EstetikaNuutste Tegnologie

Dr Rouxlene Merbold – Estetiese PraktisynLid van die “Aesthetic and Anti-aging Medicine Society of South Africa”

September 2012

“Anti-aging is about a desire to look like the

person you feel you are inside. The objective is simply to be the best

you can be”.

Estetiese Groei“Baby-boomers” word ouer –

grootste populasie segment het ‘n hoër inkomste

EN…….…* Groter blootstelling aan Kosmetiese media ( Beverly Hills 90210,Extreme Makeover, Advertensies, Rolprente, ens)* Fokus van samelewing op fiksheid en uiterlike voorkoms/ “Wellness Industry”

Estetika Statistiek

Estetika Statistiek

Estetika Statistiek

Besprekings Punte

Anatomie van die velAnatomie van die vel

Vel verouderingVel veroudering

Sonbrand / SonbeddensSonbrand / Sonbeddens

Voorkoming van Premature VerouderingVoorkoming van Premature Veroudering

Anatomie van die Vel

Grootste OrgaanGrootste Orgaan Bedek die hele liggaamBedek die hele liggaam Eienskappe verskillendEienskappe verskillend FunksiesFunksies

BeskermingBeskerming Reguleer ligg. tempReguleer ligg. temp Stoor water, vet, Stoor water, vet,

Vitamien DVitamien D Sensoriese rolSensoriese rol

LaeLae EpidermisEpidermis DermisDermis Subkutane LaagSubkutane Laag

Vel lae EpidermisEpidermis

Dunste laag (0.2-0.27mm)Dunste laag (0.2-0.27mm) Opgemaak uit 3 lae (Stratum corneum, Opgemaak uit 3 lae (Stratum corneum,

Keratonosietiese laag, Basaallaag) Keratonosietiese laag, Basaallaag) DermisDermis

Bestaan uit:Bestaan uit: Bloedvaatjies, Limfvaatjies, Haarfollikels, Bloedvaatjies, Limfvaatjies, Haarfollikels,

Sweetkliere, Kollageen bundels, Elastien, Sweetkliere, Kollageen bundels, Elastien, Fibroblaste, Hialoronsuur en Senuwee punte. Fibroblaste, Hialoronsuur en Senuwee punte.

Word aanmekaargehou deur kollageenWord aanmekaargehou deur kollageen Subkutane LaagSubkutane Laag

Diepste laag, Netwerke van kollageen en vet, Diepste laag, Netwerke van kollageen en vet, Reguleer temperatuur en Reguleer temperatuur en Beskerming(skokabsorbeerder)Beskerming(skokabsorbeerder)

Estetiese Probleme van die Vel

• Skin texture • Wrinkle • Acne • Pigmented

lesions• Hair • Vascular

lesions• Cellulite and

fat

Epidermis

Dermis

Subdermal Fat &Collagen

Vel veroudering"You know you're getting

old when you look at a beautiful 19-year-old

boy and you find yourself thinking, "Gee, I wonder what his father

looks like"

Vel veroudering Twee ProsesseTwee Prosesse

Chronologiese en Foto Chronologiese en Foto VerouderingVeroudering

Chronologiese Chronologiese Veroudering Veroudering StruktureelStruktureel FunksioneelFunksioneel MetaboliesMetabolies Hierdie veroudering word Hierdie veroudering word

beïnvloed deur gene en beïnvloed deur gene en omgewingsfaktore (rook, omgewingsfaktore (rook, vry radikale)vry radikale)

Vel veroudering

Vel veroudering

Chronologiese Veroudering (±10%)Chronologiese Veroudering (±10%) SimptomeSimptome

Droë en dun velDroë en dun vel Fyn plooie en lyneFyn plooie en lyne Abnormale bloedvateAbnormale bloedvate Ouderdoms vlekkeOuderdoms vlekke Benigne en maligne veltumoreBenigne en maligne veltumore

Vel veroudering Foto Veroudering (80-90%)Foto Veroudering (80-90%)

Vind plaas agv:Vind plaas agv: Beskadiging van Kollageen en elastiese Beskadiging van Kollageen en elastiese

vesels van die velvesels van die vel Vorming van vry radikaleVorming van vry radikale

UV blootstelling lei tot:UV blootstelling lei tot: Sonbrand (‘Tan’)Sonbrand (‘Tan’)

Respons van die vel op radiasie (son of UV bed)Respons van die vel op radiasie (son of UV bed) VerrimpelingVerrimpeling

Verhoog kollageen afbraakVerhoog kollageen afbraak Hoeveelheid plooie is eweredig aan hoeveelheid Hoeveelheid plooie is eweredig aan hoeveelheid

sonlig (uitgesluit genetiese faktore)sonlig (uitgesluit genetiese faktore)

Sonbrand Sonbrand gee ‘n slegs in die kort termyn ‘n

gesonde voorkoms Sonlig = onsigbare UV strale

UVA (95% - 320-400nm) Lagtermyn blootstelling lei tot kanker en foto veroudering Penetreer deur glas Onder 18j – 50-80% van lewens UV blootstelling Kinders baie sentitief hiervoor (agter in kar) Babas – Melanien nog nie gevorm

UVB/UVC (5% - 290-320nm) Sonbrand en verkleuring van die vel asook velkanker Kan nie deur glas

Hoe risiko pasiente Ligte vel, < 16 jaar Baie sproete en moesies Moelik ‘tan’ = maklik brand Hx van velkankers / familie geskiedenis Medikasie

Sonbeddens ‘Sunbed’ / ‘Sunbad’ Blootstelling aan UV dieselfde as in

son, maar meer intens CIEH: Sonbeddens verban < 18

jariges Verhoogde risikos van velkanker Beskadiging van velimmuunsisteem Premature velveroudering

Kunsmatige sonbrandrome is ‘n beter alternatief (Caribbean Tan)

Voorkoming van Premature Veroudering

LewensstylLewensstyl Son beskermingSon beskerming Persoonlike VelsorgPersoonlike Velsorg AanvullingsAanvullings AntioksidanteAntioksidante VisiaVisia Mediese VelbehandelingsMediese Velbehandelings

Chemiese AfskilferingChemiese Afskilfering ‘‘Fillers’Fillers’ BotoxBotox MesoterapieMesoterapie Kollageen InduksieKollageen Induksie Fraksionele Laser/ IPLFraksionele Laser/ IPL Radiofrekwensie / Ultraklank / UVA / Radiofrekwensie / Ultraklank / UVA /

Karboksie terapieKarboksie terapie CryolipolysisCryolipolysis

Lewensstyl

DieëtDieët Vars Vrugte (ryk aan Vit C)Vars Vrugte (ryk aan Vit C) Veselryke voedselVeselryke voedsel GroenteGroente

Alkohol en RookAlkohol en Rook WaterWater OefeningOefening OntspanningOntspanning

Sonbeskerming

Sonblok – FDA Reels Junie 2011 SPF

Indikasie van beskerming teen rooiheid agv natuurlike sonlig (UVB)

SPF15 – 92% beskerming SPF30 – 96.7% beskerming SPF40 – 97.5% beskerming

UVA Fisiese vs Chemiese Sonblok Aanwending (Frekwensie en hoeveelheid) Beskermende klere, toerusting

Heliocare Fernblock = Natuurlike plant

ekstrak Orale fotobeskerming na ‘n

enkele toediening Vier nuwe vlakke van

beskerming Immunologies – Langerhansselle Anti-oksidant – Inhibeer vry radikale Sellulêre DNA – Verminder

selmutasie Vel argitektuur – Verminder elastien

degenerasie Room, gel, sproei, compact FDA – Sonblok Reels Junie 2011 Passiewe vs Aktiewe

sonblootstelling

Persoonlike Velsorg Produkte – Duurste nie noodwendig die beste!!!Produkte – Duurste nie noodwendig die beste!!! 5 Basiese behoeftes5 Basiese behoeftes

Dagroom met SPF15Dagroom met SPF15 NagroomNagroom Serum / Anti-oksidanteSerum / Anti-oksidante OogroomOogroom SkoonmaakmiddelSkoonmaakmiddel

Vernaamste Aktiewe BestanddeleVernaamste Aktiewe Bestanddele Alfa- en Polihidroksiesure (afskilfering)Alfa- en Polihidroksiesure (afskilfering) Anti-OksidanteAnti-Oksidante BevogtigersBevogtigers GroeifaktoreGroeifaktore Peptiedes (bv Argereline)Peptiedes (bv Argereline) Vitamiene (Vit A/C/E)Vitamiene (Vit A/C/E) HidroquinoneHidroquinone

Aanvullings

Vitamien AVitamien A Vitamien CVitamien C Vitamien DVitamien D Vitamien EVitamien E MagnesiumMagnesium SeleniumSelenium ZinkZink Anti-OksidanteAnti-Oksidante

Ovelle

Sterkste orale anti-oksidantSterkste orale anti-oksidant Bevat PYCNOGENOL® - Plant Bevat PYCNOGENOL® - Plant ekstrakekstrak Verminder afbraak van kollageen Verminder afbraak van kollageen en elastienen elastien 80% blokkade van ensieme80% blokkade van ensieme 37% vermindering van hormonale 37% vermindering van hormonale pigmentasiepigmentasie Geen interaksie met medikasieGeen interaksie met medikasie

Die Gesig

Visia Complexion Analysis

Visia Complexion Analysis

Visia Complexion Analysis

Visia Complexion Analysis

Visia Complexion Analysis

Botox

Botox

Vinnigste groeiende kosmetiese prosedure in die estetiese industrie.

Bakteriele toksien

Veiligste beskikbare produk vir die reduksie van plooie.

Verminder of verwyder plooie sonder sjirurgie.

Geen verdowing nodig.

Minimale newe effekte.

Werk na 7 dae vir 3-4 maande

Effek is omkeerbaar.

Botox

Botox

Botox

Botox

Botox

Botox

Botox

Botox

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Fillers

Fillers Kitsbehandeling vir plooie, diep lyne, vel voue Kitsbehandeling vir plooie, diep lyne, vel voue

en dun lippeen dun lippe Helder ‘gel’ wat onder vel ingespuit wordHelder ‘gel’ wat onder vel ingespuit word Nie permanent (6 – 12 maande)Nie permanent (6 – 12 maande) Geen diere produkteGeen diere produkte Behandeling neem 10-30 minBehandeling neem 10-30 min Werk onmiddellikWerk onmiddellik Meer as 6 miljoen behandelings sedert 1996 in Meer as 6 miljoen behandelings sedert 1996 in

meer as 70 landemeer as 70 lande Meer as 300 tipes (hialoronsuur/Ca-Meer as 300 tipes (hialoronsuur/Ca-

hidroksieapatiet)hidroksieapatiet)

Fillers

Fillers - Fabonacci

Fillers

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Chemiese Afskilfering

Chemiese AfskilferingBehandeling deur middel van chemiese substanse wat reageer met die oppervlakkige lae van die vel, en dan gekontroleerde skade op verskillende vlakke van die vel veroorsaak, en daardeur die oppervlakkige en diep dermale strukture stimuleer vir hernuwing.

Indikasies vir chemiese afskilfering

Fyn lyne en plooieFyn lyne en plooie

Onewe velskakerings (hiperpigmentasie)Onewe velskakerings (hiperpigmentasie)

Growwe veltekstuurGrowwe veltekstuur

Afgematte voorkomsAfgematte voorkoms

Oppervlakkige littekens bv akneeOppervlakkige littekens bv aknee

Voor en Na

Na 6 Peels (1 / maand)

Voor en Na

Microdermabrasion

Microdermabrasion

Meganiese Meganiese afskilfering van afskilfering van dooie laagdooie laag

Fyn kristalle word Fyn kristalle word deur apparaat oor deur apparaat oor vel gesprei wat lei vel gesprei wat lei tot velhernuwingtot velhernuwing

Mesoterapie

Mesoterapie

Klein hoeveelhede vitamiene, Klein hoeveelhede vitamiene, minerale, medikasie en ander minerale, medikasie en ander nutriente deur klein inspuitings in die nutriente deur klein inspuitings in die middel laag van die vel ingespuit middel laag van die vel ingespuit (mesoderm)(mesoderm)

AanwendingAanwending Verjonging van die gesig, nek, Verjonging van die gesig, nek, bors en handebors en hande Selluliet afbraakSelluliet afbraak Liggaams modelleringLiggaams modellering

Mesoterapie

Voor en Na

Perkutane Kollageen Induksie

Mikro naaldjies penetreer die velWondvormasie lei tot helings reaksie – magdom groeifaktore afgeskeiDermaroller (verfroller) met 192 naaldjies

Kosmetiese rollerMediese roller

Gaan waarskynlik laser vervang20-30 minuut prosedure

Perkutane Kollageen Induksie

Laser / IPL

Laser / IPLHoë energie ligstrale wat vel Hoë energie ligstrale wat vel afskilfering en produksie van afskilfering en produksie van kollageen stimuleerkollageen stimuleer

Laser / Lig penetreer voorafbepaalde Laser / Lig penetreer voorafbepaalde diepte van die vel en teiken spesifieke diepte van die vel en teiken spesifieke probleemprobleem

Haar verwydering, vaskulere letsels, Haar verwydering, vaskulere letsels, kollageen stimulering en ouderdoms kollageen stimulering en ouderdoms vlekkevlekke

Verskillende tipes IPL en LasersVerskillende tipes IPL en Lasers

Mediese LasersUitsonderlike resultate met Uitsonderlike resultate met bykans geen ongeriefbykans geen ongeriefCE en FDA goedgekeurCE en FDA goedgekeur

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Voor en Na

Fraksionele Laser

Fraksionele Laser

CO2 / Erbium LaserCO2 / Erbium Laser

Affekteer slegs klein areaAffekteer slegs klein area

Vinnige herstelVinnige herstel

Kollageen stimulasieKollageen stimulasie

Kleiner RisikoKleiner Risiko

Indikasies

Fyn lyne en diep plooieFyn lyne en diep plooie

Sonvlekke en pigmentasieSonvlekke en pigmentasie

Aknee skade en littekensAknee skade en littekens

Growwe veltekstuurGrowwe veltekstuur

Verkleining van porieeVerkleining van poriee

Werking

Voor en Na

Voor en Na

Ander tegnologiee

RadiofrekwensieRadiofrekwensie

UltraklankUltraklank

InfrarooiInfrarooi

PDTPDT

Karboksie terapieKarboksie terapie

Spinnekopare

• Kleiner spataarKleiner spataar• Funksioneer nie – Funksioneer nie –

bloed dam opbloed dam op• Oppervlakkige Oppervlakkige

veneuse sisteem veneuse sisteem 85%85%

• Die veneuse Die veneuse sisteem 15%sisteem 15%

Spinnekopare

• SpatareSpatare– Spataarkouse – verminder Spataarkouse – verminder

simptomesimptome– ChirurgieChirurgie

• EffektiefEffektief• HospitalisasieHospitalisasie• NarkoseNarkose• LetselsLetsels

• SpinnekopaartjiesSpinnekopaartjies– SkleroterapieSkleroterapie– Kouterisasie – Nie altyd effektiefKouterisasie – Nie altyd effektief– Laser – Nie altyd effektiefLaser – Nie altyd effektief

Behandelings

• Spesiale vloeistof binneaarsSpesiale vloeistof binneaars• Aartjie droog op – liggaam absorbeerAartjie droog op – liggaam absorbeer• Spreekkamer behandelingSpreekkamer behandeling• Permanente oplossing vir huidige arePermanente oplossing vir huidige are

Skleroterapie

Behandelings

VelaSmoothNie sjirurgiese, nie Nie sjirurgiese, nie indringende selluliet indringende selluliet vermindering sisteem vir vermindering sisteem vir arms, boude, bene en arms, boude, bene en maagmaagFDA goedgekeurFDA goedgekeurMeer as 80% van Meer as 80% van vrouens bo 20 jaar het vrouens bo 20 jaar het selluliet afgesien van selluliet afgesien van gewig en liggaamsbougewig en liggaamsbouGebruik kombinasie van Gebruik kombinasie van Infrarooi lig, bipolêre Infrarooi lig, bipolêre radiofrekwensie en radiofrekwensie en weefsel masseringweefsel massering

Voor en Na

Kriolipolise (Coolsculpt)

Agtergrond

• Nie IndringendNie Indringend• Vermindering van vet deur verkoelingVermindering van vet deur verkoeling• Selektief en veiligSelektief en veilig• FDA 20% tot 44%FDA 20% tot 44%• Resultate 8 weke en laterResultate 8 weke en later• Een uur behandelingEen uur behandeling• Geen verdowingGeen verdowing

Ander Tegnologie

• Laser LipoLaser Lipo• UltrashapeUltrashape• VelashapeVelashape

“Nature gives you the face you have when you are 20, life shapes the face you have at 30, but it is up to you to earn the face you have at 50!” – Coco Chanel

Rejive

429A Queens CrescentLynnwood

Dankie