BENDA ASING BRONKUSOleh :dr. H. Fachzi Fitri, Sp.THT-KL, MARS

DEFINISI Benda yang berasal dari Luar tubuhDalam tubuhdalam keadaan normal tidak ada, yang tersangkut dan terjepit di bronkus karena teraspirasi, baik secara sengaja maupun tidak sengaja

Faktor Predisposisi

Anatomi

ANATOMITrakea bercabang 2 bronkus, sekat percabangan = Karina

Letak karina lebih ke kiri luas lumen bronkus kanan > kiri

Bronkus utama kanan hampir membentuk garis lurus dengan trakea benda asing lebih mudah masuk

Otot trakea bekerja mendorong benda ke kanan

Udara inspirasi bronkus kanan > kiri

Patofisiologi

Jenis Sumbatan Bronkus (Jackson 1936)Sumbatan sebagian dari bronkus (bypass valve obstruction = katup bebas) mengi

Sumbatan seperti pentil (expiratory check valve obstuction = katup penghambat ekspirasi). emfisema paru obstructive

Sumbatan seperti pentil yang lain (ispiratory check valve obstruction = katup penghambat inspirasi) atelektasis

Sumbatan total (stopvalve obstruction = katup tertutup) atelektasis

Gejala Klinik3 stadium

Diagnosis

PenatalaksanaanPRINSIP pengangkatan segera secara endoskopik dengan trauma minimum

Terapi SuportifPemberian oksigenMonitor jantungPulse oxymetriSteroid dan antibiotik preoperatif

Pengeluaran benda asing dengan bantuan bronkoskopi

Komplikasi Awal SianosisRespiratory distressRespiratory arrestAkhirPneumoniEmpiemaFistula bronchialPneumothoraks

Prognosis Sebagian besar sembuh tanpa komplikasi menetapPenundaan diagnosis morbiditas lebih berat

***************