Tulburările de Atenție Și Adhd

8/18/2019 Tulburările de Atenție Și Adhd ...

1/11

TULBURĂRILE DE ATEN IEȚ I ADHDȘ


2/11

Defini iaț

• Adhd : tulburare hiperkinetică cu deficit de aten ie –țtipuri predominante – neaten ie, hiperactivitate sauțcombinat DSM IV 1!

• Se "ncadrea#ă "n criteriile de valabilitate ale unei boli psihiatrice i are substrat neurobiolo$ic%ș

• Se manifestă prin niveluri necorespun#ătoare dehiperactivitate, hipermotricitate, neaten ie, at&t lațcoală, c&t i acasă, ori "n alte medii sociale%ș ș

• 'n manifestările mai u oare se poate caracteri#a prinșreducerea cantitativă a duratei de aten ie%ț


3/11

• (revalen a "n )om&nia aratăț

valori procentuale aproape

duble la băie i, fa ă de fete,ț ț

cu procentul ma*im de +,-"n intervalul de v&rstă +.

ani% Apoi prevalen a scadeț

p&nă la !- "n intervalul 1/.1+ ani%


4/11

• Sin$urul i cel mai puternic factor de riscș

important, ce poate fi identificat este cel $enetic02- din ca#uri3 restul fiind dob&ndite%

• Al i factori ce au fost studia i sunt: stress.ul datț ț

de sărăcie, ne$li4are sau abu#, dieta, condi iiț

perinatale, e*punerea "n utero la nicotina, alcool

sau cocaină, e*punerea la to*inele de mediu,

prematuritatea%

• 5*punerea precoce la radiatii 6V%


5/11

Defectul neurochimic

• Afectarea circuitelor de re$lare inhibitorie dintre

$an$lionii ba#ali, cerebel 7i corte*ul prefrontal prin

valori scă#ute ale inhibitorilor noradrenalină iș

dopamină%

• Manifestarea psiholo$ică:• Deficitele func iilor inhibitorii prefrontale8ț

• Disfunc ia memoriei de lucru i a aten iei selective8ț ș ț

•

Deficitul motor8• Deficien a statusului ener$etic8ț

• 6răsăturile particulare de personalitate%


6/11

Func ii afectateț

• 9le*ibilitatea mentală• r$ani#area• Memoria de lucru

• Separarea afectelor de co$ni ieț


7/11

Evaluarea ADHD

• Screenin$, criteriile DSM, scale de evaluare,

monitori#are, istoricul medical amănun it, e*amenț

fi#ic

• Subtipuri:

1%;omportament hiperactiv i impulsiv, dar pot fiș

aten i8ț

/%Simptome de neaten ie fără hiperactivitate8ț


8/11

Comorbidit i ț

• 1%DD 0 ppositional defiant disorder3 . ;opiii " i pierdș

cumpătul u or i "i s&c&ie pe ceilal i, sunt sfidători i ostili8ș ș ț ș

• /%;D 0;onduct disorder3 . 6ind să calce re$ulile, să

distru$ă bunuri8

•


9/11

Alte !o"ibile comorbidit i !"ihiatriceț

• 6ulburări specifice de "nvă are, de limba4ț

• 6ulburări perva#ive de de#voltare

• 6ulburarea de de#voltare a coordonării

06D;3

• 6ulburarea ticurilor 0 inclusiv boala 6ourette3

• 6ulburarea obsesiv compulsivă, schi#ofrenia

• 6ulburarea afectivă

• 6ulburări de personalitate, comportament

criminal

• Abu#ul de substan e, suicidulț


10/11

Tratamentul

• Medicamentos, prin psihostimulante%

• Se recomandă schimbarea?alternarea activită ilor "nț

ca#ul "n care se observă o scădere a nivelului de

aten ie% ;opiilor hiperactivi li se pot da diferiteț

sarcini fi#ice "n desfă urarea orei%ș

• )educerea flu*ului informa ional care suscită iț ș

alertea#ă creierul 0activită i rela*ante,ie iri "n aerț ș

liber, terapie ocupa ională3%ț


11/11

Mulțumim pentruatenție!!!

Documents

Tulburările de Atenție Și Adhd