Upload
dennis-chrissandy
View
249
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/23/2019 AKDR mowmop
1/34
IUD DAN MOW
7/23/2019 AKDR mowmop
2/34
ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR)
Memasukkan benda-benda atau alat ke dalam uterus
untuk tujuan mencegah kehamilan
7/23/2019 AKDR mowmop
3/34
MEKANISME KERJA
membuat suatu suasana radang sterildalam cavum uteri sehinggaspematozoa maupun hasil konsepsi
tidak dapat berkembang yang mengandung bahan Cu (tembaga)
akan mengurangi kemampuanspermatozoa untuk membuahi ovum.
yang mengandung hormonal akanmempengaruhi lapisan endometrium.
7/23/2019 AKDR mowmop
4/34
JENIS-JENIS AKDR
7/23/2019 AKDR mowmop
5/34
JENIS AKD
Yang terbuat dari plastik:
lippes loop
Yang mengandung tembaga:
Copper T (CuT 200 C! CuT "#0 $
%ultiload (%lCu 2&0! %lCu "'&)
ova T
Yang mengandung hormon:
progesteron: rogestasert
levonorgestrel: *evo ova
7/23/2019 AKDR mowmop
6/34
7/23/2019 AKDR mowmop
7/34
7/23/2019 AKDR mowmop
8/34
KEUN!UN"AN AKD
Umumn#a han#a memerlukan satu kali $emasangan
dan dengan demikian satu kali m%ti&asi
!idak menimbulkan e'ek sistemik
Alat itu ek%n%mis dan c%c%k untuk $enggunaan secaramassal
E'ekti&itas cuku$ tinggi
e&ersibel !idak ada $engaruh terhada$ ASI
7/23/2019 AKDR mowmop
9/34
EFEK SAMPING AKDR
(erdarahan
Masa haid da$at menjadi lebih $anjang dan ban#ak)
terutama $adabulan-bulan $ertama $emakaian
asa n#eri dan kejang di $erut
"angguan $ada suami
Eks$ulsi *$engeluaran sendiri+
7/23/2019 AKDR mowmop
10/34
E,EK SAM(IN" AKD
(erdarahan
asa n#eri dan kejang di $erut
"angguan $ada $asangan
Eks$ulsi *$engeluaran sendiri+) di$engaruhi
Umur dan $aritas
.ama $emakaian
Eks$ulsi sebelumn#a Jenis dan ukuran
$sikis
7/23/2019 AKDR mowmop
11/34
7/23/2019 AKDR mowmop
12/34
KONTRAINDIKASI PEMASANGAN AKDR
kontraindikasi relatif
Mi%ma uteri dengan adan#a $erubahan bentuk r%ngga uterus
Insu'isiensi ser&iks uteri
Uterus dengan $arut $ada dindingn#a) se$erti $ada bekas S5) enukleasi
mi%ma) dsb0 Kelainan jinak ser&iks uteri) se$erti er%si% $%rsi%nes uteri
kontraindikasi mutlak
Kehamilan
Adan#a in'eksi #ang akti' $ada traktus genitalis *(en#akit Menular Seksual+ 2
Adan#a tum%r ganas $ada traktus genitalis
Adan#a metr%rhagia #ang belum disembuhkan
(asangan #ang tidak lestari6harm%nis
7/23/2019 AKDR mowmop
13/34
7/23/2019 AKDR mowmop
14/34
7/23/2019 AKDR mowmop
15/34
7/23/2019 AKDR mowmop
16/34
7/23/2019 AKDR mowmop
17/34
ME!ODE KON!ASE(SI MAN!A(
!ubekt%mi
&asekt%mi
7/23/2019 AKDR mowmop
18/34
!U3EK!OMI
!ubekt%mi adalah suatu tindakan %klusi6 $engambilan
sebagian saluran telur 7anita untuk mencegah $r%ses
'ertilisasi *5unningham) 19/9+0
7/23/2019 AKDR mowmop
19/34
7/23/2019 AKDR mowmop
20/34
INDIKASI DAN S;AA!
Indikasi dilakukann#a tubekt%mi
(enghentian 'ertilitas atas indikasi medik
K%ntrase$si $ermanen
S#arat-s#arat tubekt%mi
S#arat sukarela
S#arat bahagia
S#arat medik
7/23/2019 AKDR mowmop
21/34
7/23/2019 AKDR mowmop
22/34
CARA MADLENER
3agian tengah tuba diangkat dengan cunam $ean) sehingga terbentuk suatu li$atan
terbuka0 Kemudian) dasar dari li$atan tersebut dije$it dengan cunam kuat-kuat dan
selanjutn#a dasar itu diikat dengan benang #ang tidak disera$0 !idak dilakukan
$em%t%ngan tuba0
7/23/2019 AKDR mowmop
23/34
CARA POMERO&
5ara ini $aling ban#ak dilakukan0 Dilakukan dengan mengangkat bagian tengah dari tuba
sehingga membentuk suatu li$atan terbuka) kemudian dasarn#a diikat dengan benang
#ang da$at disera$) tuba diatas dasar itu di$%t%ng0 Setelah benang $engikat disera$)
maka ujung- ujung tuba akhirn#a ter$isah satu dengan #ang lain0
7/23/2019 AKDR mowmop
24/34
7/23/2019 AKDR mowmop
25/34
7/23/2019 AKDR mowmop
26/34
7/23/2019 AKDR mowmop
27/34
7/23/2019 AKDR mowmop
28/34
CARA KROENER
3agian 'imbria dari tuba dikeluarkan dari lubang %$erasi0 Suatu ikatan dengan benang
sutera dibuat melalui bagian mes%sal$ing diba7ah 'imbria0 Jahitan ini diikat 1?) satu
mengelilingi tuba dan #ang lain mengelilingi tuba sebelah $r%ksimal dari jahitan
sebelumn#a0 Seluruh 'imbria di$%t%ng0
7/23/2019 AKDR mowmop
29/34
7/23/2019 AKDR mowmop
30/34
7/23/2019 AKDR mowmop
31/34
KEUN!UN"AN @ASEK!OMI
!idak menimbulkan kelainan 'isik mau$un mental
!idak mengganggu libid% seksualitas
O$erasin#a han#a berlangsung sebentar sekitar /9 - /=
menit
7/23/2019 AKDR mowmop
32/34
!EKNIK @ASEK!OMI
Mula-mula kulit skr%tum di daerah %$erasi dilakukan antise$tik) kemudian dilakukan
anestesi l%kal dengan ?il%kain0 Anestesi dilakukan di kulit skr%tum dan jaringan
sekitarn#a di bagian atas) dan $ada jaringan disekitar &as de'erens0
@as dicari dan setelah ditentukan l%kasin#a) di$egang sedekat mungkin diba7ah kulit
skr%tum0
Dilakukan sa#atan $ada kulit skr%tum se$anjang 9)=-/ cm di diekat tem$at &as de'erens0Setelah terlihat) dije$it dan dikeluarkan dari sa#atan *harus #akin itu benar &as de'erens+)
&as di$%t%ng se$anjang /-1 cm dan kedua ujungn#a diikat
Setelah kulit dijahit) tindakan diulang $ada bagian sebelahn#a0
Sehabis %$erasi) $eserta &asekt%mi baru b%leh melakukan hubungan intim dengan
$asangann#a setelah enam hari0 Itu$un harus 7ajib menggunakan k%nd%m selama /1
kali hubungan demi $engamanan
7/23/2019 AKDR mowmop
33/34
7/23/2019 AKDR mowmop
34/34
KE"A"A.AN
terjadi rekanalisasi s$%ntan
gagal mengenal dan mem%t%ng &as de'erens
tidak diketahui adan#a an%mali &as de'erens
k%itus dilakukan sebelum kant%ng seminaln#a betul-betul k%s%ng