A Estratégia Saúde da Família: Mudanças no processo de

trabalho?

ESCOLA NACIONAL DE SAÚDE PÚBLICA – ENSP/FIOCRUZ

CURSO DE ESPECIALIZAÇÃO EM SAÚDE FAMILIA NOS MOLDES DE RESIDÊNCIA 2007

III CICLO DE DEBATES: CONVERSANDO SOBRE A ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA...

O trabalho para alguns estudiosos:

Intermediação do homem e natureza para satisfação de necessidades

Homem- Ser de necessidades

Trabalho: possibilidade de satisfação de necessidades

O ato de produção e reprodução da vida humana que realiza-se pelo trabalho.

O trabalho:O trabalho:

Este desenvolve-se pelos laços de cooperação social existentes no processo de produção material

Homem = ser social pelo trabalho

Lukácks: “Através do trabalho tem lugar uma dupla transformação.Por um lado, o próprio homem que trabalha é transformado pelo seu trabalho; Ele atua sobre a natureza; ‘desenvolve as potencias nela ocultas’ e subordina as forças da natureza ‘ao seu próprio poder’. Por outro lado, os objetos e as forças da natureza são transformadas em meios, em objetos de trabalho, em matérias primas etc.

Trabalho: “para Marx não é compreendido somente em sua dimensão mais operativa enquanto uma atividade mas, antes de tudo, como uma práxis que expõe a relação homem/mundo em um processo de mútua produção” ( Merhy, 1997)

“A produção das idéias, representações, da consciência está a princípio diretamente entrelaçada com a atividade material e o intercâmbio material dos homens, linguagem da vida real. O representar, o pensar, o intercâmbio espiritual dos homens aparecem aqui ainda como efluxo direto do seu comportamento material. O mesmo se aplica à produção espiritual como ela se apresenta na linguagem da política, das leis, da moral da religião, da metafísica, etc” .

Consideramos o trabalho como transformação intencional da natureza

pelo homem para a satisfação de necessidades que se criam e são

criadas socialmente. O trabalho traz incorporado as tentativas anteriores dessa transformação da natureza,

portanto se realiza em historia.O trabalho é possibilidade de realização

do homem, de satisfação de necessidades

Paradoxalmente: o trabalho liberta e aprisionaCria e destrói ao mesmo e a UM SÓ TEMPO

Compreendendo o processo de trabalho Compreendendo o processo de trabalho

(Gonçalves, 1992)

(Merhy, 1997)

Produto

satisfação

Tecnologias

(saberes)Força de trabalho +

troca

Consumo

transformação

Trabalhador

projeto

Necessidade

Resgatando os elementos do Processo de Trabalho em Saúde

Necessidade

Objeto de

trabalho

Finalidade

Produto

Usuários e trabalhador

es

Caixa de ferramentasTecnologias

(duras, leve-duras e leves)

das relações

equipamentos

Trabalho em saúdeTrabalho em saúde

saberes estruturados,normas, protocolos,

conhecimentos

satisfação+Tecnologias

Força de trabalho+

necessidade

Consumidor- usuário

Projeto

Trabalhador

Tecnologia leve

Tecnologia dura

Tecnologialeve-dura

(Merhy, 1997)

gerência

produção

consumo

Não existe um produto pronto a ser à priori consumido

Subjetividades

(processo de relações)

O Processo de trabalho em equipe no O Processo de trabalho em equipe no

Programa de Saúde da famíliaPrograma de Saúde da família

Trabalho em equipe

Processo de trabalho Processo de relações

Transformação intencional da Natureza pelo Homem

Atende Necessidades

Transforma a Natureza e o Homem ao mesmo tempo em que é realizado

Caráter social e histórico

Rede de relações de poder, saber, afetos, desejos, interesses

Relações atuais (do presente)

e passadas

Relações que atualizam disputas históricas e

sociais

Subjetividade e trabalho em equipe:

Subjetividade é uma produção permanente, o nosso jeito de sentir, amar,

sonhar, consumir são

produzidos nas relações que

estabelecemos.

Produção de subjetividades: com auxílio de Guimarães Rosa:

O senhor... Mire veja: o mais importante e bonito, do mundo é isto: que as pessoas não estão sempre iguais, ainda não foram terminadas – mas elas vão sempre mudando. Afinam ou desafinam. Verdade maior. É o que a vida me ensinou. Isso me alegra, montão.

A Mudança: para Levy “concebida como um processo irreversível e descontínuo cujo momento central é constituído por um ato de decisão”

“Esse ato , enquanto ato de

palavra é, ao mesmo tempo,

expressão subjetiva e empenho público”

Para discutir o processo de mudança nos baseamos nas reflexões de André Levy ( a mudança: esse obscuro objeto do desejo), Merhy e Bleger.

Então mudança individual e coletivas são modificações dialéticas

Mudança: fenômeno que se assemelha a criação poética e/ou invenção cientifica; que e por definição foge a apreensão

Com efeito a vida se conserva reproduzindo-se (termo que não deve ser confundido com a repetição do mesmo, que é a morte), reprodução das espécies, reprodução das instituições, reprodução das idéias...

O termo mudança poderia, pois, legitimamente, designar tudo o que está vivo; porém tal definição é geral demais para ser útil. Com efeito, o desenrolar de uma existência, seja a de um indivíduo ou de um grupo, não se reduz a esse processo evolutivo, lento e ininterrupto. Ele se traduz, também, por momentos de descontinuidade que marcam fraturas no destino, reorientações bruscas, mutações, redirecionamentos, freqüentemente não isentos de violência. Mesmo se, posteriormente, esses acontecimentos pareçam ter sido inelutáveis, eles não podem ser previamente enunciados. Como já dissemos a mudança, desse ponto de vista, é um acontecimento ou um fato que introduz uma ruptura na vida do sujeito, ... mudar não é submeter-se inteiramente à lei da repetição ..., é acontecer, é se abrir a uma história, à aventura, ao risco ... pelo aparecimento e exame de elementos de significação verdadeiramente inéditos. (LEVY, 1994, p.115-116)

 

Estratégia de Saúde da família;

Mãos de crianças na terra?

Potência de encantos e encontros?

Há de vir... devir?