XEROPHTHALMIA REFERAT

8/18/2019 XEROPHTHALMIA REFERAT

1/23

REFERAT PATOLOGI ANATOMI

BLOK NEUROLOGY AND SPECIFIC SENSE

XEROPHTHALMIA

Disusun oleh:

Kelo!o" #$

%u&i'( Re'nonin)'*(s G+A,+-,./

K(0'i"( Ken1(n( Pu'0i G+A,+-,23

K(0uni( Pu'0i A(li( Su(0no G+A,+-++2

Asis'en:Mu'hi( K((l Pu'0i

G+A,+#+#3

KEMENTERIAN RISET TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNI4ERSITAS %ENDERAL SOEDIRMANFAKULTAS KEDOKTERAN

%URUSAN KEDOKTERAN UMUM

PUR5OKERTO

#,+6


2/23

2

DAFTAR ISI

Halaman Judul…………………………………………………………….………..…1

Daftar Isi………………………………………………………………….…………...2

Kata Pengantar………………………………………………………………………...3

Bab I Pendahuluan………………………………………………………………….…4

Bab II Tinjauan Pustaa

!. Definisi…………………………………………………………………...."

B. #ti$l$gi…………………………………………………………………...."

%. #&idemi$l$gi…………………………………………………………........"

D. 'at$r risi$…………………………………………………………….....(#. Tanda dan )ejala……………………………………………………….....*

'. Penegaan Diagn$sis…………………………………………………….1+

). Path$genesis…………………………………………………………......14

H. Pat$fisi$l$gi……………………………………………………………...1,

I. )ambaran Hist$&at$l$gi…………………………………………………1-

J. Penatalasanaan……………………………………………………….…1-

K. K$m&liasi…………………………………………………………….…2+

. Pr$gn$sis…………………………………………………………………21

Bab III Kesim&ulan……………………………………………………………..……22

Daftar Pustaa……………………………………………………………………..…23


3/23

3

KATA PENGANTAR

Dengan &enuh rasa s/uur &enulis &anjatan e&ada Tuhan 0ang aha #sa

atas berat rahmat dan &etunju /ang dilim&ahan/a sehingga &enulis da&at

men/elesaian referat mengenai !bses Paru.

Tujuan &enulis membuat referat ini adalah untu memenuhi salah satu

&ers/aratan dalam mengiuti ujian identifiasi lab$rat$rium Pat$l$gi !nat$mi bl$

eur$l$g/ and 5&e6ifi6 5ense &ada Jurusan Ked$teran 7mum 'aultas Ked$teran

7ni8ersitas Jenderal 5$edirman Pur9$ert$. Dalam referat ini telah di&a&aran &ula

tinjauan &ustaa dari berbagai sumber mengenai :er$&hthalmia.

Penulis men/adari bah9a referat ini masih jauh dari sem&urna mengingatterbatasn/a emam&uan dan 9atu /ang ada. ;leh arena itu &enulis menghara&an

saran dan riti /ang iran/a da&at membangun. Besar hara&an &enulis agar referat

ini da&at bermanfaat bagi ita semua.

!hir ata &enulis m$h$n maaf arena masih terda&at ban/a eurangan

dalam &enulisan referat ini.

Pur9$ert$ aret 2+1"

Penulis


4/23

4

I7 PENDAHULUAN

A7 L('(0 Bel("(n)

Kurang

seluruh dunia terutama di negara berembang dan da&at terjadi &ada

semua umur terutama &ada masa &ertumbuhan. K

menimbulan berbagai jenis &en/ait /ang meru&aan utriti$n ?elated Diseases

/ang da&at mengenai berbagai ma6am anat$mi dan fungsi dari $rgan

tubuh se&erti menurunan sistem eebalan tubuh dan menurunan e&itelisme

selselulit. 5alah satu dam&a urang 8itamin ! adalah elainan &ada mata /ang

umumn/a terjadi &ada ana usia " bulan 4 tahun /ang menjadi &en/ebab utamaebutaan di negara berembang =Pris6ilia 2+12>.

K

Pr$tein =K#P> atau )i@i buru sebagai aibat asu&an @at gi@i /ang sangat urang

termasu @at gi@i mir$ se&erti 8itamin !. ana /ang menderita K

seali terserang infesi lain arena fa/a tahan ana tersebut menurun. amun

masalah K

terjadi arena urangn/a &engetahuan $rang tua tentang gi@i /ang bai. )angguan

&en/era&an usus juga da&at men/ebaban K

terjadi. Kurangn/a $nsumsi maanan =A(+ !K)> /ang bere&anjangan aan

men/ebaban ana menderita K

dimana eluarga tida mam&u memberian maan /ang 6uu& =Pris6ilia 2+12>.

5am&ai saat ini masalah K

/ang serius. esi&un hasil sur8e/ Cer$ftalmia =1**2> menunjuan bah9a

berdasaran riteria H; se6ara linis K

masalah esehatan mas/araat =A +,>. amun &ada sur8e/ /ang sama

menunjuan bah9a ,+ balita masih menderita K

2+ ugEdl>. !dan/a risis e$n$mi /ang melanda Ind$nesia seja &ertengahan

tahun 1**- dimana terjadi &eningatan asus gi@i buru di berbagai daerah

mengaibatan masalah K


5/23

5

bebera&a &r$8insi =Pris6ilia 2+12>.

Cer$ftalmia mulai dari tingat ringan sam&ai berat bahan men/ebaban

ebutaan. Ibarat fen$mena gunung es diha9atiran asus :er$ftalmmia masih

ban/a di mas/araat /ang belum ditemuan dan dila&$ran $leh tenaga

esehatan. ;leh arena itu &enting seali untu mendetesi se6ara dini dan

menangani asus :er$ftalmia ini dengan 6e&at dan te&at agar tida terjadi

ebutaan seumur hidu& /ang beraibat menurunn/a ualitas 5umber Da/a

anusia =Pris6ilia 2+12>.

B7 Tu8u(n

1. Pen/usunan referat ini bertujuan untu mengetahui definisi dan eti$l$gi &ada &en/ait :er$&hthalmia.

2. engetahui fat$r risi$ &ada &en/ait :er$&hthalmia.

3. engetahui gejala linis &ada &en/ait :er$&hthalmia.

4. engetahui &enatalasanaan /ang diberian untu &enderita :er$&hthalmia.,. engetahui &r$gn$sis dari &en/ait :er$&hthalmia.


6/23

6

II7 TIN%AUAN PUSTAKA

A7 De9inisi

Cer$&htalmia adalah istilah /ang menerangan gangguan eurangan

8itamin ! termasu terjadin/a elainan anat$mi b$la mata dan gangguan fungsi

sel retina /ang da&at beraibat ebutaan. Cer$&htalmia berasal dari bahasa

0unani =:er$sFeringG $&htalm$sF mata> /ang berarti eeringan &ada mata

aibat mata gagal mem&r$dusi air mata atau /ang dienal dengan dr/ e/e /ang

mengaibatan $njungti8a dan $rnea ering =Il/as 2+11>.

B7 E'iolo)iPen/ebab terjadin/a :er$&hthalmia adalah arena urangn/a


7/23

7

masih meru&aan masalah /ang tersebar di seluruh dunia terutama di negara

berembang se&erti Ind$nesia dan da&at terjadi &ada semua umur terutama &ada

masa &ertumbuhan. Hasil sur8ei menunjuan asus defisiensi 8itamin !

sublinis masih tinggi /ang ditunjuan lebih dari ,+ &ersen balita mem&un/ai

adar retin$l serum A 2+ m6gEdl. Data terbaru menunjuan masih ditemuan

asus :er$&thalmia +13 &ersen dan indes retin$l serum 14" &ersen serta terjadi

&enurunan6au&an su&lementasi 8itamin ! se6ara nasi$nal =D9i/anti d 2+13>.

!9aln/a &ada tahun 1**2 hasil sur8ei Cer$ftalmia berdasaran riteria

H; se6ara Klinis K

mas/araat =A+,>. Pada tahun 1**4 Pemerintah Ind$nesia menda&at

&enghargaanÓHelen

Keller AwardÓ

arena mam&u menurunan &re8alensi:er$ftalmia sam&ai +3. Keberhasilan tersebut berat u&a/a &r$gram

&enanggulangan K

=merah> seban/a 2 ali setahun &ada bulan 'ebruari dan !gustus /ang ditujuan

e&ada ana balita =1, tahun> dan 1 a&sul &ada ibu nifas =A 3+ hari sehabis

melahiran>. 5etelah tahun 1**- emudian sasaran di&erluas e&ada ba/i umur "

11 bulan dengan &emberian a&sul 8itamin ! d$sis 1++.+++ 5I =biru> =De&es

?I 2++->.

!dan/a risis e$n$mi /ang melanda Ind$nesia seja &ertengahan tahun

1**- dimana terjadi &eningatan asus gi@i buru di berbagai daerah

mengaibatan masalah K

bebera&a &r$&insi antara lain dari TB dan 5umatera 5elatan menunjuan

mun6uln/a embali asus Cer$ftalmia mulai dari tingat ringan sam&ai berat

bahan men/ebaban ebutaan. 5am&ai saat ini masalah K

membutuhan &erhatian /ang serius. Data la&$ran bai dari 5P2TP mau&un data

dari sur8ei tida menduung arena selama ini asus :er$ftalmia tida

dila&$ran se6ara husus dan diangga& sudah buan menjadi &ri$ritas masalah

esehatan di Ind$nesia =5am$sir 2+1,>.


8/23

8

D7 F("'o0 Risi"o

'at$r resi$ terjadin/a :er$ftalmia da&at di&engaruhi $leh tiga fat$r beriut

=De&es ?I 2++->

1. 'at$r 5$sial buda/a dan lingungan dan &ela/anan esehatana. Ketersediaan &angan sumber 8itamin !

b. P$la maan dan 6ara maan

6. !dan/a &a6eli atau ra9an &angand. !dan/a tabu atau &antangan terhada& maanan tertentu terutama /ang

meru&aan sumber

a. !na dengan Berat Badan ahir ?endah =BB A 2, g>.

b. !na /ang tida menda&at !5I #slusif dan tida diberi !5I sam&ai usia

2 tahun.

6. !na /ang tida menda&at P!5I /ang 6uu& bai ualitas mau&un

uantitas

d. !na urang gi@i atau diba9ah garis merah =B)> dalam K5.

e. !na /ang menderita &en/ait infesi =6am&a diare Tuberul$sis

=TB%> Infesi 5aluran Pernafasan !ut =I5P!> &neum$nia dan


9/23

9

e6a6ingan.f. 'reuensi unjungan e &$s/andu &usesmas atau &ela/anan esehatan

=untu menda&atan a&sul 8itamin ! dan imunisasi>.

E7 T(n( (n Ge8(l(

Cer$ftalmia biasan/a meru&aan aibat dari K

da&at men/ebaban elainan sistemi /ang mem&engaruhi jaringan e&itel dari

$rgan$rgan seluruh tubuh termasu &aru&aru usus mata dan $rgan lain aan

teta&i gambaran /ang arateristi langsung terlihat &ada mata. Kelainan ulit

umumn/a terlihat &ada tungai ba9ah bagian de&an dan lengan atas bagian

belaang ulit tam&a ering dan bersisi se&erti sisi ian. Kelainan ini selain

disebaban arena K

essensial urang 8itamin g$l$ngan B atau Kurang #nergi Pr$tein =K#P> tingat

berat atau gi@i buru =5am$sir d 2+1,>.

)ejala linis K

/ang telah berlangsung lama. )ejala tersebut aan lebih 6e&at timbul bila ana

menderita &en/ait 6am&a diare I5P! dan &en/ait infesi lainn/a. Tanda-

tanda dan gejala klinis KVA pada mata menurut klasifikasi WHO/USAID

UNI!"/HKI/ IVA#$ %&&' se(agai (erikut)

+7 XN : buta senja =hemeral$&ia n/6tal$&ia>

#7 XIA : :er$sis $njungti8a

-7 XIB : :er$sis $njungti8a disertai ber6a bit$t

.7 X# : :er$sis $rnea

$7 X-A : erat$malasia atau ulserasi $rnea urang dari 1E3 &ermuaan

$rnea.

67 X-B : erat$malasia atau ulserasi sama atau lebih dari 1E3 &ermuaan

$rnea

27 XS : jaringan &arut $rnea =siatrisEs6ar>

/7 XF : fundus :er$ftalmia.

XN; XIA; XIB; X# biasan/a da&at sembuh embali n$rmal dengan

&eng$batan /ang bai. Pada stadium X# meru&aan eadaan ga9at darurat /ang


10/23

10

harus segera di$batiarena dalam bebera&a hari bias berubah menjadi X-7 X-A

dan X-B bila di$bati da&at sembuh teta&i dengan meninggalan 6a6at /ang

bahan da&at men/ebaban ebutaan t$tal bila lesi =elainan> &ada $rnea 6uu&

luas sehingga menutu&i seluruh $rnea =*pti+ ,*ne +*rnea> =Kuriha/ashi d

2+1,>.

F7 Pene)("(n Di()nosis

Diagn$sis :er$ftalmia ditegaan melalui anamnesis &emerisaan fisi

dan &emerisaan husus. Pemesisaan lab$rat$rium da&at digunaan untu

menduung diagn$se eurangan 8itamin ! bila se6ara linis tida ditemuan

tandatanda has K

tersebut risi$ tinggi untu menderita K

&enderita malaria TB% Pneum$nia dan gangguan funsi hati. Pemerisaan

lab$rat$rium da&at dilauan di Pusesmas ?umah 5ait E abesda atau

BK sesuai dengan etersediaan sarana lab$rat$rium =5am$sir 2+1,>.

1. !namnesis

!namnesis dilauan untu mengetahui fat$r risi$ tinggi /ang

men/ebaban ana rentan menderita :er$ftalmia. 5e6ara lenga&n/a

anamnesis /ang &erlu ditan/aan e&ada &enderita atau eluarga &enderita

adalah sebagai beriut =De&es ?I 2++->

a. Identitas &enderita dan $rang tua

1> ama2> 7mur

3> Jenis elamin

4> Jumlah saudara dalam eluarga

,> Jumlah saudara balita dalam eluarga"> !na e bera&a

-> Berat ahir $rmalEBB?

(> ama a/ahEibu

*> !lamatEtem&at tinggal1+> Pendidian

11> Peerjaan12> 5tatus Pera9inan

b. Keluhan Penderita

1> Keluhan 7tama Ibu mengeluh anan/a tida bisa melihat &ada s$re

hari =buta senja> atau ada elainan &ada matan/a. Kadangadang


11/23

11

eluhan utama tida berhubungan dengan elainan &ada mata se&erti

demam.

2> Keluhan Tambahan Tan/aan eluhan lain &ada mata tersebut dan

a&an terjadin/a. alu u&a/a a&a /ang telah dilauan untu &eng$batann/a.

6. ?i9a/at &en/ait /ang diderita sebelumn/a1> !&aah &ernah menderita %am&a dalam 9atu A 3 bulan

2> !&aah ana sering menderita diare dan atau I5P!

3> !&aah ana &ernah menderita Pneum$nia

4> !&aah ana &ernah menderita infesi 6a6ingan,> !&aah ana &ernah menderita Tuberul$sis

d. K$nta dengan &ela/anan esehatan

Tan/aan a&aah ana ditimbang se6ara teratur menda&atan

imunisasi menda&at su&lementasi a&sul 8itamin ! d$sis tinggi danmemerisaan esehatan bai di &$s/andu atau &usesmas =6e dalam

buu KI!EK5 ana>.

e. ?i9a/at &$la maan ana

1> !&aah ana menda&atan !5I eslusif selama " bulan

2> !&aah ana menda&atan P!5I setelah umur " bulan 5ebutan

jenis dan freuensi &emberiann/a

3> Bagaimana 6ara memberian maan e&ada ana 5endiri E Disua&i.

2. Pemerisaan 'isi Pemerisaan fisi dilauan untu mengetahui tandatanda atau gejala

linis dan menentuan diagn$sis serta &eng$batann/a terdiri dari

&emerisaan umum dan &emerisaan husus atau &emerisaan mata.

Pemerisaan umum dilauan untu mengetahui adan/a &en/ait&en/ait

/ang terait langsung mau&un tida langsung dengan timbuln/a :er$ftalmia

se&erti gi@i buru &en/ait infesi dan elainan fungsi hati. Pemerisaan

mata untu melihat tanda Cer$ftalmia dengan menggunaan senter /ang

terang =l$$&> =Kuriha/ashi 2+1,>.

Pemerisaan umum meli&uti &enguuran berat badan dan tinggi badan

=!ntr$&$metri> dan &enilaian 5tatus gi@i untu mengetahui a&aah ana

menderita gi@i urang atau gi@i buru. 5edangan &emerisaan husus

dilauan dengan 6ara memerisa adan/a tandatanda :er$ftalmia se&erti


12/23

12

ulit ering atau bersisi. Pemerisaan mata digunaan untu melihat tanda

Cer$ftalmia dengan menggunaan senter /ang terang =l$$&>. Pada

&emerisaan mata &erlu di&erhatian halhal beriut =5am$sir 2+1,>

a. !&aah ada tanda eeringan &ada $njungti8a =C1!> b. !&aah ada ber6a bit$t =C1B>

6. !&aah ada tandatanda :er$sis $rnea =C2>

d. !&aah ada tandatanda ulus $rnea dan erat$malasia =C3!EC3B>e. !&aah ada tandatanda siatris aibat :er$ftalmia =C5>

f. !&aah ada gambaran se&erti 6end$l &ada fundus $6uli dengan

$&thalm$s6$&e =C'>

3. Pemerisaan &enunjanga. 5erum retin$l meru&aan &enguuran /ang mahal teta&i langsung

menggunaan 6airan r$mat$grafi inerja tinggi. ilai urang dari +-

mgE &ada anaana usia 12 tahun diangga& rendah =)$mes 5aunders

?amalh$ 2++*>.

b. Pada &enelitian serum retin*l (inding pr*tein =?BP> lebih mudah untu

dilauan dan lebih murah dibandingan serum retin$l arena ?BP

adalah &r$tein dan da&at didetesi $leh tes imun$l$gi. ?BP juga sen/a9a

/ang lebih stabil dari retin$l sehubungan dengan 6aha/a dan suhu.

amun tingat eauratan ?BP urang aurat arena di&engaruhi $leh

$nsentrasi &r$ein serum dan arena jenis ?BP tida da&at dibedaan

=)$rstein Dar/ P$ngt$rn et al$ 2++(>.

6. 7ji ada&tasi gela& =)ar6ia 56h9ab 2++->.d. 5it$l$gi im&resi $njungti8a. Dari &emerisaan sit$l$gi $njungti8a

dida&atan eberadaan sel g$blet dan selsel e&itel abn$rmal /ang

mengalami eratinisasi =)ar6ia 56h9ab 2++->.

e. 7ji 56hirmer. 7ntu menilai ualitas air mata menilai e6e&atan seresi

air mata dengan memaai ertas filter hatman 41 bergaris ,mm3+mm

dan salah satu ujungn/a berleu berjara , mm dari ujung ertas =)ar6ia

56h9ab 2++->.f. Pada anaana film radi$grafi dari tulang &anjang berguna saat e8aluasi

untu melihat &ertumbuhan tulang dan untu de&$sisi berlebihan tulang

&ei$steal =!nsstas 2+14>.


13/23


14/23

14

disebut :er$sis $njungti8a. Bila $ndisi ini berlanjut aan terjadi /ang disebut

ber6a Bit$t =Bit$t 5&$t>. Cer$ftalmia meru&aan mata ering /ang terjadi &ada

sela&ut lendir =$njungti8a> dan $rnea =sela&ut bening> mata. Cer$ftalmia /ang

tida segera di$bati da&at men/ebaban ebutaan =5il8a d 2+1,>.

H7 P('o9isiolo)i

Terjadin/a defisiensi 8itamin ! beraitan dengan berbagai fat$r

dalam hubungan /ang $m&le se&erti haln/a dengan masalah eurangan

al$ri &r$tein =KKP>. aanan /ang rendah dalam 8itamin ! biasan/a juga

rendah dalam &r$tein lema dan hubungann/a antar halhal ini meru&aan

fat$r &enting dalam terjadin/a defisiensi 8itamin !. 5etelah di6erna 8itamin

&r$ ! dile&asan dari &r$tein dalam lambung. ester retinil ini emudian

dihidr$lisis untu retin$l dalam usus e6il arena retin$l lebih efisien disera&.

Kar$ten$id /ang dibelah di mu$sa usus menjadi m$leul retinaldehid /ang

emudian diubah menjadi retin$l dan emudian diesterifiasi untu menjadi

ester retinil. #ster retinil dari retin$id dan asal ar$ten$id diangut melalui

misel dalam drainase limfati dari usus e dalam darah dan emudian e hati

sebagai $m&$nen dari il$mir$n. Di dalam tubuh ,+(+ dari 8itamin !

disim&an di hati dimana ia teriat &ada ?BP selular. .

etin.l palmitate emudian berjalan melalui sistem limfati e hati

untu disim&an. Dengan adan/a ebutuhan metab$li untu 8itamin !

retin.l palmitate dihidr$lisis dan retin$l /ang dibentu embali mengalami

&erjalanan melalui aliran darah /ang meleat &ada retin*l (inding pr*tein

=?BP> untu jaringan tem&at /ang membutuhan. Pen/im&anan @at didalam

tubuh /ang memadai beru&a n dan &r$tein di&erluan untu &embentuan

?BP tan&a ?BP 8itamin ! tida da&at diangut e jaringan target =!nsstas

2+14>.


15/23

15

&r$ses&r$ses metab$lisme. 5e6ara umum fungsi tersebut da&at dibagi dua =1>

berhubungan dengan &englihatan dan =2> tida berhubungan dengan

&englihatan. 'ungsi /ang berhubungan dengan &englihatan dijelasan melalui

meanisme ?$ds /ang ada di retina /ang sensitif terhada& 6aha/a dengan

intensitas /ang rendah sedang %$nes untu 6aha/a dengan intensitas /ang

tinggi dan untu menanga& 6aha/a ber9arna. Pigmen /ang sensitif terhada&

6aha/a dari ?$ds disebut sebagai ?h$d$&sin /ang meru&aan $mbinasi dari

?etinal dan &r$tein $&sin. !da dua ma6am sel rese&t$r &ada retina /aitu sel

eru6ut =sel $nus> dan sel batang =sel basilus>. 5el $nus berisi &igmen

lemba/ung dan sel batang berisi &igmen ungu. Kedua ma6am &igmen aan

terurai bila terena sinar terutama &igmen ungu /ang terda&at &ada sel batang. ;leh arena itu &igmen &ada sel basilus berfungsi untu situasi

urang terang sedangan &igmen dari sel $nus berfungsi lebih &ada suasana

terang /aitu untu membedaan 9arna main e tengah maa jumlah sel

batang main berurang sehingga di daerah binti uning han/a ada sel $nus

saja =!nsstas 2+14>.

Pigmen ungu /ang terda&at &ada sel basilus disebut r$d$&sin /aitu

suatu sen/a9a &r$tein dan 8itamin !. !&abila terena sinar misaln/a sinar

matahari maa r$d$&sin aan terurai menjadi &r$tein dan 8itamin !.

Pembentuan embali &igmen terjadi dalam eadaan gela&. 7ntu

&embentuan embali memerluan 9atu /ang disebut ada&tasi gela&

=disebut juga ada&tasi r$d$&sin>. Pada 9atu ada&tasi mata sulit untu

melihat. Pigmen lemba/ung dari sel $nus meru&aan sen/a9a i$d$&sin /ang

meru&aan gabungan antara retinin dan $&sin. !da tiga ma6am sel $nus

/aitu sel /ang &ea terhada& 9arna merah hijau dan biru. Dengan etiga

ma6am sel $nus tersebut mata da&at menanga& s&etrum 9arna. Kerusaan

salah satu sel $nus aan men/ebaban buta 9arna =!nsstas 2+14>.

#fe lain dari 8itamin ! &ada &englihatan /ang ber&engaruh se6ara

tida langsung ialah &ada e&itel $rnea dan $njungti8a. Pada eadaan

defisiensi e&itel menjadi ering dan terjadi eratinisasi se&erti tam&a &ada


16/23

16

gambaran Cer$&hthalmia. Cer$ftalmia meru&aan mata ering /ang terjadi

&ada sela&ut lendir =$njungti8a> dan $rnea =sela&ut bening> mata.

Cer$ftalmia /ang tida segera di$bati da&at men/ebaban ebutaan.

Cer$ftalmia terjadi aibat urangn/a $nsumsi 8itamin ! &ada ba/i ana

ana ibu hamil dan men/usui =!nsstas 2+14>.

I7 G(


17/23

17

1. Tera&i ama

Pemberian

atu D$sis

5egera setelah

diagn$sis

11+ mg retin.l palmitate atau "" mg

retin.l a+etate 2++.+++ I7> &er $ral

Hari beriutn/a 11+ mg retin.l palmitate atau "" mg


14 minggu atau jia

erusaan linis terjadiatau 24 minggu

emudian

11+ mg retin.l palmitate atau "" mg


T(.

7ntu &enderita A1 tahun atau BB A( g d$sis 1++.+++ I7 dan

untu usia A" bulan d$sisn/a ,++++ I7.

2. Tera&i Baru

T(.


18/23

18

a. Pemberian ;bat ata;bat tetesE sale& mata antibi$ti tan&a $rti$ster$id

=tetrasilin 1 Kl$ramfeni$l +.2,1 dan gentamisin +.3>

diberian &ada &enderita C2C3!C3B dengan d$sis 4 : 1 tetesEharidan berian juga tetes mata atr$&in 1 3 : 1 tetesEhari. Peng$batan

dilauan seurangurangn/a - hari sam&ai semua gejala &ada mata

menghilang. ata /ang terganggu harus ditutu& dengan asa selama

3, hari hingga &eradangan dan iritasi mereda. )unaan asa /ang

telah di6elu&an edalam larutan a6l +2" dan gantilah asa setia&

ali dilauan &eng$batan. auan tindaan &emerisaan dan

&eng$batan dengan sangat berhatihati. 5elalu men6u6i tangan &ada

saat meng$bati mata untu menghindari infesi seunder 5egera ruju

e d$ter s&esialis mata untu menda&at &eng$batan lebih lanjut

=ur8alinda 2+12>.

b. Tera&i )i@i1> #nergi

Pada asus gi@i buru diberian bertaha& mengiuti fase

stabilisasi transisi dan rehabilitasi /aitu (+1++ al$riEg BB 1,+

al$riE g BB dan 2++ al$riE g BB =;etama Djaeni 2++(>.

2> Pr$tein

Pr$tein diberian tinggi mengingat &eranann/a dalam

&embentuan ?etin$l Binding Pr$tein dan ?$d$&sin. Pada gi@i

buru diberian bertaha& /aitu 1 1, gramE g BB E hari G 2 3

gramE g BB E hari dan 3 4 gramE g BB E hari =;etama Djaeni

2++(>.3> ema

ema diberian 6uu& agar &en/era&an 8itamin ! $&timal.

Pemberian min/a ela&a /ang a/a aan asam lema rantai

sedang 01T21edium 3ain Tr.gl.+erides4 Penggunaan min/a

ela&a sa9it /ang ber9arna merah dianjuran teta&i rasan/a

urang ena =;etama Djaeni 2++(>.

6. Pemantauan dan ?es&$n Peng$batan dengan a&sul 8itamin !

C ?easi &eng$batan terlihat dalam 12 hari setelah


19/23

19

diberian a&sul 8itamin !

CI! N CIB Tam&a &erbaian dalam 23 hari dan gejalagejala

menghilang dalam 9atu 2 minggu

C2 Tam&a &erbaian dalam 2, hari dan gejalagejala

menghilang dalam 9atu 23 minggu

C3! N C3B Pen/embuhan lama dan meninggalan 6a6at mata.

Pada taha& ini &enderita harus ber$nsultasi e

d$ter s&esialis mata ?umah 5aitEBK agar

tida terjadi ebutaan

d. ?ujuan

1> !na segera diruju e &usesmas bila ditemuan tandatandaelainan C C1! C1B C2.

2> !na segera diruju e d$ter ?umah 5aitE 5&esialis

ataEBK bila ditemuan tandatanda elainan mata C3!

C3B C5.

e. Tindaan ;&eratif

Tindaan $&eratif &ada :er$ftalmia beru&a &emasangan

sumbatan di &un6tum /ang bersifat tem&$rer =$lagen> atau untu

9atu /ang lebih lama =sili6$n>. Tindaan ini untu menahan seret

air mata. Penutu&an &un6ta dan analiuli se6ara &ermanen da&at

dilauan dengan tera&i termal =&anas> auter listri atau dengan

laser =Pris6ilia et al 2+12>.

K7 Ko!li"(si

Pada a9al &erjalanan :er$ftalmia &englihatan sediit terganggu. Pada

asus lanjut da&at timbul ulus $rnea &eni&isan $rnea dan &erf$rasi.

5eseali da&at terjadi infesi bateri seunder dan beraibat jaringan &arut

serta 8asularisasi &ada $rnea /ang mem&erberat &enurunan &englihatan.

7ntu $m&liasi infesi bateri seunder diberian antibi$ti beru&a t$&ial

mau&un sistemi. !ntibi$ti t$&ial /ang da&at diberian se&erti


20/23

20

6i&r$fl$:a6in =+.3> atau $fl$:a6in =+.3>. 5edangan antibi$ti sisitemi

/ang da&at diberian se&erti 6i&r$fl$:a6in -,+ mg dua ali dalam sehari atau

sefal$s&$rin =Pris6ilia et al 2+12>.

L7 P0o)nosis

Jia &asien masih taha& :er$sis $rnea =C2> &eng$batan /ang te&at

da&at men/embuhan se&enuhn/a dalam bebera&a minggu. Pen/embahan

sem&urna biasan/a terjadi dengan &eng$batan setia& hari. )ejala dan tanda

K

! dihentian. esi &ada mata aan mengan6am &englihatan =2, benarbenar

buta dan sisan/a sebagian buta>. $rtalitas &ada asusasus /ang beratmen6a&ai ,+ atau lebih arena sering disertai $leh malnutrisi /ang berat

=Il/as 2+11>.


21/23

21

III7 KESIMPULAN

1. Cer$&htalmia adalah istilah /ang menerangan gangguan eurangan 8itamin !

termasu terjadin/a elainan anat$mi b$la mata dan gangguan fungsi sel retina

/ang da&at beraibat ebutaan.

2. Pen/ebab terjadin/a :er$&hthalmia adalah arena urangn/a


22/23

22

DAFTAR PUSTAKA

!nsstas ). 2+14. L.

De&es Kesehatan ?I. 2++-. Deteksi dan Tatalaksana Kasus :er*ftalmia) 5ed*man

7agi Tenaga Kese3atan. Jaarta.

D9i/anti H. ?i/adi H. ?imba9an ?. Dama/anthi #. 5ulaeman !. !nd

Handhar/ani #. 2+13. #fe Pemberian )ula Kela&a 0ang Di&era/a in/a 5a9it erah Terhada& Peningatan Berat Badan Dan Kadar ?etin$l 5erum

Tius Defisien P&.-3(1.

)ar6ia'errer 'J 56h9ab I?. 2++-. K$njungti8a dalam


23/23

23

Pris6ilia et al . 2+12. L?eferat Cer$ftalmiaM. "akultas Ked*kteran Uni9ersitas Kristen Ind*nesia !8ailable at htt&sEE999.s6ribd.6$mEd$6E*(+-42,(E?eferat

Cer$ftalmiaDrJannes =diases &ada 5abtu 12 aret 2+1">.

5am$sir H. 2+1,. Hubungan Pengetahuan Bidan Tentang &&.3"23"-.

H;. 1**,. L

Documents

XEROPHTHALMIA REFERAT