BENDA ASING BRONKUS

Oleh :dr. H. Fachzi Fitri, Sp.THT-KL,

MARS

DEFINISI

Benda yang berasal dari • Luar tubuh• Dalam tubuh

dalam keadaan normal tidak ada, yang tersangkut dan terjepit di bronkus karena teraspirasi, baik secara sengaja maupun tidak sengaja

Faktor Predisposisi

Anatomi

ANATOMITrakea bercabang 2 bronkus, sekat percabangan = Karina

Letak karina lebih ke kiri luas lumen bronkus kanan > kiri

Bronkus utama kanan hampir membentuk garis lurus dengan trakea benda asing lebih mudah masuk

Otot trakea bekerja mendorong benda ke kanan

Udara inspirasi bronkus kanan > kiri

Patofisiologi

Jenis Sumbatan Bronkus (Jackson 1936)• Sumbatan sebagian dari bronkus

(bypass valve obstruction = katup bebas) mengi

• Sumbatan seperti pentil (expiratory check – valve obstuction = katup penghambat ekspirasi). emfisema paru obstructive

• Sumbatan seperti pentil yang lain (ispiratory check valve obstruction = katup penghambat inspirasi) atelektasis

• Sumbatan total (stopvalve obstruction = katup tertutup) atelektasis

Gejala Klinik

3 stadium

Diagnosis

Penatalaksanaan

PRINSIP pengangkatan segera secara endoskopik dengan trauma minimum

• Terapi Suportif– Pemberian oksigen– Monitor jantung– Pulse oxymetri– Steroid dan antibiotik preoperatif

• Pengeluaran benda asing dengan bantuan bronkoskopi

Komplikasi

• Awal – Sianosis– Respiratory distress– Respiratory arrest

• Akhir– Pneumoni– Empiema– Fistula bronchial– Pneumothoraks

Prognosis

• Sebagian besar sembuh tanpa komplikasi menetap

• Penundaan diagnosis morbiditas lebih berat