vod do psychopatologie

  • View
    45

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Úvod do psychopatologie. Doc.MUDr.Michal Hrdlička, CSc. Vymezení předmětu psychiatrie. Psychiatrické poruchy způsobené somatickou příčinou. Organické poruchy (cerebrální příčina). Symptomatické poruchy (extracerebrální příčina). Funkční poruchy (= psychiatrické - PowerPoint PPT Presentation

Text of vod do psychopatologie

  • vod do psychopatologieDoc.MUDr.Michal Hrdlika, CSc.

  • Vymezen pedmtu psychiatrie

    Organickporuchy(cerebrlnpina)

    Symptomatick poruchy(extracerebrln pina)Funknporuchy(= psychiatrick v um smyslu)Psychiatrick poruchyzpsoben somatickoupinou

  • Zkladn dlen psychiatrickch poruch(v um slova smyslu)PsychzyNeurzyPsycho-patie

    -----------PoruchyosobnostiStarnzvoslov(MKN-9)SchizofrenieAfektivn pp.Poruchy:zkostn Stressov.KonverznSomatoformnPjmu potravySex.dysfunkceaj.Nov nzvoslov(MKN-10)VvojovporuchyPoruchychovnADHDNvykovnemoci

  • Definice psychopatologiepsychopatologie nauka popisujc symptomatiku duevnch poruchzkladn uznvan okruhy psychiky, ktermi se zabv obecn psychiatrie:vdomvnmnmylenpamemoceinteligencejednnosobnost

  • Vnmn a jeho poruchyvnmn (percepce) je:subjektivn zkreslen obraz reality zprostedkovan naimi smyslyproces organizace a interpretace senzorickch dat na zklad jejich kombinac s vsledky pedchozch zkuenostsmyslov klamy nejsou patologickporuchy vnmn hlavn halucinace a iluzeprav iluze zkreslen vjem vznik na zklad nesprvn interpretovanho zevnho podntu; je nekorigovateln; iluze jsou ptomny u deliri a psychzhalucinace klamn vjem, o jeho relnosti je nemocn nevvratn pesvden a kter vznik bez zjevnho podntu; vyskytuj se u intoxikac a psychz

  • Poruchy vnmn - halucinaceDlen halucinac:sluchovzrakovichov chuovhmatov (taktiln) halucinatorn vjemy na povrchu tlaviscerln halucinatorn vjemy v trobchintrapsychick na pomez poruch vnmn a mylendal typy halucinac: inadekvtn

    pseudohalucinace (neprav halucinace) nebo pseudoiluze nemocn dovede rozliit klamn vjemy od reality

  • Mylen a jeho poruchymylen logick, racionln zpracovn vjem a pamovch stop za asti ostatnch psychickch funkc vetn emoc

    poruchy mylen:kvantitativnkvalitativn - formln - obsahov

  • Kvantitativn poruchy mylentlum mylen, bradypsychismus tempo mylen pomal; x mutismus = nemocn nepromluv ani slovopekotn mylen, tachypsychismus mylen je zrychlen; logorea = subjekt mluv rychle a mnohoporuchy cle mylenroztrit mylen: stle rozptylovno bezvznamnmi podntyzabhav mylen: nerozliuje podstatn od vedlejhoulpvav mylen: stereotypn opakovn vchoz mylenky i odpovdi (perseverace), asto se tk domnl kivdynevpravn mylen: stle se vrac k pvodnmu tmatu

  • Kvalitativn poruchy mylen - formlnmylenkov zraz nemocn se nhle v ei zaraz bez zjevnho zevnho podntu; u schizofrenieparalogie rozvolnna logick vazba mezi vchodiskem mylenky a logickm zvreminkoherentn mylen tok mylenek obr rozvolnnost asociac (slovn salt). Meme jet dlit na: zmaten mylen doprovz obluzen vdomrozttn mylen znak schizofrennch poruch mylenautistick (dereistick) mylen unen voln vlastn fantazi; stv se patickm, kdy je nemocn nedovede peruit podle poteby nebo kdy pestane odliovat sv autistick pedstavy od skutenostimagick (symbolick) mylen je blzk pove a pisuzuje jevm symbolick, tajemn vznam

  • Kvalitativn poruchy mylen - obsahovbludyobsese (+ kompulze)

  • Kvalitativn poruchy mylen - obsahov

    Blud je myln pesvden, vznikl z chorobnch duevnch pedpoklad na chorobnm psychotickm podkladu, ktermu nemocn v a kter m patick vliv na jeho jednn (definice dle prof. Mysliveka)

  • Kritria bludumyln pedpokladobsahov nesmyslnostnevvratnost

  • Klasifikace bludbludy expanzivn spjaty s elevovanou nladoubludy depresivn - spjaty s depresivn nladoubludy paranoidn - spjaty s paranoidnm syndromem

  • Bludy expanzivn

  • Bludy depresivn

  • Bludy paranoidn* nejastji se spojuj v paranoidn persekun blud

  • Vtrav mylenky a jednn, obsese a kompulzeobsese:jde o petrvvajc mylenky, impulsy nebo pedstavy, kter postien subjekt vnm jako ruiv a nesmyslnsubjekt se je sna ignorovat,potlait a neutralizovatsubjekt m nhled a je si vdom, e vznikaj spontnn v jeho myslikompulze:jde o opakujc se jednn s uritm clem, je subjekt kon v dsledku reakce na obsesi podle uritch ceremonilnch a ritulnch pravidel nebo stereotypnm zpsobemtoto chovn m neutralizovat psoben obsesesubjekt m nhled na nesmyslnost nebo nadmrnost tohoto jednnobsah obses: nejistota a pochybnosti, fobie, nutkav jednn obsedantn mylenky se podobaj dominantnm nebo ovldavm mylenkm (kdy subjekt zn dvod pro se tyto mylenky vracej)

  • Poruchy emotivityafektynladyporuchy obsahu emoc - fobie

  • Afekty a jejich poruchypatick afekt neobyejn intenzivn afekt, na jeho vrcholu dojde ke krtkodobmu mrkotnmu stavu s nslednou amnzi; vzcn jev. Forenzn vznam.emon labilita promnliv emoce i na slab podnty

  • Nlady a jejich poruchypatick nlada:vyznauje se velkmi zmnami v intenzitme trvat msce i ltaje nezvisl na kvalit psychogennch faktorm hlubok vliv na osobnost postienho, na jeho jednn, postoje a nen ovlivniteln ani pznivmi proitky, ani nen pstupn logickmu a racionlnmu pesvdovn okolrozdlen patickch nlad:depresivn dominuj smutn obsahy v mylenapatick pokles emon reaktivity a nezjem o okol, bez manifestn depresemanick dominuj vesel, expanzivn obsahy v mylen (euforick x rezonantn manick nlada)hypomanick mn vrazn forma, pedstupe manick nladymoria nemstn, plan vtipkovn v poped manick nlady

  • Fobie

  • Poruchy jednn - kvalitativnkatatonn syndromfrenoleptick stavyimpulzivn jednn (patologick hrastv)

  • Katatonn syndrom

  • Frenoleptick stavykleptomanie puzen ke krdempyromanie impulzivn zakldn porporiomanie chorobn tulctv