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nº 21 noviembre 2009 gratuita www.pulevasalud.com Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas Salud Potencia tus defensas En forma Pon en forma tu abdomen Consejos Ideas para protegerte del frío Incluye una entrevista al Dr. Miguel Bixquert, Jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Arnau de Vilanova y profesor titular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia Claves para crecer con salud

Claves para crecer con salud - La revista de PULEVAsalud - Noviembre 2009

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Incluye una entrevista al Dr. Miguel Bixquert, Jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Arnau de Vilanova y profesor titular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia.

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nº 21 • noviembre 2009 • gratuita • www.pulevasalud.com Con el aval de las principales Sociedades Médicas Españolas

SaludPotencia tus defensas

En formaPon en forma tu abdomen

ConsejosIdeas para protegerte del frío

Incluye una entrevista al Dr. Miguel Bixquert, Jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Arnau

de Vilanova y profesor titular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia

Claves paracrecer con salud

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Edita: Puleva Salud, S.A.

www.pulevasalud.com

Con la colaboración deSociedad Española de NutriciónSociedad Española de Nutrición ComunitariaSociedad Española de Nutrición Básica y AplicadaAsociación Española de PediatríaSociedad Española de Ginecología y ObstetriciaFundación Española de Medicina InternaFundación Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metabólicas óseasFundación Europea Mujer y SaludFundación de Hipercolesterolemia Familiar

Coordinación equipo médicoAna María Roca Ruiz

Coordinación editorialJorge Oliva Álvarez

Han colaborado en este númeroTrinidad Aparicio Jiménez Pedro Atares Miguel BixquertMiguel Canales AlbendeaAlfonso Cañete DíazAlejandra FeldmanCarmen Moreno SantiagoMª del Carmen Moreu BurgosEva María Ramiro MartínezDomingo SánchezÁngel Silmi

Diseño gráficoRedondel

Fotografía:JupiterImages Corporation

Coordinación PULEVAsaludMiguel G. Cuesta

Jefe de Tecnología y SistemasJavier Cruz Miranda

Administración de SistemasRaúl Ortega Huertas

DesarrolloDavid Guerrero Rodríguez

Diseño webMª Carmen Alonso CastillaAlejandro Rosales Sánchez

PULEVAsaludCamino de Purchil, 6618004 GranadaT. 958 240 [email protected]

Mejorar la salud digestivaLa salud intestinal es una de las principales perjudicadas por el estilo de vida no saludable que reina en nuestro día a día. Alteraciones alimentarias, el estrés y hábitos nocivos como el tabaco, el alcohol o el exceso de medicación, deterioran rápidamente la flora intestinal normal, encargada de regular la función protectora del organismo, lo que se traduce en problemas comunes, pero muy molestos como el estreñimiento, los ardores de estómago o la hinchazón abdominal.

En PULEVAsalud venimos ofreciendo consejos y recomendaciones de expertos para prevenir este tipo de trastornos. En este número de La revista de PULEVAsalud, el Dr. Miguel Bixquert, Jefe del Servicio de Digestivo del Hospital Arnau de Vilanova y profesor titular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Valencia, aporta nuevas claves para mantener una buena salud digestiva.

La dispepsia (malestar abdominal superior), el reflujo o acidez ascendente después de las comidas y al acostarnos, y el colon irritable, que produce dolor abdominal, estreñimiento, diarrea e hinchazón abdominal en el orden descrito, son los problemas digestivos que afectan en la mayoría de casos a la ciudadanía.

El Dr. Bixquert explica en la entrevista que cuando un síntoma se mantiene más de siete o diez días, se debe visitar al médico para que diagnostique y prescriba el tratamiento adecuado según cada caso, sobre todo si hay manifestaciones de alarma.

Una alimentación regular y reglada, que no sea excesiva en calorías y en la que prevalezca la fruta y la verdura, es fundamental para prevenir estos trastornos. La dieta mediterránea puede ser una gran aliada. Sin embargo, los hábitos alimenticios más extendidos no ayudan a mantener una buena salud digestiva, puesto que la dieta en muchos casos carece de la variedad y del equilibrio necesario.

La salud digestiva también se puede mejorar realizando ejercicio físico con regularidad, descansando adecuadamente por las noches, llevando una vida relajada y sin estrés, y por supuesto, dejando a un lado malos hábitos como el consumo de tabaco o de alcohol, y limitando la utilización de fármacos a la prescripción que determine el médico en un momento dado. Cuidar nuestro aparato digestivo significa cuidar uno de los ejes principales del organismo. ¡No lo olvides!

19 ENTREVISTADr. Miguel BixquertSalud digestiva

8 CUIDA TU SALUDAftas bucales

16 EN FORMAAbdomen en forma

32 TUTORIALESAprende a navegar en PULEVAsalud

3 / ACTUALIDADEl minuto saludable

7 / PULEVAsalud informaGana estancias en Mirasierra Suites Hotel 5* Madrid

10 / CUIDA TU DIETABeneficios de los garbanzos

12 / ALIMENTOS A-ZSetas

13 / TU EMBARAZOIncompatibilidad de Rh

25 / FOROSForos PULEVAsalud

26 / PAREJARelación con la familia política

28 / PSICOLOGÍAAprende a controlar las preocupaciones

30 / CONSEJOSIdeas para protegerte del frío

34 / COCINALa receta del mes

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el minuto saludable

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J. O. | PULEVAsalud

Cada mes nuevos especialistas se irán dando cita en los foros de PULEVAsalud, que desde octubre ofrece a los usuarios la posibilidad de enviar preguntas a exper-tos en salud y nutrición.

Trinidad Aparicio, psicóloga clínica y escolar, y colabo-radora de PULEVAsalud, y el Dr. Francisco Gilo Valle, pediatra también colaborador de nuestro portal, han sido los primeros especialistas en participar en los en-cuentros.

En las próximas semanas, nutricionistas, profesionales del deporte o expertos en ginecología atenderán tam-bién las inquietudes y dudas de los usuarios.

Con este servicio PULEVAsa-lud pretende acercar a los

usuarios a un abanico de profesionales con-trastados, que apor-tarán valor con sus explicaciones. El único requisito para poder enviar preguntas a los expertos es ser usuario

registrado de PULE-VAsalud.

Ser usuario de PULEVAsalud es mucho másPULEVAsalud continúa incorporando prestaciones ex-clusivas para usuarios registrados. A los encuentros digitales con expertos, hay que sumar los servicios de boletines y de foros, y las promociones que periódica-mente se van anunciando en el espacio reservado para los usuarios registrados del portal.

PULEVAsalud estrena encuentros digitales con expertos en salud y nutrición

Octubre ha sido el mes elegido para arrancar con los encuentros de PULEVAsalud. Expertos de reconocido prestigio, muchos de ellos colaboradores del portal, se darán cita en los foros de PULEVAsalud, en los que irán respondiendo las pregun-tas de los usuarios. Trinidad Aparicio, psicóloga clínica y escolar, y el Dr. Francisco Gilo Valle, pediatra, han sido los primeros especialistas en participar en los en-cuentros.

Encuentros digitales en PULEVAsaludConoce los próximos y lee las respuestas de los expertos que ya han participado.

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Los menores de 50 años que sufren infartos cerebrales han aumentado un 50 por ciento en los últimos años, debido a hábitos de vida poco salu-dables, según datos de la Unidad de Ictus del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona. El centro, que cuenta con esta unidad desde 2001, seña-la que un 8,2 por ciento de todos los ictus se producen en menores de 50 años, cuyo perfil más común es el de un hombre que sigue pautas de dieta poco sanas, habitual del alcohol y ta-baquismo, por ejemplo. Además, un

56 por ciento de los pacientes que han sufrido este accidente cerebral antes de los 50 años muere o padece secuelas físicas o neurocognitivas al cabo de diez años. De hecho, el ic-tus en edades jóvenes es la principal causa de discapacidad física y neuro-cognitiva. Su prevención, así como el diagnóstico precoz y tratamiento son las mejores herramientas de lucha contra el ictus y han permitido con-vertirlo en una enfermedad tratable. La atención neurológica especializa-da y urgente realizada en unidades de ictus es la medida más eficaz para reducir la mortalidad y la incapacidad asociadas al ictus. Los principales síntomas del ictus son pérdida de fuerza repentina de la cara, el brazo y la pierna de un lado del cuerpo, trastorno repentino de la sensibilidad, sensación de hormigueo en la cara, brazo o pierna, pérdida de visión par-cial o total, alteración del habla, dolor de cabeza y vértigo y desequilibrio.

Las enfermedades cardiovascula-res (ECV) -causantes del 30% de las muertes en España- provocan más fallecimientos en Andalucía, Valencia y Canarias, y menos en el País Vasco y Cantabria. Así se desprende del in-forme 2009 de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) presentado en el marco del Congreso de las Enferme-dades Cardiovasculares, que acaba mañana en Barcelona. A pesar de los resultados, la presidenta de la SEC,

María Jesús Salvador, afirmó hoy que faltan estudios sobre factores de ri-esgo como obesidad, tabaquismo e hipertensión para esclarecer las dife-rencias entre comunidades.

el minuto saludable Diabetes tipo 2, un mal creciente en niños por la mala dieta y el sedentarismoEl abandono de la dieta medi-terránea en favor de la “comida basura” y la sustitución de “una tarde en el parque” por las con-solas o el ordenador está provo-cando que cada vez se detecten más casos de diabetes mellitus tipo 2 en niños, una enfermedad que hasta ahora sólo se detec-taba en pacientes por encima de los 45 años y que en el 90 por ciento de los casos está ligada al sobrepeso y la obesidad, según afirmó a Europa Press el respon-sable de la Unidad de Bombas de Insulina del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, el doctor José Ramón Calle. “Hasta hace unos años, la diabetes tipo 2 era sinóni-mo de la diabetes del adulto, pero excepcionalmente en los últimos años se está detectando, primero en Estados Unidos y más tarde en todo el mundo, casos de diabetes tipo 2 en niños, siempre estrecha-mente ligados con el abandono de los hábitos de vida saludables”, basados en el ejercicio regular y la dieta sana, explicó este experto. En esta misma línea, el doctor Calle apuntó que la prevención es “fundamental” no sólo para evitar la diabetes, sino también para no sufrir otras enfermedades cardio-vasculares como la hipertensión o las cardiopatías. “Si una perso-na se convierte en obesa de niño será mucho más propensa a ser obesa el resto de su vida y a sufrir todas las complicaciones para la salud asociadas a esta enferme-dad”, señaló.

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Más sobre el ictusSeñales de aviso de un infarto cerebral.

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Aumentan los infartos cerebrales en jóvenes por malos hábitos

Andalucía, Valencia y Canarias, las regiones que más padecen del corazón

Más sobre la obesidad infantilCómo combatir la obesidad infantil.

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Las deficiencias en vitamina D en las mujeres premenopáusicas podrían aumentar el riesgo de desarrollar hipertensión sistólica en los siguientes 15 años, según un estudio de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Michigan en Ann Arbor. El trabajo se ha hecho público durante la conferencia anual sobre hipertensión de la Asociación Americana del Cáncer que se ce-lebra estos días en Chicago (Estados Unidos). Los investigado-

res examinaron a mujeres que participaban en el estudio sobre metabolismo y salud ósea de Michigan y analizaron datos de 559 mujeres caucásicas que vivían en la localidad de Tecumseh. El estudio comenzó en 1992 cuando las mujeres tenían entre 24 y 44 años y una media de edad de 38 años. Los científicos registraron la presión sanguínea anualmente durante el estudio. Midieron los niveles de vitamina D en sangre en una ocasión en 1993 y los compararon con las medidas de presión sanguínea diastólicas tomadas en 2007. Según explica Flojaune C. Griffin, coautor del trabajo, “este estudio difiere de otros porque esta-mos examinando un periodo de 15 años, un seguimiento más largo que otros muchos estudios. Nuestros resultados indican que la deficiencia temprana de vitamina D podría aumentar el riesgo a largo plazo de hipertensión en mujeres en la mitad de su vida”.

Los países de la UE respaldaron hoy nue-vas normas de seguridad aplicables a productos relacionados con el sueño de los bebés y de los niños pequeños, entre ellos edredones, sacos de dormir o col-chones, con el objetivo de prevenir acci-dentes en las cunas. Los percances en las cunas provocan cada año más muer-tes de niños que cualquier otro producto de puericultura. Entre 2005 y 2007, un total de 17.000 accidentes que afectaron a niños menores de cuatro años se pro-dujeron en la cuna, según los datos de la Comisión Europea. Pese a ello, no existe a escala de la UE ninguna legislación de seguridad para este tipo de productos. Las nuevas normas exigirán que los col-chones para cunas se diseñen de forma que se reduzcan al mínimo los riesgos de

aprisionamiento o asfixia asegurándose de que no dejan huecos entre ellos y los somieres y de que los niños acostados no puedan levantarlos con facilidad. Los sa-cos de dormir para bebés, los edredones para niños y los protectores de cuna no podrán tener cordones, lazadas, partes pequeñas que se desprendan ni puntas afiladas que puedan causar estrangula-miento, asfixia u otras lesiones. Las ad-vertencias y las instrucciones deberán incluir mensajes claros sobre cualquier riesgo específico relacionado con el pro-ducto, entre ellos los requisitos de higiene. El Ejecutivo comunitario destacó que los productos relacionados con el lugar de sueño deben ser especialmente seguros porque los bebés y los niños pequeños suelen permanecer mucho tiempo allí.

Más sobre las vacunasDudas frecuentes sobre la vacunación.

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Los pediatras recomiendan que niños y adolescentes con patologías de base se vacunen contra la gripe estacional

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Más sobre las cunasDe la cuna a la cama, ¿cuándo?

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La UE aprueba nuevas normas de seguridad para prevenir accidentes en las cunas

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El consumo de chicle sin azúcar ayuda a reducir el consu-mo de calorías en las comidas y aumenta el gasto energé-tico, según un estudio de la Universidad de Rhode Island que se ha hecho público durante la reunión anual de la Sociedad de la Obesidad estadounidense que se celebra estos días en Washington (Estados Unidos). Los sujetos del estudio masticaban chicle por la mañana y su consu-mo de calorías en el almuerzo disminuía en 68 calorías. A pesar de que ingerían menos calorías, los participantes no tenían más hambre y no compensaban estas calorías en comidas posteriores. Además, cuando los participantes tomaban chicle decían sentir menos hambre en compara-ción con cuando no lo tomaban. Los resultados también

mostraron que si se masticaba chicle de forma relajada, a un ritmo natural antes y después de comer, el gasto ener-gético aumentaba. Cuando los participantes masticaban chicle antes de comer, su gasto de energía aumentaba en un 5 por ciento en comparación con cuando no mas-ticaban chicle. Además, los sujetos decían que masticar chicle reducía su decaimiento y les costaba menos tra-baja realizar sus tareas, en comparación con no comer chicle. En conjunto, el estudio demuestra los efectos de masticar chicle sin azúcar sobre el consumo en la comida y el gasto energético, de tal forma que en medio día se pueden ‘ahorrar’ 62 calorías al masticar chicle de forma relajada durante una hora en comparación con no tomar chicle. Además, según los autores los resultados se unen a un creciente cuerpo de evidencia en estas áreas ya que tres estudios previos han mostrado que masticar chicle antes de picar algo de comer ayuda a reducir el hambre, disminuye el deseo de comer y reduce lo que se come entre horas.

Chequea tu estilo de vida en www.pulevasalud.com

Test para saber si eres obsesivo-compulsivo

Test: ¿Eres obsesivo-compulsivo?Un sencillo test te ayudará a saberlo.

Abrir test

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Las obsesiones son pensamientos e ideas absurdas que ir-rumpen en la mente de las personas de forma recurrente, produciendo malestar e inseguridad. La mayoría de las ve-ces, las obsesiones vienen acompañadas por actos repe-titivos, que se realizan con la idea de acabar con la ansie-dad que producen los pensamientos obsesivos. A estos actos se les denominan compulsiones. En este test se te plantean una serie de cuestiones que te van a ayudar a descubrir si tienes tendencia a presentar este problema.

el minuto saludable

El chicle sin azúcar, un posible aliado para controlar el peso

Más sobre las caloríasClaves para quemar calorías.

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Cada una de las estancias de fin de semana (2 noches) consta de:

• Alojamiento y desayuno en Suite Classic• Traslado gratuito desde/hasta el aeropuerto• Acceso a SPA Wellness incluido• Salida tardía / late check out

Ser usuario de PULEVAsalud tiene numerosas ventajas. En noviembre, organizamos en colaboración con Mirasierra Suites Hotel 5*, perteneciente a la cadena Juban Hoteles, un sorteo de 5 estancias de ensueño para 2 personas.

informa

Quiero participar

Cómo participar

Bases de la promoción. Promoción vigente del 1 al 30 de noviembre de 2009. Sólo podrán participar usuarios registrados de PULEVAsalud.

Sorteo de 5 estancias en Mirasierra Suites Hotel 5* Madrid

Las habitaciones de Mirasierra Suites Hotel 5*, todas ellas tipo suite, proporcionan un ambiente ideal para el relax y descan-so. Una amplia oferta gastronómica servida en los diferentes restaurantes y bares, junto con el acceso al SPA y al gimnasio completan la oferta del Hotel, convenientemente ubicado junto a diferentes medios de transporte de Madrid. Para aquellos que aprecian la atención y el lujo adicional, dispone de la Plan-ta Juban, con atenciones y servicios exclusivos.

Los usuarios deberán votar por una de las opciones de la encuesta y explicar bre-vemente cómo pasan las fiestas de Navidad dejando un comentario/respuesta en este foro. Para dejar su mensaje, haga clic en el botón “Responder” situado bajo este mensaje. Será imprescindible que el usuario cumpla estos dos requisitos para considerar válida su participación.

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cuida tu salud

Prevenir la aparición de

aftas bucales

Las aftas son pequeñas lesiones de diver-so número y tamaño que aparecen sobre la mucosa bucal y que no se corresponden con cualquier otra patología estomatológica como herpes, calenturas, pénfigo (ampollas

que salen sobre el labio), etc.

Pueden aparecer sobre cualquier superficie de la cavi-dad bucal o distribuidas por diferentes zonas como la

lengua, la mucosa yugal, el paladar, el suelo bucal, el vestíbulo maxilar o el margen lingual mandibular.

Las aftas se producen a lo largo de tres estadios:•En el primero de los tres, denominado “viscoso”,

aparece una pequeña ampolla (se trata de la eleva-ción de la zona epitelial), lugar en el que aparece una vesícula amarillenta rodeada de un círculo rojizo, que al cabo de los días se vuelve opaco.

EUROPA PRESSCon información facilitada por la Dra. EVA MARÍA RAMIRO MARTÍNEZ, Dr. ÁNGEL SILMI y Dr. PEDRO ATARES Odontólogos

Sólo las personas que alguna vez han sufrido la aparición de aftas bucales, más conocidas con el nombre de llagas o úlceras, saben el sufrimiento que pueden llegar a provocar. Se trata de una enfermedad bastante corriente, ya que entre el 40 y 60 por ciento de la población las ha padecido en un momen-to de su vida, siendo una dolencia más común entre las personas jóvenes y las mujeres. Aunque existen varias causas que explican por qué se producen las aftas bucales, se desconoce, por el momento, cuál es su origen exacto.

Se aconseja beber mucha agua o zumos que no sean muy ácidos y cuidar la higiene bucal, entre otras medidas

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•El segundo estadio se conoce con el nombre de “ul-ceroso”, pues es en éste en el que el epitelio se va ulcerando, produciendo al paciente una sensación de dolor, picor o quemazón. En algunos casos estos síntomas suelen ir acompañados de fiebre y malestar general. Este estadio, que dura cerca de una sema-na, puede producir molestias cuando la persona que padece aftas está en contacto con los alimentos o se cepilla los dientes.

•La última fase es la de cicatrización, en el que se produce la curación de la úlcera.

Tipos de AftasExiste una gran variedad de aftas bucales. Las más frecuentes son las que se conocen como aftas meno-res, que aparecen como lesiones pequeñas del tama-ño de un alfiler.

A éstas le siguen las aftas mayores, que como su nombre indica es una úlcera de mayor tamaño, gene-ralmente entre los 0,5 y 1 cm.

La menos frecuente y, a la vez la más dolorosa para el paciente, es la Estomatitis aftosa recurrente, que se produce de manera reiterativa, apareciendo y desapa-reciendo con normalidad.

Tratamiento Como la causa de la dolencia es desconocida, el tra-tamiento que se seguirá no es curativo, sino paliativo, para ayudar al paciente a sobrellevar el dolor que oca-siona las aftas bucales.

Cada tratamiento dependerá del individuo, del umbral de dolor que padezca y de la localización de las aftas. En los casos en los que el paciente no soporte los síntomas, se le recetará analgésicos, antiinflamato-rios, pomadas o inyecciones con corticoides. En al-gunos casos, las aftas pueden sobre infectarse, por lo que se necesitan antibióticos o antisépticos bucales.

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Consejos para prevenir la aparición de las aftas

Para prevenir la aparición de las aftas, el paciente debe controlar su organismo y su estadio de sa-lud, es decir, los factores psico-lógicos, inmunológicos, alimen-tarios, etc. De esta forma, los expertos dan una serie de pautas que palían el dolor y aceleran la

recuperación del paciente:•Se aconseja beber mucha agua o

zumos que no sean muy ácidos.•Hay que cuidar la higiene bucal.•No se debe traumatizar la zona

afectada a la hora de cepillarse la boca o masticar los alimentos.

•Procurar no ingerir alimentos que

irriten las zonas afectadas.•Se debe evitar el tabaquismo.•Es recomendable evitar alimentos

ácidos como los cítricos o comi-das muy condimentadas.

•No se debe abusar del picante y no se debe ingerir los alimentos muy calientes.

Más sobre las aftas bucalesCausas, diagnóstico…

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Foro sobre problemas de saludUn espacio para resolver tus dudas.

Ir al foroForo

Como la causa de la dolencia es desconocida, el tratamiento que se seguirá no es curativo, sino paliativo

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Esta leguminosa tiene múltiples propiedades:

Sus hidratos de carbono. Es rica en hidratos de carbono de absor-ción lenta, por lo que proporciona energía pero con unos niveles de

azúcar en sangre muy contro-lados. Este efecto les

hace que sean muy beneficio-

sos para los d i a b é -

t icos

que deben de controlar sus niveles de glucosa, así como prevenir la re-sistencia a la insulina, fase previa a la diabetes.

Sus proteínas. Pese a que las pro-teínas que aporta son incompletas, por ser deficitarias en metionina, su consumo junto con cereales (pan,

arroz, etc.) compensa el déficit en dicho aminoácido, convirtiéndose así, en una proteína de alto valor biológico, fundamental para aque-llos grupos de población que con-

sumen pocos alimentos de origen animal como son los

vegetarianos.

Así, su elevado conte-nido en carbohidratos y proteínas los hacen adecuados para niños, adolescentes, estado de astenia y para personas que realizan esfuerzo fí-sico, como los deportis-

tas.

cuida tu dieta

Su consumo aporta hidratos de absorción lenta, fibra y ácidos grasos insaturados.

Beneficios de los garbanzos para la salud En este artículo se explican los beneficios que los garbanzos aportan para la sa-lud, quiénes deben consumirlos, cómo es mejor comerlos y, en definitiva, toda aquella información que al ama de casa le interesa conocer sobre el garbanzo para elaborar estupendos platos.

MARÍA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmacéutica y Tecnóloga de los Alimentos. Diplomada en Nutrición.

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Su grasa. La cantidad de grasa del garbanzo es bajísima, siendo la que contiene rica en ácidos grasos insaturados, que hacen que esta leguminosa contribuya a regular los niveles de colesterol.

Su fibra. Por su riqueza en fibra, mantienen el intestino con buena actividad, favoreciendo el tránsi-to. Esto es importante para pre-venir del cáncer de colón y recto y al mismo tiempo prevenir y me-jorar el estreñimiento. También la fibra contribuye a reducir los niveles de colesterol. Esta alta concentración de fibra no resul-ta adecuada para personas con tendencia a cumular gases en el estómago e intestino, o en per-sonas que tengan el intestino de-licado, para tales situaciones es mejor comerlos eliminándoles la piel, una vez cocinados.

Sus vitaminas y minerales. Dado su elevado contenido en magne-sio, fósforo y vitaminas del gru-po B, necesarios para el sistema muscular y nervioso, esta legum-bre es adecuada en situaciones de estrés, irritabilidad, depresión nerviosa, nerviosismo y falta de sueño. Por su elevado contenido en potasio y escaso en sodio se puede incluir en dietas de control de hipertensión arterial, litiasis re-nal y cuando se desee eliminar un exceso de ácido úrico. Además, presentan un marcado efecto diu-rético. Su riqueza en folatos los hace recomendables en el emba-razo para prevenir deformaciones

del feto. Se debe tener precaución con los garbanzos en conserva ya que incluyen sal.

¿Quiénes deben tomarlos? Después de conocer todas las propiedades que encierran los gar-banzos podemos deducir que inte-resa consumirlos a personas con:•Enfermedades cardiovasculares.•Hipertensión arterial.•Colesterol.•Estreñimiento.•Retención de líquidos.•Diabetes.•Litiasis renal.Además es un alimento muy ade-cuado para:•Niños y adolescentes en edad de

crecimiento.•Deportistas en pleno ejercicio.•Embarazadas.

¿Qué debo saber a la hora de comprarlos? Se venden cocidos, tostados, en remojo, envasados y secos (se comercializan en envases con un peso determinado o a granel). De los secos elegiremos los más lim-pios, y de los cocidos o en remojo, los que cuenten con agua transpa-rente. Es fundamental comprobar que no sean deformes y que estén enteros, sanos y sin olor.

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Nutrición y saludConsejos para una alimentación saludable.

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Foro de alimentación saludableTu espacio para hablar sobre hábitos de nutrición sanos.

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Su digestibilidad se favorece triturándolos o añadiéndole especias como el comino.

Cómo facilitar su digestión

Beneficios de los garbanzos para la salud

La forma más digerible para consumir-los es como puré, previo hervido, tritu-rado y tamizado, ya que se destruyen las fibras de celulosa, facilitándose la acción de los jugos digestivos. Para au-mentar su digestibilidad, se debe reali-zar una masticación buena, lenta y mi-nuciosa para conseguir una actuación más intensa de los fermentos del jugo salivar. También pueden ser consumi-dos hervidos o estofados, solos o con patatas, arroz, etc.

Tras ser hervidos, pueden tomarse con carne, pescado, tocino, jamón, fritos con tomate, etc, lo que supone un au-mento del valor nutritivo pero una menor digestibilidad. Para evitar la flatulencia, una vez cocidos los trituraremos con un pasapurés. Con objeto de favorecer su digestión se puede incorporar al agua de cocción algo kombu o bien alguna hierba carminativa (salvia, cilantro, co-mino y ajedrea)

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cuida tu salud

Las setas no son un alimento imprescindible en nuestra dieta diaria, pero son uno de los más exquisitos y va-lorados en nuestra gastronomía. Si nos gustan debemos saber como consumirlas.

Las setas, un alimento exquisito

Dra. ANA HARO GARCÍA Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos

Universidad de Granada alimentos de la A a la Z

Diferencia entre las setas y los hongos Las setas son la parte visible, comestible de ciertos hon-gos superiores. La seta representa la parte reproductora del hongo, es el fruto del hongo, y alberga las esporas que una vez liberadas permiten su reproducción.Los hongos son seres vivos complejos, a medio camino entre el mundo vegetal y el animal. No contienen clorofila, no precisan de la luz solar para crecer y realizan una inte-resante función ecológica al utilizar para nutrirse la materia orgánica ya transformada por otros seres vivos. ¿Cómo consumir setas? •Al llegar a casa, limpiar las setas y airearlas en un lugar fresco.•Las setas son alimentos perecederos y como tales deben

ser consumidos de inmedia-to para poder apreciar

todo su aroma y sa-bor.

• No convie-ne lavarlas

e x c e -s i v a -

mente porque pierden aroma y sabor. Normalmente, basta con limpiarlas con un paño húmedo.

•No conviene consumir nunca crudas las setas. Existen una serie de sustancias nocivas que deben ser destruidas por calor. El cocinado evitará las sustancias nocivas capaces de irritar el tubo digestivo (náuseas y vómitos) y que pueden tener una acción cancerígena como es el caso de la agaritina pre-sente en los champiñones.

•Su preparación debe ser sencilla para no desvirtuar su aroma.•Se deben consumir bien cocinadas, para evitar posibles indi-

gestiones y evitar la acción de ciertas toxinas que pueden ser incluso mortales si se consumen crudas.

•Consumir con moderación, ya que son indigestas, especial-mente en personas con problemas digestivos hepáticos o re-nales, así como personas mayores y niños pequeños.

•Conservar siempre una muestra de las setas consumidas, puede ser muy útil en caso de una posible intoxicación.

•Y algo muy importante, no consumas ninguna seta de la cual no estés completamente seguro de su comestibilidad. Si tie-nes la menor duda, desiste.

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Más sobre las setasComestibles, venenosas, medicinales, su valor nutritivo, su recolección, etc.

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Cuantas menos especias se les añadan, más se apreciará su sabor

No conviene consumirlas crudas, ya que el calor destruye algunas sustancias nocivas

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Page 13: Claves para crecer con salud - La revista de PULEVAsalud - Noviembre 2009

Existen unas moléculas en la superfi-cie de los glóbulos rojos o eritrocitos del feto que se comportan como an-tígenos, es decir, sustancias que son reconocidas como extrañas por parte del organismo. Existen más de sesen-

ta tipos de antígenos eritrocitarios diferentes capa-ces de provocar una respuesta inmunitaria, pero lo más frecuente es que ésta se produzca como con-

secuencia de los anticuerpos producidos contra el antígeno D o factor Rh.

Si el antígeno D está presente en la superficie del gló-bulo rojo, éste será positivo. Si el antígeno D está au-sente, el hematíe será negativo. Este factor se encuen-tra en la sangre del 85 por ciento de la población, a la que se le denomina Rh positiva (Rh +), mientras que el 15 por ciento restante es Rh negativa (Rh -).

Se habla de “incompatibilidad del Rh” cuando una mujer con Rh negativo se queda embarazada de un hombre con Rh positivo. En este caso, existe la posibilidad de que

embarazo

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EUROPA PRESS Con información facilitada por el Dr. ALFONSO CAÑETE DÍAZ, Jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Infanta Sofía y por el Dr. MIGUEL CANALES ALBENDEA, Jefe de Sección de Hematología del Hospital Universitario La Paz de Madrid. PULEVAsalud

Incompatibilidad del Rh y enfermedad hemolítica

del feto y del recién nacido

Las posibilidades de que la madre y el hijo sean incompatibles no son altas

Muchas parejas han oído hablar de la in-compatibilidad del Rh, pero no conocen qué efectos pueden tener sobre la salud del bebé. Un correc-to seguimiento del embarazo y la reali-zación de diferentes pruebas diagnósti-cas minimizan los riesgos de la enfer-medad hemolítica del feto y del recién nacido.

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el bebé herede el factor positivo del padre, lo que puede afectar a su salud. La incompatibilidad del Rh se detecta con un sencillo análisis de sangre a los progenitores. Si la madre es negativo y el padre positivo, el especialista asu-mirá que el bebé es Rh positivo para evitar riesgos.

¿Cómo puede afectar la incompatibilidad del Rh al feto? Aunque la circulación de la madre y del feto están anató-micamente separadas, durante el embarazo se produce el intercambio de pequeñas cantidades de sangre entre la gestante y el feto. Cuando la sangre de una madre con Rh negativo entra en contacto con otros glóbulos rojos del tipo Rh positivo procedentes del feto, se crean anticuerpos por parte de la mujer que pueden provocar la dilatación y ruptura de los glóbulos rojos del feto.

Así, la enfermedad hemolítica del feto y del recién nacido es un conjunto de alteraciones que se producen en el feto y en el recién nacido como consecuencia de la hemólisis por anticuerpos maternos que atraviesan la placenta.

La enfermedad hemolítica del feto raramente aparece du-rante la primera gestación, puesto que el paso de sangre fetal Rh positiva a la madre Rh negativa, ocasionado en el momento del parto, se produce demasiado tarde como para que la mujer pueda generar todos los anticuerpos suficientes para dañar al niño antes de nacer. Sin embar-go, estos anticuerpos quedarán preparados para actuar en los siguientes embarazos. Es decir, la madre se sen-sibiliza en la primera gestación por un feto Rh positivo (isoinmunización Rh) y la enfermedad aparece en las si-guientes (siempre que los fetos sean Rh positivo).

Riesgo de que madre e hijo tengan Rh incom-patibles Las posibilidades de que la madre y el hijo sean incom-patibles no son altas, ya que tiene que darse la circuns-tancia de que la madre sea Rh negativo y el padre Rh positivo. El hecho de que el 55 por ciento de los padres Rh negativos sean heterocigotos y puedan tener hijos Rh positivos reduce la posibilidad de incompatibilidad.

Además, no siempre que existe incompatibilidad del Rh se da la enfermedad hemolítica. Se sabe que solamente se producen contactos entre la sangre de la madre y del feto

en el 50 por ciento de los embarazos, lo que reduce signifi-cativamente la sensibilización o la creación de anticuerpos.

Por otro lado, las mujeres Rh negativas tienen una capaci-dad variable para producir anticuerpos y en algunos casos esta capacidad es muy baja, detectándose realmente anti-cuerpos anti-D en menos del 10 por ciento de las estudia-das, incluso después de varios embarazos y partos.

Factores de riesgo Los factores de riesgo que se deben considerar en la presentación de la enfermedad hemolítica son el grupo sanguíneo del padre Rh positivo, el de la madre Rh ne-gativo, la presencia de anticuerpos anti-D en la sangre de la madre y el hecho de que la madre haya tenido embarazos anteriores o abortos previos (espontáneos o no) sin haber prevenido su sensibilización.

Por otro lado, el riesgo de isoinmunización Rh depende básicamente de la cantidad de sangre del feto que al-cance la circulación materna. La hemorragia fetomater-na es mayor en el tercer trimestre del embarazo y en el momento del parto.

Otras situaciones en las que existe riesgo de isoinmuni-zación son: tras la realización de procedimientos inva-sivos como amniocentesis o cordocentesis, embarazo ectópico, abruptio placentae o desprendimiento de pla-centa, placenta previa o traumatismo abdominal.

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No siempre que existe incompatibilidad del Rh se da la enfermedad hemolítica

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Prof. Dr. JUAN ANTONIO MOLINA FONT Catedrático de Pediatría Universidad de Granada

Equipo de Ginecología Dr. LLUÍS CABERO I ROURA Presidente de Honor de la Sociedad Española Ginecología y Obstetricia Dr. JUAN FERNÁNDEZ ESTEBAN, especialista de Área de Obstetricia y Ginecología del Hospital Severo Ochoa de Madrid

Dr. JESÚS GRANDE GARCÍA, Jefe de Sección del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Doce de Octubre de Madrid

¿Cuánto debe durar el periodo de la lactancia?

Actualmente se recomienda dar el pecho de forma exclusi-va hasta los 6 meses como mínimo. A partir de esta edad se inicia la diversificación alimenticia, con introducción es-calonada de diversos alimentos distintos de la leche. El des-tete definitivo suele hacerse sobre los 12 meses, aunque la OMS recomienda alargar la lactancia hasta los dos años. Cuando se comienza el destete no se debe hacer de ma-nera brusca sino gradual, en el transcurso de unas cuantas semanas, para ir acomodándose progresivamente tanto la madre como el niño. De todas formas, es necesario saber que los beneficios que aporta la leche de la madre al niño favorecerán su salud para toda vida, y nada podrá sustituir

sus beneficiosos efectos. Si el destete se realiza después del sexto mes, se mantienen dos tomas de pecho y el resto se sustituye por otros alimentos. Siempre se debe sustituir primero por la toma que tenga menos leche o que menos demande el niño. Si la madre se queda molesta se debe ex-traer la leche o bien darle unas cuantas chupadas de leche.

¿Es normal que salgan manchas en la piel tras el parto?

La aparición de una serie de manchas en la piel, a veces de color café con leche, a veces como puntos rojos, de manera especial en la zona del pecho, es un problema fre-cuente tras el parto. Todos esos cambios, poco a poco, du-rante los primeros meses después del parto, desaparecen sin hacer ningún tipo de terapia especial. Lo que sí ha de recomendarse es que no sean sometidas a la influencia del sol, por lo tanto, sobre todo en verano, tendrán que tener la precaución de colocarse cremas protectoras.

¿Está contraindicado viajar en avión durante el embarazo?

Los desplazamientos en avión no están contraindicados en ninguna fase del embarazo, ya que no hay ningún efecto nocivo por la presión ni por el aterrizaje ni el despegue. No obstante, las compañías aéreas sólo permiten llevar muje-res en estado a bordo hasta el octavo mes y exigen una au-torización del médico después de esta fecha. Esta medida se toma por el miedo a que la mujer se ponga de parto en el avión, no ya porque exista ningún riesgo.

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Nuestros especialistas en pediatría responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas.

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Encogimiento prono rodandoEs un ejercicio intenso, por tanto solo indicado para mujeres con buena condición física. Apoyando la zona superior de las pantorrillas sobre el roller, rueda hacia delante flexionando la cadera y columna, intentando acercar todo lo posible las rodillas hacia los codos. Aprovecha el movimiento de flexión para expulsar todo el aire.

Mejora tu abdomen con un ‘roller’

estar en forma

DOMINGO SÁNCHEZSport Life / Revista líder en España en deporte y salud

Seguro que conoces el “roller” como medio de trabajo en tus sesiones de Pilates, pero también te ofrece gran cantidad de ventajas y aplicaciones para otro tipo de entrenamiento. En este caso hemos utilizado este rodillo de poliuretano, aprove-chando la inestabilidad que nos proporciona para conseguir un mayor trabajo de activación muscular en la musculatura del tronco denominada como “core”.

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La principal ventaja de este tipo de trabajo, además de la mayor activación muscular que logra, es su carácter “funcional”. Son gestos y movimientos más naturales para la motricidad, que proporcionan gran trans-

ferencia a la hora de aplicarlos a gestos deportivos. Por último, este tipo de ejercicios nos ayuda a acti-

var la musculatura profunda del abdomen (transverso y oblicuo interno), consiguiendo una disminución del diámetro abdominal y ayudándote en tu objetivo de conseguir una cintura de avispa.

Te mostramos aquí tres ejercicios progresivos con el roller para el trabajo de la zona media:

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Este tipo de ejercicios nos ayuda a activar la musculatura profunda del abdomen

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Pull-in sobre ‘roller’Es el clásico ejercicio de elevación de cadera flexionando la columna, pero como ves lo realizamos sobre el roller. Apoya tus manos a los lados y “enrolla” la columna hasta conseguir elevar la cadera intentando situar en la vertical a los hombros, rodillas y tobillos, después desciende de forma controlada.

Helicóptero con apoyo en ‘roller’Desde el apoyo de fondo, con las dos manos sobre el roller, eleva un brazo todo lo posible girando el tronco, vuelve a la posición inicial y cambia al otro lado. En este ejercicio lograremos involucrar a toda la cadena muscular anterior, toda la pared abdominal se encarga de evitar la caída del cuerpo manteniendo la estabilidad de la columna.

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Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con más frecuencia les for-mulan en el día a día.

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¿Cómo afecta la hormona del crecimiento al entrenamiento?Se segrega de forma natural en el cuerpo y es la respon-sable de que tu musculatura luzca como es debido, entre otras importantes funciones. Pero conviene saber que su concentración aumenta cuando descansas, no cuando entrenas. De hecho con varias sesiones de ejercicio al día, se genera más hormona del crecimiento (HGH) cuando las sesiones están separadas 3 horas que cuando se su-ceden con 90’ de margen.

¿Cómo funciona la L-carnitina?

La L-carnitina es un compuesto de dos aminoácidos, metionina y lisina, que se sintetiza en el hígado e inter-viene en el metabolismo de las grasas, especialmente en los músculos y el corazón. •Transporta los ácidos de cadenas largas al interior de

las mitocondrias para que puedan ser usados como fuente de energía.

•No sólo sirve para afinar. Utilizar las grasas como fuente de energía permite ahorrar glucógeno muscu-lar y por lo tanto prolongar el tiempo de ejercicio y re-trasar la aparición de fatiga muscular. Además, como reduce la concentración de triglicéridos, previene los problemas cardiovasculares.

•Para que funcione es imprescindible que rea-lices algún tipo de actividad física como míni-mo de una hora de duración. Si no haces ejerci-cio aeróbico, la carnitina sólo transporta la gra-sa al interior de la mitocondria, no la elimina, así que se vuelve a almacenar en forma de grasas. Puedes encontrar carnitina de modo natural sobre todo en la carne, en menor grado en la leche en baja cantidad en frutas y vegetales. No obstante, pueden mostrarse deficiencias en dietas vegeta-rianas o con algún desequilibrio, así como ricas en alimentos cocinados a altas temperaturas (que des-truyen la lisina) o pobres en cofactores biosintéticos como el ácido ascórbico, niacina, piridoxina y hierro. En estos casos la capacidad oxidativa de los ácidos grasos puede verse limitada y la suplementación con L-Carnitina puede ser muy recomendable, con un mínimo de un gramo al día ingerido antes y du-rante el ejercicio.

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Pregunta.- ¿Cada vez tenemos peor salud diges-tiva?Respuesta.- Pues hasta cierto punto sí. El proble-ma es que la gente toma demasiado alcohol, fuma, tiene unos malos hábitos alimentarios (comen depri-sa, mastican mal…), consume exceso de calorías y de grasa saturadas (que no son saludables), ingiere demasiados alimentos procesados, no le dedica un tiempo adecuado a comer, no mastica bien y, ade-más, consumen muchos fármacos. Nuestro país es el

cuarto país del mundo en consumo relativo de fárma-cos y esto es una verdadera barbaridad.

P.- ¿Y cómo afectan estos factores a nuestro sis-tema digestivo?R.- Pues cada vez estamos viendo más obesidad, que se ha convertido en una epidemia, sobre todo en gente joven. Antes no se veían a chicos de 15 ó 16 años tan obesos como ahora. Y es porque hacen poco o nin-gún ejercicio y no comen bien. No hay más que ver la tele, todas las meriendas que se publicitan en televisión ofrecen llevan chocolate, todas son calóricas, todas son dulces. No hay manera de que la gente desayune bien, están acostumbrados a beber sólo un café o un zumo y, a media mañana, se toman un bocadillo con cerveza o con vino; a la hora de comer lo hacen muy deprisa; y cenan demasiado tarde y bastante cantidad. Y todo esto influye en el sistema digestivo, incluidos los fármacos. El promedio de toma de fármacos en nues-tro país a partir de los 65 años son cinco fármacos dis-

entrevista

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TExTO: CARMEN MORENO SANTIAGO

Dr. MIGUEL BIXQUERTJefe del Servicio de Digestivo del

Hospital Arnau de Vilanova y profesor titular de la Facultad de Medicina de

la Universidad de Valencia

La salud intestinal es una de las principales perjudicadas por el estilo de vida no saluda-ble que reina en nuestro día a día. Alteracio-nes alimentarias, el estrés y hábitos nocivos como el tabaco, el alcohol o el exceso de medicación que deterioran rápidamente la flora intestinal normal, encargada de regular la función protectora del organismo, lo que se traduce en problemas comunes, pero muy molestos como el estreñimiento, los ardores de estómago o la hinchazón abdominal.

“La fibra y las bifidobacterias

ayudan a mantener nuestra salud

intestinal en forma”

Se debe practicar más ejercicio físico, comer más despacio y menos cantidad, y evitar los fármacos dentro de lo posible

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tintos (tensión, artrosis, colesterol, diabetes...) y todos estos fármacos dejan su huella en el tubo digestivo. Hay un problema serio con esto y se debería insistir más en sus inconvenientes. Por ejemplo, en los últimos cincuenta años, la enfermedad inflamatoria intestinal se ha multiplicado por 20. No existe ninguna otra enfer-medad que haya aumentado de manera exponencial en los últimos 50 años y esto es debido al cambio en los hábitos dietéticos; por ejemplo cada vez se ingieren menos probióticos que activan la flora intestinal y ayu-dan a mejorar la salud. En realidad, lo extraño es que el tubo digestivo no proteste más, porque está agredido por todos los sitios.

P.- ¿Cuáles son los problemas digestivos cotidia-nos que más afectan?R.- Los problemas digestivos que más se consulta en nuestro país tanto al médico de cabecera como a los especialistas son la dispepsia (malestar abdominal su-perior), el reflujo o acidez ascendente después de las comidas y al acostarte, y el colon irritable que produce dolor abdominal, estreñimiento, diarrea e hinchazón ab-dominal en el orden descrito. La prevalencia de todas ellas es muy parecida y se encuentra alrededor del 12 y 15 por ciento, por lo que sumando las tres, la mitad de la población sufre alguna de estas molestias al mes.

P.- ¿Hay personas más susceptibles que otras a sufrir estas molestias?R.- Sí, las personas obesas, aquellas que toman fárma-cos y las que no practican ejercicio, porque el ejercicio físi-

co ayuda a que nuestro

tubo digestivo funcione mejor, por ejemplo, evita el es-treñimiento. El envejecimiento del tubo digestivo también colabora a ello.

P.- ¿Cuándo debemos ponernos en manos de un especialista?R.- Cuando un síntoma se mantiene más de siete o diez días, se debe visitar al médico para que diagnos-tique y prescriba el tratamiento adecuado según cada caso, y sobre todo si hay manifestaciones de alarma. Es muy importante que la persona no tome cualquier cosa que le recomiende un vecino o un familiar, por-que el tratamiento lo debe prescribir quien entiende de ello. La mayor parte de las molestias que las personas

sufrimos son relativamente banales y temporales, pero entre los síntomas de alarma más importan-

tes que deben motivar a consultar al profesional médico se encuentran el llevar más de tres o cuatro días sin hacer de vientre, la dificultad a la deglución, la sangre significativa en las he-ces, los vómitos frecuentes, el dolor intenso en la boca del estómago después de comer o agrios ascendentes prácticamente a diario, la palidez y el cansancio, la pérdida de peso...

P.- ¿La edad y el sexo son condicionantes para la salud digestiva?

R.- La edad sobre todo, especialmente si se lle-ga como nuestros mayores: demasiado gruesos,

dependientes de fármacos y sin practicar ejercicio. La edad influye mucho, porque igual que envejecen

entrevista

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La acidez es uno de los problemas digestivos que

se potencian durante la gestación, entre el 30 y el 50 por ciento de las embarazas lo

sufre, sobre todo, a partir de segundo trimestre. Se debe al aumento del tamaño del útero que oprime el

estómago, el intestino y el esófago, a que el esfínter que comunica el esófago y el estómago se relaja, lo que facilita que los alimentos y los jugos asciendan, y a que las diges-tiones se hacen más lentas. Todo esto conlleva una pérdida de calidad de vida de la mujer, y para evitarlo el Dr. Miguel Bixquert recomienda “controlar la ganancia de peso para

que no sea excesiva, hacer ejercicio físico suave, fraccionar más las comidas y tomar alimentos ligeros. Si a pesar de

ello, la mujer sigue teniendo reflujo gastroesofágico es aconsejable que consulte a su médico porque

existen fármacos que son seguros y efecti-vos para controlar el ardor durante el

embarazo”.

Más comunes durante el em

barazo

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las articulaciones y la piel, envejece el tubo digesti-vo. Todas las células del tubo digestivo se renuevan totalmente cada tres días, es decir, que diariamente renovamos un tercio de nuestras células intestinales.

P.- Y para renovarlas adecuadamente, ¿qué es ne-cesario?R.- Tomar los adecuados principios inmediatos, sobre todo sustancias plásticas (proteínas), vitaminas, mine-rales, fibra alimentaria y probióticos, y evitar elementos que puedan dificultar el proceso, como es el caso de los medicamentos, que repercuten en la movilidad del tubo digestivo y en su capacidad de digerir.

Alimentación sana y ejercicio, claves de una buena salud digestivaP.- ¿La alimentación y el ejercicio son los factores más importantes para conseguir una buena salud digesti-va?R.- Sin lugar a duda. Una alimentación regular y re-glada, que no sea excesiva en calorías y en la que prevalezca la fruta y la verdura, es fundamental. La verdadera dieta mediterránea consta de un primer plato siempre de verdura o menestra y el postre con fruta. Y luego, aplicar el viejo refrán de las comidas reposadas (no más de 20 minutos) y las cenas “pa-seadas”. Pero hacemos todo lo contrario, cenamos muy tarde y nuestro sistema digestivo se ve influido porque el estómago después de una cena a las nueve de la noche (que es la media) empieza a vaciarse cin-co horas después y se completa a las ocho horas, por lo que todos nos acostamos sin empezar a hacer la digestión. Al cenar tan tarde vaciamos tan lentamen-te el estómago, que es lógico que por la mañana no tengamos ganas de desayunar, lo que se convierte en un círculo vicioso.

P.- ¿Qué tipos de alimentos ayudan a mantener la flora intestinal en forma?R.- La flora intestinal como algo vivo que es necesita nutrientes y se nutre de fibra, pero de fibra soluble pro-cedente, por ejemplo, del arroz, patata, la calabaza, la tapioca, los altramuces, los cítricos, las verduras, las hortalizas, pan integral... todos estos alimentos son beneficiosos para nuestra flora intestinal. También es interesante tomar alimentos funcionales como deter-

minados tipos de yogur que llevan bifidobacterias, que son “bichitos” vi-vos que ayudan notablemente a hacer la digestión, a reducir el gas intestinal y a tener un hábito intestinal más normal. Por ejemplo, las bi-fidobacterias mejoran el estreñimiento, la dis-tensión abdominal y la hinchazón, y también los lacto-bacilos.

P.- ¿Cuáles son sus consejos para mejo-rar la salud digestiva?R.- La salud se mejora con una buena dieta, entendida como modo de vivir: ejercicio físico con regularidad, descan-so nocturno suficiente, comida en su justa medida. Y socializa-da... todo debería ser más armó-nico de lo que es. Por supuesto, no ayudan en nada el consumo de alcohol y tabaco, ni el abuso de fármacos que se hace. Por tanto, se debe practicar más ejercicio físico, co-mer más despacio y menos cantidad, y evitar los fármacos dentro de lo posible, y si toman, siempre bajo consejo médico.

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¿Sabías que...?

•La mejor manera para no estar hinchado es comer des-pacio y masticar bien.

•Una comida de medio día debería durar entre 20 y 25 minutos mínimos.

•Las personas que comen muy deprisa se tragan el do-ble de aire que de comida ingerida.

•El reposo excesivo después de comer y la falta de ejer-cicio durante todo el día contribuyen a la hinchazón y potencian el estreñimiento.

Si el problema de reflujo se produce más de una vez por semana, la persona padece “enfermedad por reflujo”, una alteración que tiene mucha relación con la obesidad, comer deprisa, el tabaco y el alcohol destilado; también con algunos fármacos, por ejemplo antihipertensivos, an-siolíticos y antidepresivos.

Cada vez se toman menos probióticos, que activan la flora intestinal y ayudan a mejorar la salud

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Ser creativos Para hacer más atractiva la fruta podemos presen-tar los platos de forma divertida, usar los colores como contraste, hacer un arcoíris con diferentes trozos de frutas, dibujar formas con ellas; incluso animar a los niños a que lo hagan ellos mismos.

En lugar de presentarles una simple manzana, le quitamos el corazón, la abrimos por la mitad y lo usamos para diseñar una cara divertida, con ayuda de 2 cerezas (los ojos), jarabe de fresa (la boca) y otros elementos, y ellos te ayudan en la tarea.

Podemos preparar copas irresistibles, por ejemplo una copa con puré de manzana cubierta de meren-gue azucarado y decorada con virutas de chocolate negro.

Decorar los vasos de zumos y batidos con pajitas de colores, sombrillitas o el clásico escarchado de azúcar en el borde captará su interés. La macedonia es una estupenda manera de aficio-nar a los niños a comer fruta ya que se les presenta ya pelada y el azúcar matiza el sabor ácido de algu-nas frutas. Se puede hacer de multitud de fruta y es posible variarla según la temporada del año en que nos encontremos. Un buen truco es añadirle yogurt natural para darle más sabor o trocitos de queso fresco. O añadirle helado o crema.

bebé e Infancia

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Trucos para que los niños coman frutasLas frutas contienen gran cantidad de vitaminas, minerales, fibra y antioxidantes indispensables para el buen funcionamiento de nuestro organismo. Los estudios nos ponen de manifiesto que los niños suelen tomar menos frutas de la que es necesaria. Normalmente los niños se mues-tran reacios a consumir fruta, sin embargo debemos animar a los más pequeños a comerlas diariamente. Daremos algunos trucos para conseguirlo.

MARÍA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmacéutica y Tecnóloga de los Alimentos. Diplomada en Nutrición.

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Presentar la fruta de modo variado y atractivo puede despertar el interés de los niños por la fruta

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Añade fruta finamente cortada o puré a los platos de carne (pollo a la naranja, pavo con piña, lomo con puré de manza-na), pescado (emperador a la naranja, salmón a la naranja), ensaladas, crepes (rellenos de plátano, melocotón y piña) o queso fresco. Además la fruta se pueden freír (plátano frito con arroz a la cubana), asar (manzanas), etc. Las salsas Las salsas nos dan mucho juego a la hora de incorporar la fruta a los niños. Es posible elaborar salsa de frutas, trituran-do la fruta y añadiendo azúcar y un poco de zumo de limón (de albaricoque, de fresa, de piña, de frambuesa, de kiwi, etc.) Por otro lado podemos adicionar salsas del tipo de hela-do o crema, para ocasiones especiales a las frutas y hacerlas mucho más atractivas para los peques de la casa. Las brochetas La elaboración de brochetas de frutas puede resultar una for-ma divertida para que nuestros hijos se acerquen al mundo de la fruta. Compra palitos de brochetas y pínchales trozos de diferentes frutas, juega con las formas y los colores, in-cluso puedes animarlos a que te ayuden y ellos decidan que frutas poner. En días de fiesta estas brochetas te pueden servir para hacer fondues de chocolate que por norma ge-neral les suele encantar a los niños. No podemos hablar de las brochetas sin mencionar las manzanas de caramelo tan comunes en las ferias de nuestros pueblos, que las podemos hacer en casa y seguro que a nuestros niños les encantarán. En la repostería A los niños les suelen gustar mucho los dulces, lo que hace de esto una buena forma de darles fruta. Para ello prepara bizcochos caseros y decóralos con trozos de fruta, haz tartas de manzana, de frutas del bosque, etc. Si el niño no acepta la fruta se la puede añadir triturada a modo de crema, que de igual forma servirán para hacer unos dulces muy buenos.

En todo lugar La fruta es fácil de llevar por eso cuando hagan deporte, va-yan de excursión, a la playa o estén mucho tiempo fuera de casa mételes en la mochila una pieza de fruta (manzanas, plátanos, pera) o bien ponles un recipiente o bolsa plástica hermética con trocitos de fruta.

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Los zumos El zumo que más suele gustar a los niños es el de naranja, pero se pueden hacer de uva, piña, manza-na, kiwi, melocotón, etc., y mezclar las frutas entre sí. Es aconsejable consumir los zumos recién expri-midos, para evitar las pérdidas de vitaminas y hacer los zumos en vez de comprarlos ya hechos. Con los zumos la fruta pierde la fibra, pero son una alterna-tiva saludable al consumo de bebidas refrescantes (más calóricas y menos nutritivas). Los batidos Podemos triturar un solo tipo de fruta o mezclar va-rias con leche y obtener buenísimos batidos de fresa, plátano, melocotón, multifrutas, etc. Estos batidos llevaran azúcar (suavizará el sabor amargo de algu-nas frutas) para que le gusten al niño. Inicialmente se les puede incorporar mayor cantidad de leche y azúcar para luego ir incrementando el nivel de fruta. Las frutas y el yogur Las frutas y el yogur hacen una mezcla perfecta que por lo general suele gustar mucho a los niños. Po-demos incorporar trozos de fruta a los yogures e incluso comprar en el mercado yogures que ya los llevan incorporados.

También el yogur sirve para acompañar compotas o purés de frutas, ejemplo de estos platos pueden ser: puré de manzana con yogur de limón o simplemente cubrir el puré con una capa de yogur y canela.Si cortas la fruta en trocitos muy pequeñitos y lo bates bien con el yogur te quedará una crema muy esponjosa.

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bebé e infancia

Nuestros especialistas en pediatría y psicología respon-den preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas.

Dr. JAVIER PELLEGRINICoordinador del Comité de Asma de la Sociedad Española de Pediatría Extrahospitalaria y Atención Primaria (SEPEAP)

TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar

¿Qué alimentación debe seguir para fortalecer sus defensas?La lactancia materna durante los primeros meses de vida, el seguimiento correcto del ca-lendario vacunal, una alimen-tación correcta y variada, con todos los grupos de alimentos necesarios según las pirámides de alimentación para cada una de las edades, evitar el hacina-miento, ambientes cargados y

tabáquicos... son medidas que ayudan a prevenir enfer-medades. Una vez que se ha dejado de dar el pecho, la mejor manera de mantener las defensas de los niños en plena forma es mediante una alimentación variada y equili-brada que incluya todo tipo de alimentos, en la proporción adecuada según la edad. Los niños precisan de una die-ta diversa, bien balanceada y que contengan una mezcla adecuada de macronutrientes: carbohidratos, proteínas y lípidos. Todos ellos constituyen el principal aporte alimenti-cio y se usan como base energética para el crecimiento y mantenimiento de funciones corporales. Además son unos micronutrientes, que se deben incluir en pequeñas cantidades, pero que son necesarios para mantener la vida y la salud. Se trata de las vitaminas y mi-nerales. La combinación de todos estos nutrientes en las cantidades apropiadas constituyen una base fundamental para mantener una salud óptima del organismo del niño y un sistema inmune fornido.

¿Cómo debemos actuar ante las rabietas de nuestro hijo de 5 años?Es muy probable que vuestro hijo os tenga bien tomada la medida y sepa lo que tiene que hacer para sacaros de vues-tras casillas. Para corregir esto, sois vosotros los que debéis

coger las riendas de la situación y empezar poner límites a vuestro hijo. Tener en cuenta que la disciplina es un factor de suma importancia que debemos utilizar para conseguir los objetivos que nos propongamos en la educación de nuestros hijos. Es una forma de enseñar que consiste en establecer unas pautas de comportamiento para que a través de ellas aprendan a comportarse de manera adecuada.

Para que la disciplina sea eficaz los padres deben tener unos objetivos definidos sobre la educación de sus hijos y dejarles claro qué esperan de ellos y cómo deben actuar. Para ello, han de ser claros y concretos y darles instruccio-nes precisas. En lugar de utilizar expresiones como “pórtate bien” o “se un niño bueno” deben especificar la conducta que esperan de ellos “a las nueve a dormir” o “recoge tus juguetes después de jugar”.

Las normas establecidas tienen que ser claras y sencillas para que el niño las entienda con facilidad, en caso de duda le pediremos que nos las explique para comprobar si las ha entendido bien. Es importante que seáis cohe-rentes a la hora de aplicar una norma y hacer que vuestro hijo cumpla las reglas todos los días aunque estéis can-sados, ocupados, indispuestos… sólo debéis ser flexibles en casos excepcionales o en ocasiones especiales. Ante una situación especial debemos explicarle por qué hemos variado la norma y hacerle saber que es una excepción. Si vuestro hijo no cumple las normas y desobede- ce conscientemente tiene que saber que su ac-titud tendrá unas consecuencias. En este caso y si el niño ha sido advertido con anterioridad, lo aconsejable sería apli-car un castigo. Éste debe ser puesto en el momento ya que las conductas se regulan mediante consecuencias inmediatas. Para que el castigo sea eficaz, los padres tienen que ser fir-mes y coherentes y hacer que lo cumpla, para ello han de ser prudentes y no poner cas-tigos excesivamente largos o imposibles de cumplir.

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pareja

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Cuando la relación de pareja va consolidán-dose el trato con la familia del otro es más frecuente y va adquiriendo más importan-cia. Pero es sobre todo al inicio de la vida conyugal cuando comienzan las obliga-

ciones familiares, en las que se comparten comidas, reuniones, celebraciones, etc.

Empiezas a formar parte de otra familia y, aun-

que el contacto con ellos no sea muy frecuente, tendrás que respetar sus costumbres, edu-cación, y estilo

de vida. Esto supone un esfuerzo que puede cho-car con tu manera de ser pero que por amor a tu pareja y por respeto a su familia tendrás que rea-lizar.

Si te molesta la actitud que tienen contigo o si surge algún conflicto, háblalo con tu pareja para que trate de solucionarlo. Tu pareja deberá apoyarte a ti por en-cima de todo y tratar de corregir estas actitudes, pero no caigas en las criticas ni menosprecies a su familia y, aunque no consigas solucionar vuestros conflictos, no estés continuamente quejándote de la forma de ser de ellos o del trato que tienen hacia ti. Es preferi-ble que mantengas cierta distancia si piensas que no te respetan o si piensas que no puedes mantener una buena relación.

Cuando te casas la relación con la familia de tu pareja es inevitable. Posiblemen-te sean personas con maneras de ser, costumbres, gustos, etc. diferentes a los tuyos, lo que podrá originar discrepancias o roces con ellos. Actúa de manera inteligente, tratando de llevarte bien con ellos y disfrutando de los momentos que tenéis que compartir, aunque esto os suponga un gran esfuerzo.

La relación con la familia de tu pareja

TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar

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La familia de origen Ahora tienes una vida independiente a la de tus padres, has formado una familia y deseas que funcione, para ello es necesario que dejes de depender de ellos y ellos de ti.

Si lo ves necesario, ponle límite a tus padres. No per-mitas que se entrometan en vuestra vida y aclárales lo importante que es para ti vuestra relación. Hazles saber también que aunque valoras mucho su opinión, hay te-mas en los que no deben y no deseas que intervengan.

También puede ocurrir que los padres sientan cierto temor a que los hijos se distancien de ellos y, para evi-tarlo, recurren a quejas tales como que no los visitan con frecuencia, no llaman por teléfono, a tus herma-nos los veo más, etc. haciéndole sentir de esta forma que su comportamiento no es el esperado y creándoles un sentimiento de culpabilidad. No cedas a sus presiones si piensas que no tienen razón.

Debe quedar claro que esto no es lo común y que lo nor-mal es que la relación con los padres no se vea afectada porque los hijos salgan del hogar y formen otra familia. Por lo general, los padres se sienten felices por la evo-lución natural de sus hijos aunque echarán de menos la convivencia con ellos.

Claves para llevarte bienLo ideal en toda pareja es una buena relación con ambas familias, esto evitará problemas y discusiones entre vosotros, para lograrlo es necesario tener una buena disposición. A continuación exponemos una serie de sugerencias:

•Ante todo es necesario una actitud de respeto hacia ellos, hacia sus costumbres y forma de vida, acéptalos como son.

•Trátalos con cariño y evita cualquier discusión o roce, pero si alguien te ofende o falta el respeto, debes hacer-

le entender que no se lo puedes permitir. Si es necesa-rio, háblalo con tu pareja para que trate de solucionarlo.

•Deja que tu pareja tenga una relación fluida y natural con su familia sin que tú tengas que estar en todo momento o tenga que contarte todo lo que hace con ellos. Ten en cuenta que hay personas que tienen una relación muy estrecha o de amistad con sus padres y hermanos.

•Muéstrate tal y como eres, no pretendas impresio-narles para lograr las expectativas que ellos tienen de una nuera o yerno perfecto, no lo lograrás.

•No compares tu familia con la de tu pareja. Ninguna es mejor que la otra y, al fin y al cabo, te has enamorado de una persona que ha sido educada y se ha desarrollado con los valores y costumbres de tu familia política.

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La relación con tu suegra

Es un tópico pensar en la suegra como una persona ma-nipuladora, entrometida y que todo lo controla y que por lo tanto genera conflictos en la pareja. Es cierto que esto ocurre en algunas ocasiones. En tal caso, si se entromete en vuestra vida o trata de controlarla debéis intentar no permitírselo desde el primer momento.

También ocurre que aquella madre que fue excesivamente protectora con su hijo, como suegra no podrá evitar se-guir preocupándose y preguntándole continuamente por su vida, consiguiendo de esta forma agobiar a la pareja. Son aquellas suegras que no han sabido superar la inde-pendencia de su hijo/a.

Con frecuencia se trata de mujeres que apoyan su afectividad en el hijo y no en su marido o pareja, por ausencia o falta de apoyo de este, creando una relación patológica con los hijos.

Por supuesto, también existe un tipo de suegra prudente y discreta, que respeta a la pareja y no se inmiscuye en su relación.

Al margen de los distintos tipos de suegras que hemos seña-lado, hemos de destacar el papel tan importante que desem-peñan la mayoría de ellas cuando nacen los nietos, dispuesta a quedarse con ellos y a ayudar cuando se le necesita.

La relación con la familia de tu pareja

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Todo el mundo nos preocupamos con más o menos frecuencia, el problema surge cuando esto se convierte en una constante en nuestra vida o cuando tendemos a adelantamos a los acontecimientos. Preocuparse no soluciona los problemas, tan solo genera estrés y ansiedad. Veamos a continuación por qué nos preocupamos, cuáles son las consecuencias de la falta de control sobre las preocupaciones, las diferentes actitudes ante las mismas y qué podemos hacer.

Cuando nos preocu-pamos, tratamos de adelantar en nuestros pensamientos aquello que tememos que nos

pueda suceder, creyendo de esta forma que podemos intervenir y que de alguna manera podremos evitarlo.

En definitiva, a través de la preocu-pación creemos que en parte pode-mos controlar los acontecimientos y circunstancias de nuestra vida, nos creemos que estamos haciendo algo para solucionar lo que nos inquieta, cuando realmente sólo conseguimos ponernos más nerviosos.

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psicología

TRINIDAD APARICIO PÉREZ Psicóloga clínica. Psicóloga escolar

preocupacionesAprende a controlar las

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Algunas personas, tienen una ten-dencia a estar constantemente pre-ocupadas bien porque así lo han vi-vido y aprendido de sus progenitores o bien porque forma parte de su ca-rácter, personas temerosas que ne-cesitan tenerlo todo controlado, pero que sobre todo, viven con miedo a lo que les pueda suceder. Consecuencias de la falta de control Ante la falta de control de las pre-ocupaciones las personas empiezan a sufrir estrés y ansiedad. No pue-den controlar sus pensamientos, se bloquean y eso les crea tensiones y mal humor, afectándole no sólo a su estado de ánimo sino también a su rendimiento profesional y a sus rela-ciones personales y sociales.

La mayoría de las veces, las pre-ocupaciones están justificadas y es lógico preocuparse por un problema que está sucediendo o que realmente va a suceder. Pero, otras veces, nos adelantamos a los acontecimientos y nos angus-tiamos por hechos o cosas que lo más probable es que no sucedan.

Hemos de tener en cuenta, que las preocupaciones no van a so-lucionar nuestros problemas, pre-ocuparse en exceso no conduce a nada, es algo inútil. Por ello, es muy importante romper esta ten-dencia a preocuparse por cualquier cosa y aprender a controlar estos pensamientos y sentimientos.

Diferentes actitudes Actitud derrotista. Si pensamos que aquello que nos preocupa no tiene

solución o que vamos a fracasar en el intento de solucionarlo, estamos reduciendo las posibilidades que te-nemos de arreglarlo debido a nuestra actitud negativa y derrotista.

Actitud positiva. Cuando pen-samos que todo va a salir bien, nos sentimos confiados, seguro de nosotros mismos y, por tanto, convencidos de que hay solución a nuestros problemas, esta actitud es garantía de un resultado exito-so y favorable a nuestros deseos, pues nos predispone a la lucha, a mantener una actitud activa y a no dejarnos llevar por el desánimo.

Buscar soluciones. La mejor ac-titud ante las preocupaciones es buscar si aquello que nos preocu-pa tiene o no solución. Si la tuvie-se hemos de actuar activamente, buscando la mejor solución y si, por el contrario, estamos preocu-pados por algo inevitable que no se puede solucionar, entonces de-bemos asumirlo cuanto antes y no atormentarnos pensando constan-temente en ello.

Evitar anticiparnos. En ocasio-nes, nos preocupamos por hechos que pensamos que pueden ocu-rrir, pero que sin embargo no es-tán sucediendo, nos adelantamos a los hechos y sufrimos como si realmente estuviese sucediendo cuando lo más probable es que nunca llegue a ocurrir. Ante estas circunstancias, la mejor actitud es huir de estos pensamientos y ocu-par rápidamente nuestra mente en otros menesteres.

¿Qué hacer?

Lo mejor es evitar preocuparse por un futuro que puede o no suceder. Hay personas que con frecuencia tienen pensamientos negativos so-bre lo que les podría ocurrir como una enfermedad, un accidente, que-darse en paro, etc., estos pensa-mientos, sólo conseguirán alterarlos y provocarles cierta ansiedad, inclu-so hay quien puede llegar a obsesio-narse hasta tal punto que empiece a desestabilizarse emocionalmente.

Es importante para controlar las pre-ocupaciones saber controlar nues-tras emociones, para que nuestros pensamientos y sentimientos no nos afecten negativamente y nues-tra mente no esté constantemente ocupada en algo inútil.

Cuando las preocupaciones nos in-vadan debemos mantener la mente ocupada para no dar rienda suelta a la imaginación y no permitir esos pensamientos. Mantener la mente ocupada en nuestras obligaciones, es decir realizando nuestro trabajo, atendiendo a nuestra familia, a nues-tros amigos o estando ocupados en otras cosas u obligarnos a realizar actividades que nos mantengan alejados de esas preocupaciones. Cuanto más ociosos o desocupa-dos estemos más tiempo estaremos dándole vueltas a lo mismo.

preocupaciones

La tendencia a preocuparse sin motivo provoca una ansiedad que afecta nuestro rendimiento y a nuestras relaciones

Saber controlar nuestras emociones es importante para evitar que nuestros pensamientos nos afecten negativamente

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Aprende a controlar las

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Abrígate con varias capasCuando llega el invierno te haces la siguiente pregunta: “¿y qué me pongo para salir a la montaña?” Hace mucho frío, viento, a lo me-jor hasta está nevando, y sales al exterior embutido/a en un montón de ropa, pero comienzas a andar y a sudar y a pasar calor... y es cuando te dan ganas de realizar

un striptease en pleno nevero... Lo malo es que después de haberte quitado la chaqueta pillas una pul-monía...

Pero, entonces ¿qué hacer? ¿no hay que ponerse tanta ropa? ¿hay que salir protegido sólo con una camiseta? Bueno, ni tanto ni tan calvo… La clave es ir vestido estilo

cebolla, que no es una nueva moda, sino un sistema de capas... de ropa.

consejos saludables

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PULEVA SALUD

En invierno suele hacer frío, sí, pero ¿y qué? No hay excusas para seguir sa-liendo a la montaña. Ahora hay nieve, hielo y nos tenemos que vestir y calzar de manera diferente. ¿Que sólo tienes unas sandalias de verano? pues pása-te por la tienda de montaña más cercana, equípate con todo lo necesario y ¡marchando!, nosotros te damos unos consejos para que no se congelen tus excursiones en estos meses de frío.

Por las extremidades (manos, pies, cabeza...) es por donde más se pierde el calor corporal.

Ideas para

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Está claro que el frío afecta al buen funcionamiento del organismo. El sistema de capas intenta que el frío no te afecte tanto atrapando aire caliente a tu alrededor ¿Cómo? El térmometro de nuestro cuerpo marca como media 37º C, en ge-neral hay un equilibrio entre el ca-lor que el cuerpo produce y el que despide al estar en contacto con el exterior, pero si se pierde más calor del que se produce, la temperatura del cuerpo desciende, empiezas a notar la sensación de frío, y el or-ganismo comienza a funcionar mal.

El calor corporal se mantiene por la actividad muscular (al realizar ejer-cicio físico) y por la digestión de los alimentos (el 75% de las calorías consumidas se transforman en ca-lor). Y se pierde al sudar, al tomar bebidas frías, al descansar o bajar el ritmo de la actividad, entre otras causas, y más al estar sometidos a bajas temperaturas.

Si pierdes calor tu cuerpo sacrifica-rá automáticamente función mus-cular para regular la temperatura... Lo ideal es intentar conservar la temperatura interior, y una de las formas de conseguirlo es a través de un sistema de capas que atra-pen el aire a tu alrededor. El aire es muy poco conductor, de manera que conserva el calor durante más tiempo. Para controlar tu termó-metro según tengas frío o calor de-berás añadir o eliminar capas.

1. La capa interna, la que está en contacto con el cuerpo. Es la primera barrera aislante, y pue-de ser una camiseta de algodón transpirable, o en tejidos técni-cos transpirables, que manten-gan la piel seca y/o se sequen rápidamente. Mejor que te que-de ajustada y que te cubra bien los riñones, si es corta, con cualquier flexión se te quedarán los riñones al aire, y además de escaparse el calor conseguirás que te duela la espalda. Para las piernas, lo mismo: si hace mu-

cho frío puedes ponerte unas mallas como capa interior y un pantalón impermeable y transpi-rable encima.

2. La capa o capas intermedias. Tienen como misión retener el aire que escapa de tu cuerpo. Puedes ponerte una o varias, según el frío que haga. Por ejemplo, si te estás moviendo puedes ponerte un forro polar encima de la camiseta interior, y si hace mucho frío pues una ca-miseta, una sudadera y un forro polar.

3. La capa exterior es la que está directamente expuesta a los elementos. Es la barrera que nos aísla de las inclemencias externas: viento, lluvia, nieve... y recibe todo el desgaste de-bido al roce. Fundamental que sea impermeable y transpirable, no como los chubasqueros de antes, que eran impermeables pero no transpirables.

Suelen ser de poliéster o fibras sintéticas muy resistentes que re-ciben un tratamiento para hacerlas impermeables. Mejor que no ten-ga costuras, o las menos posibles, sobre todo en zonas expuestas al roce como hombros, codos y es-palda, y si no, que estas costuras estén termoselladas.

•Por si acaso no funciona alguna de las capas y te mojas, procura llevar ropa seca en la mochila y calcetines secos de repuesto. Es mejor quitarte la ropa mojada que ponerte más ropa encima.

•Por las extremidades (manos, pies, cabeza...) es por donde más se pier-de el calor corporal. Son las primeras en enfriarse, porque el cuerpo, cuan-do pierde calor lo que hace como una reacción natural de ahorro calórico es llevar el calor de las extremidades hacia los centros vitales como el estómago, cerebro, corazón... Así que son las pri-meras que tienes que proteger del frío.

•Por la cabeza se pierde el 40% del calor, si no quieres perder también las ideas lleva gorro y protege también las orejas y el cuello. Si hay viento o ventisca te vendrá muy bien que tu chaqueta tenga una capucha antiven-tisca, con visera, y lloevar unas gafas de ventisca, que además de propor-cionarte una mayor visibilidad, te cu-bren parte de la cara.

•En las manos, unos guantes. Ya se sabe que “gato con guantes no caza ratones”, así que además de prote-gerte del frío tienen que permitirte mover los dedos con facilidad. Por eso, mejor que no sean muy rígidos, y que seajusten perfectamente a la mano, sin dejar holguras: al cerrar la mano que no te sobra guante en la punta de los dedos.

Y otro consejo, si te estás quitando y poniendo el guante continuamente su capacidad térmica se verá enormemen-te reducida. Tienes que acostumbrarte a manejarte con los guantes puestos.

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Más sobre cómo protegerte del fríoLa importancia de la orientación, situaciones en la montaña y con nieve.

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Por si acaso no funciona alguna de las capas y te mojas, procura llevar ropa seca en la mochila y calcetines secos de repuesto

Algunos trucos

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tutoriales

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Cómo identificarte y registrarte en el foro

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tutoriales

Poner palabras en negrita, en cursiva, introducir un vídeo de You Tube, una fotografía… son algunos recursos permitidos en el foro y que te explicamos a continuación.

Se utilizan etiquetas simples y sencillas para enriquecer el texto o introducir elementos gráficos

Cómo participar en los foros Cómo enriquecer mis mensajes en los forosTexto en negritaPara poner el texto en negrita hay que utilizar las eti-quetas [b] y [/b]

•Ejemplo: El tabaco es un factor de riesgo coronario.•En el foro incluiríamos lo siguiente: El [b]tabaco[/b] es un factor de riesgo coronario.

Texto en cursiva

Para poner el texto en negrita hay que utilizar las eti-quetas [i] y [/i]

•Ejemplo: El estudio se ha publicado en la revista British Medi-

cal Journal. •En el foro incluiríamos lo siguiente: El estudio se ha publicado en la revista [i]British Me-

dical Journal[/i].

Enlace o hipervínculo

Para enlazar a otra página hay que utilizar las etique-tas [url] y [/url] y si queremos que el enlace aparezca subrayado, emplearemos las etiquetas [u] y [/u]

•Ejemplo: El contenido está publicado en el portal PULEVAsalud.•En el foro incluiríamos lo siguiente: El contenido está publicado en el portal [url=http://

www.pulevasalud.com][u]PULEVAsalud[/u][/url]

Vídeo de You TubePara enlazar a otra página hay que utilizar las etique-tas [youtube] y [/youtube]

•Ejemplo: Estamos en You Tube e imaginemos que el vídeo

tiene como URL o enlace el siguiente: http://www.youtube.com/watch?v=Sq_2vDpWGco

•En el foro incluiríamos lo siguiente: [youtube]Sq_2vDpWGco[/youtube]

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recetas saludables

Arroz blanco con camarones al ajillo

• 4 tazas pequeñas (tipo café) de arroz grano largo

• 20 gramos de mantequilla a temperatura ambiente

• 3 cucharadas de aceite de oliva virgen

• 8 tazas pequeñas (tipo café) de agua

• 2 dientes de ajo • 200 gramos de camarones o

gambas peladas • Un ramillete de perejil • Pimienta negra y pimienta de

Cayena • Una pizca de sal

1. Colocar en una sartén las tres cucharadas de aceite junto con los dos dien-tes de ajo y esperar que se doren.

2. Agregarle el perejil y los camarones y dejar que se cocinen unos minutos.

3. Retirar del fuego, agregarle el trocito de mantequilla y dejar que se deshaga.

4. Condimentar con sal, pimienta negra recién molida y si gusta un poquitín de pimienta de cayena (le da sabor picante)

5. Colocar en una cazuela las 8 tazas pequeñas de agua, agregarle sal y dejar que hierva.

6. Por otro lado en la misma sartén donde has dorado los ajos, agregarle una cucharada de aceite de oliva y el arroz (1 taza pequeña por persona aprox.) y dejar que quede transparente.

7. Remover y agregarle entonces las 8 tazas de agua con sal que pusimos a calentar.

8. Mover un poco y dejar cocer por aproximadamente 15 minutos con el fuego suave. No es necesario seguir removiendo, sólo hacerlo de vez en cuando.

9. Los últimos 5 minutos se puede dejar cocer con la cazuela tapada.

10. Si quedase líquido, colar.

11. Para servir, colocar en unas cazuelitas individuales el arroz y volcarle por encima la salsa de camarones con ajo y perejil.

Arroz blanco con camarones al ajillo Para 4 comensales

Ingredientes:

Elaboración:

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La gastrónoma Alejandra Feldman nos ofrece una receta baja en calorías que combina el arroz y los camarones en un plato fácil de preparar y muy sabroso.

ALEJANDRA FELDMAN Gastrónoma

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Arroz blanco con camarones al ajillo Comentario nutricionalDra. ANA MARÍA ROCA RUÍZ Médico. Máster en Nutrición.

Este mes contamos con un plato muy sabroso pero bajo en calorías. El arroz aporta hidratos de carbono complejo que se metaboliza lentamente en el organis-mo y ayuda a mantener los niveles de glucosa estables en sangre. Aporta muy poca cantidad de grasa y no aporta colesterol. Puede ser consumido por intoleran-tes al gluten. Es rico en fibra, especialmente si es inte-gral. Los camarones y las gambas aportan proteínas y minerales como zinc, sodio, potasio y fósforo. Al ser un alimento rico en colesterol deben moderar su consumo las personas con el colesterol elevado.

Más recetasPor Alejandra Feldman

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