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Incluye una entrevista a la Dra. Montserrat Gonzalo, especialista del Ser vicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Regional de Málaga.
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nordm 26 bull abril 2010 bull gratuita bull wwwpulevasaludcom Con el aval de las principales Sociedades Meacutedicas Espantildeolas
Tu saludSangre en las heces
En formaEjercicios para
abdomen tronco y espalda
BellezaLo uacuteltimo para eliminar grasa
corporal
de 6 rutas de PARADORES
Sorteo
Di adioacutes alestrentildeimiento
Incluye una entrevista a la Dra Montserrat Gonzalo
especialista del Servicio de Endocrinologiacutea
y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
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Edita Puleva Salud SAwwwpulevasaludcom
Con la colaboracioacuten deSociedad Espantildeola de Nutricioacuten
Sociedad Espantildeola de Nutricioacuten Comunitaria
Sociedad Espantildeola de Nutricioacuten Baacutesica y Aplicada
Asociacioacuten Espantildeola de Pediatriacutea
Sociedad Espantildeola de Ginecologiacutea y Obstetricia
Fundacioacuten Espantildeola de Medicina Interna
Fundacioacuten Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metaboacutelicas oacuteseas
Fundacioacuten Europea Mujer y Salud
Fundacioacuten de Hipercolesterolemia Familiar
Coordinacioacuten equipo meacutedicoAna Mariacutea Roca Ruiz
Coordinacioacuten editorialJorge Oliva Aacutelvarez
Han colaborado en este nuacutemeroAlejandra FeldmanTrinidad Aparicio Jimeacutenez Miguel Aragoacuten Joseacute Luis BarrosoLuis Cabero i RouraCristina Campoy Folgoso Daniel Candelas Montserrat GonzaloMiguel Aacutengel Herraacuteiz MartiacutenezMordf Pilar Herrero JimeacutenezNerea LandaAna Monfort QuintanaMordf Carmen MoreuLuis Miguel Puello Paveacutes Jorge Ruiz MartiacutenezMercedes Saacutenchez CoacutezarManuel Valenzuela
Disentildeo graacuteficoRedondel
FotografiacuteaJupiterImages Corporation
Coordinacioacuten PULEVAsaludMiguel G Cuesta
Administracioacuten de SistemasRauacutel Ortega Huertas
DesarrolloDavid Guerrero Rodriacuteguez
Disentildeo webMordf Carmen Alonso CastillaAlejandro Rosales Saacutenchez
Puleva SaludCamino de Purchil 6618004 GranadaT 958 240 100infopulevasaludcom
Reducir el estrentildeimiento es posibleLos haacutebitos alimenticios inapropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida seden-taria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra salud intestinal provocando estrentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
La Dra Montserrat Gonzalo especialista del Servicio de Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga ha concedido una entrevista a La revista de PULEVAsalud en la que recomienda incorporar maacutes fibra en la dieta realizar ejercicio fiacutesico o beber abundante liacutequidos entre otros consejos para reducir los episodios de estrentildeimiento El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enfermedad Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las heces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El promedio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana
La causa podriacutea ser multifactorial factores hormonales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip Y como explica la especialista convendriacutea acudir al meacutedico si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimiento persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal o si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Embarazadas y bebeacutes suelen ser un segmento de la poblacioacuten especialmente afectado por los epi-sodios de estrentildeimiento En las paacuteginas centrales de este nuacutemero de La revista de PULEVAsalud la Dra Gonzalo ofrece consejos praacutecticos para abordar esta situacioacuten con eacutexito Siguiendo el tiacutetulo que abre la entrevista maacutes fibra en la dieta maacutes ejercicio fiacutesico y una vida tranquila y relajada pueden ser excelentes aliados para combatir el estrentildeimiento
19 ENTREVISTADra Montserrat GonzaloEstrentildeimiento
8 CUIDA TU SALUDSangre en las heces
22 TU HIJOAnorexia en el preescolar
26 BELLEZACriolipoacutelisis
3 ACTUALIDADEl minuto saludable
7 PULEVAsalud informaSorteo de 6 rutas de PARADORES
11 CUIDA TU DIETAAntioxidantes (II)
12 ALIMENTOS A-ZEl mejilloacuten
13 TU EMBARAZOHormonas gestacionales
16 EN FORMAEjercicios para tronco abdomen y espalda
25 FOROSParticipa y comparte inquietudes
28 PAREJACoacutemo conservar el matrimonio
30 CONSEJOSCuida tu voz
32 EN LA REDCompartir contenidos en Facebook
33 EN LA REDPULEVAsalud tambieacuten viacutea RSS
34 COCINALa receta del mes
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2219
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el minuto saludable
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EP
Aunque los descubrimientos no pueden transferirse de forma directa a la obesidad humana el estudio muestra que el consumo excesivo de alimentos al-tos en caloriacuteas puede desencadenar en el cerebro respuestas similares a la adiccioacuten y que la comida basura puede convertir a las ratas en comedoras compulsivas en instalaciones de laboratorio
Los adictos muestran una activacioacuten suavizada de los circuitos cerebrales responsables de la recom-pensa en respuesta a las experiencias que suelen ser positivas
Los cientiacuteficos dirigidos por Paul Kenny midieron la sensibilidad de las ratas a las experiencias de re-compensa Cuando los investigadores ofrecieron de forma regular a las ratas una opcioacuten de alimentos altos en caloriacuteas como bacon salchichas pastel y chocolate ademaacutes de su dieta habitual maacutes sana pero menos apetecible los animales comieron calo-riacuteas en exceso y ganaron peso con rapidez
Su sensibilidad a las recompensas tambieacuten cayoacute en picado tal y como se habiacutea demostrado antes en el caso de las drogas adictivas Esta caiacuteda en la res-puesta a la recompensa continuoacute durante al menos dos semanas despueacutes de que no se les proporcio-naran los alimentos altos en caloriacuteas
Un adicto real sea rata o humano consumiraacute tam-bieacuten de forma compulsiva su droga incluso si es cla-ramente dantildeina para su salud Para probar esto los investigadores entrenaron a las ratas para esperar descargas eleacutectricas dolorosas en las patas cuando veiacutean una sentildeal de luz Aunque las ratas normales dejaban de comer incluso la comida basura maacutes de-liciosa cuando la luz se encendiacutea las ratas obesas acostumbradas a la dieta hipercaloacuterica continuaban comiendo
Los investigadores tambieacuten descubrieron menores niveles de un receptor de dopamina especiacutefico en las ratas con sobrepeso tal y como se produciacutea en humanos adictos a las drogas
La disminucioacuten de forma artificial de los niveles de este receptor de la dopamina en otro grupo de ratas aceleroacute su peacuterdida de la sensibilidad ante la recom-pensa cuando se les proporcionoacute acceso a una die-ta con alimentos altamente caloacutericos
Seguacuten una investigacioacuten publicada en la edicioacuten digital de la revista Nature Neuroscience
Los alimentos altos en caloriacuteas pueden ser tan adictivos como el tabaco o las drogas seguacuten un estudio del Instituto de Investi-gacioacuten Scripps en Jupiter (Estados Unidos) que se publica en la edicioacuten digital de la revista Nature Neuroscience
Maacutes sobre las caloriacuteas
Plan para quemar caloriacuteas
Abrir seccioacuten
Los alimentos hipercaloacutericos podriacutean ser adictivos
La realizacioacuten de una hora o maacutes de actividad fiacutesica al diacutea en adolescentes se asocia con un control del peso corporal incluso entre aquellos que estaacuten predispuestos geneacuteticamente a la obesidad seguacuten un estudio del Ins-tituto Karolinska en Huddinge (Suecia) que se publica en la revista Archives of Pediatrics amp Adolescent Medicine Los investigadores explican que entre los genes asocia-dos a la obesidad los polimorfismos en el gen FTO liga-do a la grasa corporal y la obesidad estaacuten muy asocia-dos con la grasa corporal de poblaciones de diferentes antecedentes eacutetnicos o generaciones Cada copia de una mutacioacuten en este gen podriacutea estar asociada con un aumento de peso de aproximadamente 15 kilogramos Las autoridades sanitarias estadounidenses recomien-
dan que nintildeos y adolescentes participen en actividades fiacutesicas durante 60 minutos diarios o maacutes Los autores concluyen que estos descubrimientos tienen importan-tes implicaciones de salud puacuteblica e indican que seguir las recomendaciones de actividad fiacutesica podriacutea contra-rrestar la obesidad asociada con el polimorfismo en FTO en los adolescentes
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir una fractura a cau-sa de la osteoporosis despueacutes de los 50 antildeos seguacuten un estudio internacional liderado por la Universidad de Columbia de Nueva York y el Hospital del Mar de Barce-lona que ha sido publicado en la revista lsquoOsteoporosis Internationalrsquo La investigacioacuten titulada Global Longitu-dinal Study of Osteoporosis in Women (Glow) muestra que muchas mujeres con alto riesgo de sufrir fracturas asociadas a osteoporosis no perciben las implicacio-nes de tener factores de riesgo importantes El estudio ha reunido informacioacuten sobre los factores de riesgo de la osteoporosis tratamientos comportamiento de los pacientes y consecuencias de las fracturas de 60000 mujeres de maacutes de 55 antildeos de diez paiacuteses y en un pe-riodo de 5 antildeos Las mujeres eran de Australia Beacutelgi-ca Canadaacute Francia Alemania Italia Holanda Espantildea --2910 de Barcelona-- Reino Unido y Estados Unidos
el minuto saludable
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La peacuterdida de un embarazo un riesgo para la relacioacuten de pareja La peacuterdida de un embarazo podriacutea aumentar las probabili-dades de que una pareja se separe y los problemas emo-cionales son mayores en las parejas no casadas seguacuten un estudio de la Universidad de Michigan que se publica en la revista Pediatrics El estudio es el primero que ana-liza el efecto de la peacuterdida de un embarazo por aborto o el nacimiento de un feto sin vida las relaciones de pareja y desvela que existe un mayor riesgo de que la relacioacuten se rompa despueacutes de este episodio El estudio mostroacute que en un periacuteodo de 15 antildeos las parejas que perdieron un embarazo teniacutean un riesgo un 22 por ciento mayor de terminar con su relacioacuten y que las parejas cuyo bebeacute nacioacute muerto teniacutean un 40 por ciento maacutes de riesgo en este sentido El mayor riesgo de separacioacuten en las parejas que pasaban por un aborto se manteniacutea durante al menos tres antildeos y de hasta nueve antildeos si el bebeacute naciacutea sin vida
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir fracturas por osteoporosis a partir de los 50
El ejercicio fiacutesico podriacutea contrarrestar la propensioacuten geneacutetica a la obesidad en adolescentes
Maacutes sobre el ejercicio fiacutesico
Tablas de ejercicios para ponerte en forma
Abrir tablas
Maacutes sobre coacutemo cuidar tus huesos
Alimentacioacuten ejercicio fiacutesico buenos haacutebitoshellip
Abrir seccioacuten
Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres seguacuten un estudio de la Escuela de Salud Puacuteblica de Harvard en Boston (Estados Unidos) que se publica en la revista Stroke Journal of the American Heart Association La investiga-cioacuten mostroacute que las mujeres que caminaban dos horas o maacutes a la semana o quienes sue-len realizar una caminata a paso ligero unos 48 kiloacutemetros por hora o maacutes raacutepido teniacutean un riesgo de ictus significativamente menor que aquellas que no caminaban Los ries-gos eran menores para el ictus total el ictus isqueacutemico y el hemorraacutegico Los resultados indicaron que con relacioacuten a quienes no ca-minaban las mujeres que siacute lo haciacutean a un ritmo ligero teniacutean un 37 por ciento menos de riesgo de cualquier tipo de ictus y quienes
caminaban dos horas o maacutes a la semana te-niacutean un 30 por ciento menos de riesgo de ictus de cualquier tipo Aquellas que seguiacutean un ritmo raacutepido en su caminata teniacutean un 68 por ciento menos de riesgo de ictus hemo-rraacutegico y quienes lo haciacutean dos o maacutes horas un 57 por ciento menos En el caso del ictus isqueacutemico estos porcentajes eran del 25 y el 21 por ciento respectivamente
El estilo de vida es el factor que en mayor medida determina nues-tra salud con un peso especiacutefico que representa el 43 seguido de la herencia geneacutetica (27) el medio ambiente o el entorno en que se vive (19) y el sistema sanitario (11) seguacuten los datos recogidos por el Libro de la Salud de la Fundacioacuten BBVA y el Hos-pital Clinic de Barcelona en el que profesionales sanitarios respon-den en un lenguaje accesible a traveacutes de 1500 preguntas a las cuestiones sobre salud en aspectos que van desde los haacutebitos sa-ludables y la prevencioacuten hasta el diagnoacutestico y tratamiento de gran variedad de enfermedades El libro seguacuten sus autores pretende acercar los conocimientos meacutedicos maacutes actuales a los ciudadanos y ayudarles a entender mejor algunos conceptos y teacuterminos habi-tuales en su relacioacuten con los profesionales sanitarios Seguacuten los datos que recoge el libro el 71 por ciento de los espantildeoles con-sidera que su estado de salud es bueno o muy bueno Porcentaje que contrasta con el 55 por ciento que reconoce haber consumido alguacuten faacutermaco y el 28 por ciento que ha consultado al meacutedico en las dos semanas previas a la encuesta
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Seguacuten un estudio publicado en la revista Stroke Journal of the American Heart Association
Maacutes sobre el estilo de vida
Decaacutelogo de haacutebitos saludables
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres
Maacutes sobre andar
El deporte maacutes natural
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El estilo de vida es el factor que maacutes condiciona la salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca frente al 39 que lo hace al menos una vez por semana seguacuten una encuesta del Eurobaroacutemetro difundida en marzo por la Comisioacuten Europea El principal motivo que alegan los entrevistados para justificar la falta de actividad fiacute-sica es la ausencia de tiempo (45) Espantildea estaacute ligeramente por debajo de la media comunitaria en materia deportiva En el conjunto de la UE un 40 por ciento de los ciudadanos hacen deporte al menos una vez por semana frente al 39 que no lo practica nunca Suecos (el 72 hacen deporte al menos una vez por semana) finlandeses (72) y dane-ses (64) son los ciudadanos de la UE que se toman el deporte maacutes en serio superando ampliamente la media comunitaria En el otro extre-mo de la clasificacioacuten se encuentran Bulgaria (donde el 82 de los ciu-dadanos no hace nunca deporte)
Grecia (79) Hungriacutea (71) Ruma-niacutea (69) Italia (67) Polonia (66) y Letonia (65) Tanto en Espantildea como en la UE los hombres prac-tican maacutes deporte que las mujeres Esta diferencia es particularmente marcada en el grupo de edad entre 15 y 24 antildeos en el que el 28 por ciento de los hombres espantildeoles ha-cen ejercicio (19 en el conjunto de la UE) frente al 16 de mujeres (8 en la UE) Entre los motivos esgrimi-dos por los espantildeoles para practicar deporte destacan la mejora de la sa-lud (61) la necesidad de relajarse
(40) la mejora de la forma (29) y de la apariencia fiacutesica (28) la di-versioacuten (25) y la peacuterdida de peso (18) La mayor parte de encuesta-dos (53) prefiere hacer deporte en un parque o en la naturaleza y soacutelo el 11 por ciento va al gimnasio
Chequea tu estilo de vida en wwwpulevasaludcom
iquestCuaacutento sabes sobre las vitaminas
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Todos sabemos la importancia que tienen las vi-taminas sobre nuestra salud Pero iquestsabemos en queacute alimentos encontrarlas iquestCuaacutel es la mejor fuente de determinada vitamina o en queacute ali-mento estaacute en mayor cantidad Demuestra cuaacutento sabes sobre vitaminas con este test
el minuto saludable
Descuacutebrelo a traveacutes de este test
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Test para conocer cuaacutento sabes sobre las vitaminas
Ejercicios y haacutebitos saludables la praacutectica deportivahellip
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Maacutes sobre deporte y salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca
PULEVAsaludcom en colaboracioacuten con PARADORES organiza el sorteo de 6 rutas de 3 noches en PARADORES para 2 personas en reacutegimen de alojamiento y desayuno
informa
Bases de la promocioacuten (Promocioacuten vigente del 1 de abril al 30 de abril de 2010)
Sorteo de 6 rutas de PARADORES
17 rutas
para elegir
Para poder participar los usuarios deberaacuten estar registrados en el portal PULEVAsaludcom y acceder al foro especial abierto al efecto para esta promocioacuten
Coacutemo participarPara que la participacioacuten se considere vaacutelida tienes que
1 Votar por una de las opciones de la encuesta ldquoiquestQueacute valoras maacutes en un Paradorrdquo
2 Introducir una respuesta en este mismo foro en la que expliques queacute experiencia te gustariacutea vivir en un Parador
Seraacute imprescindible completar estos dos requisitos para considerar vaacutelida la participacioacuten
Rutas culturalesbullRutaCiudadesPatrimoniodelaHumanidad
bullRutadelaCostaBlancaalaCostadelAzahar
bullRutadelosCastillosbullRutadelosMonasteriosbullRutadelosRealesSitiosbullRutadelReinodeLeoacutenbullRutaNazariacutebullRutaporelcorazoacutendeAl-Andalus
Rutas de la Naturaleza Rutas de la NaturalezabullRutadelaCostadelaLuzbullRutadelaMontantildeaPalentinaylosPicosdeEuropa
bullRutadelPirineo
Rutas de los Vinos Rutas de los VinosbullRutadelosVinosdeAacutelavaRiojayNavarra
bullRutadelosVinosdelaRiberadelDuero
bullRutadelosVinosdeRuedayToro
bullRutadelVinodeRiojayNavarra
Rutas de Peregrinacioacuten Rutas de PeregrinacioacutenbullRutadeSantiagocaminoportugueacutes
bullRutadelCaminodeSantoToribiodeLieacutebana
Parador de Baiona
(Pontevedra)
Parador de Uacutebeda
(Jaeacuten)
Parador de Tordesillas
(Valladolid)
Parador de Vielha
(Leacuterida)
La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Tu espacio para hablar sobre el cuidado y alimentacioacuten de los bebeacutes
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
Abrir artiacuteculo
Maacutes sobre los antioxidantes
Tu espacio para hablar de salud
Ir al foro
Foro de dietas
cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
2
Edita Puleva Salud SAwwwpulevasaludcom
Con la colaboracioacuten deSociedad Espantildeola de Nutricioacuten
Sociedad Espantildeola de Nutricioacuten Comunitaria
Sociedad Espantildeola de Nutricioacuten Baacutesica y Aplicada
Asociacioacuten Espantildeola de Pediatriacutea
Sociedad Espantildeola de Ginecologiacutea y Obstetricia
Fundacioacuten Espantildeola de Medicina Interna
Fundacioacuten Hispana de Osteoporosis y Enfermedades metaboacutelicas oacuteseas
Fundacioacuten Europea Mujer y Salud
Fundacioacuten de Hipercolesterolemia Familiar
Coordinacioacuten equipo meacutedicoAna Mariacutea Roca Ruiz
Coordinacioacuten editorialJorge Oliva Aacutelvarez
Han colaborado en este nuacutemeroAlejandra FeldmanTrinidad Aparicio Jimeacutenez Miguel Aragoacuten Joseacute Luis BarrosoLuis Cabero i RouraCristina Campoy Folgoso Daniel Candelas Montserrat GonzaloMiguel Aacutengel Herraacuteiz MartiacutenezMordf Pilar Herrero JimeacutenezNerea LandaAna Monfort QuintanaMordf Carmen MoreuLuis Miguel Puello Paveacutes Jorge Ruiz MartiacutenezMercedes Saacutenchez CoacutezarManuel Valenzuela
Disentildeo graacuteficoRedondel
FotografiacuteaJupiterImages Corporation
Coordinacioacuten PULEVAsaludMiguel G Cuesta
Administracioacuten de SistemasRauacutel Ortega Huertas
DesarrolloDavid Guerrero Rodriacuteguez
Disentildeo webMordf Carmen Alonso CastillaAlejandro Rosales Saacutenchez
Puleva SaludCamino de Purchil 6618004 GranadaT 958 240 100infopulevasaludcom
Reducir el estrentildeimiento es posibleLos haacutebitos alimenticios inapropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida seden-taria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra salud intestinal provocando estrentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
La Dra Montserrat Gonzalo especialista del Servicio de Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga ha concedido una entrevista a La revista de PULEVAsalud en la que recomienda incorporar maacutes fibra en la dieta realizar ejercicio fiacutesico o beber abundante liacutequidos entre otros consejos para reducir los episodios de estrentildeimiento El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enfermedad Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las heces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El promedio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana
La causa podriacutea ser multifactorial factores hormonales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip Y como explica la especialista convendriacutea acudir al meacutedico si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimiento persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal o si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Embarazadas y bebeacutes suelen ser un segmento de la poblacioacuten especialmente afectado por los epi-sodios de estrentildeimiento En las paacuteginas centrales de este nuacutemero de La revista de PULEVAsalud la Dra Gonzalo ofrece consejos praacutecticos para abordar esta situacioacuten con eacutexito Siguiendo el tiacutetulo que abre la entrevista maacutes fibra en la dieta maacutes ejercicio fiacutesico y una vida tranquila y relajada pueden ser excelentes aliados para combatir el estrentildeimiento
19 ENTREVISTADra Montserrat GonzaloEstrentildeimiento
8 CUIDA TU SALUDSangre en las heces
22 TU HIJOAnorexia en el preescolar
26 BELLEZACriolipoacutelisis
3 ACTUALIDADEl minuto saludable
7 PULEVAsalud informaSorteo de 6 rutas de PARADORES
11 CUIDA TU DIETAAntioxidantes (II)
12 ALIMENTOS A-ZEl mejilloacuten
13 TU EMBARAZOHormonas gestacionales
16 EN FORMAEjercicios para tronco abdomen y espalda
25 FOROSParticipa y comparte inquietudes
28 PAREJACoacutemo conservar el matrimonio
30 CONSEJOSCuida tu voz
32 EN LA REDCompartir contenidos en Facebook
33 EN LA REDPULEVAsalud tambieacuten viacutea RSS
34 COCINALa receta del mes
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2219
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el minuto saludable
3
EP
Aunque los descubrimientos no pueden transferirse de forma directa a la obesidad humana el estudio muestra que el consumo excesivo de alimentos al-tos en caloriacuteas puede desencadenar en el cerebro respuestas similares a la adiccioacuten y que la comida basura puede convertir a las ratas en comedoras compulsivas en instalaciones de laboratorio
Los adictos muestran una activacioacuten suavizada de los circuitos cerebrales responsables de la recom-pensa en respuesta a las experiencias que suelen ser positivas
Los cientiacuteficos dirigidos por Paul Kenny midieron la sensibilidad de las ratas a las experiencias de re-compensa Cuando los investigadores ofrecieron de forma regular a las ratas una opcioacuten de alimentos altos en caloriacuteas como bacon salchichas pastel y chocolate ademaacutes de su dieta habitual maacutes sana pero menos apetecible los animales comieron calo-riacuteas en exceso y ganaron peso con rapidez
Su sensibilidad a las recompensas tambieacuten cayoacute en picado tal y como se habiacutea demostrado antes en el caso de las drogas adictivas Esta caiacuteda en la res-puesta a la recompensa continuoacute durante al menos dos semanas despueacutes de que no se les proporcio-naran los alimentos altos en caloriacuteas
Un adicto real sea rata o humano consumiraacute tam-bieacuten de forma compulsiva su droga incluso si es cla-ramente dantildeina para su salud Para probar esto los investigadores entrenaron a las ratas para esperar descargas eleacutectricas dolorosas en las patas cuando veiacutean una sentildeal de luz Aunque las ratas normales dejaban de comer incluso la comida basura maacutes de-liciosa cuando la luz se encendiacutea las ratas obesas acostumbradas a la dieta hipercaloacuterica continuaban comiendo
Los investigadores tambieacuten descubrieron menores niveles de un receptor de dopamina especiacutefico en las ratas con sobrepeso tal y como se produciacutea en humanos adictos a las drogas
La disminucioacuten de forma artificial de los niveles de este receptor de la dopamina en otro grupo de ratas aceleroacute su peacuterdida de la sensibilidad ante la recom-pensa cuando se les proporcionoacute acceso a una die-ta con alimentos altamente caloacutericos
Seguacuten una investigacioacuten publicada en la edicioacuten digital de la revista Nature Neuroscience
Los alimentos altos en caloriacuteas pueden ser tan adictivos como el tabaco o las drogas seguacuten un estudio del Instituto de Investi-gacioacuten Scripps en Jupiter (Estados Unidos) que se publica en la edicioacuten digital de la revista Nature Neuroscience
Maacutes sobre las caloriacuteas
Plan para quemar caloriacuteas
Abrir seccioacuten
Los alimentos hipercaloacutericos podriacutean ser adictivos
La realizacioacuten de una hora o maacutes de actividad fiacutesica al diacutea en adolescentes se asocia con un control del peso corporal incluso entre aquellos que estaacuten predispuestos geneacuteticamente a la obesidad seguacuten un estudio del Ins-tituto Karolinska en Huddinge (Suecia) que se publica en la revista Archives of Pediatrics amp Adolescent Medicine Los investigadores explican que entre los genes asocia-dos a la obesidad los polimorfismos en el gen FTO liga-do a la grasa corporal y la obesidad estaacuten muy asocia-dos con la grasa corporal de poblaciones de diferentes antecedentes eacutetnicos o generaciones Cada copia de una mutacioacuten en este gen podriacutea estar asociada con un aumento de peso de aproximadamente 15 kilogramos Las autoridades sanitarias estadounidenses recomien-
dan que nintildeos y adolescentes participen en actividades fiacutesicas durante 60 minutos diarios o maacutes Los autores concluyen que estos descubrimientos tienen importan-tes implicaciones de salud puacuteblica e indican que seguir las recomendaciones de actividad fiacutesica podriacutea contra-rrestar la obesidad asociada con el polimorfismo en FTO en los adolescentes
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir una fractura a cau-sa de la osteoporosis despueacutes de los 50 antildeos seguacuten un estudio internacional liderado por la Universidad de Columbia de Nueva York y el Hospital del Mar de Barce-lona que ha sido publicado en la revista lsquoOsteoporosis Internationalrsquo La investigacioacuten titulada Global Longitu-dinal Study of Osteoporosis in Women (Glow) muestra que muchas mujeres con alto riesgo de sufrir fracturas asociadas a osteoporosis no perciben las implicacio-nes de tener factores de riesgo importantes El estudio ha reunido informacioacuten sobre los factores de riesgo de la osteoporosis tratamientos comportamiento de los pacientes y consecuencias de las fracturas de 60000 mujeres de maacutes de 55 antildeos de diez paiacuteses y en un pe-riodo de 5 antildeos Las mujeres eran de Australia Beacutelgi-ca Canadaacute Francia Alemania Italia Holanda Espantildea --2910 de Barcelona-- Reino Unido y Estados Unidos
el minuto saludable
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La peacuterdida de un embarazo un riesgo para la relacioacuten de pareja La peacuterdida de un embarazo podriacutea aumentar las probabili-dades de que una pareja se separe y los problemas emo-cionales son mayores en las parejas no casadas seguacuten un estudio de la Universidad de Michigan que se publica en la revista Pediatrics El estudio es el primero que ana-liza el efecto de la peacuterdida de un embarazo por aborto o el nacimiento de un feto sin vida las relaciones de pareja y desvela que existe un mayor riesgo de que la relacioacuten se rompa despueacutes de este episodio El estudio mostroacute que en un periacuteodo de 15 antildeos las parejas que perdieron un embarazo teniacutean un riesgo un 22 por ciento mayor de terminar con su relacioacuten y que las parejas cuyo bebeacute nacioacute muerto teniacutean un 40 por ciento maacutes de riesgo en este sentido El mayor riesgo de separacioacuten en las parejas que pasaban por un aborto se manteniacutea durante al menos tres antildeos y de hasta nueve antildeos si el bebeacute naciacutea sin vida
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir fracturas por osteoporosis a partir de los 50
El ejercicio fiacutesico podriacutea contrarrestar la propensioacuten geneacutetica a la obesidad en adolescentes
Maacutes sobre el ejercicio fiacutesico
Tablas de ejercicios para ponerte en forma
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Maacutes sobre coacutemo cuidar tus huesos
Alimentacioacuten ejercicio fiacutesico buenos haacutebitoshellip
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres seguacuten un estudio de la Escuela de Salud Puacuteblica de Harvard en Boston (Estados Unidos) que se publica en la revista Stroke Journal of the American Heart Association La investiga-cioacuten mostroacute que las mujeres que caminaban dos horas o maacutes a la semana o quienes sue-len realizar una caminata a paso ligero unos 48 kiloacutemetros por hora o maacutes raacutepido teniacutean un riesgo de ictus significativamente menor que aquellas que no caminaban Los ries-gos eran menores para el ictus total el ictus isqueacutemico y el hemorraacutegico Los resultados indicaron que con relacioacuten a quienes no ca-minaban las mujeres que siacute lo haciacutean a un ritmo ligero teniacutean un 37 por ciento menos de riesgo de cualquier tipo de ictus y quienes
caminaban dos horas o maacutes a la semana te-niacutean un 30 por ciento menos de riesgo de ictus de cualquier tipo Aquellas que seguiacutean un ritmo raacutepido en su caminata teniacutean un 68 por ciento menos de riesgo de ictus hemo-rraacutegico y quienes lo haciacutean dos o maacutes horas un 57 por ciento menos En el caso del ictus isqueacutemico estos porcentajes eran del 25 y el 21 por ciento respectivamente
El estilo de vida es el factor que en mayor medida determina nues-tra salud con un peso especiacutefico que representa el 43 seguido de la herencia geneacutetica (27) el medio ambiente o el entorno en que se vive (19) y el sistema sanitario (11) seguacuten los datos recogidos por el Libro de la Salud de la Fundacioacuten BBVA y el Hos-pital Clinic de Barcelona en el que profesionales sanitarios respon-den en un lenguaje accesible a traveacutes de 1500 preguntas a las cuestiones sobre salud en aspectos que van desde los haacutebitos sa-ludables y la prevencioacuten hasta el diagnoacutestico y tratamiento de gran variedad de enfermedades El libro seguacuten sus autores pretende acercar los conocimientos meacutedicos maacutes actuales a los ciudadanos y ayudarles a entender mejor algunos conceptos y teacuterminos habi-tuales en su relacioacuten con los profesionales sanitarios Seguacuten los datos que recoge el libro el 71 por ciento de los espantildeoles con-sidera que su estado de salud es bueno o muy bueno Porcentaje que contrasta con el 55 por ciento que reconoce haber consumido alguacuten faacutermaco y el 28 por ciento que ha consultado al meacutedico en las dos semanas previas a la encuesta
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Seguacuten un estudio publicado en la revista Stroke Journal of the American Heart Association
Maacutes sobre el estilo de vida
Decaacutelogo de haacutebitos saludables
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres
Maacutes sobre andar
El deporte maacutes natural
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El estilo de vida es el factor que maacutes condiciona la salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca frente al 39 que lo hace al menos una vez por semana seguacuten una encuesta del Eurobaroacutemetro difundida en marzo por la Comisioacuten Europea El principal motivo que alegan los entrevistados para justificar la falta de actividad fiacute-sica es la ausencia de tiempo (45) Espantildea estaacute ligeramente por debajo de la media comunitaria en materia deportiva En el conjunto de la UE un 40 por ciento de los ciudadanos hacen deporte al menos una vez por semana frente al 39 que no lo practica nunca Suecos (el 72 hacen deporte al menos una vez por semana) finlandeses (72) y dane-ses (64) son los ciudadanos de la UE que se toman el deporte maacutes en serio superando ampliamente la media comunitaria En el otro extre-mo de la clasificacioacuten se encuentran Bulgaria (donde el 82 de los ciu-dadanos no hace nunca deporte)
Grecia (79) Hungriacutea (71) Ruma-niacutea (69) Italia (67) Polonia (66) y Letonia (65) Tanto en Espantildea como en la UE los hombres prac-tican maacutes deporte que las mujeres Esta diferencia es particularmente marcada en el grupo de edad entre 15 y 24 antildeos en el que el 28 por ciento de los hombres espantildeoles ha-cen ejercicio (19 en el conjunto de la UE) frente al 16 de mujeres (8 en la UE) Entre los motivos esgrimi-dos por los espantildeoles para practicar deporte destacan la mejora de la sa-lud (61) la necesidad de relajarse
(40) la mejora de la forma (29) y de la apariencia fiacutesica (28) la di-versioacuten (25) y la peacuterdida de peso (18) La mayor parte de encuesta-dos (53) prefiere hacer deporte en un parque o en la naturaleza y soacutelo el 11 por ciento va al gimnasio
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iquestCuaacutento sabes sobre las vitaminas
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Todos sabemos la importancia que tienen las vi-taminas sobre nuestra salud Pero iquestsabemos en queacute alimentos encontrarlas iquestCuaacutel es la mejor fuente de determinada vitamina o en queacute ali-mento estaacute en mayor cantidad Demuestra cuaacutento sabes sobre vitaminas con este test
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Test para conocer cuaacutento sabes sobre las vitaminas
Ejercicios y haacutebitos saludables la praacutectica deportivahellip
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Maacutes sobre deporte y salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca
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La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Maacutes sobre los antioxidantes
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Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
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Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Nuestros especialistas en ginecologiacutea responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
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Cla
ves
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venir
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stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
el minuto saludable
3
EP
Aunque los descubrimientos no pueden transferirse de forma directa a la obesidad humana el estudio muestra que el consumo excesivo de alimentos al-tos en caloriacuteas puede desencadenar en el cerebro respuestas similares a la adiccioacuten y que la comida basura puede convertir a las ratas en comedoras compulsivas en instalaciones de laboratorio
Los adictos muestran una activacioacuten suavizada de los circuitos cerebrales responsables de la recom-pensa en respuesta a las experiencias que suelen ser positivas
Los cientiacuteficos dirigidos por Paul Kenny midieron la sensibilidad de las ratas a las experiencias de re-compensa Cuando los investigadores ofrecieron de forma regular a las ratas una opcioacuten de alimentos altos en caloriacuteas como bacon salchichas pastel y chocolate ademaacutes de su dieta habitual maacutes sana pero menos apetecible los animales comieron calo-riacuteas en exceso y ganaron peso con rapidez
Su sensibilidad a las recompensas tambieacuten cayoacute en picado tal y como se habiacutea demostrado antes en el caso de las drogas adictivas Esta caiacuteda en la res-puesta a la recompensa continuoacute durante al menos dos semanas despueacutes de que no se les proporcio-naran los alimentos altos en caloriacuteas
Un adicto real sea rata o humano consumiraacute tam-bieacuten de forma compulsiva su droga incluso si es cla-ramente dantildeina para su salud Para probar esto los investigadores entrenaron a las ratas para esperar descargas eleacutectricas dolorosas en las patas cuando veiacutean una sentildeal de luz Aunque las ratas normales dejaban de comer incluso la comida basura maacutes de-liciosa cuando la luz se encendiacutea las ratas obesas acostumbradas a la dieta hipercaloacuterica continuaban comiendo
Los investigadores tambieacuten descubrieron menores niveles de un receptor de dopamina especiacutefico en las ratas con sobrepeso tal y como se produciacutea en humanos adictos a las drogas
La disminucioacuten de forma artificial de los niveles de este receptor de la dopamina en otro grupo de ratas aceleroacute su peacuterdida de la sensibilidad ante la recom-pensa cuando se les proporcionoacute acceso a una die-ta con alimentos altamente caloacutericos
Seguacuten una investigacioacuten publicada en la edicioacuten digital de la revista Nature Neuroscience
Los alimentos altos en caloriacuteas pueden ser tan adictivos como el tabaco o las drogas seguacuten un estudio del Instituto de Investi-gacioacuten Scripps en Jupiter (Estados Unidos) que se publica en la edicioacuten digital de la revista Nature Neuroscience
Maacutes sobre las caloriacuteas
Plan para quemar caloriacuteas
Abrir seccioacuten
Los alimentos hipercaloacutericos podriacutean ser adictivos
La realizacioacuten de una hora o maacutes de actividad fiacutesica al diacutea en adolescentes se asocia con un control del peso corporal incluso entre aquellos que estaacuten predispuestos geneacuteticamente a la obesidad seguacuten un estudio del Ins-tituto Karolinska en Huddinge (Suecia) que se publica en la revista Archives of Pediatrics amp Adolescent Medicine Los investigadores explican que entre los genes asocia-dos a la obesidad los polimorfismos en el gen FTO liga-do a la grasa corporal y la obesidad estaacuten muy asocia-dos con la grasa corporal de poblaciones de diferentes antecedentes eacutetnicos o generaciones Cada copia de una mutacioacuten en este gen podriacutea estar asociada con un aumento de peso de aproximadamente 15 kilogramos Las autoridades sanitarias estadounidenses recomien-
dan que nintildeos y adolescentes participen en actividades fiacutesicas durante 60 minutos diarios o maacutes Los autores concluyen que estos descubrimientos tienen importan-tes implicaciones de salud puacuteblica e indican que seguir las recomendaciones de actividad fiacutesica podriacutea contra-rrestar la obesidad asociada con el polimorfismo en FTO en los adolescentes
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir una fractura a cau-sa de la osteoporosis despueacutes de los 50 antildeos seguacuten un estudio internacional liderado por la Universidad de Columbia de Nueva York y el Hospital del Mar de Barce-lona que ha sido publicado en la revista lsquoOsteoporosis Internationalrsquo La investigacioacuten titulada Global Longitu-dinal Study of Osteoporosis in Women (Glow) muestra que muchas mujeres con alto riesgo de sufrir fracturas asociadas a osteoporosis no perciben las implicacio-nes de tener factores de riesgo importantes El estudio ha reunido informacioacuten sobre los factores de riesgo de la osteoporosis tratamientos comportamiento de los pacientes y consecuencias de las fracturas de 60000 mujeres de maacutes de 55 antildeos de diez paiacuteses y en un pe-riodo de 5 antildeos Las mujeres eran de Australia Beacutelgi-ca Canadaacute Francia Alemania Italia Holanda Espantildea --2910 de Barcelona-- Reino Unido y Estados Unidos
el minuto saludable
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La peacuterdida de un embarazo un riesgo para la relacioacuten de pareja La peacuterdida de un embarazo podriacutea aumentar las probabili-dades de que una pareja se separe y los problemas emo-cionales son mayores en las parejas no casadas seguacuten un estudio de la Universidad de Michigan que se publica en la revista Pediatrics El estudio es el primero que ana-liza el efecto de la peacuterdida de un embarazo por aborto o el nacimiento de un feto sin vida las relaciones de pareja y desvela que existe un mayor riesgo de que la relacioacuten se rompa despueacutes de este episodio El estudio mostroacute que en un periacuteodo de 15 antildeos las parejas que perdieron un embarazo teniacutean un riesgo un 22 por ciento mayor de terminar con su relacioacuten y que las parejas cuyo bebeacute nacioacute muerto teniacutean un 40 por ciento maacutes de riesgo en este sentido El mayor riesgo de separacioacuten en las parejas que pasaban por un aborto se manteniacutea durante al menos tres antildeos y de hasta nueve antildeos si el bebeacute naciacutea sin vida
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir fracturas por osteoporosis a partir de los 50
El ejercicio fiacutesico podriacutea contrarrestar la propensioacuten geneacutetica a la obesidad en adolescentes
Maacutes sobre el ejercicio fiacutesico
Tablas de ejercicios para ponerte en forma
Abrir tablas
Maacutes sobre coacutemo cuidar tus huesos
Alimentacioacuten ejercicio fiacutesico buenos haacutebitoshellip
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres seguacuten un estudio de la Escuela de Salud Puacuteblica de Harvard en Boston (Estados Unidos) que se publica en la revista Stroke Journal of the American Heart Association La investiga-cioacuten mostroacute que las mujeres que caminaban dos horas o maacutes a la semana o quienes sue-len realizar una caminata a paso ligero unos 48 kiloacutemetros por hora o maacutes raacutepido teniacutean un riesgo de ictus significativamente menor que aquellas que no caminaban Los ries-gos eran menores para el ictus total el ictus isqueacutemico y el hemorraacutegico Los resultados indicaron que con relacioacuten a quienes no ca-minaban las mujeres que siacute lo haciacutean a un ritmo ligero teniacutean un 37 por ciento menos de riesgo de cualquier tipo de ictus y quienes
caminaban dos horas o maacutes a la semana te-niacutean un 30 por ciento menos de riesgo de ictus de cualquier tipo Aquellas que seguiacutean un ritmo raacutepido en su caminata teniacutean un 68 por ciento menos de riesgo de ictus hemo-rraacutegico y quienes lo haciacutean dos o maacutes horas un 57 por ciento menos En el caso del ictus isqueacutemico estos porcentajes eran del 25 y el 21 por ciento respectivamente
El estilo de vida es el factor que en mayor medida determina nues-tra salud con un peso especiacutefico que representa el 43 seguido de la herencia geneacutetica (27) el medio ambiente o el entorno en que se vive (19) y el sistema sanitario (11) seguacuten los datos recogidos por el Libro de la Salud de la Fundacioacuten BBVA y el Hos-pital Clinic de Barcelona en el que profesionales sanitarios respon-den en un lenguaje accesible a traveacutes de 1500 preguntas a las cuestiones sobre salud en aspectos que van desde los haacutebitos sa-ludables y la prevencioacuten hasta el diagnoacutestico y tratamiento de gran variedad de enfermedades El libro seguacuten sus autores pretende acercar los conocimientos meacutedicos maacutes actuales a los ciudadanos y ayudarles a entender mejor algunos conceptos y teacuterminos habi-tuales en su relacioacuten con los profesionales sanitarios Seguacuten los datos que recoge el libro el 71 por ciento de los espantildeoles con-sidera que su estado de salud es bueno o muy bueno Porcentaje que contrasta con el 55 por ciento que reconoce haber consumido alguacuten faacutermaco y el 28 por ciento que ha consultado al meacutedico en las dos semanas previas a la encuesta
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Seguacuten un estudio publicado en la revista Stroke Journal of the American Heart Association
Maacutes sobre el estilo de vida
Decaacutelogo de haacutebitos saludables
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres
Maacutes sobre andar
El deporte maacutes natural
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El estilo de vida es el factor que maacutes condiciona la salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca frente al 39 que lo hace al menos una vez por semana seguacuten una encuesta del Eurobaroacutemetro difundida en marzo por la Comisioacuten Europea El principal motivo que alegan los entrevistados para justificar la falta de actividad fiacute-sica es la ausencia de tiempo (45) Espantildea estaacute ligeramente por debajo de la media comunitaria en materia deportiva En el conjunto de la UE un 40 por ciento de los ciudadanos hacen deporte al menos una vez por semana frente al 39 que no lo practica nunca Suecos (el 72 hacen deporte al menos una vez por semana) finlandeses (72) y dane-ses (64) son los ciudadanos de la UE que se toman el deporte maacutes en serio superando ampliamente la media comunitaria En el otro extre-mo de la clasificacioacuten se encuentran Bulgaria (donde el 82 de los ciu-dadanos no hace nunca deporte)
Grecia (79) Hungriacutea (71) Ruma-niacutea (69) Italia (67) Polonia (66) y Letonia (65) Tanto en Espantildea como en la UE los hombres prac-tican maacutes deporte que las mujeres Esta diferencia es particularmente marcada en el grupo de edad entre 15 y 24 antildeos en el que el 28 por ciento de los hombres espantildeoles ha-cen ejercicio (19 en el conjunto de la UE) frente al 16 de mujeres (8 en la UE) Entre los motivos esgrimi-dos por los espantildeoles para practicar deporte destacan la mejora de la sa-lud (61) la necesidad de relajarse
(40) la mejora de la forma (29) y de la apariencia fiacutesica (28) la di-versioacuten (25) y la peacuterdida de peso (18) La mayor parte de encuesta-dos (53) prefiere hacer deporte en un parque o en la naturaleza y soacutelo el 11 por ciento va al gimnasio
Chequea tu estilo de vida en wwwpulevasaludcom
iquestCuaacutento sabes sobre las vitaminas
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Todos sabemos la importancia que tienen las vi-taminas sobre nuestra salud Pero iquestsabemos en queacute alimentos encontrarlas iquestCuaacutel es la mejor fuente de determinada vitamina o en queacute ali-mento estaacute en mayor cantidad Demuestra cuaacutento sabes sobre vitaminas con este test
el minuto saludable
Descuacutebrelo a traveacutes de este test
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Test para conocer cuaacutento sabes sobre las vitaminas
Ejercicios y haacutebitos saludables la praacutectica deportivahellip
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Maacutes sobre deporte y salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca
PULEVAsaludcom en colaboracioacuten con PARADORES organiza el sorteo de 6 rutas de 3 noches en PARADORES para 2 personas en reacutegimen de alojamiento y desayuno
informa
Bases de la promocioacuten (Promocioacuten vigente del 1 de abril al 30 de abril de 2010)
Sorteo de 6 rutas de PARADORES
17 rutas
para elegir
Para poder participar los usuarios deberaacuten estar registrados en el portal PULEVAsaludcom y acceder al foro especial abierto al efecto para esta promocioacuten
Coacutemo participarPara que la participacioacuten se considere vaacutelida tienes que
1 Votar por una de las opciones de la encuesta ldquoiquestQueacute valoras maacutes en un Paradorrdquo
2 Introducir una respuesta en este mismo foro en la que expliques queacute experiencia te gustariacutea vivir en un Parador
Seraacute imprescindible completar estos dos requisitos para considerar vaacutelida la participacioacuten
Rutas culturalesbullRutaCiudadesPatrimoniodelaHumanidad
bullRutadelaCostaBlancaalaCostadelAzahar
bullRutadelosCastillosbullRutadelosMonasteriosbullRutadelosRealesSitiosbullRutadelReinodeLeoacutenbullRutaNazariacutebullRutaporelcorazoacutendeAl-Andalus
Rutas de la Naturaleza Rutas de la NaturalezabullRutadelaCostadelaLuzbullRutadelaMontantildeaPalentinaylosPicosdeEuropa
bullRutadelPirineo
Rutas de los Vinos Rutas de los VinosbullRutadelosVinosdeAacutelavaRiojayNavarra
bullRutadelosVinosdelaRiberadelDuero
bullRutadelosVinosdeRuedayToro
bullRutadelVinodeRiojayNavarra
Rutas de Peregrinacioacuten Rutas de PeregrinacioacutenbullRutadeSantiagocaminoportugueacutes
bullRutadelCaminodeSantoToribiodeLieacutebana
Parador de Baiona
(Pontevedra)
Parador de Uacutebeda
(Jaeacuten)
Parador de Tordesillas
(Valladolid)
Parador de Vielha
(Leacuterida)
La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Tu espacio para hablar sobre el cuidado y alimentacioacuten de los bebeacutes
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
embarazo
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
tu hijoPreguntas frecuentes
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
La realizacioacuten de una hora o maacutes de actividad fiacutesica al diacutea en adolescentes se asocia con un control del peso corporal incluso entre aquellos que estaacuten predispuestos geneacuteticamente a la obesidad seguacuten un estudio del Ins-tituto Karolinska en Huddinge (Suecia) que se publica en la revista Archives of Pediatrics amp Adolescent Medicine Los investigadores explican que entre los genes asocia-dos a la obesidad los polimorfismos en el gen FTO liga-do a la grasa corporal y la obesidad estaacuten muy asocia-dos con la grasa corporal de poblaciones de diferentes antecedentes eacutetnicos o generaciones Cada copia de una mutacioacuten en este gen podriacutea estar asociada con un aumento de peso de aproximadamente 15 kilogramos Las autoridades sanitarias estadounidenses recomien-
dan que nintildeos y adolescentes participen en actividades fiacutesicas durante 60 minutos diarios o maacutes Los autores concluyen que estos descubrimientos tienen importan-tes implicaciones de salud puacuteblica e indican que seguir las recomendaciones de actividad fiacutesica podriacutea contra-rrestar la obesidad asociada con el polimorfismo en FTO en los adolescentes
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir una fractura a cau-sa de la osteoporosis despueacutes de los 50 antildeos seguacuten un estudio internacional liderado por la Universidad de Columbia de Nueva York y el Hospital del Mar de Barce-lona que ha sido publicado en la revista lsquoOsteoporosis Internationalrsquo La investigacioacuten titulada Global Longitu-dinal Study of Osteoporosis in Women (Glow) muestra que muchas mujeres con alto riesgo de sufrir fracturas asociadas a osteoporosis no perciben las implicacio-nes de tener factores de riesgo importantes El estudio ha reunido informacioacuten sobre los factores de riesgo de la osteoporosis tratamientos comportamiento de los pacientes y consecuencias de las fracturas de 60000 mujeres de maacutes de 55 antildeos de diez paiacuteses y en un pe-riodo de 5 antildeos Las mujeres eran de Australia Beacutelgi-ca Canadaacute Francia Alemania Italia Holanda Espantildea --2910 de Barcelona-- Reino Unido y Estados Unidos
el minuto saludable
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La peacuterdida de un embarazo un riesgo para la relacioacuten de pareja La peacuterdida de un embarazo podriacutea aumentar las probabili-dades de que una pareja se separe y los problemas emo-cionales son mayores en las parejas no casadas seguacuten un estudio de la Universidad de Michigan que se publica en la revista Pediatrics El estudio es el primero que ana-liza el efecto de la peacuterdida de un embarazo por aborto o el nacimiento de un feto sin vida las relaciones de pareja y desvela que existe un mayor riesgo de que la relacioacuten se rompa despueacutes de este episodio El estudio mostroacute que en un periacuteodo de 15 antildeos las parejas que perdieron un embarazo teniacutean un riesgo un 22 por ciento mayor de terminar con su relacioacuten y que las parejas cuyo bebeacute nacioacute muerto teniacutean un 40 por ciento maacutes de riesgo en este sentido El mayor riesgo de separacioacuten en las parejas que pasaban por un aborto se manteniacutea durante al menos tres antildeos y de hasta nueve antildeos si el bebeacute naciacutea sin vida
La mitad de las mujeres podriacutea sufrir fracturas por osteoporosis a partir de los 50
El ejercicio fiacutesico podriacutea contrarrestar la propensioacuten geneacutetica a la obesidad en adolescentes
Maacutes sobre el ejercicio fiacutesico
Tablas de ejercicios para ponerte en forma
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Maacutes sobre coacutemo cuidar tus huesos
Alimentacioacuten ejercicio fiacutesico buenos haacutebitoshellip
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres seguacuten un estudio de la Escuela de Salud Puacuteblica de Harvard en Boston (Estados Unidos) que se publica en la revista Stroke Journal of the American Heart Association La investiga-cioacuten mostroacute que las mujeres que caminaban dos horas o maacutes a la semana o quienes sue-len realizar una caminata a paso ligero unos 48 kiloacutemetros por hora o maacutes raacutepido teniacutean un riesgo de ictus significativamente menor que aquellas que no caminaban Los ries-gos eran menores para el ictus total el ictus isqueacutemico y el hemorraacutegico Los resultados indicaron que con relacioacuten a quienes no ca-minaban las mujeres que siacute lo haciacutean a un ritmo ligero teniacutean un 37 por ciento menos de riesgo de cualquier tipo de ictus y quienes
caminaban dos horas o maacutes a la semana te-niacutean un 30 por ciento menos de riesgo de ictus de cualquier tipo Aquellas que seguiacutean un ritmo raacutepido en su caminata teniacutean un 68 por ciento menos de riesgo de ictus hemo-rraacutegico y quienes lo haciacutean dos o maacutes horas un 57 por ciento menos En el caso del ictus isqueacutemico estos porcentajes eran del 25 y el 21 por ciento respectivamente
El estilo de vida es el factor que en mayor medida determina nues-tra salud con un peso especiacutefico que representa el 43 seguido de la herencia geneacutetica (27) el medio ambiente o el entorno en que se vive (19) y el sistema sanitario (11) seguacuten los datos recogidos por el Libro de la Salud de la Fundacioacuten BBVA y el Hos-pital Clinic de Barcelona en el que profesionales sanitarios respon-den en un lenguaje accesible a traveacutes de 1500 preguntas a las cuestiones sobre salud en aspectos que van desde los haacutebitos sa-ludables y la prevencioacuten hasta el diagnoacutestico y tratamiento de gran variedad de enfermedades El libro seguacuten sus autores pretende acercar los conocimientos meacutedicos maacutes actuales a los ciudadanos y ayudarles a entender mejor algunos conceptos y teacuterminos habi-tuales en su relacioacuten con los profesionales sanitarios Seguacuten los datos que recoge el libro el 71 por ciento de los espantildeoles con-sidera que su estado de salud es bueno o muy bueno Porcentaje que contrasta con el 55 por ciento que reconoce haber consumido alguacuten faacutermaco y el 28 por ciento que ha consultado al meacutedico en las dos semanas previas a la encuesta
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Seguacuten un estudio publicado en la revista Stroke Journal of the American Heart Association
Maacutes sobre el estilo de vida
Decaacutelogo de haacutebitos saludables
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres
Maacutes sobre andar
El deporte maacutes natural
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El estilo de vida es el factor que maacutes condiciona la salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca frente al 39 que lo hace al menos una vez por semana seguacuten una encuesta del Eurobaroacutemetro difundida en marzo por la Comisioacuten Europea El principal motivo que alegan los entrevistados para justificar la falta de actividad fiacute-sica es la ausencia de tiempo (45) Espantildea estaacute ligeramente por debajo de la media comunitaria en materia deportiva En el conjunto de la UE un 40 por ciento de los ciudadanos hacen deporte al menos una vez por semana frente al 39 que no lo practica nunca Suecos (el 72 hacen deporte al menos una vez por semana) finlandeses (72) y dane-ses (64) son los ciudadanos de la UE que se toman el deporte maacutes en serio superando ampliamente la media comunitaria En el otro extre-mo de la clasificacioacuten se encuentran Bulgaria (donde el 82 de los ciu-dadanos no hace nunca deporte)
Grecia (79) Hungriacutea (71) Ruma-niacutea (69) Italia (67) Polonia (66) y Letonia (65) Tanto en Espantildea como en la UE los hombres prac-tican maacutes deporte que las mujeres Esta diferencia es particularmente marcada en el grupo de edad entre 15 y 24 antildeos en el que el 28 por ciento de los hombres espantildeoles ha-cen ejercicio (19 en el conjunto de la UE) frente al 16 de mujeres (8 en la UE) Entre los motivos esgrimi-dos por los espantildeoles para practicar deporte destacan la mejora de la sa-lud (61) la necesidad de relajarse
(40) la mejora de la forma (29) y de la apariencia fiacutesica (28) la di-versioacuten (25) y la peacuterdida de peso (18) La mayor parte de encuesta-dos (53) prefiere hacer deporte en un parque o en la naturaleza y soacutelo el 11 por ciento va al gimnasio
Chequea tu estilo de vida en wwwpulevasaludcom
iquestCuaacutento sabes sobre las vitaminas
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Todos sabemos la importancia que tienen las vi-taminas sobre nuestra salud Pero iquestsabemos en queacute alimentos encontrarlas iquestCuaacutel es la mejor fuente de determinada vitamina o en queacute ali-mento estaacute en mayor cantidad Demuestra cuaacutento sabes sobre vitaminas con este test
el minuto saludable
Descuacutebrelo a traveacutes de este test
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Test para conocer cuaacutento sabes sobre las vitaminas
Ejercicios y haacutebitos saludables la praacutectica deportivahellip
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Maacutes sobre deporte y salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca
PULEVAsaludcom en colaboracioacuten con PARADORES organiza el sorteo de 6 rutas de 3 noches en PARADORES para 2 personas en reacutegimen de alojamiento y desayuno
informa
Bases de la promocioacuten (Promocioacuten vigente del 1 de abril al 30 de abril de 2010)
Sorteo de 6 rutas de PARADORES
17 rutas
para elegir
Para poder participar los usuarios deberaacuten estar registrados en el portal PULEVAsaludcom y acceder al foro especial abierto al efecto para esta promocioacuten
Coacutemo participarPara que la participacioacuten se considere vaacutelida tienes que
1 Votar por una de las opciones de la encuesta ldquoiquestQueacute valoras maacutes en un Paradorrdquo
2 Introducir una respuesta en este mismo foro en la que expliques queacute experiencia te gustariacutea vivir en un Parador
Seraacute imprescindible completar estos dos requisitos para considerar vaacutelida la participacioacuten
Rutas culturalesbullRutaCiudadesPatrimoniodelaHumanidad
bullRutadelaCostaBlancaalaCostadelAzahar
bullRutadelosCastillosbullRutadelosMonasteriosbullRutadelosRealesSitiosbullRutadelReinodeLeoacutenbullRutaNazariacutebullRutaporelcorazoacutendeAl-Andalus
Rutas de la Naturaleza Rutas de la NaturalezabullRutadelaCostadelaLuzbullRutadelaMontantildeaPalentinaylosPicosdeEuropa
bullRutadelPirineo
Rutas de los Vinos Rutas de los VinosbullRutadelosVinosdeAacutelavaRiojayNavarra
bullRutadelosVinosdelaRiberadelDuero
bullRutadelosVinosdeRuedayToro
bullRutadelVinodeRiojayNavarra
Rutas de Peregrinacioacuten Rutas de PeregrinacioacutenbullRutadeSantiagocaminoportugueacutes
bullRutadelCaminodeSantoToribiodeLieacutebana
Parador de Baiona
(Pontevedra)
Parador de Uacutebeda
(Jaeacuten)
Parador de Tordesillas
(Valladolid)
Parador de Vielha
(Leacuterida)
La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Maacutes sobre los antioxidantes
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cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Nuestros especialistas en ginecologiacutea responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
2
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
Preguntas frecuentes
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres seguacuten un estudio de la Escuela de Salud Puacuteblica de Harvard en Boston (Estados Unidos) que se publica en la revista Stroke Journal of the American Heart Association La investiga-cioacuten mostroacute que las mujeres que caminaban dos horas o maacutes a la semana o quienes sue-len realizar una caminata a paso ligero unos 48 kiloacutemetros por hora o maacutes raacutepido teniacutean un riesgo de ictus significativamente menor que aquellas que no caminaban Los ries-gos eran menores para el ictus total el ictus isqueacutemico y el hemorraacutegico Los resultados indicaron que con relacioacuten a quienes no ca-minaban las mujeres que siacute lo haciacutean a un ritmo ligero teniacutean un 37 por ciento menos de riesgo de cualquier tipo de ictus y quienes
caminaban dos horas o maacutes a la semana te-niacutean un 30 por ciento menos de riesgo de ictus de cualquier tipo Aquellas que seguiacutean un ritmo raacutepido en su caminata teniacutean un 68 por ciento menos de riesgo de ictus hemo-rraacutegico y quienes lo haciacutean dos o maacutes horas un 57 por ciento menos En el caso del ictus isqueacutemico estos porcentajes eran del 25 y el 21 por ciento respectivamente
El estilo de vida es el factor que en mayor medida determina nues-tra salud con un peso especiacutefico que representa el 43 seguido de la herencia geneacutetica (27) el medio ambiente o el entorno en que se vive (19) y el sistema sanitario (11) seguacuten los datos recogidos por el Libro de la Salud de la Fundacioacuten BBVA y el Hos-pital Clinic de Barcelona en el que profesionales sanitarios respon-den en un lenguaje accesible a traveacutes de 1500 preguntas a las cuestiones sobre salud en aspectos que van desde los haacutebitos sa-ludables y la prevencioacuten hasta el diagnoacutestico y tratamiento de gran variedad de enfermedades El libro seguacuten sus autores pretende acercar los conocimientos meacutedicos maacutes actuales a los ciudadanos y ayudarles a entender mejor algunos conceptos y teacuterminos habi-tuales en su relacioacuten con los profesionales sanitarios Seguacuten los datos que recoge el libro el 71 por ciento de los espantildeoles con-sidera que su estado de salud es bueno o muy bueno Porcentaje que contrasta con el 55 por ciento que reconoce haber consumido alguacuten faacutermaco y el 28 por ciento que ha consultado al meacutedico en las dos semanas previas a la encuesta
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Seguacuten un estudio publicado en la revista Stroke Journal of the American Heart Association
Maacutes sobre el estilo de vida
Decaacutelogo de haacutebitos saludables
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Caminar de forma habitual podriacutea reducir el riesgo de ictus en las mujeres
Maacutes sobre andar
El deporte maacutes natural
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El estilo de vida es el factor que maacutes condiciona la salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca frente al 39 que lo hace al menos una vez por semana seguacuten una encuesta del Eurobaroacutemetro difundida en marzo por la Comisioacuten Europea El principal motivo que alegan los entrevistados para justificar la falta de actividad fiacute-sica es la ausencia de tiempo (45) Espantildea estaacute ligeramente por debajo de la media comunitaria en materia deportiva En el conjunto de la UE un 40 por ciento de los ciudadanos hacen deporte al menos una vez por semana frente al 39 que no lo practica nunca Suecos (el 72 hacen deporte al menos una vez por semana) finlandeses (72) y dane-ses (64) son los ciudadanos de la UE que se toman el deporte maacutes en serio superando ampliamente la media comunitaria En el otro extre-mo de la clasificacioacuten se encuentran Bulgaria (donde el 82 de los ciu-dadanos no hace nunca deporte)
Grecia (79) Hungriacutea (71) Ruma-niacutea (69) Italia (67) Polonia (66) y Letonia (65) Tanto en Espantildea como en la UE los hombres prac-tican maacutes deporte que las mujeres Esta diferencia es particularmente marcada en el grupo de edad entre 15 y 24 antildeos en el que el 28 por ciento de los hombres espantildeoles ha-cen ejercicio (19 en el conjunto de la UE) frente al 16 de mujeres (8 en la UE) Entre los motivos esgrimi-dos por los espantildeoles para practicar deporte destacan la mejora de la sa-lud (61) la necesidad de relajarse
(40) la mejora de la forma (29) y de la apariencia fiacutesica (28) la di-versioacuten (25) y la peacuterdida de peso (18) La mayor parte de encuesta-dos (53) prefiere hacer deporte en un parque o en la naturaleza y soacutelo el 11 por ciento va al gimnasio
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iquestCuaacutento sabes sobre las vitaminas
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Todos sabemos la importancia que tienen las vi-taminas sobre nuestra salud Pero iquestsabemos en queacute alimentos encontrarlas iquestCuaacutel es la mejor fuente de determinada vitamina o en queacute ali-mento estaacute en mayor cantidad Demuestra cuaacutento sabes sobre vitaminas con este test
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Test para conocer cuaacutento sabes sobre las vitaminas
Ejercicios y haacutebitos saludables la praacutectica deportivahellip
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Maacutes sobre deporte y salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca
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La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Tu espacio para hablar sobre el cuidado y alimentacioacuten de los bebeacutes
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Maacutes sobre los antioxidantes
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Foro de dietas
cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Nuestros especialistas en ginecologiacutea responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
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Cla
ves
par
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venir
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stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca frente al 39 que lo hace al menos una vez por semana seguacuten una encuesta del Eurobaroacutemetro difundida en marzo por la Comisioacuten Europea El principal motivo que alegan los entrevistados para justificar la falta de actividad fiacute-sica es la ausencia de tiempo (45) Espantildea estaacute ligeramente por debajo de la media comunitaria en materia deportiva En el conjunto de la UE un 40 por ciento de los ciudadanos hacen deporte al menos una vez por semana frente al 39 que no lo practica nunca Suecos (el 72 hacen deporte al menos una vez por semana) finlandeses (72) y dane-ses (64) son los ciudadanos de la UE que se toman el deporte maacutes en serio superando ampliamente la media comunitaria En el otro extre-mo de la clasificacioacuten se encuentran Bulgaria (donde el 82 de los ciu-dadanos no hace nunca deporte)
Grecia (79) Hungriacutea (71) Ruma-niacutea (69) Italia (67) Polonia (66) y Letonia (65) Tanto en Espantildea como en la UE los hombres prac-tican maacutes deporte que las mujeres Esta diferencia es particularmente marcada en el grupo de edad entre 15 y 24 antildeos en el que el 28 por ciento de los hombres espantildeoles ha-cen ejercicio (19 en el conjunto de la UE) frente al 16 de mujeres (8 en la UE) Entre los motivos esgrimi-dos por los espantildeoles para practicar deporte destacan la mejora de la sa-lud (61) la necesidad de relajarse
(40) la mejora de la forma (29) y de la apariencia fiacutesica (28) la di-versioacuten (25) y la peacuterdida de peso (18) La mayor parte de encuesta-dos (53) prefiere hacer deporte en un parque o en la naturaleza y soacutelo el 11 por ciento va al gimnasio
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iquestCuaacutento sabes sobre las vitaminas
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Todos sabemos la importancia que tienen las vi-taminas sobre nuestra salud Pero iquestsabemos en queacute alimentos encontrarlas iquestCuaacutel es la mejor fuente de determinada vitamina o en queacute ali-mento estaacute en mayor cantidad Demuestra cuaacutento sabes sobre vitaminas con este test
el minuto saludable
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Test para conocer cuaacutento sabes sobre las vitaminas
Ejercicios y haacutebitos saludables la praacutectica deportivahellip
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Maacutes sobre deporte y salud
El 42 por ciento de los espantildeoles no practica deporte nunca
PULEVAsaludcom en colaboracioacuten con PARADORES organiza el sorteo de 6 rutas de 3 noches en PARADORES para 2 personas en reacutegimen de alojamiento y desayuno
informa
Bases de la promocioacuten (Promocioacuten vigente del 1 de abril al 30 de abril de 2010)
Sorteo de 6 rutas de PARADORES
17 rutas
para elegir
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bullRutadelCaminodeSantoToribiodeLieacutebana
Parador de Baiona
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(Valladolid)
Parador de Vielha
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La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Tu espacio para hablar sobre el cuidado y alimentacioacuten de los bebeacutes
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Maacutes sobre los antioxidantes
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Foro de dietas
cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
as d
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rexi
a fu
ncio
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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2 Copies la direccioacuten de la barra del navegador y la pegues en el campo enlace A continuacioacuten le puedes dar a adjuntar y seguidamente a compartir Desde ese momento estaraacutes ofreciendo el contenido a tus amigos y familiares
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
PULEVAsaludcom en colaboracioacuten con PARADORES organiza el sorteo de 6 rutas de 3 noches en PARADORES para 2 personas en reacutegimen de alojamiento y desayuno
informa
Bases de la promocioacuten (Promocioacuten vigente del 1 de abril al 30 de abril de 2010)
Sorteo de 6 rutas de PARADORES
17 rutas
para elegir
Para poder participar los usuarios deberaacuten estar registrados en el portal PULEVAsaludcom y acceder al foro especial abierto al efecto para esta promocioacuten
Coacutemo participarPara que la participacioacuten se considere vaacutelida tienes que
1 Votar por una de las opciones de la encuesta ldquoiquestQueacute valoras maacutes en un Paradorrdquo
2 Introducir una respuesta en este mismo foro en la que expliques queacute experiencia te gustariacutea vivir en un Parador
Seraacute imprescindible completar estos dos requisitos para considerar vaacutelida la participacioacuten
Rutas culturalesbullRutaCiudadesPatrimoniodelaHumanidad
bullRutadelaCostaBlancaalaCostadelAzahar
bullRutadelosCastillosbullRutadelosMonasteriosbullRutadelosRealesSitiosbullRutadelReinodeLeoacutenbullRutaNazariacutebullRutaporelcorazoacutendeAl-Andalus
Rutas de la Naturaleza Rutas de la NaturalezabullRutadelaCostadelaLuzbullRutadelaMontantildeaPalentinaylosPicosdeEuropa
bullRutadelPirineo
Rutas de los Vinos Rutas de los VinosbullRutadelosVinosdeAacutelavaRiojayNavarra
bullRutadelosVinosdelaRiberadelDuero
bullRutadelosVinosdeRuedayToro
bullRutadelVinodeRiojayNavarra
Rutas de Peregrinacioacuten Rutas de PeregrinacioacutenbullRutadeSantiagocaminoportugueacutes
bullRutadelCaminodeSantoToribiodeLieacutebana
Parador de Baiona
(Pontevedra)
Parador de Uacutebeda
(Jaeacuten)
Parador de Tordesillas
(Valladolid)
Parador de Vielha
(Leacuterida)
La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Tu espacio para hablar sobre el cuidado y alimentacioacuten de los bebeacutes
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Maacutes sobre los antioxidantes
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Foro de dietas
cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
as d
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rexi
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
28
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
La aparicioacuten de sangre en las heces tambieacuten conocida como rectorragia es un hecho fre-cuente en las consultas de atencioacuten primaria Se estima que supone el seis por mil de los motivos de visitas al meacutedico
La mayoriacutea de las veces la presencia de sangre en las heces se debe a procesos banales como las hemorroi-des o fisuras anales que aunque pueden ser muy mo-lestas y dolorosas no entrantildean un riesgo vital
Siacutentoma de otras enfermedadesTambieacuten hay otras enfermedades asociadas que pre-sentan este siacutentoma como son la enfermedad inflama-toria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) otros tipos de colitis (colitis infecciosa colitis isqueacutemica) los divertiacuteculos del colon y malformaciones vasculares como la angiodisplasia
El diagnoacutestico diferencial debe ser realizado por el meacute-dico que haraacute una exploracioacuten para saber de queacute le-
cuida tu salud
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CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada por el Dr Manuel Valenzuela presidente de la Fundacioacuten Espantildeola de Patologiacutea Digestiva
iquestdebo preocuparmeEl 20 por ciento de los adultos ha tenido alguacuten episodio de sangre en las heces en el uacutel-timo antildeo pero aunque este dato en principio no supone mayor gravedad es mejor que el meacutedico esteacute al tanto por si resultara ser un siacutentoma de una enfermedad maacutes compleja
Sangre en las heces
La presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Tu espacio para hablar sobre el cuidado y alimentacioacuten de los bebeacutes
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
as d
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
28
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
sioacuten se trata En general en las enfermedades graves o croacutenicas hay siacutentomas que acompantildean a la rectorragia o sangre en heces como la peacuterdida de peso diarrea alte-raciones del traacutensito intestinal malestar o fiebre
iquestPodriacutea tratarse de caacutencer de colonLa enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de san-gre en heces es el caacutencer de colon En ocasiones la sangre es evidente pero en otros casos su escasa cantidad hace que no sea detectable a simple vista aunque el meacutedico puede solicitar un estudio de sangre oculta en heces que pone en evidencia la presencia de hemoglobina una pro-teiacutena de la sangre humana en las heces aunque no sea visible la sangre Es una prueba muy sencilla e indoloraEl caacutencer de colon o de recto es frecuente a partir de los
50 antildeos por lo que la Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo recomienda realizar estudios de buacutesqueda de lesiones en todos los sujetos a partir de esta edad Asiacute pueden detectarse lesiones benignas como los poacutelipos antes de que degeneren en caacutencer Su tratamiento evitaraacute la aparicioacuten de caacutenceres con el paso del tiempo
El riesgo de tener un poacutelipo como causa de una rectorragia es de un cinco por ciento Los pacientes con poacutelipos de colon deben ser tratados y seguidos con lo que si llegaran a desarrollar un caacutencer podriacutean ser tratados precozmente Los estadios precoces del caacutencer de colon tienen una su-pervivencia cercana al 90 por ciento Si no es asiacute y no se detecta a tiempo el caacutencer de colon resulta mortal en un porcentaje elevado de pacientes
La prueba de sangre oculta en heces puede detectar su-jetos en riesgo y es uacutetil para estudios de grandes pobla-ciones ya que no es cara Cuando un sujeto tiene posi-tiva la prueba de sangre oculta en heces debe realizarse una colonoscopia Consiste en un sofisticado sistema de imagen digital acoplado a un tubo flexible que se introdu-ce por el ano y que asciende hasta el inicio del intestino grueso El aparato permite al meacutedico ver con detalle la mucosa del colon extirpar los poacutelipos y tomar muestras de biopsia
Recientemente se disponen de otros meacutetodos de explo-racioacuten de colon cuya eficacia diagnoacutestica estaacute siendo evaluada En Estados Unidos se utiliza la colonografiacutea por TAC y desde hace poco tiempo tambieacuten se dispone de la colonoscopia con caacutepsula que aunque no puede actuar
sobre las lesiones identificadas Eacutesta es maacutes confortable y no requiere de sedacioacuten como en el caso de la colo-noscopia claacutesica
La Fundacioacuten Espantildeola del Aparato Digestivo aconseja a los adultos mayores de 50 antildeos someterse a una colo-noscopia cada diez antildeos aunque no aparezcan factores de riesgo de caacutencer Si en la familia han aparecido casos de caacutencer de colon la colonoscopia debe realizarse a partir de los 40 antildeos siguiendo las recomendaciones de su especialista en Aparato Digestivo
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Tu espacio para hablar sobre el cuidado y alimentacioacuten de los bebeacutes
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Foro sobre problemas de salud
iquestSabes queacute es la sangre la analiacutetica al detallehellip
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Guiacutea praacutectica para interpretar un anaacutelisis de sangre
La enfermedad maacutes grave que cursa con aparicioacuten de sangre en heces es el caacutencer de colon
iquestCuaacutendo visitar al meacutedicoLa presencia de sangre en heces siempre debe ser estudiada por el meacutedico que determinaraacute si se tra-ta de una enfermedad leve o de una enfermedad importante Por tanto es recomendable consultar a este profesional ante este siacutentoma
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Maacutes sobre los antioxidantes
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Foro de dietas
cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
as d
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rexi
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
28
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
cuida tu dieta
Aunque son muchos los alimentos ricos en an-tioxidantes que previenen contra enfermedades los expertos indican que la mejor recomenda-cioacuten es seguir una dieta equilibrada Realmente
no se trata de consumir el mayor nuacutemero posi-ble de antioxidantes sino que se ha de tomar la
cantidad adecuada en cada situacioacuten Por ello es importante que el consumidor sepa cuaacuteles son los an-
tioxidantes y queacute alimentos los contienen
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
MARIacuteA DEL CARMEN MOREU BURGOS Farmaceacuteutica y Tecnoacuteloga de los Alimentos Diplomada en Nutricioacuten
Isotiocianatos Los isotiocianatos son los responsables del sabor agudo de ciertos vegetales pertenecientes a la familia de las cruciacuteferas doacutende se encuentran como gluco-sinolatos los cuales se transforman en isotiocianatos Cuando se dantildean o rompen las ceacutelulas vegetales la enzima mirosinasa es liberada y cataliza la hidroacutelisis de los glucosinolaos formando los isotiocianatos Di-chos compuestos son considerados como los agen-tes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida Asiacute previenen el caacutencer de diferentes tejidos incluyen-do el de pulmoacuten esoacutefago glaacutendula mamaria hiacutegado intestino delgado colon y vesiacutecula biliar evidenciados en ratas Los estudios han demostrado que dicha ac-tividad se debe a que los isotiocianatos pueden supri-mir el crecimiento de tumores mediante el bloqueo de
enzimas Asiacute el consumo de cantidades normales de vegetales como el repollo col o berro libera miligra-mos de isotiocianatos
Alimentos que lo contienen berros breacutecol coles calabaza mostaza nabos grelos Isoflavonas Los isoflavonoides son una clase de flavonoides en-contrados en gran variedad de plantas y vegetales en especial en las leguminosas y gramiacuteneas Dos de las especies maacutes abundantes en estos compuestos quiacute-micos son la soja y el treacutebol rojo Estaacuten implicados en los mecanismos de defensa de la planta ante el her-bivorismo y tambieacuten funcionan como sentildeales quiacutemi-cas en la fijacioacuten de nitroacutegeno Para ejercer su accioacuten beneficiosa sobre el organismo deben ser alterados por la flora intestinal metabolizados y transformadas a nivel hepaacuteticoSus efectos sobre la salud son variosbullEfecto anticanceriacutegeno a traveacutes de variados meca-
nismos hormonales y no hormonales muchos de los cuales auacuten estaacuten en estudio Seguacuten parece el mayor efecto protector se obtendriacutea frente a tumo-res de mama coloacuten y proacutestata
bullEfecto de disminucioacuten del riesgo de enfermedades
Las coles contienen isocianatos que son los agentes quimiopreventivos de mayor efectividad conocida
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
embarazo
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
22
En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
cardiovasculares en especial las dislipemiasbullEfecto en los trastornos menopaacuteusicos por su activi-
dad estrogeacutenica se ha difundido su uso para aliviar los siacutentomas propios de la menopausia
Alimentos que lo contienen Soja y sus derivados En menor proporcioacuten el teacute verde los guisantes las lentejas los garbanzos y los cacahuetes Licopeno El licopeno es un pigmento carotenoide sin capacidad para convertirse en vitamina A en el organismo que apor-ta el color rojo caracteriacutestico a los tomates sandiacuteas y en menor cantidad a otras verduras y frutas Existen estu-dios epidemioloacutegicos que indican que el consumo de lico-peno tiene un efecto beneficioso sobre la salud humana teniendo la capacidad de reducir la incidencia de ciertos caacutenceres (pulmoacuten proacutestata y tracto digestivo) enferme-dades cardiovasculares y del envejecimiento Asiacute como de prevenir el siacutendrome de degeneracioacuten macular (causa principal de ceguera en persona mayores de 65 antildeos)No se conoce exactamente las bases bioloacutegicas ni fisi-coquiacutemicas de estas propiedades pero parecen direc-tamente relacionadas con el elevado poder antioxidante del licopeno mucho maacutes que otros antioxidantes como la vitamina E o el beta-caroteno Estudios realizados en el Centro Aviano para el caacutencer ponen de manifiesto que las personas que consumen tomates crudos por lo menos 7 veces a la semana reducen en un 50 el riesgo de de-sarrollar caacutencer de estomago de vejiga urinaria y colon Se estima que en Espantildea a partir de frutas y hortalizas frescas la cantidad de licopeno consumido es de aproxi-madamente 13 mgpersonadiacutea
Alimentos que lo contienen se encuentra en el tomate fresco y en todos los productos que se elaboran con eacutel desde el concentrado de tomate hasta el zumo pasando por el triturado natural o el ketchup La coccioacuten o fritura potencian la presencia de este pigmento hasta el punto que mientras el tomate fresco puede contener unos 2 mg por cada 100 g y el tomate frito o la salsa de tomate con-tienen 25 y 6 mg respectivamente
Quercetina La quercetina o quercitina es un pigmento natural hidro-soluble que se encuentra en alimentos vegetales Ademaacutes de la propiedad de colorear los alimentos la quercitina tie-ne un efecto antioxidante antiinflamatorio antiviral (efec-tivo frente al virus del herpes simple) regula la inmunidad
(asma y alergias fiebre del heno) reduce la presioacuten arte-rial actuacutea en la prevencioacuten del caacutencer (la investigacioacuten publicada en la revista Journal of Nutrition ha demostra-do que la quercetina es capaz de inducir la muerte celular programada en una liacutenea de ceacutelulas tumorales de caacutencer de hiacutegado) y para la prostatitis Comer cinco o maacutes pie-zas de frutas y verduras a diario aporta quercetina y otros antioxidantes flavonoides Algunos meacutedicos recomiendan tomar 200-500 mg de quercetina dos o tres veces al diacutea Dado que la absorcioacuten intestinal de la quercetina es bas-tante limitada se plantea la duda de si los suplementos de quercetina pueden producir niveles lo suficientemente altos como para tener alguacuten efecto terapeacuteutico
Alimentos que lo contienen las manzanas las grosellas y los araacutendanos las uvas las oronjas cerezas verduras como la cebolla el broacutecoli y la coliflor col rizada endibias coles de Bruselas perejil judiacuteas verdes puerro lechugas rojas los guisantes el teacute verde el teacute negro el vino tinto los guisantes el sabugo americano la avena la hierba San Juan ginkgo bilobaTambieacuten la quercetina se puede tomar en forma de caacutepsu-las pero en este caso es mejor consultar con el meacutedico ya que interactuacutea negativamente con el estradiol y la felo-dipina Incluso algunos estudios sugieren que durante el embarazo deben evitarse los suplementos de quercetina
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Antioxidantes y alimentos que los contienen (y II)
El tomate y sus salsas contienen gran cantidad de licopeno
Taninos luteiacutena y zeaxantina
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Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
embarazo
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Foro de embarazo
Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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embarazo
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Nuestros especialistas en ginecologiacutea responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
en forma
Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
1
Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
2
3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
Ver el resto de ejercicios
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
Preguntas frecuentes
estar en forma
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estar en forma
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
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Cla
ves
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venir
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ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
cuida tu salud
Un molusco bivalvo cuya produccioacuten en nuestro paiacutes es im-portante sobre todo en las costas gallegas Nutritivamente es un alimento bajo en caloriacuteas pero buena fuente de proteiacutenas y de minerales como el hierro o el yodo entre otros
El mejilloacuten MARIacuteA PILAR HERRERO JIMEacuteNEZ
Diplomada en Nutricioacuten Humana y Dieteacutetica Maacutester en Alimentacioacuten en el Adolescente y el Nintildeo
alimentos de la A a la Z
El mejilloacuten es un molusco un animal invertebrado con el cuer-po blando y protegido por dos valvas (conchas) alargadas y estriadas de un tono azulado oscuro unidas por una charnela Recibe tambieacuten otros nombres como mojojoacuten o macilloacuten
Obtencioacuten El mejilloacuten se obtiene de diferentes maneras bien en su haacutebitat natural (mejilloacuten de roca) o del cultivo El cultivo se realiza en bateas que es una estructura rectangular formada por listones de madera (de eucalipto) sostenida por flotadores (bidones re-cubiertos de polieacutester)De esta estructura cuelgan unas cuerdas que miden entre 12 y 19 metros en las que se intercalan cada 40 centiacutemetros unos listones (de madera o plaacutestico) que sirven para distribuir el peso del mejilloacuten a lo largo de toda la cuerda
El proceso comienza con la mejilla o criacutea que se obtiene en la propia batea en la eacutepoca de reproduccioacuten del mejilloacuten o en el medio natural Estas se sujetan a la cuerda mediante una red fina de algodoacuten para sostenerlas pegadas a la misma hasta que lo hacen por si mismasA los 4 o 6 meses se realiza un desdoblamiento de las cuerdas lo que se hace izando las cuerdas y seleccionando el mejilloacuten para encordarlo en nuevas cuerdas obteniendo 2 o 3 de la pri-mera La cosecha se realiza cuando el mejilloacuten alcanza la talla adecuada para su comercializacioacuten Entonces se recolectan seleccionan envasan y se enviacutean a la depuradora
Este sistema de cultivo se lleva a cabo en el mediterraacuteneo y en las Riacuteas Bajas gallegas Se obtienen mejillones de pequentildeo
tamantildeo pero muy carnososOtro tipo de criacutea es ldquoen lla-nordquo y se practica en el mar del Norte Reproduccioacuten En los mejillones los sexos estaacuten separados y el nuacutemero de machos y hembras es maacutes o menos igual La edad reproduc-tiva se alcanza raacutepidamente en condiciones favorables a los seis meses aproximadamente estaacuten listos bioloacutegicamente para repro-ducirse
Comercializacioacuten En nuestro mercado podemos encontrar diversas presentacio-nes de este alimento Fresco se comercializa vivo es la forma de comercializacioacuten maacutes delicada ya que cuando el mejilloacuten muere comienzan a aumentar en eacutel sustancias toacutexicas nocivas para el ser hu-mano La vida de un molusco fuera del agua depende del tiempo que es capaz de conservar el liacutequido dentro de las valvas esto lo consigue mantenieacutendose cerrado El mejilloacuten de cultivo esta casi siempre abierto por lo que los muacutesculos que mantienen las valvas cerradas son deacutebiles lo que com-promete enormemente su capacidad de sobrevivirCongelado lo podemos encontrar con o sin concha Es una forma muy coacutemoda de consumo ya que se puede alma-cenar sin riesgo de descomposicioacuten Ademaacutes los productos congelados tienen las mismas propiedades nutritivas que los frescos si se mantiene correctamente la cadena de friacuteo Se debe tener en cuenta que una vez descongelado no se pue-de volver a congelarEnvasado en aceite o en su jugo Es la forma de consumo maacutes resistente ya que no necesita friacuteo y tiene una vida co-mercial muy larga
Mariscos
Tipos de mariscos crustaacuteceos moluscoshellip
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Valor nutritivo del mejilloacutenDel mejilloacuten destaca la cantidad de proteiacutenas de alto valor bioloacute-gico el bajo aporte de grasa (menor al 2) y el aporte de mine-rales entre los que destaca el yodo importante entre otras cosas para el correcto funcionamiento de la glaacutendula tiroides
Tambieacuten aporta selenio calcio sodio foacutesforo y magnesio aunque el que maacutes destaca es el hierro en cantidad superior incluso al de las carnes (por 100 gramos no por racioacuten)Entre las vitaminas cabe destacar el aporte de aacutecido foacutelico im-portante en el desarrollo del feto el de vitamina E y vitamina A aunque de forma discreta debido al bajo aporte graso y algunas vitaminas del grupo B
Tambieacuten aporta aacutecidos grasos esenciales Omega 3 y su contenido en colesterol es medio
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
tu embarazoPreguntas frecuentes
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Nuestros especialistas en ginecologiacutea responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
2
3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
Ver el resto de ejercicios
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
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Preparar para el embarazo es el objetivo de toda la coordinacioacuten hormonal que se produce en el cuerpo de la mujer Desde el primer diacutea del ciclo hormonal el cuerpo de la mujer feacutertil se prepara para que en el caso de que exista embarazo se
albergue en las mejores condiciones para que el nacimiento del bebeacute se lleve a teacutermino sin ninguna dificultad ni alteracioacutenDurante la primera parte del ciclo el oacutevulo va creciendo debido al efecto de la Hormona Foliacuteculo Estimulante (FSH) en el ovario
Equipo de Ginecologiacutea Dr LLUIacuteS CABERO I ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
Durante el embarazo la mujer experimenta un importante cambio tanto fiacutesico como psiacutequico motivado por unas sustancias que se fabrican durante el embara-zo las hormonas gestacionales Hormona Foliacuteculo Estimulante Hormona Luteini-zante Gonadotrofina Corioacutenica EstrogenosProgesterona y Lactoacutegeno Placentario juegan un papel fundamental en la consecucioacuten y mantenimiento del embarazo
embarazo
Hormonas gestacionales
Gracias a la precisa actuacioacuten de las hormonas se consigue iniciar y mantener el embarazo
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
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Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
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3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
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Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
as d
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
Al mismo tiempo va creciendo la capa interna del uacutetero o endometrio gracias al EstroacutegenoUna vez oacutevulo que se encuentra dentro del foliacuteculo ovaacute-rico estaacute lo suficiente crecido interviene la Hormona Lu-teinizante (LH) provocando la ovulacioacuten momento en el que se rompe el foliacuteculo y el oacutevulo es captado por las trompas de Falopio donde se produciraacute la unioacuten con el espermatozoide la fecundacioacuten
Tras la fecundacioacuten Desde el momento en que se unen ovulo y espermato-zoide se produce un aumento de la Progesterona que acaba de preparar el endometrio para la implantacioacuten del embrioacuten La unioacuten de las ceacutelulas produce una divisioacuten de eacutestas en las trompas y al mismo tiempo se van trasladan-do suavemente mediante pequentildeos movimientos de la trompa (movimientos denominados de expresioacuten suave)
La cantidad de hormonas va cambiando minuto a minu-to Se empieza a fabricar la Hormona Gonadotrofina Corioacutenica (HCG) que soacutelo se produce durante el emba-razo por la placentaEsta hormona aumenta draacutesticamente durante las pri-meras semanas llegando a un pico maacuteximo entre las 7 y 8 semanas de embarazo a partir de la cual decre-cen hasta permanecer estable con unos niveles muy disminuidos
A medida que avanza el embarazo y ya desde las prime-ras semanas va aumentando la cantidad de Estroacutegenos hasta el final del embarazo El estroacutegeno es la hormona responsable de los cambios fiacutesicos tanto internos como externos de la glaacutendula mamaria Los conductos inter-nos de la mama se dividen y preparan para la produccioacuten de la leche
Esta hormona parece ser la encargada de mantener un buen intercambio entre la circulacioacuten del feto y la circula-cioacuten de la madre
A partir de la deacutecima semana La Progesterona despueacutes de la fecundacioacuten se man-tiene equilibrada hasta la semana 10 en la que empieza a subir hasta que termine el embarazo sobretodo des-de la semana 32 Esta hormona desempentildea un papel muy importante en la implantacioacuten preparando el endo-metrio para eacutesta
Existe otra hormona el Lactoacutegeno Placentario (HPL) que soacutelo se fabrica durante la gestacioacuten a partir de la 10 semana a cargo de la placenta acabada de formar Los niveles se van incrementando progresivamente hasta llegar a un punto maacuteximo justo 4 semanas antes de dar a luz
Desempentildea una funcioacuten muy importante coacutemo es re-gular o estimular el crecimiento fetal a traveacutes de com-plicados mecanismos y permitir asiacute la evolucioacuten de la gestacioacutenOtra funcioacuten que se le atribuye es la preparacioacuten junto al estroacutegeno de la glaacutendula mamaria para la lactancia
Muchas de las funciones de las hormonas gestaciona-les auacuten se desconocen pero poco a poco la ciencia da pasos gigantes y llegaremos a comprender todos los cambios y funciones promovidas por estas sustancias
embarazo
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Todo lo que necesitas para cuando llegue el bebeacute estimulacioacuten intrauterinahellip
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Foro de embarazo
Muchas de las funciones de las hormonas gestacionales auacuten se desconocen
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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embarazo
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Nuestros especialistas en ginecologiacutea responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
en forma
Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
1
Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
2
3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
Ver el resto de ejercicios
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
Preguntas frecuentes
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
Dr MIGUEL AacuteNGEL HERRAacuteIZ MARTIacuteNEZJefe de Obstetricia del Hospital San Carlos de Madrid
Dra ANA MONFORT QUINTANAMeacutedico Ginecoacuteloga del Hospital General Universitario Gregorio Marantildeoacuten de Madrid Equipo de Ginecologiacutea Coordinacioacuten Dr LLUIacuteS CABERO ROURAPresidente Sociedad Espantildeola Ginecologiacutea y Obstetricia
iquestDebo tomar suplementos vitamiacutenicos durante el embarazo
Las vitaminas son imprescin-dibles para el buen funciona-miento del or-
ganismo porque participan en la
formacioacuten de las hormonas y de
las ceacutelulas A la em-barazada
se le pue-den recomen-
dar suplementos vitamiacutenicos para evitar
deficiencias nutricionales Esto se hace siempre bajo super-visioacuten meacutedica porque el grupo de vitaminas liposolubles (A E D y K) se acumulan en el organismo en caso de sobre-dosis y pueden ser toacutexicas para el feto Los suplementos de vitamina A en concreto no se aconsejan para la mu-jer embarazada porque si se toma demasiada cantidad puede existir riesgo de malformaciones en el feto
iquestCuaacutendo me haraacuten la primera revisioacuten tras el par-to
Una vez la mujer ha parido ha de realizarse un control meacutedico-ginecoloacutegico con el fin de objetivar que todas las estructuras que han cambiado y se han adaptado al pro-ceso gestacional regresen a su situacioacuten previa Esa visita inicialmente y si no hay otra indicacioacuten se realiza 40 diacuteas despueacutes del parto aproximadamente teniendo presente que es distinto que el parto haya sido mediante cesaacuterea o por viacutea vaginal En el primer caso (cesaacuterea) debe realizarse
un control antes a los 15 diacuteas con el fin de revisar la cicatriz asiacute como la eventual causa que provoco la cesaacuterea como por ejemplo una diabetes una hipertensioacuten etc En caso de que el parto hubiere sido por viacutea vaginal y sin complica-ciones la visita puede realizarse tal como se menciono a los 40-50 diacuteas
iquestCuaacutendo se utilizan los foacuterceps y ventosasLos tocoacutelogos suelen asistirse de estos dos instrumentos en determinadas circunstancias Es frecuente por ejem-plo que el bebeacute experimente un sufrimiento excesivo que no rote bien su cabeza a la hora de sacarlo o cualquier otra dinaacutemica inadecuada durante el parto Tambieacuten pue-de darse por ejemplo que el parto se prolongue debido a la epidural por el agotamiento de la madre o por su poca colaboracioacuten En todos estos casos ventosa y foacuterceps son utensilios fundamentales para extraer raacutepidamente al bebeacute cuando ya es demasiado tarde para practicar una cesaacuterea Ahora bien aunque se den los casos anteriores estos instrumentos no siempre pueden o deben utilizarse Sus condiciones de aplicacioacuten requieren necesariamente que la madre haya dilatado completamente que los teji-dos blandos del parto y la analgesia sean los apropiados ademaacutes de ausencia de desproporcioacuten cefalopeacutelvica y que la vejiga urinaria este vaciacutea En el caso del bebeacute el uso de foacuterceps y ventosa requiere tambieacuten la ausencia de malfor-maciones graves cefaacutelicas que la edad gestacional sea la adecuada y que la cabeza se encuentre por debajo del tercer plano En este uacuteltimo caso la cabeza ya ha llegado a las espinas ciaacuteticas estaacute bastante baja y por lo tanto es imposible que el especialista pueda recurrir a una cesaacuterea
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Nuestros especialistas en ginecologiacutea responden preguntas frecuentes que los pacientes formulan en sus consultas
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Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
1
Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
2
3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
Ver el resto de ejercicios
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
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iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
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Cla
ves
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venir
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ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
Ejercicios para tronco abdomen y espalda
en forma
Ejercicio 1 Tonificacioacuten de espalda y hombros
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados encima de la cabeza apoyados sobre la pared mirando el suelo
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
1
Este mes realizaremos ejercicios con los que vamos a tonificar el tronco la es-palda lumbar cervical y el abdomen a su vez combinados con estiramientos un tanto especiales pues requieren de un esfuerzo muscular activo de forma que nos sirven para dar tono y estirar alternativamente
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JORGE RUIZ MARTIacuteNEZLicenciado en Ciencias de la Actividad Fiacutesica y el Deporte (INEF) Entrenador profesional de deportistas de eacutelite
Estos ejercicios combinados con estiramientos ayudan a dar tono y estirar alternativamente
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
2
3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
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Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
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Ejercicio 2 Tonificacioacuten de cervical (1)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas frente a una pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados paralelos al tronco y la frente apoyada sobre la pared
Ejecucioacuten Acercamos el tronco a la pared (exhalar) y nos separamos (inhalar)
Ejercicio 3 Tonificacioacuten de cervical (2)
Posicioacuten de partida Colocados de puntillas y apoyados de espaldas en la pared a 1 metro de distancia y con los brazos estirados delante del tronco
Ejecucioacuten Nos separamos de la pared quedando soacutelo el apoyo de la cabeza
2
3
Requieren de un esfuerzo muscular activo y se pueden realizar en cualquier lugar
Ver el resto de ejercicios
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Ejercicios para tronco abdomen y espalda
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Foro de deporte y salud
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
Preguntas frecuentes
estar en forma
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estar en forma
Claves para estar en forma
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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rexi
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
Nuestros especialistas en deporte y salud respon-den las preguntas que con maacutes frecuencia les for-mulan en el diacutea a diacutea
SPORT LIFERevista liacuteder en Espantildea en deporte y salud
iquestEl atuacuten aumenta la masa muscularJunto al carnet de socio de un gim-nasio parece que te dan una lata de atuacuten Los amantes del muacutescu-lo parecen auteacutenticos guruacutes de la alimentacioacuten deportiva Su objetivo es la buacutesqueda de alimentos ricos en proteiacutenas y pobres en grasa para potenciar la ganancia de ldquoki-los limpiosrdquo es decir de muacutesculo El atuacuten se ha puesto de moda por ser un alimento rico en proteiacutenas de alto valor bioloacutegico y pobre en grasas siendo estas del tipo ome-ga-3 que actuacutean protegiendo de las enfermedades cardiovascula-res y las articulaciones Pero no hay que ser muy listo para saber
que por muchos atunes que pongas en tu mesa no vas a conseguir un cuerpo fibroso El muacutesculo se hace en el gimnasio sudando duro
Para hacer yoga iquesttengo que seguir alguna reglaPara hacer yoga hay que tener una buena informacioacuten Normalmente asociamos el yoga a la postura del loto cerrar los ojos y unir los dedos pero limitar su praacutectica a esta idea es un error Si quieres iniciarte en su praacutectica lo principal es saber quieacutenes son los profesionales y seguir una orientacioacuten adecuada Lo maacutes importante es que tras varias se-siones comencemos a encontrarnos mejor Si una persona empieza a practicar yoga y a las tres sesiones se siente mal esto quiere decir que los ejercicios programados no le ayudan o no estaacute orientado adecua-damente y tiene que seguir buscando si quiere seguir practicaacutendolo
El dolor es una sentildeal de alarma y nunca debe desatenderse Si se sienten algunos malos siacutentomas al principio tampoco debemos preo-cuparnos en exceso porque los primeros efectos son normales ya que estaacutes reforzando y exigiendo a tus muacutesculos un sobreesfuerzo al que no estaacuten acostumbrados Hay que realizar los ejercicios lentamente
para que sean maacutes efectivos y se debe abandonar la postura con len-titud para desarrollar bien la resistencia y el equilibrio
A la hora de practicar yoga hay que estar muy coacutemodo elegir ropa adecuada estar descalzo nunca con zapatillas de deportes por ejem-plo Ademaacutes se debe buscar un lugar que sea lo maacutes tranquilo po-sible donde no haya ruidos malos olores permitieacutendote crear ese espacio para ti mismo en el que practicar el yoga con regularidad
iquestCuaacutel es la frecuencia ideal para hacer abdominalesRecomendamos trabajar la pared abdominal de 2 a 3 veces por se-mana en diacuteas no consecutivos y tratando de hacer hincapieacute en todos los muacutesculos de la zona (recto anterior del abdomen oblicuos y trans-versos) No hay que olvidarse de los claacutesicos encogimientos con las rodillas flexionadas de flexiones laterales del tronco para oblicuos y de ejercicios como ldquometer tripardquo estando en posicioacuten de fondo o de flexioacuten de brazos sin movimiento Puedes hacer de 2 a 3 series de 10 a 20 repeticiones de cada movimiento
Preguntas frecuentes
estar en forma
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estar en forma
Claves para estar en forma
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Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
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Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
Pregunta- El estilo de vida acelerado estaacute provo-cando que cada vez tengan lugar maacutes casos de estrentildeimiento entre la poblacioacuten iquestQueacute factores influyenRespuesta- Entre los posibles factores que pueden causar estrentildeimiento se encuentran una dieta inade-cuada que quizaacutes sea la causa maacutes importante el consumo escaso de liacutequido poca actividad fiacutesica el no evacuar cuando se siente deseo el consumo de ciertos medicamentos como antiinflamatorios anal-geacutesicos hierro el abuso de laxantes y cambios en las costumbres (viajes horarios) entre otras
P- iquestCuaacutel es la diferencia entre ser y estar estre-ntildeido R- Se habla de estrentildeimiento en el caso de existir
una frecuencia de defecacioacuten menor de tres veces a la semana un aumento de la consistencia de las he-ces o un incremento de los esfuerzos defecatorios La frecuencia normal variacutea de una persona a otra El pro-medio normal es de tres veces al diacutea a tres veces a la semana Tambieacuten podriacutea considerarse estrentildeimiento cuando una persona pasa de una frecuencia mayor a otra menor Una persona puede estar estrentildeida de manera ocasional como consecuencia de diversos factores medicamentos una enfermedad poca acti-vidad fiacutesica o dieta baja en fibra y liacutequidos
entrevista
19
Texto CARMEN MORENO SANTIAGO
Dra MONTSERRAT GONZALOEspecialista del Servicio de
Endocrinologiacutea y Nutricioacuten del Hospital Regional de Maacutelaga
Los haacutebitos alimenticios in-apropiados (gran consumo de grasas saturadas y poca fibra) la vida sedentaria el consumo excesivo de medicamentos y el estreacutes afectan a nuestra sa-lud intestinal provocando es-trentildeimiento Se estima que el 20 por ciento de la poblacioacuten sufre este siacutentoma que puede tener molestas consecuencias como las hemorroides Aunque hay personas maacutes proclives que otras a sufrir este tipo de problemas el estrentildeimiento se puede prevenir si se adoptan pautas sencillas relacionadas con el estilo de vida
Maacutes fibra ejercicio y relax para combatir el estrentildeimiento
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
P- Suele afectar maacutes al sector femenino iquestpor queacuteR- La causa podriacutea ser multifactorial factores hormo-nales menor actividad fiacutesica estreacutes factores psicoloacute-gicoshellip
P- iquestHay alguacuten otro grupo poblacional tambieacuten susceptible al estrentildeimientoR- El estrentildeimiento es muy frecuente en personas mayores y en embarazadas
P- iquestCoacutemo afecta el estrentildeimiento a la calidad de vida de las personas que lo sufrenR- El estrentildeimiento puede tener un impacto negativo sobre la calidad de vida de las personas de hecho existen ya cuestionarios especiacuteficos para su valora-cioacuten
Un siacutentoma no una enfermedadP- iquestSe puede considerar el estrentildeimiento un siacuten-toma de una enfermedad maacutes graveR- El estrentildeimiento es un siacutentoma y no una enferme-dad Existe el estrentildeimiento secundario (determinadas enfermedades producen estrentildeimiento croacutenico) o por el contrario ser idiopaacutetico sin causa conocida directa
que lo justifique Hay que diferenciar el estrentildeimien-to ocasional del estrentildeimiento croacutenico que es el que precisaraacute un estudio por parte del meacutedico
P- iquestCuaacutendo se deberiacutea acudir al meacutedicoR- Si existe dolor abdominal agudo si el estrentildeimien-to persiste maacutes de una semana en adultos o maacutes de tres o cuatro diacuteas en nintildeos a pesar de las medidas adoptadas si tiene lugar la presencia de sangre en las heces sobre todo si es de color oscuro ante un cambio repentino en los haacutebitos intestinales sin causa aparente si existe incontinencia fecal si se acompantildea de peacuterdida de peso involuntaria en caso de mujeres embarazadas y lactantes
Maacutes fibra en la dietaP- Los especialista aseguran que los espantildeoles no llegamos a ingerir la cantidad de fibra reco-mendada y esto puede ser un inconveniente para la salud intestinal iquestcuaacutel es esa cantidad recomen-dada y queacute alimentos debemos tomar en nuestra dieta diaria para conseguirlaR- La fibra es un componente de los alimentos de origen vegetal que debe formar parte de una dieta saludable La fibra dieteacutetica se clasifica en fibra solu-ble e insoluble seguacuten sus propiedades fiacutesicas La fibra soluble es altamente fermentable y la fibra insoluble contribuye a aumentar el bolo fecal La mayoriacutea de los alimentos de origen vegetal contienen tanto fibra inso-luble como soluble Se aconseja un consumo de 25 a 30gramos al diacutea con una relacioacuten insolublesoluble de 31 En la mayoriacutea de los casos de estrentildeimiento es uacutetil el incremento de la fibra en la dieta a partir de cereales integrales legumbres verduras y frutas
P- iquestCuaacutel es su opinioacuten acerca del consumo de productos integrales R- Pues que es recomendable sustituir los cereales refinados por cereales integrales pan integral arroz integralhellip con el fin de aumentar la cantidad de fibra de la dieta
P- El ejercicio parece contribuir de manera positi-va iquestcoacutemo actuacuteaR- La realizacioacuten de ejercicio fiacutesico ayudaraacute a mejorar el estrentildeimiento ya que favorece la motilidad intesti-nal
P- iquestHay alguna actividad fiacutesica o ejercicio especial-mente recomendado para estas personasR- Es conveniente realizar paseos o alguacuten tipo de ac-tividad fiacutesica aeroacutebica moderada (caminar montar en
entrevista
20
Cla
ves
par
a pre
venir
el e
stre
ntildeim
iento bullAumenta el contenido de fibra de su
alimentacioacuten consumir cereales inte-grales tomar legumbres con mayor fre-cuencia (al menos tres veces por sema-na preferiblemente cocidas y enteras con su piel) tomar al menos cinco racio-nes de fruta y verduras cada diacutea (frutas preferiblemente crudas y con piel)
bullBebe abundante liacutequido ayuda a que la fibra contenida en la dieta aumente el volumen del bolo fecal Se aconseja una ingesta hiacutedrica de 15 litros a dos litros de liacutequidos al diacutea a base de agua infusio-nes caldos desgrasados
bullLimita el consumo de refrescos azu-carados y bebidas alcohoacutelicas como parte de una dieta equilibrada
bullIncluye laacutecteos que contengan bifido-bacterias o lactobacilos a tu alimenta-cioacuten
bullRealiza ejercicio fiacutesico moderado al menos 30 minutos al diacutea
bullNo pospongas el momento de ir al bantildeo si se tiene ganas Intentar crear un haacutebito horario
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
as d
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ncio
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bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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Foro sobre familiaTu espacio para hablar sobre la vida familiar
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
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bici correr nadar) al menos 30 minutos todos los diacuteas
P- iquestQueacute piensa sobre el uso de laxantes iquestEstariacutea reco-mendado en alguacuten momentoR- No se deben usar laxantes sin consultar previamente con el meacutedico Existen diferentes tipos de laxantes seguacuten su mecanismo de accioacuten y se podriacutean utilizar en situacio-nes especiales pero siempre con recomendacioacuten meacutedica
P- iquestExisten algunas pautas ademaacutes de la alimen-tacioacuten adecuada y el ejercicio que ayuden a educar nuestro intestinoR- Es importante crear un haacutebito horario yendo al bantildeo todos los diacuteas a la misma hora aunque no se sienta la ne-cesidad por ejemplo despueacutes de desayunar
Coacutemo evitar el estrentildeimiento en el bebeacute
En sus primeros meses de vida el bebeacute sobre todo aquel que si se alimenta con leche de foacuter-mula puede sufrir estrentildeimiento En la mayoriacutea de los casos suele deberse a una preparacioacuten inadecuada del biberoacuten por eso la Dra Montse-rrat Gonzalo aconseja ldquoseguir las pautas de dosi-ficacioacuten especificadas en el envase utilizar leche infantil que no favorezca el estrentildeimiento y dar un masaje en el abdomen para regular el traacutensi-to intestinal del bebeacuterdquo Lo que se debe evitar a toda consta es que tome manzanilla porque la manzanilla lejos de mejorar sus problemas de estoacutemago puede estrentildeirle
Las embarazadas sue-len sufrir este problema con
mayor frecuencia ldquocomo consecuen-cia de la situacioacuten hormonal (aumento de
la progesterona que endentece el movimiento intestinal) pero tambieacuten los suplementos de hierro
pueden contribuirrdquo aclara la endocrina Montserrat Gonzalo En los uacuteltimos meses de gestacioacuten se puede agravar la situacioacuten debido a la presioacuten del uacutetero sobre el recto Para evitar este problema tan molesto las embarazadas deben seguir las recomendaciones
generales para evitar el estrentildeimiento centradas sobre todo en haacutebitos adecuados de alimen-
tacioacuten y ejercicio ya que ambas medi-das ayudan a un movimiento in-
testinal adecuado
Cuid
ados
para las embarazadas
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
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En la edad preescolar la causa de la anorexia que pre-domina es la funcional o psicoacutegena mientras que en el escolar el 50 de las causas son de origen orgaacuteni-co (enfermedades croacutenicas) y el 50 son funcionales
Las causas funcionales o psicoacutegenas son predomi-nantes (sobreproteccioacuten materna hijo uacutenico nintildeo mi-
bebeacute e Infancia
Dra CRISTINA CAMPOY FOLGOSO Departamento de PediatriacuteaUniversidad de Granada
Normalmente no quiere comer porque ha picado entre horas
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Las causas de la anorexia que predo-minan en la edad preescolar son la fun-cional o la psicoacutegena Conocerlas pue-de ayudarnos a afrontar esta situacioacuten y saber cuaacutendo debemos buscar ayu-da meacutedica o psicoloacutegica y cuaacutendo no
anorexia en el preescolar
No quiere comer
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
tu hijoPreguntas frecuentes
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
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mado celoso o envidioso conflictos familiares o es-colares rechazo al comedor escolar) pero tambieacuten existen factores orgaacutenicos infecciones agudas (hepa-titis neumoniacuteas) o croacutenicas (tuberculosis sida) Causas de la anorexia psicoacutegenaEn la etapa del preescolar es frecuente que el nintildeo se alimente inadvertidamente o por capricho fuera de las comidas regulares con leche dulces golosinas bebi-das gaseosas y azucaradas y otros alimentos por lo que al sentarse a la mesa se encuentra saciado Esta inapetencia puede ser ocasional pero maacutes a me-nudo es persistente Se debe a que el nintildeo que por un trastorno reactivo se niega a comer en la mesa al levantarse de ella y cesar el factor que desencadena el rechazo al alimento sienta el hambre natural que trata de saciar con alimentos que le resultan agradables Eacutes-tos suele obtenerlos a hurtadillas y con frecuencia de la madre que se los da para acallar la ansiedad por el estado nutritivo de su hijo
A veces el nintildeo no quiere comer porque la madre le obliga a tomar alimentos que no le gustan o cantida-des superiores a sus necesidades Algunos padres estaacuten convencidos de que el nintildeo debe habituarse a comer de todo sin tener en cuenta sus gustos y pre-ferencias
Las razones no estaacuten del todo claras aunque se pien-sa que es porque no desean que el nintildeo crezca ldquomi-madordquo o porque creen que el pequentildeo no tiene gustos bien definidos Es un error que a la larga puede privar al nintildeo del placer de la comida
Para que el momento de la comida se convierta en un momento agradable tratemos de secundar sus gus-tos y no insistamos en hacerle comer maacutes de cuanto le apetece
Todo nintildeo sabe regular su apetito Si come poco o se salta una comida tendraacute sus motivos Si muestra pre-ferencia por alguacuten alimento en particular tengaacutemoslo en cuenta Si la carne no ldquole pasardquo sola probemos a mezclarla con alguna que otra cucharada de tomate fresco
En cualquier caso tengamos presente que los quesos la leche y los huevos son excelentes sustitutos de la carne A partir de los dos antildeos algunos nintildeos quieren escapar de la sobreproteccioacuten materna rechazando la racioacuten nutritiva normal
Otras veces el nintildeo rechaza la comida porque no quie-re ldquosentarse en el banquillo de los acusadosrdquo ya que la madre aprovecha este momento para recriminar sus faltas y omisiones a lo largo del diacutea
Por otra parte a muchos nintildeos les gusta dramatizar y les encanta hacerse notar cambiar o dirigir el curso de los acontecimientos descubrir que pueden dictar su ley
Hay que mantenerse impasibles retirar el plato si no quiere comer no darle otra cosa en sustitucioacuten y espe-rar a que llegue la proacutexima comida Son medidas que se pueden adoptar
No apurarse comeraacute cuando tenga apetitoEl rendirse daacutendole alguacuten que otro alimento soacutelo servi-raacute para complicar la situacioacuten y que afiance su postura
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Una peacuterdida repentina y real de apetito hay que consultarla con el pediatra
Una repentina peacuterdida de apetito hay que tomarla en serio La anorexia tambieacuten va a estar influida por las infecciones febriles agudas durante su curso y durante el periacuteodo de convalecencia
Esta influencia se puede ver acentuada si ademaacutes se ad-ministran faacutermacos anorexiacute-genos para tratar la enferme-dad como son antibioacuteticos jarabes etc que no van a ayudar a que el nintildeo muestre apetito
En cualquier caso consultar con el pediatra sobre todo si la situacioacuten persiste y se empieza a observar peacuterdida de peso
Caus
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Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
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iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
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de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
30
Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
bebeacute e infancia
Nuestra especialista en psicologiacutea escolar y nuestros es-pecialistas en pediatra responden a preguntas frecuen-tes que los pacientes formulan en sus consultas
Dr JOSEacute LUIS BARROSO Especialista del departamento de Cirugiacutea Ortopeacutedica y Traumatologiacutea (Unidad de Ortopedia Infantil) de la Cliacutenica Universitaria de la Universidad de Navarra
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZPsicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Dr Luis Miguel Puello Paveacutes Pediatra
iquestQueacute podemos hacer ante un acoso escolarSi observas que tu hijo estaacute siendo acosado debes ponerlo en cono-cimiento del centro es-colar para que conjun-tamente podaacuteis acabar con el problema Proba-blemente tu hijo no te lo cuente por temor a re-presalias mayores Por eso es importante que seas observador y si ves que repentinamente no desea ir al colegio parece angustiado au-sente tiene pesadillas o
llega a casa con los libros rotos o con heridas tal vez esteacute siendo viacutectima de un aco-so Mueacutestrale tu apoyo y haz que desarrolle la seguridad per-sonal necesaria para afrontar el problema y en caso extre-mo caacutembialo de centro escolar
Para prevenir el acosobullPadresEsnecesarioquelospadresseanconscientes
de la necesidad de educar desde muy temprana edad corrigiendo las malas formas y conductas de nuestros hijos En toda familia debe haber unas reglas que cum-plir y unos modos de actuar Los padres deben saber lo que hacen sus hijos y con quieacuten van Tener una co-municacioacuten cordial y fluida con los hijos facilita el control sobre los mismos y por tanto ayuda a prevenir que su
hijo pueda convertirse en un intimidador
bullCentros escolares Los centros escolares deberiacuteanadoptar medidas anti-bullying promoviendo la comu-nicacioacuten alumno-tutor concienciando a los nintildeos de la obligacioacuten de informar si son testigos o viacutectimas de in-timidacioacuten introduciendo charlas u obligaacutendoles a rea-lizar trabajos sobre la convivencia y la no agresioacuten y en caso necesario poner vigilantes en el centro escolar
Mi hijo tiene pie plano iquestqueacute debo hacer Todos los recieacuten nacidos presentan pie plano La planta del pie de los nintildeos se caracteriza por un mayor acuacutemulo de grasa y una mayor elasticidad de los ligamentos lo que provoca la apariencia de un pie plano Sin embargo de los 12 a los 16 meses conforme comienzan a cami-nar se va ejercitando la musculatura plantar adquiriendo el arco normal hacia los 3 oacute 4 antildeos En ocasiones esta alteracioacuten se mantiene en el tiempo persistiendo la defor-midad del pie que no suele ser dolorosa Se suele llevar a los nintildeos a la consulta del especialista por la preocupa-cioacuten de los padres tras ser diagnosticados en la revisioacuten pediaacutetrica En estos casos se indica un tratamiento con-servador Los ligamentos del pie infantil son muy flexibles y la musculatura no estaacute completamente desarrollada Esto permite que uno de los huesos se caiga sobre el otro Por eso se recomienda la realizacioacuten de ejercicios que potencien la musculatura de la planta del pie como por ejemplo caminar de puntillas En funcioacuten del grado de la alteracioacuten se puede asociar una plantilla ortopeacutedica que coloca el pie en buena posicioacuten y evita que progrese o se estructure la deformidad
tu hijoPreguntas frecuentes
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Maacutes sobre el cuidado de los hijos
Informacioacuten y consejos para cuidar a nuestros hijos
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
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Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
PULEVAsalud
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
lo uacuteltimo en eliminacioacuten de grasa corporal
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
Abrir seccioacuten
Foro de bellezaTu espacio para hablar sobre belleza y salud
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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Foro sobre familiaTu espacio para hablar sobre la vida familiar
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consejos saludables
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
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Torrijas de Pascua Para seis comensales
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Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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receta Se pueden servir como
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merienda
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os
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belleza
La eliminacioacuten de la grasa de algunas zonas como la cintura el contorno del sujetador o el abdomen los brazos o los muslos se convierte en la obsesioacuten de muchas mujeres y de cada vez maacutes hombres sobre todo cuando no se con-
sigue eliminar faacutecilmente ni con ejercicio ni con una alimentacioacuten adecuada Aun asiacute no todos desean someterse a una intervencioacuten
Para evitar la cirugiacutea han surgido en los uacuteltimos antildeos otras teacutecnicas como el laacuteser o la radiofre-cuencia que han ido evolucionando con el afaacuten de conseguir cada vez mejores resultados Ahora
Para eliminar grasa de zonas concretas de su cuerpo sin pasar por quiroacutefano se ha desarrollado una innovadora alternativa la criolipoacutelisis Esta teacutecnica basada en la aplicacioacuten de friacuteo sobre el aacuterea especiacutefica permite reducir entre 5 y 7 miliacutemetros sin incisiones ni anestesia
CARMEN MORENO SANTIAGOCon informacioacuten facilitada porNEREA LANDA codirectora del grupo Dermitek cuyos centros han sido de los primeros en ofrecer esta teacutecnica en Madrid Bilbao Barcelona y Vizcaya Dr DANIEL CANDELAS de la Unidad de Dermatologiacutea del Hospital Ruber de Madrid y miembro de la Academia Espantildeola de Dermatologiacutea Dr MIGUEL ARAGOacuteN miembro de la Junta Directiva de la Sociedad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SEMCC)
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Criolipoacutelisis
La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada
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iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
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Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
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pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
30
Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
31
Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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(con maacutes de 300 millones de usuarios) y muy probablemente alguien conoci-do tuyo ya esteacute en la red
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Tambieacuten puedes compartir un contenido si tienes tu perfil de Facebook abierto en otra ventana Es muy sencillo Basta con que
1 Hagas clic en el icono de ldquoEnlacerdquo
2 Copies la direccioacuten de la barra del navegador y la pegues en el campo enlace A continuacioacuten le puedes dar a adjuntar y seguidamente a compartir Desde ese momento estaraacutes ofreciendo el contenido a tus amigos y familiares
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
35
El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
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surge otro nuevo procedimiento con el mismo fin la criolipoacutelisis
iquestEn queacute consiste La criolipoacutelisis es el procedimiento meacutedico maacutes novedoso para eliminar la grasa corporal localizada Su peculiaridad estriba en la aplicacioacuten de friacuteo sobre la piel de la zona que se quiere mejorar con el fin de destruir las ceacutelulas grasas sin dantildear ni la dermis ni la epidermis por lo que se alude a ella como teacutecnica selectiva
Se utiliza un dispositivo que posee un aplicador externo de vaciacuteo con paneles de enfriamiento que se coloca direc-tamente sobre aquella piel que tiene la grasa localizada Durante una hora dicho aplicador transmite friacuteo constante a 6ordm C al aacuterea que se quiere tratar y una vez que las ceacutelulas grasas se ven afectadas por el friacuteo comienza un proceso de muerte natural de las mismas que seraacuten eliminadas por el organismo de forma progresiva y gradual
iquestPara quieacuten estaacute indicado La teacutecnica que se presentoacute a nivel internacional en octu-bre de 2009 y que estaacute presente en nuestro paiacutes desde
noviembre de ese mismo antildeo estaacute indicada para aquellas personas que aunque no son obesas tienen zonas con grasa localizada y persistente que le es difiacutecil de eliminar con ejercicio y una dieta sana Pero no es un meacutetodo para perder peso
De momento se ha comenzado aplicar en zonas con-cretas como los laterales de la cintura el abdomen zona baja de la espalda y en el aacuterea de la espalda que queda debajo del sujetador
El que se limite a estas aacutereas se debe a su disentildeo que por ahora soacutelo abarca unos 11 centiacutemetros pero se estaacuten desarrollando aplicadores maacutes grandes y posiblemente moldeables que puedan aplicarse en zonas maacutes amplias como los muslos
Criolipoacutelisis Aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutecnica muy reciente
Maacutes sobre la criolipoacutelisis
Maacutes ventajas e inconvenientes de esta teacutecnica
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Teacutecnica reciente auacuten sin evidencia cliacutenica
Seguacuten la dermatoacuteloga Nerea Landa ldquolos resultados que se estaacuten obteniendo son altamente satisfacto-rios y estaacuten avalados por estudios e investigaciones de especialistas en el temardquo Aun asiacute el Dr Miguel Aragoacuten miembro de la Junta Directiva de la Socie-dad Espantildeola de Medicina y Cirugiacutea Cosmeacutetica (SE-MCC) considera que son necesarios maacutes estudios ldquoporque aunque parece funcionar todaviacutea no hay una evidencia cliacutenica en Espantildea ya que es una teacutec-nica muy recienterdquo La tecnologiacutea de criolipoacutelisis ha sido desarrollada por los doctores y dermatoacutelogos Dieter Manstein y Rox Anderson en investigaciones realizadas en la Escuela de Medicina de Harvard y en el Hospital General de Massachussets Los especia-listas que la practican en nuestro paiacutes forman parte de un reducido grupo de dermatoacutelogos
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
28
TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
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Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
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Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
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bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
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ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
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bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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Particularmente
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De esa forma las hacen en Italia
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lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
Hay quien piensa que el enamoramiento y la pasioacuten del principio de una relacioacuten deben mantenerse siempre y que en caso contrario si estos sentimientos desapa-reciesen significariacutea que el matrimonio estaacute acabado En tal caso ya no tiene sentido seguir juntos y por tanto lo mejor seriacutea romper el matrimonio
Sin embargo este pensamiento es erroacuteneo porque ba-sar el amor exclusivamente en los sentimientos es no avanzar en la relacioacuten y vivir un amor fraacutegil e intrans-cendente que nunca llegaraacute a conocer la gran dimen-sioacuten y profundidad del amor soacutelido y duradero que se consigue con esfuerzo y voluntad
No se puede trivializar el matrimonio dejaacutendolo a mer-ced de los sentimientos Eacutestos variacutean continuamente dependiendo de muchos factores cansancio estreacutes
estados de aacutenimo El matrimonio se basa en el amor amor verdadero y entregado aqueacutel que exige renuncia y esfuerzo que lo da todo por el otro y que no busca la propia felicidad si no la del otro
Matrimonio y compromiso Cuando una pareja contrae matrimonio libre y respon-sablemente se compromete a cuidar el amor y a man-tenerlo en el tiempo haciendo de su matrimonio una unioacuten firme y madura Para que el matrimonio sea duradero previamente han debido reflexionar sobre el significado de esa unioacuten y los compromisos que eso conlleva Hay que reflexionar sobre uno mismo y sobre el coacutenyuge para tener un conocimiento profundo de eacutel y de la pareja en siacute saber queacute les une y si es posible realizar con esa pareja un
El amor verdadero se hace con el esfuerzo por hacer feliz al otro
Coacutemo conservar el matrimonio
pareja
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TRINIDAD APARICIO PEacuteREZ Psicoacuteloga cliacutenica Psicoacuteloga escolar
Para conservar el amor dentro del matrimonio y mantener el entusiasmo y la ilusioacuten del principio de la relacioacuten debemos saber que requiere esfuerzo y voluntad Para ello los coacutenyuges deben tener claro el significado del compromiso matrimonial y sus exigencias
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
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Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
Cuidar los detallesLos pequentildeos detalles son muy importantes en una relacioacuten tanto los positivos como los negativos Es-tar pendiente de nuestra pareja y adelantarnos a sus necesidades sin que el otro tenga que pedir ayuda o sorprenderla con una cena o un regalo inesperado son detalles que alimentan la relacioacuten Por otro lado tambieacuten debemos evitar esas pequentildeeces que tanto desagradan a nuestra pareja y que a fuerza de repe-tirlas resultan imposibles de soportar
Respeto hacia la parejaEn toda relacioacuten debe primar el respeto y la confianza No debemos caer nunca en los insultos o descalifi-caciones Hay que cuidar el trato que tengamos con nuestro coacutenyuge para que en ninguacuten momento resulte ofensivo En las discusiones debemos evitar siempre los gritos insultos o malos gestos de lo contrario se perderiacutea el respeto por la pareja y la relacioacuten se dete-riorariacutea siendo casi imposible recuperarla
Maacutes sobre la vida en pareja
Consejos para mejorar la vida en pareja
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consejos saludables
30
Para cuidar la voz es conveniente reposarla perioacutedicamente
Nuestra voz es muchas veces nuestra carta de presentacioacuten Cambios en el tono el volumen o la modulacioacuten cambian significativamente la im-presioacuten que recibe nuestro interlocutor de nuestras palabras
Cuida tu voz
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Los consejos
Cualidades de la voz primeros siacutentomas tratamiento de las disfoniacuteashellip
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Maacutes sobre cuidados de la voz
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Foro de problemas de salud
Es bueno beber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullReposar la voz perioacutedicamente no hablar mucho no gritar no hablar deprisa ni de-masiado alto ni demasiado bajo
bullProcurar un ambiente adecuado de hume-dad y temperatura en las viviendas
bullProcurar una adecuada ventilacioacuten en am-bientes que contengan partiacuteculas en sus-pensioacuten o gases disueltos
bullVigilar los acondicionadores de aire Las temperaturas extremas irritan las viacuteas respi-ratorias
bullDisminuir y controlar el ruido ambiental
bullHablar con microacutefono si es necesario sobre todo aquellos profesionales como los profe-sores que necesitan hablar en puacuteblico Hay que procurar no forzar la voz
bullBeber al menos dos litros de agua al diacutea para mejorar el estado de hidratacioacuten de las cuerdas vocales y viacuteas respiratorias
bullEvitar el consumo de bebidas alcohoacutelicas y con cafeiacutena que producen deshidratacioacuten
bullEvitar el consumo de tabaco ya que es un irritante de las viacuteas respiratorias y es factor de riesgo en patologiacuteas como el caacutencer de laringe
bullProteger la garganta del friacuteo
bullEvitar hablar en voz alta si se sostiene peso porque se fuerza la salida del aire de las viacuteas respiratorias
bullNo hablar cuando la garganta se reseca o si aparece ronquera No carraspear
bullRealizar una alimentacioacuten equilibrada con un aporte adecuado de vitamina A
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
Truc
os
proyecto de vida en comuacuten o si por el contrario existen di-ferencias o caracteriacutesticas que desde el principio nos hariacutean vislumbrar un fracaso matrimonial
Para conservar el amor debemos mantener una lucha ince-sante diaria ya que es en el diacutea a diacutea donde tendremos que vencer todos los obstaacuteculos que vayan surgiendo y donde nos sentiremos cansados desanimados alegres preocupados
En definitiva la unioacuten matrimonial necesita de un esfuerzo continuo para mantener la satisfaccioacuten que esperaacutebamos alcanzar al casarnos con la persona que amamosEl verdadero amor conyugal confiacutea y se apoya en su pareja y a pesar de las dificultades que van surgiendo a lo largo del tiempo se mantiene ilusionado y comprometido
Superacioacuten continuaLo mejor que podemos ofrecer a nuestra pareja es el esfuer-zo por superarnos continuamente tratando de vencer los propios defectos e intentar mejorar en todos los aacutembitos de nuestra vida familiar profesional intelectual social
La pareja debe ayudarse a crecer como personas a supe-rarse y a perfeccionarse en todo aquello que sea posible Para ello deben contar siempre con el apoyo mutuo y el buen consejo del otro tratando de entender queacute es lo que le preocupa o desea para poder ayudarle Debemos ser conscientes de las limitaciones y posibilidades de nuestro coacutenyuge aceptar aquellos defectos que no pue-de superar y no esperar por encima de sus posibilidadesDe igual forma el matrimonio debe estar en continuo creci-miento avanzando con el tiempo y enfrentaacutendose juntos a las distintas etapas que presenta la vida
El matrimonio es un proyecto de dos que se nutre de las apor-taciones de uno y otro Ambos deben ser personas que evo-lucionen positivamente aportando siempre lo mejor de ellos mismos y estableciendo objetivos y un plan de vida comuacuten que le permitan alcanzar un mayor grado de compenetracioacuten
Mantener el intereacutes y el entusiasmo requiere una buena comunicacioacuten respeto y complicidad
Sugerencias para conservar el amor
Para mantener el intereacutes y el entusiasmo dentro del matrimonio no basta con amar al otro sino que hay que saber coacutemo hacerlo
Buena comunicacioacutenEl amor no puede mantenerse sin tener una buena comunicacioacuten entre los coacutenyuges Para ello hemos de saber escuchar mostrando intereacutes por todo lo que dice nuestra pareja y por todo lo que le rodea su vida su trabajo etc Debemos buscar ratos de intimidad donde la conversacioacuten sea fluida y no sea interrumpi-da por los hijos teleacutefono etc
ComplicidadNuestra pareja debe ser en todo momento nuestro coacutemplice debe conocer nuestros sentimientos emo-ciones e intimidades Debe ser nuestro compantildeero y amigo que nos acompantildea y nos apoya en todo mo-mento y quien nos ame incondicionalmente sin espe-rar nada a cambio
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Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
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bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
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1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
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Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
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recetas saludables
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Nuestra gastroacutenoma Alejandra Feldman nos presenta este mes una receta tradicional de Semana Santa Las torrijas Faacuteciles econoacutemicas y ricas seraacuten un postre o una merienda ideales en estas fechas
ALEJANDRA FELDMANGastroacutenoma
Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
bull 12 litro de leche
bull 1 cucharada sopera de aniacutes (optativo)
bull 12 caacutescara rallada (raspadura) de limoacuten o naranja
bull 4 huevos
bull 3 oacute 4 cucharadas de azuacutecar
bull Abundante aceite de oliva para freir
1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
Torrijas de Pascua Para seis comensales
Ingredientes
Elaboracioacuten
Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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El foro para compartir trucos recetas de cocina y todo lo que rodea al arte culinario
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Foro de Gastronomiacutea
Por Alejandra Feldman
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Maacutes recetas
Particularmente
me gusta pasarlas por
azuacutecar mezclada con canela
De esa forma las hacen en Italia
y tambieacuten quedan muy ricas por
lo que puedes probar de hacer al-
gunas y asiacute variar un poquito la
receta Se pueden servir como
postre o por la tarde como
merienda
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Torrijas de Pascua
bull 1 barra de pan del diacutea anterior
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1 Cortar el pan en rebanadas no muy finas (de poco maacutes de un dedo de grosor)
2 Colocar la leche junto con una cucharada de azuacutecar la cucharada de aniacutes y la raspadura de li-moacuten o naranja en un cazo y dejar calentar sin que llegue a hervir para que la leche tome el sabor de la raspadura y de la caacutescara rallada
3 Dejar que se enfriacutee
4 Pasar las rodajas de pan por la leche hasta que se empapen pero no dejarlas demasiado tiempo en la leche pues se pueden deshacer
5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
6 Freiacuterlas en abundante aceite de oliva caliente y secarlas con papel de cocina
7 Pasarlas finalmente por las otras dos o tres cu-charadas de azuacutecar que tendraacutes colocada en un plato sopero
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Torrijas de Pascua Comentario nutricionalDra ANA MARIacuteA ROCA RUIacuteZ Meacutedico Maacutester en Nutricioacuten
iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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3 Dejar que se enfriacutee
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5 Deja escurrir y pasarlas por los huevos batidos
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iexclLlegoacute la Semana Santa Y con ella reaparecen las joyas tradicionales de nuestra gastronomiacutea En este caso las torrijas que son un postre muy rico y econoacutemico pero muy caloacuterico principal-mente por el aceite de oliva que se emplea en su fritura y por el azuacutecar con que se bantildean El pan que es la base de este plato aporta vitami-nas del grupo B sobre todo si es integral Apar-te no debemos olvidar que aportan calcio y proteiacutenas por la leche Ademaacutes de las proteiacutenas de alta calidad vitaminas del grupo B y antioxi-dantes como la luteiacutena que aportan los huevos (la clara y la yema respectivamente) Los diabeacute-ticos deben evitarlas por el azuacutecar que contie-nen En definitiva un plato caloacuterico que pode-mos disfrutar sin remordimientos siempre que seamos comedidos
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