Sistem Kardiovaskuler

KEGIATAN 3

SISTEM KARDIOVASKULER

MENGHITUNG SEL DARAH MERAH (Erythrocyte)

A. TUJUAN PRAKTIKUM

Menghitung jumlah SDM

B. DASAR TEORICairan darah atau sering disebut darah saja, pada semua hewan Vertebata

tersusun atas: plasma, sel darah merh (SDM), sel darah putih (SDP) dan

keeping-keping darah (trombosit). Plasma berfungsi sebagai medium cair

yang didalamnya terlarut protein (albumin, fibrinogen, dan globulin) sehingga

disebut protein plasma. Selain itu juga terlarut nutrient lainnya (glukosa, asam

lemak, dan kolesterol), vitamin, mineral, garam anorganik terutama sodium

klorida (NaCl), limbah metabolisme dan gas.Eritrosit pada manusia berbentuk diskus bikonkav, diameternya 6-9 m,

tebal bagian tengah 1 m, bagian tepi 2-2,5 m dan tidak berinti. Membrane

eritrosit tersusun atas fosfolipid layaknya membrane sel lainnya.

Sitoplasmanya terdiri atas hemoglobin (34 %), tidak terdapat mitokondria,

ribosom, reticulum endoplasmic, dan badan Golgi, sehingga metabolismenya

sangat terbatas dengan menggunakan enzim-enzim metabolism yang telah

ada. Kation yang terdapat dalam sitoplasma eritrosit antara lain K+, Na+,

Ca2+, Mg2+, dan anion dalam bentuk Cl-, HCO3-, Hb, fosfat anorganik dan

2,3-DPG.Bila suatu tetes darah segar diperiksa di bawah meja mikroskop, terlihat

sel-sel darah merah sebagai lempengan bikonkaf dengan diameter 8 m.

Dalam keadaan segar, mereka akan tampak lebih kehijauan daripada merah.

Lekuk pada bagian pusat tiap sel darah merah menimbulkan bintik terang,

yang pada penglihatan pertama disalahtafsirkan sebagai nucleus, akan tetapi

sel-sel darah merah pada mamalia tidak bernukleus. Seringkali mereka

melekat berpadu berbarisan, atau bila suatu tetesan darah mengering pada

tepinya, sel-sel merahnya kehilangan cairannya dan berubah bentuk.

37

Sel darah merah tidak berinti dan tidak dapat berproduksi atau melakukan

metabolisme ekstensif. Air menempati 70% dari volume sel, dan hemoglobin (

Hb ) menempati 25% volume, sementara kandungan lain seperti protein dan

lipid, termasuk kolesterol menempati sisa volume ( 5% ). Fungsi eritrosit

adalah mengangkut oksigen yang terikat pada hemoglobin. Walaupun fungsi

Hb yang utama adalah membawa oksigen dan karbokdioksida, Hb juga

memerankan bagian penting dalam pengaturan keseimbangan asam-basa

dalam tubuh.Bentuk eritrosit bikonkaf, seperti lempeng, memberi rasio luas

permukaan terhadap volemu sangat besar. Luas permukaan memungkinkan

pertukaran gas cepat dari interior ke eksterior dan sebaliknya. Molekul-

molekul gas yang terletak di interor tak pernah jauh dari permukaan sel.

Karenanya difusi dapat berlangsung sempurna secara cepat melalui membran-

membran. Bikonkafnya eritrosit juga memungkinkan sel untuk menata

ketidakteraturan osmotik yang dapat ditanggapinya dengan melakukan

perubahan volume, menggunakan sedikit atau tekanan pada membran. Untuk

wanita sehat memiliki kira-kira 4,5 juta eritrosit dalam setiap mm3 darah.

Sehingga konsntrasi eritrosit ada naracoba ini mendekati normal.Konsentrasi eritrosit selalu mendekati normal, setiap perubahan dari nilai

normal digunakan sebagai indikator bagi beberapa gangguan. Nilai normal

konstan konsentrasi eritrosit menggambarkan kenyataan bahwa laju produksi

dan dektruksi sel benar-benar seimbang. Pria sehat mempunyai kira-kira 5 juta

eritrosit dalam setiap mm3 darah.wanita sehat mempunyai kira-kira 4.5 juta

eritrosit dalam setiap mm3 darah. Pengaruh komulatif pemakaian dan

perusakan mencapai derajad kritis bagi setiap sel, pada titik ini eritrosit

dirusak dan dibersihkan dari peredaran oleh sel fagosit sistem

retikuloendotelial. Lama hidup eritrosit mengikuti distribusi dengan rata-rata

lama hidup kira-kira 127 hari.Keutuhan bentuk eritrosit sangat tergantung pada tekanan osmosis

medium sekitarnya. Pada kondisi hipotonik akan mengalami pembengkakan

kemudian ruptur ( hemolisis). Hemolisis pada isotonik terjadi karena agen-

agen yang merusak permukaan, seperti : sabun, detergen, atau kloroform.

Sitoskeleton berfungsi untuk mengatur bentuk membran eritrosit sehingga

38

bentuknya fleksibel. Krenasi terjadi jika sel darah merah berada dalam

lingkungan yang hipertonis.Umur (lifepan) eritrosit dalam sirkulasi berksar antara 120 hari pada laki-

laki dan 100 hari pada wanita. Setelah melampaui batas umur tersebut eritrosit

akan kehilangan kemampuan metabolismekemudian dihancurkan oleh limfe,

hati, sumsum tulang dan sel retikuloendothelial. Sebagian besar komponennya

akan dimanfaatkan kembali, seperti besi, hem, asam amino dan globin. Untuk

menjaga jumlah nornal eritrosit, tubuh harus menghasilkan sel dewasa baru

pada kecepatan 2 juta setiap detik. Pada orang dewasa, produksi eritrosit

mengambil tempat di jaringan mieloid yang terletak di sumsum tulang dari

tulang kranial, rusuk, dada, korpus vertebra, epifisis proksimal humerus, dan

femur.

C. METODE PRAKTIKUM1. Jenis kegiatan : pengamatan (observasi)2. Obyek pengamatan : sel darah merah (SDM)3. Alat dan bahan

a. Alat : 1) Toma hemasitometer 2) Pipet khusus bertanda 1013) Blood lancet steril disposible

b. Bahan :1) Darah probandus2) Alcohol3) Garam fisiologis4) Larutan Hayem

D. CARA KERJA- mensterilkan kulit ujung jari tengah atau ujung jari manis dengan kapas

alkohol dan membiarkan sampai mongering- menusuk ujung jari tengah atau jari manis naracoba dengan menggunakan

blood lancet steril sehingga darah keluar- menyiapkan pipet khusus untuk penghitungan sel darah merah dengan

tanda 101.- mengambil darah dari naracoba dengan menggunakan pipet khusus

sampai melebihi tanda 0,5 kemudian membersihkan ujungnya dengan

kertas tisu sehingga bersih dan darah tepat pada batas 0,5

39

- kemudian menghisap dengan segera larutan Hayem dengan pipet sampai

tanda 101, kemudian meletakkan pipet pada posisi horizontal.- memegang kedua ujung pipet dengan ibu jari dan telunjuk lalu

menggerakkan secara perlahan-lahan agar darah bercampur dengan

reagen- menyiapkan bilik hitung : sebelum dan sesudah memakai, membersihkan

bilik hitung dan kaca penutupnya dengan menggunakan kertas tissue

dengan hati-hati. - menaruh bilik hitung di meja mikroskop dan menjepitnya dnegan

seksama, kemudian mengamati bagian-bagian dari bilik hitung dengan

menggunakan perbesaran lemah (10 x 4) sampai jelas betul letak kotak-

kotaknya dan kegunaannya- meneteskan cairan darah yang telah dicampur dengan larutan Hayem

dalam pipet sebanyak satu tetes lewat tepi kaca penutup dari bilik hitung

sehingga cairan merata ke seluruh bilik hitung- memeriksa dengan perbesaran lemah (10 x 4) dan mencari kotak tengah

dari bilik hitung. Kotak tersebut masih dibagi lagi menjadi 25 kotak

kecil, tiap kotak kecil tersebut masih dibagi lagi menjadi 16 kotak kecil- menggunakan perbesaran kuat (10 x 10) untuk menghitung jumlah SDM

dan alat penghitung hand tally counter.- untuk menghemat waktu biasanya dari 25 kotak kecil hanya dipilih lima

kotak sebagai sampel. Kotak tersebut dapat dipilih secara random atau

dipilih kotak pada bagian kanan atas, kiri atas, kanan bawah, kiri bawah

dan tengah- untuk menghindari penghitungan rangkap, maka sel-sel darah merah yang

menempel pada garis dilakukan langkah-langkah sebagai berikut:

menghitung sel-sel darah merah yang berada dalam kotak dan sel-sel

yang menempel pada garis atas dan kiri saja sedangkan yang menempel

pada garis kanan dan bawah tidak dihitung- setelah mengetahui jumlah SDM kemudian memasukkan ke dalam rumus

untuk mengetahui jumlah SDM per mm3 sebenarnya.

E. DATA HASIL PENGAMATAN

Data hasil perhitungan sdm

Jenis Kelamin: Perempuan

40

Perempuan

No

NamaUmur

Kotak JumlahJumlah eritrosit(SDM/ mm3)

1 Galuh 19

Kiri Atas 60

= 363 x 10.000= 3.630.000 SDM/mm3

Kanan Atas 79Kanan Bawah 74

Kiri Bawah 55Tengah 95Total 363

2 Kurnia 18

Kiri Atas 73

= 360 x 10.000= 3.600.000 SDM/mm3



3 Sari 18

Kiri Atas 87

= 459 x 10.000= 4.590.000 SDM/mm3



4 Untsa 19

Kiri Atas 81

= 409 x 10.000= 4.090.000 SDM/mm3



5 Dita 20

Kiri Atas 77

= 422 x 10.000= 4.220.000 SDM/mm3



6 Aida 20

Kiri Atas 83

= 447 x 10.000= 4.470.000 SDM/mm3



41

7 Citra 20

Kiri Atas 61

= 285 x 10.000= 2.850.000 SDM/mm3



8 Vyta 19

Kiri Atas 71

= 380 x 10.000= 3.800.000 SDM/mm3



9 Agustina 19

Kiri Atas 87

= 479 x 10.000= 4.790.000 SDM/mm3



10

Fatharani 19

Kiri Atas 113

= 487 x 10.000= 4.870.000 SDM/mm3



11 Asri 20

Kiri Atas 84

= 422 x 10.000= 4.220.000 SDM/mm3



12

Noviana

20 Kiri Atas 743.730.000Kanan Atas 77

Kanan Bawah 76

Kiri Bawah 74Tengah 72Total

Total ( )Rata-Rata ( )

Laki-laki

42

No Nama

Umur

Kotak JumlahJumlah eritrosit(SDM/ mm3)

43

1 Hasbi 20

Kiri Atas 83

= 402 x 10.000= 4.020.000 SDM/mm3

Kanan Atas 79Kanan Bawah

80


2 Joko 19

Kiri Atas 115

= 636 x 10.000= 6.360.000 SDM/mm3


118


3 Rendra 19

Kiri Atas 73

= 382 x 10.000= 3.820.000 SDM/mm3


75


4 Opik 20

Kiri Atas 79

= 544 x 10.000= 5.440.000 SDM/mm3


109


5 Reza 20

Kiri Atas 82

= 448 x 10.000= 4.480.000 SDM/mm3


95


6 Hanifudin 19

Kiri Atas 68

= 320 x 10.000= 3.200.000 SDM/mm3


56


7 Dika 20 Kiri Atas 43 = 201 x 10.000= 2.010.000 SDM/mm3

Kanan Atas 42Kanan 51

44

BawahKiri Bawah 33Tengah 32Total 201

8 Rinaldi

Kiri Atas

= 363 x 10.000= 3.630.000 SDM/mm3

Kanan AtasKanan BawahKiri BawahTengahTotal

Total ( )Rata-Rata ( )Standar Deviasi (SD)

F. PEMBAHASANPraktikum mengenai sistem kardiovaskuler kali ini merupakan praktikum

mengenai penghitungan sel darah merah (erythrocyte) yang bertujuan untuk

menghitung jumlah sel darah merah pada darah manusia. Alat-alat yang

praktikan gunakan adalah toma hemasitometer (chounting chamber), pipet

khusus bertanda 101, bilik hitung, blood lancet steril (disposable), etil

alkohol 70%, kapas dan larutan hayem. Untuk penghitungan sel darah merah, terlebih dulu probandus harus

diambil darahnya dengan cara menyterilkan kulit ujung jari tengah dengan

kapas alkohol dan selanjutnya menusuk ujung jari tengah naracoba dengan

blood lancet steril (disposable) sehingga darah keluar dan mengambil darah

langsung dari naracoba dengan menggunakan pipet khusus sampai melebihi

tanda 0,5. Kemudian segera menghisap dengan pipet dan menghisap larutan

hayem sampai batas tanda 101. Setelah darah probandus tercampur dengan larutan hayem, selanjutnya

adalah meneteskannya ke dalam bilik hitung untuk selanjutnya diamati. Bilik

hitung ini kemudian diletakkan pada mikroskop dengan perbesaran awalnya

4X10. Setelah itu, menghitung jumlah SDM dengan perbesaran 10X10 dengan

menggunakan alat counter dan dipilh 5 kotak sampel. Sampelnya yaitu bagian

kanan atas, kiri atas, kanan bawah, tengah dan kiri bawah. setelah mengetahui

jumlah SDM maka segera memasukkan ke dalam rumus: Jumlah SDM/mm3 = SDM yang terhitung x 10 x 5 x 200

45

Bila suatu tetes darah segar diperiksa di bawah meja mikroskop, terlihat

sel-sel darah merah sebagai lempengan bikonkaf, yang menurut teori

diameternya 8 m. Dalam keadaan segar, sel darah merah ini akan tampak

lebih kehijau-hijauan daripada merah. Seringkali sel-sel ini melekat berpadu

berbarisan, atau bila suatu tetesan darah mengering pada tepinya, sel-sel

merahnya kehilangan cairannya dan berubah bentuk. Beberapa berbentuk

lainnya tidak teratur.Pada perhitungan sel darah merah ini digunakan sampel darah dari 20

probandus dengan 12 probandus berjenis kelamin perempuan dan 8 probandus

berjenis kelamin laki-laki. Untuk probandus perempuan, dari hasil

penghitungan menggunakan bilik hitung, didapatkan hasil sel darah merah

yang tertinggi adalah Fatharani (20 tahun) dengan jumlah sel darah merah

yang terhitung pada bilik hitung sejumlah 487. Dari hasil tersebut kemudian

dikalikan 10.000 untuk mengetahui jumlah eritrositnya dan hasilnya adalah

4.870.000 SDM/mm3. Kemudian untuk probandus yang memiliki jumlah sel

darah merah yang paling sedikit adalah Citra (20 tahun) memiliki jumlah sel

darah merah yang terhitung pada bilik hitung sejumlah 285. Dari hasil tersebut

kemudian dikalikan 10.000 untuk mengetahui jumlah eritrositnya dan hasilnya

adalah 2.850.000 SDM/mm3. Untuk wanita sehat memiliki kira-kira 4,5 juta

eritrosit dalam setiap mm3 darah.Untuk probandus laki-laki yaitu probandus yang memiliki jumlah sel

darah merah yang paling banyak adalah Joko (20 tahun) dari hasil

penghitungan menggunakan bilik hitung, didapatkan hasil jumlah sel darah

merah yang terhitung pada bilik hitung sejumlah 636. Dari hasil tersebut


adalah 6.360.000 SDM/mm3. Dan probandus yang memiliki jumlah sel darah

merah paling sedikit dibandingkan yang lainnya adalah Dika (20 tahun) dari

hasil penghitungan menggunakan bilik hitung, didapatkan hasil jumlah sel

darah merah yang terhitung pada bilik hitung sejumlah 201. Dari hasil tersebut


adalah 2.010.000 SDM/mm3. Apabila dibandingkan dengan kajian pustaka, pada pria sehat mempunyai

kira-kira 5 juta eritrosit dalam setiap mm3 darah. Pada dasarnya konsentrasi

46

eritrosit selalu mendekati normal, setiap perubahan dari nilai normal

digunakan sebagai indikator bagi beberapa gangguan . Nilai normal konstan

konsentrasi eritrosit menggambarkan kenyataan bahwa laju produksi dan

dektruksi sel benar-benar seimbang. Akan tetapi, pengaruh komulatif

pemakaian dan perusakan mencapai derajad kritis bagi setiap sel. Pada titik ini

eritrosit dirusak dan dibersihkan dari peredaran oleh sel fagosit sistem

retikuloendotelial. Lama hidup eritrosit mengikuti distribusi dengan rata-rata

lama hidup kira-kira 127 hari.Menurut Benson et al. (1999) beberapa faktor yang mempegaruhi jumlah

eritrosit antara lain :1. Fisiologis karena adaptasi terhadap lingkungan lokal, misalnya

adaptasipada tempat tinggi (pegunungan) atau sering disebut

physiological polycithemia.2. Patologis karena adanya tumor pada sumsum tulang, maka jumlah SDM

dapat mencapai 10-11 juta sel permm3, hal ini disebut polycithemia vera.

Dari semua hasil pembahasan di atas, jumlah sel darah merah probandus

yang dihitung dan tidak mencapai nilai kenormalan jumlah sel darah merah

kemungkinan terjadi karena probandus kurang sehat atau mungkin juga

disebabkan praktikan kurang cermat dalam melakukan prosedur praktikum

sehingga menghasilkan kesalahan data yang tidak diketahui.

G. KESIMPULANJumlah rata-rata sel darah merah pada naracoba wanita yang dijadikan

sampel sekitar 4.470.000 SDM/mm3 SDM/mm3. Hal ini berarti, pada setiapmm3 darahnya terdapat sekitar 4,47 juta eritrosit. Untuk wanita sehat memilikikira-kira 4,5 juta eritrosit dalam setiap mm3 darah, sehingga konesntrasieritrosit pada naracoba ini mendekati normal. Kemudian untuk naracoba laki-laki jumlah sel darah merahnya sekitar 5.440.000 SDM/mm3. Hal ini berarti,pada setiap mm3 darahnya terdapat sekitar 5,44 juta eritrosit. Untuk pria sehatmemiliki 5 juta eritrosit dalam setiap mm3 darah

DAFTAR PUSTAKA

Mehta, Atul dan Victoria Hoffbrand. 2006. At a Glance : Hematologi. Jakarta :

Erlangga.

47

Nurcahyo, Heru. 2008. Fisiologi Hewan Dasar. Yogyakarta : FMIPA UNY

48

Documents

Sistem Kardiovaskuler