15
A.CAVUM ORIS Batas-batas cavum oris -Dinding : mukosa pipi yang diperkuat oleh m.buccinator -Atap : palatum yang terbagi menjadi palatum durum danpalatum mole -Dasar : m.mylohyoid, m.geniohyoid, lingua, dan kelenjar saliva -Depan : labium oris -Belakang : pharynxCavum oris berhubungan dengan pharynx melalui isthmusoropharyngeal ( isthmus faucium). Isthmus ini dapat membuka danmenutup karena diatur pergerakan lidah dan palatum molle.

Cavum Oris

Embed Size (px)

DESCRIPTION

anatomy

Citation preview

A.CAVUM ORISBatas-batas cavum oris-Dinding : mukosa pipi yang diperkuat oleh m.buccinator-Atap : palatum yang terbagi menjadi palatum durum danpalatum mole-Dasar : m.mylohyoid, m.geniohyoid, lingua, dan kelenjarsaliva-Depan : labium oris-Belakang : pharynxCavum oris berhubungan dengan pharynx melalui isthmusoropharyngeal ( isthmus faucium). Isthmus ini dapat membuka danmenutup karena diatur pergerakan lidah dan palatum molle.

Cavum oris dibagi menjadi 2 wilayah :-Vestibulum oris : merupakan wilayah yang terletak di antaraarcus Dentis,pipi dan bibir-Cavum oris proper : merupakan bagian yang dibatasi arcus dentisMusculus yang terdapat di cavum oris : -m.orbicularis oris terbagi menjadi pars palpebralis, pars orbitalis,pars lacrimalis- m.buccinatorius- m.mentalis- m.levator labii superioris- m.levator anguli oris

- m.zygomaticus major- m.risorius- m.depressor labii inferioris- m.hyoglossus- m.genioglossus- m.chondroglossus- m.styloglossus- m.palatoglossus- m.pterygoideus lateralis- m.pterygoideus medialis

Os yang terdapat di cavum oris :1.os maxillae dapat dibagi menjadi :Corpus mandibula.Procecessus zygomaticus.Processus frontalis.Processus palatina.Processus alveolaris2. os mandibulae dapat dibagi menjadi:Corpus mandibulae Margo superior : arcus alveolaris Margo Inferior : basis mandibulae.Facies externa: protuberance mentalis,foramen mentalisFacies interna: spine mentalis, fossa digastricus.Ramus, terdapat dua processus yang dipisahkan incisuramandibularis yaitu : Processus coronoideusProcessus Condylaris :Capitulum mandibulae.Collum mandibulae.Foramen mandibularis.Lingula mandibularis.Angulus andibulaeTuberositas masseterica3. os palatum, terdapat bagian :Processus PalatinusKecil dan berbentuk L, Membentuk dasar orbita, Keduaprocessus palatina bersama-sama membentuk palatum durum4. os hyoidterletak di sebelah inferior cranium dan tidak berhubungandengan tulang yang lainmerupakan tempat perlekatan otot yang berhubungan denganlidah dan pharynxos hyoid memiliki bagian-bagian :- Corpus- Cornu major yang merupakan :Fiksasi larynx dan Tempat perlekatan otot penggerak lidah. - Cornu minus yang merupakan :Tempat perlekatan ligament stylohyoid.Fungsi cavum oris :1. Merupakan pintu masuk ke saluran cerna, dan berperan dalampencernaan awal makanan yang dibantu kelenjar saliva.2.Memanipulasi suara yang dihasilkan larynx sehingga bentuk bicarajadi sempurna.3. Dapat digunakan sebagai jalan nafas.

Aliran darah pada cavum oris dialirkan melalui a.carotis externa laluke a.maxilla. Dari a.maxilla dicabangkan menjadi dua ke a.alveolarisinferior untuk gigi bawah dan a.alveolaris superior untuk gigi atas.Inervasi pada cavum oris dilakukan oleh n.trigeminus (V) yangkemudian dicabangkan padan.opithalmicusn.maxillariskeluar dari cranium melalui foramen fossa rotundum dan akanmelalui fossa pterygopalatina lalu ke n.maxillaris. Dari n.maxillarisdicabangkan pada n.zygomaticus, n.aveolar superior,n.sphenopalatina dan n.infraorbitalisn.mandibullarisDari n.mandibullaris dicabangkan pada n.spinosus, n.buccinators,n.massetericus, n.temporalis profundus, n.pterygoideus internus,n.lingua, n.alveolaris inferiorBagian bagian dari cavum oris :Vestibulum OrisMaxilla dan mandibulaGigiBerikut ini merupakan jenis gigi menurut pertumbuhannya :1.Gigi deciduous (gigi susu)Keluar dari ginggiva pada usia 6 bulan sampai 2 tahun.Jumlahnya ada 10 pada maxilla dan 10 pada mandibula,masing-masing terdiri dari 4 incicivus, 2 caninus dan 4 molar.2. Gigi permanent Gigi permanent mulai tampak keluar dari ginggivamenggantikan gigi deciduous pada usia 6 tahun sampai usiadewasa. Jumlahnya ada 16 pada maxilla dan 16 padamandibula, terdiri dari 4 incicivus, 2 caninus, 4 premolar, dan6 molar.

Macam2 gigi permanent, sebagai berikut :Incicivus adalah yang berada pada alveous anterior, gigi inimepunyai 1 akar, coronanya berbentuk pahat dan berfungsimemotong makanan.Caninus adalah gigi yang terletak disebelah posterior incicivus,merupakan gigi terpanjang, coronanya memiliki 1 cuspis danberfungsi mencengkeram makanan.Premolar terletak di sebelah posterior caninus, mempunyai 2cuspis pada coronanya satu pada sisi buccal satu pada sisilingual, pada umumnya mempunyai 1 akar kecuali premolar 1atas kadang kadan mempunyai 2 akar.Molar adalah gigi yang paing posterior mempunyai 3 akar dgn3 5 cuspis pada coronanya.Semua gigi mendapat vaskularisasi dari a. maxilla, yaitu :a. alveolaris inferior, memberi vascularisasi untuk semua gigimandibular.a. alveolaris superior, memberi vascularisasi untuk gigimaxillaris.a. alveolaris superior posterior, memberi vascularisasi untkpremolar dan molar.a. alveolaris superior anterior, memberi vascularisasi untukcaninus dan incicivus.Semua nervus yang menginervasi gigi dan gingiva berasal daricabang n.trigeminus.1.Gigi mandibulaeGigi posterior di innervasi cabang langsung n. alveolarisinferior, di canalis mandibulaePremolar 1, caninus dan incicivus bersama ginggivabuccalnya di innervasi n. Incisivalis.Mucosa labium inferior diinnervasi n. mentalis.2.Gigi maxilla.Gigi molar di innervasi n. alveolaris superior posterior.Gigi premolar diinnervasi n.alveolaris superior medialis.Nervus ini merupakan cabang dari r. infraorbitalis n.maxilaris.Gigi incisivus dan caninus diinnervasi n. alvelaris superioranterior, yang merupakan cabang dari n.infra orbitalis. GinggivaGinggiva adalah mucosa sekitar gigi yag menutupi proc. Alveolaris,yang mendapat vaskularisasi sebagai berikut :ginggivabuccal gigi bawahmendapat darah daricabang a. alveolaris inferior sedangkan sisi lingual mendapat darahdari a. lingualis.ginggivabuccal gigi atas mendapt darah dari a.alveolaris superior anterior dan posterior.gingiva palatalmendapat darah dari a. nasopalatinusdan a. palatina major.PalatumLidahKelenjar SalivaB.LIDAHLidah dilekatkan pada dasar mulut oleh frenulum lingua. Fungsilidah antara lain Menggerakkan makanan dalam rongga mulut dan jugaMenghasilkan cairan yang berisi enzym yang disebut lingual lipase.Lidah terdiri dari beberapa bagian,1/3 bagian posterior disebutpars pharyngeal atau basis lidah sedangkan 2/3 bagian anterior disebutbody of the tongue.Bagian bagian lidah antara lain Apex Lingua, Dorsum Lingua(permukaan ini kasar, karena terdapat tonjolan yang disebut papila),Facies inferior( Frenulum lingua lipatan pada permukaan inferior lidahyang menghubungkan lidah dengan dasar mulut) dan radix lingua

Otot- otot pada lidah dibagi menjadi 2 macam, yaitu Otot extrinsicdan instrinsik.a. Otot EkstrinsikOtot Ekstrinsik adalah otot yang berinsertio ke lidah tapi berorigodiluar lidah.Otot extrinsic ada empat yaitu M.genioglossus,m.hyoglossus, m.styloglosus, dan m.palatoglossus.Semua otot ini di inervasi motoris oleh n. hypoglossus(XII), kecualim. palatoglossus diinnervasi oleh n.vagus (X). Vascularisasi dilakukanoleh a.lingualis.b. Otot InstrinsicOtot Instrinsic adalah otot yang berorigo dan berinsertio di lidah.Otot insrinsic ada empat yaitu m. longitudinalis superior, m. longitudinalisinferior, m transversalis dan m. vertical.Otot intrinsik berfungsi mengubah bentuk lidah dengan jalanmemendekkan atau menjulurkan lidah, menekuk ujung lidah,memipihkan dan membulatkan lidah. Semua otot ini diinnervasi secaramotoris oleh n.hypoglossus Vascularisasi dilakukan oleha.lingualis.

b. Otot InstrinsicOtot Instrinsic adalah otot yang berorigo dan berinsertio di lidah.Otot insrinsic ada empat yaitu m. longitudinalis superior, m. longitudinalisinferior, m transversalis dan m. vertical.Otot intrinsik berfungsi mengubah bentuk lidah dengan jalanmemendekkan atau menjulurkan lidah, menekuk ujung lidah,memipihkan dan membulatkan lidah. Semua otot ini diinnervasi secaramotoris oleh n.hypoglossus(XII). Vascularisasi dilakukan oleha.lingualis.Innervasi lidah :a.Sensoris-2/3 anterior : Umum. N.lingualis ( V3)Pengecapan. N. facialis-1/3 posteriorUmum dan pengecapan. N.glossopharyngeus.b.MotorisInervasi pada motoris dilakukan oleh n.hypoglossus.Terdapat 3 macam glandula salivatorius yaitu:Sepasang glandula parotis.Sepasang glandula sublingualis.Glandula submandibularis.a. Glandula ParotisBerada di fossa parotis. Fossa ini dibatasi disebelah-Posterior : m. sternocleidomastodeus-Anterior : ramus mandibulae.-Superior : meatus acustius externus.Secresinya disalurkan melalui ductus parototidicus, ductus ini menyilang m. masseter kemudia bermuara di cavum oris setinggimolar 2 atas.Innervasi dilakukan oleh n.glossopharyngeal (IX).b. Glandula SublingualisBerada di fossa sublingualis di sebelah medial permukaan inernamandibulae. Kelenjar ini megeluarkan secesinya ke cavum orismelalui banyak ductus kecil2 yang bermuar ke crista plicasublingualis.Innervasi dilakukan oleh n.chorda tympani (VII) c. Glandula SubmandibularisTerletak di fossa submandibularis pada sisi medial mandibulae disebelah inferior m. mylohyoid.Salurannya bermuara di dasarcavum oris disebelah kanan kiri frenlum lingue.Innervasi dilakukan olehn.chorda tympani (VII)

C.Temporomandibular Joint (TMJ)TMJ adalah sistem sendi tipe synovial yang dipisahkan olehdiskus artikularis (Articulation Disc). Dengan sistem sendi ini,rahang dapat bergerak untuk membuka, menutup dan gerakanmengunyah makanan. Sistem TMJ dibungkus oleh sebuah kapsulmulai dari leher processus condyloideus (di os. Mandibula),sepanjang sisi tepi eminantia articularis (Articular Eminence / Articular Tubercle) & Fossa articularis (mandibular fossa) hinggaregion timpanosquamous.

Gerakan-gerakan yang dapat terjadi pada TMJ adalahProtrusi, gerakan memajukan mandibula. Dibantu oleh m.pterygoideus lateral dan mediaRetraksi, gerakan memundurkan mandibula. Dibantu oleh bagianposterior dari m. Temporalis, m. Masseter bagian dalam dan sedikitdari m. Geniohyoid & m. DigastricusDepresi, gerakan rahang kebawah. Dibantu oleh m. Digastricus, m.Geniohyoideus, m. Mylohyoid serta Gravitasi.Elevasi, gerakan rahang keatas. Dibantu oleh m. Temporalis, m.Masseter dan m. Pterygoideus media.Rata-rata pembukaan mulut maksimal pada manusia normal (tidaktermasuk adanya stress, emosi atau trauma pada TMJ) adalah 50-60mm, gerakan lateral kira-kira 10-12 mm dimana gerakan lateral kekiri lebih besar sedikit daripada yang ke kanan, gerakan protraksi 8-11 mm dan gerakan retrusi kira-kira 1-3 mmSelain musculus-musculus, terdapat ligament-ligament yang jugamembantu gerakan TMJ, yaitu Sphenomandibular Ligament,,Stylomandibular Ligament dan Lateral Ligament.Karena ada TMJ, mandibula dapat bergerak dengan mudah. Adapunposisi yang terjadi karena pergerakan mandibula adalah,Centric Occlusion, saat gigi geligi mengalami oklusi secara penuhdan maksimal.Centric Relation, saat kepala dari Processus Condyloideus padamandibula berada pada posisi paling superior dan posterior dariFossa mandibularis.Otot-otot yang bekerja pada TMJ kebanyakan diinnervasi oleh SarafTrigeminus (V) cabang ketiga yaitu n. Mandibularis (V3)