สถานการณ์...ข อม ลสถานพยาบาลป 2562 อ าเภอ ประชากร รพ. จ านวน เต ยงจร ง อ ตรา

1. ขอมลพนฐาน/ขอมลทวไป2. สถานการณดานสขภาพ

1. สถตชพและสถานสขภาพ2. ปญหาสขภาพทส าคญ

1. มารดาตายจากการตงครรภและการคลอด 3. บหร2. วณโรค 4. ไขเลอดออก

3. แผนยทธศาสตรและการขบเคลอนดานสขภาพทส าคญ ป 25624. การด าเนนงานตามค ารบรอง(PA) และตวชวดการตรวจราชการ

1. PCC พชอ. รพสต.ตดดาว 3. สขภาพแมและเดก2. TB 4. การเงนการคลง/คณภาพองคกร5. ผลงานเดน

-RDU รพ.ควนกาหลง

เกาะ

สาหราย

เกาะบโหลน

แผนทจงหวดสตล

พนท 2,807.5 ตารางกโลเมตร-การปกครอง 7 อ าเภอ 36 ต าบล 279 หมบาน

-จ านวนประชากรรวม 320,444 คน

จ านวนนกทองเทยว ป 2559-ทงหมด 1,379,601 คน

- ไทย 1,220,305 คน

- ตางชาต 159,296 คน

ประชากรมนน 89 คน-อาศยในพนท อ.ละง และ อ.มะนง

ปรามดประชากร

ขอมลประชากรวยพงพง 35.48 %

วยแรงงาน 64.58 %

วยผสงอาย 12.04 %

-6.00 -4.00 -2.00 0.00 2.00 4.00 6.00

0-45-9

10-1415-1920-2425-2930-3435-3940-4445-4950-5455-5960-6465-6970-7475+

4.044.193.963.903.944.004.063.893.593.392.932.421.731.380.821.45

-3.76-3.92-3.82-3.69-3.86-3.96-3.96-3.80-3.76-3.62-3.16-2.61-1.98-1.52-0.90

-1.99

หญง ชาย

76.77%

23.02%0.21%

อสลาม

พทธ

ครสตและอนๆ

อาชพทส าคญ

รายไดเฉลยตอหว 106,944 บาทตอปทมา : สศช. ป 2559

ขอมลสถานพยาบาล ป 2562

อ าเภอ ประชากร รพ.จ านวนเตยงจรง

อตราครองเตยง

รพ.สต./ศสม

เมอง 114,468 รพ.สตล 186 118.82 18/2

ละง 72,532 รพ.ละง 60 104.27 10/1

ควนกาหลง

34,972 รพ.ควนกาหลง

30 81.25 7/-

ทาแพ 29,420 รพ.ทาแพ 30 61.41 5/1

ควนโดน 26,646 รพ.ควนโดน 30 59.25 4

ทงหวา 24,141 รพ.ทงหวา 30 63.46 7

มะนง 18,265 รพ.มะนง 30 68.97 4

รวม 320,444 7 396 55/4

บคลากรสาธารณสขในโรงพยาบาลเปรยบเทยบกบ FTE ป 2562

ต าแหนง ขนสง ขนต า ปฏบตงานจรง สวนขาดจากกรอบขนต า

สวนเกนจากกรอบขนต า

แพทย 127 103 76 -27

ทนตแพทย 38 33 37 4

เภสชกร 73 57 61 4

พยาบาล 758 598 766 168

จพ.ทนต 64 62 30 -32

นวก/จพ.สธ. 434 325 309 -16

เฉลยอตรา จนท. ใน รพ.สต. 5.4 คน/แหง

อ าเภอ ประชากรนวก.สาธารณสข/จพ. จพ.ทนตสาธารณสข พยาบาลวชาชพ

FTE ม FTE ม FTE ม

สตล 90,397 54 55 13 5 39 43

ควนโดน 26,352 12 10 2 3 9 15

ควนกาหลง 34,805 21 16 6 2 14 19

ทาแพ 29,201 15 7 3 4 10 14

ละง 71,980 30 24 8 1 23 25

ทงหวา 24,057 21 10 2 3 14 19

มะนง 18,094 12 8 3 2 9 11

รวม 294,886 165 130 37 20 118 146

บคลากรใน รพ.สต.เปรยบเทยบกบ FTE ป 2562

ทมา : กลมงานทรพยากรบคคล สสจ. ณ มค.62

4192

8612

5223

416

1843

6681

4750

4050

2000

4000

6000

8000

10000

แพทย ทนตแพทย เภสชกร พยาบาล

จงหวด ประเทศ

14.7114.4513.04

11.5 11.53

5.23 5.31 5.21 4.85 5.09

0

2

4

6

8

10

12

14

16

2557 2558 2559 2560 2561

อตราเกด

อตราตาย

อตราเกด/อตราตาย ป 2557-2561อตราตอพน

ป พ.ศ.

0.95 0.91

0.78

0.67 0.64

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

2557 2558 2559 2560 2561

อตราเพม

อตราเพม ป 2557 - 2561

ป พ.ศ.

รอยละ

สาเหตการตาย ป 2558-2560

0.00

10.00

20.00

30.00

40.00

50.00

60.00

2558 2559 2560

46.8152.75

48.96

32.1625.58 26.36

17.1919.58 20.71

21.3317.69 15.69

32.16 28.74 34.8324.2

33.48

21.65

มะเรง(รวมทกชนด)

หวใจขาดเลอด

อบตเหตจากการขนสง

ตดเชอในกระแสเลอด

หลอดเลอดสมอง

ปอดอกเสบ

โรคมะเรงทเปนสาเหตการตายป 2557 มะเรงปอด มะเรงตบ มะเรงล าไสป 2558 มะเรงปอด มะเรงตบ มะเรงเตานมป 2559 มะเรงปอด มะเรงตบ มะเรงเมดเลอดขาว มะเรงสมอง

ทมา : - ขอมลจากกลมงานขอมลขาวสารสขภาพ สนย. Web ftp://healthdata.moph.go.th- ประชากรกลางป 2558 จากส านกบรหารการทะเบยน ภาค 9 จ.สตล กรมการปกครอง

อตราตอแสนประชากร

ftp://healthdata.moph.go.th/

สาเหตการตาย ป 2561

ทมา : - ขอมลจากกลมงานขอมลขาวสารสขภาพ สนย. Web ftp://healthdata.moph.go.th- ประชากรกลางป 2561 จากส านกบรหารการทะเบยน ภาค 9 จ.สตล กรมการปกครอง


0.00

50.00

100.00

2561

90.08

57.87

24.71 24.71 21.58

ความเสอมของระบบประสาท มะเรงทกชนด โลหตเปนพษในเลอด โรคหวใจ ปอดบวม

1. มะเรงตบ 2. ปอด 3. เตานม โรคมะเรงทเปนสาเหตการตาย

ftp://healthdata.moph.go.th/

สาเหตการปวยผปวยนอก ป 2558-2561อตราตอแสนประชากร

0.00

10,000.00

20,000.00

30,000.00

40,000.00

50,000.00

ป 2559 ป 2560 ป 2561

42,918.6747,932.10

44,520.80

40,613.91

44,582.11

40,899.59

34,763.82

44,532.2144,532.37

29,075.46 31,416.54

28,840.79

17,792.26

29,954.78 29,556.77

โรคระบบหายใจ

โรคระบบไหลเวยนเลอด

โรคระบบยอยอาหาร รวมโรคในชองปาก

โรคเกยวกบตอมไรทอ โภชนาการ และเมตะบอลสม

โรคระบบกลามเนอ รวมโครงราง และเนอยดเสรม

ทมา : รายงานผปวยนอก (รง.504) จาก รพท./รพช./สสอ.

สาเหตการปวยผปวยใน ป 2558-2560อตราตอแสนประชากร

0

1,000

2,000

ป 2558 ป 2559 ป 2560

1,887.26 1,779.76 1,882.59

1,246.92928.10

1,488.12

1,067.65 1,122.38 1,109.03

666.77

730.04 865.19665.49 636.53 709.23

โรคเกยวกบตอมไรทอ โภชนาการ และเมตะบอลสม ภาวะแทรกของการตงครรภและการคลอดและภาวะสตกรรมอนๆทไมไดจ าแนกไวทอน

ความดนโลหตสง โรคเลอดและอวยวะทสรางเลอดและความผดปกตบางอยางเกยวกบภมคมกน

โรคอนๆ ของระบบยอยอาหาร


สาเหตการปวยผปวยใน ป 2561อตราตอแสนประชากร

0

200

400

600

800

1,000 891.77

524.55

518.61513.29 426.34

ปอดบวม

ภาวะแทรกของการตงครรภและการคลอดและภาวะสตกรรมอนๆทไมไดจ าแนกไวทอน

ไขจากไวรสทน าโดยแมลงและไขเลอดออกทเกดจากไวรสอนๆ

การดแลมารดาอนๆทมปญหาเกยวกบทารกในครรภ

โรดหลอดลมอกเสบ ถงลมโปงพองและปอดชนดอดกนแบบเรอรงอน


ทมา : กลมงานควบคมโรค (รายงานทางระบาดวทยา / (506)

0

500

1000

1500

2000

ป 2559 ป 2560 ป 2561

1608.79

1137.87973.77

233.7 278.72 241.691.8

144.31 108.87110.4723.31 35.1281.41 80.46 100.25

Diarrhoea Pneumonia H.conjunctivitis DHF Hand,foot and mouth disease


โรคทเฝาระวงทางระบาดวทยา 5 อนดบแรก

อตรามารดาตาย ป 2559-2562(มค.2562)อตราตอแสนการเกดมชพ

45.7

24.55

81.1992.25

17 17 17 170

102030405060708090

100

2559 2560 2561 2562มารดาตาย เกณฑ

สถานการณ18

7

05

1015202530

Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec

จ ำนว

น

เดอน

จ ำนวนผปวยโรคไขเลอดออกจ ำแนกรำยเดอนจงหวดสตล ป2562

Median ป 2562

3 24

10

5

1 0 0 00

5

10

15

0 - 4 5 - 9 10 - 14 15 - 24 25 - 34 35 - 44 45 - 54 55 - 64 65 +

จ านวนปวย(ราย)

กลมอาย

จ านวนผปวยดวยโรคไขเลอดออกรวมจ าแนกตามกลมอายจงหวดสตล ป 2562

การขบเคลอนยทธศาสตรดานสขภาพจงหวดสตลภายใตทมบรหารส านกงานสาธารณสขจงหวดสตล

S=SMART A=ACHIEVEMENT T=TEAM WORK U=UTILITY N=NETWORK

นายสมบต ผดงวทยวฒนา

นายแพทยสาธารณสขจงหวดสตลนายณรงค ลอขจร

นกวชาการสาธารณสขเชยวชาญ (ดานสงเสรมพฒนา)

นายวรยะ สงเกอ

นกวชาการสาธารณสขช านาญการพเศษ

ยทธศาสตรดานสขภาพจงหวดสตล ป 2561-2564

“ระบบสขภาพเปนเลศ โดยการมสวนรวมของภาคเครอขาย สเปาหมายสขภาวะคนสตล”

1 พฒนาระบบสรางเสรมสขภาพ ปองกน และควบคมโรค

ประเด

นยทธ

ศาสต

ร

2 พฒนาระบบบรการสขภาพใหมมาตรฐานตามเกณฑ

3 พฒนาระบบบรหารจดการ

4 พฒนาระบบคมครองผบรโภคและ อวล.

5. สงเสรมและสนบสนนภาคเครอขาย

1. พฒนาระบบการสงเสรม สขภาพเชงรก

2. พฒนาระบบปองกนโรค และภยสขภาพ

3. พฒนาระบบการดแลผสงอายและผปวยตดบานตดเตยง

4. สรางเสรมความร ความเขาใจและแกไขพฤตกรรมสขภาพ

กลย ท

ธ

5. พฒนาหนวยงานทกระดบใหไดมาตรฐานตามเกณฑ

6. พฒนาระบบเครอขายสขภาพใหมความเชอมโยงกน

7. สงเสรมและพฒนาการแพทยแผนไทย8. สงเสรมและพฒนางานวชาการ

9. พฒนาระบบบรหารจดการ10. พฒนาระบบ ICT11. พฒนาระบบบรหารงานบคคล12. พฒนาศกยภาพบคลากร

13. พฒนาระบบ คบส.และ อวล.

14. สงเสรมและสนบสนนภาคเครอขายสขภาพ

ตวชว

ดหลก

1. อตราปวยดวยโรคทเปนปญหาสขภาพทส าคญของพนทลดลง

2. ระดบความพงพอใจของผรบบรการ3. รอยละของสถานบรการผานเกณฑ

4. รอยละของหนวยงานทผานการประเมนเกณฑ ITA

5. รอยละของหนวยบรการทมภาวะวกฤตทางการเงน

6. รอยละของหนวยงานทน าดชนความสขของบคลากรไปใช

7. ระดบความส าเรจของการด าเนนงาน คบส.

8. ระดบความส าเรจของการด าเนนงาน อวล.

9. รอยละของอ าเภอผานเกณฑพชอ.

ระบบบรการคบส. / อวล.

TB ECSEOC ยาเสพตด

แพทยแผนไทย

Green & Clean Hosp.Food Safety

บรหารจดการ เครอขายสขภาพ

Finance HA/PMQAITA

IT PCC / พชอ. / รพ.สต.ตดดาว

S A T U N

ไขเลอดออกชคนกนยา

บหร

ศาสนสถาน / ฮจญ / อมเราะห

DM/HTStrokeRDU

HR /MOPH

สงเสรม & ปองกน

คนสตลสขภาพดระบบสขภาพเปนเลศ ภาคเครอขายเขมแขง

มารดาตายพฒนาการเดก

วคซนทนตสขภาพเดก

การแปลงยทธศาสตรสการปฏบต ป 2562

PA กระทรวง ป 25621. Primary Care 7. Green&Clean2. TB 8. ยาเสพตด3. ปฏรปคน 9. มารดาตาย4. ปฏรประบบเทคโนโลย 10. การเงน การคลง5. RDU 11. PMQA / HA6. Fast track 12. พนท

แผนยทธศาสตรดานสขภาพจงหวดสตล(2561- 2564)

แผนปฏบตราชการประจ าป 2562(แผนงาน / โครงการ ระดบจงหวด)

ตวชวดระดบ คปสอ. ป 2562(ตวชวดกระบวนการ 23 ตวชวด)

แผนงาน/โครงการ ระดบ คปสอ.

ตวชวดแผนยทธศาสตรฯ

1. โรคทเปนปญหาสขภาพของพนท2. ระดบความพงพอใจของผรบบรการ3. รอยละของสถานบรการผานเกณฑ

มาตรฐาน1. รอยละของหนวยงานผานเกณฑ ITA2. สถานะการเงนการคลงหนวยบรการ3. Happy Organization4. ผลการด าเนนงาน คบส.5. ผลการด าเนนงาน อวล.6. ระดบความส าเรจของ พชอ.

1.2.

ระบบประเมนผล1. รายงานรอบ 6,9 และ 12 เดอน2. ฐานขอมล HDC3. นเทศงานปกต4. ประชมประจ าเดอน / เฉพาะเรอง

งบประมาณ งบ สบ.สต. (3 ลาน) งบผลผลตอนๆ (11 ลาน) งบอนๆ

ปญหาสขภาพของพนท1.สขภาพมารดา/ทารก 3. บหร 2. วณโรค 4. ไขเลอดออก

มาตรการอ าเภอ เปาหมาย ผลงาน รอยละ

เมองสตล 10 3 30.00

ควนโดน 2 2 100.00

ควนกาหลง 3 2 66.67

ละง 6 3 50.00

ทาแพ 2 1 50.00

ทงหวา 2 2 100.00

มะนง 2 1 50.0

สตล 27 14 51.85

1.ก าหนดเปนตวชวด PA คปสอ . 2. จด Catchment area และ

Population base ตำมเกณฑ 3. จดทมหมอครอบครว แตละระดบ 4. น ำเสนอควำมกำวหนำในการประชม

กวป. ทกเดอน5. เทคโนโลย สอสำร5.1 ระหวำงทมแตละระดบ : กลมไลน5.2 QR code check in5.3 ระบบตรวจสอบ นสค. และ TYPE

area6. เยยมเสรมพลง 1 Cluster 1 ฝำย

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง

อ.ควนโดนอ.ทาแพ

ขอเสนอแนะ- สวนกลางจดอบรมแพทย หลกสตรระยะสนตอเนอง

- สวนกลางจดเวทแลกเปลยนเรยนร ระดบเขต /ประเทศ

ปญหา/อปสรรค- บคลากรขาดความรความเขาใจ ระบบบญชแผนการเงน และแผนเงนบ ารง- ระบบขอมลยงไมสามารถเชอมโยงทง JHCIS ,HosXP ทเชอมกบฐาน HDC- แพทยเวชศาสตรครอบครว โยกยาย/ลาศกษาตอสาขาอน

สถานการณ

ผลลพธ

QR code check in“คลนกหมอครอบครวสตล”

เครอขำยต ำบล

เครอขำยอ ำเภอ

QR code check in“คลนกหมอครอบครวสตล”

เครอขำย

หมบำน

เชอมโยงเครอขำยกำรดแล


เมองสตล 1 1 100.00

ควนโดน 1 1 100.00


ละง 1 1 100.00

ทาแพ 1 1 100.00

ทงหวา 1 1 100.00

มะนง 1 1 100.00

สตล 7 7 100.00

1.ก าหนดเปนตวชวด PA คปสอ . 2.ก าหนดใหมการน าเสนอการด าเนนงานในการประชม กวป. ทกเดอน 3.มการตดตามนเทศระดบ คปสอ.ปละ 2 ครง อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


ปญหา/อปสรรคมการโยกยายคณะกรรมการ พชอ.ท าใหการขบเคลอนงานไมเปนตามแผนขอเสนอแนะสรางความเขมแขงคณะกรรมการ พชอ.และคณะกรรมการ และอนกรรมการ พชอ.เพอใหการขบเคลอน พชอ.แบบตอเนองและยงยน

เปาหมาย3 เดอน ค าสง ประเดนปญหา มการประชม6 เดอน มคณะท างาน/มแผนด าเนนการ9 เดอน มการประเมนประเดน UCCARE

มผลลพธการด าเนนงาน12 เดอน มการประเมนประเดน UCCARE

มผลลพธการด าเนนงาน



เมองสตล 18 3 16.66

ควนโดน 4 1 25


ละง 10 6 60

ทาแพ 5 3 60

ทงหวา 7 2 28.57

มะนง 4 3 75

รวม 55 20 36.36

1. แตงตงคณะท างานทมพเลยงในระดบ จงหวด/อ าเภอ

2. พฒนาศกยภาพทมพเลยงระดบจงหวดอ าเภอ (อบรม คร ข./คร ค.)

3. รพ.สต.ประเมนตนเอง พฒนาสวนขาดใหผานเกณฑอยางนอยระดบ 3 ดาว

4. พฒนา รพ.สต.ระดบ 3-4 ดาว ใหผานระดบ 5 ดาว

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


เปาหมาย รพ.สต. 55 แหง ผานเกณฑการพฒนาคณภาพ รพ.สต.ตดดาว

ระดบเกณฑ 3 ดาว รอยละ 100ระดบเกณฑ 5 ดาว รอยละ 60


ปญหา/อปสรรค1.ทมพเลยงระดบ คป.สอ.ขาดความรความ เขาใจเกณฑประเมนอยางถองแท

2.งบประมาณในการด าเนนงานไมเพยงพอ

ขอเสนอแนะควรมการสนบสนนองคความร/พฒนาศกยภาพของทมพเลยงรายหมวดทส าคญ เชน IC/LAB/IT/ การลงโปรแกรมบนทกระบบฐานขอมลทรพยากรสขภาพหนวยบรการปฐมภม ในภาพรวมระดบเขตสขภาพ เพอใหการขบเคลอนเปนไปในทศทางเดยวกน

76.5 66.885.7 80

0

100

5073.8

17.616.6

0 20

100

0

5019

5.9 16.6 00 0 0 0 4.80 0

14.30 0 0 0 2.4

0%

20%

40%

60%

80%

100%

รพ.สตล รพ.ละง ควนกาหลง ทาแพ ทงหวา ควนโดน มะนง จงหวด

อตราการรกษาส าเรจผปวยวณโรคปอดรายใหม Co 1/61

suscess died failure transfer

โรงพยาบาล ขนทะเบยน success died failure transfer เปลยน Dxไมประเมนสตล 19(17) 13 3 1 - 2ละง 6 4 1 1 - -ควนกาหลง 7 6 - - 1 -ทาแพ 5 4 1 - - -ทงหวา 2 - 2 - - -ควนโดน 3 3 - - - -มะนง 2 1 1 - - -จงหวด 44(42) 31 8 1 1 2

93.3 10075

100 100 100 100 94.6

6.7 025

0 0 0 0 5.4

0%

50%

100%

รพ.สตล รพ.ละง ควนกาหลง รพ.ทาแพ รพ.ทงหวา รพ.ควนโดน รพ.มะนง จงหวด


suscess died

โรงพยาบาล ขนทะเบยน success died failure transfer เปลยน Dx ไมประเมน

สตล 18(15) 14 1 - - 3ละง 8(7) 7 - - - 1ควนกาหลง 6(4) 3 1 - - 2ทาแพ 1 1 - - - -ทงหวา 3 3 - - - -ควนโดน 3 3 - - - -มะนง 5(4) 4 - - - 1จงหวด 44(37) 35(94.6) 2 - - 7

91.3

100 100 100 100 100 10095.70

0 0 0 0 0 0

0

4.3

0 0 0 0 0 0

2.14.3

0 0 0 0 0 0 2.1

85%

90%

95%

100%

รพ.สตล รพ.ละง ควนกาหลง ทาแพ ทงหวา ควนโดน มะนง จงหวด


success died failure transfer

โรงพยาบาล ขนทะเบยน success died failure transfer เปลยน Dx ไมประเมนสตล 29(23) 21 - 1 1 6ละง 14(9) 9 - - - 5ควนกาหลง 2(1) 1 - - - 1ทาแพ 2 2 - - - -ทงหวา 4(3) 3 - - - 1ควนโดน 6(5) 5 - - - 1มะนง 5(4) 4 - - - 1

จงหวด 62(47) 45 - 1 1 15

Estimate case finding จ.สตล ป 2562 ( 156/ แสน ปชก.)พนท ประชากร เปาหมาย คนพบ

เมองสตล 86,508 135 19ควนโดน 21,885 34 0ควนกาหลง 30,428 47 3ทาแพ 23,612 37 1ละง 58,654 91 7ทงหวา 19,868 31 7มะนง 15,290 24 2จงหวด 256,245 399 39

ปญหา/ชองวางในการด าเนนงาน

1.Treatment Coverage ต ากวาเปาหมาย2.กระบวนการคดกรองไมสมบรณ3.ปญหาในการตดตามผปวยโอนออก4.การท า DOT ขาดความตอเนอง5.การน าเขาขอมลคดกรองในโปรแกรม TBCM Online6.อตราการตายสง

มาตรการ

1.สงเสรมการจดตง Case management team2.เรงรดการคดกรองกลมเสยงดวยการ X-ray3.เขมขนในการดแล ควบคมก ากบการรกษาผปวย4.พฒนาคณภาพในการดแลผปวย5.ใชกลไกของทม PCC ในการดแลผปวย6.พฒนาระบบสงตอและตดตามผลการรกษา

จ านวนเกดมชพ จ านวนแมตาย ตอแสนการเกดมชพ

1,084 1 92.25

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


สาเหต จาก Chorioamnionitisมารดา 42 ป G3P2 GA 36+1 wk ANC รพ.ละง 11 ครง ครงแรก 6 wk กอนมา รพ.1 วน มไข+ปวดหนวงทอง

BW 97 Kg BMI 40 คลอดโดย C/S ทรพ.สตล (โดยสตแพทยรพ.ละง) เสยชวตหลงคลอด 6 hr


ปญหา/อปสรรค- มารดาหลงคลอดทมภาวะเสยง มการยายทอยท าใหไมไดรบการเยยมหลงคลอด ตามเกณฑ

1. คนหา/ ประเมน และจดการการตงครรภเสยง ทงในระยะตงครรภ ระยะคลอด และหลงคลอด2. ดแลดวยทมสหวชาชพ (สต Med ศลย) 3. ระบบบรการคณภาพ (LR ANC) 4. คมก าเนด ในหญงกลม NCD5. ระบบดแลกอน และหลงคลอด เชอมกบนสค.


ขอเสนอแนะ- ผรบผดชอบระดบจงหวด เปนตวกลางในการประสานงาน ผานไลน

จงหวดสตล

- รพ. ผานเกณฑ G&C ระดบดมากขนไป รอยละ 40 (3 แหง)- รพ. ผานเกณฑระดบดมาก Plus อยางนอย จงหวดละ 1 แหง- รพ.สต.ผานเกณฑ G&C ระดบพนฐานขนไป อยางนอย 2 แหง/อ าเภอ

เปาหมาย

ระดบดมาก

ระดบด

ระดบพนฐาน

รพ.ทาแพรพ.ควนโดน

รพ.สตล

รพ.มะนง

เปาหมายระดบดมาก Plus-รพ.สตล-รพ.ละง

ระดบดมาก

ระดบด

ระดบพนฐาน

รพ.สต.ทาเรอ

รพ.สต.ปาลมพฒนา รพ.สต.ปากนา

หนวยสถานบรการ ผลงาน1 อ าเภอละง รพ.สต.ทงไหม ,รพ.สต.บอเจดลก, PCUก าแพง,รพ.สต.เขาขาว2 อ าเภอทาแพ รพ.สต.สาคร, รพ.สต.แป-ระ3 อ าเภอควนโดน รพ.สต.วงประจน4 อ าเภอทงหวา รพ.สต.นาทอน 5 อ าเภอเมองสตล รพ.สต.บานทง

สสจ.สตลมแผนในการขบเคลอน และประเมน (Re-accreditation) โรงพยาบาล GREEN & CLEAN Hospital รอบไตรมาส 1,2,3,4

โรงพยาบาลทกแหง และ รพ.สต.อยางนอย 2 แหง/อ าเภอ มแผนงานขบเคลอนการด าเนนงาน GREEN & CLEAN Hospital

โรงพยาบาลทกแหงมผลการประเมนตนเองตามเกณฑฯ

สสจ.สตล ไดนเทศเยยมเสรมพลง(Empowerment) การด าเนนงาน GREEN & CLEAN Hospital ของ โรงพยาบาลทกแหง โดยเนนย าประเดนการคยขอมลรายงานในโปรแกรม Manifest system

Small Success

35.32 39.87 41.1955.9 59.97

70.7380.52

54.2

0

20

40

60

80

100

คดกรองมากกวารอยละ 90

มาตรการ1. ทกสถานบรการตองคดกรองใหเสรจใน

ไตรมาส 12. วางแผนการด าเนนงานเพอลดผปวยรายใหม3. ปรบปรงฐานขอมลประชากรตาม type

ปญหาอปสรรคการคยขอมลจากการคดกรองด าเนนการ

ไมทนกบเวลาทก าหนด

ขอเสนอแนะ- ปรบปรงฐานขอมลประชากรตงแตตนปงบ ประมาณ เพอทราบขอมลประชากรทถกตอง

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


32.0939.87 41.4

53.71 60.5772.12

82.82

54.79

0

20

40

60

80

100

มาตรการ1. ทกสถานบรการตองคดกรองใหเสรจใน

ไตรมาส 12. วางแผนการด าเนนงานเพอลดผปวยรายใหม3. ปรบปรงฐานขอมลประชากรตาม type

ปญหาอปสรรคการคยขอมลจากการคดกรองด าเนนการ

ไมทนกบเวลาทก าหนด


คดกรองมากกวารอยละ 90

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


มากกวาหรอเทากบ รอยละ 40

5.34 9.16 10.98 12.3 13.64 13.97 14.44 11.53

-10

10

30

50

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


มาตรการ1. ก าหนดเปาหมายการตรวจ HbA1c จากงาย

สดไปจนถงยากสดพรอมทงผปวยทกรายตองไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเขมขนกอนตรวจ HbA1c

2. ปรบปรงฐานขอมลประชากรตาม type

ปญหาอปสรรคระยะเวลาเวลาของการปรบเปลยนพฤตกรรมแบบ

เขมขนไมทนตอการด าเนนงานในรอบป งบประมาณ


มำกกวำหรอเทำกบ รอยละ 50

10.67 12.55 13.65 16.15 19.4825.83 26.36

15.89

01020304050

มาตรการ1. ก าหนดเปาหมายการตรวจ HbA1c จากงาย

สดไปจนถงยากสดพรอมทงผปวยทกรายตองไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเขมขนกอนตรวจ HbA1c

2. ปรบปรงฐานขอมลประชากรตาม type

ปญหาอปสรรคระยะเวลาเวลาของการปรบเปลยนพฤตกรรมแบบ

เขมขนไมทนตอการด าเนนงานในรอบป งบประมาณ


อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


ขนตอนตามแนวทาง EOC

ทก คปสอ.มศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข(EOC)

โครงสรางระบบบญชาการ นพ.สสจ./ผชช.ส. ICS

จดเตรยมสถานท/อปกรณ หองสะโดย

ทมตระหนกรสถานการณ(SAT) ไดรบการชแจง

การซอมแผนฯ/การเปดศนย EOC

ศนยปฏบตการภาวะฉกเฉนทางสาธารณสขจากพายโซนรอนปาบก

ศนย EOC และทม SAT สามารถปฏบตงานไดจรง

ปญหา/ขอจ ากด- ขาดการฝกซอมภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข- ขาดการประเมนสถานการณภาวะฉกเฉนทางสาธารณสข

มาตรการอ าเภอ

หญง15-19ป

มารดาคลอด

อตราตอพนการเกดมชพ

เมองสตล 3,858 41 10.63

ควนโดน 807 5 6.20

ควนกาหลง 1,211 4 3.30

ละง 2,556 15 5.87

ทาแพ 980 4 4.08

ทงหวา 919 14 15.23

มะนง 664 8 12.05

สตล 10,995 91 8.27

ปญหา/อปสรรค1.การด าเนนงานปองกนและแกไขปญหาการตงครรภในวยรนในระดบพนทยงบรณาการกนนอย

2.การด าเนนงานชงรกยงไมครอบคลมกลมเปาหมาย (ด าเนนการใน รร.)

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


ขอเสนอแนะ-เสรมสรางการบรณาการผานการด าเนนงานอ าเภออนามยเจรญพนธ-ขยายการด าเนนงานสกลมเปาหมายการศกษานอกระบบ (ทงทอยในระบบ กศน.และไมศกษาแลว) ใหมากขน

1. การเฝาระวง/คดกรองใน ร.ร.และชมชน2.พฒนารปแบบการใหความร ในการปองกนการตงครรภแกวยรนในโรงเรยน ชมชน และสถานประกอบการ

3.การมสวนรวมระหวาง เยาวชน บาน ร.ร. และองคกรตางๆ เพอน าไปสการสงเสรมความเขมแขงของครอบครวและชมชน และการปรบทศนคตเรองเพศ


มาตรการอ าเภอ

หญงต ากวา 2oป

ตงครรภคลอดซ า รอยละ

เมองสตล 93 20 21.51ควนโดน 1 0 0ควนกาหลง 0 0 0ละง 2 0 0ทาแพ 6 0 0ทงหวา 11 3 27.27มะนง 1 0 0สตล 114 23 20.18

ปญหา/อปสรรคความเชอทไมถกตองในการคมก าเนด

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง


ขอเสนอแนะ- การใหความรเรองการคมก าเนดทถกตอง- มระบบใหค าปรกษากรณทมอาการขางเคยงของการคมก าเนด

≥ รอยละ 10

< รอยละ 10

1. การเวนระยะการมบตรดวยวธกงถาวร (กอนกลบบาน)2. พฒนาระบบตดตามหลงคลอดในหญงอายต ากวา 20 ป โดย นสค.


อ าเภอประชากรกลมเปาหมายอาย 15 ปขนไป

ทงหมด(คน)

คดกรอง(คน)

รอยละสบบหร(คน)

รอยละบ าบด(คน)

รอยละเลกบหรได ( เดอน)1 3 6

เมองสตล 70,093 5,359 7.65 1,443 26.93 1,338 92.72 6 0 3

ควนโดน 16,829 2,537 15.08 442 17.42 423 95.7 0 1 4

ควนกาหลง 23,401 3,105 13.27 1,466 47.21 49 3.34 8 0 7

ทาแพ 17,687 3,878 21.93 1,961 50.57 1,930 98.42 33 14 58

ละง 46,147 4,671 10.12 879 18.82 414 47.1 76 0 0

ทงหวา 15,641 3,067 19.61 710 23.15 651 91.69 0 0 0

มะนง 11,881 990 8.33 398 40.2 367 92.21 2 1 29

รวม 201,679 23,607 11.70 7,299 30.91 5,172 70.85 125 16 101

ตารางแสดงอตรารอยละการคดกรองผสบบหรในกลมอาย 15 ป ขนไป


การสราง/พฒนากลไกการควบคมยาสบและเครองดมแอลกอฮอล ในระดบจงหวด และอ าเภอ

การพฒนาก าลงคนดานการควบคมยาสบ ระดบจงหวด อ าเภอ และต าบล

การสรางความตระหนกเรองพษภยและรเทาทนกลยทธของอตสาหกรรมยาสบและเครองดมแอลกอฮอล

เพอปองกนนกสบ หนาใหม

การสรางสงแวดลอมปลอดบหร / ลดแรงสนบสนน การด าเนนงานมาตรการชมชน เพอควบคมยาสบ โดย

การเฝาระวงและบงคบใชกฎหมาย ตาม พรบ.ควบคมผลตภณฑยาสบ

การชวยใหผสบ เลกสบบหร

จ านวนหนวยงานทเปนองคกรแหงความสข (Happy Organization)

หนวยงาน

จ านวนหนวยงาน (แหง)

เปาหมาย

ประเมนดชนความสขของคนท างาน

(Happinometer)ครบรอยละ 70 ขนไป

บคลากรระดบหวหนางานขนไปตอบแบบประเมน HPIครบรอยละ 70 ขนไป

สสจ. 1 1 1รพท. 1 1 1สสอ. 7 7 6รพช. 6 6 5รวม 15 15 (100 %) 13 (86.67 %)


บคลากรเขาท าแบบประเมนความสข รอยละ 92.76

หนวยงานฯ ตอบแบบประเมน HPI รอยละ 86.67

การวเคราะหและแปรผลการประเมนความสขบคลากร อยระหวางรอการคนขอมลดบจาก admin กยผ.

แนวทางการด าเนนงาน

1. การประเมนความสขบคลากร (Happinometer) และสขภาวะองคกร (HPI)

2. การวเคราะหและแปรผลการประเมนความสขบคลากร(Happinometer)และสขภาวะองคกร (HPI)

3. การจดท าแผนขบเคลอนองคกรแหงความสข4. การด าเนนงานตามแผนขบเคลอนองคกรแหงความสข5. มความกาวหนาของการขบเคลอนองคกรแหงความสข ทเปนรปธรรม-หนวยงาน คอ สสจ. รพท. รพช. และ สสอ.(รพ.สต.นบรวมใน สสอ.)

ตวชวดท 5 : รอยละของหนวยบรการทประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7 (ไมเกน 4%)

กำรจดสรรเงนอยำงพอเพยง (Sufficient Allocation) 1.1 หนวยบรการ มแผนทางการเงน (Planfin) ทมความครบถวน ถกตอง สมบรณ (รอยละ 100)1.2 หนวยบรการมรายได ≥ คาใชจาย เมอเทยบกบแผนทางการเงน (Planfin) (ไมนอยกวารอยละ 90)1.3 ผลงานผปวยในของหนวยบรการ

พฒนาการบรหารระบบบญช (Accounting Management)2.1 หนวยบรการทผานเกณฑการตรวจสอบ งบทดลองเบองตนจากระบบอเลกทรอนกส (ไมนอยกวารอยละ 80)2.2 หนวยงานทเปนหนวยเบกจายมบญชเงนสด เงนฝากธนาคารในระบบ GFMIS ประจ าปงบประมาณ พ.ศ.2562

ถกตอง ตรงกบรายงานเงนคงเหลอประจ าวนและงบกระทบยอดเงนฝากธนาคาร (รอยละ 60) 2.3 หนวยเบกจายทเปนหนวยบรการด าเนนการจายเงน-รบเงนและน าเงนสงคลงผานระบบอเลกทรอนกส (รอยละ 60)

ตดตาม ก ากบ เครองมอประสทธภาพทางการเงน (Monitoring Management)3.1 หนวยบรการ มผลตางของแผนและผล ไมเกน 5% (ไมนอยกวารอยละ 70)3.2 หนวยบรการผานเกณฑประเมน ≥5ตว (ระดบ Grade B, A-, A) จากเกณฑประสทธภาพทางการเงน (7 Plus Efficiency) (ไมนอยกวารอยละ60)3.3 หนวยบรการมสดสวนของตนทนผปวยนอก และตนทนผปวยใน ไมเกนคากลางของหนวยบรการในกลมระดบเดยวกน

(ไมนอยกวารอยละ 80)

1

2

3

สถานะทางการเงน (Risk Scoring) ป 2558 - 2562

หนวยบรการ2558 2559 2560 2561 ปงบ 2562

Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 Q1 Q2 Q3 Q4 ต.ค.พ.ย.ธ.ค.1 สตล 1 0 1 6 1 3 3 3 2 2 2 2 2 2 3 5 2 2 2

2 ควนโดน 2 2 2 5 0 7 7 7 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0

3ควนกาหลง

7 7 7 4 4 4 7 4 1 1 1 4 1 1 1 4 3 1 1

4 ทาแพ 7 7 7 7 1 4 4 4 0 0 2 6 3 0 5 7 4 1 1

5 ละง 7 7 7 7 4 7 7 7 2 1 3 3 2 0 2 0 0 0 0

6 ทงหวา 5 1 2 6 1 3 7 3 0 0 1 3 1 0 0 2 4 0 0

7 มะนง - - - 0 3 7 7 7 2 3 6 7 3 1 5 7 4 1 1

ภาวะวกฤตทางการเงน ณ ธนวาคม 2561

Org CR QR Cash NWC NI+DepleciationLiquid Index

Status Index

Survive Index

Risk Scoring

สตล 1.23 1.09 0.65 37,155,795.75 36,691,023.50 2 0 0 2

ควนโดน 2.25 2.12 1.82 15,403,394.80 4,710,667.27 0 0 0 0

ควนกาหลง 1.29 1.20 1.02 6,214,643.15 6,267,552.85 1 0 0 1

ทาแพ 1.44 1.35 1.16 8,031,331.92 10,682,450.95 1 0 0 1

ละง 1.85 1.65 1.13 22,435,179.02 20,561,667.31 0 0 0 0

ทงหวา 1.68 1.55 1.25 8,531,549.33 3,346,648.20 0 0 0 0

มะนง 1.30 1.20 0.94 5,793,473.14 10,604,324.86 1 0 0 1

จงหวดสตล 103,565,367.11 92,864,334.94

ทมา : www.hfo62.cfo.in.th ขอมล ณ 28 มกราคม 2562

http://www.hfo62.cfo.in.th/

การวเคราะหแผนทางการเงน (PLANFIN) ป 2562

หนวยบรการแผน

ประมาณการ

ประมาณการรายไดประมาณการรายจาย

ประมาณการก าไร/ขาดทน

(NI)EBITDA

Planfinแบบ

Risk EBITDA

Risk Investment

>20% EBITDA

Risk NWC เหลอตอ

รายจาย:เดอน

สตล เกนดล 652,863,060.00 591,470,000.00 61,393,060.00 51,089,500.00 2 Normal Normal Risk

ควนโดน เกนดล 109,231,825.45 95,831,106.20 13,400,719.25 8,780,689.45 1 Normal Normal Normal

ควนกาหลง เกนดล 113,015,374.91 109,022,165.34 3,993,209.57 3,743,646.00 2 Normal Normal Risk

ทาแพ เกนดล 99,282,900.00 97,099,160.00 2,183,740.00 4,624,050.00 2 Normal Normal Risk

ละง เกนดล 198,307,000.00 190,365,400.00 7,941,600.00 7,576,600.00 2 Normal Normal Risk

ทงหวา เกนดล 104,590,127.41 93,902,773.35 10,687,354.06 7,039,185.64 2 Normal Normal Risk

มะนง เกนดล 59,018,636.00 57,748,642.83 1,269,993.17 6,704,112.20 2 Normal Normal Risk

แบบท 1 =1 แหง แบบท 2 = 6 แหง

จดกลมความเสยงดานการเงน

การเงนมนคง เฝาระวง

• ควนโดน

• ละง

• ทงหวา

เฝาระวงใกลชด

• มะนง

• ทาแพ

• สตล

• ควนกาหลง


เมองสตล 1 R2 100

ควนโดน 1 R2 100

ควนกาหลง 1 R2 100

ละง 1 R4 100

ทาแพ 1 3 100

ทงหวา 1 R3 100

มะนง 1 0 0

สตล 7 6 85.71

1.จดตงทมพเลยงในระดบจงหวด2. จดท าแผนพฒนางาน HA ระดบจงหวดและโรงพยาบาล (รพ.7 แหง) 3. จดท าแผนการสงเสรมการเรยนรมาตรฐาน HA (ฉบบใหม) 4. แผนเยยมตดตาม ไตรมาสละ 1 ครง โดยทมพเลยงระดบจงหวด

อ.ทงหวา

อ.ละง

อ.มะนง


อ.เมอง

อ.ควนโดนอ.ทาแพปญหา/อปสรรค

งบประมาณในการขบเคลอนไมเพยงพอ

ขอเสนอแนะ1.ควรมการสนบสนนองคความรของทมพเลยงในระดบ รพ.และระดบจงหวด ในภาพรวมระดบเขตสขภาพตามมาตรฐาน HA ฉบบปรบปรงใหม 2.ควรมทมทปรกษากระบวนการคณภาพ HA ระดบเขต เพอขบเคลอนการด าเนนงานในพนท

เปาหมาย รพท. 1 แหง รพช.6 แหง

ผาน HA ขน 3รพศ./รพท. รอยละ 100รพช. รอยละ 90


ผลการรบรองคณภาพตามมาตรฐาน HA ของสถานพยาบาลจงหวดสตล

ขอมลจากเวบไซต WWW.ha.or.th รายงาน ขอมล ณ 31 ธนวาคม 2561

โรงพยาบาล ชนด รพ. ขนปจจบน วนทรบรอง วนหมดอาย

รพ.สตล รพท. R2 15 ก.พ.60 14 ก.พ.63

รพ.ควนโดน รพช. R2 28 ส.ค.61 27 ส.ค.64

รพ.ทาแพ รพช. 3 29 ม.ค.61 28 ม.ค.63

รพ.ควนกาหลง รพช. R2 18 ธ.ค.61 17 ธ.ค.64

รพ.ทงหวา รพช. R3 13 ก.พ.61 12 ก.พ.64

รพ.ละง รพช. R4 23 พ.ค.60 22 พ.ค.63

รพ.มะนง รพช. 0 (เขาสกระบวนการขอรบการประเมนรบรองขน 1)

http://www.ha.or.th/

18. รอยละความส าเรจของสวนราชการในสงกดส านกงานปลดกระทรวงสาธารณสขทด าเนนการพฒนาคณภาพการบรหารจดการภาครฐผานเกณฑทก าหนด (เกณฑ≥ รอยละ 60)

ทมาขอมล : เอกสารผลการประเมน สสจ.สตล (วนท 31 ม.ค 62)

สถานการณ ป 2561 - ปจจบน- ป 2561 สสจ./สสอ. ด าเนนการผานเกณฑทก าหนด พฒนาหมวด 1และหมวด 5- ป 2562 ไตรมาส 1 สสจ.และ สสอ.ทกแหง ไดด าเนนการพฒนา PMQA ตามเกณฑทก าหนด หมวด 2 และหมวด 4

หนวยงานผลงาน ป 2562

(งวดแรก)

เปาหมาย ผลงาน รอยละ

สสอ.เมอง 5 4 80สสอ.ทาแพ 5 4 80สสอ.ละง 5 4 80สสอ.ทงหวา 5 4 80สสอ.ควนโดน 5 4 80สสอ.ควนกาหลง 5 4 80สสอ.มะนง 5 4 80

สสจ.สตล 5 4 80

Small success ( 3 เดอน ) ผลการด าเนนการ1. การใหความส าคญของผบรหารองคกร2. ความสามารถในการประยกตใชเกณฑ PMQA ในการปฏบตงานจรงและใช เกณฑPMQAในการนเทศงานผสมผสาน

- มการพฒนาและใชแบบนเทศงาน ผสมผสานโดยใชเกณฑ PMQA

แผนงาน / โครงการ / กจกรรมหลก ป 2562 เปาหมาย ระยะเวลา ผรบผดชอบ

1. การจดประชมเชงปฏบตการคณะท างาน 4 ครง ไตรมาสละ 1 สสจ.

2. น าเสนอความกาวหนาในการประชม กรรมการบรหาร

4 ครง ไตรมาสละ 1 สสจ./สสอ.

3. การพฒนาแบบนเทศงานโดยใช PMQA ทกกลมงาน มค.-ตค 62 สสจ./สสอ.

ส านกงานสาธารณสขจงหวดสตล -ไดรบรางวลรองชนะเลศอนดบ 2 ประเภทส านกงานสาธารณสขจงหวด

โรงพยาบาลละง -ไดรบรางวลรองชนะเลศอนดบ 1 ประเภทโรงพยาบาลชมชน

การประกวดพนทตนแบบดานการแพทยแผนไทย การแพทยพนบานและการแพทยทางเลอกประจ าป 2562 ระดบเขตสขภาพท 12

โรงพยาบาลสตล -ไดรบรางวลชนะเลศ ประเภทโรงพยาบาลศนย/ทวไป

การด าเนนการงานคมครองสทธและ พฒนาศนยบรการหลกประกนสขภาพและการบรหารจดการความขดแยงในหนวยบรการ

โรงพยาบาลละง - ไดรบรางวลดเดนระดบประเทศอนดบ 1

ประเภทโรงพยาบาลชมชน

โรงพยาบาลสตล -ไดรบรางวลดเดนระดบประเทศอนดบ 2 ประเภทโรงพยาบาลศนย/โรงพยาบาลทวไป

พชอ.มะนง จ.สตลไดรบการคดเลอกเปน 1 ใน 4 พชอ.ตนแบบของเขตสขภาพท 12

พชอ.ตนแบบเขตสขภาพท 12

Documents

สถานการณ์...ข อม ลสถานพยาบาลป 2562 อ าเภอ ประชากร รพ. จ านวน เต ยงจร ง อ ตรา