Scabies / KUDIS BUTAGroup 5

•EFEY NOORFAREYDZAH JAAFAR•ELISA LASUMIN

• ELLCY MARCELINA• ELVINA TENNY• ELVY LYN JOSEPH• EMYLIE MOPULIS

• ERMA FATIMAH HASAN• ERNA ENJUN

•ERRA TIFFANY ANGKI•EVACRYSTAL JOYCE JONING

Objektif1.Memberikan definisi skabies2.Menyatakan etiologi skabies dan cara transmisi3.Menyatakan manisfestasi klinikal skabies4.Menyatakan penyelidikan makmal5.Menyatakan rawatan bagi skabies6.Menerangkan pendidikan kesihatan skabies

Definisi

• Suatu jangkitan kulit disebabkan oleh tungau gatal Sacroptes scabiei. Skabies dicirikan oleh gatal yang teruk, papul merah, dan biasanya jangkitan sekunder.

(kamus jururawat, edisi ke-2 muka surat 463)

Definisi

• Scabies (from Latin: scabere, "to scratch") known colloquially as the seven-year itch, is a

contagious skin infection that occurs among humans and other animals. It has been classified by the WHO as a water-related diseases.

(http://en.wikipedia.org/wiki/Scabies

Definisi

• Scabies is an itchy, highly contagious skin condition caused by an infestation by the itch mite Sarcoptes scabiei.

(http://www.medicinenet.com/scabies/article.htm)

• Scabies is an easily spread skin disease caused by a very small species of mite.

(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001833/)

Etiologi dan Cara Transmisi• Scabies disebabkan oleh

infeksi pada kulit oleh Sarcoptes scabiei.

• Direct skin-to-skin contact ex: bersentuhan secara langsung dengan orang yang dijangkiti scabies.

• Indirect contact ex: perkongsian barang2 seperti tuala,sikat dan pakaian.

Manifestasi klinikal

• Pruritus (iritasi setempat)- akan merasa gatal terutama pada waktu malam- lesi pada kawasan genitalia, umbilicus

• Ruam, terutamanya di antara jari.• Kudis (melecet) pada kulit kerana menggaru.• Nipis, pencil-mark pada kulit.

Rashes locations

Pencil-mark lines

LOKASI

• Hama mungkin lebih meluas pada kulit bayi, atau lepuh kecil ke atas tapak tangan dan tapak kaki.• Pada kanak-kanak, kepala, leher, bahu, tapak

tangan, dan tapak kaki yang terlibat.• Dalam remaja dan orang dewasa, tangan,

pergelangan tangan, kemaluan, dan abdomen terlibat.

Scabies on the Foot

Scabies on the Arm

Scabies on the Hand

Scabies of the Finger

RAWATANBersihkan pesakit dengan mengunakan air suam

dan tukarkan cadar dengan kerapMasukkan benda yang tidak dapat dicuci seperti

kasut dan dibiarkan kering dalam plastik “sealed” sekurang-kurangnya 14 hari supaya hama mati

Bersihkan perabot dan katilElakkan sentuhan kulit

RAWATANUbat-ubatanPermethrinMalathion lotionBenzyl benzoateAntibiotik. Cth: Penicillin, cloxacillin.Antihistamine. Cth: Chlorpheniramine Maleate

PERMETHRIN

• Sejenis krim atau losyen. • Membunuh kutu dan hama• Diberikan kepada orang dewasa dan kanak-

kanak 2 bulan dan ke atas.• Disapu pada bahagian yang dijangkiti dan

biarkan selama 8-14 jam sebelum dicuci.• Selepas 2 minggu, jika masih terdapat hama,

rawatan yang sama perlu diulangi.

MALATHION LOTION

• 0.5% strength.• Insecticides untuk merawat kudis buta.• Disapu secara luaran dalam bentuk losyen.• Sapu pada bahagian yang terlibat dan biarkan

selama 8 – 12 jam dan kemudian dicuci (mandi).

• Rawatan kedua hanya boleh diulang selepas 7 hari selepas rawatan pertama.

Penicillin V• Bagi dewasa- penicillin 250mg tds• Bagi kanak-kanak- penicillin 125mg tds

Cloxacillin• Bagi dewasa-cloxacillin 250mg tds• Bagi kanak-kanak-cloxacillin 125mg tds

Chlorpheniramine Maleate

• Dikenali sebagai Piriton• Dos pengambilan 4

mg/tab/ q.i.d untuk dewasa. Bagi kanak-kanak-2 mg q.i.d.

• Bukan untuk merawat scabies tetapi untuk mengurangkan rasa gatal.

Penyelidikan makmal

• Skin Scrapings, Shavings & Needle BiopsiesOne way to confirm the presence of human scabies is to take a culture of the skin around the area of the burrow. Alternately, a thin layer of the skin can be shaved from the suspicious area, or a needle may be used to extract a mite from its burrow. These cultures are placed on a slide and examined under a microscope to confirm the presence of the mite.

Skin scrappings

Penyelidikan makmal

• Burrow Ink Test When using the burrow ink test (BIT), an area

of the skin suspected to be inhabited by the scabies mite is daubed with fountain pen ink, after which the skin is cleansed with alcohol. If the characteristic serpentine "zig-zag" pattern of a scabies burrows appears, this is a sign that scabies are present.

Pendidikan Kesihatan

• Penggunaan Emulsion Benzyl Benzoate ( EBB )• Skin hygiene• Bedding• Clothing• Environment

Penggunaan Emulsion Benzyl Benzoate ( EBB )

• Disapu daripada bawah dagu hingga kehujung jari-jari kaki.

• Semua kawasan yang terlibat, termasuk kawasan dicelah-celah jari, bawah kuku dan kemaluan.

• Ubatan disapu dan biarkan semalaman sebelum membilasnya esok pagi.

• Rawatan perlu diambil untuk 1-3 malam berturut-turut mengikut nasihat doktor.

Dosage for EBB

• For scabies:• Adults—Use just one time. For severe cases,

treatment may be repeated after twenty-four hours one time anytime within five days.

• Children— – For infants: Use mixed with three parts of

water, just one time.– For older children: Use mixed with an equal

quantity of water, just one time.

EMULSION BENZYL BENZOATE

Skin hygiene• Menasihati pesakit memotong kuku yang

panjang supaya risiko kecederaan dapat dikurangkan.

• Jangan garu kudis sekiranya gatal.• Sentiasa memastikan kulit kering dan tidak

lembab terutama selepas mandi kerana keadaan kulit yang lembab menggalakkan pembiakan hama.

Bedding

• Tukar cadar dan selimut dengan kerap bagi mengurangkan risiko pembiakan hama.

• Tilam hendaklah di jemur d bawah pancaran matahari supaya hama mati.

Clothing

• Jangan sekali-kali berkongsi barang peribadi cth pakaian,sikat,tuala dengan pesakit kerana risiko untuk mendapat scabies adalah tinggi disebabkan scabies adalah penyakit mudah berjangkit.

Environment

• Elakkan berada di tempat yang sesak/tempat awam agar dapat mengurangkan risiko jangkitan kudis buta.

• Jika ada binatang peliharan,pastikan binatang peliharan bebas dari hama.

REFERENCE

• Habif TP, ed. Clinical Dermatology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2009:pp 582-589.

• Diaz JH. Scabies. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 7th ed. Philadelphia, Pa: Churchill Livingstone Elsevier;2009:chap 294

• Kamus Jururawat , edisi ke-2• http://en.wikipedia.org/wiki/Scabies• http://www.medicinenet.com/scabies/article.htm• http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001833/

Thanks For

Listening