SAOBRAĆAJNE NEZGODEPOVREDE I NAČIN POVREĐIVANJA

Prof. dr Slobodan Savić

POVREDE U DRUMSKOM SAOBRAĆAJU u razvijenim zemljama predstavljaju najčešći uzrok smrt kod osoba mlađih od 50 godina

- železničke nesreće - avionske nesreće

1. Čovek - pešak, vozač, putnik (suvozač)najvažniji faktor – u 85-90% slučajeva

2. Vozilo - putničko, teretno, autobus, motocikl, bicikl, zaprežno, tramvaj, voz,

3. Put – krivine, rasksrnice, pružni prelazi, suženja

4. Sredina - spoljašnji atmosferski uslovi - mikroklimatski uslovi u vozilu

Akcidentogeni faktori koji utiču na nastanak saobraćajnih nezgoda

Motociklista je vozio Hondu brzinom od 145 km/h. Vozač VW je koristio mobilni telefon, dok je vozio iz sporedne ulice, ne videvši motoristu. Reakcija motoriste nije bila dovoljno hitra da bi se izbegao sudar. U automobilu su bile dve osobe. Sila udarca motora pomerila je auto 20 m od mesta udara. Sva tri učesnika u nezgodi (dva iz automobila i motociklista) bili su mrtvi na licu mesta.

Prikaz mesta nesreće je bio postavljen na jednom moto-sajmu, u okviru policijske akcije bezbednost u saobraćaju.

teške saobraćajne nezgode sa smrtnim i nesmrtnim povređivanjem mogu se desiti bez

ikakve subjektivne odgovornosti učesnika

vozilo - neispravnosti i kvarovi (kočnice, gume)put - oštećenja na kolovozu, klizav kolovoz sredina - atmosferski uslovi (kiša, sneg, magla)

zadatak istražnog postupka da rekonstruiše način odigravanja saobraćajne nezgode i utvrdi da li

postoji krivična odgovornost neke osobe za nastalu saobraćajnu nezgodu i povređivanje

učesnika

organ koji vodi postupak – istražni sudija saobraćajna policija

UVIĐAJ – pregled lica mesta

zapisnik o uviđaju – sastavlja istražni sudija

skica lica mesta

fotografisanje

pregled kolovoza – oštećenja, tragovi

kočenja, delovi vozila, biološki tragovi, tragovi

odeće, obuća - položaj leša kod smrtnog

ishoda na licu mesta

PREGLED VOZILA – na licu mesta i naknadno - spoljašnjost - unutrašnjost

oštećenja tragovi - biološki, delovi odeće tehnička ispravnost vozila

Česti propusti - pregled unutrašnjosti vozila se retko radi

(vozač – suvozač)

- opis oštećenja ili nedostaje ili je površan

u zapisniku o

uviđaju opisani

su tragovi u

vidu brisotina

na desnom krilu

vozila

Šta uočavate?

oštećenje stakla vetrobrana uz desni stub

ovo oštećenje nije

uočeno na uviđaju ni

u saobraćajnom

veštačenju

veoma značajan nalaz

koji ukazuje na

nabacivanje tela

pešaka na vozilo

PROPUSTI NAČINJENI U ISTRAZI

KASNIJE SE NE MOGU ISPRAVITI

JER SE BITNI TRAGOVI I

ČINJENICE NEPOVRATNO GUBE

UTVRĐIVANJE UTICAJA ALKOHOLA, DROGE I LEKOVA

etil-alkohol – alkotest na licu mesta (mora se registrovati vreme testiranja i koncentracija alkohola)

uzimanje krvi - do 24 sata – dok se ne završi metabolisanje i izlučivanje alkohola

uzorci krvi za analizu na alkohol (eventualno i

droge i lekove) uzimaju se od živih osoba, ali obavezno i sa leševa

kod nadživljavanja povrede kraćeg od 24 h

(eliminacija droge i lekova može trajati i duže)

zakonom nije propisana obavezna procedura da se kod svih relevantnih učesnika u saobraćajnoj nezgodi vrši analiza (naročito ne kod pešaka) – to se po pravilu propušta kada učesnici budu hospitalizovani zbog zadobijenih povreda, naročito kada je osoba u teškom opštem stanju

propusti – pešak pijan pretrčavao kolovoz - zbog nevršenja analize na alkohol previdi se glavni akcidentogeni faktor – štetne posledice po vozača

Iz zahteva za sprovođenje istrage Opštinskog javnog tužilaštva u Lazarevcu, KT br. 496/07 od 07.11.2007. godine, protiv N.S.: "...U Vreocima, 6.9.2007. godine oko 20,30 časova, upravljajući traktorom ...kojim je vukao...prikolicu... putem Lazarevac Stepojevac...u pravcu Stepojevca ...u noćnim uslovima...vukući priključno vozilo, na čijem zadnjem delu nisu bila upaljena najmanje dva crvena svetla...usled toga oštećeni...M.B. upravljajući putničkim vozilom marke "jugo 55“ udario prednjim delom putničkog vozila u zadnji deo traktorske prikolice i zadobio teške telesne povrede usled kojih je preminuo 23.9.2007.".

Iz zapisnika o uviđaju Kri.br. 80/2007: : "...Reč je o delu puta koji je potpuno prav, pregledan u oba pravca sa izvučenom razdelnom linijom...kolovoz je suv, nije oštećen, od asfaltnog zastora je...na mestu nezgode nije zatečen vozač putničkog vozila...B.M. koji je nakon saobraćajne nesreće prevežen u ambulantu Veliki Crljeni, a odatle je transportovan u Urgentni centar Beograd...Prikolica od poljoprivredne mašine – traktora je zatečena sa desne strane kolovoza...a neposredno iza zadnjeg dela traktorske prikolice je priljubljen celom širinom čeoni deo putničkog vozila "Jugo" i to vozilo se takođe nalazi izvan desne ivice kolovoza...prednji čeoni deo putničkog vozila podišao ispod tovarnog sanduka prikolice. Sva oštećenja putničkog vozila su u predelu prednjeg čeonog dela...Nedostaje komplet prednje vetrobransko staklo koje se nalazi na limu od haube koji je potpuno savijen... ...".

Iz nalaza Odeljenja za toksikološku hemiju Instituta za toksikologiju i farmakologiju Vojnomedicinske akademije u Beogradu, broj laboratorijskog protokola 774-B/07, od 07.09.2007. godine, o analizi alkohola u krvi B.M.: "...krv je uzeta dana 06.09.2007. u 22:00 Urgentni centar od strane med. osoblja sa odeljenja reanimacije, u prisustvu policijskog službenika...Određivanje koncentracije alkohola urađeno je metodom gasne hromatografije ...u krvi M.B. nađeno je 07.09.2007. god. ...etanola 1,60 ‰ ili 34,7297 mmol/l...".

1,60 ‰ alkohola u krvi 1,5 sat posle nezgode

SASLUŠANJE aktera događaja

- policija

- istražni sudija

česta situacija da se izjave kasnije u krivičnom postupku bitno menjaju – kontradiktorne izjave

VEŠTAČENJA

saobraćajno

sudskomedicinsko živi - broj, vrsta i težina povreda,

- način (mehanizam) povređivanja

mrtvi - sudskomedicinska obdukcija - broj, vrsta i težina povreda - uzročno-posledična veza između povređivanja i smrtnog ishoda - prisustvo etanola, droge i lekova - način (mehanizam) povređivanja

Kod smrtno povređenih u istražnom postupku se obdukcijom dokazuje da je smrtni ishod u vezi sa

povređivanjem, a u krivičnom postupku se veštači mehanizam povređivanja na osnovu svih

prikupljenih podataka koji su u predmetnim spisima.

U krivičnom postupku se potvrđuje ili negira

krivična odgovornost optuženog i u presudi

određuje odgovarajuća kazna.

obdukcija – blagovremena i adekvatna (spec. sudske medicine) – u protivnom greške sa teškim

posledicama

ГЛАВА ДВАДЕСЕТ ШЕСТА КРИВИЧНА ДЕЛА ПРОТИВ БЕЗБЕДНОСТИ ЈАВНОГ

САОБРАЋАЈАЧлан 289. Угрожавање јавног саобраћаја(1) Учесник у саобраћају на путевима који се не

придржава саобраћајних прописа и тиме тако угрози јавни саобраћај да доведе у опасност живот или тело људи или имовину већег обима, па услед тога код другог наступи лака телесна повреда или проузрокује имовинску штету која прелази износ од двеста хиљада динара, казниће се затвором до три године.

(2) Ко се не придржава саобраћајних прописа и тиме угрози железнички, бродски, трамвајски, тролејбуски, аутобуски саобраћај или саобраћај жичаром тако да доведе у опасност живот или тело људи или имовину већег обима, казниће се затвором од шест месеци до пет година.

(3) Ако је дело из ст. 1. и 2. овог члана учињено из нехата, учинилац ће се казнити новчаном казном или затвором до једне године.

Чл. 290. Угрожавање саобраћаја опасном радњом и опасним средством

Чл. 291. Угрожавање безбедности ваздушног саобраћаја

Члан 292. Угрожавање безбедности ваздушног саобраћаја насиљем

Члан 294. Пиратство

Члан 295. Несавесно вршење надзора над јавним саобраћајем

Тешка дела против безбедности јавног саобраћаја - Члан 297. KZ

(1) Ако је услед дела из чл. 289. ст. 1. и 2, 290. ст. 1. и 2, 291. став 1. и 295. ст. 1. и 2. овог законика наступила тешка телесна повреда неког лица или имовинска штета великих размера, учинилац ће се казнити затвором од једне до осам година.

(2) Ако је услед дела из чл. 289. ст. 1. и 2, 290. ст. 1. и 2, 291. став 1. и 295. ст. 1. и 2. овог законика наступила смрт једног или више лица, учинилац ће се казнити затвором од две до дванаест година.

(3) Ако је услед дела из чл. 289. став 3, 290. став 3, 291. став 2. и 295. став 3. овог законика наступила тешка телесна повреда неког лица или имовинска штета великих размера, учинилац ће се казнити затвором до четири године.

(4) Ако је услед дела из чл. 289. став 3, 290. став 2, 291. став 2. и 295. став 3. овог законика наступила смрт једног или више лица, учинилац ће се казнити затвором од једне до осам година.

(5) У случајевима из ст. 1. до 4. овог члана изрицање мере безбедности забране управљања моторним возилом обавезно је.

Zakon o bezbednosti saobraćaja na putevima, prema kojem se uvode kazneni bodovi i smanjuju

se dozvoljen nivo alkohola u krvi

- stupio na snagu 10. decembra 2009. -

1. Politraumatizam – povrede dva ili više organskih sistema

2. Polifazičnost povređivanja

3. Multiplicitet povreda

4. Polimorfizam povreda - mehaničke- asfiktičke

- fizičke (opekotine)

Savremene karakteristike povređivanja i povreda u saobraćajnim nezgodama

opekotine

1. Politraumatizam – povrede dva ili više organskih sistema

2. Polifazičnost povređivanja

3. Multiplicitet povreda

4. Polimorfizam povreda - mehaničke- asfiktičke

- fizičke (opekotine)

5. Disproporcija između spoljašnjeg i unutrašnjeg nalaza

Savremene karakteristike povređivanja i povreda u saobraćajnim nezgodama

1. primarni kontakt – prvi kontakt vozila sa pešakom (primarne povrede)

2. sekundarni kontakt - nabacivanje na vozilo (sekundarne povrede)

3. odbacivanje tela i pad na tlo (tercijarne povrede)

4. klizanje (suljanje) po podlozi (vučenje)

5. pregaženje

sve faze se ne javljaju u svim slučajevima(kod pešaka u ležećem položaju – samo pregaženje)

PEŠACI

Faktori koji utiču na mehanizam povređivanja

visina pešaka

položaj tela (stojeći, sedeći, ležeći)

karakteristike vozila (visina, izgled kontaktne

površine – najčešće prednja strana)

brzina vozila

PRIMARNI KONTAKT prvi kontakt vozila sa pešakom

primarne povrede – lokalizacija i izgled uslovljeni su sledećim faktorima

visina pešaka

položaj tela (stojeći, sedeći, ležeći)

karakteristike vozila (visina, izgled kontaktne

površine – najčešće prednja strana)

automobil udara odraslu osobu u stojećem položaju

prednji branik udara u gornji deo potkolenice i koleni predeo

prednja, bočna ili zadnja strana noge – zavisi od položaja pešaka

primarni kontakt u predelu butine i kuka (prednji far, prednja ivica poklopca motora)

viša lokalizacija

primarnih povreda

(trup, glava)

deca - automobil

odrasli - visoka vozila

kamion, autobus

pešak udaren sa

bočne i delom

zadnje strane

krvni podlivi na

spoljašnjoj i delom

zadnjoj strani desne

noge i unutrašnjoj i

delom zadnjoj strani

leve noge raskorakkoso prelaženje ulice

pešak udaren sa

zadnje strane

krvni podlivi na

zadnjim

stranama nogu

krvni podlivi na zadnjim stranama potkolenica

krvni podlivi na zadnjim stranama butina

UTVRĐIVANJE POLOŽAJA PEŠAKA U

TRENUTKU PRIMARNOG KONTAKTA

U SM VEŠTAČENJU NAJVAŽNIJE JE ZA

UTVRĐIVANJE KRIVIČNOPRAVNE

ODGOVORNOSTI

(pretrčavanje puta, udarac od pozadi,

udarac spreda)

spoljašnje primarne povrede krvni podlivi, oguljotine, razderine

primarne povrede

razderina i

oguljotine na bočnoj strani

butine

kod povređenog se

meri visina primarne

povrede iznad ravni

tabana

značajno za procenu

visine kontaktne

površine (branika)

vozila

prilikom kočenja branik vozila se spuštavisina branika u mirovanju vozila 35 cm

primarne povrede na 25 cm

izgled primarnih spoljašnjih povreda

može odgovarati izgledu kontaktne

površine vozila

“patterned injuries”

pešak udaren od pozadi

automobilom sa duplim

prednjim farom

visina povreda ukazuje na stojeći položaj

pešaka – veličina i izgled kontaktne površine

farova odgovara izgledu povreda na nogama

pešaka

“patterned injuries”

“patterned injuries”

povreda branikom u

predelu zadnje strane

kolena

crtaste horizontalne

paralelene povrede

oguljotine i krvni

podlivi

izgled povreda odgovara rebrastoj kontaktnoj površini vozila

dobar opis, precizno merenje i

fotografisanje ovih povreda

omogućava

identifikaciju nepoznatog vozila

vozač udario pešaka i pobegao sa lica

mesta – “hit and run”

Vozač povredio pešaka i pobegao sa lica mesta “hit and run”

Члан 296. Непружање помоћи лицу повређеном у саобраћајној незгоди(1) Возач моторног возила или другог превозног средства

који остави без помоћи лице које је тим превозним средством повређено или чију је повреду тим средством проузроковао, казниће се новчаном казном или затвором до једне године.

(2) Ако је услед непружања помоћи наступила тешка телесна повреда повређеног лица, учинилац ће се казнити затвором до три године.

(3) Ако је услед непружања помоћи наступила смрт повређеног лица, учинилац ће се казнити затвором од шест месеци до пет година.

unutrašnje

primarne povrede

nagnječine i

rascepi potkožnog

masnog tkiva i

mišića

• Running over -

prelomi kostiju

obostrani prelomi

golenjače i lišnjače

na dva nivoa

“branik prelomi”

direktni i indirektni prelomidvostruki prelom leve lišnjače

otvoreni prelomi leve

golenjače i lišnjače

moguć nastanak

trouglastog koštanog

odlomka čiji vrh

ukazuje na smer

dejstva sile

UNUTRAŠNJE PRIMARNE POVREDE

tipična unutrašnja povreda

traumatski dekolman

“décollement traumatique”

traumatsko odlubljene kože i potkožnog tkiva od površine mišića u vidu špaga

(džepa) – bez prekida kontinuiteta kože

vidi se tek po zasecanju

DISPROPORCIJA IZMEĐU OSKUDNOG

SPOLJAŠNJEG I BOGATOG

UNUTRAŠNJEG NALAZA

(mala brzina vozila, odeća)

DISPROPORCIJA

oskudan spoljašnji nalaz

izražene unutrašnje povrede

Da li vidite povrede na levoj nozi?

specijalna obdukciona tehnika – otkrivanje difuznih i teških unutrašnjih povreda

krvni podlivi i dekolmani

SPECIJALNA OBDUKCIONA TEHNIKA

uzdužni rezovi duž leđa i zadnjih strana nogu u vidu

obrnutog slova “Y” preparisanje potkožnog masnog tkiva i mišića,

pregled kostiju i zglobova

6-godišnja devojčica povređena od strane automobila i umrla posle 3 dana od teške

povrede glave

krvni podlivi na spoljašnjoj strani desne i unutrašnjoj strani leve noge

specijalna obdukciona tehnika ako su odsutne spoljašnje povrede, a ne uradi se ova obdukciona procedura, biće

previđene unutrašnje povrede koje mogu da ukažu na mehanizam povređivanja

posle primarnog kontakta kod udara od pozadi moguće naglo izvijanje tela

(hiperekstenzija)

hiperekstenzioni prelom vratne kičme

hiperekstenzioni prelom grudnog

dela kičme

rascep grudnog dela aorte

posle primarnog kontakta

PAD NABACIVANJE

sekundarni kontakt pešaka sa vozilom nabacivanje na vozilo

sekundarni kontakt pešaka sa vozilom nabacivanje na vozilo

Samo automobilinemoguće kod kamiona i autobusa

Odrasla osoba u stojećem stavu – udar ispod nivoa težišta tela - nemoguće kod male dece

Brzina vozila preko 25 km/h

ulubljenje poklopca motora i nedostatak vetrobranskog stakla

oštećenje poklopca motora i stakla vetrobrana

NABACIVANJEsekundarne povrede

SEKUNDARNE POVREDE

Udar glave u vetrobransko staklo, stub ili krov

Spoljašnje i unutrašnje povrede glave – često smrtonosne

spoljašnje povrede

glave

delovi vozila (staklo, lak) mogu ostati na koži, u

prostoru rana i na odeći

delići vetrobranskog stakla na odeći

svi tragovi sa žive osobe ili leša treba da budu opisani, po mogućstvu fotografisani i predati

istražnim organima

ljuspice automobilskog laka

ljuspica automobilskog laka

nabacivanje na vozilo

višestruki utisnuti prelomi lobanje

kontakt sa vozilom bočnom stranom tela

povrede grudnog koša i ruku

ODBACIVANJE I PAD (tercijarne povrede)

Odmah posle primarnog kontakta - mala brzina vozila ispod 25 km/h - deca - udar iznad nivoa težišta tela

ODBACIVANJE I PAD (tercijarne povrede)

Odmah posle primarnog kontakta

visoka vozila (kamion, autobus)

ODBACIVANJE I PAD (tercijarne povrede)

Posle nabacivanja na vozilo

telo pešaka može

biti odbačeno

unapred ispred

vozila i potom

pregaženo

telo može biti odbačeno pored bočne strane vozila

telo može biti izbačeno u visinu, preko krova vozila i pasti na podlogu iza vozila

(brzina vozila 60-100 km/h)

teške unutrašnje povrede - glava, grudni koš i karlica – višestruki krvni podlivi i oguljotine

(brojne crtaste i prugaste, međusobno paralelne, na većoj površini - “brush abrasions”)

PREGAŽENJE

a wheel passes over the body

PREGAŽENJE

Jedan ili više točkova prelaze preko tela pešaka

- vozilo koje je prethodno udarilo pešaka

- neko drugo vozilo

Ako je telo u ležećem položaju (stanje napitosti) - pregaženje je jedina faza

može zahvatiti sve delove tela – teške

spoljašnje i unutrašnje povrede

razorine, raskomadine, rascepi, prelomi

traumatska amputacija ruke

u saobraćajnoj nezgodi

pregaženje dovodi do

razorenja glave

“flying injury” (avulzija) – pri prelasku točka vozila preko nekog dela tela na podlozi velika površina

kože i potkožnog tkiva može biti otkinuta od podloge i odvojena od mišića, sa prekidom kontinuiteta kože

“tire marks” - tipična povreda je otisak šare gume oguljotine, krvni podlivi i nagnječine čiji raspored odgovara izgledu reljefne površine gume vozila

jedina specifična povreda u saobraćajuidentifikacija nepoznatog vozila

“šara gume”

na glavi

pregaženjeoštećenja i

tragovi krvi na pantalonama

obavezan pregled odeće i obuće na obdukciji

oštećenja, tragovi vozila (staklo, boja, lak)

Odgovornost pešaka

Odgovornost pešaka

pretrčavanje kolovoza (auto-puta) van

pešačkog prelaza i između vozila

kretanje nepropropisnom stranom kolovoza

stanje alkoholisanosti

OSOBE IZ VOZILA – VOZAČI I PUTNICI

najčešće čeoni sudar sa drugim vozilom ili udar u nepokretnu prepreku

nagli gubitak brzine (deceleracija)

čeoni sudar

udarac od pozadi

bočni udar u vozilo

prevrtanje vozila

kod čeonog sudara vozač i suvozač, ako nisu vezani pojasevima, bivaju zbog inercije

odbačeni unapred

Udar u vetrobransko staklo, njegov ram ili u stubove vozila

- višestruke površne sekotine

- razderine

- oguljotine

- prelomi

- teške povrede sadržaja lobanjske duplje

glava udara u vetrobransko staklo, može ga potpuno probiti, a nekada celo telo može kroz

razbijeno vetrobransko staklo biti izbačeno iz vozila

usled udara glave nastaje tipično oštećenje vetrobranskog stakla u vidu paukove mreže

ostaci dlaka kose između razbijenih delova vetrobranskog stakla

identifikacija vozača i suvozača

Čest predmet veštačenja – dve osobe bile u

vozilu, jedna smrtno strada, druga preživi

Pitanje - ko je vozio?

Preživeli koji je vozio pokušava da dokaže da

je vozilom upravljala osoba koja je poginula u

saobraćajnoj nezgodi

VELIKI ZNAČAJ PREGLEDA SPOLJAŠNJOSTI

I UNUTRAŠNJOSTI VOZILA – PRISUSTVO I

RASPORED BIOLOŠKIH TRAGOVA

(KRV, DLAKE)

nepažnja nepoštovanje saobraćajnih propisa

(prevelika brzina) umor (san za volanom) intoksikacije (etil-alkohol, lekovi, droge,

ugljen-monoksid) oboljenja (infarkt, epilepsija)

Odgovornost vozača

naglo skretanje vozača sa kolovoza: alkohol (droge, lekovi) ugljen-monoksid infarkt miokarda samoubistvo ? san

glava vozača probila je vetrobransko staklo

brojne površne sekotine

nastale od delića

polomljenog vetrobranskog

stakla

brojne površne sekotine nastale

od delića polomljenog

vetrobranskog stakla

izgled povreda poredi se sa tragovima

vrapčijih nogu “sparrow’s foot

marks”

brojne površne sekotine nastale od delića polomljenog vetrobranskog stakla na

nadlanenoj strani leve šake i podlaktice (odbrambena reakcija kod vozača)

vozači – udar grudnog koša u volan

prelom grudne kosti

karakterističan je za

vozače

rascep grudnog dela aorte na

prelasku luka u nishodni deo

prelom grudne kosti

rascep grudnog dela aorte na prelasku luka u nishodni deo

rascepi srcapluća, jetre

tamponada srca

višestruki serijski

prelomi rebara

ako ne postoje nasloni za glavu “whiplash” povrede vratnog i grudnog dela kičme

hiperekstenzija i hiperfleksija

udar kolena i potkolenica u

komandnu tablu

mogu nastati

karakteristične

povrede u vidu

otiska delova

komandne table

“patterned injuries”

identifikacija vozača

i suvozača

udar ispružene noge u pod ili pedale vozila prelom butnjače ili zglobne čašice kuka

“centralna luksacija kuka“

prodor glave butnjače kroz

prelomljenu zglobnu čašicu

kuka (acetabulum)

“centralna luksacija

kuka“ - prodor glave

butnjače kroz

prelomljenu zglobnu

čašicu kuka

(acetabulum)

suvozač često zadobija teže povrede od

vozača

može doći do otvaranja prednjih vrata i

ispadanja vozača i suvozača iz vozila –

teške povrede mogu nastati usled udara

tela u podlogu ili pregaženja nailazećim

vozilom

prilikom prevrtranja vozila suvozač, koji nije bio vezan pojasem, ispao je iz vozila i poginuo

vozač je bio vezan pojasem zadobio je lake telesne povrede

Vozač automobila BMW u brzini od oko 140

km/h naglo je izgubio kontrolu na vozilom

koje je skrenulo sa kolovoza, udarilo u

električni stub, prepolovilo se i zapalilo.

vozač i suvozač su ispali iz vozila,ali su preživeli nezgodu

Putnici sa zadnjeg sedišta, ako nisu vezani pojasem, mogu biti odbačeni na

- prednje sedište

- unutrašnju stranu vrata

- vetrobransko staklo – moguće i ispadanje

unapred

Otvaranje vrata i ispadanje iz vozila

3-godišnji dečak – putnik sa zadnjeg sedišta, koji je ispao iz vozila – razorenje glave

Funkcija i značaj sigurnosnih pojaseva

- smanjenje mortaliteta u saobraćajnim

nezgodama od 25%

- smanjenje učestalosti teških povreda,

naročito glave i lica

funkcija i značaj sigurnosnih pojaseva

u mnogim zemljama obavezna je upotreba pojasa i za putnike sa zadnjeg sedišta

najbolja zaštita

pojas sa tri

fiksacione tačke

jedna traka preko

grudi i jedna preko

struka

moguće su i povrede od pojasa

povrede od pojasa

vazdušni jastuci - dodatna zaštita

POVREDE MOTOCIKLISTA pad na kolovoz sudar sa drugim vozilom ili udar u

nepokretni objekat (stub, drvo)

povrede glave,

kičme, grudnog

koša, nogu

česte su povrede glave i pored

upotrebe kacige

prstenasti prelom osnove lobanje usled udara u temeni predeo

“hinge” fraktura prelom osnove lobanje u vidu

šarke

M, 22 g povređen pri padu

sa motocikla nakon sudara sa

automobilom kratko

nadživljavanje

višestruki prelomi osnove lobanje

krvarenja u moždanom

stablu smrtonosna

povreda

POVREDE BICIKLISTA primarne povrede – udar vozila

sekundarne povrede – od pada (povrede glave i grudnog koša)

ŽELEZNIČKE NESREĆE masovne nesreće – sudari ili ispadanje

voza iz šina pojedinačne nesreće – povređivanje

pešaka pri prelazu preko pruge

mutilantne povrede – razorine i raskomadine važno je isključiti posmrtno povređivanje

(simulirano samoubistvo) - sudskomedicinska obdukcija je neophodna u cilju dokazivanja

zaživotnosti povreda