data.ptho.moph.go.thdata.ptho.moph.go.th/inspec/2562/inspec2/doc/word/3. ค… · Web viewวิสัยทัศน์:ระบบสุขภาพทุกระดับมีคุณภาพมาตรฐาน

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

คณะท 1

การสงเสรมสขภาพ ปองกนโรค และการจดการสขภาพ

1. การพฒนาสขภาพกลมสตรและเดกปฐมวยตวชวดท 1 : อตราสวนการตายมารดาไทย ไมเกน 17 ตอแสนการ

เกดมชพ

1) ประเดนการตรวจราชการ

ระบบการเฝาระวงมารดาตาย (ไมเกน 17 ตอแสนการเกดมชพ)2) สถานการณ / สภาพปญหา / มาตรการดำาเนนงาน

สถานการณอนามยแมและเดก จงหวดพทลง ป 2562 พบปญหาทเปนอปสรรคตอสขภาพของมารดาและเดกอายแรกเกด ไดแก หญงตงครรภทมภาวะเสยงทางอายรกรรม (รอยละ 8.28) ภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ (รอยละ 12.83) อตราทารกแรกเกดขาดออกซเจน (16.85 : 1,000 การเกดมชพ) อตราทารกแรกเกดนำาหนกนอยกวา 2,500 กรม (รอยละ 7.94) (ขอมลจากระบบรายงานกจกรรม สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ป 2562 และขอมล HDC ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562)

ป 2559 จงหวดพทลง ไมมมารดาตาย ป 2560 มมารดาตายจำานวน 2 ราย สาเหตเกดจาก Severe Pneumonia และภาวะ Amniotic fluid embolism และป 2561 ไมมมารดาตาย

สำาหรบป 2562 มมารดาตาย 1 ราย สาเหตจาก Severe Pneumonia 3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : อตราสวนการตายมารดาไทย ไมเกน 17 ตอ แสนการเกดมชพขอมลยอนหลง 3 ป เกณฑ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ

31 พฤษภาคม 2562

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 51

วสยทศน :

ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด

ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

2559

2560

2561 อำาเภอ

เปาหมาย

ผลงาน

อตรา/แสนฯ

ระดบประเทศ ไมเกน 17 ตอแสนการเกดมชพ

เมองพทลง

1,897

0 0

26.6

18.4 17.1 กงหรา 79 0 0

เขต 12 เขาชยสน 46 0 045.26

30.97

35.01

ตะโหมด 100 0 0

จงหวดพทลง ควนขนน 227 0 00 45.4

50 ปากพะยน 83 0 0

ศรบรรพต 21 1 4,761.90

ปาบอน 97 0 0บางแกว 39 0 0ปาพะยอม 83 0 0ศรนครนทร

2 0 0

รวม 2,674

1 37.40

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562ไตรมาส 1 1,08

11 92.42

ไตรมาส 2 941 0 0

หนา 52 สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2


ลำาดบ

ตวชวด เกณฑเปา

หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา

เขาชยสน

ตะโหมด

ควนขนน

ปากพะยน

ศรบรรพต

ปาบอน

บางแกว

ปาพะยอม

ศรนครนทร

รวม

1 อตราสวนการตายมารดา

ไมเกน17

ตอแสนการ

เกดมชพ


1,897

79 46 100 227 83 21 97 39 83 2 2,674

ผลงาน

0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1

อตราสวน

0 0 0 0 0 0 4,761.90

0 0 0 0 37.40

2 รอยละหญงตงครรภไดรบการฝากครรภครงแรก

รอยละ 75


422

175

189 142 257 160 83 198

115

160 125 2,026

ผลงาน

346

155

141 129 199 147 72 170

89 137 92 1,677

รอยละ

81.99

88.57

74.60

90.85

77.43

91.88

86.75

85.86

77.39

85.63

73.60

82.77


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด


ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

เมออายครรภ ≤12 สปดาห

3 รอยละหญงตงครรภทกราย ไดรบการคดกรองภาวะ

รอยละ 25


709

157

219 249 351 278 128 285

140

250 107 2,873

ผลงาน

177

13 12 18 29 24 9 10 2 33 11 338

รอยละ

24.96

8.28

5.48

7.23 8.26 8.63

7.03 3.51

5.00

13.20

10.28

11.76



ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

เสยงและพบภาวะเสยงโรคทางอายรกรรม

4 รอยละหญงตงครรภทมภาวะเสยงทงหมด


709

157

219 249 351 278 128 285

140

250 107 2,873

ผลงาน

556

92 110 126 252 221 68 118

123

100 71 1,837

รอยละ

78.42

58.60

50.23

50.60

71.79

79.50

53.13

41.40

87.86

40.0 66.36

63.94




ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

5 รอยละหญงตงครรภทมความเสยงทางอายรกรรมไดรบการสงตอเพอการดแลและรกษา


177

13 12 18 29 24 9 10 2 33 11 338

ผลงาน

12 4 11 8 3 23 7 10 2 8 9 97

รอยละ

6.78

30.77

91.67

44.44

10.34

95.83

77.78

100

100

24.24

81.82

28.70



ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

6 ภาวะเสยงทพบมากทสด 5 อนดบ (โรคอายรกรรม)

1. โรคเบาหวานผลงาน

128

11 2 16 12 15 5 9 1 23 9 231

2. โรคความดนโลหตสง

ผลงาน

13 1 4 1 16 6 0 0 0 9 0 50

3. โรคไทรอยดผลงาน

20 1 4 1 0 2 2 0 1 0 0 31

4. โรคหวใจผลงาน

6 0 1 0 0 0 0 1 0 0 2 10

5. โรครวมเบาหวานและความ

ผลงาน

10 0 1 0 1 1 2 0 0 1 0 16




ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

ดนโลหตสงรวม 17

713 12 18 29 24 9 10 2 33 11 33

87 รอยละ

ของ หญงหลงคลอดไดรบการดแลครบ 3 ครง ตาม

รอยละ 75


493

209

222 156 285 185 90 236

126

187 148 2,337

ผลงาน

344

168

170 107 180 159 79 194

91 132 112 1,736

รอยละ

69.78

80.38

76.58

68.59

63.16

85.95

87.78

82.20

72.22

70.59

75.68

74.28



ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

เกณฑ8 ภาวะ

โลหตจางในหญงตงครรภครงแรกทมาฝากครรภ (HCT1)

ไมเกนรอยละ

18


614

150

225 247 326 263 84 271

164

233 96 2,673

ผลงาน

94 21 40 34 41 36 20 22 14 11 10 343

รอยละ

15.31

14.0

17.78

13.77

12.58

13.69

23.81

8.12

8.54

4.72 10.42

12.83

9 ภาวะโลหตจางในหญงกอน


10


1,892

97 57 145 350 136 22 51 47 153 2 2,952

ผลงาน

79 5 6 10 25 6 0 0 3 5 0 139




ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

คลอด (HCT3)

รอยละ

7.02

5.15

10.52

6.89 7.14 4.41

0 0 6.38

3.26 0 4.71

10

อตราการเสรมเสรมการเลยงลกดวยนมแม อยางนอย 6 เดอน

ไมนอยกวา

รอยละ 50


679

344

335 215 456 364 130 363

188

264 190 3,528

ผลงาน

263

249

160 138 231 217 80 190

107

123 105 1,863

รอยละ

38.73

72.38

47.76

64.19

50.66

59.62

61.54

52.34

56.91

46.59

55.26

52.81



ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

11

รอยละการตายมารดาจากการตกเลอดลดลงจากเดม รอยละ 30

รอยละ 30


1,892

79 46 100 227 85 21 97 39 83 2 2,671

ผลงาน

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

รอยละ

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12

อตราหญงคลอดมภาวะ


5


17 6 2 4 2 1 2 10 1 0 0 45

ผลงาน

2 1 1 1 0 0 1 0 0 0 0 6




ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

Shock จากการตกเลอด

รอยละ

28.57

16.67

50 25 0 0 50 0 0 0 0 13.33

13

อตราหญงคลอดทมภาวะ Eclampsia

รอยละ 0


1,892

79 46 100 227 85 21 97 39 83 2 2,671

ผลงาน

2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

รอยละ

0.11

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.07

14

อตราการเก

ไมเกน 25 ตอ


1,897

79 46 100 227 83 21 97 39 83 2 2,674



ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

ด Birth Asphyxia

การเกดมชพ

ผลงาน

38 1 1 1 2 1 0 0 0 1 0 45

รอยละ

20.03

12.66

21.74

10.0 8.81 12.05

0 0 0 12.05

0 16.83

15

รอยละทารกแรกเกดนำาหนกนอยกวา 2,500 กรม (ขอ


7


403

213

206 185 305 233 77 261

118

178 127 2,306

ผลงาน

29 16 18 12 23 13 9 27 10 16 10 183

รอยละ

7.20

7.51

8.74

6.49 7.54 5.58

11.69

10.34

8.47

8.99 7.87 7.94




ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

มล HDC)

16

รอยละของโรงพยาบาลผานมาตรฐานระบบบรการอนามยแมและ

ไมนอยกวา

รอยละ 70


1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 10

ผลงาน

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 - 10

รอยละ

100

100

100 100 100 100 100 100

100

100 - 100



ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

เดกคณภาพ Re-accredit

17

รอยละของหญงวยเจรญ


184

139

140 407 172 832 132 188

129

345 165 2,833

ผล 147

134

139 357 168 781 83 187

113

345 165 2,619




ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

พนธทอยกนกบสามและมโรคประจำาตว(เบาหวาน, ความดนโลหตสง, หวใจทกระย

งานรอยละ

79.89

96.40

99.29

87.71

97.67

93.87

62.88

99.47

87.60

100 100 92.45



ลำาดบ


หมาย

รายการ

ขอมล

เมอง

กงหรา


ตะโหมด

ควนขนน



ปาบอน

บางแกว



รวม

ะ,ไทรอยด, หอบหด) ไดรบการคมกำาเนดทกชนด

ทมา : ขอมล HDC/ระบบรายงานกจกรรมสาธารณสข ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 วนท 31 พฤษภาคม 2562




4) การดำาเนนงาน/ผลการดำาเนนงานตามมาตรการสำาคญ

Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงาน1. มการวเคราะหขอมลและหาแนวทางแกไข

2. มระบบการจดเกบและตดตามขอมล

3. ปรบปรงคณภาพ ประสทธภาพงานระบถงปจจยเสยงและปจจยเสรมททำาใหบรรลเปาหมาย ออกแบบกระบวนการทำางาน

4. แผนปฏบตการ (Action plan)

5. มมาตรการ ขอเสนอนโยบาย/ถายทอดนโยบายสการ

1. มการเกบขอมล ป 61-62 นำามาประชมวเคราะหขอมล หาแนวทางการดำาเนนงาน รวมกน มวาระการประชม ใน MCH Board ทก 3 เดอน

2. หนวยบรการทกแหง มระบบการจดเกบขอมลหญงตงครรภ/หญงเสยง กอนตงครรภ ระหวางตงครรภและตดตามหลงคลอด ในกลมไลนทกอำาเภอ

3. มการพฒนา Seamless Referral แนวเดยวกนทงจงหวด พฒนาระบบการปรกษาในหองคลอด โดยกลมไลน One Labour One Province -รพ. ทกแหงผานเกณฑการประเมนมาตรฐานกรมอนามย และ ไดรบ การ Re-Accredit จากทมประเมนจงหวด (ป 2562 Re-Accredit จำานวน 3 แหง คอ รพ.ศรบรรพต, บางแกว และเขาชยสน)

4. ไดดำาเนนการตามแผน ดงน -การประชม MCH Board



ปฏบต

6. การบรหารจดการเพอลดการตายของมารดา

จงหวด ทก 3 เดอน และไดมการประชม 3 ครง

-มการประชมตดตามงานฯ 2 ครง

-กำาหนดการ Re-Accredit รพ. 3 แหงในวนท 27 – 28 มถนายน 2562 และผานการประเมนตามเกณฑ ทง 3 แหง

5. มการประชมขบเคลอนงานฯ กำาหนด/ทบทวนแนวทาง Standing Order PPH PIH การสงตอ ม Conference case Death และ Case Near Miss, LBW, Case No ANC, หญงตงครรภทมภาวะเสยง และการดแลหลงคลอด

6. มการประชม MCH Board จงหวด ทก 3 เดอน และไดมการประชม 3 ครง-ทบทวนแนวทาง/ปญหาในการดำาเนนงาน

-การตดตาม/วเคราะหปญหา Case No ANC LBW และหญงตงครรภเสยง ทกราย

-การแกปญหาซดในหญงตงครรภ




5) ผลการดำาเนนงานตามขอสงการ/ขอเสนอแนะจากการตรวจราชการ ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 1



ขอสงการ/ขอเสนอแนะผลการดำาเนนการตามขอสงการ/ขอ

เสนอแนะ1. การแกปญหาภาวะโลหตจางในหญงตงครรภ

- ทบทวนและวเคราะหขอมลและระบบบรหารยาเสรมธาตเหลกในหญงตงครรภ

- ควรผลกดนนโยบายใหยาเสรมธาตเหลกในเดกวยเรยนมธยมปลาย หรอ Anemia Mobile หญงวยเจรญพนธอยางจรงจง

-มการประชม/วเคราะหทบทวนการใหยาและการทานยาของหญงตงครรภ โดยใหหญงตงครรภนำายามา รพ. ทกครงทมาฝากครรภ เพอตรวจสอบการทานยา

-มการตดตามเยยมหญงตงครรภเชงรกโดย รพ.สต./อสม. ทรบผดชอบในพนท

- เนนใหความรเรองโภชนาการในโรงเรยนพอแม

- จงหวดพทลง ดำาเนนการแนวทาง Anemia Mobile ครอบคลมทกอำาเภอ เนนกลมเปาหมายหญงวยเจรญพนธ และไดดำาเนนการใหยาในโรงเรยนประถมศกษา ทกแหง

2. การสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม (เปาหมายรอยละ 50)

- ดำาเนนการในสถานประกอบการ คอ บรษทเบทาโกร ในการใหความร แกหญงวยเจรญพนธ ตามโครงการสาวไทยแกมแดง และใหสถานประกอบการจดมมนมแม

-ดำาเนนการเชงรกโดยเครอขาย อสม./รพ.สต. ในการตดตามหญงหลงคลอดใหเลยงลกดวยนมแม

- เนนความสำาคญในโรงเรยนพอแม เรองนมแมและโภชนาการ

3. รพช.เตรยมความพรอมใน - ทมประเมนระดบจงหวด ออกสรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 71



6) สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor)

-7) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการดำาเนนงานไมบรรล

วตถประสงค

แนวทางการแกไข / ขอเสนอแนะ

- -

8) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-9) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นางนารถอนงค ประดบทรพยตำาแหนง พยาบาลวชาชพชำานาญการโทร 081 328 1399E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 17 มถนายน 2562



ตวชวดท 2 : ระดบความสำาเรจของการพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน

2.1 รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการ

2.2 รอยละ 20 ของเดกอาย 0-5 ป ไดรบการคดกรองพฒนาการพบสงสยลาชา

2.3 รอยละ 90 ของเดกอาย 0-5 ป ทมพฒนาการสงสยลาชาไดรบการตดตาม/สงตอ

2.4 รอยละ 60 ของเดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA4I

2.5 รอยละของเดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน


ระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐานและภาวะเฝาระวงโภชนาการเดกปฐมวย สงดสมสวน

2) สถานการณ

จงหวดพทลง ไดคดกรองพฒนาการเดกดวยเครองมอ DSPM ในเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 (ตลาคม 2561 – พฤษภาคม 2562) มเดกทงหมดจำานวน 9,923 คน ไดรบการคดกรองทงหมดจำานวน 9,539 คน คดเปนรอยละ 96.13 ผานเกณฑกรมอนามย (ผานเกณฑไมนอยกวารอยละ 90) พฒนาการสงสย/ลาชาจำานวน 2,745 คน คดเปนรอยละ 28.78 ผานเกณฑกรมอนามย (ไมนอยกวารอยละ 20) ไดรบการตดตามกระตนพฒนาการ ภายใน 30 วน จำานวน 2,531 คน คดเปนรอยละ 93.22 ผานเกณฑกรมอนามย (ผานเกณฑไมนอยกวารอยละ 90) มพฒนาการสมวย (จากการคดกรองครงแรกรวมกบคดกรองหลงกระตนภายใน 30 วน) จำานวน 9,227 คน คดเปนรอยละ 97.25 ผานเกณฑกรมอนามย




(ไมนอยกวารอยละ 85) เมอจำาแนกเปนรายอำาเภอพบวาอำาเภอทคดกรองพฒนาการเดกไดมากทสด คอ อำาเภอปาพะยอม, เขาชยสน และ ศรบรรพต เทากบรอยละ 98.85 98.44 และ 98.28 ตามลำาดบ อำาเภอทคดกรองแลวพบเดกมพฒนาการสงสยลาชาไดมากทสด คอ อำาเภอกงหรา, ปาบอน และ ศรบรรพต เทากบรอยละ 34.49 32.62 และ 31.78 ตามลำาดบ และการตดตามกระตนสงเสรมเดกสงสยพฒนาการลาชาภายใน 30 วน อำาเภอทตดตามกระตนพฒนาการเดกสงสยลาชาไดมากทสด คอ อำาเภอปาพะยอม, ปากพะยน และศรนครนทร เทากบรอยละ 95.89 95.34 และ 94.12 ตามลำาดบ และ อำาเภอทมเดกพฒนาการสมวยมากทสด คอ อำาเภอศรนครนทร, ปากพะยน และปาบอน เทากบรอยละ 98.15 97.93 และ 97.68 ตามลำาดบ และเดกทสงสยลาชาทนทและสงสยลาชาหลงตดตามกระตนดวย DSPM ยงพบลาชา จำานวน 82 คน เดกทมพฒนาการลาชาสงตอกระตนดวย TEDA4I จำานวน 53 คน คดเปนรอยละ 64.63 ผานเกณฑ (ไมนอยกวารอยละ 60)

เดกทลาชาไดรบการ สงตอและกระตนดวย TEDA4I มากทสด คอ อำาเภอบางแกว ตะโหมด เขาชยสน และควนขนน คดเปนรอยละ 100.00 100.00 85.71 และ 83.33 ตามลำาดบ

จงหวดพทลง มการเฝาระวงโภชนาการเดกปฐมวยเดกอาย 0 - 5 ป จำานวน 28,006 คน ไดรบการเฝาระวงโภชนาการเดกจำานวน 17,085 คน คดเปนรอยละ 61.00 มสงดสมสวน จำานวน 9,932 คน คดเปนรอยละ 58.13 ผานเกณฑกรมอนามย (ไมนอยกวารอยละ 57) อำาเภอทมเดกสงดสมสวนมากทสด คอ อำาเภอเขาชยสน กงหรา และควนขนน คดเปนรอยละ 63.83 61.32 และ 60.74 ตามลำาดบ เดกเตย มจำานวน 3,056 คน คดเปนรอยละ 14.48 ไมผานเกณฑ (ผานเกณฑไมเกนรอยละ 10) อำาเภอทมเดกเตยมากทสด คอ ตะโหมด กงหรา และ ปากพะยน คดเปนรอยละ 22.68 19.27 และ 12.87 ตามลำาดบ เดกผอม มจำานวน 1,384 คน หนา 74 สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2


คดเปนรอยละ 6.56 ไมผานเกณฑ (ผานเกณฑไมเกนรอยละ 5) อำาเภอทมผอมมากทสด คอ อำาเภอบางแกว ศรบรรพต และ ควนขนน คดเปนรอยละ 9.20 8.13 และ 7.58 ตามลำาดบ เดกอวน มจำานวน 2,448 คน คดเปนรอยละ 11.60 ไมผานเกณฑ (ผานเกณฑไมเกนรอยละ 10) อำาเภอทมเดกอวนมากทสด คอ อำาเภอศรนครนทร ปากพะยน และบางแกว คดเปนรอยละ 16.53 14.55 และ 14.45 ตามลำาดบ (ขอมลจาก HDC ณ วนท 17 มถนายน 2562)3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : 1. รอยละเดกอายรอยละของเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอนไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการโดยใชคมอ DSPM ไมนอยกวารอยละ 90

ขอมลยอนหลง 3 ปเกณฑ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 17 มถนายน 2562

2559

2560



ผลงาน รอยละ

ระดบประเทศ 90 % เมองพทลง

1,893 1,782 94.14

27.37

91.30

83.73 กงหรา 849 809 95.29

เขต 12 เขาชยสน 962 947 98.4427.06

91.30

91.33 ตะโหมด 713 674 94.53

จงหวดพทลง ควนขนน 1,399 1,355 96.85

39.52

94.38

96.10 ปากพะยน 957 919 96.03

ศรบรรพต 349 343 98.28สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 75



ปาบอน 1,069 1,033 96.63

บางแกว 532 505 94.92ปาพะยอม 693 685 98.85ศรนครนทร 507 487 96.06รวม 9,92

3 9,539 96.13ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ไตรมาส 1 4,233 4,156 98.18

ไตรมาส 2 4,229 4,151 98.16

ทมา : ขอมลจาก HDC ณ วนท 17 มถนายน 2562

ตวชวด : 2. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอน ทกคนไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการและพบสงสยลาชา (ตรวจครงแรก) ไมนอยกวารอยละ 20





2559

2560





1,782 515 28.90

13.80

16.36

21.18 กงหรา 809 279 34.49

เขต 12 เขาชยสน 947 220 23.2318.0

320.5

925.4

1 ตะโหมด 674 211 31.31จงหวดพทลง ควนขนน 1,35

5 340 25.0922.1

128.8

529.5

3 ปากพะยน 919 281 30.58ศรบรรพต 343 109 31.78ปาบอน 1,03

3 337 32.62บางแกว 505 112 22.18ปาพะยอม 685 220 32.12ศรนครนทร 487 121 24.85รวม 9,53

9 2,745 28.78ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ไตรมาส 1 4,151 1,207 29.08

ไตรมาส 2 4,156 1,209 29.09





ตวชวด : 3. รอยละของเดกอายเดกอาย 9, 18, 30 และ 42 เดอนทตรวจคดกรองพฒนาการในครงแรกและพบสงสยลาชาไดรบการประเมนพฒนาการซำาภายใน 30 วน ไมนอยกวารอยละ 90


ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ วนท 17 มถนายน 2562

2559

2560




ระดบประเทศ 90 % เมองพทลง 506 472 93.2827.37

91.30

83.73 กงหรา 275 258 93.82

เขต 12 เขาชยสน 214 195 91.1227.06

91.30

91.33 ตะโหมด 210 194 92.38

จงหวดพทลง ควนขนน 339 307 90.5639.52

94.38

96.10 ปากพะยน 279 266 95.34

ศรบรรพต 107 99 92.52ปาบอน 336 315 93.75บางแกว 111 103 92.79ปาพะยอม 219 210 95.89ศรนครนทร 119 112 94.12รวม 2,71

52,531 93.22


ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ วนท 17 มถนายน 2562

2559

2560







7 1,180 98.58ไตรมาส 2 1,19

5 1,145 95.82ทมา : ขอมลจาก HDC ณ วนท 17 มถนายน 2562

ตวชวด : 4. รอยละเดกอาย 0–5 ป พฒนาการลาชาไดรบการกระตนดวย TEDA4I ไมนอยกวารอยละ 60



2559

2560




ระดบประเทศ 60 % เมองพทลง 18 8 44.4439.0

3 กงหรา 14 6 42.86เขต 12 เขาชยสน 7 6 85.71

41.12 ตะโหมด 4 4

100.00

จงหวดพทลง ควนขนน 6 5 83.3338.8

9 ปากพะยน 5 3 60.00ศรบรรพต 8 5 62.50ปาบอน 4 3 75.00บางแกว

4 4100.0

0ปาพะยอม 10 8 80.00ศรนครนทร 2 1 50.00รวม 82 53 64.63

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 79



ไตรมาส 1 14 9 64.29ไตรมาส 2 51 26 50.98


ตวชวด : 5. รอยละเดกอาย 0–5 ป สงดสมสวน ไมนอยกวา รอยละ 57



2559

2560





2,662 1,487 55.86

47.83

49.90

48.49 กงหรา

1,246 764 61.32

เขต 12 เขาชยสน 1,855 1,184 63.83

46.65

47.17

49.46 ตะโหมด

1,025 523 51.02

จงหวดพทลง ควนขนน 2,491 1,513 60.74

48. 47.4 49. ปากพะยน 1,91 1,144 59.71



23 1 00 6ศรบรรพต 886 495 55.87ปาบอน 1,52

8 820 53.66บางแกว 1,10

4 633 57.34ปาพะยอม 1,35

1 781 57.81ศรนครนทร

1,021 588 57.59

รวม 17,085 9,932 58.13


8712,53

2 57.26 ไตรมาส 2 21,7

9112,46

8 57.22 ทมา : ขอมลจาก HDC ณ วนท 17 มถนายน 2562


มการตดตามพฒนาการเดกทก 1 เดอน คนขอมลใหพนททบทวนการบนทกขอมลพฒนาการใหเปนปจจบน

Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงานมการตดตามใหหนวยบรการมการคดกรองพฒนาการเดกตามกลมอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ใหครบทกรายในแตละเดอน และมการคนขอมลใหหนวยบรการทก 1 เดอน1. รอยละเดกอายรอยละของเดก

อาย 9, 18, 30, 42 เดอน ได

มการตดตามใหหนวยบรการมการคดกรองพฒนาการเดกตามกลมอาย 9, 18, 30, 42 เดอนใหครบทกรายในแตละเดอน และมการคนขอมลใหหนวยบรการทก 1 เดอน- คดกรองพฒนาการผานเกณฑตว

ชวด คดเปนรอยละ 96.13 ผานเกณฑ รอยละ 90




Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงานรบการตรวจคดกรองพฒนาการ โดยใชคมอ DSPM ไมนอยกวา รอยละ 90

2. รอยละของเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน ทกคนไดรบการตรวจคดกรองพฒนาการและพบสงสยลาชา (ตรวจครงแรก) ไมนอยกวา รอยละ 20

3. รอยละของเดกอายเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอนทตรวจคดกรองพฒนาการในครงแรกและพบสงสยลาชา ไดรบการประเมนพฒนาการซำาภายใน 30 วน ไมนอยกวา รอยละ 90

4. เดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตน พฒนาการดวย TEDA41 (ไมนอยกวา รอยละ 60)

5. รอยละเดกอาย 0–5 ป สงดสมสวน (ไมนอยกวารอยละ 57)

- จากการคดกรองพฒนาการเดกตามกลมอายครงแรกพบเดกมพฒนาการสงสยลาชา ผานเกณฑตวชวด คดเปนรอยละ 28.78 ผานเกณฑ รอยละไมนอยกวา 20

- ตดตามกระตนเดกทสงสยพฒนาการลาชา ภายใน 30 วน ผานเกณฑตวชวด คดเปนรอยละ 93.22 ผานเกณฑ รอยละ 90

- เดกพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการดวย TEDA 41 คดเปนรอยละ 63.29 ผานเกณฑ

รอยละ 60- รอยละเดกอาย 0–5 ป สงด

สมสวน คดเปนรอยละ 58.13 ผานเกณฑ รอยละ 57




ขอสงการ ขอเสนอแนะผลการดำาเนนการตามขอสงการ/

ขอเสนอแนะบางอำาเภอเดกมภาวะทพโภชนาการสง เดกเตย อ.ศรนครนทร 16.43 % อ.ปาบอน 15.13 % เดกอวน อ.ศรนครนทร 15.48 % และขาดการนำาขอมลการเจรญเตบโตมาวเคราะหแกปญหา

ทบทวนขอมลวเคราะหสาเหตภาวะทพโภชนาการ นำามาแกปญหา

จงหวดไดชแจงและตดตามในการประชมตดงานเดกปฐมวยแกผรบผดชอบงานเดกปฐมวย รพ. สสอ. และไอท ไตรมาสท 2 และ 3 เรอง ขอสงการและขอเสนอแนะในการรบตรวจราชการรอบท 1 วนท 23 – 25 มกราคม 2562 เพอให รพ. และ สสอ. ทกแหงไปขบเคลอนตอในพนทของตวเองตามขอเสนอแนะ ในวนท 21 กมภาพนธ 2562 ณ หองประชม สสจ.พทลง ชน 1 มการคนขอมลการเฝาระวงภาวะโภชนาการใหทกพนททำาแผนงานโครงการแกไขปญหาทพโภชนาการในเดกปฐมวย จงหวดไดจดประชมชแจงและตดตามงานเดกปฐมวย มหศจรรย 1,000 วนแรกของชวต บรณาการกบตำาบลสงเสรมสขภาพ เดกอาย 0-5 ป สงดสมสวน ฟนไมผ พฒนาการสมวย และการแกไขภาวะทพโภชนาการในเดกปฐมวย วทยากร กมารแพทย จาก รพ.พทลง และผรบผดชอบงานเดกปฐมวยจาก สสจ.พทลง แก รพ.





ขอเสนอแนะสสอ.และ รพ.สต. ทกแหง เมอวนท 17 พ.ค. 2562 ณ หองประชม สสจ.พทลง จะเหนไดวาภาวะทพโภชนาการ จงหวดพทลง จะพบเดกเตย ผอม อวน ไมผานเกณฑ จะตองมการขบเคลอนสรางความตระหนกของภาคเครอขายในภาพ คปสอ. รพ. และ รพ.สต. โดยเนนการใหภาคเครอขายเขามามสวนรวม ประกอบดวย สาธารณสข, อปท, ครอบครว, ชมชน และศนยพฒนาเดกเลก โดยเชงรกเนนคณภาพใหมากยงขนเพอใหเดกปฐมวยไดรบประโยชนสงสดในทกๆ ดาน

แนวทางการดำาเนนงานแกปญหาภาวะโภชนาการ เดก 0-5 ป อำาเภอปาบอน 1. มคณะทำางานนเทศตดตามงาน

ของ รพ.สต. โดยคณะทำางานประกอบดวย สาธารณสขอำาเภอปาบอน, ผชวย สสอ., เจาหนาทผรบผดชอบงานตามตวชวดของ




ขอเสนอแนะสสอ. และโรงพยาบาลปาบอน ตามแผนการนเทศดงน

- รอบท 1 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ระหวางวนท 11 - 20 ก.พ. 2562

- รอบท 2 ระหวางวนท 17 - 24 ก.ค. 2562

2. ตดตามงานโภชนาการ ตามตวชวดทไมผานเกณฑ ของ รพ.สต. ในการประชมประจำาเดอนเจาหนาทสาธารณสขอำาเภอปาบอน

3. ทางพนท ตำาบลไดของบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพตำาบลในการจดทำาโครงการแกปญหาภาวะโภชนาการเดก 0-5 ป ในพนท

อำาเภอศรนครนทร 1. มคณะทำางานนเทศตดตาม

งาน ของ รพ.สต. โดยคณะทำางานประกอบดวย สาธารณสขอำาเภอศรนครนทร, ผชวย สสอ., เจาหนาทผรบผดชอบงานตามตวชวดของ สสอ. และโรงพยาบาลศรนครนทร ตามแผนการนเทศดงน





ขอเสนอแนะ- รอบท 1 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ระหวางวนท 11 - 15 ม.ค. 2562

- รอบท 2 ในเดอนสงหาคม 2562

2. ตดตามงานโภชนาการ ตามตวชวดทไมผานเกณฑ ของ รพ.สต. ในการประชมประจำาเดอนเจาหนาทสาธารณสขอำาเภอศรนครนทร

3. ทางพนท ตำาบลไดของบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพตำาบลและงบ PP สงเสรมปองกนสขภาพเดกปฐมวย แตละ รพ.สต. ในการจดทำาโครงการสงเสรมพฒนาการเดกปฐมวยและแกปญหาภาวะโภชนาการเดก 0-5 ป ในพนท

4. คปสอ.ศรนครนทร โดย รพ.ศรนครนทร จะจดประชมโครงการสงเสรมพฒนาการเดกอยางมคณภาพ ใหแก จนท.ผรบผดชอบงานพฒนาการเดกและผทเกยวของจาก รพ.สต. ครผดแลเดก ผปกครองเดกในศนย




ขอเสนอแนะเดกเลก และ อปท. ในพนท ในวนท 27 - 28 มถนายน 2562

- บางอำาเภอ (กงหรา ศรนครนทร ปากพะยน) ไมพบเดกพฒนาการลาชาหลงกระตน 1 เดอน

- ควรมการประเมนมาตรฐานผประเมนพฒนาการเดก

- Coaching การบนทกขอมล

- กำากบตดตามใหสงตอ TEDA4I ใหมากขน

- จงหวดไดชแจงและตดตามในการประชมตดงานเดกปฐมวยแกผรบผดชอบงานเดกปฐมวย รพ. สสอ. และ ไอท ไตรมาสท 2 และ 3 เรอง คำาสงการและขอเสนอแนะในการรบตรวจราชการรอบท 1 เมอวนท 23 – 25 มกราคม 2562 เพอให รพ. และ สสอ. ทกแหงไปขบเคลอนตอในพนทของตวเองตามขอเสนอแนะการในวนท 21 กมภาพนธ 2562 ณ หองประชม สสจ.พทลง ชน 1

-ประเมนมาตรฐานผประเมนพฒนาการเดกในแตละหนวยบรการสาธารณสข และการ Coaching การบนทกขอมล โดยจงหวดคนขอมลเดอนละ 1-2 ครงและมการสงรายชอเดกทมพฒนาการลาชาหลงจากกระตนตดตามภายใน 1 เดอน มพฒนาการไมสมวย ให รพ. สสอ. และ รพ.สต. ชวยตดตามเดกใหมารบการกระตนดวย TEDA4I และมไอทเขามาชวยแลในการบนทก





ขอเสนอแนะขอมล กำากบตดตามใหสงตอ TEDA4I ในวนท 21 กมภาพนธ 2562 ณ หองประชม สสจ.พทลง ชน 1

-จากการคนขอมลระดบความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน ใหทกพนท ภายใน 1 เดอน และใหพนทคนขอมลกลบจงหวดภายใน 1 สปดาห

-จงหวดไดมนโยบายใหทก คปสอ. ประเมนทกษะ จนท. ในการตรวจพฒนาการเดกและการบนทกขอมลใน 43 แฟม และประมวลผลใน HDC

-ผลการตดตามการดำาเนนงานโดยให คปสอ. ตดตามความสำาเรจของพฒนาการเดกตามเกณฑมาตรฐาน ทำาใหทกหนวยบรการสาธารณสข จนท. สาธารณสข เพมความตระหนกและเนนคณภาพตามคมอ DSPM มากยงขน ในการคดกรอง สงเสรมและ ตดตามกระตนพฒนาการเดกทสงสยลาชาภายใน 1 เดอนดวยคมอ DSPM ทกอำาเภอมเดก




ขอเสนอแนะพฒนาการลาชาสงตอไปยง รพท. และ รพช. ในพนทกระตนพฒนาการเดกดวย TEDA4I มากยงขนแตยงตองมการขบเคลอนในเชงรกและเนนคณภาพใหมากยงขนอยางตอเนอง


- 7) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ




- -8) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย

-9) นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

-

ผรายงาน นางมานตา เสรประเสรฐ ตำาแหนง พยาบาลวชาชพชำานาญการโทร 088 794 9586




E-mail

[email protected]วน/เดอน/ป 17 มถนายน 2562

1.



2. การพฒนาสขภาพกลมวยเรยนและวยรนตวชวดท 3 : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป


กลมวยรน : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (ไมเกน 38 ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน)2) สถานการณ

จงหวดพทลง มการดำาเนนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนอยางตอเนอง ซงเปนการปองกนวยรนกลมปกต และเขาถงวยรนกลมเสยง เรองเพศสมพนธกอนวยอนควร ปญหาพฤตกรรมทางดานอารมณ ปญหาการตงครรภในวยรน การตงครรภซำา และการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร โดยมคณะอนกรรมการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลง ตามคำาสงจงหวดพทลง ท 1259/2560 ลงวนท 23 มถนายน 2560 ขบเคลอนงานทงจงหวดแบบบรณาการกบหนวยงานทเกยวของ มแผนการประชม ปละ 2 ครง อกทงสงเสรมสนบสนนการขบเคลอนบรการสขภาพทเปนมตรสำาหรบวยรนและเยาวชน (Youth Friendly Health Services) และกระบวนการอำาเภออนามยการเจรญพนธ/ตำาบลอนามยการเจรญพนธ และประสานความรวมมอไปยงองคกรปกครองสวนทองถน ในการขบเคลอนเชงนโยบาย และเชงปฏบต รวมกบภาคเครอขาย ปญหาดงกลาวเปนปญหาสาธารณสขทสำาคญของจงหวดพทลง และเปนเรองทสามารถปองกนได ซงวยรนบางสวนยงเขาไมถงขอมล และบรการดานเพศวถศกษา ขาดความรและทกษะการหลกเลยงพฤตกรรมเสยง ไมไดรบการจดการเรยนรดานเพศศกษาอยางตอเนอง ขาดความเขาใจเรองการคมกำาเนดอยางถกวธ รวมทงเขาไมถงการบรการคมกำาเนดทมประสทธภาพ สงเหลาน เปนปจจยเสรมตอพฤตกรรมวยรน

สถานการณอตราการการตงครรภหญงอาย 15-19 ป จงหวดพทลง ป พ.ศ.2559-2561 พบวา จงหวดพทลง มอตราการคลอดของหญงอาย 15-19 ป ตำาเปนอนดบท 2 รองจากปตตาน ในเขตบรการสรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 91



สขภาพท 12 และจงหวดพทลง มแนวโนมลดลง คดเปนอตราตอพน 19.72 24.76 และ 20.40 ตามลำาดบ ดงแผนภมท 3.3.1แผนภมท 3.3.1 ขอมลอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป เขต 12 แยกรายจงหวดป 2559-2561

ตรง พทลง สงขลา สตล ปตตาน ยะลา นราธวาส

เขต 120.00

10.0020.0030.0040.0050.00

34.60

19.72

29.20

45.17

21.6027.80 27.70 28.10

31.0324.76 25.84

33.2623.19

27.08 26.49 26.6323.19

20.4023.19

29.69

18.0321.12 21.51 22.33

2559 2560 2561ตอหญงอาย 15-19 ปพนคน

ขอมล : ป 2559 : สำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย, ป 2560-2561 : HDC3) ขอมลประกอบการวเคราะหตวชวด : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15 – 19 ป ไมเกน 38 ตอ

หญงอาย 15 – 19 ป พนคน (แยกราย รพ.)

ขอมลยอนหลง 3 ป

เกณฑ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562

โรงพยาบาลเปา

หมายผลงาน

อตราตอป

ชก.พนคน

2559

2560

2561

ระดบประเทศ ไมเกน รพ.พทลง 2,58 89 34.42



38 ตอหญงอาย 15 – 19 ป พนคน

636.70

27.26

23.42

รพ.กงหรา 1,053

2 1.90

เขต 12 รพ.เขาชยสน 1,167

4 3.43

28.10

26.63

22.33

รพ.ตะโหมด 906 9 9.93

จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 1,948

20 10.27

19.72

24.76

20.40

รพ.ปากพะยน 1,411

12 8.50

รพ.ศรบรรพต

424 1 2.36

รพ.ปาบอน 1,437

7 4.87

รพ.บางแกว 655 6 9.16รพ.ปาพะยอม 864 8 9.26รพ.ศรนครนทรฯ

626 0 0

รวม 13,077

158 12.08


4561 4.64

ไตรมาส 2 13,138

116 8.83

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562จากตาราง ขอมลอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ตอ

ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน (เปาหมายไมเกน 38 ตอ ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน) แยกตามรายโรงพยาบาลทคลอดมชพ ผลงานการดำาเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 พฤษภาคม 2562 ภาพรวมจงหวดพทลง เทากบ 12.08 ซงผลลพธโรง




พยาบาลทมอตราการคลอดมชพสง ไดแก รพ.พทลง, รพ.ควนขนน, รพ.ตะโหมด, และ รพ.ปาพะยอม เทากบ 34.42 10.27 9.93 และ 9.26 ตามลำาดบ

ตวชวด : อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15 – 19 ป ไมเกน 38 ตอหญงอาย 15 – 19 ปพนคน (แยกราย อำาเภอ)


เกณฑ


อำาเภอเปา

หมายผลงาน

อตราตอป

ชก.พนคน

2558

2559

2560

ระดบประเทศ ไมเกน 38 ตอหญงอาย 15 – 19 ป พนคน

เมองพทลง 2,586 30 11.6036.70

27.26

23.42

กงหรา 1,053 6 5.70

เขต 12 เขาชยสน 1,167 13 11.1428.10

26.63

22.33

ตะโหมด 906 12 13.24

จงหวดพทลง ควนขนน 1,948 27 13.8619. 24. 20. ปากพะยน 1,411 17 12.05



72 76 40ศรบรรพต 424 2 4.72ปาบอน 1,437 21 14.61บางแกว 655 17 25.95ปาพะยอม 864 13 15.05ศรนครนทร 626 0 0รวม 13,07

7158 12.08


561 4.64

ไตรมาส 2 13,138

116 8.83

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562จากตาราง ขอมลอตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป ตอ

ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน (เปาหมายไมเกน 38 ตอ ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน) แยกตามรายอำาเภอ ผลงาน การดำาเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 –31 พฤษภาคม 2562 ภาพรวมจงหวดพทลง เทากบ 12.08 ซงผลลพธอำาเภอทอตราการคลอดมชพสง ไดแก อำาเภอบางแกว อำาเภอปาพะยอม และอำาเภอปาบอน เทากบ 25.95 15.05 และ 14.61 ตามลำาดบ สำาหรบอำาเภอทยงไมมหญงคลอดฯ คอ อำาเภอศรนครนทร




ตวชวด : รอยละการตงครรภซำาในวยรนอายตำากวา 20 ป ไมเกนรอยละ 14.50ขอมลยอนหลง 3

ปเกณฑ


2559

2560

2561 โรงพยาบาล


ผลงาน

รอยละ

ระดบประเทศ ไมเกน รอย

ละ 14.50 ตอ หญง

อายตำากวา

20 ป

รพ.พทลง 125 15 12.00

17.00

รพ.กงหรา 2 0 0

เขต 12 รพ.เขาชยสน 6 0 012.49

20.16


จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 27 2 7.4119.75

19.05

14.14

รพ.ปากพะยน 9 2 22.22

รพ.ศรบรรพต 2 1 50.00

รพ.ปาบอน 7 0 0รพ.บางแกว 7 1 14.2

9รพ.ปาพะยอม 12 2 16.6

7รพ.ศรนครนทรฯ

0 0 0

รวม 209 28 13.40

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562ไตรมาส 1 83 7 8.43



ไตรมาส 2 156 22 14.10

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562จากตารางขอมลรอยละการตงครรภซำาในวยรนอายตำากวา 20 ป

(ไมเกนรอยละ 14.50) แยกตามรายโรงพยาบาลฯ ผลงานการดำาเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 พฤษภาคม 2562 พบวาจงหวดพทลง มอตรารอยละ 13.40 โรงพยาบาลทอตราการตงครรภซำาสงในวยรนอายตำากวา 20 ป ไดแก รพ.ศรบรรพต รพ.ตะโหมด และ รพ.ปากพะยน เทากบ รอยละ 50.00 41.67 และ 22.22 ตามลำาดบ

ตวชวด : รอยละของหญงอายนอยกวา 20 ป ทไดรบบรการคมกำาเนดดวยวธสมยใหม (Modern Methods) หลงคลอดหรอหลงแทง ไมนอยกวารอยละ 80


เกณฑ


2559

2560



ผลงาน

รอยละ

ระดบประเทศ รอยละ รพ.พทลง 125 26 20.80สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 97



80 ตอ

หญงอายนอยกวา

20 ป

รพ.กงหรา 2 0 0เขต 12 รพ.เขาชยสน 6 5 83.33

รพ.ตะโหมด 12 10 83.33จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 27 26 96.30

รพ.ปากพะยน 9 6 66.67รพ.ศรบรรพต 2 1 50.00รพ.ปาบอน 7 2 28.57รพ.บางแกว 7 3 42.86รพ.ปาพะยอม 12 9 75.00รพ.ศรนครนทรฯ

0 0 0

รวม 209 88 42.11ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ไตรมาส 1 83 37 44.58ไตรมาส 2 156 69 44.23

ทมา :ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562จากตารางขอมลรอยละของหญงอายนอยกวา 20 ป ทไดรบ

บรการคมกำาเนดดวยวธสมยใหม (Modern Methods) หลงคลอดหรอหลงแทง แยกรายโรงพยาบาล ผลงานการดำาเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 พฤษภาคม 2562 พบวา จงหวดพทลงมอตรารอยละ 42.11 โรงพยาบาลทอตราหญงอายนอยกวา 20 ปทคลอดหรอหลงแทงบตรทไดรบบรการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร ทมผลงานด ไดแก รพ.ควนขนน รพ.เขาชยสน และ รพ.ตะโหมด เทากบรอยละ 96.30 83.33 และ 83.33 ตามลำาดบ



ตวชวด : รอยละของหญงไทยอายนอยกวา 20 ป หลงคลอดหรอหลงแทงทคมกำาเนดไดรบการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร (ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย) ไมนอยกวารอยละ 80


เกณฑ


2558

2559



ผลงาน

รอยละ

ระดบประเทศ รอยละ 80 ตอ

หญงอายนอยกวา

20 ป

รพ.พทลง 26 19 73.08

65.77

65.91

รพ.กงหรา 0 0 0

เขต 12 รพ.เขาชยสน 5 5 10052.62

55.04


จงหวดพทลง รพ.ควนขนน 26 25 96.15

60.83

79.33

79.56

รพ.ปากพะยน 6 0 0

รพ.ศรบรรพต 1 1 100รพ.ปาบอน 2 2 100รพ.บางแกว 3 2 66.6

7รพ.ปาพะยอม 9 9 100รพ.ศร 0 0 0




นครนทรฯรวม 88 72 81.8

2ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ไตรมาส 1 37 31 83.73

ไตรมาส 2 69 57 82.61

ทมา : ขอมล HDC DATA ประมวลผล ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562จากตารางขอมลรอยละของหญงไทยอายนอยกวา 20 ป หลงค

ลอดหรอหลงแทงทคมกำาเนดไดรบการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร (ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย) แยกรายโรงพยาบาล ผลงานการดำาเนนงานในป 2562 เดอนตลาคม 2561 – 31 พฤษภาคม 2562 พบวา จงหวดพทลงมอตรารอยละ 81.82 โรงพยาบาลทอตราหญงอายนอยกวา 20 ปทคลอดหรอหลงแทงบตรทไดรบบรการคมกำาเนดดวยวธกงถาวร ทมผลงานด ไดแก รพ.เขาชยสน รพ.ศรบรรพต รพ.ปาบอน และ รพ.ปาพะยอม เทากบ รอยละ 100 100 100 และ 100 ตามลำาดบ


1.จงหวดพทลง มการแตงตงอนกรรมการการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลง ตามคำาสงจงหวดพทลง ท 1259/2560 ลงวนท 23 มถนายน 2560 เพอเปนการขบเคลอนการดำาเนนงานตามพระราชบญญตการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน พ.ศ.2559 ของทกกระทรวง ภาครฐ ภาคเอกชน ทเกยวของ โดยในป 2562 มการประชม ครงท 1/2562 เมอวนท 7 มกราคม 2562 และครงท 2/2562 ในวนท 19 กรกฎาคม 2562 ซงในการประชมฯ มการพจารณาอนมตในหลกการการจดทำายทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน



ระดบจงหวด จงหวดพทลง การทบทวนการบรณาการงาน การจดทำาแผนรวมกน การจดทำาแผนปฏบตงาน ประจำาป 2564 เพอขอสนบสนนงบประมาณจากงบยทธศาสตรจงหวด ประจำาป 2564 และมอบหมายภารกจตามหนวยงานนน

2.จงหวดพทลง มการแตงตงคณะทำางานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวดพทลง ตามคำาสงจงหวดพทลง ท 3196/2560 ลงวนท 19 ตลาคม 2560 มหนาทเพอจดทำา (ราง) ยทธศาสตรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบจงหวด และอนๆ ท อนกรรมการฯ ระดบจงหวด จงหวดพทลง ไดมอบหมาย โดยเมอวนท 29 เมษายน 2562 คณะทำางานฯ มการประชมการจดทำา (ราง) แผนปฏบตงาน ประจำาป 2564 เพอขอสนบสนนงบประมาณจากงบยทธศาสตรจงหวด ประจำาป 2564

3.จงหวดพทลง มการประชมเพอทบทวนการประเมนคลนกใหบรการสขภาพทเปนมตรสำาหรบวยรน/เยาวชน และการใหคำาปรกษาวยรน กรณการตงครรภไมพรอม ประจำาป 2562 เมอวนท 20 มนาคม 2562 ซงผรบผดชอบงานวยรนของ สสจ./รพท./รพช./สสอ. เขารวมประชมฯ จำานวน 40 คน

4.จงหวดพทลง มนโยบายการขบเคลอนดำาเนนการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนผานยทธศาสตรการขบเคลอนตำาบลสขภาวะ ตวชวดตำาบลอนามยการเจรญพนธ กำาหนดเปนตวชวดในการนเทศงานผสมผสานระดบ คปสอ. ซง ณ วนท 31 พฤษภาคม 2562 ทกตำาบลมการประเมนตนเองตามเกณฑ และผลปรากฏวา มตำาบลผานเกณฑประเมนฯ จำานวน 50 ตำาบล จาก 65 ตำาบล คดเปนรอยละ 76.92

5.สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง มนโยบายใหโรงพยาบาลทกแหง เขารวมดำาเนนงานเฝาระวงการตงครรภแมวยรน โดยดำาเนนการในเดอนเมษายน - พฤษภาคม 2562 เพอเกบขอมลการเฝาระวงตงครรภในแมวยรนทมารบบรการฝากครรภและตรวจหลงคลอดในโรงพยาบาล และนำามาใชในการตดตามประเมนผลการดำาเนนงานการปองกนและแกไขสรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 101



ปญหาการตงครรภในวยรน ซงขณะน อยในชวงการบนทกขอมล และจะนำาผลการบนทกขอมลฯ มาวเคราะห หาแนวทางการดำาเนนงานตอไป

6.จงหวดพทลง โดยกลมงานสงเสรมสขภาพ เปดรบสมครใหองคกรปกครองสวนทองถน เขารวมโครงการแหลงเรยนรการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบทองถน ประจำาป 2562 โดยมองคกรปกครองสวนทองถน เขารวมโครงการฯ จำานวน 23 แหง จากจำานวน 73 แหง คดเปนรอยละ 31.50 และมการจดประชมชแจงฯ เมอวนท 7 กมภาพนธ 2562 และประชมเพอคดเลอกแหลงเรยนรฯ ระดบทองถน จงหวดพทลง ไปแลว เมอวนท 24 เมษายน 2562

7.สงเสรมสนบสนนใหโรงพยาบาลมการขบเคลอนบรการสขภาพทเปนมตรสำาหรบวยรนและเยาวชน (Youth Friendly Health Services) ใหผานการประเมนฯ ประจำาป 2562 จำานวน 1 แหง คอ โรงพยาบาลพทลง (จาก 11 แหง โดย รพ.ทผานการประเมนคอ รพ.กงหรา/ปากพะยน/ควนขนน/บางแกว/ ปาพะยอม/ปาบอน/ศรบรรพต/ศรนครนทร (ปญญานนทภกข)/ตะโหมด/เขาชยสน) และสงเสรมสนบสนนใหมการขบเคลอนกระบวนการอำาเภออนามยการเจรญพนธ ใหผานการประเมนฯ ประจำาป 2562 จำานวน 1 แหง คอ อำาเภอเมองพทลง (จาก 11 อำาเภอ โดยมอำาเภอทผานแลว คอ อำาเภอกงหรา/เขาชยสน/ปากพะยน/บางแกว/ปาบอน/ศรบรรพต/ศรนครนทร/ตะโหมด/ปาพะยอม/ควนขนน) ซงสำานกอนามยการเจรญพนธ กรมอนามย กำาหนดแผนการประเมนฯ ประจำาป 2562 ในวนท 19 กรกฎาคม 2562



Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงาน- คณะอนกรรมการการปองกน

และแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลงมการประชมหรอมการกำาหนดแผนการประชม ประจำาป 2562

- คณะอนกรรมการการปองกนและแกไขปญหา การตงครรภในวยรนระดบจงหวด จงหวดพทลง 1. ประชมฯ ครงท 1/2562 เมอวน

ท 7 มกราคม 2562 และมการอนมตแผนยทธศาสตร พรอมแผนปฏบตการประจำาป 2562 พรอมตดตามงาน

2. ประชมฯ ครงท 2/2562 เมอวนท 19 มถนายน 2562 และมการพจารณา (ราง) แผนปฏบตการ ประจำาป 2564 เพอขอสนบสนนงบประมาณยทธศาสตร ประจำาป 2564 พรอมตดตามงานฯ ดวย

- ม อปท.อยางนอยจงหวดละ 1 แหง เปนแหลงเรยนรการดำาเนนงานปองกนและแกไขปญหา การตงครรภในวยรน

- ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 1. ประเภท แหลงเรยนรดเดน ดาน

การปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบจงหวด คอ องคการบรหารสวนตำาบลควนขนน อำาเภอเขาชยสน จงหวดพทลง

2. ประเภท แหลงเรยนร ดานการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน ระดบจงหวด คอ 1) สำานกงานเทศบาลตำาบลดอน




ทราย อำาเภอ ปากพะยน จงหวดพทลง 2) สำานกงานเทศบาลตำาบลทามะเดอ อำาเภอบางแกว จงหวดพทลง 3) องคการบรหารสวนตำาบลวงใหม อำาเภอปาบอน จงหวดพทลง



เสนอแนะ- -


ประเดนความเสยง1.รอยละการตงครรภซำาในวยรนอายตำากวา 20 ป ประจำาป

2562 เกณฑคอ ไมเกนรอยละ 14.50 และผลการดำาเนนงานของจงหวดพทลง มผลงานการดำาเนนงานฯ ตงแตเดอนตลาคม 2561 – 31 พฤษภาคม 2562 พบวาจงหวดพทลง มอตรารอยละ 13.40 ซงเปนขอมล 8 เดอน มแนวโนมสงเกนเกณฑ

2.องคกรปกครองสวนทองถนของจงหวดพทลง สมครเขารวมขบเคลอนการดำาเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนระดบของกรมอนามย กระทรวงสาธารณสข ประจำาป 2562 จำานวน 23 แหง (ทงหมด 73 แหง) คดเปนรอยละ 31.50


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยนวธแกไขความเสยง1.นายแพทยสาธารณสขจงหวดพทลง ใหนโยบายการตงครรภใน

วยรน และเรองทเกยวของ กบผอำานวยการโรงพยาบาล/สาธารณสขอำาเภอทกแหง/ผอำานวยการโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบลทกแหง เนนยำากบสถานบรการทกแหง ใหความสำาคญในการคมกำาเนดแบบกงถาวรหลงจากคลอดทกคน (ยาฝงคมกำาเนด/หวงอนามย) และใหคำาปรกษาแกวยรนอายตำากวา 20 ป ในการคมกำาเนดทกวธอยางตอเนอง เพอลดอตราการตงครรภซำา

2.ในปงบประมาณ พ.ศ. 2563 สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง จะประสานความรวมมอไปยงสำานกงานสงเสรมการปกครองสวนทองถนจงหวดพทลง เพอบรณาการงาน และประชาสมพนธเชญชวนให อปท. ทกแหง เหนความสำาคญ และสมครฯ เขารวมดำาเนนงานครอบคลมรอยละ 100 ซงหากสามารถขบเคลอนไดในทกองคกรปกครองสวนทองถน พรอมประสานความรวมมอกบสถานบรการ โรงเรยน ชมชน ครอบครว ผลการปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรน จะดขนไดในอนาคต 7) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ




- -8) ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย


การดำาเนนงานตำาบลอนามยการเจรญพนธ ซงเปนการดำาเนนแบบบรณาการ กบองคกรปกครองสวนทองถน โรงเรยน ครอบครว ชมชน




และสถานบรการสาธารณสข เพอปองกนและแกไขปญหาการตงครรภทงเชงรกและเชงรบ ภายใตตำาบลสขภาวะของจงหวดพทลง

ผรายงาน นายนพพร สมจตตตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขปฏบตการโทร 074 613127 ตอ 311 หรอ 086 694 1325 E-mail [email protected]วน/เดอน/ป16 มถนายน 2562

3.



3. การพฒนาสขภาพกลมผสงอายตวชวดท 4 : รอยละของตำาบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสง

อายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ


ตารางท 3.4.1 แสดงจำานวนผสงอายเปรยบเทยบกบประชากรทงหมด ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

อำาเภอ

จำานวนประชากรทอาศยอยจรงจากการสำารวจประชา

กรทงหม

ด(คน)

ผสงอาย

ผสงอาย (คน)

รอยละ

เพศชา

ย(คน)

รอยละ เพศหญ

ง(คน)

รอยละ

เมอง 86,661 21,256 24.5

38,74

341.1

312,51

358.8

7กงหรา 29,2

20 4,922 16.84

2,121

43.09 2,801 56.9

1เขาชยสน

35,193 7,498 21.3

13,13

941.8

6 4,359 58.14

ตะโหมด 24,919 3,774 15.1

51,66

744.1

7 2,107 55.83

ควนขนน 63,566 16,094 25.3

26,73

341.8

4 9,361 58.16


37,456 7,797 20.8

23,36

343.1

3 4,434 56.87


15,054 2,647 17.5

81,15

243.5

2 1,495 56.48

ปาบอน 37,958 6,081 16.0

22,60

942.9

0 3,472 57.10




บางแกว 18,139 3,774 20.8

11,59

042.1

3 2,184 57.87


27,287 4,800 17.5

92,04

242.5

4 2,758 57.46


20,296

3,822 18.83 1,60

642.0

2 2,21657.9

8รวม 395,

749 82,465 20.84

34,765

42.16

47,700

57.84

หมายเหต : จำานวนประชากรทอาศยอยจรงในพนทจากการสำารวจ (Type Area = 1,3)ทมา : รายงานประชากรในระบบ HDC (ณ วนท 10 มถนายน 2562)

จากตารางพบวา จงหวดพทลงมประชากรทงหมด (ทอาศยอยจรงในพนท) จำานวน 395,749 คน มผสงอายจำานวนทงสน 82,465 คน คดเปนรอยละ 20.84 ของประชากรทงหมด เปนชาย 34,765 คน (รอยละ 42.16) หญง จำานวน 47,700 (รอยละ 57.84) อำาเภอทมอตราสวนของผสงอายมากทสดเมอเทยบกบประชากรทงหมด คออำาเภอควนขนน รอยละ 25.32 รองลงมาคอ อำาเภอเมองพทลง รอยละ 24.53 นอยทสด คอ อำาเภอตะโหมด รอยละ 15.15



การประเมนความสามารถในการทำากจวตรประจำาวน(ADL) ของผสงอาย ตารางท 3.4.2 ขอมลประชากรผสงอายทผานการประเมน/คดกรอง

ความสามารถในการประกอบกจวตรประจำาวน ปงบประมาณ พ.ศ. 2562




ทมา : รายงาน HDC (10 มถนายน 2562)


อำาเภอจำานวนผสงอาย

คดกรอ

ง ADL

รอยละ

กลม1

รอยละ

กลม2

รอยละ

กลม3

รอยละ

เมอง 21,256

20,516

96.52

19,599

95.53

716

3.49

201

0.98

กงหรา 4,922 4,818 97.

894,629

96.08

139

2.89 50 1.0

4เขาชยสน

7,498 7,175 95.

696,814

94.97

277

3.86 84 1.1

7ตะโหมด 3,77

4 3,628 96.13

3,518

96.97 84 2.3

2 26 0.72

ควนขนน

16,094

15,564

96.71

15,042

96.65

388

2.49

134

0.86


7,797 7,675 98.

447,368

96.00

244

3.18 63 0.8

2ศรบรรพต

2,647 2,600 98.

222,501

96.19 77 2.9

6 22 0.85

ปาบอน 6,081 5,670 93.

245,467

96.42

152

2.68 51 0.9

0บางแกว

3,774 3,680 97.

513,579

97.26 51 1.3

9 50 1.36


4,800 4,695 97.

814,537

96.63

110

2.34 48 1.0

2ศรนครนทร

3,822 3,628 94.

923,483

96.00

117

3.22 28 0.7

7รวม 82,4

6579,64

996.59

76,537

96.09

2,355

2.96

757

0.95

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยนจากตาราง ผสงอายทผานการประเมนศกยภาพตามความสามารถ

ในการประกอบกจวตรประจำาวน (ADL) จำานวนทงหมด 79,649 คน จากจำานวนผสงอายทงหมด 82,465 คน (คดกรองรอยละ 96.59) พบวา เปนกลมท 1 (ชวยเหลอตวเองไดและ/หรอชวยเหลอผอน ชมชน และสงคมได) (รอยละ 96.09) มากทสด อำาเภอบางแกว (รอยละ 97.26) นอยทสด อำาเภอปากพะยน และอำาเภอศรนครนทร (รอยละ 96.00) กลมท 2 (ชวยเหลอตวเองและดแลตนเองไดบาง) (รอยละ 2.96) มากทสดอำาเภอเขาชยสน (รอยละ 3.86) นอยทสดอำาเภอบางแกว (รอยละ 1.39) กลมท 3 (ชวยเหลอตวเองไมได) (รอยละ 0.95) มากทสดอำาเภอบางแกว (รอยละ 1.36) นอยทสดอำาเภอตะโหมด (รอยละ 0.72)




2) ผลการดำาเนนงานตามตวชวด

ตวชวด : รอยละของตำาบลทมระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑ


เกณฑ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล ณ 31 พฤษภาคม 2562

2559

2560


เปาหมาย (อปท)

ผลงาน

รอยละ

ระดบประเทศ ไมนอยกวา รอยละ 70


14 14 100

กงหรา 5 5 100เขต 12 เขาชยส

น5 5 100

ตะโหมด 3 3 100จงหวดพทลง ควนขน

น12 12 100

13.84

20.00

92.31


7 7 100

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562


3 3 100

ไตรมาส 1

ไตรมาส 2

ปาบอน 5 5 100

100 100 บางแกว 3 3 100ปาพะยอม

4 4 100

ศรนคร 4 4 100



นทรรวม 65 65 100

ทมา : จากการสำารวจขอมล ณ 31 พฤษภาคม 2562จงหวดพทลงมทงหมด 65 ตำาบล มผลการดำาเนนงานตำาบลทม

ระบบสงเสรมสขภาพดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ในชมชนผานเกณฑกรมอนามยครบทง 7 องคประกอบ จำานวน 65 ตำาบล คดเปนรอยละ 100ตารางท 3.4.3 อปท.ทมการโอนเงนใหศนยพฒนาคณภาพชวตผสงอาย

และหนวยบรการสาธารณสข

อำาเภอ

อปท. เขารวม ป 59



รวม

โอนแลว

รอยละ

เปาห มาย

โ อนแลว

ร อ ยละ

เปาห มาย

โ อนแลว

ร อ ยละ


โอนแลว

รอยละ

กงหรา 1 1 100.00

3 3 100.00

1 1 100.00

5 5 100.00


1 1 100.00

3 3 100.00

2 2 100.00

6 6 100.00

ควนขนน 2 2 100.00

5 5 100.00

7 7 100.00

14

14 100.00

ตะโหมด 1 1 100.00

2 2 100.00

2 2 100.00

5 5 100.00

บางแกว 1 1 100.00

2 2 100.00

1 1 100.00

4 4 100.00


1 1 100.00

2 2 100.00

5 5 100.00

8 8 100.00

ปาบอน 1 1 100.00

3 3 100.00

2 2 100.00

6 6 100.00

ป าพะยอม

1 1 100.00

1 1 100.00

2 2 100.00

4 4 100.00




เ ม อ งพทลง

2 2 100.00

5 5 100.00

7 7 100.00

14

14 100.00


1 1 100.00

1 1 100.00

2 2 100.00

4 4 100.00

ศ ร บรรพต

1 1 100.00

1 1 100.00

1 1 100.00

3 3 100.00

รวม 13 13

100.00

28 28

100.00

32 32 100.00

73

73 100.00

ทมา : จากการสำารวจขอมล ณ 31 พฤษภาคม 2562จงหวดพทลงมทงหมด 73 อปท. มจำานวนเปาหมาย ไดสมครเขา

รวมโครงการพฒนาระบบดแลผสงอายระยะยาว (Long Term Care) ตงแตป 2559 จนถงปจจบน ครบทง 73 อปท. โดย อปท. ไดโอนเงนใหกบศนยพฒนาคณภาพชวตผสงอายและหนวยบรการสาธารณสข ครบทง 73 แหง


เปาหมาย Small Success รอบ 6 เดอน

ผลการดำาเนนงาน

1. มการคดกรอง ADL, กลมอาการทพบบอยในผสงอาย และสำารวจพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค

2. เปาหมายตำาบลทมระบบ LTC ผานเกณฑ รอยละ 70

1. ADL รอยละ 96.59, หกลม รอยละ 79.32, ขอเขา รอยละ 80.82, ซมเศรา รอยละ 88.21, สมองเสอม รอยละ 80.25, สขภาพชองปาก รอยละ 79.84, มพฤตกรรมสขภาพทพงประสงค รอยละ 79.44

2. ตำาบลทมระบบ LTC ผานเกณฑ รอยละ 100





เสนอแนะCare manager ยงขาดความเขาใจ การใชงานระบบโปรแกรม Long Term Care

สปสช. ไดจดประชม Care manager และผรบผดชอบงานของ อปท. เกยบกบการใชงานโปรแกรม LTC ครอบคลมทกพนทแลว เมอเดอนกมภาพนธ 2562 ณ มหาวทยาลยทกษณ

5) ปจจยความสำาเรจ

1. ผบรหารสาธารณสขระดบจงหวดใหความสำาคญ มนโยบายทชดเจน

2. มแผนงาน/โครงการสอดคลองกบนโยบาย มการบรหารจดการทเหมาะสมกบบรบทแตละพนท

3. ผนำาทองถน เหนความสำาคญและใหการสนบสนน 4. ผบรหารทกระดบมการควบคม กำากบ ตดตามและประเมนผลอ

ยางตอเนอง 5. มชมรมผสงอายคณภาพ ครอบคลมทกตำาบล6. กองทนฟ นฟสมรรถภาพทจำาเปนตอสขภาพ ใหการสนบสนนงบ

ประมาณอยางตอเนอง7. ภาคเครอขาย เชน พมจ., อบจ. ใหการสนบสนนในการปรบ

สภาพทอยอาศยของผสงอาย, วสดอปกรณทจำาเปน




6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ประเดนปญหา/อปสรรค ขอเสนอแนะ/แนวทาง

การแกปญหาบางพนทดำาเนนงานจดทำาแผนการดแลผสงอายรายบคคล (care plan) ไมครอบคลมและลาชาตามงบประมาณทไดรบจาก สปสช.

1. บางพนทมเปาหมายผสงอายมาก ทำาให care manager ทมภาระงานมากไมสามารถจดทำา care plan ไดทนตามหวงเวลา

2. ผรบผดชอบงาน LTC ระดบอำาเภอยงยงขาดองคความรในการดำาเนน LTC ในสวนของ สปสช. ทำาใหการขาดการตดตามและเสรมพลงในพนท

สปสช. ควรทจะเชญผรบผดชอบงาน LTC ระดบอำาเภอเขารวมประชมดวยทกครงในเวทการถายทอดความรความเขาใจเกยวกบระเบยบ และวธปฏบตแกพนท เพอชวยในการตดตามงานและเสรมพลงในพนท

7) ผลงานเดน/ความภาคภมใจ

- ตำาบลโคกชะงาย อำาเภอเมองพทลง เปนพนทตนแบบของเขตสขภาพท 12 และเปนแหลงเรยนร ศกษาดงาน Long Term Care ของทงในประเทศและตางประเทศ

- ตำาบลคลองทรายขาว อำาเภอกงหรา ไดรบรางวลรองชนะเลศอนดบ 1 ระดบเขตสขภาพท 12 ในการประกวดผลงานตำาบลดแลสขภาพผสงอายระยะยาวของศนยอนามยท 12 ยะลา ประจำาป 2562


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน- ตำาบลทาแค อำาเภอเมองพทลง ไดรบรางวลรองชนะเลศอนดบ

1 ระดบเขตสขภาพท 12 ในการประกวดผลงานผดแลผสงอาย (Caregiver) ของศนยอนามยท 12 ยะลา ประจำาป 2562

- ตำาบลควนขนน อำาเภอเขาชยสน ไดรบรางวลรองชนะเลศอนดบ 1 ระดบเขตสขภาพท 12 ในการประกวดผลงานชมรมผสงอาย ของศนยอนามยท 12 ยะลา ประจำาป 2562

- ตำาบลชะมวง อำาเภอควนขนน ไดรบรางวลรองชนะเลศอนดบ 2 ระดบเขตสขภาพท 12 ในการประกวดผลงานผจดการดแลผสงอาย (Care manager) ของศนยอนามยท 12 ยะลา ประจำาป 2562

- รพ.สต.บานทงยาว อำาเภอเมองพทลง ไดรบรางวลรองชนะเลศอนดบ 2 ระดบเขตสขภาพท 12 ในการประกวดนวตกรรมการดแลผสงอาย ของศนยอนามยท 12 ยะลา ประจำาป 2562

ผรายงาน นายสมคด ฤทธศกดตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขช ำานาญการโทร. 081 897 0891E-mail:

[email protected]วน/เดอน/ป 15 มถนายน 2562




4. การลดปจจยเสยงดานสขภาพตวชวดท 5 : ระดบความสำาเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบต

การภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

วตถประสงค เพอยกระดบการพฒนาระบบปฏบตการภาวะฉกเฉนใหสามารถรบมอภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ทเกดจากโรคและภยสขภาพได

ประเดนการตรวจราชการ ความสำาเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

ขอมลแนวทางการดำาเนนงานพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรงระดบจงหวด

กระทรวงสาธารณสขไดกำาหนดแนวทางในการดำาเนนงานพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ระดบจงหวดดงน

1. พฒนาผบญชาการเหตการณ รองผบญชาการเหตการณ และหวหนากลมภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT) และกลมภารกจปฏบตการ (Operation) ระบบบญชาการเหตการณศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวด

2. ใหจงหวดจดเตรยมการเฝาระวงและประเมนสถานการณโรคและภยสขภาพระดบจงหวด

3. ใหจงหวดเตรยมความพรอมของทรพยากร เพอรองรบการเปดศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวด


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน4. ใหจงหวดเตรยมแผนบรหารจดการภาวะฉกเฉนทาง

สาธารณสขการซอมแผนและการเปดศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ตามระบบบญชาการเหตการณ ระดบจงหวด


การพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนและระบบบญชาการเหตการณฉกเฉนทางสาธารณสข (EOC&ICS) กำาหนดไวในยทธศาสตรชาต ระยะ 20 ป ดานการปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ (ยทธศาสตรท 2 การเสรมสรางความเขมแขงของระบบจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข) โดยประเมนสมรรถนะของศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนและระบบการจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข เพอมงส Smart EOC ประกอบดวย การพฒนาใหครอบคลม ดานกำาลงคนทมสมรรถนะ (Staff) ดานอปกรณ (Stuff) และดานระบบงาน (System) ซงการดำาเนนงานดานกำาลงคนทมสมรรถนะ (Staff) ของสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง รอบท 2/2562 น พบวาผบรหาร (นพ.สสจ., ผชช.ว., ผชช.ส., ผอ.รพท.) และหวหนากลมภารกจ SAT และ Operation ในระบบบญชาการเหตการณฉกเฉนระดบจงหวด ทกคนผานการอบรมหลกสตรระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (ICS หลกสตร 9 ชวโมงสำาหรบผบรหาร) ซงเปนจดแขงของจงหวดทผบญชาการเหตการณ (Incident Commander: IC) ไดรบการพฒนาศกยภาพ และมทมปฏบตการสามารถตรวจจบเหตการณผดปกตไดรวดเรวและตอบโตสถานการณฉกเฉนไดทนท พรอมเตรยมแผนเผชญเหตรองรบระบบบญชาการเหตการณหากมเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขเกดขนในพนท

การประเมนความเสยงของโรคและภยสขภาพ จากการวเคราะหความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพ (Rapid Risk Assessment: RRA) ระดบจงหวดทมคณภาพตามเกณฑมาตรฐานทกำาหนดนน สำานกงานปองกนและควบคมโรคท 12 จงหวดสงขลา จดประชมใหความร




แกบคลากรระดบจงหวดในเขตสขภาพท 12 เมอวนท 15 กมภาพนธ 2562 เพอจดเตรยมการเฝาระวงและประเมนสถานการณโรคและภยสขภาพ ระดบจงหวด ทงน สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ประเมนสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพในพนท ไดวเคราะหความเสยงโรคและภยสขภาพ และเตรยมจดทำาแผนปฏบตการรองรบการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพทมความสำาคญลำาดบตนๆ ไดแก จดทำาแผนปฏบตการสำาหรบทกภยอนตราย: All Hazards Plan รองรบการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพในสถานการณอทกภย ดนโคลนถลม

นอกจากนยงการพฒนาทมปฏบตการ (Operation) เพอขบเคลอนการปฏบตงานเฝาระวง สอบสวนโรค ปองกนและควบคมโรค (Communicable Disease Control Unit: CDCU) ตามประกาศคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต เรอง หลกเกณฑการจดตงหนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ พ.ศ. 2559 รวมทงประกาศกรมควบคมโรค เรองหลกสตรการฝกอบรมสำาหรบผทจะไดรบการแตงตงใหเปนเจาหนาทในหนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ พ.ศ.2560 เพอขบเคลอนการปฏบตงานเฝาระวง สอบสวนโรค ปองกนและควบคมโรคตามพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2558 ซงผเขาอบรมจะตองมระยะเวลาการอบรมไมตำากวา 20 ชวโมง ไดรบการสนบสนนวทยากรจากสำานกงานปองกนและควบคมโรคท 12 จงหวดสงขลา โดยจงหวดพทลงมเจาหนาทผผานการอบรมจำานวน 40 คน ประกอบดวย ผรบผดชอบงานระบาดวทยาหรองานควบคมโรคตดตอจากโรงพยาบาลทวไป โรงพยาบาลชมชน สำานกงานสาธารณสขอำาเภอ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล และสำานกงานสาธารณสขจงหวด เพอขบเคลอนการปฏบตงานเฝาระวง สอบสวนโรค ปองกนและควบคมโรค (Communicable Disease Control Unit: CDCU) ตามพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2558 ในพนทตอไป



2) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : ระดบความสำาเรจของจงหวดในการพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) และทมตระหนกรสถานการณ (SAT) ทสามารถปฏบตงานไดจรง

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จงหวดพทลงการดำาเนนงานพฒนาศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวดเทานน ยงไมมการดำาเนนงานพฒนาสระดบอำาเภอ


การพฒนาศนย EOC เพอมงสนโยบาย Smart EOC ประกอบดวย การพฒนาใหครอบคลม ดานกำาลงคนทมสมรรถนะ (Staff) ดานอปกรณ (Stuff) และดานระบบงาน (System) เพอบรหารจดการในระบบบญชาการเหตการณ สงการ ของผบญชาการ (Incident Commander: IC) ไดอยางรวดเรวและตอบโตไดทนท บรรลเปาหมายอยางมประสทธภาพ

3.1 ดานกำาลงคนทมสมรรถนะ (Staff) การสราง เพมความร และ ทกษะ ดานระบบบญชาการดานการแพทยและสาธารณสข ในการเตรยมพรอมรบสาธารณภยแกผบรหาร ไดแก นพ.สสจ., ผชช.ว., ผชช.ส. และผอำานวยการโรงพยาบาลทวไปในจงหวดพทลง ซงผบรหารผานการอบรมหลกสตร ICS สำาหรบผบรหาร 9 ชม. ผลการดำาเนนงานรอบ 2/2562 น พบวา ผบรหารผานการอบรมหลกสตร ICS สำาหรบผบรหาร 9 ชม. ครบถวนแลว ดงน

Small Success รอบ 3 เดอน





(ตลาคม 2561-ธนวาคม 2561)

ผบญชาการและรองผบญชาการเหตการณฉกเฉนทาง สาธารณสขตามโครงสรางศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (EOC) ระดบจงหวดไดรบการอบรมหลกสตร ICS สำาหรบผบรหารจำานวน 9 ชวโมง

นพ.ไพศาล เกออรณ นพ.สสจ.พทลง (IC) ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรมผานการอบรมป 2561 รนท 2 (25-26 ธนวาคม 2560)นพ.นรนดร จนทรตระกล ผอ.รพ.พทลง () อบรม ICS ( ) ยงไมอบรมผานการอบรมป 2562 รนท 1 (16-17 มกราคม 2562)นพ.ดษฎ คงตระกลทรพย ผชช.ว, (IC1) ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรมผานการอบรมป 2562 รนท 2 (25-26 เมษายน 2562)นางสวาท รามทพย ผชช.ส., (IC2) () อบรม ICS ( ) ยงไมอบรมผานการอบรมป 2562 รนท 1 (16-17 มกราคม 2562)นายสนทร คงทองสงข รองดานสงเสรมวชาการ, (IC3) ( ) อบรม ICS ( ) ยงไมอบรมผานการอบรมป 2561 รนท 1 (19-20 ธนวาคม 2560)



3.1.1 หวหนากลมภารกจ หมายถง หวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT) และหวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจปฏบตการ (Operation) ทยงไมผานการอบรมหลกสตร ICS 9 ชม. การพฒนาหวหนาทมตระหนกรสถานการณ (SAT) และหวหนาทมปฏบตการ (Operation) เขารบการอบรมหลกสตร ICS จำานวน 9 ชวโมงของกรมควบคมโรค ระหวางวนท 21-22 มถนายน 2562 มผเขารบการอบรม ดงน นายบญเลศ ศรรตนพนธ หวหนาทมตระหนกรสถานการณ (SAT) นายนฤพงศ ภกด รองหวหนาทมปฏบตการ (Operation) คนท 1 ทำาหนาทหวหนาทมปฏบตการ (Operation)




หวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจตระหนกรสถานการณ (SAT)และหวหนากลมงานทรบผดชอบภารกจปฏบตการ (Operation) ไดรบการอบรมหลกสตร ICS จำานวน 9 ชวโมง

- หวหนา SAT นายบญเลศ ศรรตนพนธ () อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม อบรมวนท 21-22 มย.62- หวหนา Operation นพ.ดษฎ คงตระกลทรพย

() อบรม ICS ( ) ยงไมอบรม อบรม ICS ผบรหาร วนท 25-26 เมย.62

- รอง Operation ลำาดบ 1 นายนฤพงศ ภกด

( ) อบรม ICS () ยงไมอบรม กำาหนดอบรมวนท 21-22 มย.62- รอง Operation ลำาดบ 2 นางสวรรณา พฒนพงศ







( ) อบรม ICS () ยงไมอบรม

- รอง Operation ลำาดบ 3 นายมานพ รามทอง ( ) อบรม ICS () ยงไมอบรม

3.1.2 การพฒนาทมปฏบตการ (Operation) เพอขบเคลอนการปฏบตงานเฝาระวง สอบสวนโรค ปองกนและควบคมโรค (Communicable Disease Control Unit: CDCU) โดยการอบรมเชงปฏบตการเฝาระวง สอบสวนโรค ปองกนและควบคมโรคตดตอ (CDCU) สำาหรบหนวยงานปฏบตการควบคมโรคตดตอ สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงจดอบรมระหวางวนท 18-22 มนาคม 2562 ณ หองประชมชน 5 สสจ.พทลง ทงนตามประกาศคณะกรรมการโรคตดตอแหงชาต เรอง หลกเกณฑการจดตงหนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ พ.ศ. 2559 รวมทงประกาศกรมควบคมโรค เรองหลกสตรการฝกอบรมสำาหรบผทจะไดรบการแตงตงใหเปนเจาหนาทในหนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ พ.ศ. 2560 เพอขบเคลอนการปฏบตงานเฝาระวง สอบสวนโรค ปองกนและควบคมโรคตามพระราชบญญตโรคตดตอ พ.ศ. 2558 กำาหนดใหผเขาอบรมจะตองมระยะเวลาการอบรมไมตำากวา 20 ชวโมง โดยไดรบการสนบสนนวทยากรจากสำานกงานปองกนและควบคมโรคท 12 จงหวดสงขลา มผผานการอบรมจำานวน 40 คน ประกอบดวย ผรบผดชอบงานระบาดวทยาหรองานควบคมโรคตดตอจาก



รพท./รพช./สสอ./รพ.สต/สสจ. สามารถแตงตงทม CDCU ครอบคลมทกอำาเภอ ยกเวนอำาเภอควนขนน เนองจากประธาน (สสอ.) เสยชวต

ตารางท 3.5.1 ผผานการอบรมเจาหนาทในหนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอเพอปฏบตงานเฝาระวง สอบสวนโรค ปองกนและควบคมโรค (CDCU) จำาแนกรายอำาเภอ จงหวดพทลง ป 2562

อำาเภอ/หนวยงาน

รพ. (คน) สสอ.(คน) รวม (คน)

เมอง รพ.พทลง 1 เทศบาล 1

1 3

กงหรา - 2 2เขาชยสน 1 2 3ปากพะยน 2 2 4ควนขนน* 1 2 3ตะโหมด 1 1 2ปาบอน - 2 2ศรบรรพต 1 2 3บางแกว 2 2 4ปาพะยอม 1 2 3ศรนครนทร 1 2 3สสจ. - - 8

รวม 12 20 40ทมา : กลมงานควบคมโรคตดตอ ขอมล ณ 30 เมษายน 2562หมายเหต : *อ.ควนขนน ขาดคณสมบตแตงตงทม CDCU เนองจากประธาน (สสอ.) เสยชวต




3.1.3 การปองกน ควบคมโรค ภยสขภาพ และภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข (Public Health Emergency of International Concern – PHEIC) จงหวดพทลงไมมดานชองทางเขาออกระหวางประเทศ (Point of Entry: PoE) แตทก ๆ ป จงหวดพทลงจะมประชาชนเดนทางไปประกอบพธทางศาสนา นกทองเทยวทเดนทางเขาพนททมการระบาดและทเดนทางเขาไทย ซงระบบคดกรองและควบคมโรคในปจจบน ยงมความเปนไปไดทอาจพบผปวยทแพรเชอไปแลวหลายระลอกกอนทจะสามารถตรวจจบและควบคมโรคได อาจมโอกาสเสยงจากสถานการณการระบาดของโรคและภยสขภาพระหวางประเทศ เชน โรคตดเชออโบลา โรคไขเหลอง โรคตดเชอไวรสซการ โรคทางเดนหายใจตะวนออกกลางหรอโรคเมอรส ดงนนจงมความจำาเปนอยางยงทตองพฒนาเพมองคความร ความสามารถใหแกบคลากรทปฏบตงานดานควบคมโรคและหนวยงานทเกยวของในพนท สามารถรบมอตอบโตภาวะฉกเฉนไดอยางทนทวงท และสนบสนนเครองมอ วสดอปกรณ ระบบการเฝาระวงรวมทงการพฒนาเครอขายทเกยวของใหมความพรอมในการปฏบตงานเฝาระวง ปองกน ควบคมโรคในภาวะปกต และสามารถรบมอกบภาวะฉกเฉนดานสาธารณสขระหวางประเทศตามกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ. 2548 (International Health Regulations 2005: IHR 2005) ไดอยางมประสทธภาพ

3.1.4 การพฒนาบคลากรทกระดบใหมความร ICS เบองตน โดยสงเสรมใหบคลากรในหนวยงานและหนวยงานในสงกดเขาอบรม ICS เบองตนผานระบบ E-learning เพอสนบสนนองคความรและสอการเรยน สงเสรมการปองกนโรค และการจดการดานสขภาพ หลกสตร การจดการ“ภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ระบบบญชาการเหตการณ และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ของกองควบคมโรคและภยสขภาพใน”ภาวะฉกเฉน เพอใหบคลากรทางการแพทยและสาธารณสขผานการอบรมระบบ E-learning หลกสตร ICS เบองตนหนา 126 สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2


อยางนอย รอยละ 20 ของบคลากรตามคำาสงแตงตงศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขของจงหวด ผานทาง QR code และทเวบไซด https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/5846

3.1.5 การตดตามประเมน IHR-JEE-2005 ป พ.ศ. 2562 สำานกปองกนและควบคมโรคท 12 จงหวดสงขลา ตดตามประเมนการจดการเหตการณดานสาธารณสข ตามกฎอนามยระหวางประเทศ พ.ศ.2548 หรอ International Health Regulations 2005 (IHR) ของสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง วนท 13 มถนายน 2562 เปนการประเมนรวมกนระหวางผประเมนจากภายนอก และผเชยวชาญภายในประเทศในดานตาง ๆทเปนสมรรถนะซงถกกำาหนดในกฎอนามย ประเมนทงหมด 19 ดาน (รวม 48 ตวชวด) เพอดศกยภาพในการปองกนและลดโอกาสในการระบาด (Prevent) การตรวจจบภยคกคามใหไดรวดเรว (Detect) และการตอบโตภยคกคามอยางรวดเรวและมประสทธภาพ (Response) ตอภยตางๆ ทอาจทำาใหเกดภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขระหวางประเทศ ม IHR (2005) เปนกรอบทางกฎหมายสำาหรบความมนคงทางสขภาพ ดงน

Prevent ประกอบดวย 1) ดานกฎหมายนโยบายและงบประมาณ 2) ดานการประสานงานกฎอนามยระหวางประเทศ 3) ดานการปองกนการเกดและแพรระบาดของเชอจลชพดอยา 4) ดานการปองกนการเกดและแพรระบาดโรคตดตอระหวางสตวและคน 5) ดานอาหารปลอดภย 6) ดานชวนรภย และความปลอดภยทางชวภาพ 7) ดานการสรางเสรมภมคมกน

Detect ประกอบดวย 8) ดานการพฒนาระบบหองปฏบตการ 9) ดานการพฒนาระบบการเฝาระวงใหทนเวลา 10) ดานการพฒนาระบบรายงานโรค 11) ดานการพฒนาบคลากรดานสาธารณสข

Response ประกอบดวย 12) ดานการเตรยมความพรอม 13) ดานศนยตอบโตภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข 14) ดานสรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 127

https://ddc.moph.go.th/th/site/office_newsview/view/5846



การเชอมประสานระหวางภาคสวนสาธารณสขและหนวยงานความมนคง 15) ดานมาตรการชวยเหลอทางการแพทยและสาธารณสขและการเคลอนยายกำาลงคนดานบคลากร 16) ดานการสอสารความเสยง

Other IHR related hazards and point of entry ประกอบดวย 17) ดานการพฒนาชองทางเขาออกประเทศ 18) ดานการจดการภยดานสารเคม 19) ดานการจดการดานกมมนตรงสและนวเคลยร

เกณฑการประเมนแบงเปน 5 ระดบ คอ 1=ไมมสมรรถนะ, 2=มสมรรถนะอยางจำากด3=อยระหวางการพฒนา, 4=มสมรรถนะชดเจน, 5=มสมรรถนะอยางยงยน

ผลการประเมนการดำาเนนงานตอบโตภาวะฉกเฉน (Emergency response operations) พจารณาประเดน ดานการเตรยมความพรอม (Preparedness)

R 1.1 จดทำาและดำาเนนการตามแผนการเตรยมพรอมและการตอบสนองตอภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขระดบชาตสำาหรบภยหลายประเภท: 3 คะแนน

R 1.2 มการจดทำาแผนทความเสยงและแผนททรพยากรสำาหรบปญหาสาธารณสขทมความสำาคญสง รวมถงมการนำาไปใชประโยชน: 3 คะแนน

ดานศนยตอบโตภาวะฉกเฉนทางดานสาธารณสข (Emergency response operations)

R 2.1 ความสามารถในการขบเคลอนยกระดบการทำางานเพอตอบโตภาวะปฏบตการฉกเฉน: 3 คะแนน


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยนR 2.2 ขนตอนและแผนปฏบตงานของศนยปฏบตการตอบโต

ภาวะฉกเฉน: 3 คะแนนR 2.3 แผนปฏบตงานในภาวะฉกเฉน: 3 คะแนนR 2.4 ขนตอนการจดการดแลผปวยแตละกรณสำาหรบภยท

เกยวของกบ IHR: 3 คะแนนผลการประเมนการดำาเนนงานดานการสอสารความเสยงR 5.1 ระบบสอสารความเสยง: 3 คะแนนR 5.2 การสอสารและการประสานงานภายในและกบองคกรภาค:

3 คะแนนR 5.3 การสอสารสาธารณะ: 3 คะแนนR 5.4 การสอสารกบชมชนทไดรบผลกระทบ: 3 คะแนนR 5.5 การจดการกบขาวลอ: 3 คะแนน


(ตลาคม 2561-มนาคม 2562)


จงหวด มทมตระหนกร สถานการณ (SAT) จงหวด สามารถเฝาระวง ตรวจจบ และประเมนสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพในพนทไดและสามารถวเคราะหระดบความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพระดบจงหวดพรอมทงจดทำารายการทรพยากรทสำาคญ จำาเปนทจะตองใชเพอรบมอโรคและภยสขภาพสำาคญ

- ดำาเนนการแตงตงคณะกรรมการตระหนกรสถานการณ (SAT) ระดบจงหวด กรณปกต ตามคำาสงสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงท 10/2562 ลงวนท 30 มกราคม 2562

-ดำาเนนการจดตารางเวรเฝาระวงสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพรายสปดาห ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ตลอดทงป มการจดเวร SAT ภาวะปกต รายสปดาห โดยจดเวร SAT เวรละ 4 คน







-จดทำาเกณฑโรคและภยสขภาพหรอเหตการณผดปกตตาง ๆ ตามเกณฑ DCIRs ป พ.ศ.2562

-บนทกเหตการณรบแจง/ขอมลในระบบตรวจสอบขาวการระบาดสำาหรบจงหวด ทเวบไซด https://e-eports.boe.moph.go.th/eventbase_prov/user/login/

-ทมตระหนกรสถานการณ (SAT) จดทำา Outbreak Verification list (SAT Weekly report) รายสปดาหและจดทำารายงาน Spot Report ตามเหตการณทเขาเงอนไขเกณฑทมความสำาคญสง DCIR

-กรณไมมเหตการณเขาเกณฑ DCIR จดทำา Zero Report

- รายงานการวเคราะหความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพ (Rapid Risk Assessment, RRA) ระดบจงหวดทมคณภาพตาม






เกณฑมาตรฐานทกำาหนด สคร.12 สงขลา จดประชมใหความรกบจงหวดเมอ 15 กมภาพนธ 2562 ผเขาอบรมประกอบดวยตวแทนจากจงหวด 4 คน (กลมงานยทธ 2 คน, กลมงานควบคมโรค 1 คน, กลมงานคมครองฯ 1 คน)

-วเคราะหความเสยงโรคและภยสขภาพระดบจงหวด


(ตลาคม 2561-มถนายน 2562)


จงหวด มการจดทำารายชออตรากำาลงคน (Surge capacity plan) ของหนวยงานในระดบจงหวด

-ทมกำาลงคน (HR) จดทำารายชออตรากำาลงคน (Surge capacity plan) เตรยมความพรอมรองรบเหตภาวะฉกเฉน 4 ระดบ ประกอบดวย- รายชออตรากำาลงคน ระดบ 1 ปกตตาม ICS+ ผเชยวชาญเฉพาะเรอง

- รายชออตรากำาลงคน ระดบ 2 เพมรอยละ 10

- รายชออตรากำาลงคน ระดบ 3




เพมรอยละ 25-50- รายชออตรากำาลงคน ระดบ 4 รอยละ 100

-ทม Logistic & Stock pilling จดเตรยมทะเบยนสำารองคลงยาและเวชภณฑทจำาเปนจะตองใชรองรบเหตการณฉกเฉนทงโรคและภยสขภาพ



กรณเกดเหตฉกเฉนทางสาธารณสขทมผลกระทบกบการดำาเนนภารกจของสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ระบบบญชาการเหตการณ และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน (ICS&EOC) จะมการระดมอตรากำาลงจากทกกลมงานในสงกด ซงในแตระระดบมความตองการอตรากำาลงทตางกน ไดแก จำานวนรอยละ 10 รอยละ 25 และทงหมดของบคลากร (ระดบการ Activate ของระบบบญชาการเหตการณ และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉน) โดยสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ไดจดเตรยมรายชออตรากำาลงคนมอบหมายภารกจแบงแตละระดบภาวะฉกเฉนดงน

ระดบ ลกษณะงาน กำาลงคน

ภาวะปกต

- การตดตามและประเมนผสถานการณตาง ๆตามภาวะปกต

- การจดทำาแผน- การสำารองเวชภณฑ อปกรณ และเครองมอตาง ๆ

- การซอมแผน

- ทมตระหนกรสถานการณ (Situation Awareness Team: SAT)

- ทมผจดการงานตดตามและประเมนสถานการณ (Sat manager)

- ผจดการศนยปฏบตการ (EOC manager)

- ผปฏบตงานหลกในศนยปฏบตการ (Core EOC Staff)

- ผเชยวชาญเฉพาะดาน (Subject matter expert)

ระดบ ลกษณะงาน กำาลงคนระดบท 1 - เฝาระวงใกลชดขน

- ทำาการวเคราะห Mission

- ประสานงานกบหนวยงานทเกยวของ

- พฒนา IAP

กำาลงคนจากภาวะปกต บวก- มการแจงและเพมจำานวนผ

เชยวชาญเฉพาะดาน(Subject matter expert) เขามารวมตดตามและประเมนสถานการณ




- เตรยมพรอมกำาลงคน

ระดบ ลกษณะงาน กำาลงคนระดบท 2 - มการแตงตงผ

บญชาการเหตการณ- ปฏบตการตามโครงสรางของระบบบญชาการเหตการณ

- ระบบบญชาการเหตการณปฏบตการฉกเฉนตามแผน Incident Action Plan: IAP

กำาลงคนระดบ 1 บวก- มการแจงและเพมจำานวนกำาลง

คนเขามาในระบบบญชาการเหตการณไมนอยกวารอยละ 10 ของกำาลงคนของแตละภารกจตามทไดรบมอบหมายของกลมงานในหนวยงาน



- ระบบบญชาการเหตการณปฏบตการฉกเฉนตามแผน Incident Action

กำาลงคนระดบ 1 บวก- มการแจงและเพมจำานวนกำาลง

คนเขามาในระบบบญชาการเหตการณไมนอยกวารอยละ 25 ของกำาลงคนของแตละภารกจทไดรบมอบหมายของกลมงานในหนวยงาน



Plan: IAP



- ระบบบญชาการเหตการณปฏบตการฉกเฉนตามแผน Incident Action Plan: IAP

กำาลงคนระดบ 1 บวก- ใหทกกลมงานหยดการปฏบต

งานทไมใชงานสำาคญและจำาเปนตองดำาเนนการ (Non-critical/ Non- essential operations) เพอใหบคลากรทงหมดเขารวมปฏบตการฉกเฉน

Small Success รอบ 12 เดอน(ตลาคม 2561-กนยายน 2562)


จงหวด นำาระบบการบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข (ICS) มาใชจรงอยางนอย1 ครง กรณไมมเหตการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขเกดขน ตองกำาหนดการซอมแผน

- มการซกซอมเตรยมรบมอสถานการณพายใตฝนปาบก เปดทกกลองภารกจ วนท 4 ม.ค. 2562 หองประชมชน 5 สสจ.พทลง

- ประชมทางไกล (VDO Conference) สถานการณอทกภย วาตภย ฯลฯ จากพายโซนรอนปาบก (PABUK) จงหวดทไดรบผลกระทบ 16 จงหวดภาคใต วนจนทรท 7 ม.ค. 2562 เวลา




14.00 น. ณ หอง VDO Conference ชน 3 สสจ.พทลง

- ยงไมกำาหนดการซอมแผน



3.2 ดานอปกรณ (Stuff)3.2.1 การจดเตรยมขอมลทรพยากรในภาวะฉกเฉน หอง

EOC&SAT สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง

ลำาดบ

อปกรณ มพรอม

ใช

จดหา หมายเหต

1 คอมพวเตอรตงโตะ 8 เครอง (8 กลองภารกจ)

หอง EOC

2 คอมพวเตอรตงโตะ 1 เครอง+จอภาพขนาดใหญ (IC)

หอง EOC

3 คอมพวเตอรพกพา 2 เครอง

หอง EOC

4ปรนซเตอร 1 ตว

หอง EOC

5 คอมพวเตอรตงโตะ 5 เครอง (ทม SAT)

หอง SAT

6 คอมพวเตอรตงโตะ 1 เครอง+จอภาพขนาดใหญ (ประธาน SAT)

หอง SAT

7คอมพวเตอรพกพา 2 เครอง

หอง SAT

8ปรนซเตอร 1 ตว

หอง SAT

9 ตสำาหรบจดเกบอปกรณแบบท 1 (ขนาด 32 u) 2 ตว

EOC+SAT

10เครองสำารองไฟขนาด 3 kva 2 ตว

EOC+SAT

11 อปกรณกระจายสญญาณอนเตอรเนต L2 2 ตว

EOC+SAT




ลำาดบ


ใช


12 อปกรณกระจายสญญาณแบบไรสาย 2 ตว

EOC+SAT

13 เครองโทรศพทสายตรง 2 หมายเลข EOC+SAT

14 เครองโทรศพทภายใน 2 หมายเลข EOC+SAT

15 เครองรบ – สง Fax 2 เครอง EOC+SAT

16 เครองสแกนเอกสาร 2 เครอง EOC+SAT

17 แผนท

18 ชดไวทบอรดอเลคทรอนค 2 ตว EOC+SAT

19 ชด VDO Conference/ Web 1 ชด

EOC

20 จอ LED 50 นว 2 ตว EOC+SAT

21 อนเตอรเนตความเรวสง 30M EOC+SAT

22 ชด Teleconference

23 ชดวทยสอสาร+วทยเคลอนท 33 เครอง(ระบบสอสารสำารอง)

สสจ.11+รพช.+ส

สอ.

24สมารทโฟน+เครองสำารองไฟแบบพกพา+อนเตอรเนต

EOC+SAT



ลำาดบ


ใช


25ชดไมโครโฟน + เครองขยายเสยง+จอฉาย (มแลว)

หอง SAT

26อปกรณกระจายสญญาณภาพและเสยงแบบ HDMI

EOC+SAT

27 โตะ เกาอ หอง SAT

28กลองวงจรปด 2 จด พรอมเครองบนทก

29 ชดอปกรณดบเพลง 30 อปกรณตรวจจบควนไฟ

31 หองประชม 2 หอง EOC+SAT

32 ตเกบเอกสาร 33 จดเตรยมตเกบเครอง AED พรอม

ชด AED จำานวน 30 ชด รองรบเจาภาพกฬาเยาวชนแหงชาตป 2564

หมายเหต : ขอมล ณ 19 มถนายน 25623.2.2 การจดเตรยมยาและเวชภณฑกรณฉกเฉน ทม

Logistic & Stock pilling จดเตรยมทะเบยนสำารองคลงยาและเวชภณฑทจำาเปนรองรบเหตการณฉกเฉนทงโรคและภยสขภาพ ตาม List รายการทจำาเปนตองใชใหเพยงพอภายในจงหวด

3.3 ดานระบบงาน (System) หมายถง ระบบงาน เชน แผน มาตรฐานการปฏบตการ (SOP) งบประมาณ




3.3.1 ผลจากการวเคราะหความเสยงโรคและภยสขภาพของจงหวด พบวา อทกภย เปนปญหาทมความเสยงสงลำาดบตนๆ ของจงหวดพทลงจากเหตภยจากธรรมชาตและสงแวดลอม (Natural & Environment Events) ซงเกดตอเนองตดตอกนทกป และสรางความสญเสยเปนจำานวนมากในแตละป สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงมการจดทำาแผนเตรยมความพรอมรองรบ (All Hazards Plan: AHP) เพอเปนแนวทางการปฏบตเตรยมความพรอมดานการเฝาระวง ปองกนควบคมโรคและภยสขภาพไดทนตอสถานการณ และมประสทธภาพ ใชในกรณทมการประกาศภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขจดทำาแผนรองรบ โดยจดทำาแผนปฏบตการสำาหรบทกภยอนตราย: All Hazards Plan รองรบการปองกนควบคมโรคและภยสขภาพในสถานการณอทกภย ดนโคลนถลม วนทประกาศใช 2 มกราคม 2562 รองรบการประกาศภาวะฉกเฉนสถานการณชวงพายปาบก 4-7 มกราคม 2562 แตการจดทำาแผนเตรยมความพรอมรองรบ (All Hazards Plan: AHP) ยงไมครอบคลมทกโรคและภยสขภาพทเปนปญหาของจงหวด

3.3.2 แผนประคองกจการ (Business Continuity Plan: BCP) ยงไมดำาเนนจดทำาแผน BCP 4) ผลการดำาเนนงานตามขอสงการ/ขอเสนอแนะจากการตรวจราชการ ปงบประมาณ พ.ศ.2562 รอบท 1

ขอสงการ/ ขอเสนอแนะ ผลการดำาเนนงานตามขอสงการ/ขอเสนอแนะ

- ความไมตอเนองของงาน SAT ระดบจงหวด

- จดทำาตารางเวร SAT ทงปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ดำาเนนการแลวตามแนบทายคำาสงแตงตงทมตระหนกรสถานการณสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ท 10/2562 ลงวนท 30



มกราคม 2562 และมการจดเวร SAT ภาวะปกต รายสปดาห ตลอดทงป โดยจดเวร SAT เวรละ 4 คน ทำาหนาท Supervisor=1 คน, SAT Manager=1 คน, Incharge 1=1 คน, Incharge 2=1 คน

- ตรวจสอบการระบาดยอนหลงตงแต week 44 เปนตนไป ดำาเนนการแลวเสรจ กรณไมมเหตการณเขาเกณฑ DCIR จดทำา Zero Report

- จดทำาเกณฑ DCIR ของระดบจงหวดเพอใชในการประเมนความเสยง ความรนแรงของโรคหรอภยสขภาพ ดำาเนนการจดทำา DCIR และหลกเกณฑการเปด EOC ปงบประมาณ พ.ศ. 2562


- การจดทำาแผนปฏบตการควบคมทกโรคและภยสขภาพ (All Hazard Plan: AHP) ยงไมครบทกโรคและภยสขภาพทกำาหนดไวในแผนปฏบตการเฝาระวง ปองกนและควบคมโรคของจงหวดพทลง

- การปฏบตงานในบทบาท SAT ในการดำาเนนการเฝาระวง ตรวจจบและประเมนสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพยงตองการพฒนาดานคณภาพ

- ยงไมมการจดทำาแผนประคองกจการ (Business Continuity Plan: BCP)6) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ

ปญหา/อปสรรค/ปจจยททำาใหการ แนวทางการแกไข / ขอเสนอสรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 141



ดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค

แนะ

- การรายงานการวเคราะหความเสยงสำาคญของโรคและภยสขภาพ (Rapid Risk Assessment: RRA) ระดบจงหวดทมคณภาพตามเกณฑมาตรฐานทกำาหนดนน เนองจากแนวทางการปฏบตวเคราะห Rapid Risk Assessment: RRA เชงลกนนจงหวดยงตองการสนบสนนเชงเนอหาวชาการเชงลก Coaching จากศนยวชาการในเขต

- การพฒนาศกยภาพบคลากร: การจดทำา Surge capacity plan จำาเปนตองพฒนาศกยภาพบคลากรเพอการบรหารความตอเนองทางภารกจขององคกรตามมาตรฐาน ISO 22301 BCMS

: การพฒนาบคลากรเพอจดทำาแผนประคองกจการ (Business Continuity Plan: BCP)

- ขอความอนเคราะหศนยวชาการเขตจดทำาแผนอบรมเชงปฏบตการฟ นฟใหจงหวดสามารถจดทำา Rapid Risk Assessment: RRA นำาไปสการปฏบตวชาการเชงลกเพอปรบปรงการวเคราะหโรคและภยสขภาพทยงเปนปญหาของจงหวด พรอมตดตามประเมนการดำาเนนการดงกลาวอยางตอเนอง

- พฒนาศกยภาพบคลากรเพอการบรหารความตอเนองทางภารกจขององคกรตามมาตรฐาน ISO 22301 BCMS

- พฒนาบคลากรเพอจดทำาแผนประคองกจการ (Business Continuity Plan: BCP)



-



9) ผใหขอมลทางวชาการ / ผประสานงานตวชวด

นายสมใจ หนฤทธ นกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ หวหนากลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข

โทรศพทททำางาน : 074-613127 ตอ 305 โทรศพทมอถอ : 081-898-0825

E-mail: [email protected]

นายบญเลศ ศรรตนพนธ นตกรชำานาญการ หวหนากลมงานควบคมโรค

โทรศพทททำางาน : 074-613127 ตอ 401 โทรศพทมอถอ : 086-747-1226 E-mail: [email protected]

10) ผรบผดชอบการรายงานผลการดำาเนนงาน นายเฉลมชย แปนนอย นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ โทรศพทททำางาน : 074-613127 ตอ 402

โทรศพทมอถอ : 081-608-3421โทรสาร : 074-612344 E-mail: [email protected]

นางสาวสปราณ พพฒนโสธร นกวชาการสาธารณสขชำานาญการ


โทรสาร : 074-612344E-mail:

[email protected] นางจรนทร เจรญผลนกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการ





โทรสาร : 074-612344E-mail: [email protected]

นางสาวภคณฏฐ ทองขาวนกวเคราะหนโยบายและแผนชำานาญการพเศษ

โทรศพทททำางาน : 074-613127 ตอ 305

โทรศพทมอถอ : 089-594-9333โทรสาร : 074-612344E-mail: [email protected]

11) วน/เดอน/ป ทรายงาน 19 มถนายน 256212) หลกฐานประกอบการดำาเนนงาน พฒนาระบบปฏบตการภาวะฉกเฉนฯ

1. สำาเนาคำาสงแตงตงคณะกรรมการระบบบญชาการเหตการณภาวะฉกเฉน และศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางการแพทยและสาธารณสข (Emergency Operation Center: EOC) ตามคำาสงสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงท 188/2561 ลงวนท 14 ธนวาคม 2561 พรอมแนบบญชรายชอบคลากรหนวยงานมอบหมายภารกจ 1 คน : 1 บทบาทหนาทแนบทายคำาสง

2. สำาเนาคำาสงแตงตงคณะกรรมการตระหนกรสถานการณ (SAT) ระดบจงหวด กรณปกต ตามคำาสงสำานกงานสาธารณสขท 10/2562 ลงวนท 30 มกราคม 2562 และตารางเวรเฝาระวงสถานการณการเกดโรคและภยสขภาพรายสปดาหแนบทายคำาสง

3. สำาเนาคำาสงแตงตงหนวยปฏบตการควบคมโรคตดตอ จงหวดพทลง ตามคำาสงจงหวดพทลง


mailto:[email protected]


ท 851/2562 ลงวนท 30 พฤษภาคม 2562 พรอมแนบทายรายชอผผานการอบรม CDCU

4. DCIR หลกเกณฑการเปด EOC สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ป พ.ศ. 2562

5. ทะเบยนรายชออตรากำาลงคน (Surge capacity plan) เตรยมอตรากำาลงคนพรอมรองรบเหตฉกเฉน ระดบ 1= ปกต+ผเชยวชาญเฉพาะดาน ระดบ 2=10% ระดบ 3=25-50% ระดบ 4=100%

6. ทะเบยนยาและเวชภณฑสำารองรองรบกรณเหตโรคและภยสขภาพฉกเฉน

13) กฎหมายและระเบยบทเกยวของกบการจดการความเสยงจากสาธารณภย และเอกสารอางอง

1. พ.ร.บ.ปองกนและบรรเทาสาธารณภยแหงชาต พ.ศ. 25502. พ.ร.บ. การแพทยฉกเฉน พ.ศ. 25513. แผนปองกนและบรรเทาสาธารณภยแหงชาต พ.ศ. 25584. แผนปองกนและบรรเทาสาธารณภยจงหวด พ.ศ. 25585. พ.ร.บ. โรคตดตอ พ.ศ. 25586. พ.ร.บ.ควบคมโรคจากการประกอบอาชพและโรคจากสง

แวดลอม พ.ศ. 25627. ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข กรมควบคมโรค

การจดการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข ระบบบญชาการเหตการณและศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนสำาหรบผบรหารกระทรวงสาธารณสขปทพมพ 2560 www.boe.moph.go.th

8. องคการอนามยโลก (World Health Organization 2016). คมอการประเมน Joint external evaluation tool: International Health Regulations (2005).

9. ระเบยบกระทรวงการคลงวาดวยเงนทดรองราชการเพอชวยเหลอผประสบภยพบตกรณฉกเฉน พ.ศ. 2562


http://www.boe.moph.go.th/





ตวชวดท 6 : อตราผปวย DM รายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน และอตรากลมสงสยปวย HT ไดรบการวดความดนโลหตทบาน


อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวาน รอยละ ≤2.05 และอตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน รอยละ ≥ 302) สถานการณ

โรคเบาหวาน : จากขอมล HDC ปงบประมาณ พ.ศ 2561 พบวา คดกรองเบา

หวานประชากรอาย 35 ปขนไป รอยละ 94.29 จำาแนกเปนกลมปกต รอยละ 80.73 กลมเสยง รอยละ 16.90 และกลมสงสยปวย รอยละ 2.37 กลมเสยงจำานวน 35,504 คน ไดรบการวนจฉยจำานวน 473 คน คดเปนรอยละ 1.33 ในผปวยเบาหวานทงหมด 23,458 คน การเขาถงบรการของผปวยเบาหวาน จำานวน 21,040 คน คดเปนรอยละ 89.69 และปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จงหวดพทลง มผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด คดเปนรอยละ 29.05

ในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล HDC ณ วนท 18 มถนายน 2562 จงหวดพทลง มเปาหมายคดกรองเบาหวานประชากรอาย 35 ปขนไป จำานวน 197,444 คน ไดรบการคดกรอง จำานวน 184,475 คน คดเปนรอยละ 93.43 จำาแนกเปนกลมปกต รอยละ 76.53 กลมเสยง รอยละ 21.05 และกลมสงสยปวย รอยละ 2.42 พบวาปนมกลมเสยงและกลมสงสยปวยเพมขน อตราผปวยรายใหมจากกลมเสยง รอยละ 1.38 ในผปวยเบาหวานทงหมด 24,015 คน การเขาถงบรการของผปวยเบาหวาน จำานวน 21,020 คน คดเปนรอยละ 87.53 และปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จงหวดพทลง มผปวยโรค




เบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด คดเปนรอยละ 28.59

โรคความดนโลหตสง : จากขอมล HDC พบวาในปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จงหวด

พทลง มเปาหมายการคดกรองความดนโลหตประชากรอาย 35 ปขนไป จำานวน 168,336 คน ไดรบการคดกรอง จำานวน 157,519 คน คดเปน รอยละ 93.57 จำาแนกเปนกลมปกต รอยละ 54.20 กลมเสยง รอยละ 33.77 และกลมสงสยปวย รอยละ 12.03 มผปวยความดนโลหตสงทงหมด 56,116 คน การเขาถงบรการของผปวยความดนโลหตสง 49,229 คน คดเปนรอยละ 87.73 และปงบประมาณ พ.ศ. 2561 จงหวดพทลง มผปวยความดนโลหตสงทสามารถควบคมระดบความดนโลหตไดรอยละ 43.16

ในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล HDC ณ วนท 18 มถนายน 2562 พบวา การคดกรองความดนโลหตประชากรอาย 35 ปขนไป ประชากรเปาหมาย จำานวน 166,922 คน ไดรบการคดกรอง จำานวน 155,787 คน รอยละ 93.33 จำาแนกเปนกลมปกต รอยละ 53.04 กลมเสยง รอยละ 35.93 และกลมสงสยปวย รอยละ 11.03 มผปวยความดนโลหตสงทงหมด 56,795 คน การเขาถงบรการของผปวยความดนโลหตสง 48,786 คน คดเปนรอยละ 85.90 และ มผปวยความดนโลหตสงทสามารถควบคมระดบความดนโลหตไดรอยละ 45.90 ไดรบการวดความดนโลหตทบานดวยตนเอง จำานวน 4,131 คน คดเปนรอยละ 22.45







ตวชวด : อตราผปวยเบาหวานรายใหมจากกลมเสยงเบาหวานขอมลยอนหลง 3

ปเกณฑ


2559

2560




ระดบประเทศ ≤ 2.05 %

เมองพทลง 9,945 187 1.882.44

1.79

1.98

กงหรา 925 14 1.57

เขต 12 เขาชยสน 2,918 43 1.472.28

1.62

1.63

ตะโหมด 2,336 31 1.33

จงหวดพทลง ควนขนน 5,577 62 1.112.69

1.91

2.04

ปากพะยน 3,826 44 1.15

ศรบรรพต 1,923 36 1.87ปาบอน 2,977 32 1.07บางแกว 2,285 16 0.70ปาพะยอม 2,559 25 0.98ศรนครนทร

1,772 23 1.30

รวม 37,043

513 1.38


3 186 0.50ไตรมาส 2 37,04

3 202 0.55



ทมา : HDC ณ วนท 18 มถนายน 2562

ตวชวด : อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน


ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 ขอมล 18 มถนายน 2562

2559

2560




ระดบประเทศ ≥ 30 %


1,534 687 13.44

26.80

กงหรา212 589 83.43

เขต 12 เขาชยสน 429 129 9.0320.1

5ตะโหมด

310 231 22.36จงหวดพทลง ควนขนน 867 494 17.10

19.94

ปากพะยน393 240 18.36

ศรบรรพต 278 258 27.92ปาบอน 411 509 37.21บางแกว 244 297 36.31ปาพะยอม 426 296 20.87ศรนครนทร 422 401 28.56รวม 5,52

6 4,131 22.45ทมา : HDC ณ วนท 18 มถนายน 2562





จงหวดพทลง ไดดำาเนนการคดกรองประชากรเปาหมายอาย 35 ปขนไป ปรบเปลยนพฤตกรรมกลมเสยง/สงสยปวย และนำากลมสงสยปวยสกระบวนการวนจฉย และ เพมมาตรการวดความดนโลหตทบานดวยตนเอง ในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จงหวดพทลง โดยประชมชแจงแนวทางการทำา HBPM ไดมการประเมนตนเองและการออกประเมนตดตามการดำาเนนงาน NCD Clinic Plus ในชวงเดอน มนาคม 2562 โดยคณะทำางาน เพอตดตามผลการดำาเนนงาน และพจารณาแนวทางการพฒนาระบบบรการสาขาโรคเรอรง และเพอการดำาเนนงานอยางตอเนอง ไดมการรวมกนกำาหนดเปาหมายและมาตรการเพอลดความเสยงและการปวยจากโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง โดยมมาตรการในการลดความเสยงในประชาชน มาตรการคดกรองคนหาผปวยรายใหม และมาตรการดแลผปวย ลดภาวะแทรกซอน รวมถงการคยขอมลใหสมบรณใหไดมากทสด

Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงาน-อตราประชากร Pre-DM ในเขตรบผดชอบของป–ท ผ–านมาได–รบการตรวจนำาตาลซำาและได–รบคำาแนะนำาเพอปรบเปลยนพฤตกรรม ≥ร–อยละ 50

-รอยละ 95.29

-อตราประชากรกล–มสงสยป–วยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบได–รบการวดความดนโลหตทบ–าน≥ ร–อยละ 10

-รอยละ 22.45







ตวชวด อตรากลมสงสยปวยความดนโลหตสงในเขตรบผดชอบไดรบการวดความดนโลหตทบาน เปนตวชวดทตองมการเตรยมความพรอมดานเครองมอ คอเครองวดความดนโลหตทงปรมาณและคณภาพ ตองชแจงแนวทางปฏบตแกผปฏบตงาน และชแจงแนวทางการลงขอมล ซงจะดำาเนนการชแจงระดบจงหวด





พนทมเครองวดความดนโลหตไมเพยงพอตองหมนเวยนกนใช

ขอสนบสนนงบประมาณกองทนหลกประก นสขภาพในพ นท เพ อจดซ อเครองวดความดนโลหต






-

ผรายงาน นางชะอน สงแกวตำาแหนง พยาบาลวชาชพชำานาญการโทร 087 475 3131E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 18 มถนายน 2562



ตวชวดท 7 : รอยละผปวยเบาหวานและความดนโลหตสงทควบคมได

1) ประเดนการตรวจราชการรอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมนำาตาลได > รอยละ 40รอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคม ความดนโลหตได

> รอยละ 502) สถานการณ

โรคเบาหวาน : จากขอมล HDC พบวา ในปงบประมาณ พ.ศ. 2559 - 2561

จงหวดพทลง มผปวยเบาหวานทอยในเขตรบผดชอบ จำานวน 22,838 24,622 และ 23,438 คน ตามลำาดบ ไดมการตรวจ และควบคมระดบนำาตาล ในภาพรวมของจงหวดพทลง ผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด มแนวโนมทดขน กลาวคอปงบประมาณ พ.ศ. 2559 - 2561 มผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด คดเปนรอยละ 21.80 25.53 และ 29.05 ตามลำาดบ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จากขอมล HDC ณ วนท 18 มถนายน 2562 จงหวดพทลง มผปวยเบาหวาน จำานวน 24,004 คน ไดรบการตรวจ จำานวน 16,803 คน และเปนผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดดจำานวน 6,834 คน คดเปนรอยละ 28.47

โรคความดนโลหตสง : จากขอมล HDC พบวา ในปงบประมาณ พ.ศ. 2559 - 2561

จงหวดพทลง มผปวยความดนโลหตสงทอยในเขตรบผดชอบ จำานวน 52,290 55,955 และ 56,116 คน ตามลำาดบ ไดมการตรวจอยางนอย 2 ครง และควบคมระดบความดนโลหต และในภาพรวมของจงหวดพทลงผปวยความดนโลหตสง ทควบคมระดบความดนโลหตไดด มแนวโนมทดขน กลาวคอ และปงบประมาณ พ.ศ.




2559 - 2561 มผปวยความดนโลหตสง สามารถควบคมระดบความดนโลหตไดด รอยละ 29.40 38.25 และ 43.16 ตามลำาดบ

ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จงหวดพทลง จากขอมล HDC ณ วนท 18 มถนายน 2562 มผปวยความดนโลหตสงจำานวน 56,784 คน ไดมการตรวจอยางนอย 2 ครง จำานวน 26,128 คน และ มผปวยความดนโลหตสง สามารถควบคมระดบความดนโลหตไดด จำานวน 26,066 คดเปนรอยละ 45.90 ปนผปวยความดนโลหตสงสามารถควบคมระดบความดนโลหตไดดกวาป 2559 - 2561




ตวชวด : รอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมนำาตาลได ขอมลยอนหลง 3

ปเกณฑ


2559

2560




ระดบประเทศ > รอยละ 40

เมองพทลง 5,802 2,081 35.8720.55

23.00

26.91

กงหรา 1,527 642 42.04

เขต 12 เขาชยสน 2,118 257 12.1318.49

19.94

21.22

ตะโหมด 1,255 356 28.38

จงหวดพทลง ควนขนน 4,705 916 19.4721.80

25.53

29.05

ปากพะยน 2,303 693 30.09

ศรบรรพต 831 354 42.60ปาบอน 1,825 491 26.90บางแกว 1,216 403 33.14ปาพะยอม 1,339 384 28.68ศรนครนทร 1,083 257 27.73รวม 24,00

46,834 28.47


ตวชวด : อตราผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคมความดนโลหตไดดขอมลยอนหลง 3

ปเกณฑ


2559

2560







ระดบประเทศ ≥ รอยละ 50

เมองพทลง 1,4341 6,153

42.90

41.74

กงหรา3,232 2,050

63.43

เขต 12 เขาชยสน4,361 2,114

48.48

33.39

ตะโหมด2,908 1,397

48.04

จงหวดพทลง ควนขนน 10,930 4,374

40.02

43.16

ปากพะยน5,490 3,004

54.72

ศรบรรพต2,040 1,073

52.60

ปาบอน4,408 1,876

42.56

บางแกว2,884 1,354

47.12

ปาพะยอม3,429 1,470

42.87

ศรนครนทร2,760 1,196

43.32

รวม 56784

26,066

45.90





การปองกนควบคมโรคและลดปจจยเสยงดานสขภาพ จงหวดพทลง เรองรอยละของผปวยโรคเบาหวานทควบคมนำาตาลได > รอยละ 40 และรอยละของผปวยโรคความดนโลหตสงทควบคม ความดนโลหตได > รอยละ 50 เปนเรองทผบรหารของสำานกงานสาธารณสขจงหวดและผบรหารระดบอำาเภอใหความสำาคญจงไดมการทำาขอตกลงรวมกน และไดมการประชมเมอวนท 28 พฤศจกายน 2561 เพอตดตามผลการดำาเนนงานของโรคเบาหวาน ความดนโลหตสงทผานมา และพจารณาแนวทางการพฒนาระบบบรการสาขาโรคเรอรง และเพอการดำาเนนงานอยางตอเนอง ไดมการรวมกนกำาหนดเปาหมายและมาตรการเพอลดความเสยงและการปวยจากโรคเบาหวาน ความดนโลหตสง ซงงวดแรกในปงบประมาณ พ.ศ. 2562 จงหวดพทลงมผปวยโรคเบาหวานทควบคมระดบนำาตาลไดด คดเปนรอยละ 16.08 และมผปวยโรคความดนโลหตสงไดด คดเปนรอยละ 19.84

จงหวดพทลง ไดมจดประชมคณะกรรมการ Service plan NCD รวมกบผรบผดชอบงานระดบอำาเภอ/รพ. เพอถายทอดนโยบาย ตวชวด การกำากบตดตามงานผานระบบ HDC และ รพ. มการประเมนตนเองประเดน NCD clinic plus เพอประเมนระบบและผลลพธ และสงเครอขายโรงพยาบาลพทลง โรงพยาบาลควนขนน โรงพยาบาลปากพะยน เขาประกวด NCD clinic plus ระดบเขต เมอวนท 25 มนาคม 2562

Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงาน-อำาเภอมแผนในการตรวจ HbA1c

-มแผนดำาเนนงานทกอำาเภอ

-มการตรวจสอบความถกตองของขอมลปวย

-มการสอสารทาง line กลม ในการตรวจสอบ/ลบขอมลทไมถกตองออกจากระบบ 43 แฟม








ปญหาการบนทกขอมลใน 43 แฟม และการตรวจสอบขอมลในระบบ HDC ยงเปนปญหาทำาใหขอมลมนอยกวาความเปนจรง ซง สสจ.พทลง จะมการจดประชมแลกเปลยนเรยนรระหวางผรบผดชอบ IT/NCD ในจงหวด ทำาใหสามารถพฒนาขอมลผปวยเขาสระบบมากขน 7) ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ





-



9) ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง

จากการเขาประกวด NCD clinic plus ระดบเขต เมอวนท 25 มนาคม 2562 โรงพยาบาลพทลงชนะเลศการประกวดประเภทโรงพยาบาลขนาดใหญและไดเปนตวแทนเขตประกวด NCD clinic plus Award ป 2562 ในระดบประเทศระหวาง วนท 2-3 กรกฎาคม 2562 น

ผรายงาน นางชะอน สงแกวตำาแหนง พยาบาลวชาชพชำานาญการโทร 087 475 3131e-mail [email protected]วน/เดอน/ป 18 มถนายน 2562




ตวชวดท 8 : รอยละของ รพ. ทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ Green & Clean Hospital1) ประเดนการตรวจราชการ

โรงพยาบาลสงกดกระทรวงสาธารณสขทกระดบ ไดแก รพศ./รพท./รพช. มการพฒนาอนามย สงแวดลอมไดมาตรฐาน GREEN & CLEAN Hospital2) สถานการณ

จงหวดพทลง มโรงพยาบาลจำานวน 11 แหง ประกอบดวยโรงพยาบาลทวไป 1 แหง และโรงพยาบาลชมชน 10 แหง ซงโรงพยาบาลทกแหงไดเขารวมโครงการพฒนาอนามยสงแวดลอม GREEN & CLEAN Hospital 3) ขอมลประกอบการวเคราะห

ตวชวด : รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ GREEN & CLEAN Hospital


เกณฑ


2559

2560




ระดบประเทศ - ผ า นเ ก ณ ฑ ฯ ระดบพนฐ า น ข นไ ป ร อ ยละ 100

เมองพทลง 1 1= ดมาก*

100

กงหรา 1 1=ด 100เขต 12 เขาชยสน 1 1=ด 100

ตะโหมด 1 1=พนฐาน

100

จงหวดพทลง ควนขนน 1 1=ด 100



- ผ า นเ ก ณ ฑ ฯ ร ะ ด บ ด ข น ไ ป ร อ ย ล ะ 80

มาก*11 11 11 ปากพะยน 1 1= ด 100

ศรบรรพต 1 1=ด 100ปาบอน 1 1=ด 100บางแกว 1 1=ด

มาก100

ปาพะยอม 1 1=ด 100ศรนครนทร 1 1=ด

มาก*100

รวม 11 11 100ปงบประมาณ พ.ศ. 2562

ไตรมาส 1(ต.ค.61-ธ.ค.61)

11 11 100

ไตรมาส 2(ต.ค.61-ม.ค.62)

11 11 100

ทมา : ผลการตรวจประเมนรบรองโดยสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงและศนยอนามยท 12 ยะลา


สนบสนนใหโรงพยาบาลมการดำาเนนงาน โดยมอบนโยบายใหผบรหารและเจาหนาททกระดบ เพอบรณาการความรวมมอในการขบเคลอนการดำาเนนงานพฒนา GREEN & CLEAN Hospital อยางตอเนอง จากทกภาคสวนของโรงพยาบาล โดยผานทางคณะกรรมการ GREEN & CLEAN Hospital และการตรวจประเมนแนะนำาจาก สสจ อยางตอเนอง

Small Success รอบ 6 เดอน ผลการดำาเนนงาน1. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบ รอยละ 100 (11 แหง)




พนฐานขนไปรอยละ 100

2. โรงพยาบาลผานเกณฑฯ ระดบดขนไป รอยละ 80

รอยละ 90.91 (10 แหง)


ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการดำาเนนการตามขอสงการ/ขอเสนอแนะ

1. ควรทำาแผนและประเมนรบรองมาตรฐานงาน ดานอนามยสงแวดลอมอยางตอเนอง

-มการบรณาการแผนและออกประเมนมาตรฐานรวมกนกบกลมงานทเกยวของ

2. ใหดำาเนนการตามมาตรฐานการจดการมลฝอยตดเชอ ตามกฎกระทรวงวาดวยการกำาจดขยะมลฝอยตดเชอ พ.ศ.2545

-ไดตรวจประเมนแนะนำาแกโรงพยาบาลใหปฏบตตามมาตรฐานและกฎหมายอยางเครงครด

3. การเกบขนมลฝอยตดเชอจาก รพ.สต. ใหเปนไปตามมาตรฐาน และบนทกขอมลใหถกตองครบถวนเปนปจจบน

-ใหคำาแนะนำาแกโรงพยาบาลเพอกำาชบ รพ.สต. ในพนทบรการไดปรบปรงและดำาเนนการใหเปนไปตามมาตรฐาน


การขนสงมลฝอยตดเชอจาก รพ.สต. ไปยงทพกขยะของ รพท/รพช. ยงไมมรถเกบขนขยะโดยเฉพาะ







-ระบบบำาบดนำาเสยของ รพ. บางแหงเกา ชำารด ทำาใหประสทธภาพในการใชงานนอยลง

-ควรสนบสนนงบประมาณเพอกอสรางระบบใหม ตามรปแบบและขนาดการใชงานทเปนปจจบน



- พลงงานแสงอาทตยพชต Thailand 4.0 (โรงพยาบาลควนขนน)

- การพฒนาระบบบดนำาเสยใหคณภาพนำาไดมาตรฐานอยางยงยน (รพ. ปากพะยน)

ผรายงาน นายมานพ รามทองตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทร 083-6545969 E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562




ตวชวดท 9 : โครงการ “3 ลาน 3 ป เลกบหรทวไทย เทดไทองคราชน”ประเดนการตรวจราชการ

ผทสบบหรเขารวมโครงการ “3 ลาน 3 ป เลกบหรทวไทยเทดไทองคราชน และเลกสบบหรได”

สถานการณ

สถานการณการควบคมยาสบจงหวดพทลง พบวาอตราการสบบหรของประชากรอาย 15 ปขนไป พ.ศ.2550 พ.ศ.2554 พ.ศ.2557 และ พ.ศ.2560 รอยละ 24.61 24.09 23.20 และ 23.76 ตามลำาดบ (สำานกงานสถตแหงชาต)ขอมลประกอบการวเคราะห ตารางท 3.9.1 จำานวนผสบบหรเขารวมโครงการฯ และรบการคดกรอง ปงบประมาณ พ.ศ. 2562อำาเภอจำานวน อสม.ป 2561เปาหมายฯ (อสม 1 คน: ตอผสบ 3 คน)ผลงานการคดกรอง



จำานวนรอยละเมองพทลง2,1246,372

27,204426.93

กงหรา7642,292 4,285186.52เขาชยสน9822,9469,042306.92ตะโหมด5851,7552,451139.66ควนขนน1,7315,19319,415373.87ปากพะยน1,1003,30015,287463.24ศรบรรพต




4721,41641,05289.90ปาบอน9512,85311,231393.66บางแกว5041,5125,911390.94ปาพะยอม7022,10610,952520.04ศรนครนทร6491,9473,187163.69

รวม10,56431,692

113,070356.78

เขต 1263,259

189,7771,251,309



659.36ประเทศ

1,040,0003,120,000

17,188,808550.92ตารางท 3.9.2 ผสบบหรเขารวมโครงการฯ และเลกสบบหรได (อสม.1 คน : ผสบบหร 3 คน)อำาเภอเปาหมายฯ(อสม 1 คน : ตอผสบ 3 คน)ผลงานรวมโครงการ 60 - 62ผลงานเลกสบ 60 - 62

ผสบไดรบการบำาบดรอยละจำานวนรอยละเมองพทลง6,3724,25666.799สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2 หนา 169



0.14กงหรา2,2921,13749.61110.48เขาชยสน2,94635912.1900ตะโหมด1,75554431.0000ควนขนน5,1933,81273.41200.39ปากพะยน3,3004,937149.61230.70ศรบรรพต1,416หนา 170 สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 ปงบประมาณ พ.ศ. 2562 รอบท 2


66647.0300ปาบอน2,8532,23178.2050.18บางแกว1,51299665.8730.20ปาพะยอม2,1062,528120.0480.38ศรนครนทร1,9471477.5530.15

รวม31,69221,613

68.2084

0.27เขต 12




189,777354.068186.57 4,831

2.54ประเทศ

3,120,0003,161,460

101.331,38,985

4.45การดำาเนนงาน/ผลการดำาเนนงานตามมาตรการสำาคญจดประชมผรบผดชอบงานบหรของ รพ.สต./สสอ./รพช./รพท. เพอชแจงการดำาเนนงานและการคยขอมลระบบ 43 แฟม (Seccialpp) โดยกลมงานควบคมโรคไมตดตอ 18 ตลาคม 2561ถายทอดนโยบาย แนวทาง และองคความร แกคณะกรรม อสม. ระดบจงหวด เมอวนท 26 ธนวาคม 2561 (โดยกลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ)ถายทอดนโยบาย แนวทาง และองคความร แกคณะกรรมการ อสม.ระดบอำาเภอ เมอวนท 12 กมภาพนธ 2562 (โดยกลมงานพฒนาคณภาพและรปแบบบรการ)จดประชมพฒนาศกยภาพการบำาบดรกษาแกผรบผดชอบงานระดบ รพ.สต./ผรบผดชอบงาน NCD/คลนกใหคำาปรกษา โรงพยาบาลทวไปและโรงพยาบาลชมชน 15 พฤษภาคม 2562อสม.ทสบบหรและเปนคณะกรรมการ อสม.ทกระดบ ทกคนเขารวมโครงการฯอสม.สำารวจ คนหาผสบบหร ขอใหเขารวมโครงการ (อสม. 1 คน ตอ ผสบบหร 3 คน)



อสม.สงรายชอผเขารวมโครงการ ฯ ผานแบบ อสม .1 ให รพ.สต. เพอเขาสขบวนการบำาบดรกษาและเจาหนาทรายงานผานระบบ HDCคณะกรรมการชมรม อสม. ทเลกสบบหรได (6, 9 เดอน) ไดรบมอบเกยรตบตรและเปน อสม.ตนแบบประชาสมพนธโครงการผานชองทางตางๆ เชน หอกระจายขาว การประชมประจำาเดอน อสม. และการการประชมประจำาเดอน ใน คปสอ. และ กวป.ระดบจงหวด

Small Success รอบ 6 เดอนผลการดำาเนนงานมจำานวนผสบบหรเขารวมโครงการฯเปาหมาย 31,692 คนจำานวนผสบบหรเขารวมโครงการ จำานวน 21,613 คน (68.20 %)เลกบหร 6 เดอน จำานวน 84 คน (0.27 % ของเปาหมายผเขารวมโครงการ)





ขอสงการ/ขอเสนอแนะ ผลการดำาเนนการตามขอสงการ/ขอเสนอแนะ

- -สรปประเดนสำาคญทเปนความเสยงตอการทำาใหการขบเคลอนนโยบายหรอการดำาเนนงานไมประสบความสำาเรจ (Key Risk Area / Key Risk Factor) ประเดนสำาคญททำาใหการดำาเนนงานไมบรรลวตถประสงค

การดำาเนนการการประชาสมพนธยงไมทวถงเพมการประชาสมพนธในชองทางตาง ๆ ในระดบหมบาน ตำาบลฯ โดยแกนนำา อสม. แกนนำาชมชนการเชญชวน ชกชวน ใหผสบบหรเขารวมโครงการฯ เพอเลกสบยาสบยาก ซบซอน ตองใชทกษะและเวลาพฒนาแกนนำาระดบหมบาน/ชมชน/และเจาหนาทเขารวมเชงรก ขอมลผเขารวมโครงการและการบำาบดรกษาบางสวน ยงไมไดบนทกลงใน HDC และขาดการตดตามของหนวยบรการเนนการตดตามเสรมพลงแกผรบผดชอบงานหนวยบรการทมผลการดำาเนนงานไมเปนไปตามเปาหมายและนำาขอมลนำาเสนอในทประชม กวป.

ปญหา อปสรรค และขอเสนอแนะ-

ขอเสนอแนะตอนโยบาย / ตอสวนกลาง / ตอผบรหาร / ตอระเบยบ กฎหมาย


วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน-

ผลงานเดน / นวตกรรมทสามารถเปนแบบอยาง-

ผรายงาน นายไพฑรย จตไชยรกษตำาแหนง นกวชาการสาธารณสขชำานาญการโทร 081 957 3363E-mail [email protected]วน/เดอน/ป 19 มถนายน 2562


Documents

data.ptho.moph.go.thdata.ptho.moph.go.th/inspec/2562/inspec2/doc/word/3. ค… · Web viewวิสัยทัศน์:ระบบสุขภาพทุกระดับมีคุณภาพมาตรฐาน