Trabajo final salud pub

Embarazo en adolescentes…. Sexualidad con responsabilidad

1

EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN LA CIUDAD DE BUCARAMANGA

MAGDA EDITH BEDOYA MELO

MARIA PAULA MARIN RIOS

MAYRA ALEJANDRA AYALA

KAREN VIVIANA MARTINEZ

TUTORA- DRA. MARIA GUILLERMINA ALBARRACIN

UIVERSIDAD INDUSTRIAL DE SANTANDER- UIS

PROYECCION Y EDUCACION A DISTANCIA

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

2014


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INDICE

1. RESUMEN………...………………………………………………..……...………...…3

2. INTRODUCCION…………………………………………………..……...………...…4

3. OBJETIVOS………………………………………………..………………………...…5

4. MARCO DE REFERENCIA……………………………………………………….......6

5. ANALISIS DEL CONTEXTO…...…………………………………………………....10

6. INTERVENCION…………………...…………………………………………...…….25

7. CONCLUSIONES…………………...…………………………………………...…...26

8. RECOMENDACIONES…...………...………………………………………….....…27

9. BIBLIOGRAFIA………………………...……………………………………..………29


3

1. RESUMEN

El embarazo en adolescente es un problema de salud pública dada la elevada

prevalencia y por las repercusiones biológicas, psíquicas y sociales a corto o largo

plazo.

Apoyadas en una muestra de adolescente embarazadas y representantes del

gobierno local, se realizó un diagnóstico identificando algunos puntos álgidos de la

problemática “El embarazo adolescente” como son la matriz DOFA, los

determinantes y actores sociales; igualmente se obtuvo un análisis con

interpretación de la evidencia recaudada por medio de encuestas y la ejecución de

entrevistas a los principales actores.


4

2. INTRODUCCIÓN

La adolescencia es tal vez la etapa más crucial del ser humano por la gran

turbulencia de cambios físicos y psicológicos que ella implica, es como un puente

que enlaza la niñez con la adultez, un puente, cuya resistencia o firmeza

dependerá en gran medida del entorno donde se ubique en individuo, siendo ese

mismo entorno en primera instancia conformado por la familia. Pero la familia

como sistema abierto, está inmersa con un contexto social y cultural que muchas

veces está llena de los denominados factores de riesgo, dentro de los miembros

de la familia el adolescente es uno de los más vulnerables, requiriendo entonces el

respaldo de su grupo familiar, para transitar de mejor manera posible el puente ya

mencionado ya que sus bases la conforman, entre otros, la estructura y

funcionalidad de la familia.

El embarazo, ese fenómeno maravilloso se trasforma en problema cuando se trata

de un adolescente, en gran parte por las repercusiones físicas psíquicas y que

pueden acarrear. Significa la interrupción del tránsito entre la niñez a la adultez

“Es una mujer que siendo niña se convierte en madre”, ciertamente algo complejo.

Esta situación bastante frecuente en Bucaramanga ha motivado el presente

trabajo, el cual más que un análisis de la situación en nuestra ciudad pretende

ofrecer un aporte como estudiantes y futuros Profesionales de la Salud a la

problemática planteada.


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3. OBJETIVOS

Identificar: ¿Cuál sería el rol del Tecnólogo en Regencia de Farmacia como uno

de los actores sociales que pueden contribuir en la construcción de la salud

colectiva de la población objeto adolescentes embarazadas, en el marco del

componente de salud Dimensión sexualidad, derechos sexuales y reproductivos.

Conocer a fondo los aspectos relacionados con el embarazo en adolescentes,

construir la matriz DOFA, identificar los determinantes sociales y actores que

intervienen en la problemática

Elaborar una intervención y/o aporte que evidencie el rol del Tecnólogo en

Regencia de Farmacia


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4. MARCO DE REFERNCIA

4.1 Plan Decenal de Salud Pública: Se ubicó el tema seleccionado identificando:

4.1.1 El tema lo ubicamos en las Dimensiones Prioritarias:

Dimensión sexualidad, derechos sexuales y reproductivos

o Definición de la dimensión

Conjunto de acciones sectoriales, transectoriales y comunitarias para promover las

condiciones sociales, económicas, políticas y culturales que permitan, desde un

enfoque de derechos humanos, de género y diferencial, el ejercicio libre,

autónomo e informado de la sexualidad; el desarrollo de las potencialidades de las

personas durante todo su ciclo vital; y el desarrollo social de los grupos y

comunidades.

o Objetivo de la dimensión

Promover, generar y desarrollar medios y mecanismos para garantizar

condiciones sociales, económicas, políticas y culturales que incidan en el ejercicio

pleno y autónomo de los derechos sexuales y reproductivos de las personas,

grupos y comunidades, en el marco de los enfoques de género y diferencial,

asegurando reducir las condiciones de vulnerabilidad y garantizando la atención

integral de las personas.


7

o Componentes

a. Promoción de los derechos sexuales y reproductivos y equidad de género.

b. Prevención y atención integral en Salud Sexual y Reproductiva SSR desde un

enfoque de derechos.

4.1.2 En cuál de estos componentes de esta Dimensión Prioritaria ubican el tema

seleccionado.

El tema de maternidad segura y aborto inseguro los vemos inmerso en toda la

dimensión, sin embargo esta puntualmente relacionado en las siguientes

estrategias:

o Estrategias del 1 componente Promoción de los derechos sexuales y

reproductivos y equidad de género:

b. Coordinación, transectorial y comunitaria a los procesos que permitan garantizar

los derechos relacionados con la sexualidad, en el marco del ejercicio de la

ciudadanía; así como para el desarrollo de políticas públicas que promuevan el

diseño e implementación de estrategias de movilización social a nivel de

instituciones públicas, privadas y comunitarias, dirigidas al ejercicio del derecho a

la libre elección de la maternidad y a una maternidad segura con enfoque

diferencial.

o Estrategias del 2 componente Prevención y atención integral en Salud Sexual

y Reproductiva SSR desde un enfoque de derechos en todo su componente:

Abordaje integral de la mujer antes, durante y después del evento obstétrico


8

4.2 Búsqueda bibliográfica

Se consultó en la base DeCS dos palabras relacionadas con el tema embarazo y

sexualidad encontrando:


9

4.3 Consulta en la WEB: Igualmente se consultaron páginas como las

relacionadas a continuación las cuales aportan información confiable, segura y

veraz del tema relacionado:

www.minsalud.com.co

http://www.bucaramanga.gov.co/documents/ACUERDO_014_PDM_2012-

2015._version_final_mayo_31.pdf

http://www.asambleadesantander.gov.co/Doc/Foro/pddsantander.pdf

http://www.profamilia.com/index.php?index_php?option=com_content&view

=article&id=537&option=com_content&Itemid=137

http://www.minsalud.com.co/

http://www.bucaramanga.gov.co/documents/ACUERDO_014_PDM_2012-2015._version_final_mayo_31.pdf



http://www.profamilia.com/index.php?index_php?option=com_content&view=article&id=537&option=com_content&Itemid=137



10


http://www.icbf.gov.co/portal/page/portal/PortalICBF/RecursosMultimedia/Dr

echossexualesyreproductivos.pdf

http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/POL%C3

%8DTICA%20NACIONAL%20DE%20SALUD%20SEXUAL%20Y%20REPR

ODUCTIVA.pdf

5. ANALISIS DEL CONTEXTO

5.1 Selección de la comunidad o población objeto

POBLACION OBJETO: madres adolescentes o adolescentes embarazadas entre

15 y 22 años de edad de la ciudad Bucaramanga pertenecientes a los estratos 1, 2

o 3.

JUSTIFICACION: escogimos este tema por cuanto es alarmante el número de

adolescentes embarazadas, por ser población vulnerable de riesgos prenatales y

abortos inseguros, y además por estar más afectadas por los determinantes

sociales.

5.2 Análisis del contexto e identificación de los actores/agentes:


http://www.icbf.gov.co/portal/page/portal/PortalICBF/RecursosMultimedia/Drechossexualesyreproductivos.pdf


http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/POL%C3%8DTICA%20NACIONAL%20DE%20SALUD%20SEXUAL%20Y%20REPRODUCTIVA.pdf




11

Para el análisis del contexto se realizó por medio de encuestas y matriz DOFA:

5.2.1 Se diseñó la siguiente encuesta como medio para recolectar información

que nos permita intentar describir en qué situación se encuentran las madres

adolescentes o adolescentes embarazadas, para ello se tomó una muestra de 30

adolescentes entre los 15 y 22 años de los estratos 1, 2 y 3 de la ciudad de

Bucaramanga.

Continuando con la invitación de esta asignatura “SALUD PUBLICA” al uso de las

herramientas tecnológicas en el desarrollo de nuestras actividades, para la

realización de las encuestas nos apoyamos en el software de encuestas on line

SurveyMonkey, a la cual se puede ingresar en el siguiente link:

https://es.surveymonkey.com/s/MDS8QMM

A continuación presentamos la encuesta aplicada:

https://es.surveymonkey.com/s/MDS8QMM


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Somos estudiantes de segundo semestre de Tecnología en Regencia de Farmacia de la Universidad Industrial de Santander, nos encontramos realizando un trabajo de Salud pública y la siguiente encuesta es para fines netamente académicos.

ENCUESTA

Si usted es adolescente entre los 15 y 22 años de edad y es madre o está embarazada, por favor le pedimos su colaboración diligenciando esta encuesta:

1) Qué edad tiene en este momento? _____________

2) Al momento de tener su primera relación sexual tenía algún conocimiento sobre métodos

anticonceptivos?

SI NO

3) Su embarazo fue planeado?

SI NO

4) Pensó en interrumpir el embarazo?

SI NO

5) Tiene pareja?

SI NO

6) Cuenta con el apoyo de su familia?

SI NO

7) Asiste o asistió a las actividades de promoción y prevención que le ofrece el Sistema de

salud? (ejemplo controles prenatales)

SI NO NO CUENTA CON SISTTEMA DE SALUD

8) Piensa continuar o continúo con sus estudios después de dar a luz?

SI NO


13

Se aplicaron 40 encuestas en diferentes zonas de la ciudad Bucaramanga de los

estratos 1, 2 y 3, obteniendo los siguientes resultados:

Pregunta 1. Qué edad tiene en este momento?

En promedio la edad de las encuestadas es de 17 años.


14

Pregunta 2. Al momento de tener su primera relación sexual tenía algún

conocimiento sobre métodos anticonceptivos?

Al preguntar si al momento de tener su primera relación sexual tenían algún

conocimiento sobre métodos anticonceptivos, 23 encuestas respondieron

afirmativamente para un 57.50%, y 17 respondieron negativamente para un

42.50%.


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Pregunta 3. Su embarazo fue planeado?

Ante la pregunta de si el embarazo fue planeado, el 95% de las encuestadas

respondió que no planeo su embarazo, y solo 2 encuestadas afirmaron haber

planeado su embarazo para un 5% de la muestra.


16

Pregunta 4. Pensó en interrumpir el embarazo?

El 35% de las encuestadas acepto que pensó interrumpir el embarazo, mientras el

65% afirmo que no pensó en interrumpirlo.


17

Pregunta 5. Tiene pareja?

El 55% de las encuestadas tienen pareja actualmente y el 45% manifiesta estar

sin pareja.


18

Pregunta 6. Cuenta con el apoyo de su familia?

El 57.50% de las encuestadas siente que cuenta con el apoyo de su familia

mientras el 42.50% no cuenta con este apoyo.


19

Pregunta 7. Asiste o asistió a las actividades de promoción y prevención que

ofrece el sistema de salud? (ejemplo controles prenatales)

En esta pregunta se resalta que el 100% de las encuestadas cuenta con sistema

de salud de las cuales el 76% participo de los programas de promoción y

prevención que ofrecen las diferentes EPS e IPS correspondientes; y el 26% es

decir, 10 adolescentes no utilizaron los programas.


20

Pregunta 8. Piensa continuar o continuó con sus estudios después de dar a luz?

El grado de abandono de estudios es elevado un 72,50% de las encuestadas no

continua sus estudios después del embarazo y solo un 27,50% piensa en

continuar.

5.2.2 Se realizó una matriz DOFA, para analizar en la población seleccionada

aspectos internos (Debilidades y Fortalezas) y externos (Amenazas y

Oportunidades):


21

5.3 Identificar un problema relacionado con el tema seleccionado en la comunidad

identificada

Se identificó que en Bucaramanga existe un alto índice de adolescentes

embarazadas, perteneciendo la mayoría de ellas a los estratos 1, 2 y 3.

AMENAZAS* Influencia negativa de amistades

* Entorno o estrato social

* Limitación de oportunidades

* Reducción de edad inicio relaciones sexuales

* Falta de programas para el tiempo libre

* Reciban información pero ignoren las consecuencias de tener relaciones sexuales a

corta edad

OPORTUNIDADES

* Inclusión de métodos anticonceptivos en SGSSS

* Educación

* Programas de educación sexual

* Estrategias en el plan de gobierno para reducir embarazos en adolescentes

FORTALEZAS

* Fácil acceso al SGSSS

* Acceso a educación gratuita

* Acceso a medios de información: tv, internet.

DEBILIDADES* Escasos recursos económicos

* Violencia intrafamiliar

* Falta programas para el desarrollo de competencias y talentos

* Poca apropiación de programas educación sexual

* Abandono de estudios

* Apatía asistir al medico


22

5.3.1 Describa el problema identificado

El embarazo en la adolescencia es una situación muy especial, pues se trata de

madres que por su configuración anatómica y psicológica aún no han alcanzado la

madurez necesaria para cumplir el rol de madre. Esto trae como consecuencia el

aumento poblacional, y la posibilidad de que esta madre tenga una familia

numerosa lo cual repercutirá en el desarrollo futuro de sus hijos y en su calidad de

vida. Desde el punto de vista social, el grupo de madres adolescentes es siempre

dependiente y el embarazo profundiza la dependencia con los padres y/o pareja.

De acuerdo a lo anterior el período entre 15 y 22 años es de especial importancia

y riesgo con respecto al desarrollo físico y psicológico de las personas. Esta fase

de la vida es caracterizada por un cambio rápido en el comportamiento del

individuo y por flexibilidad de la estructura psíquica. Esto condiciona a que la

población adolescente sea susceptible al inicio precoz de las relaciones sexuales y

con ello eleva el riesgo de embarazos generalmente indeseados.

Actualmente en Bucaramanga el embarazo en adolescente es un problema de

salud pública dada la elevada prevalencia y las repercusiones biológicas,

psíquicas y sociales a corto y largo plazo.

5.4 Actores claves en embarazo en adolescentes

Se identificaron los siguientes como principales actores:


23

Actor

Interés en el problema

Posición en relación al

proyecto

Posibles contribuciones al proyecto

Fuerza de su influencia

Interés en la

enfermedad

Posición frente

al problema Aportes de solución

Fuerza de

persuasión

(A) (B) (C) (D) (E)

Adolescentes Poco interés ( + ) Difusor de información,

influencia ( +++ )

Gobierno Buen interés ( +++++ ) Ejecución planes de

gobierno prevención y promoción

( +++++ )

EPS Buen interés ( +++++ ) Programas prevención y

promoción efectivos ( +++++ )

IPS Buen interés ( ++++ ) Ofrecer calidad en servicios de salud

( +++++ )

ICBF Buen interés ( ++++ ) Hacer seguimiento

adolescentes ( +++++ )

Familia Regular interés ( +++ )

Inculcar valores, apoyar a

sus hijos y hablarles sin tabúes

( ++++ )

Colegio Regular interés ( +++ ) Sensibilizar adolescentes ( ++++ )

Comunidad en general

Poco interés ( + ) Propiciar un ambiente

sano ( ++ )

Regente de farmacia

Buen interés ( +++++ )

Brindar educación, información actualizada y confiable como estrategia

de prevención

( +++++ )

5.5 Determinantes sociales en salud (DSS):

Son muchos los determinantes sociales que están condicionando el problema de

salud pública de embarazos en adolescentes, a continuación se relacionan los

más relevantes identificados en la población de estudio:


24

DETERMINANTES SOCIALES

Oportunidades o dificultades que ofrece el medio


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6. INTERVENCIÓN

El grupo diseñó las siguientes intervenciones como resultado del presente trabajo:

6.1 Cartilla digital:

Se elaboró una cartilla digital como producto y/o aporte desde nuestro proceso de

aprendizaje con información para las adolescentes y en general para toda mujer

embarazada que les ayudara a la prevención de embarazos y promoción de partos

seguros.

6.2 Video con entrevistas:

Identificados los diferentes actores involucrados en el tema y con el objetivo de

encontrar información directamente de la fuente principal, se realizaron 2

entrevistas; una de ellas a Marcela, una adolescente de 17 años que acabo de dar

a luz una niña con labio leporino la cual nos cuenta su historia y experiencia como

madre adolescente; y la segunda entrevista se le realizo a la Enfermera- Jefe

Jennifer Navas encargada en la Alcaldía de Bucaramanga de ejecutar los

programas de Salud Sexual y Reproductiva quien nos informa los avances y

ejecuciones de los programas.

6.3 folleto:

Como una manera sencilla de llegar a las adolescentes se elaboró un folleto.


26


27

7. CONCLUSIONES

El embarazo en adolescentes es un tema que toma fuerza en los proyectos

gubernamentales, los cuales dirigen acciones que enmarcados en el 5

objetivo del nuevo milenio de la OMS y al Plan Decenal actual.

Las adolescentes no conciben el embarazo como un serio problema

psicosocial con frecuentes connotaciones a corto y largo plazo.

Se evidencia una reducción en la edad de inicio de relaciones sexuales

La intensión de aborto en las adolescentes es frecuente lo cual puede

ocasionar alta mortalidad materna por las deficientes condiciones técnicas,

higiénicas y asépticas que en su mayoría se realizan.

La prosecución del embarazo conlleva el abandono de los estudios por

parte de la adolescente, quien frecuentemente no los retoma luego del

nacimiento generando una difícil inserción laboral por falta de capacitación.

Los esfuerzos del gobierno local por concientizar las adolescentes se queda

corto frente a la magnitud del problema.


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8. RECOMENDACIONES

La disminución de los embarazos en adolescentes es un problema de todos

y como tal todos debemos ser conscientes que de alguna manera somos

actores de esta problemática, por lo cual tenemos la obligación de aportar

nuestro granito de arena. Desarrollando y fortaleciendo acciones

intersectoriales.

Es indispensable que los adolescentes sepan cómo evitar el embarazo y las

enfermedades que se transmiten a través de las relaciones sexuales.

Formar gentes educadores de la sociedad

Garantizar la participación y empoderamiento de los niños, niñas y

adolescentes

Desarrollar oportunidades para los jóvenes y programas para ocupar el

tiempo libre

Proteger y garantizar los derechos de las adolescentes que están

embarazadas o ya son madres

Garantizar mayor acceso a servicios de salud con calidad

Cualificar la oferta de educación sexual


29


30

9. BIBLIOGRAFIA

Decs; Descriptores en ciencias de la salud; ; [Sede web] [acceso 12 de

octubre de 2014] Disponible en:

http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/?IsisScript=../cgi-

bin/decsserver/decsserver.xis&path_database=/home/decs2014/www/bases

/&path_cgibin=/home/decs2014/www/cgi-

bin/decsserver/&path_data=/decsserver/&temp_dir=/tmp&debug=&clock=&c

lient=&search_language=e&interface_language=e&navigation_bar=Y&form

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Decs; Descriptores en ciencias de la salud; ; [Sede web] [acceso 14 de

octubre de 2014 ] Disponible en:http://decs.bvs.br/cgi-

bin/wxis1660.exe/decsserver/

Minisalud; Ministerio de Salud de Colombia; Plan Decenal ; [Sede web]

[acceso 14 de octubre de 2014] Disponible en:

http://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Documents/dimensiones/Dimensio

n-sexualidad-derechos-sexuales-reproductivos.pdf

Organización Mundial de la Salud; Salud Infantil y medio ambiente; [Sede

web] [acceso 21 de octubre de 2014] Disponible en:

http://publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/piezas%20comunicacionales/c

dTallerServiciosFarmaceuticos/publicaciones/Guia_%20SF-

APS_4a_version_%2006%2003%2011.pdf

http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/?IsisScript=../cgi-bin/decsserver/decsserver.xis&path_database=/home/decs2014/www/bases/&path_cgibin=/home/decs2014/www/cgi-bin/decsserver/&path_data=/decsserver/&temp_dir=/tmp&debug=&clock=&client=&search_language=e&interface_language=e&navigation_bar=Y&format=LONG&show_tree_number=F&list_size=200&from=6&count=5&total=49&no_frame=T&task=hierarchic&previous_task=list_terms&previous_page=list_terms&mfn_tree=011688#RegisterTop








http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/

http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/

http://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Documents/dimensiones/Dimension-sexualidad-derechos-sexuales-reproductivos.pdf

http://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Documents/dimensiones/Dimension-sexualidad-derechos-sexuales-reproductivos.pdf

http://publicaciones.ops.org.ar/publicaciones/piezas%20comunicacionales/cdTallerServiciosFarmaceuticos/publicaciones/Guia_%20SF-APS_4a_version_%2006%2003%2011.pdf




31

Plan de Desarrollo Bucaramanga; BGA Sostenible; [Sede web] [acceso 14

de octubre de 2014] Disponible en:

http://www.bucaramanga.gov.co/documents/ACUERDO_014_PDM_2012-

2015._version_final_mayo_31.pdf

Profamilia Colombia; [Sede web] [acceso 16 de octubre de 2014 ]

Disponible en:

http://www.profamilia.com/index.php?index_php?option=com_content&view

=article&id=537&option=com_content&Itemid=137

Asamblea Departamental Santander; Ordenanza N° 013 del 23 de Abril de

2012; [Sede web] [acceso 15 de octubre de 2014 ] Disponible en:


ICBF; Instituto Colombiano de Bienestar Familiar; [Sede web] [acceso 16 de

octubre de 2014] Disponible en:

http://www.icbf.gov.co/portal/page/portal/PortalICBF/RecursosMultimedia/Dr

echossexualesyreproductivos.pdf

Minisalud; Ministerio Nacional de la Salud; Política Nacional de Salud

Sexual Reproductiva [Internet] [acceso 16 de octubre de 2014 ] Disponible

en:

http://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/POL%C3

%8DTICA%20NACIONAL%20DE%20SALUD%20SEXUAL%20Y%20REPR

ODUCTIVA.pdf











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