Ppt Scabies Febni

Embed Size (px)

Text of Ppt Scabies Febni

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    1/34

    SCABIES

    Nur Febni Yanti09101093

    Pembimbing : dr. Imawan Hardiman Sp.KK

    Laporan Kasus

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    2/34

    ILUSTRASI KASUS IDENTITAS PASIEN : Nama : An. Syaifan Radi Umur/ tanggal lahir : 13 tahun/ 21 Juni 2001 Jenis kelamin : laki-laki Pekerjaan : Santri Pondok Pesantren Alamat : Salo Status Pernikah : Belum Menikah Pendidikan : SMP Agama : Islam Suku : Melayu Tanggal pemeriksaan : 20 Mei 2014

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    3/34

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    4/34

    RPS

    Sejak 2 bulan yang lalu pasien mengeluhkan sela-sela jari tangan terdapat bintil-bintil merah. Awalnya hanya berupa bintil merah terasa gatal, rasa gatal terutamasemakin terasa saat malam hari. Pasien seringmenggaruk bintil merah tersebut. Bintil kemudian

    menyebar pada bagian lengan dan bagian perut. Bintilmerah tidak disertai nyeri dan tidak terasa panas.demam tidak ada. Riwayat kontak dengan bahan iritansebelumnya tidak ada.

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    5/34

    RPD

    - Pasien tidak pernah mengalami keluhan sepertiini sebelumnya

    - Riwayat alergi makanan disangkal

    - Riwayat alergi obat-obatan disangkal

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    6/34

    RPK

    - Pasien tinggal di Asrama pondok pesantren,sekamar 24 orang dan teman-teman sekamar

    pasien juga mengalami keluhan yang sama- Keluarga tidak ada yang mengalami keluhan

    yang sama- Riwayat alergi keluarga disangkal

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    7/34

    RIWAYAT PENGOBATAN

    Pasien belum pernah mengobati keluhan yang dialami.

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    8/34

    STATUS GENERALIS

    Keadaan umum : Tidak tampak sakitKesadaran : Composmentis

    cooperatifStatus gizi : Baik

    Pemeriksaan thorak : Dalam batas normalPemeriksaan abdomen : Dalam batas normal

    .

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    9/34

    STATUS DERMATOLOGI

    Lokasi : sela jari tangan,lengan, dan perut

    Distribusi : diskretBentuk : teratur bulat dan

    lonjongSusunan : berkelompokBatas : tegasUkuran : miliar

    Effloresensi:papul eritematosa,makula hiperpigmentasi, erosi

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    10/34

    KELAINAN SELAPUT/MUKOSA: Tidak ditemukan kelainan

    KELAINAN KUKU : Tidak ditemukan kelainanKELAINAN RAMBUT : Tidak ditemukan kelainan

    KELAINAN KELENJAR LIMFE : Pembesaran KGB (-)

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    11/34

    PEMERIKSAAN LABORATORIUM

    - mencari terowongan dan dicongkel lalu diletak pada obyek dan dilihat denganmikroskop

    - Menggunakan sikat pada daerah yang terkenadi atas kertas putih lihat dengan kacapembesar

    - Biopsi irisan

    - Biopsi eksisional dengan pewarnaan zat H.E

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    12/34

    RESUME

    Bintil kemerahan disertai rasa gatal pada sela jaritangan dan perut sejak 2 bulan yang lalu. Sejak 2

    bulan yang lalu pasien mengeluhkan sela-sela jari

    tangan terdapat bintil-bintil merah. Awalnya hanya berupa bintil merah terasa gatal, rasa gatal terutamasemakin terasa saat malam hari. Pasien seringmenggaruk bintil merah tersebut. Bintil kemudian

    menyebar pada bagian lengan dan bagian perut. Bintilmerah tidak disertai nyeri dan tidak terasa panas.demam tidak ada. Riwayat kontak dengan bahaniritan sebelumnya tidak ada.

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    13/34

    Pasien tidak pernah mengalami keluhan seperti inisebelumnya, riwayat alergi makanan disangkal,riwayat alergi obat-obatan disangkal. Pasien tinggaldi Asrama pondok pesantren, sekamar 24 orang danteman-teman sekamar pasien juga mengalami keluhan

    yang sama, keluarga tidak ada yang mengalamikeluhan yang sama, riwayat alergi keluargadisangkal. Status dermatologi lokasi sela jaritangan,lengan dan perut, distribusi diskret, bentuk

    teratur bulat dan lonjong, susunan berkelompok, batastegas, ukuran miliar, effloresensi papul eritematosa,makula hiperpigmentasi, erosi.

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    14/34

    Diagnosis : Scabies

    Diagnosis Banding : - Prurigo- Dermatitis Atopi

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    15/34

    PENATALAKSANAAN

    Terapi umum- Tingkatkan kebersihan pribadi

    - Menghindari kontak langsung dengan orangyang mempunyai keluhan yang sama- Mencuci dengan air hangat dan menjemur

    alat-alat yang dipakai seperti baju, seprai,bantal

    - Hindari penggunaan handuk bersama

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    16/34

    PENATALAKSANAAN

    Sistemik Cetirizin tab 1x10mg

    Topikal Permetrin 5% krim dioleskan keseluruh tubuh

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    17/34

    prognosis

    QUO AD SANAM : BONAMQUO AD VITAM : BONAMQUO AD FUNGSIONAM : BONAMQUO AD KOSMETIKUM : BONAM

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    18/34

    SCABIES

    Penyakit kulit yang disebabkan oleh infestasi dan penetrasi tungau parasit Sarcoptes scabiei var. Hominis ke dalam epidermis

    Penyakit ini banyak ditemukan di daerah lembab, danmenyebabkan rasa gatal yang hebat pada malam hari

    atau kondisi dimana suhu tubuh meningkat

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    19/34

    SINONIM

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    20/34

    EPIDEMIOLOGI

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    21/34

    - Sarcoptes scabiei var.hominis termasuk filumArthropoda, kelas Arachnida, ordo Ackarima, superfamili Sarcoptes

    Morfologi :- Tungau kecil, Bentuk oval, punggung cembung perut

    rata- Tungau translusen, putih kotor, tidak bermata- Bentuk dewasa mempunyai 4 pasang kaki

    ETIOLOGI

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    22/34

    Jantan & betina

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    23/34

    PATOGENESISInfestasi Kulit

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    24/34

    Patogenesis

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    25/34

    GEJALA KLINIS

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    26/34

    Tempat predileksi dari Skabies yaitu sela-sela jari, telapak tangan, pergelangan tangan bagian volar, siku, ketiak, aerola mammae, daerah pusar dan perut bawah, daerah genitalia eksterna dan pantat.

    Pada anak bayi dapat mengenai bagian lain seperti telapak kaki,telapak tangan, bahkan seluruh permukaan kulit.

    Predileksi :

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    27/34

    DIAGNOSIS

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    28/34

    DD scabies the great immitator dapat menyerupai banyak penyakit kulit dengan keluhan gatal

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    29/34

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    30/34

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    Pemeriksaan mikroskopik untuk menemukan tungau,telur, dan atau larva dari Sarcoptes scabei yaitudengan mengerok lesi kulit dasar vesikula, pustula

    atau terowongan kemudian ditetesi minyakemersi/gliserin.

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    31/34

    PENATALAKSANAAN

    Semua anggota keluarga / seisi rumah yang kontak dengan penderita harus diperiksa dan bila menderita skabies diobati bersamaan agart tidak terjadi penukarean kembali

    Semua baju dan alat tidur dicuci dengan air panas .

    Sistemik Antihistamin antibiotika

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    32/34

    PENGOBATAN

    Topikal

    Permethrin 5% cream Sulfur Presipitatum 4-20% salep/cream Krotamiton 10% cream/lotion Gama benzena heksa klorida (gameksan = gammexane ) kadarnya 1 % crem /

    lation

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    33/34

    PENCEGAHAN

    Individu yang sering kontak dengan penderita harus di terapidengan obat skabies topikal

    PROGNOSIS

    Baik

  • 8/12/2019 Ppt Scabies Febni

    34/34

    TERIMAKASIH