Upload
sonny-gunawan
View
223
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 01-gaster
1/9
GASTER,
LAMBUNG
Anatomi
Lokasi : epigastrium
Berhubungan : esofagus (proximal),duodenum(distal)
Bagian : fundus, corpus, anthrum,pylorus
Sel mukosa ungsi
! "ekanik! #encernakan
! #ertahanan tubuh #enyakit : gastritis, ulkus peptikum,
kanker lambung
7/25/2019 01-gaster
2/9
Penyakit :
gastritis
ulkus peptikumkeganasan
7/25/2019 01-gaster
3/9
GASTRITIS
$nflamasi lambung Lesi difus mukosa lambung
dengan gambaran histologiberupa inflamasi lambung
%enis : akut, kronik #atofisiologi :
! mukosa lambung :otodigesti asam lambung
! berperan : prostaglandin
! bila ter&adi kerusakanmukosa: &e&as mukosa
! kerusakan diperberat oleh
bahan histamin ' rangsangsaraf cholinergik
pidemiologi : #ria, usia*!+* th, perokok'peminumalkohol #enyebab muntahdarah yang sering
7/25/2019 01-gaster
4/9
GASTRITIS AKUT
$nflamasi mukosa'submukosa setelah terpapar
bahan irritant -era&at berat ber.ariasi
-iagnosis : klinis danhistopatologis
#enyembuhan dalam
beberapa hari, biasanyasembuh sempurna
GASTRITIS KRNIS
$nflamasi kronis difus pada
mukosa lambung /ategori :
0 gastritis superfisial,
1 gastritis atrofis dan
2 atrofi lambung
7/25/2019 01-gaster
5/9
GASTRITISSUPER!ISIAL
$nfiltrasi lamina propria
oleh sel radang,daerah luar mukosa
"ukosa radang,edema, perdarahan
GASTRITIS ATR!IK 3adang pada semua
lapisan , ¨ah selberkurang
4e&ala karenarangsang padastimulasi saraf aferen
7/25/2019 01-gaster
6/9
ETILGI
3espon terhadap stressor 4astritis akut :
! iritasi lokal : obat analgesik,alkohol, sitotoksik, caffein,steroid, indometha5in,
fenilbuta5on ! endotoksin bakteri : Staphylo
coccus, Salmonella
! bahan korosif : asam, alkali,
! cara hidup : rokok, alkoholis
! pasien tidak makan : lukabakar, operasisekresi normalterganggu
! temperatur, makanan, bumbu
7/25/2019 01-gaster
7/9
ETILGI
Gastritis kr"nik
# se$a$ en%"gen : re&lu'empe%u # asam empe%u %ari%u"%enum ke lam$ung, umurtua ( ) *+ t-,&akt"r genetik,penyakit kr"nik ( .M, peny
Gin/al - # iritasi kr"nik : alk""l,NSAI., aspirin, ster"i%
Gastritis atr"&i
# pa%a usia tua, terpapar $aankimia %itempat ker/a ( $en0"le,lea%, ni1kel -
# in&eksi, penyakit, sepsis,gagal gin/al
# per"k"k : kan%ungan$ikar$"nas 1airan pankreas$erkurang2 tekanan s&in1terpyl"rus turun re&lu'
7/25/2019 01-gaster
8/9
ASSESMENT
3i6ayat : resiko tinggi : usia, seks,perilaku sehat'sakit, stres, diit,rokok, kopi, obat, radiasi, penyakityang diderita
"anifestasi klinik : keluhan perut,kram, gangguan pencernakanmakanan, mual, muntah
#emeriksaan fisis #emeriksaan tambahan :
! Laboratorium rutin : 7b
! 3adiologi : barium s6allo6,! ndoskopi, biopsi,
7/25/2019 01-gaster
9/9
PEN3EGA4AN#PENGBATAN
4ati # ati pem$erian "$at 5 $aan
lain yang iritan pa%a
pasien n"n gastritis
4in%ari pem$erian "$at tertentu
pa%a pasien gastritis
Pem$erian "$at kusus ( enteri1
1"ate%-2 46$l"1ker
.eteksi %an peng"$atan tera%ap
penyakit5kea%aan yang
memu%akan gastritis
# gastritis sering menyertaipenyakit $erat : s"1k, sir"sis
ati, uremia, penyakit sistem sara&
pusat, ra%iasi, 1em"terapi