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nº 4 junio 2008 gratuita www.pulevasalud.com Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas Cuida tu salud Viajar sin problemas de salud Consejos Otitis de verano Cuida tu dieta Batidos, energéticos y nutritivos Tomar el sol con precaución Incluye una entrevista al Dr. Julián Sánchez Conejo Mir, presidente de la Academia Española de Dermatología.

Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

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Incluye una entrevista al Dr. Julián Sánchez Conejo Mir, presidente de la Academia Española de Dermatología.

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nº 4 • junio 2008 • gratuita • www.pulevasalud.com Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas

Cuida tu saludViajar sin

problemas de salud

ConsejosOtitis de

verano

Cuida tu dietaBatidos, energéticos

y nutritivos

Tomar el sol con precaución

Incluye una entrevista al Dr. Julián Sánchez Conejo Mir, presidente de la Academia Española de Dermatología.

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Edita: Puleva Salud, S.A.www.pulevasalud.com

Con la colaboración deSociedad Española de NutriciónSociedad Española de Nutrición ComunitariaSociedad Española de Nutrición Básica y AplicadaAsociación Española de PediatríaSociedad Española de Ginecología y ObstetriciaFundación Española de Medicina InternaFundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metabólicas óseasFundación Europea Mujer y SaludFundación de Hipercolesterolemia Familiar

Director de ContenidosCarlos Ramos Ortiz

Coordinación equipo médicoAna María Roca Ruiz

Coordinación editorialJorge Oliva Álvarez

Han colaborado en este númeroTrinidad Aparicio PérezMar Barbero de ZubillagaMarina CarpenaLluís Cabero RouraAlejandra FeldmanJuan Fernández EstebanJesús Grande GarcíaAna Haro GarcíaCarmen MorenoLuis Miguel Puello PavésJulián Sánchez Conejo-MirYolanda Vázquez Mazariego

Diseño gráficoRedondel

FotografíaJupiterImages Corporation

Jefe de Tecnología y SistemasJavier Cruz Miranda

Administración de SistemasRaúl Ortega Huertas

DesarrolloDavid Guerrero Rodríguez

Diseño webMª Carmen Alonso CastillaAlejandro Rosales Sánchez

Puleva SaludCamino de Purchil, 6618004 GranadaT. 958 240 [email protected]

editorial

Extremar las precauciones al tomar el solEl verano ya está aquí y en las próximas semanas playas y piscinas se verán pobladas con el objetivo de descansar, disfrutar de un baño refres-cante y, cómo no, de obtener un buen bronceado. Nuestra relación con el sol debe ser muy prudente, porque aunque tiene efectos positivos sobre nuestra salud, como es la síntesis de vitamina D, necesaria para que el calcio se fije a los huesos, tiene repercusiones muy negativas cuando la exposición es descontrolada y sin la debida protección.

La exposición excesiva al sol en cualquier época del año puede resultar perjudicial para la salud de la piel. Las secuelas no son inmediatas pero sus efectos nocivos son acumulativos y a la larga pueden dar lugar a tu-mores de la piel, como los melanomas y los epiteliomas. Según la Orga-nización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer de piel es el más frecuente en los seres humanos. Cada año se diagnostican dos millones de nuevos casos en el mundo. Si se coge a tiempo, son lesiones que pueden curarse, pero lo mejor es prevenir su aparición.

La revista de PULEVA Salud publica una entrevista realizada al Dr. Julián Sán-chez Conejo Mir, presidente de la Academia Española de Dermatología, quien recomienda aplicarse un factor de protección solar 20, como mínimo, antes de cualquier exposición al sol. La mala aplicación de las cremas y el hecho de que parte de las radiaciones puedan atravesar esta barrera son algunas de las razones que apunta el Dr. Sánchez para extremar las precauciones. Como siempre, la prevención será la mejor aliada de nuestro buen estado de salud.

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19 ENTREVISTADr. Julián Sánchez Conejo Mir Tomar el sol con precaución

7 CUIDA TU SALUDDecálogo para viajar sin problemas de salud

10 CUIDA TU DIETABatidos, energéticos y nutritivos

22 TU BEBÉElegir ropa cn acierto

3 ACTUALIDADEl minuto saludable

9 SALUD A-ZEstreñimiento

12 ALIMENTOS A-ZLa manzana

13 TU EMBARAZOEjercicios recomendados

16 EN FORMAEntrenar lejos de casa

25 FOROSComparte inquietudes

26 BELLEZAPlan para combatir la celulitis

28 PAREJAAfrontar una infidelidad

30 CONSEJOS La otitis en verano

32 EN LA REDSecciones interactivas

34 COCINARecetas para celiacos

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el minuto saludable

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Más sobre el embarazoTodo sobre tus 9 meses más especiales.

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Las chicas y mujeres jóvenes que realizan ejercicio de forma regular entre los 12 y los 35 años pueden tener hasta un 23% menos de riesgo de cáncer de mama antes de la menopausia, en comparación con aquellas que son menos activas, según un estudio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Washington en Saint Louis (Esta-dos Unidos). Los resultados de la investigación se han publicado en la edición digital de la revista Journal of the National Cancer Institute. El análisis es el más grande y detallado realizado hasta la fecha de los efectos del ejercicio sobre el cáncer de mama antes de la menopausia. Participaron cerca de 65.000 mujeres y los resultados mostraron que aquellas físicamente activas tenían un 23% menos de riesgo de cáncer de mama antes de la menopausia. En concreto, los altos niveles de actividad física en edades entre los 12 y los 22 años contribuían a la mayor parte de la reducción en el riesgo.

Más sobre el cáncer de mamaConoce cómo realizar la autoexploración mamaria.

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El ejercicio físico podría reducir un 23% el riesgo de cáncer de mama

El sexo del bebé se puede conocer desde el segundo

mes de gestaciónUn grupo de científicos de Granada ha desarrollado un nuevo pro-cedimiento que permite conocer el sexo del feto a partir de la octava semana de embarazo, frente a los 4 ó 5 meses de embarazo que hasta ahora se requieren para saberlo. El procedimiento se basa en la toma de una muestra de sangre de la madre a partir de la

séptima u octava semana de gestación para, a continuación, proceder al aislamiento del ADN fetal, determinando así “con total exactitud” si se trata de un niño o una niña, según fuentes de la empresa que está detrás del hallazgo. Hasta ahora, la determinación del sexo del futuro bebé debía esperar hasta el

cuarto o quinto mes, además de que la prueba tradicional “no es totalmente certera, ya que en muchos casos se basaba en la observación ecográfica”. La prueba, que se emplea de forma ruti-

naria en la Fundación Jiménez-Díaz de Madrid desde hace seis meses, y cuya eficacia está demostrada desde hace años, la

está empezando a comercializar un laboratorio granadino para ponerla a disposición de todos los padres.

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el minuto saludable

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Las españolas son las mamás primerizas más viejas de EuropaLas españolas son las europeas que más tardan en tener su primer hijo a la edad media de 30,8 años, seguidas de las italianas y holandesas que esperan también a superar la treintena para tenerlos, frente a los 29,7 de media en la UE-15 en 2006, según el informe sobre la Evolución de la Familia en Europa 2008 presentado en mayo en la Eurocámara y ela-borado por el Instituto de Política Familiar.

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Más sobre la artritis reumatoide¿Qué es?, síntomas, diagnóstico, tratamiento

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Más sobre las verdurasPropiedades nutricionales, tipos...

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Prolongar la lactancia podría reducir el riesgo de artritis reumatoide

Espinacas y lechuga, aliadas frente a las úlceras de estómago

Las mujeres que dan el pecho durante más tiempo tienen una menor probabilidad de desarrollar artri-tis reumatoide, según un estudio del Hospital Uni-versitario de Malmö en Suecia que se publica en la edición digital de la revista Annals of the Rheumatic Diseases. El estudio también descubrió que tomar anticonceptivos orales, que se cree protegen con-tra la enfermedad debido a que contienen hormo-nas que están altas durante el embarazo, no tiene el mismo efecto. Además, el solo hecho de tener hijos y no amamantarlos tampoco parecía conferir protección. Los investigadores compararon a 136 mujeres con artritis reumatoide con 544 mujeres de edad similar sin la enfermedad. Descubrieron que aquellas que habían alimentado a sus hijos con leche materna durante más tiempo eran mu-cho menos propensas a la artritis reumatoide. Las mujeres que habían dado de mamar durante 13 meses o más eran la mitad de propensas a la ar-tritis reumatoide que aquellas que nunca habían amamantado a sus bebés. Aquellas que dieron el pecho entre uno y doce meses eran un 25 por ciento menos propensas a la enfermedad.

Las verduras ricas en nitratos protegen el estómago de posibles úlceras a través de la conversión de los nitratos en nitritos por las bacterias en la boca y su posterior transformación en óxidos de nitrito biológi-camente activos en el estómago, según se despren-de del estudio realizado por el investigador sueco Joel Petersson, del Departamento de Biología Celular Mé-dica de la Universidad de Uppsala. “Los nitratos que contiene la comida han sido durante mucho tiempo relacionados por error con el aumento del riesgo de padecer un cáncer”, señaló Petersson, cuya investi-gación demostró también que los enjuagues bucales contra las bacterias pueden dañar el estómago. El estudio señala que los vegetales ricos en nitrato, como las espi-nacas, la lechuga, los rábanos o la remolacha, tienen efectos positivos para el estómago acti-vando las membranas mucosas propias de sus mecanismos de protección, reduciendo así el riesgo de padecer problemas estomacales, como las úlceras.

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Adelgazantes ‘milagro’, perder peso a costa de la saludLos farmacéuticos aseguran que los llamados ‘productos milagro’ para adelgazar son tan “peligrosos e ineficaces” como los que se ofrecen a través de Internet o en la venta telefónica, a pesar de que los venden en sus propios establecimientos. En este sentido, Alberto García Rome-ro, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid (COFM), asegura que los ‘productos milagro’ no son fármacos contra la obesi-dad, reconocidos como tales por las autoridades, por lo que aunque a veces prometen perder peso en poco tiempo, “muchas veces se trata de publicidad engañosa”. “Los laboratorios que ponen a la venta estos productos –según García- lo hacen durante dos meses nada más, du-rante los que no da tiempo a la Administración a retirarlos del mercado y, cuando los retiran, ya han cumplido la campaña, han vendido todo lo que tenían que vender y ya les da igual que los retiren o no”. Añadió que los productores se burlan “con trampas” de los controles que deben pasar los medicamentos, ofreciéndolos como “complementos dietéti-cos”. Su control desde Sanidad y las comunidades autónomas es lento e ineficaz en acción e información, según este experto.

Más sobre perder pesoLa Dra. Gómez Candela ofrece consejos prácticos.

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El secreto de la longevidad parece estar más relacionado con un estilo de vida saludable que con unos condicionantes genéticos, según un estudio de la Universidad Autónoma de Barcelo-na dirigido por el profesor Adolfo Díez, que ana-lizó la salud de los huesos de un hombre de 114 años recientemente fallecido. Los resultados del mismo aparecen publicados en el último núme-ro de la revista Journal of Gerontology. El equipo de investigadores estudió la masa ósea y efectuó el análisis genético de un hombre “de salud envi-diable” cuando contaba con 113 años, junto con cuatro miembros de su familia: un hermano de 101 años, dos hijas de 81 y 77 años y un sobrino de 85, todos ellos nacidos y residentes en un pe-queño pueblo de Menorca. Aunque a partir de los resultados obtenidos no se puede descartar del todo la implicación de otras mutaciones genéticas que hubiesen podido favorecer la longevidad, los investigadores destacan que el excelente estado de salud general de esta familia, y especialmente el del hombre de 113 años, fue debido, probable-mente, a la dieta mediterránea, al clima moderado de la isla, a la ausencia de estrés y a la actividad física regular. El artículo destaca que esta persona fue todos los días en bicicleta, hasta los 102 años de edad, a cuidar el huerto familiar.

El estilo de vida, clave para vivir más años

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el minuto saludable

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Chequea tu estilo de vida en www.pulevasalud.com

Test para saber si estás estresadoDescubre hasta qué punto sabes hacer frente a situaciones poten-cialmente estresantes y si dispones de recursos suficientes para no permitir que las tensiones de la vida cotidiana afecten negati-vamente a tu salud física y mental. Conoce cómo te encuentras a través del test que te proponemos en www.pulevasalud.com. Junto al resultado, encontrarás una explicación comentada que puede ayudarte a combatir el estrés.

Test: ¿Estás estresado?Un sencillo test te ayudará a saberlo.

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Uno de cada tres mayores de 25 años padecerá

hipertensión en 2025

Más de 1.500 millones de personas padecerán hiperten-sión en el año 2025, es decir que, aproximadamente, uno de cada tres adultos mayores de 25 años, sufrirá uno de los principales factores de riesgo de las enfermedades cardiovasculares, según la Federación Mundial del Co-razón. Actualmente afecta a más de 1.000 millones de personas en todo el mundo y, al no presentar síntomas visibles, el único modo de saber si se padece es con-sultar al especialista en salud cardiovascular para que lo compruebe. “Muy pocos son conscientes de esto y de si nuestro estilo de vida y nuestra herencia pueden estar aumentando el riesgo de que desarrollemos una enfer-medad cardiovascular o de que suframos un infarto”, se-ñaló el presidente de la federación, el profesor Shahryar Sheikh. Cambiar los hábitos está en nuestra mano: ejer-cicio regular, no fumar y una dieta más sana, baja en sal y grasas y rica en fibra, verduras frescas y fruta, pueden resultar determinantes. En concreto, la hipertensión está estrechamente relacionada con un consumo excesivo de alimentos salados.

Más sobre la hipertensiónRecomendaciones dietéticas para controlarla.

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cuida tu salud

J. OLIVA, PeriodistaPuleva Salud

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Decálogo para viajar sin problemas de salud

1Consulta previa con el médicoEs conveniente que el viajero consulte con su médico an-tes de emprender el viaje. Muchas veces las facilidades médicas que va a encontrar pueden ser escasas y los procesos, que aparentemente en nuestro país son leves, pueden adquirir en estos países una importancia mucho mayor. Además, él evaluará el estado de salud del viajero y, en caso de padecer alguna enfermedad que requiera algún medicamento específico, realizará un informe so-bre la misma, con el fin de que se le recete la cantidad que necesite durante el tiempo que dure el viaje.

2 Botiquín y medicamentos necesariosEs aconsejable que un botiquín básico incluya un desin-fectante y material de cura de fácil aplicación. En ciertas zonas también son una necesidad básica las cremas solares, los repelentes de mosquitos, los medicamen-tos contra el paludismo y las sales de rehidratación oral. Los viajeros deben consultar al médico si deben llevar consigo antibióticos o preparados antidiarreicos y, en caso de prever una estancia larga en lugares remotos,

qué más deberá incluir. Si se prevé que deba admi-nistrarse un medicamento inyectable, el viajero deberá llevar jeringuillas y agujas desechables.

3 Extremar precauciones si viajan ancianos y niñosCuando los viajeros sean ancianos o niños, son ne-cesarias precauciones especiales, como son la pro-tección contra el sol y el calor en países tropicales por el riesgo de insolaciones y deshidrataciones. En los traslados o vuelos de larga duración, sobre todo en personas de edad avanzada, es conveniente hacer los ejercicios de movilización que el medio permita (cam-bios posturales, caminar hasta el servicio, etc.)

4 Ropa recomendadaEs muy importante elegir ropa y calzado adecuados. Los vestidos deben ser de fibras naturales (algodón, lino, etc.), ligeros, no ajustados y de colores claros, siendo aconsejable cambiarse de ropa a menudo. El calzado será amplio y ventilado para evitar infecciones

Los meses de junio a septiembre son los elegidos por la mayoría de españoles para tomarse un respiro y descansar. Cada vez son más los que optan por viajar al extranjero, a destinos exóticos o irse de crucero. Te ofrecemos consejos para disfrutar del viaje y volver a casa sano.

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por hongos. Puede haber considerables diferencias en-tre las temperaturas diurnas y las nocturnas a cualquier altitud. En los locales climatizados y en los aviones la temperatura es fresca. El contraste entre temperaturas aumenta la predisposición a los resfriados, que pueden prevenirse utilizando la ropa adecuada. Se aconseja sacudir las sábanas y mantas antes de acostarse, así como la ropa y el calzado antes de vestirse, por si algún insecto u otro animal se hubieran ocultado en ellos.

5 Vacunaciones obligatorias y recomendadasPara conocer con exactitud las vacunas obligatorias y las recomendadas, es aconsejable visitar un centro de vacunación internacional. En España, en la web del Ministerio de Sanidad y Consumo está disponible el lis-tado completo de centros. La lista se puede consultar en http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/sa-nidadExterior/salud/centrosvacu.htm

6 Prevenir el paludismo en zonas tropicalesEl paludismo o malaria es una enfermedad muy exten-dida que afecta a casi todos los países tropicales. Se transmite a través de la picadura de un mosquito (Ano-pheles). Dado que esta enfermedad puede resultar grave, e incluso mortal, es importante hacer una prevención de la misma. Como en la actualidad no se dispone de una vacuna eficaz, son cuatro las normas fundamentales de protección contra esta enfermedad que deben tener en cuenta los viajeros: ser conscientes del riesgo, evitar las picaduras de los mosquitos, tomar la quimioprofilaxis re-comendada y conocer la importancia del diagnóstico y tratamiento precoz. Se debe consultar con el médico el tratamiento a seguir, antes, durante y después del viaje.

7 ¡Ojo con la dieta! Cuidado con lo que come. La diarrea es la enferme-dad más frecuente en los viajes internacionales. La me-jor forma de protegerse es seleccionar y preparar con cuidado los alimentos y bebidas. Desgraciadamente un buen aspecto no garantiza que un alimento sea seguro, ya que a pesar de tener una apariencia apetitosa pue-de estar contaminado. Evite el marisco y tome carnes y pescados suficientemente cocinados. Se recomienda consumir sólo fruta pelada, o bien, al igual que si se co-men verduras crudas, que estén perfectamente lavadas con agua apta para el consumo humano y con unas gotas de lejía. Hay que prestar especial atención a la

repostería y los helados por su fácil contaminación. No deben consumirse leche ni sus derivados sin higienizar.

8 Precaución al bañarseSi nos bañamos en agua dulce, sólo son seguras las piscinas con agua clorada, ya que en los trópicos los cursos de agua, canales, lagos… pueden estar infec-tados por larvas que penetran en la piel y provocan enfermedades. En agua salada, en principio los ba-ños en el mar no implican riesgos de enfermedades transmisibles. Sin embargo es recomendable que el viajero se informe en el lugar si está permitido bañarse y no supone un peligro para la salud (por el riesgo de picaduras de medusas, por ejemplo).

9 Protección contra animalesEs conveniente evitar el contacto con cualquier tipo de animales, incluidos los domésticos, ya que éstos pueden no estar controlados sanitariamente. El uso de calzado apropiado y sólido es muy importante para ca-minar de noche en zonas habitadas por serpientes. Es conveniente examinar el calzado y la ropa antes de po-nérselo, sobre todo por la mañana, ya que las serpien-tes y los escorpiones tienden a resguardarse en ellos.

10 Infecciones de transmisión sexualEstas enfermedades, incluido el VIHSIDA y la hepatitis B, han aumentado en los últimos años y existen prác-ticamente en todos los países del mundo. La medida de prevención más eficaz en las relaciones sexuales es el uso del preservativo. Para evitar el contagio a través de la sangre, nunca se deben compartir agujas, jeringuillas ni cualquier otro material que pueda estar contaminado (cuchillas de afeitar, cepillos de dientes, utensilios para tatuajes o acupuntura, etc.).

cuida tu salud

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Más sobre la salud del viajeroConsejos para antes, durante y después del viaje

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¿Qué es?

El estreñimiento es la disminución de la frecuencia de las deposiciones, cuando hay dos o menos depo-siciones a la semana y también cuando las heces son duras, pequeñas y hay dificultad para la evacuación o sensación de vaciado incompleto tras la defecación.

Causas más frecuentes

Generalmente no hay una sola causa del estreñimiento, sino una suma de muchas causas asociadas. Factores que suelen influir son los siguientes:

• Falta de fibra en la dieta

• La deshidratación

• Un factor desencadenante es la inmovilidad.

• Algunos fármacos

• No fijarse en el ritmo intestinal y olvidar la defecación.

• Hábitos obsesivos respecto a la defecación (ir con mucha frecuencia al baño).

• Puede ser un síntoma de otras enfermedades.

¿Cómo se manifiesta?

Malestar abdominal. En ocasiones, la persona afec-tada no reconoce el problema porque ha tenido episo-dios de incontinencia de las heces que le hacen pen-sar que ha hecho la deposición más líquida. Pero esto

suele indicar que existe una gran cantidad de heces atascadas en el intestino.

Recomendaciones

• Más alimentos ricos en residuos no digeribles Aumente la cantidad de alimentos ricos en residuos no

digeribles (fibra). Procure tomar todos los días verdu-ras (mejor crudas), frutas, hortalizas y pan integral.

• Incremente la ingestión de líquidos El mínimo debe ser 1,5 a 2 litros al día. Es bueno

tomar un vaso de agua o un zumo de naranja recién exprimido antes de desayunar.

• Eduque al intestino procurando- Comer a horas regulares, despacio y masticando

bien los alimentos. La comida normalmente estimu-la el intestino, por lo cual es conveniente aprovechar este momento para ir al servicio.

- No reprimir nunca la necesidad de defecar.- Ir al servicio con un horario regular, procurando tener

el tiempo suficiente y hacerlo sin prisas.- Evitar hacer esfuerzos excesivos para la evacuación.

• Ejercicio Físico Con la vida sedentaria se pierde la musculatura ab-

dominal, que ayuda al intestino en el momento de la defecación. Puede andar, montar en bicicleta, hacer gimnasia etc.

• Café, té y alimentos con fécula Evite el consumo de té, café, y alimentos con fécula.

• No se obsesione Cada persona tiene su ritmo, puede ser diario o no.

• No use laxantes sin consultar a su médico Su uso crónico puede agravar el estreñimiento.

EstreñimientoEs la disminución de la frecuencia de las deposiciones o la dificultad para defecarlas. Conoce cómo combatirlo.

Más sobre el estreñimiento

Consejos para combatirlo.

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DRA. MARINA CARPENA, MédicoPuleva Saludsalud de la A a la Z

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cuida tu dieta

Entre los derivados lácteos de mayor consumo en verano se encuentran los batidos. Son bebidas deliciosas, nutritivas y refrescantes, que pueden ser consumidos a cualquier hora del día.

Una bebida nutritiva

Batidos, una opción energética y muy nutritiva

L os batidos son preparados lácteos de sabor dulce, de colores y aromas diversos según los ingredientes utilizados. Se obtienen por el

batido mecánico de la leche con el resto de compo-nentes y su espumosidad característica se debe al aire interpuesto durante el batido o agitado.

Mucho más que lecheSi bien los ingredientes pueden ser muy va-riados, la mayoría de los batidos comer-cializados están constituidos fundamen-talmente de:

• Leche. Ya sea fresca, concentra-da, condensada, en polvo… la leche es el

Dra. ANA HARO GARCÍAInstituto de Nutrición y Tecnología de los AlimentosUniversidad de Granada

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Una bebida nutritiva

Son alimentos de alto valor nutritivo y aportan muchos de los nutrientes que el organismo necesita. De fácil consumo y digestión, la ingesta de un batido a media mañana o en la hora de la merienda puede ser una opción muy saludable, especialmente para los niños. Mejor fríos (a 5-10ºC) si se consumen en verano.

Su contenido energético ronda las 60-70 calorías por 100 ml, siendo el complemento ideal en situaciones de especial demanda como embarazo, lactancia, adolescencia, de-portistas o ancianos. Su valor calórico depende del tipo de leche empleada y de los azúcares adicionados, detalles a tener en cuenta en situaciones de sobrepeso u obesidad.

- Hidratos de carbono. Destaca la presencia de lactosa procedente de la leche, así como los azúcares adicionados: sacarosa, glucosa, jarabe de glucosa…

- Proteínas. Su contenido proteico proviene fundamental-mente de la leche, siendo una proteína de alta calidad.

- Grasa. La grasa presente es mayoritariamente grasa sa-turada, procedente de la leche. Su mayor o menor propor-ción depende asimismo de que se emplee leche entera, semidesnatada o desnatada.

- Vitaminas y minerales. Su contenido procede principal-mente de la leche. Las principales vitaminas son riboflavina (vitamina B2) y vitamina A y D. Los minerales más abun-dantes son el calcio y el fósforo y, en menor proporción, el

magnesio. Todos ellos influyen en el metabolis-mo óseo.

Algunas marcas comerciales optan por enriquecer sus batidos en vitaminas A, D (especialmente si se emplea en su elaboración leche desnatada o semidesnatada) y E, o minerales como el calcio o el hierro, que se encuentran en pequeña proporción en la leche.

componente mayoritario de este tipo de bebidas en cualquiera de sus for-mas: entera, desnatada, o semides-natada. En ella se encuentran diluidos el resto de componentes.

• Edulcorantes como la sacarosa (azúcar de mesa), glucosa como tal o en forma de jarabe, fructosa y jarabe de almidón.

• Frutas bien frescas (pulpas, disgregados) o zumos de frutas, concentrados o néctares, o esen-cias naturales de frutas. En caso de llevar adicionada pulpa de fru-tas, es conveniente pasteurizar previamente la misma para evitar un posible sobrecrecimiento bac-teriano.

• Cereales como el trigo, arroz, ce-bada, mijo, centeno, cebada, sorgo, etc.

• Estimulantes y aromatizantes, como el café (infusión o extracto), cacao (en pasta o en polvo), fresa y vainilla (tintura, extracto o vainillina).

• Agua potable Además de estos componentes ma-yoritarios, suelen contener otros en pe-queña proporción, como es el caso de los aditivos. El empleo de aditivos debe respetar lo establecido en la legislación alimentaria. Estos compuestos suelen ser colorantes, antioxidantes, emulgen-tes y estabilizadores, necesarios para mantener el producto homogéneo has-ta el momento de su consumo.

Cómo se elabora un batidoTodos los componentes del batido son mezclados y homogeneizados con ayu-da de una batidora mecánica y posterior-mente esterilizados por UHT. Mediante este procedimiento de esterilización, el producto se somete a temperaturas elevadas durante 3 ó 4 segundos.

Este proceso garantiza a posteriori su conservación a temperatura ambiente durante largo tiempo, a la vez que se mantiene casi intactas sus propiedades cualitativas y su valor nutricional.

Más sobre lácteos y derivadosComposición de la leche, lácteos enriquecidos…

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cuida tu salud

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¿Qué contiene?Es una fruta muy completa y de bajo aporte calórico (unas 80 kcal por pieza), que contiene:

• Agua. Es el 85% de su composición, de ahí que resul-te muy refrescante e hidratante.

• Hidratos de carbono. Fundamentalmente en forma de fructosa y, en menor proporción, glucosa y sacaro-sa, que son fácilmente absorbidos por el organismo.

• Proteínas y grasa. En cantidades pequeñas con res-pecto a su contenido en otros nutrientes.

• Vitaminas. Contiene pequeñas cantidades de vitami-na E o tocoferol y vitamina C, de acción antioxidante. También contiene vitaminas del grupo B que favorecen las funciones nerviosas.

• Minerales. Destaca la presencia de potasio, necesario para la transmisión y generación del impulso nervioso y para la actividad muscular y que, a la vez, que favo-rece la función renal.

También contiene pequeñas cantidades de cinc, man-ganeso, azufre, flúor, yodo, boro o selenio, que des-empeñan importantes funciones en los procesos que tienen lugar en la celular.

• Fibra. La manzana es rica en fibra. Se calcula que una manzana aporta unos 3 gramos de fibra, que resulta eficaz tanto para estimular un intestino perezoso como para ayudar a combatir una diarrea.

Además, la manzana es rica en flavonoides, como la quercetina, de propiedades antioxidantes, y en taninos, con capacidad astringente y antiinflamatoria, así como en ácidos orgánicos como el ácido málico y el tartárico.

¿Cómo te beneficia?• Regulador intestinal. La manzana se considera una

fruta muy digestiva. Si se come cruda y con piel, o en forma de compota, resulta un buen remedio contra el estreñimiento. Pelada y finamente rallada es excelente para el tratamiento de la diarrea.

• Contra el colesterol, ya que la pectina ayuda a normalizar los niveles altos de colesterol en sangre y disminuye los niveles altos de triglicéridos.

• En la diabetes, ya que la pectina disminuye la glu-cosa en sangre.

• Contra la obesidad por su bajo aporte da calorías y su riqueza vitamínica y mineral.

• Como ayuda al deportis-ta, es muy recomendable para todas las edades y en el caso de deportis-tas, por sus propiedades hidratantes y diuréticas y su riqueza en hidratos de carbono de fácil asimilación.

• Como tratamiento de belleza es un excelente descongestio-nante y alivia párpados cansa-dos, bien en forma de rodajas crudas o bien cocidas. Tam-bién fortalece el pelo y las uñas.

• Otros beneficios:

Para aplacar la ansiedad, para mejorar la me-moria, como ayuda al crecimiento, como refuerzo para las defensas, como antídoto contra el de-caimiento, como aliada frente las hemorragias, para descan-sar los ojos, contra el acné, contra los efectos nocivos de la contaminación y el tabaco.

La manzanaEs una de las frutas más completas y saludables que se conocen por su contenido en hidratos de carbono, fibra, vitaminas y potasio. Digestiva y sabrosa, es recomendable a cualquier edad.

Dra. ANA HARO GARCÍAInstituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos

Universidad de Granadaalimentos de la A a la Z

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embarazo

Dr. LLUÍS CABERO I ROURAJefe de Servicio de Ginecología y Obstetricia. Hospital Vall d´Hebron (Barcelona)

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El ejercicio físico durante el embarazo favorece una mejor adaptación del cuerpo a los cambios, un mejor trabajo de parto, así como una menor intervención obstétrica, que traerá en la mayoría de casos beneficios.

Ejercicios paraun buen embarazo

1 Anímate, pero con precaución.Si comienzas a hacer ejercicio te sentirás mucho mejor, tanto física como psíquicamente, pero es imprescindi-ble que este supervisado por tu ginecólogo.

a. El embarazo no es el momento ideal para empezar a practicar deportes. Sin embargo, si te decides por ello, hay que hacerlo de forma progresiva, sin llegar al agotamiento y realizándolo de forma regular (2-3 veces por semana). Hay que hacerlo siempre bajo supervisión médica, y lo ideal es que cuentes tam-bién con un monitor especializado.

b. Aumenta la ingesta de líquidos. El mínimo debe ser de 1,5 a 2 litros al día. Es bueno tomar un vaso de agua o un zumo de naranja recién exprimido antes de desayunar.

c. Para que tu organismo se oxigene mejor, tonifiques los músculos de las piernas, ganes coordinación y como medida de prevención de varices y lumbalgias, es bueno salir a caminar a dia-rio, haciendo un paseo lar-go y a buen ritmo. Subir escaleras, pero descan-sando en cada rellano.

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embarazo

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La bicicleta estática, pero hay que graduarla a una resistencia cómoda.

d. Nadar en aguas templadas: Disminuye la presión y sobrecarga de las articulaciones mejorando su mo-vilidad. Este es un aspecto importante ya que a me-dida que pase el embarazo disminuirá la agilidad de su cuerpo debido a la laxitud de los ligamentos pro-vocada por las hormonas del embarazo y también por el cambio del centro de gravedad del cuerpo. La natación, además, favorece el retorno venoso, pre-viniendo varices, trombosis y calambres, así como aumenta la eliminación de sodio por la orina, por lo que previene el hinchazón de las piernas (edemas).

2 Lo que hay que tener en cuenta:

Si en tu caso practicas un deporte habitualmente, ten en cuenta:

• Disminuye la intensidad de la práctica física a partir de la auto percepción de fatiga, siendo muy impor-tante un buen calentamiento previo, así como un buen estiramiento y relajación muscular al finalizar.

• Tendrías que evitar aquellos ejercicios que practi-ques estirada boca arriba una vez pasado el primer trimestre, ya que el peso de útero dificultaría circu-lación sanguínea.

• No practiques ejercicios anaerobios de gran in-tensidad y corta duración, así como deportes que impliquen levantamiento de pesos y alto riesgo de sufrir algún golpe o de pérdida de equilibrio, como:

deportes de contacto, esquí alpino, esquí náutico, submarinismo, carreras de velocidad, etc. Por lo tanto el deporte ideal sería aquel que supone una actividad aeróbica, de ejecución continuada, inten-sidad moderada y sin sobrecarga articular.

Sea cual sea tu caso, en general siempre procura tomar, además, las siguientes precauciones:

• No hacer ejercicio con el estomago vacío.

• Vístete adecuadamente, con prendas holgadas y que sigan bien tus movimientos.

• Calzado cómodo y bien adaptado a los pies.

• Superficie adecuada: evitar suelos resbaladizos y superficies irregulares.

• Saber detenerse ante señales de dolor, mareo, falta de aliento muy acusado, palpitaciones, rampas, o pérdida de control muscular.

• Evitar hacer ejercicio en días muy calurosos o hú-medos (no son recomendables las saunas o baños de vapor).

• Procede con precaución ya que la soltura de tus mo-vimientos será inferior a la de antes de estar embara-zada (mayor riesgo de accidentes o torceduras).

• Reduce en el tercer trimestre la intensidad de la ac-tividad física.

• La práctica del ejercicio físico no es un sustituto a las clases de educación maternal.

Page 15: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

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Nuestros especialistas en ginecología responden pre-guntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas.

Dr. LLUÍS CABERO ROURAJefe de Servicio de Ginecología y Obstetricia Hospital Vall d´Hebron (Barcelona)

Dr. JUAN FERNÁNDEZ ESTEBANEspecialista de Área de Obstetricia y Ginecología Hospital Severo Ochoa (Madrid)

Dr. JESÚS GRANDE GARCÍAJefe de Sección del Departamento de Obstetricia y Ginecología Hospital Doce de Octubre de Madrid (Madrid)

¿Se necesita aumentar la ingesta de proteínas?Sí. Durante el embarazo se necesita ingerir más canti-dad de proteínas para cubrir las necesidades del creci-miento del feto, de la placenta y de los tejidos maternos. Se estima que las proteínas depositadas en estos teji-dos alcanzan la cifra de 925 g. Un 70% de las proteínas de la dieta pasan a formar los tejidos. Por ello, la mujer embarazada necesita una ingesta adicional de 10 g de proteínas/día. Una ingesta de 70 g de proteínas al día es más que suficiente para satisfacer las necesidades de proteínas.

Tengo calambres, ¿cómo puedo aliviarlos?

En caso de que aparezcan calambres, sobre todo nocturnos, es bueno le-vantarse despacio y cami-nar un poquito, sin hacer grandes esfuerzos, ya que esto podría empeorar la situación. A veces va bien levantar el dedo gordo del pie, o bien que otra perso-na haga un ligero masaje

en la pierna afecta, siempre de abajo hacia arriba. No suelen durar mucho tiempo, aunque a veces son muy repetitivos y molestos.

¿La cafeína es perjudicial para el feto?Las bebidas con cafeína deben consumirse con mucha moderación durante el embarazo y no se aconseja pa-sar de una taza de café o té o de un refresco de cola al día. La razón es que la cafeína atraviesa la barrera pla-centaria y puede llegar al feto, provocando problemas de crecimiento fetal restringido y una mayor incidencia de partos prematuros. Además, en el caso de que la ingesta de este estimulante sea muy elevada, el niño puede parecer un síndrome de abstinencia similar al que sufren los bebés de madres drogodependientes.

tu embarazoPreguntas frecuentes

ginecología

Más sobre tu embarazo

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estar en forma

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Entrenar lejos de casaCARMEN MORENOEntrenadora personal – Sport LifeRevista líder en España en Deporte y Salud

Lo primero que tienes que hacer es plantearte tus objetivos referentes al entrenamiento en este viaje: mejorar tu forma física, mantener el estado de for-ma o descansar y realizar algo de ejercicio para no perder la rutina.

Si viajas muy a menudo por tu trabajo, lo ideal es que llames con antelación al lugar donde te vas a alojar, de manera que te informen sobre las instala-ciones deportivas del centro o algún gimnasio en los alrededores, ya que es la manera más sencilla de

seguir tu plan de entrenamiento por complicado que éste sea.

Si por el contrario son viajes esporádicos o de placer, la rutina de entrenamiento

puede ser algo más ligera y comple-mentaría a tus sesiones habituales,

con lo que con algunos elementos básicos y ganas de realizarlo,

tendrás un entrenamiento rá-pido, divertido y eficaz.

Durante el viajeEn los viajes largos, in-dependientemente del medio en el que los reali-

Todos sabemos que estar en forma es duro, a veces por falta de tiempo, a veces por falta de motivación. Pero aún más duro es man-tenerse entrenado y en forma cuando estamos de viaje. Independiente de si viajas por placer o porque tu trabajo te obliga, ármate de ganas y entusiasmo, elige tu próximo destino y prepara tu maleta junto con la bolsa de entrenamiento.

Antes de viajar, infórmate de las instalaciones deportivas que haya en el destino

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cemos, tendemos a contraernos y agarrotarnos, sólo por el mero hecho de mantenernos durante largos pe-riodos de tiempo en la misma posición. Es peor aún durante los viajes en avión, donde además de esto, nos deshidratamos. He aquí algunos consejos bási-cos para vuestros desplazamientos.

Si viajas en coche… Cada hora y media o dos horas para en una zona de descanso, sal del coche y pa-sea durante un rato. Haz algunos estiramientos, sobre todo aquellos que te apetezcan en ese momento (el cuerpo es inteligente, sólo hay que saber escucharlo). Si vas a tomar algo, que sea una comida ligera, evitan-do los dulces y el café, que te proporcionan energía inmediata, pero al poco tiempo notas el bajón.

Si viajas en avión… Intenta ir variando la posición lo más a menudo posible, para evitar así los músculos contraídos, e intenta realizar estiramientos en tu asien-to. Bebe mucha cantidad de líquido, agua o zumos preferiblemente, ya que el alcohol y el café deshidra-tan rápidamente.

Elige siempre una comida ligera, a ser posible fruta y vegetales, evitando los alimentos salados y muy gra-sos, (recuerda que puedes elegir tu menú bajo en sal y grasas en todas las compañías aéreas, con sólo unos días de antelación).

Cuando tu viaje tenga conexión con otros vuelos, utiliza el tiempo de espera para moverte por el aero-

puerto, aprovecha los pasillos y escaleras para realizar algo de ejercicio, haz estiramientos mientras esperas y refréscate.

En algunos aeropuertos internacionales comienzan a aparecer los Airport Fitness Centers, unos pequeños, pero bien equipados gimnasios, donde realizar el en-trenamiento cuando tu espera es larga o tu vuelo se retrasa o aparece cualquier contrariedad dispuesta a estropearte el viaje...

Lo que no debe faltar

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Más sobre el entrenamientoClaves para estar en forma.

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Los componentes básicos para mantenerte saludable y en forma “en la carretera” son el ejercicio cardiovas-cular, los estiramientos y el entrenamiento de fuerza. La clave para obtener buenos resultados está en la combinación de estos. Distribuye el tiempo que ten-gas, combinando ejercicios de cada modalidad para que el entrenamiento sea variado y global.

Sea cual sea la razón de tu viaje, márcate una hora para realizar tu programa de entrenamiento. De esta manera te será mucho más sencillo encontrar el mo-mento adecuado y tu predisposición. Debes definir, y ser capaz de mantener, una hora fija para el ejercicio cada día, igual que te planteas tus citas de placer o de negocios. Si eres de los que piensas “ya encontraré el momento” lo más probable es que ese momento no llegue nunca. Ponte una alarma en el reloj, apúntalo en tu libreta, márcalo... lo que sea para cumplir.

Entrenar lejos de casaTodos sabemos que estar en forma es duro, a veces por falta de tiempo, a veces por falta de motivación. Pero aún más duro es man-tenerse entrenado y en forma cuando estamos de viaje. Independiente de si viajas por placer o porque tu trabajo te obliga, ármate de ganas y entusiasmo, elige tu próximo destino y prepara tu maleta junto con la bolsa de entrenamiento.

Se debe combinar ejercicio cardiovascular, estiramientos y el entrenamiento de fuerza

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Nuestros especialistas en deporte y salud responden las preguntas que con más frecuencia les formulan en el día a día.

SPORT LIFERevista líder en España en deporte y salud.

¿Por qué es conveniente realizar un correcto enfriamiento? Un buen enfriamiento al acabar el entrenamiento no suele estar en la lista de prioridades de los deportistas. Sin embargo, una vuelta a la calma progresiva y bien hecha reduce el riesgo de lesión y hace posible que al día siguiente puedas entrenar sin molestias y con más rendimiento. Si corres, termina con 20 ó 25 segundos a ritmo alto y luego trota muy suave o camina durante un minuto. Repite esta secuencia y luego estira muy bien gemelos, isquios, flexores de la cadera y cuádriceps. Si montas en bici, gira las piernas con una cadencia alta 10 ó 20 minutos. Luego si ha sido una sesión intensa, date un masaje con hielo, frotando los cuádriceps por toda su superficie y los gemelos durante 5 minutos, en sentido ascendente (hacia el corazón), descansa cinco, haz estiramientos y haz otros cinco minutos de masa-je con hielo. Si has hecho ejercicios de musculación, estira los músculos que hayas trabajado 20 segundos cada uno. Y si has nadado, haz 5 ó 6 inmersiones sol-tando todo el aire bajo el agua lentamente y luego haz una décima parte de la distancia que hayas cubierto ese día, pero a ritmo muy suave.

¿Es mejor entrenar en ayunas o habiendo desayunado? Son muchos los deportistas que se apuntan a la “moda” de entrenar en ayunas con la intención de aprovechar ese momento en que las reservas de glucógeno están vacías para usar las grasas de reserva como combusti-

ble. No es peligroso si estás bien entrenado (tu cuerpo es capaz de aprovechar la grasa como fuente de ener-gía), la intensidad del ejercicio es ligera y te aseguras de beber mu-cho para estar hidrata-do en todo momento.

¿Cuánta grasa debo tener?El músculo pesa más que la grasa. Por eso los espe-cialistas no paran de decirnos que el único parámetro realmente válido para determinar si a los deportistas les sobra o falta grasa es el índice de masa corporal, que mide el porcentaje de nuestro cuerpo “no magro” (no formado por músculos, huesos, órganos, sangre o tejidos que cumplen alguna otra función). Así que quizás te has hecho una medición, pero no sabes qué conclusiones sacar, porque tener demasiada grasa es malo, pero tener muy poca puede ser incluso peor… Para sacarte de líos, te damos los porcentajes con-siderados normales en deportistas. Si te pasas por arriba o por debajo, debes consultar a tu médico. • Hasta los 30 años: mujeres (14-21%) y hombres

(9-15%)• Entre 30 y 50 años: mujeres (15-23%) y hombres

(11-17%)• Más de 50 años: mujeres (16-

25%) y hombres (12-19%)

Preguntas frecuentes

Claves para estar en formaTodo lo que necesitas saber sobre deporte y salud.

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estar en forma

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estar en forma

Page 19: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

entrevista

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Pregunta.- ¿Tomar el sol es be-neficioso o nocivo para la sa-lud?Respuesta.- Sin duda perjudicial. Básicamente se ha dicho que el sol es bueno para la salud y tiene una connotación que sí es cierta, ya que favorece la sintetización de la vitamina D que posibilita que el calcio llegue al hueso. Ahora bien, con tomar cinco minutos de sol al día en la cara, en el brazo o en cualquier parte del cuerpo, tenemos de sobra para fabricar la vitamina D que necesitamos. Sal-

vo esa ventaja, el resto de las ac-ciones que tiene la radiación solar sobre la piel son negativas.

P.- Para un bronceado seguro, ¿qué es necesario?R.- La expresión “bronceado se-guro” no existe. La piel morena no es una piel sana. Todos los bronceados son dañinos. El pro-blema es que la radiación solar se acumula en la piel y los efectos nocivos del sol que se toma hoy, tardan 15 ó 20 años en aparecer. Entonces las personas toman mucho el sol este verano y pien-san que se han puesto morenas y que no ha ocurrido nada, pero los daños están en la piel y permane-cerán durante toda la vida.

Presidente de la Academia Española de Dermatología

La exposición excesiva al sol en cualquier época del año puede resultar perjudicial para la sa-lud de la piel. Las secuelas no son inmediatas pero sus efec-tos nocivos son acumulativos y a la larga pueden dar lugar a tumores de la piel, como los melanomas y los epiteliomas. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer de piel es el más frecuente en los seres humanos. Cada año se diagnostican dos millones de nuevos casos en el mundo. Si se coge a tiempo, son lesiones que pueden curarse, pero lo mejor es prevenir su aparición. De ahí que los especialistas hagan es-pecial hincapié en la importan-cia de conocer cómo cuidar y proteger la piel frente al sol.

“Para tomar el sol hay que aplicarse protector solar 20 como mínimo”

CARMEN MORENOPeriodistaPuleva Salud

Dr. Julián Sánchez Conejo Mir

Page 20: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

P.- De cualquier modo, si la persona decide tomar el sol…R.- Mejor tomar las precauciones adecuadas. La perso-na tiene que llevar una “kit” de supervivencia cuando va a la playa, que incluye un gorro, unas gafas de sol, una ca-miseta de manga larga preferiblemente, un pantaloncito, una buena sombrilla y, por supuesto, el protector solar. Otra estratagema, además de la protección frente al sol, es el propio hábito de tomar el sol. Es importante evitar horas punta del sol, de 12 a 16 horas. Si se va a la playa sin

protección y se

toma el sol hasta las 12 de la mañana y, a esta hora, se quita y se vuelve a poner, sin nada de protección, a partir de las seis de tarde, le garantizo que no se quemará y no sufrirá los efectos negativos que tendría si se pusiera al medio día, boca arriba.

Elegir fotoprotector con acierto

P.- A la hora de elegir un fotoprotector, ¿qué se debe tener en cuenta? R.- No es tan fácil comprar un fotoprotector. Debemos saber nuestro tipo de piel y cómo reacciona frente al sol. Si se tiene la piel muy clara, que se quema con facilidad, no se broncea casi nunca, tiene muchos lunares o precedentes en la familia de cáncer de piel, se debe coger un protector solar de protección alta, que es 50. Si la persona es cetrina o mediterránea, no se quema y se pone muy morena, puede usar un 15 ó un 20 de factor de protección. Por encima de FPS 20, los protectores filtran el 80% y del 20 al 50 lo que aumentan es un 10%. Los fotoprotectores protegen en un 90% aproximadamente aunque para ello deben darse otros factores, además de elegir la máxima pro-tección, como una aplicación correcta.

P.- ¿Cómo actúan los fotoprotectores en la piel?R.- Los rayos del sol actúan de la siguiente forma: los ultravioleta C (UVC), no llegan a la Tierra porque los anula la capa de ozono; los ultravioletas A (UVA) son los que ponen moreno (cabinas de rayos UVA); y el UVB es el que produce quemaduras. Los que ha-

cen daño en la playa son los UVB. El filtro solar de los protectores solares protege frente a los UVB,

evitando las quemaduras que son lo más da-ñino de tomar el sol.

P.- ¿Existe población con mayor ries-go?R.- Nosotros los dermatólogos tenemos un arquetipo de personas que tienen más riesgos en su exposición al sol. Suelen ser rubias, con ojos claros, con la piel muy clara, con muchos lunares, que ya saben de antemano que se van a quemar y no se van a broncear, que se han quemado anteriormente y que tienen muchas pecas, lo que indica

quemaduras anteriores. Nosotros sabe-mos que quemarse más de cinco o diez

veces durante la infancia o en la pubertad, supone un riesgo tremendo para padecer

cáncer de piel y si tienen antecedentes fa-

entrevista

20

Per

fil

El Dr. Julián Sánchez Conejo-Mir es presidente de la Academia Española de Vacunología. Ocupa también los cargos de Jefe de Servicio de Dermatología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla y es Catedrático de la misma especialidad de la Universidad de Sevilla.

Prevenir el melanoma

La radiación UV puede producir efectos nocivos sobre las células de la piel, no sólo a nivel superficial

(quemaduras), sino que también puede ocasionar lesiones en profundidad. Las radiaciones UVA dañan el ADN celular,

hasta el punto de anular su capacidad de regenerar las anomalías, produciéndose mutaciones que pueden desembocar en la formación de células cancerosas. El melanoma es el tumor maligno que produce mayor mortalidad. Se estima que en 2010, uno de cada 50 niños que

nazcan padecerá, al menos un melanoma a lo largo de su vida. Esta lesión surge espontáneamente o sobre un lunar produciendo su modificación. De ahí, la importancia que las personas con riesgo presten especial atención a

los lunares sospechosos ya que un diagnóstico precoz hace posible su cura-ción. Con el fin de informar y atender a la población que lo precise, La Aca-demia Española de Dermatología y Venereología, en colaboración con los Laboratorios Dermatológicos Avène, realizan todos los años la campaña Euromelanoma. Este año con la novedad de un nuevo canal de difusión: internet. A través de www.prevenciondelmelanoma.es, los interesados

han podido pedir cita al dermatólogo para que les atendiera gra-tuitamente el día 26 de mayo, día de la Jornada de Diagnóstico

Precoz del Melanoma. La web estará disponible durante todo el año, y en ella se pueden consultar consejos preventivos de los peligros del sol, cómo identifi-

car un melanoma, noticias y novedades al respecto.

Page 21: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

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miliares con cáncer de melanoma o de cualquier otro tumor de piel, las probabilidades aumentan considera-blemente.

P.- ¿Qué opina sobre que toda una familia emplee el mismo fotoprotector?R.- Comprar un fotoprotector para todos los compo-nentes de la familia no es lo correcto. Además eso de que dure el año entero es porque se está llevando a cabo una mala aplicación. La medida que traen los fotoprotectores solares está hecha sobre la base de poner dos miligramos por cm cuadrado. Un bote pue-de tener aproximadamente 60 ml. Si le dura más de un año, imagínese cuánto se aplica. Realmente no se puede ser rácano con la protección solar porque de ese modo no es eficaz. Sabemos que en la práctica cuando una persona dice que se pone 50, le filtra 10 porque se lo ponen mal, muy extendido y se les olvida aplicárselo cada cierto tiempo.

Consejos prácticos

P.- De hecho, hay estudios que estiman que el 80% de la población española no se aplica bien el fotoprotector, ¿cuál sería la manera correcta de ponérselo?R.- Hay que pensar que el fotoprotector es un medi-camento que precisa tiempo para que la piel lo absor-ba y comience a actuar. Se recomienda que se ponga media hora antes de la exposición al sol. Hay que apli-carlo en casa, de manera generosa, por todo el cuer-

po, con la piel seca y luego renovar la aplicación cada dos horas porque se va con el sudor, con la toalla, con

el agua si se baña. P.- El mercado ofrece multitud de presentaciones pero, ¿son todas igual de eficaces?R.- A la hora de escoger un protector solar la persona debe tener en cuenta la edad y el sexo de quién se lo va a aplicar. Por ejemplo, a los hombres no les gustan las texturas demasiado untuosas y que dejan brillos, por eso es mejor decantarse por las fórmulas en gel. Pero claro, no todas son igual de efectivas. Un 50 en crema o pomada es 50 eficaz, mientras otra solución como el gel o texturas más fluidas pues quizá tenga 40 ó 45. De cual-quier modo sigue siendo eficaz. Aun así es preferible que se aplique un 50 en spray o gel y que le proteja un 45, a que no se ponga ninguna porque le disgusta la textura.

P.- ¿Sirve el mismo fotoprotector para la cara y el cuerpo? R.- No. Las zonas donde el sol da con más fuerza son la cara, el escote y los hombros, incluso el dor-so de las manos. Para estas zonas hay que elegir un fotoprotector solar de mayor FPS. Para el cuerpo, con uno del 20, 25 ó 30 está bien.

P.- ¿Cuál es el mínimo de factor de protección que se debe aplicar?R.- El mínimo es 20, aunque parezca mucho, ya que en protección no vale el término medio. Ponerse un 6 u 8 es hacer el paripé, porque si sabemos que un 50 filtra en la práctica la mitad, imagínate si se pone un 4.

P.- ¿Los protectores orales protegen contra los efectos nocivos del sol? R.- Parece algo lógico y puede que el futuro vaya por ahí, pero hoy por hoy se han conseguido cifras bajas de protección con los protectores por vía oral. Aproxi-madamente un 4 ó 5 frente a un 50, que tiene la cre-ma. No hay color. Aun así, este tipo de protectores es muy conveniente cuando la persona tiene enfermeda-des en las que está implicada la fotosensibilidad.

“Es recomendable aplicar el protector solar media hora antes de la exposición al sol”

Las gafas de sol no son un elemento decorativo, las radiaciones solares son una de las principa-les amenazas para la salud de los ojos, motivo porque el que resulta de especial interés guardar precaución empleado “gafas con filtros de pro-tección solar, que absorben o reflejan la mayor parte de la energía radiante”. Así lo pone de ma-nifiesto un informe realizado por el departamento de Optometría del USP Instituto Oftalmológico de Barcelona. Existen numerosos estudios científi-cos que indican que exponerse al sol de forma prolongada y sin protección solar puede dañar los ojos y favorecer la aparición de distintas enferme-dades (cataratas, degeneración muscular, cán-cer). Por tanto, se recomienda utilizar gafas de sol con filtros que impidan el paso del 95-100% de las radiaciones ultravioletas, principales causan-tes de estas lesiones oculares. Comprar las gafas en establecimientos atendidos por profesionales, como una óptica, ofrece garantías.

Protección Ocular

Más sobre tomar el solRiesgos, recomendaciones...

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Page 22: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

bebé

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Cómo elegir la ropa y complementos del niñoLa ropa del niño debe ser cómoda para el niño y fácil de poner y quitar, de materiales de calidad, de la talla apropiada y adecuada según la temperatura ambiente.

Material adecuado El mejor material para la ropa es el algodón y el lino, la lana puede ser irritante y los tejidos sintéticos pueden difi-cultar la transpiración. La ropa vaquera suele ser muy ás-pera para los niños, aunque el material sea el algodón. En los recién nacidos, es importante también el uso de ropa de algodón porque se adapta a la temperatura ambiental, protegiendo al niño de los enfriamientos tan frecuentes en esta etapa, pero evitando un exceso de abrigo.

ResistenteLa ropa debe estar bien cosida, ser de colores sólidos que no destiñan con los lavados y realizada con mate-

riales de calidad para que no se ensanche, ni se apel-mace, ni le salgan bolitas. Debe ser resistente al roce.

De su tallaLos niños crecen muy rápido, por lo que es preferible comprar la ropa un poco amplia, sobre todo las prendas de algodón que suelen encoger con los lavados. La ropa amplia es además más cómoda y permite al niño mover-se con libertad. Pero no debe ser tan holgada que el niño se enganche o le entorpezca los movimientos.

Adornos en la ropaEn los bebés es especialmente importante evitar el uso de botones o imperdibles porque pueden des-prenderse. El bebé podría llevárselo a la boca y pro-vocarle asfixia. También se deben evitar los lazos y cintas, que podrían enrollase alrededor del cuello. La ropa no debe llevar adornos que puedan desprender-se. Se aconseja cortar las etiquetas interiores para que no le molesten, procurando no dejar filos que pu-dieran hacer rozaduras en la piel del niño.

Ropa interiorEn los bebés lo más práctico son los bodys, de man-ga larga en invierno y de manga corta en verano. En niños mayores elegiremos camisetas con manga o sin ella según la estación del año, y braguitas o calzonci-llos de su talla, que no se le caigan y no que le aprieten en cintura o ingles. Para la ropa interior es importante elegir siempre el algodón.

Calcetines y leotardosLos calcetines y leotardos deben ser de algodón, lana o hilo para permitir la transpiración. Es una buena idea elegir marcas “antibolitas”, ya que permanecen como

Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZMédicoPuleva Salud

Page 23: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

nuevos mucho más tiempo. Los elásticos han de ser suaves, evitando en el caso de los calcetines una presión excesiva en la pierna que dificultaría la circulación y en el caso de los leotardos, una presión excesiva en la cintura. Es importante también revisar los calcetines por dentro para eliminar los hilos sueltos o pelos largos que hubieran podido entrar, que podrían enrollarse alrededor de algún dedito, pudiendo provocar en los bebés en casos extre-mos gangrena por deficiencia de flujo sanguíneo.

PijamasLos pijamas es preferible elegirlos sin botones para que no se claven al dormir y de tejido elástico para no constreñir los movimientos. El tiro del pantalones debe ser lo suficientemente largo para que no se clave y la pata no muy amplia, para que no se enrolle y se suba por la pierna. Para los bebés y niños más pequeños que aun usan pañales, una buena opción son los pi-jamas de una pieza que le cubren la cintura evitando el problema de los pijamas de dos piezas de que se le suba la parte de arriba.

Pantalones. Debemos comprobar que los pantalones no le aprie-ten la cintura, que el largo sea el adecuado, para que ni queden cortos ni el niño se los pise cuando ande. A la hora de comprarlos, es preferible que estén un poco largos, a que estén cortos ya que meter un poco al bajo no tiene dificultad y este arreglo lo ha-cen seguramente en la propia tienda. Los cinturones y tirantes dificultan el que el niño vaya solo al baño y además puede engancharse con estos últimos. Por ello lo ideal es que las cinturas de los pantalones sean elásticas.

Jerseys y camisetas. Los jerseys y camisetas deben ser fáciles de poner y quitar, con una abertura en el cuello lo suficientemente amplia para no tener que forzar el paso de la cabeza. Los tejidos suaves, que ceden con facilidad, son más cómodos y facilitan la libertad de movimientos.

Zapatos. Los zapatos deben de ser de piel en invierno y de tela en verano para facilitar la transpiración y facilitar los mo-vimientos del pie del niño. La suela debe de ser antides-lizante y flexible. Las sandalias, si bien son más frescas en verano, tienen el inconveniente de que, al ser descu-biertas, pueden pasar chinos y quedar entre la planta del pie y la suela. La talla del zapato más adecuado debe tener de 1 a 1,5 centímetros más que el dedo más largo, que suele ser el dedo gordo. Y esto debe comprobarse con el niño puesto de pie. Es preferible que el método de cierre sea el velcro o las hebillas, por comodidad y rapi-dez y para evitar que el niño saque los cordones y pueda jugar con ellos. Los cordones además se desatan con facilidad y el niño puede pisárselos y caerse.

Complementos. En verano nunca debemos olvidarnos del gorrito para protegerlo del sol. Conviene evitar el uso de sortijas y pulseras, por el peligro de que estos se engan-chen provocando lesiones. Tampoco deben usarse cadenas con medallas ni colgantes, ya que pueden engancharse en parques, cunas, etc., provocando ahorcamiento en el bebé. Ni cadenas para el chupete demasiado largas que podrían enrollarse en el cuello del niño provocando igualmente su asfixia. En las ni-ñas más pequeñas hemos de tener cuidado con las horquillas del pelo ya que con frecuencia se las quitan y pueden llevárselas a la boca.

LavadoElegir detergentes muy suaves y enjuagar bien la ropa para no dejar restos que puedan dañar la piel del niño. Prescindir de los suavizantes. No usar nunca tintes para cambiar el aspecto de su ropa ya que podrían provocarle alergias.

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Más sobre el niñoEl calzado más apropiado para tu hijo

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Cómo elegir la ropa y complementos del niño

Page 24: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

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Nuestros especialistas en pediatría responden pre-guntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas.

TRINIDAD APARICIO PEREZPsicóloga Clínica y Psicóloga Escolar

Dr. LUIS MIGUEL PUELLO PAVÉSMédico Pediatra

¿Qué puedo hacer para prevenir la muerte súbita del lactante?

• Debemos acostar al bebé boca arriba.

• No usar colchones de lana o excesivamente blandos.

• No debemos abrigarlo en ex-ceso.

• No usar almohadas ni ropa de cama pesada.

• No taparle la cabeza.• No fumar en su entorno.• Mantener la habitación ven-

tilada y a una temperatura moderada (alrededor de 22 grados).

¿Puedo poner a mi bebé a tomar el sol?Los bebés menores de 6 meses no deben ser ex-puestos directamente al sol. Además, debido a la gran permeabilidad de su piel, está contraindicado el uso de cremas protectoras solares en esta edad, por lo que debemos protegerlos con ropa ligera de algodón y gorros. En niños mayores evitaremos la ex-posición al sol entre las 11 y 16 horas. Se deben usar cremas con el mayor factor de protección posible (a partir de FP25), siendo más recomendables los filtros físicos. Los protectores solares deben aplicarse unos 30 minutos antes de la exposición al sol y volver a aplicarlos cada 2 ó 3 horas y después del baño en playas o piscinas.

¿Qué puedo hacer si el bebé no duerme bien?La solución más efectiva cuando los niños no pueden dormir es crear una rutina diaria al acostarse, aproxi-madamente una media hora antes de irse a la cama, que consiste en calmarlos y relajarlos antes de acos-tarlos. Para ello, es aconsejable darles un baño con agua tibia y crear una ambiente de tranquilidad en la casa. Debemos evitar que se alteren o que estén ex-citados cuando vayan a irse a la cama. Es convenien-te acondicionar la habitación en la que va a dormir el recién nacido. Debe dormir siempre en la misma cuna y en un rincón apartado, tranquilo y silencioso, donde se den unas condiciones de temperatura óptimas. La temperatura se puede controlar instalando un termó-metro en su habitación. Asegúrate de que el mercurio se sitúe entre 20 y 22 grados.

tu bebéPreguntas frecuentes

Más sobre tu bebé

Información y consejos sobre tu bebé.

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pediatría

Page 25: Tomar el sol con precaución - La revista de PULEVAsalud - Junio 2008

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Comparte conocimientos en los foros de PULEVA SaludPULEVA Salud te ofrece un espacio para compartir inquietudes con otros usua-rios. Los foros de PULEVA Salud son un punto de encuentro en los que puedes conocer a personas que atraviesan un momento parecido al tuyo.

En estos momentos, hay disponibles foros de las si-guientes temáticas:

SALUD• Embarazo• Cuidados del bebé

NUTRICIÓN• Dietas• Trucos de cocina• Alimentos saludables• Nutrición en el bebé

BIENESTAR• Familia• Deporte y salud• Trucos de belleza

¿Cómo puedo acceder a los foros de PULEVA Salud?Es muy fácil. Sólo tienes que registrarte gratuitamente en el portal www.pulevasalud.com. Una vez completes el registro, podrás acceder a los foros.

Foros Puleva SaludEmbarazo, bebé, dietas, deporte…

Acceder a los foros

cuida tu salud

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belleza

MAR BARBERO DE ZUBILLAGAYOLANDA VÁZQUEZ MAZARIEGOSport LifeRevista líder en España en deporte y salud

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Ejercicio físico, primer aliadoLa celulitis es una enemiga seden-taria, y nosotros/as se lo ponemos muy fácil. La mayoría trabajamos sentadas/os o de pie durante mu-

chas horas al día, circunstancia que aprovecha para instalarse a gusto en sus zonas preferidas.

Si te mueves, se lo pones difícil, mejoras la circulación y el retorno venoso de tus piernas e impides la acumulación de sustancias tóxicas y grasa. Costumbres tan sencillas como subir las escaleras andando, caminar a paso rápido con zapatos cómo-dos o sentar-se con las

piernas elevadas ayudan a parar el proceso.

Si además practicas deporte al menos una hora, tres o

cuatro veces por semana tienes muchas probabili-dades de éxito, evitando la acumulación de grasas, consiguiendo aumentar tu masa muscular y reafir-

mando los tejidos.

¿El enemigo te tiene comida la moral? Combinando dieta, ejercicio y tratamiento anticelulítico, puedes combatir eficazmente la piel de naranja.

Plan para combatir la celulitis

Si practicas deporte al menos una hora, tres o cuatro veces por semana, tienes muchas probabilidades de éxito

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Aunque, no te queremos engañar, si en tus genes está escrita la pala-bra celulitis con el ejercicio retrasas el proceso pero si dejas de practi-carlo, tienes los días contados.

El plan combina los tres deportes reyes contra la celulitis: correr, na-tación y bicicleta, junto a los ejerci-cios específicos anti-celulitis.

Cuidar la alimentación, una prioridadA la celulitis, como a algunos hom-bres, se la conquista con la co-mida. La celulitis mejora notable-mente con la alimentación sana y equilibrada. Las dietas ricas en grasas saturadas, o regímenes de adelgazamiento drásticos aceleran y empeoran la situación. Comer sano y variado es la mejor manera de ayudar a tu organismo a depurar toxinas y movilizar grasas.

Los alimentos ricos en vitaminas y minerales (frutas, legumbres, ver-

duras) actúan como antioxidantes naturales, mejoran la circulación y el retorno venoso, limpian las arterias y retrasan el envejecimiento celular.

La opción que te proponemos es dedicar un día a la semana a una dieta depurativa y desintoxicante, para ayudar a tu cuerpo a eliminar los excesos y depurar las toxinas acumuladas durante siete días que se acumulen en las “zonas críticas”.

Las reglas de este día son senci-llas: no pasar hambre, comer sin lí-mite de cantidad, siempre que sea un alimento vegetal de temporada (frutas, verduras, hortalizas), tomar alimentos crudos, cocidos o en zumos y beber al menos 2 litros y medio de agua.

Convierte este día semanal en una costumbre para toda la vida, por-que aparte de mejorar el aspecto de tu piel, ganarás en salud, juven-tud y vitalidad.

No hace falta que te gastes los aho-rros para combatir la celulitis. La lista de la compra es la mejor aliada para conseguir una piel suave y bien dre-nada; las vitaminas, minerales y oli-goelementos de los alimentos crean la combinación perfecta más natural:

Tratamientos específicos La última parte de nuestro plan es ayudarte de los últimos descubri-mientos e investigaciones de los la-boratorios cosméticos. Cada año salen al mercado nuevas sustancias que mejoran el aspecto de tu piel, reducen centímetros y atacan ru-tas metabólicas responsables de la acumulación de grasa en las zonas celulíticas. En este caso lo mejor que puedes hacer es consultar a tu mé-dico, quien te aconsejará adecuada-mente.

¿Es normal adelgazar y seguir con celulitis?

En muchos casos sí. De hecho hay personas obesas sin celu-litis y personas delgadas con piel de naranja. Más que una cuestión de peso es una cues-tión de mal drenaje linfático y de falta de tono muscular. La musculatura tensa la piel y tien-de a mejorar el aspecto de las zonas con celulitis, así que an-tes de nada haz un buen plan de ejercicio que te tonifique.

La celulitis mejora notablemente con la alimentación sana y equilibrada

Más sobre tratamientos de bellezaConoce qué puedes hacer para realzar tu belleza.

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Plan para combatir la celulitis

Alimentos beneficiososAcelgas Laxantes y depurativas

Ajo Regula la circulación y limpia las arterias

Alcachofas Depurativa del hígado, laxantes y enemigas de los kilos.

Apio Apio, diurético, laxante y regulador hormonal.

Cebolla Regula la circulación y es diurética.

Espárragos Diuréticos, laxantes y protectores de tus capilares.

Espinacas Laxantes y depurativas.

Fresas Diuréticas, ricas en vitamina C y antiinflamatorias.

Kiwi Laxante y rico en vitamina C, protector capilar.0

Limón Diurético y rico en vitamina C, protector de tus arterias.

Manzanas Laxantes y digestivas.

Piña Diurética, rica en enzimas digestivas (bromelina)

Productos integrales (Arroz integral, pan integral y cereales integrales), ricos en fibra, laxantes y depurativos.

Sandía Diurética e hipocalórica

Zanahoria Laxante y rica en betacarotenos, vitaminas de la piel.

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relaciones de pareja

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Traición, mentira, engaño son algunas de las pa-labras empleadas por la persona ofendida. La infidelidad se pro-

duce cuando una pareja rompe el compromiso de lealtad sentimen-tal contraído. Es una traición a una promesa hecha por la pareja, una

promesa de exclusividad, de amar sólo a esa persona.

No siempre tras la infidelidad se produce una ruptura, algunas pa-rejas consiguen superarlo. Otras rompen con la pareja, no están dis-puestas a continuar una relación en la que se ha perdido lo fundamen-

La mayoría de las parejas suelen pasar por momentos de crisis en su relación que, en muchos casos, si no se superan, corren el riesgo de caer en la infidelidad. Veamos por tanto en qué consiste, por qué ocurre y cómo afecta la infidelidad a la relación de pareja.

TRINIDAD APARICIO PÉREZPsicóloga clínica y psicóloga escolarPuleva Salud

Afrontar una infidelidad

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tal, la confianza, además de tener el temor de que vuelva a ocurrir.

En ambos casos la infidelidad trae consigo un gran dolor, pérdida de confianza en la pareja, pérdida de autoestima, humillación, impoten-cia y rencor.

Cuando se produce la infidelidad, pensamos que es por un motivo importante, una situación insoste-nible dentro de la pareja o por un gran amor. Sin embargo, la mayo-ría de las veces es por situaciones más banales.

La infidelidad no es cosa de pare-ja sino de uno mismo, se produce por una falta de autocontrol y por no saber evitar a tiempo situacio-nes comprometidas.

Causas de la infidelidad Los motivos por los que alguien puede ser infiel son muy variados, los más frecuentes son:

•Búsqueda de nuevas experien-cias, esto ocurre sobretodo en personas que no han tenido rela-ciones con otras personas.

•Después de varios años de convi-vencia se produce el cansancio y el deterioro de algunas parejas que no han puesto los medios para evi-tarlo y esto junto con el aburrimien-to puede conducir a la infidelidad.

• Insatisfacción emocional, esta cau-sa de infidelidad se produce sobre todo en las mujeres en las que el

motivo principal es la falta de amor y el abandono afectivo por parte de su pareja.

•En personas inseguras la infideli-dad pueden verla como un logro personal.

•Como venganza a una infidelidad anterior de la pareja.

•En la llamada crisis de los cuaren-ta, en muchos casos surge la ne-cesidad de sentirse joven y atracti-vo todavía.

•Falta de valores o creencias reli-giosas.

•La soledad en la pareja junto con la atracción física o la afinidad en gustos e inquietudes por otra per-sona puede desembocar en la infidelidad.

Cómo prevenirla La mejor manera de prevenir la in-fidelidad es a través de la comuni-cación y de la lucha diaria contra la costumbre y la rutina que hacen que se pierda interés por la relación y por la pareja, y que se produzca un abandono de la vida en común.

Para que una pareja se mantenga unida es fundamental conocerse íntimamente, conocer los gustos, la personalidad y deseos de su pa-reja. Saber que somos importantes el uno para el otro y expresar el amor día a día.

Para conseguirlo es necesario un esfuerzo y una dedicación de ener-gías y de tiempo. Para evitar la infi-delidad lo mejor es que tu pareja se sienta feliz contigo.

No siempre tras la infidelidad se produce una ruptura, algunas parejas consiguen superarlo

Afrontar una infidelidad

¿Qué suele ocurrir después?

Es cierto que aunque pongas los me-dios te puedes ver envuelto en una infi-delidad. ¿Qué hacer ante esto?

•Si tomas la decisión de seguir ade-lante hazlo con todas las consecuen-cias sin reproches ni venganzas, y ten en cuenta que si tu pareja desea regresar contigo es porque tu eres la persona con la que desea estar.

•Si tu decisión ha sido la de aban-donarle, no olvides que vas a pasar por unos momentos dolorosos hasta que consigas construir tu vida sin esa persona, te ha hecho sufrir y te ha engañado, pero también la has que-rido y has compartido una etapa de tu vida, probablemente aún sigues queriéndola aunque ya no desees continuar con esa relación.

•Puede ocurrir que la persona que ha sido infiel no desee retomar la relación, lo que comenzó como una simple “cana al aire” puede desarro-llarse y transformarse en algo serio y duradero que desee acabar con la relación anterior.

Conviene aclarar que, aún existe una doble moral respecto a la infidelidad, muy distinta para el hombre que para la mujer. En el caso del hombre es aún vista socialmente como algo inherente a su condición pero en el caso de la mujer esta situación es criticada con mucha más severidad. Por esto las mujeres tienden a sentirse más cul-pables y son más propensas que los hombres a confesárselo a su pareja.

Más sobre la vida en parejaLos consejos de nuestra psicóloga.

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consejos saludables

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La otitis es una inflamación del oído que puede afectar a cualquiera de sus tres partes (el oído externo, el medio y el oído interno). Sin embargo, durante el ve-rano las más comunes son las otitis externas, que afectan a la piel del conducto auditivo externo y que están relacionadas con el baño en piscinas o en el mar.

Durante el verano, debido al calor, tenemos tendencia a estar continuamente en el agua. La piel se humedece y pueden pro-ducirse pequeñas irritaciones o eczemas en la piel de las orejas. Si nos rascamos o bien introducimos bastoncitos, podemos producir pequeñas abrasiones que al infectarse pueden dar lu-gar a las otitis externas.

Prevenir la otitis en verano

Dr. CARLOS RAMOSMédico Puleva salud

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¿Qué es la otitis externa aguda?Las otitis externas agudas son pro-cesos inflamatorios e infecciosos del oído externo, generalmente producidos por infecciones bacte-rianas. Para que se desarrolle, pre-cisa, además de la contaminación bacteriana del conducto auditivo, una situación predisponente de la piel, como la maceración por el ca-lor y la humedad, una piel eccema-tosa, etc.

Aparece típicamente asociada a una piel del conducto que ha perdi-do sus medios naturales de protec-ción debido a una excesiva limpie-za (agua jabonosa, bastoncillos...) y a una maceración por causa de la humedad. Por ello, las otitis exter-nas agudas son características del verano o se asocian a la práctica de deportes acuáticos (se llaman también otitis de piscina), la sudo-ración excesiva y la autolimpieza frecuente exhaustiva, entre otros.

¿Qué síntomas tiene?El principal síntoma de esta enfer-medad es el dolor de oído, que au-menta cuando se tira suavemente del pabellón auricular. La inflama-ción del conducto auditivo exter-no puede hacer que el paciente oiga peor, por el taponamiento del oído. En ocasiones existe también una secreción que empieza siendo transparente pero después podrá ponerse turbio e incluso, adquirir

un aspecto purulento y/o de color amarillo-verdoso.

No suele estar asociada, habitual-mente, con fiebre.

Consejos para prevenirla

• No se debe rascar el oído externo con uñas o bien con bastoncitos de algodón.

• Hay que mantener los oídos se-cos y limpios, incluso después de haberte dado una ducha con champú. En los niños se pueden secar suavemente con una toalli-ta suave.

• Cuando te bañas en una piscina o bien en el mar, hay que limpiar y secar la parte externa de la oreja con una toallita.

• Hay que intentar evitar nadar en aguas sucias o que presenten riesgo de estar contaminada.

• Si tienes cierta predisposición a padecer infecciones de oído puedes nadar con tapones. En los niños, los tapones tienen que estar supervisados por el pediatra.

El tratamiento de esta infección siempre tiene que ser puesto y controlado por un médico.

Más sobre el oídoRegla de oro para limpiarlo

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Regla de oro Mientras dura la infección, que puede ser incluso entre una semana y diez días, es muy importante no mojar el oído. La prevención más eficaz de la otitis es realmente muy sencilla, consiste en mantener el oído limpio, secarlo después del baño y no pasar demasiado tiempo en el agua, aunque sea algo difícil de conseguir en los niños.

Las otitis externas son una de las causas más frecuentes de infecciones de la piel durante el verano

La mejor forma de prevenirlas es bañarse en aguas limpias y secarse cuidadosamente la piel de la oreja, sin hurgar en el interior

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La salmonelosis es la intoxicación alimentaria más conocida y se ori-gina por la Salmonellat Typhi. Esta bacteria contamina los huevos y sus derivados, la leche no hervida y la carne cruda, especialmente la de aves, además de aguas no tra-tadas.

Tras un período de incubación de 12 a 48 horas aparecen náuseas, retortijones intestinales y diarreas lí-quidas, además de fiebre, dolor de cabeza y de las articulaciones.

Tratamiento y prevención

Normalmente es un trastorno leve, que desaparece entre uno y cuatro días reponiendo líquidos, sales y dieta blanda. El uso de antibióticos es controvertido. Excepcionalmen-te pueden surgir complicaciones como la fiebre tifoidea, con trata-miento y pronóstico diferentes.

Aunque el alimento tenga buen aspecto no conviene confiarse porque puede estar contaminado.

Es indispensable cuidar la higiene antes de cocinar, tanto la de las manos como la de la superficie. Especial atención debe ponerse a

la mayonesa y a los derivados del huevo, sobre todo en verano, ya que pueden sufrir alteraciones por las altas temperaturas.

en la red

PULEVA SALUD

Los agentes que causan las contaminaciones en los alimentos son fundamental-mente bacterias. Estos invitados indeseables son los responsables de que intoxi-caciones como la salmonelosis o el botulismo pasen al primer plano en los meses de vacaciones. En España, de hecho, se contabilizan unas 15.000 intoxicaciones alimentarias al año, y la mayoría de casos tiene lugar en los meses de verano.

SalmonelosisGráfico animado que explica todo sobre esta intoxicación.Abrir gráfico

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Estas recomendaciones no excluyen la consulta al médico especialista

Salmonelosis

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La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte en Es-paña. Hay una serie de factores que se asocian a un mayor riesgo de padecer una enfermedad car-diovascular. Algunos de ellos son modificables y, por tanto, evitables para hacer que no causen los efec-tos perjudiciales. A estos factores se les llama factores de riesgo.

Calculadoras como la que ofrecemos en el enlace inferior, ofrecen una vi-sión acerca de los factores de riesgo modificables. En ese sentido, en fun-ción de la edad, el sexo y de las cifras de colesterol, hábito o no de fumar, etc. podemos establecer si estamos cuidando o no nuestro corazón, si lo estamos predisponiendo a sufrir un accidente cardiovascular o si, por el contrario, lo estamos llevando por una senda de vida saludable.

Controlar los factores de riesgo, claveLos factores de riesgo cardiovascu-

lar son, en algunos casos, de tipo no modificable, entre los que están la edad, el sexo, la herencia, la dia-betes. En otros casos son modifica-bles. Entre estos destacan, el hábito de fumar, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia o dislipemias, la obesidad y el hábito sedentario.

No obstante, tanto los no modifi-cables (aquellos cuya aparición no depende del individuo) como los modificables (cuya aparición sí está estrechamente ligada a hábitos del individuo) se deben tener controla-dos, si se quieren evitar sus efec-tos perjudiciales.

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Calcula tu riesgo cardiovascularConoce si estás poniendo en riesgo la salud de tu corazón.

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Esta calculadora ofrece una visión acerca de los factores de riesgo modificables

en la red

Para conocer si nues-tro corazón tiene una buena o mala salud, lo idóneo es acudir a un especialista, con el fin de que realice las pruebas pertinentes y dictamine la situación del paciente. Esta cal-culadora te va a indi-car si tu estilo de vida está poniendo o no en riesgo a tu corazón.

Conoce si tu corazón está en riesgo

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recetas saludables

ALEJANDRA FELDMANGastrónoma

Recetas aptas para celiacos

Potaje de garbanzos y patatas Para un comensal

Almejas a la marineraPara dos comensales

Ingredientes • 1 patata • 100 g de garbanzos • 1 cebolla picada muy fina• 30 g de perejil picado fino• 20 g de aceite de oliva

Ingredientes • 1 kg de almejas• 4 cucharadas de aceite• 2 dientes de ajo• 1 cebolla grande• 1 vaso mediano de vino blanco• Perejil• Sal

• Comienza pelando la patata y cortándola en cuadrados pequeños.

• Deja los garbanzos desde la noche anterior en agua fría.

• Coloca un poco de aceite de oliva en una sartén y deja dorar la cebolla bien picadita.

• Mientras tanto, deja los garbanzos que se vayan cocinando en una cazuela con suficiente agua como para cubrirlos.

• Cuando veas que a los garbanzos les falta poco para estar listos, agrégales los trozos de patatas y la cebolla, más un vaso de agua y sal, el perejil picado y un poco de pimienta molida negra o de colores.

• Déjalo cociendo hasta que las patatas ya estén totalmente tiernas y los garbanzos también.

• Si tienes caldo de pollo o de verduras, pero realizado en mi casa, puedes utilizar en lugar del agua y la sal.

• Y si estás apurado/a, también puedes hacer todo lo anterior, pero agregarle los garbanzos de bote (lata) en último momento, para que tomen el sabor junto con las patatas y el perejil

• Comienza calentando el aceite en una cazuela de barro.

• Pela la cebolla, pícala muy finita y colócala sobre el aceite caliente.

• Cuando comience a dorarse, agrégale el vino blanco y las almejas bien lavadas y limpias.

• Deja cocer durante 5 minutos aproximadamente y mientras tanto agrégale los ajos bien picaditos, el perejil picado y la sal.

• Deja que las almejas se cuezan durante unos 10 minutos.

Elaboración

Elaboración

Nuestra gastrónoma Alejandra Feldman nos propone un menú sencillo apto para personas con celiaquía o intolerancia al gluten, que puede disfrutar toda la familia. Platos propios para esta época del año, que podemos preparar sin excesivas dificultades. ¿Te animas?

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Recetas aptas para celiacos

Crema pastelera con frutas y pistachos • Para un comensal

Ingredientes • Medio litro de leche• 100 g de azúcar• 4 yemas más 1 huevo• 40 gramos de Maicena• Media cucharada de extracto de vainilla o

cáscara rallada de limón• 1 rama de Canela (si gusta)• 30 cc de licor de naranjo o coñac si gusta• Algunas fresas al natural, 1 ó 2 naranjas

para cortarlas en gajos, • 50 g de pistachos

• Hierve la leche con la rama de canela (si gusta) y una corteza de limón (opcional). La rama de canela se puede guardar una vez utilizada para otra vez. Además tendrá más sabor.

• Bate los huevos con el azúcar hasta que se disuelva en un cuenco de vidrio o porcelana.

• Tamiza la maicena con un colador y disuélvela con un poco de leche fría. Cuando esté disuelta, viértela de golpe en la leche caliente.

• Agrégale ahí los huevos mezclados con el azúcar y la ralladura de limón o el extracto de vainilla. Casi al final, cuando esté preparada, agrégale el licor si te gusta.

• Con una cuchara de palo (madera, o silicona), ve dando vueltas hasta que espese y llegue a hervir un momento.

• Separada del fuego, añade 20 gramos de mantequilla para que se quede más fina (no

es imprescindible ponerla ya que engorda y sólo le dará más brillo)

• Deja enfriar con una hoja de papel vegetal encima y así evitarás que se forme una telilla.

• Colócala en copas y ya la tendrás lista para servir.

• Ralla los pistachos para decorar el plato o copa donde los vayamos a servir. Corta por los extremos la naranja y quítale la piel, de forma que puedas cortar los gajos para que no quede nada de parte blanca. También le puedes rallar la cáscara para darle más sabor a la crema. Luego, sírvela en copas y colócale las fresas lavadas y cortaditas en trocitos o como están en la foto. Es cuestión de utilizar la imaginación o el gusto, ya que puedes colocar la fruta que más te guste en este postre. Servir frío espolvoreado con los pistachos picados.

Más recetas saludablesUna amplia colección de recetas a tu disposición.

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Elaboración

Nuestra gastrónoma Alejandra Feldman nos propone un menú sencillo apto para personas con celiaquía o intolerancia al gluten, que puede disfrutar toda la familia. Platos propios para esta época del año, que podemos preparar sin excesivas dificultades. ¿Te animas?

Dra. ANA MARÍA ROCA RUIZMédico. Máster en Nutrición.

La enfermedad celiaca se caracteriza por una intolerancia a la glia-dina que es una parte del gluten del trigo y otros cereales (cebada, avena y centeno). El tratamiento para los afectados por esta enfer-medad consiste en realizar una dieta adecuada basada en la exclu-sión del gluten de la alimentación de por vida. Este menú está ela-borado con alimentos aptos para celiacos. Las legumbres, base del primer plato, son un alimento muy completo que aporta vitaminas, minerales, fibra, proteínas (aunque de peor calidad que las de ori-gen animal, su calidad es mejor que la del resto de las legumbres) e hidratos de carbono de absorción lenta (no suponen una sobrecarga para el páncreas y alargan la sensación de saciedad). No aportan apenas grasas. Constituyen un plato muy nutritivo que combina a la perfección con un segundo más ligero como las almejas, que apor-tan minerales como fósforo, calcio, hierro y cinc. Son ricas en vitami-na A y proteínas de calidad, sin apenas calorías lo que nos permite elegir un exquisito postre que aporta los beneficios de la fruta fresca y los frutos secos combinados con el huevo y la leche.

Comentario nutricional

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