HUBUNGAN ANTARA USIA AWAL PEMBERIAN MAKANAN

PENDAMPING ASI DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BAYI 0-12

BULAN

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

SEKAR AYU KINANTI TISTIA

G0013214

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

Surakarta

2016

ABSTRAK

Sekar Ayu Kinanti, G0013214, 2016. Hubungan Antara Usia Awal Pemberian

Makanan Pendamping ASI dengan Kejadian Diare pada Bayi 0-12 Bulan.

Pendahuluan: Penyakit diare masih menjadi penyebab utama kesakitan dan

kematian pada bayi dan anak-anak hingga saat ini. Pemberian makanan

pendamping ASI yang tidak sesuai awitan usia bayi dapat menjadi salah satu

faktor risiko penyebab terjadinya diare. Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)

adalah makanan tambahan selain ASI dan diberikan pada bayi setelah 6 bulan.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara usia awal pemberian

makanan pendamping ASI dengan kejadian diare pada bayi usia 0-12 bulan.

Metode: Penelitian ini bersifat analitik observasional dengan pendekatan case

control retrospektif. Penelitian dilakukan pada bulan September hingga Oktober

di beberapa Posyandu Balita Puskesmas Sangkrah. Subjek penelitian adalah bayi

usia kurang atau sama dengan 1 tahun (0-12 bulan) yang memenuhi kriteria

inklusi dan dipilih dengan purposive sampling. Pengambilan data dilakukan

dengan wawancara pada ibu-ibu yang memiliki anak usia 0-12 bulan dan tercatat

di Posyandu Balita Puskesmas Sangkrah menggunakan kuisioner. Variabel terikat

adalah kejadian diare pada bayi 0-12 bulan dan variabel bebasnya adalah usia

pemberian MP-ASI. Data hasil penelitian dianalisis dengan uji Chi Square.

Hasil: Hasil penelitian didapatkan 80 sampel yang terdiri dari bayi yang terkena

diare dengan awitan usia pemberian MP-ASI tidak tepat (<6 bulan) sebanyak 26

(96,3%) dan yang tidak diare sebanyak 1 (3,7%), sedangkan bayi dengan usia

pemberian MP-ASI tepat (≥6 bulan) yang terkena diare sebanyak 14 (26,4%) dan

yang tidak diare sebanyak 39 (73.6%). Penelitian ini menunjukkan bahwa awitan

usia pemberian MP-ASI mempunyai hubungan bermakna dengan kejadian diare

pada bayi 0-12 bulan dengan nilai p sebesar 0.000 (p< 0,01) dan koefisien

kontingensi sebesar 0.551.

Kesimpulan: Terdapat hubungan yang positif antara usia awal pemberian MP-

ASI dengan kejadian diare pada bayi 0-12 Bulan.

Kata Kunci : Usia awal pemberian MP-ASI, bayi 0-12 bulan, kejadian diare

ABSTRACT

Sekar Ayu Kinanti, G0013214, 2016. The Correlation Between the Onset of Age

in Provision of Complementary Feeding with Incidence of Diarrhea in Infants

Aged 0-12 Months.

Introduction: Currently, diarrhea is still a major cause of morbidity and mortality

in infants and children. Early onset provision of complementary foods is one of

risk factors associated with the occurrence of diarrhea. Complementary feeding

(MP-ASI) is a supplementary food in addition to breast milk which given to the

baby after 6 months. This study aims to determine the correlation between onset

of age for complementary feeding with the incidence of diarrhea in infants aged 0-

12 months.

Methods: : This is an retrospective observational analytic study with case control

approach. The study was conducted in September to October in some Integrated

Child Health Service of Sangkrah Public Health Care. Subjects were infants aged

less than or equal to 1 year (0-12 months) who met the inclusion criteria and were

selected by purposive sampling. Data were collected by interviews to mothers

who had children aged 0-12 months and recorded in Integrated Child Health

Service of Sangkrah Public Health Care using questionnaires. The dependent

variable was the incidence of diarrhea in infants aged 0-12 months, while the

independent variable was the age onset of complementary feeding. Data were

analyzed using Chi Square.

Result: The result showed that from 80 samples, infants with inappropriate onset

of complementary feeding (<6 months) who had diarrhea were 26 (96.3%) and

who had not diarrhea as much as 1 (3.7%), while infants with appropriate age

onset of complementary feeding (≥6 months) who had diarrhea were 14 (26.4%)

and who had not diarrhea were 39 (73.6%). This study showed that the age onset

of complementary feeding has a significant correlation with the incidence of

diarrhea in infants aged 0-12 months with p value 0.000 (p <0.01) and

contingency coefficient was 0.551.

Conclusions: There is a positive correlation between the onset of age in provision

of complementary feeding with incidence of diarrhea in infants aged 0-12 months.

Keywords: Onset of age in provision of complementary feeding, infants aged 0-

12 month, incidence of diarrhea

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah Yang Maha Esa, atas

rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Hubungan Antara Usia Awal Pemberian Makanan Pendamping ASI

dengan Kejadian Diare pada Bayi 0-12 Bulan”. Skripsi ini merupakan salah

satu persyaratan untuk menyelesaikan Program Sarjana Pendidikan Dokter di

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.

Penulis menyadari bahwa dalam penulisan skripsi ini tidak lepas dari

bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penulis

menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada:

1. Prof. Dr. Hartono, dr., M.Si selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret Surakarta.

2. Kusmadewi Eka Damayanti, dr., M.Gizi selaku ketua tim skripsi Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

3. Evi Rokhayati, dr. Sp.A, M.Kes selaku pembimbing utama dan Dyah Ratna

Budiani, Dra. M.Si selaku pembimbing pendamping yang telah dengan sabar

meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam memberikan bimbingan dan

masukan yang berharga bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.

4. Agustina Wulandari, dr. Sp.A, M.Kes sebagai penguji utama terdahulu yang

telah banyak memberikan bimbingan, kritik dan saran dalam penyusunan

proposal skripsi.

5. Septin Widiretnani, dr. Sp.A, M.Kes selaku penguji utama yang telah

banyak memberikan bimbingan kritik, dan saran dalam penyusunan skripsi

ini.

6. Kepala beserta staf Puskesmas Sangkrah dan ibu-ibu Kader Posyandu Balita

Puskesmas Sangkrah atas izin dan bantuan yang telah diberikan kepada

penulis dalam melaksanakan penelitian ini.

7. Kepada keluarga saya tercinta, Ibunda Widiyastuti dan Ayah Chalikul Arief,

Ayah Bambang Tri dan bunda Nita Prihandini, Eyang Suminah serta adik

saya, Daffa Rizky yang senantiasa memberikan doa, semangat, motivasi serta

dukungan penuh yang selalu menyertai penulis dalam penyusunan skripsi ini.

8. Sahabat saya, Tiara Anindita, Nadira Arnindya, Mbak Suwarni yang telah

memberikan masukan, dukungan dan bantuan hingga terselesaikannya skripsi

ini.

9. Teman-teman saya, Rani, Fitri, Kirana, kelompok tutorial B-5, teman-

teman KKN Bandung 2013 periode Juli-Agustus dan rekan-rekan sejawat

ALACRITAS 2013 serta semua pihak yang secara langsung maupun tidak

langsung membantu proses penelitian skripsi ini yang tidak mungkin

disebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini tidak terlepas dari kekurangan. Oleh

karena itu kritik dan saran yang membangun sangat diharapkan untuk

perbaikan di masa yang akan datang. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat

bagi semua pihak.

Surakarta, .................................. 2016

Penulis,

Sekar Ayu Kinanti Tistia

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PENGESAHAN........................................................................ .. ii

HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iii

ABSTRAK ...................................................................................................... iv

KATA PENGANTAR..................................................................................... vi

DAFTAR ISI .................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ........................................................................................... ix

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................... 1

A. Latar Belakang ............................................................................... 1

B. Rumusan Permasalahan ................................................................. 3

C. Tujuan Penelitian ........................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian.......................................................................... 4

1. Manfaat teoritis.............................................................. ........... 4

2. Manfaat aplikatif....................................................................... 4

BAB II LANDASAN TEORI.... ................................................................... 5

A.Tinjauan Pustaka........................ ................................................... 5

1.Makanan Pendamping ASI (MP-ASI)...................................... 5

a. Definisi MP-ASI ................................................................... 5

b. Tujuan Pemberian MP-ASI ................................................... 6

c. Syarat Pemberian MP-ASI .................................................... 7

d. Pola Pemberian MP-ASI........................................................ 8

e. Usia dan Jadwal Pemberian MP-ASI..................................... 9 f. Jenis Pemberian MP-ASI....................................................... ................... 13 g. Faktor yang mempengaruhi Pemberian MP-ASI................... ................... 14

2.Penyakit Diare............. .............................................................. 16

a. Definisi Diare .................................................................... 16

b. Etiologi Diare .................................................................... 17 c. Patogenesis Diare ................................................................................. 24 d. Klasifikasi Diare ................................................................................. 25 e. Gejala Klinis ................................................................................. 26 f. Cara Penularan ................................................................................. 27 g. Hubungan Antara Awitan Usia Pemberian MP-ASI dengan

Kejadian Diare ................................................................................. 27

B. Kerangka Pemikiran..... ................................................................ 33

C. Hipotesis....................................................................................... 34

BAB III METODOLOGI PENELITIAN .................................................... 35

A. Jenis Penelitian ............................................................................. 35

B. Lokasi Penelitian .......................................................................... 35

C. Subyek Penelitian ......................................................................... 35

1.Kriteria Inklusi .......................................................................... 36

2. Kriteria Eksklusi....................................................................... 36

D. Teknik Sampling ......................................................................... 36

E. Besar Sampel ............................................................................... 37 F. Langkah Penelitian .......................................................................................... 38 G. Identifikasi Variabel ........................................................................................ 39

1. Variabel Bebas ......................................................................... 39

2. Variabel Terikat ....................................................................... 39

3. Variabel Perancu ...................................................................... 39 H. Definisi Operasional Variabel ........................................................................ 39 I. Instrumentasi Penelitian ............................................................................... 41 J. Cara Kerja ...................................................................................................... 41 K. Teknik Analisis Data ....................................................................................... 42

BAB IV HASIL PENELITIAN...................... .............................................. 43

A. Deskripsi Subyek Data Penelitian............................................. 43

B. Analisis Data Penelitian ............................................................ 48

BAB V PEMBAHASAN ........................................................................... .. 50 A. Hubungan antara Usia Awal Pemberian MP-ASI dengan

Kejadian Diare ........................................................................................... .. 50

B. Faktor Risiko Diare pada Bayi .................................................................... .. 60 C. Kelebihan dan Kekurangan Penelitian ....................................................... .. 62

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN………………… ........................... 64

A. Kesimpulan……. ..................................................................... 64

B. Saran ........................................................................ 64

DAFTAR PUSTAKA ………………………. ................................... 66

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Pola Pemberian MP-ASI pada Balita Menurut Usia .................

................................................................................................... 9

Tabel 2.2 Frekuensi dan Jumlah Pemberian MP-ASI Menurut Usia ........

................................................................................................... 9

Tabel 2.3 Contoh MP-ASI Usia 6-8 Bulan……………………………….

................................................................................................... 11

Tabel 2.4 Jadwal Pemberian MP-ASI Menurut Usia……………………..

................................................................................................... 12

Tabel 4.1 Rata-rata Umur Ibu dan Umur Anak ......................................... .

................................................................................................... 43

Tabel 4.2 Frekuensi Distribusi Jenis Kelamin, Pendidikan, Pekerjaan dan Jenis

MP-ASI dengan Kejadian Diare. .............................................. .

................................................................................................... 45

Tabel 4.3 Hubungan Antara Usia Awal Pemberian MP-ASI dengan Kejadian

Diare…………………………………………………………….

................................................................................................... 48

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka

Pemikiran……………………………………………….….33

Gambar 3.1 Langkah-langkah

Penelitian…………………………………………..37

Gambar 4.1 Nilai Rerata Umur Ibu dan Umur

Anak……………………………....44

Gambar 4.2 Frekuensi Distribusi Jenis Kelamin, Pendidikan, Pekerjaan dan

Jenis MP-ASI………………………………………………………....47

Gambar 4.3 Perbandingan Usia MP-ASI dengan Kejadian

Diare………………….49

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Lembar Informed Consent

Lampiran 2. Lembar Kuisioner

Lampiran 3. Surat Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran

Lampiran 4. Surat Kelaikan Etik

Lampiran 5. Surat Ijin Penelitian dari Dinas Kesehatan Kota Surakarta

Lampiran 6. Surat Keterangan Selesai Penelitian dari Puskesmas Sangkrah

Lampiran 7. Data Hasil Penelitian Anak Diare

Lampiran 8. Data Hasil Penelitian Anak Tidak Diare

Lampiran 9. Hasil Analisis Data

Lampiran 10. Dokumentasi Penelitian