Embed Size (px)
Citation preview
RAPORT PRIVIND ACTIVITATEA
DIRECŢIEI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ GORJ IN ANUL 2015
CUPRINS
CAP.I GENERALITĂŢI pag.3
CAP.II BIROULUI RESURSE UMANE pag.5
CAP.III COMPARTIMENTUL JURIDIC pag.7
CAP.IVCOMPARTIMENTUL AUDIT PUBLIC INTERN pag.8
CAP.V COMPARTIMENT RELAŢII CU PUBLICUL pag.13
CAP.VI COMPARTIMENTUL AVIZE ŞI AUTORIZĂRI pag.15
CAP.VII COMPARTIMENTULUI STATISTICĂ ŞI INFORMATICĂ pag.18
CAP.VIII DEPARTAMENTUL DE SUPRAVEGHERE ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ
COMPARTIMENTUL SUPRAVEGHERE /CONTROL BOLI TRANSMISIBILE pag.24
CAP.IX COMPARTIMENTUL EVALUAREA FACTORILOR DE RISC DIN MEDIU DE
VIATĂ ŞI MUNCĂ pag.30
CAP.X LABORATORUL DE DIAGNOSTIC ÎN SĂNĂTATE pag.57
CAP.XI SERVICIUL DE CONTROL ÎN SĂNĂTATE PUBLICĂ pag.60
CAP.XII COMPARTIMENTUL ASISTENŢĂ MEDICALĂ ŞI PROGRAME DE SĂNĂTATE
pag.68
CAP.XIII COMPARTIMENTUL BUGET, FINANCIAR- CONTABIL ŞI ACHIZIŢII
PUBLICE pag.70
CAP .I GENERALITĂŢI
Gorjul este un judeţ situat în partea de sud-vest a Romaniei, în nordul Olteniei, pe
cursul mijlociu al râului Jiu.
La nivelul judeţului Gorj populaţia stabilă înregistrată este de 341.594 de persoane.
Direcţia de Sănătate Publică Gorj reprezintă autoritatea de sănătate publică la nivel local care
realizează politicile şi programele naţionale de sănătate publică, elaborează programe locale
,organizează structuri medicale, evidenţe statistice pe probleme de sănătate, planifică şi derulează
investiţiile finanţate de la bugetul de stat pentru sectorul sanitar. Organizează, coordonează, îndruma
activităţile pentru asigurarea sănătaţii populaţiei, acţionează pentru prevenirea şi combaterea practicilor
care daunează sănătaţii.
Direcţia de Sănătate Publică Gorj este organizată şi funcţionează în baza Ordinului
nr.1078/27.07.2010 privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii
organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene , cu modificările şi completările ulterioare şi
are un număr maxim de 73 posturi aprobate, din care 66 sunt ocupate.
În vederea realizării misiunii sale Direcţia de Sănătate Publică Gorj urmăreşte îmbunătăţirea
stării de sănatate a populaţiei şi realizarea unui sistem de sănătate modern şi eficient, compatibil cu
sistemele de sănătate din celelalte ţari ale Uniunii Europene, pus permanent în slujba pacientului în
vederea realizării urmatoarelor deziderate:
- respectarea dreptului la ocrotirea sănătaţii populaţiei;
- garantarea calitaţii şi siguranţei actului medical;
- creşterea rolului serviciilor preventive;
- asigurarea accesibilitaţii la serviciile medicale;
- respectarea dreptului la libera alegere şi a egalitaţii de şanse;
- aprecierea competenţelor profesionale şi încurajarea dezvoltării lor;
- transparenţa decizională.
Principalele prioritaţi de acţiune în perioada imediat următoare sunt:
- realizarea efectivă a accesului egal al cetăţenilor la îngrijirile medicale de bază;
- creşterea calităţii vieţii, prin îmbunătăţirea calităţii şi siguranţei actului medical;
- apropierea de indicatorii de sănătate şi demografici ai ţărilor civilizate, în acelaşi timp cu
scaderea patologiei specifice ţărilor subdezvoltate.
- monitorizarea permanentă a stării de sănătate a populaţiei, stare de sănătate determinate de
accesul la sănătate, pe de o parte, şi de accesul la servicii de sănătate , pe de altă parte.
Accesul la sănătate depinde într-o mare măsura de factori externi sistemului de sănătate : factori
genetici, factori de mediu, factori de dezvoltare economică, factori socio- culturali.
Accesul la îngrijiri de sănătate este influenţat aproape în totalitate de organizarea sistemului
sanitar.
Accesibilitatea la servicii de îngrijire medicală este determinată de convergenţa dintre oferta şi
cererea de astfel de servicii, sau altfel spus, disponibilitatea reală a facilităţilor de îngrijiri comparative
cu cererea bazată pe nevoia reală pentru sănătate.
În anul 2015, D.S.P Gorj avea următoarea structură, conform anexei nr.2 la OMS
nr.1078/2010 şi anume:
a) COMITET DIRECTOR
- Director executiv
1. Birou Resurse Umane
2.Compartiment Juridic
3.Compartimentul Audit Public Intern
4. Compartimentul Informatică şi Statistică
5. Secretariat şi Registratură
6. Compartimentul Avize şi Autorizare
7. Compartimentul Asistenţă Medicală şi Programe de Sănătate
b)Director executiv adjunct sănătate publică
1.Compartimentul de supraveghere epidemiologica şi control boli transmisibile
2.Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediu de viată şi muncă
3.Compartimentul de evaluare şi promovare a sănătăţii
4.Laborator de diagnostic şi investigare în sănătate publică
5.Serviciul de control în sănătate publică
c) Director executiv adjunct economic
1.Compartimentul Buget – Finante
2. Compartimentul Contabilitate
3.Compartimentul Administrativ şi Mentenanţă
4. Compartimentul de Achiziţii Publice
La nivelul fiecărei structuri conducerea este asigurată de catre un director executiv
adjunct, şef serviciu, şef birou, coordonator care reprezintă instituţia atât în relaţiile intrainstituţionale,
cât şi în relaţiile interinstituţionale cu terţii.
ACTIVITĂŢI PRINCIPALE: * evaluează starea de sănătate a populaţiei din teritoriul arondat,
participă la elaborarea Raportului stării de sănătate şi a nevoilor de servicii de sănătate * identifică
principalele probleme de sănătate publică şi alocă fonduri şi resurse umane pentru rezolvarea lor *
implementează strategii de dezvoltare ale sistemului de sănătate * implementează programe de
sănătate * coordonează activitatea unităţilor sanitare din teritoriu * asigură cu personal de specialitate
toate structurile sistemului sanitar judeţean * colaborează cu alte instituţii descentralizate şi organizaţii
neguvernamentale.
REALIZĂRILE DIRECŢIEI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ GORJ
1.EFICIENTIZAREA SISTEMULUI DE SĂNĂTATE PUBLICĂ ÎN JUDEŢUL GORJ
Dezvoltarea asistenţei medicale primare:
- prin asigurarea unei asistenţe medicale primare accesibilă în egală masură pentru toţi locuitorii
judeţului- toate localităţile din judeţ au asistenţă medicală asigurata;
- dezvoltarea programelor de screening şi de profilaxie, cu implicarea medicilor de familie în
aceste programe, măsura ce poate contribui pe termen lung la reducerea costurilor de tratament;
2.ASISTENŢA SANITARĂ ÎN MEDIUL RURAL
Serviciile medicale acordate de medicii de familie în cadrul centrelor de permanenţă sunt
urmatoarele: - asistenţa medicală în afecţiunile acute şi urgenţele medico-chirurgicale, în limitele
competenţei medicului de familie şi posibilităţilor tehnice; - trimitere către alte specialităţi în vederea
internării, în situaţiile care depăşesc competenţele medicului de familie; - administrarea medicaţiei
necesare tratamentului de urgenţă care se asigură din trusa de urgentă a centrului de permanenţă sau a
cabinetului medical în cazul în care permanenţa se asigură la cabinetul medical; - eliberarea unei
adeverinţe medicale pentru pacient, cu care se va prezenta a doua zi la medicul sau de familie pentru
prescrierea reţetei; în zilele de sâmbăta, duminică şi sărbători legale, medicaţia se asigură din trusa de
urgenţă atât cât va fi necesar pacientului până ajunge la medicul său de familie.
Serviciile medicale se acordă tuturor persoanelor care le solicită, indiferent de statutul de
asigurat al acestora.
La nivelul judetului Gorj ,exista 18 centre de permanenta ,dupa cum urmeaza:
- 7 centre de permanenta in mediul urban ;
- 11 centre de permanenta in mediul rural;
- 1 propunere de deschidere unui centru de permanenta in comuna Capreni;
1.Centrul de Permanenta Samarinesti
2. Centrul de Permanenta Catunele
3.Centrul de Permanenta Matasari
4.Centrul de Permanenta Pestisani
5. Centrul de Permanenta Logresti
6. Centrul de Permanenta Turburea
7. Centrul de Permanenta Prigoria
8. Centrul de Permanenta Tg-Jiu (CMI Radu Monica)
9. Centrul de Permanenta Tismana
10. Centrul de Permanenta SC „ TEOMSNIC „ SRL Tg-Jiu
11. Centrul de Permanenta Crasna
12. Centrul de Permanenta Tetila
13. Centrul de Permanenta Bilteni
14. Centrul de Permanenta Tg-Jiu ( CMI Sandru Aurora)
15.Centrul de Permanenta SC MED CRIST SRL Tg-Carbunesti
16 .Centrul de Permanenta Ticleni
17 . Centrul de Permanenta Cilnic
18 . Centrul De Permanenta Scoarta
CAP.II RAPORTUL BIROULUI RESURSE UMANE
- s-au aplicat prevederile OMS nr.1078/2010 privind aprobarea regulamentului de organizare si
functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si ale municipiului
Bucuresti ;
- a aplicat normele Ministerului Sanatatii privind formarea, transferul si detasarea, precum si
promovarea personalului;
- s-a raspuns la adresele transmise de unitatile sanitare publice cu paturi din judetul Gorj al caror
menagement a fost preluat de catre autoritatile publice locale si din subordine ( Serviciul de
Ambulanta Judetean Gorj ) reprezentand diverse aspecte din domeniul de activitate;
- s-a elaborat si s-a inaintat Ministerului Sanatatii cu respectarea prevederilor legale, propuneri
privind modificarea structurii organizatorice a unor unitati sanitare din judetul Gorj cu documentatiile
aferente;
- s-a atribuit codul de parafa pentru medicii care au indeplinit conditiile legale de libera practica
- cu respectarea prevederilor art 22 alin.(1) din O.G.nr.18/2009 privind organizarea si finantarea
rezidentiatului, dobandirea dreptului de libera practica, dupa promovarea examenului de medic
specialist;
- a comunicat lunar Ministerului Sanatatii situatia medicilor care au primit codul de parafa , pe
specialitati si locuri de munca in anul 2015;
- a respectat precizarile Ministerului Sanatatii cu privire la – medici specialisti a doua
specialitate( intrerupere,recunostere de stagii), eliberare adeverinte de abilitati pentru medici
specialisti, eliberare de Certificate pentru medicii specialisti si primari, urmare participarii si
promovarii examenului;
- a respectat precizarile Ministerului Sanatatii si a efectuat inscrieri la concursul de intrare in
rezidentiat pe post si rezidentiat pe loc sesiunea 15 noiembrie 2015 in domeniile medicina, medicina
dentara si farmacie, pentru unitatile sanitare din judetul Gorj;
– centralizarea si verificarea tabelelor cu candidatii inscrisi, redactarea in ordine alfabetica a
listei finale cu candidatii inscrisi la concurs si comunicarea listei Ministerului Sanatatii ;
- a efectuat repartizarea candidatilor care au obtinut punctaj de promovare, inscrisi la
examenul de rezidentiat pe post sesiunea 15 noiembrie 2015 in limita posturilor scoase la concurs,
urmare alegerii locurilor in specialitate si a centrului de pregatire;
- a asigurat intocmirea documentatiei necesara medicilor rezidenti in vederea detasarii,
schimbarii centrului de pregatire, de intrerupere/reluare pregatire prin rezidentiat;
- a gestionat dosarele personalului medical si a respectat procedura prin care personalul medical
poate obtine documentele care sunt emise de Ministerul Sanatatii – certificattele de conformitate
pentru medicii, medici dentisti, farmacisiri, asistenti medicali si moase – conforma cu prevederile
europene, in vederea recunoasterii titlurilor profesionale;
- a verificat si inaintat Ministarului Sanatatii dosarul privind documentele care se depun la
directiile de sanatate publica, in vederea eliberarii – certificatelor de conformitate;
- a gestinat dosarele personale ale angajatilor DSP Gorj;
- a preluat solicitarile celor interesati in vederea eliberarii documentelor necesare recunoasterii
calificarilor romanesti in celelalte state ale Uniunii Europene, a certificatelor
; care atesta titlul de medic/medic dentist/farmacist specialist sau primar, a adeverintelor de
abilitati dobandite precum si a altor documente emise de Ministerul Sanatatii, la sediul Directiei de
Sanatate Publica Gorj;
- a colectat, verificat si transmis Ministerului Sanatatii - situatia posturilor neocupate pe unitati
sanitare si pe categorii de functii pentru medici , farmacisti, personal sanitar mediu/asistenti cu studii
superioare, personal sanitar auxiliar, soferi autosanitara/ambulantieri – situatia deficitului de personal
pe unitati sanitare si categorii de personal, centralizat la nivelul judetului;
- a comunicat Ministerului Sanatatii date referitoare la personalul existent in sectiile/
compartimentele/cabinetele de boli infectioase, sectiile/compartimentele de oncologie pentru unitatile
al caror management a fost transferat la autoritatile administratiei publice locale;
- a comunicat Ministerului Sanatatii date referitoare la situatia posturilor neocupate pe unitati
sanitare si pe categorii de functii centralizat la nivelul judetului pentru posturile deblocate de
Ministerul Sanatatii ;
- a comunicat Agentiei Nationale a Functionarilor Publici numarul de posturi ocupate de
catre functionari publici prin transfer si preluare din corpul de rezerva al functionarilor publici,
periodic;
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii, date privind - numar posturi detrminate
conform normativ de personal aprobate in statul de functii, numar posturi ocupate,numar posturi
vacante si numar posturi absolut necesare a fi ocupate prin concurs/examen in cursul anului 2015, pe
categorii de personal, in vederea elaborarii proiectului de hotarari de guvern de deblocare a posturilor
din sistemul sanitar;
- a intocmit si actualizat registrul general de evidenta al salariatilor – REVISAL –cu respectarea
prevederilor HG nr. 500/2011
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii datele solicitate referitoare la persoanele care
ocupa functii de conducere in cadrul DSP Gorj;
- a comunicat Ministerului Sanatatii la solicitarea Ministerului Muncii, Familiei si Protectiei
Sociale ,datele segregate pe criteriu sex (femei/barbati) privind numarul si tipul posturilor, ocupate
sau vacante aflate la nivelul 2 ( dupa cel al demnitarilor ) : director, sef serviciu, sef birou;
- a intocmit si raportat datele solicitate de Ministerul Sanatatii in vederea intocmirii proiectului
de buget pentru anul 2015;
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatati, semestrial - Registrul Teritorial al Medicilor din
judetul Gorj;
- a intocmit si inaintat Directiei Judetene a Finantelor Publice Gorj, semestrial – Situatia privind
nomenclatoarele fiscale referitoare la capitole si surse de finantare conform HG .nr. 186/1995;
- a intocmit si comunicat Ministerului Sanatatii datele solicitate cu privire la numarul
personalului incadrat in CPU-UPUri finantate de la buget pe categorii de parsonal, care fac parte din
SMURD, numarul de interventii in situatii de urgenta, incepand cu 2006, prin Sistemul Integrat de
Urgenta 112, investitiile facute in CPU-UPUri altele decat cele facute prin Ministerul Sanatatii, pe
naturi de finantare, incepand cu anul 2006, pentru SMURD,cheltuieliile curente necesare lunar privind
functionarea structurilor SMURD, defalcate pe naturi de operatiuni;
- a comunicat Ministerului Sanatatii statul de functii valabil cu data de 01.11.2015 in vederea
aprobarii;
- a comunicat ANFP statul de functii valabil cu data de 01.11.2015 in vederea aprobarii ;
- a elaborat si transmis Ministerului Sanatatii situatia functiilor publice generale, a personalului
contractual – pe nivel de studii, grade si trepte profesionale – in vederea elaborarii anexei la legea
bugetului de stat;
- a transmis ori de cate ori a fost cazul sau la solicitarea Agentiei Nationale a Functionarilor
Publici, situatia privind respectarea codului de conduita a functionarilor publici, inclusiv regimul
incompatibilitatilor si al conflictului de interese;
- a gestionat declaratiile de avere si interese ale functionarii publici din cadrul DSP Gorj
- a actualizata permanent baza de date pentru functiile publice si functionarii publici proprii din
cadrul DSP Gorj;
- a intocmit dari de seama statistice – lunare, trimestriale si anuale – pentru Ministerul Sanatatii
si institutiile publice locale;
- a verificat, avizat si actualizat periodic statul de functii al Serviciului Judetean de Ambulanta
Gorj – unitate sanitara in subordinea DSP Gorj – in limta numarului de posturi normate conform OMS
nr. 1224/2010 privind aprobarea normativelor de personal pentru asistenta medicala spitaliceasca , cu
respectarea limitelor salariale din legislatia specifica si incadrarea in bugetul de venituri si cheltuieli
potrivit sursei de finantare, aprobat pe anul 2015;
- a urmarit respectarea prevederilor legale privind salarizarea unitara in baza Legii nr. 284/2010
si Legii nr. 285/2010 - intocmirea lunara a statelor de plata si acordarea altor drepturi salariale;
- a evidentiat numarul zilelor de concediu de odihna,concediul medical, concediul fara plata
precum si invoirile cu recuperarea ulterioara pentru salariatii institutiei;
- a urmarit respectarea normelor privind securitatea si sanatatea in munca a salariatilor conform
legislatiei in vigoare, apararea si luarea masurilor de prevenire a incendiilor la locul de munca,
instruirea personalului.
- a asigurat desfasurarea activitatii de secretariat, predarea-primirea corespondentei institutiei
prin posta si posta rapida, transmiterea situatiilor operative catre Ministerul Sanatatii , ANFP si
institutiile publice locale.
CAP. III RAPORTUL COMPARTIMENTULUI JURIDIC
Comaprtimentul juridic a efectuat urmatoarele:
- a avizat la cererea conducerii, actele care pot angaja raspunderea patrimoniala a institutiei,
precum si orice alte acte care produc efecte juridice;
- a reprezentat si aparat interesele institutiei in fata organelor administratiei de sta, a instantelor
judecatoresti, a altor organe cu caracter jurisdictional, precum si in cadrul oricarei proceduri prevazute
de lege;
- a urmarit permanent , semnalizat si transmis saptamanal organelor de conducere si servicilor
birourilor si compartimentelor interesate noile acte normative aparute si atributiile ce le revin din
acestea;
- a contribuit prin intreaga activitate la asigurarea respectarii legii, apararea proprietatii publice si
private a statului aflate in administrarea institutiei, a unitatilor sanitare din judet precum si la buna
gospodarire a mijloacelor materiale si financiare din patrimoniu;
- a intocmit constatari si a propus luarea masurilor necesare in vederea intaririi ordinii si
disciplinei, prevenirea incalcarii legilor si a oricaror alte abateri;
- a asigurat permanent consultanta juridica tuturor compartimentelor institutiei ;
In anul 2015 s-a asigurat reprezentarea si apararea intereselor institutiei in fata instantelor de
judecata intr-un numar de 73 de litigii ,din care:
-14 plangeri contraventionale formulate impotriva sanctiunilor contraventionale aplicate
-14 litigii de munca ,pretentii banesti
-28 – punere sub interdictie, intrenare medicala
- 1 - Legea 544/2001
- 1 revendicare imobiliara
- 1 deschidere procedura falimentului
-S-au asigurat consultatii juridice pentru respectarea dispozitiilor legale.
S-au indeplinit orice alte lucrari cu caracter juridic ,repartizate de catre directorul executiv
CAP.IV. COMPARTIMENTULU AUDIT PUBLIC INTERN
CAPITOLUL 1
INFORMATII GENERALE
1.Scopul raportului
Raportul privind activitatea de audit public intern pe anul 2015 are scopul de a prezenta
activitatea de audit intern din cadrul Directiei de Sanatate Publica a Judetului Gorj, a entitatilor publice
subordonate acesteia si a structurilor auditate prin aprecierea modului de implementare a
recomandarilor formulate in cuprinsul rapoartelor intocmite in anul 2015 si in acelasi timp, mai are
drept scop demonstrarea modului de contributie a activitatii compartimentului de audit la
imbunatatirea intregii activitati a institutiei.
2. Date de identificare a institutiei publice
DIRECTIA DE SANATATE PUBLICA GORJ, str. Progresului nr.18, loc. Tg-Jiu.
Bugetul total: 35871. mii lei , din care:
- 30346 mii lei – B.S;
- 730 mii lei – Venituri proprii;
- 1795 mii lei – accize;
Numarul de salariati la 31 decembrie 2015:
- 73 posturi aprobate;
- 66 .posturi ocupate;
Entitatile aflate in subordine/in coordonare/sub autoritate:
-Serviciul Judetean de Ambulanta Gorj pana la aparitia Hotararii nr.993/2013 in luna
decembrie 2013;
-Centrul Judetean de Aparatura Medicala Gorj.
Compartimentele de audit intern constituite:
- Directia de Sanatate Publica Gorj:
2 posturi de auditor superior (economist);
din care : un post ocupat si un post vacant din 01.11.2012;
3. Perioada de raportare
Perioada la care face referire raportul privind activitatea de audit intern este anul 2015.
4. Persoanele care au intocmit raportul si calitatea acestora
Auditor intern superior, Ec.Varga Gabriela Lavinia, intrucat la nivelul institutiei nu exista
sef de structura de audit.
5. Documentele analizate sau evaluate,
La nivelul Directiei de Sanatate Publica Gorj a fost infiintat Compartimentul de Audit in baza
Legii 672/2002, privind auditul public intern.
Activitatea de audit s-a desfasurat in baza Planului de audit nr.8576/17.12.2014, aprobat de
directorul executiv al D.S.P Gorj.
Baza documentara a raportului au constituit-o rapoartele misiunilor de audit intern intocmite in
cursul anului 2015 la Directia de Sanatate Publica Gorj si Centrul Judetean de Aparatura Medicala
Gorj, Note de Verificare in urma dispozitiei directorului executiv, precum si raspunsuri la adrese
repartizate de catre ordonatorul de credite al Directiei de Sanatate Publica Gorj.
Nu au fost desfasurate misiuni de consiliere formalizate ,nefiind solicitate.A fost
desfasurata consiliere neformalizata prin solicitarea opiniei Compartimentului de Audit Intern in
diverse probleme urgente.
Au fost intocmite Note de Verificare in urma dispozitiei directorului executiv si alte verificari
dispuse de Ministrul Sanatatii.
6.Baza legala de elaborare a raportului
-Legea nr. 672/2002 *** Republicata la 03 noiembrie 2011 privind auditul public intern;
-O.M.S.nr.840/2003,pentru aprobarea Normelor Metodologice de organizare si exercitare a
auditului public in cadrul Ministerului Sanatatii;
-O.M.F.P. nr.252/2004, pentru aprobarea Codului privind conduita etica a auditorului ;
-Ordinului MS nr. 1078/2010- privind aprobarea regulamentului de organizare si functionare
si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si a municipiului Bucuresti.
-Normele proprii privind organizarea si exercitarea activitatii de audit intern in cadrul
Directiei de Sanatate Publica Gorj;
-Hotarare nr. 1.086/2013 pentru aprobarea Normelor generale privind exercitarea activităţii de audit public intern;
- Ordinul nr.683/11.06.2014 pentru aprobarea Normelor metodologice specifice privind exercitarea auditului public intern si a Cartei auditului in cadrul Ministerului Sanatatii.
7. Transmiterea raportului
- Raportul anual privind activitatea de audit intern pe anul 2015 a fost intocmit in cadrul
Compartimentului de Audit Public Intern, de catre Ec.Varga Gabriela Lavinia, auditor intern,
care semneaza acest document si il inainteaza conducerii institutiei;
- Conducatorul institutiei –Directorul Executiv: Drd.Dr.Boeriu Marius Constantin,
analizeaza si aproba Raportul anual privind activitatea de audit intern pe anul 2015;
- Auditorul intern care a intocmit raportul anual, inainteaza organului ierarhic superior,
MINISTERUL SANATATII-DIRECTIA AUDIT PUBLIC INTERN, Raportul anual privind
activitatea de audit intern pe anul 2014 (prin mail si posta militara) pana pe 30.01.2015 ;
- Conform cu prevederile art.4, alin.2 din Legea nr. 94/1992 privind organizarea Curtii de
Conturi, republicata in Monitorul Oficial al Romaniei nr. 282/29.04.2009, prezentul Raport
anual va fi transmis Camerei de Conturi Gorj, pana la sfarsitul trimestrului I al anului 2016.
8. Structura organizatorica
Compartimentul de audit public intern, din cadrul Directiei de Sanatate Publica a Judeteana
Gorj s-a organizat pe baza O.M.S. nr.1078/27.07.2010 privind aprobarea Regulamentului de
organizare si functionare si a structurii organizatorice ale directiilor de sanatate publica judetene si a
municipiului Bucuresti .
9.Adecvarea formei de organizare si dimensiunii compartimentului de audit intern la
necesitatile entitatii publice
Compartimentul de Audit Public Intern din cadrul Directiei de Sanatate Publica Judeteana Gorj
prevede 2 posturi. Un post este ocupat si unul vacant in urma aprobarii transferului unui auditor,
incepand cu 01.11.2012, urmare a solicitarii Directiei Generale a Finantelor Publice Gorj
nr.5027/30.10.2012.
Activitatea de audit a fost asigurata de un singur auditor intern in anul 2015 deoarece celalalt
auditor incepand cu 01.11.2012 s-a transferat la DGFP Gorj.
Numar unitati subordonate auditabile din judet = D.S.P Gorj + C.J.A.M Gorj= 2 unitati
auditabile
Numar misiuni aferente fiecarei subunitati = 11 misiuni D.S.P Gorj + C.J.A.M Gorj
Fond de timp aferent fiecarei misiuni anuale :
Nr misiuni ( 3 misiuni) x 45 zile minim pe misiune = 135 zile/om ( auditor).
In cadrul structurii de audit de la nivelul D.S.P Gorj este nevoie pentru desfasurarea in bune
conditii a activitatii de audit intern de minim 3 auditori interni.
In anul 2015 intrucat la nivelul compartimentului de audit intern a desfasurat activitate de
audit
doar un singur auditor nu s-a putut realiza supervizarea.
10. Independenta organizatorica a compartimentului de audit public intern
Compartimentul de audit intern din cadrul DSPJ Gorj se pozitioneaza conform organigramei
in subordinea directa a Directorului Executiv, Drd.Dr.Boeriu Marius Constantin.
1.1. Elaborarea si actualizarea normelor proprii privind exercitarea auditului intern
Ordinul nr.683/11.06.2014 pentru aprobarea Normelor metodologice specifice privind
exercitarea auditului public intern si a Cartei auditului intern in cadrul Ministerului Sanatatii.
Acestea sunt aplicabile si adaptabile la mediul organizational al D.S.P Gorj.
12. Elaborarea, actualizarea si comunicarea Cartei auditului intern
Carta auditului intern a fost intocmita si inregistrata la D.S.P.J Gorj la nr.2 din 07.07.2014, este
avizata de Directorul Executiv al institutiei si nu a suferit modificari.Aceasta se comunica cu ocazia
demararii misiunilor la structurile auditate.
13. Elaborarea si actualizarea Programului de asigurare si imbunatatire a calitatii
activitatii de audit intern
Principalele obiective ale programului
Scopul Programului de asigurare si imbunatatire a calitatii este de a facilita coordonarea
actiunilor implementate la nivelul Compartimentului de Audit Public Intern pentru mentinerea si
promovarea continua a calitatii activitatii de audit.
Principalele obiective ale Programului de asigurare si imbunatatire a calitatii activitatii de audit
intern sunt:
- Oferirea unui grad adecvat de asigurare ca activitatea desfasurata de catre auditorii interni
adauga valoare si contribuie la imbunatatirea proceselor ai operatiunilor institutiei;
- Furnizarea unei asigurari suplimentare asupra faptului ca activitatea este desfasurata in
conformitate cu legislatia aplicabila si Codul de conduita etica
Principalii indicatori stabiliti
a) Furnizarea de asigurari directorului executiv privind buna functionare a sistemelor de
management si control din cadrul D.S.P Gorj:
- numar de misiuni planificate,
- numar de misiuni realizate,
- gradul de implementare a recomandarilor formulate in cadrul rapoartelor de
audit, - transmiterea in termen a raportarilor.
b) Oferirea de consiliere managementului in vederea imbunatatirii sistemelor de management si
control ale D.S.P Gorj:
- numarul de misiuni de consiliere formalizate,
- numarul de misiuni de consiliere informala.
c) Cresterea calitatii activitatii de audit public intern in cadrul Compartimentului de Audit
- gradul de acoperire a posturilor,
- numarul de zile de pregatire realizate anual.
Analiza cu privire la indeplinirea gradului de realizare a programului
In ceea ce priveste realizarea programului de asigurare si imbunatatire a calitatii activitatii de
audit, acesta a fost indeplinit in totalitate.
14. Evaluari realizate de managementul entitatii
Evaluarea anuala a performantelor profesionale individuale ale auditorilor interni s-a realizat
de catre directorul executiv al D.S.P Gorj in subordinea caruia se gaseste auditorul. Auditorul a fost
evaluat cu calificativul - ,,foarte bine’’.
15. Asigurarea si adecvarea resurselor umane alocate compartimentului de audit intern
Selectia si recrutarea auditorilor interni
Procedura de angajare a auditorilor interni din cadrul D.S.P Gorj:
- s-a facut prin concurs pentru un auditor superior economist in anul 2004;
In anul 2012 a ramas vacant un post de auditor superior in urma aprobarii transferului unui
auditor, incepand cu 01.11.2012, in baza solicitarii Directiei Generale a Finantelor Publice Gorj
nr.5027/30.10.2012.
16.Structura si dinamica auditorilor interni dupa categoria de incadrare
Directia de Sanatate Publica Gorj
Categorii posturi de auditor intern
Functionar public -personal de executie
Posturi 2014
Aprobate: 2 posturi -economist
Ocupate: 1 economist
Nota: Incepand cu 17.05.2011 a fost mutat un economist consilier superior de la biroul RUNOS al DSP
Gorj la compartimentul de audit pe postul de auditor superior vacant.
Din data de 01.11.2012 acelasi economist s-a transferat la Directia Generala de Finante Publice
Tg-Jiu si postul de auditor superior a ramas vacant.
17. Realizarea pregatirii profesionale a auditorilor interni
Situatia privind participarea la cursuri de pregatire profesionala a auditorilor interni in
anul 2015
Cursuri de pregătire profesionala pe domenii de competenta si teme de instruire
Perioada 07-09.09.2015
Numar de auditori care au participat la cursuri :1
Durata in zile a cursului: 3 zile
Institutia organizatoare:Ministerul Sanatatii
1. Domeniul audit intern
Perioada 26.07-02.08.2015
Numar de auditori care au participat la cursuri :1
Durata in zile a cursului: 7 zile
Institutia organizatoare: Perform Center Bucuresti
CAPITOLUL 2
PLANIFICAREA SI DERULAREA MISIUNILOR DE AUDIT INTERN
1. Planificarea activitatii de audit intern
1.1. Planificarea multianuala
Planul multianual, de audit public intern a fost elaborat de catre Compartimentul de audit
public intern, pe baza evaluarii riscului asociat diferitelor obiective , sugestiile conducatorului entitatii,
ale entitatii publice ierarhic superioare si ale Curtii de Conturi.
Au fost identificate activitati auditabile intocmindu-se o Planificare Strategica pe 3 ani ( 2015 -
2017) aprobata de conducerea institutiei;
Misiunile planificate in Planul Multianual au caracter de regularitate.
Planificarea multianuala se realizeaza prin efectuarea unei analize a riscului pentru
domeniile de auditat astfel:
- evaluarea riscurilor aferente structurilor din cadrul institutiei;
- evaluarea riscurilor aferente activitatilor desfasurate in cadrul institutiilor subordonate;
- pe baza listelor de inventariere a activitatilor tuturor serviciilor/compartimentelor al institutiei
si au fost prioritizate astfel incat fiecare activitate sa fie auditata cel putin o data la 3 ani.
1.2. Planificarea anuala:
a. structura planului anual
Planul anual de audit pe 2014 inregistrat sub numarul 8576/17.12.2014 a fost elaborat de catre
structura de audit din cadrul D.S.P Gorj, este aprobat de directorul executiv si respecta structura
standard prevazuta de legislatia in vigoare.
Planul de audit a suferit modificari.
Misiunile au avut stabilite obiectivele in urma analizei riscurilor, a duratei actiunii de auditare
care nu poate fi mai mica de 45 zile, a perioadelor de auditare si a faptului ca in cadrul
compartimentului de audit isi desfasoara activitatea un singur auditor;
Nu se utilizeaza resurse umane externe;
b. tipul si natura misiunilor planificate
Caracterul misiunilor incluse in plan:
-misiuni de regularitate 80%;
-misiuni de consiliere neformalizate 20%;
c. fundamentarea misiunilor incluse in planul anual
1. Tema de instruire
,, Elaborarea si implementarea unui sistem integrat de management al activitatilor si
documentelor din cadrul MS si institutiilor subordonate, in scopul imbunatatirii eficacitatii
organizatorice”.
2. Tema de instruire
,, Auditul intern si sistemul de control intern in institutiile publice”.
In planul anual de audit pentru 2015 au fost prevazute misiuni de audit cuprinse in planificarea
multianuala, s-a tinut cont de recomandarile Curtii de Conturi; recomandarile directorului executiv al
D.S.P Gorj si analiza riscurilor asociate activitatilor auditabile;
d. comunicarea si aprobarea planului anual
Planul anual de audit pentru anul 2015 a fost elaborat pana pe 30 noiembrie 2013 si a fost
aprobat si inregistrat pana la data de 17.12.2013 sub nr. 8576.
e. domeniile misiunilor planificate
Tematica misiunilor de audit planificate pentru anul 2015 in cadrul planului anual de audit al
D.S.P Gorj a fost urmatoarea:
- Auditarea modului in care se tine evidenta documentelor precum si arhivarea acestora in
cadrul DSP Gorj pentru anul 2014;
- Evaluarea stadiului de implementare a sistemului de control intern/managerial, inclusiv
procedurile formalizate pe activitati, in cadrul DSP Gorj si CJAM Gorj
- Verificarea stadiului de implementare a recomandarilor date in Rapoartele de audit
public intern in perioada 2013-2015;
- Am efectuat o actiune de control privind masurile luate de unitatile sanitare care
deruleaza Programul national de prevenire , supraveghere si control al tuberculozei, pentru
evidentierea intrarilor , consumurilor si stocurilor de bunuri achizitionate in cadrul
programului, inclusiv pentru cele utilizate la nivelul laboratoarelor de analize medicale Bk, cu
respectarea prevedrilor art.12, alin.2,din Legea contabilitatii nr.82/1991, republicata.
- Activitate de consiliere neformalizata la solicitarea conducerii D.S.P Gorj;
f. fond de timp alocat misiunilor de audit
Timpul alocat realizarii misiunilor de audit planificate in anul 2015, a fost raportat la fondul total
de timp anual disponibil, care in anul 2015 cuprinde un număr de 228 zile, dupa ce din numarul de
zile calendaristice ale anului au fost scazute: numarul de zile si sarbatori legale, sambetele si
duminicile si numarul zilelor aferente concediului de odihna al auditorului.
Au fost prevazute si perioade pentru audituri ad-hoc, la dispozitia conducatorului unitatii, in
cazul in care apar situatii neprevazute de auditat.
g. gradul de realizare a planului
Planul anual de audit al D.S.P Gorj a fost efectuat 100%
Avand in vedere ca misiunile planificate au fost alese in functie de riscurile asociate fiecarei
activitati, de timpul scurs de la ultimul audit la fiecare activitate, de experienta profesionala a
salariatilor, de volumul fondurilor alocate pentru fiecare activitate auditata, de iregularitatile constate si
de recomandarile Curtii de Conturi si avand in vedere faptul ca personalul si conducerea
demonstreaza o atitudine cooperanta cu privire la auditurile efectuate si la deficientele constatate, prin
luarea masurilor de remediere si prin intocmirea de raspunsuri satisfacatoare la recomandarile
auditului, consider ca relevanta asupra misiunilor planificate este demonstrata.
2. Realizarea misiunilor de audit intern
In conformitate cu Planul de audit intern pentru anul 2015, Compartimentul de Audit Intern a
prevazut efectuarea a 3 misiuni de audit.Acestea au fost realizate in totalitate.
Numar total de misiuni de audit intern: 3
Misiuni de audit de tipul conformitate si asigurare: 3
CAP.V RAPORTUL COMPARTIMENTULUI RELATII CU PUBLICUL
In conformitate cu prevederile Legii 544/ 2001 privind liberul acces la
informatiile de interes public, si a Hotararii nr.123 din 2002, pentru aprobarea Normelor metodologice
de aplicare a Legii nr.544/ 2001, privind liberul acces la informatiile de interes public, in anul 2015,
la nivelul compartimentului au fost rezolvate:
1.- Total solicitari de informatii de interes public- 24
2.- Numar total de solicitari, pe urmatoarele domenii: - solicitari copii acte =16
- informatii statistice =2
- date privind calitatea mediului = 2
- alte tipuri de informatii -4
3.- Numar de solicitari rezolvate favorabil – 24
4.- Numar de solicitari respinse, = 0
5.- Numar de solicitari adresate in scris = 24 - a) pe suport de hartie = 20
- b) pe suport electronic -= 4
6..-Numar solicitari verbale = 189
7. –Numar de solicitari adresate de persoane fizice = 10
8.- Numarul estimativ de vizitatori ai punctului de informare – documentare = 200
9. In cadrul activitatii s-a tinut legatura cu mass media locala, ( presa scrisa , radio si
televiziuni), in vederea informarii populatiei privind starea de sanatate , masuri de prevenire a
imbolnavirilor si masuri intreprinde de D.S.P. Gorj, cu ocazia diverselor controale efectuate in
teritoriu, in unitati din toate tipurile de activitate
In anul 2015 au fost depuse 255 petitii, care au fost repartizate compartimentelor in a
caror sfera de actiune intrau cele reclamate prin petitii de solicitanti, din aceste 8 au fost clasate ,
avand expeditori anonimi, iar 22 au fost redirectionate spre rezolvare altor institutii.
Au existat si solicitari de informatii telefonice, referitoare la concursul de rezidentiat, probleme
de echivalare si recunoastere a studiilor in tara , probleme legate de igiena si sanatate publica.
Persoana acreditata ca si purtator de cuvant :
---A mentinut relatia dintre institutie si administratia locala , precum si cu celelalte institutii
deconcentrate de la nivelul judetului
- zilnic a elaborate rapoarte de monitorizare a presei intocmind revista presei
- a mentinut relatia cu ziaristii , prin raspunsuri prompte si bine documentate
- e emis communicate de presa cu ocazia diferitelor evenimenta sau probleme de interes, aparute
la nivelul institutiei si a judetului
- a organizat , periodic , conferinte de presa si declaratii de presa in media locala si centrala.
- a participat la dezbateri, emisiuni TV si radio de informare a cetatenilor privind activitatea
institutiei si a promovat diversele actiuni organizate de compartimentul promovarea sanatatii :
1. Campanie IEC pentru a marca Luna Nationala de Prevenire a Cancerului (Saptamana
Europeana de Prevenire a Cancerului de Col Uterin, a Zilei Mondiale de Lupta Impotriva Cancerului
si Lunii Internationale de Informare despre Cancerul de San) – ianuarie si februarie 2015
2. Campanie IEC pentru marcarea Zilei Mondiale de Lupta Impotriva Tuberculozei
3. Campanie IEC pentru marcarea Zilei Mondiale a Sanatatii Orale cu sloganul: ,,Toata viata un
zambet sanatos!”
4. Ziua Mondială a Sănătăţii - 7 aprilie, cu tema: Siguranta alimetatiei, sloganul campaniei fiind:
,,De la ferma pana in farfurie, Mancarea sigura sa fie!”. Scop: Incurajarea consumatorilor sa se asigure ca alimentele din farfuria lor sunt sigure: sa puna
intrebari, sa verifice etichetele, sa urmeze sfaturile de igiena.
5. Saptamana Europeana a Vaccinarii 20-25 aprilie, sloganul: “Prevenire. Protectie.
Imunizare!”
Scop: cresterea acoperirii vaccinale prin vaccinarea unui numar cat mai mare de copii ramasi
nevaccinati/ vaccinati incomplet (restantieri) cu vaccinuri ROR si polio, in principal.
Obiective: importanţa vaccinării asupra sănătăţii, pe tot parcursul vieţii, din copilărie până la
vârstele înaintate; constientizarea cu privire la importanta imunizarii, in randul parintilor si a altor
persoane care ingrijesc copii, profesioniştilor din domeniul sanatatii, factorilor de decizie politica si
mass-media.
Perioada derularii: 22 – 25 aprilie 2015
6. Ziua Mondiala fara Tutun – 31 mai, sloganul: ,,Accize mai mari la tutun, boli si decese mai
putine!”
Scop: Informarea populatiei despre efectele nocive pe care le are tutunul asupra sanatatii.
Obiective: Prevenirea si reducerea cazurilor de imbolnaviri produse de consumul de tutun.
Perioada derularii: 18 mai – 5 iunie 2015
7. Ziua Internatională de Lupta impotriva Abuzului si Traficului Ilicit de Droguri – 26 iunie, cu
sloganul ,, Sanatatea este noua euforie din viata ta, nu drogurile!”
Scop: Informarea populatiei despre efectele nocive pe care le au drogurile legale si nelegale
asupra sanatatii.
Obiective: Prevenirea si reducerea consumului de droguri, in special la tineri.
Perioada derularii: 26 iunie – 26 iulie 2015
8. Luna Natională de informare despre efectele consumului de Alcool (iulie 2015), Campania:
,,Alcoolul – falsul prieten al familiei tale” Scop: promovarea implicarii parintilor in prevenirea debutului consumului de alcool la copii si
adolescenti.
Obiective: - informarea populaţiei cu privire la riscurile debutului timpuriu al consumului de
alcool;
- informare, educare şi conştientizarea părinţilor cu privire la efectele alcoolului asupra
dezvoltării fizice şi psihice a copilului şi adolescentului;
- informare, educare şi conştientizarea părinţilor asupra rolului pe care îl au în prevenirea
debutului consumului de alcool la copil şi adolescent;
- conştientizarea părinţilor asupra rolului modelului parental în promovarea consumului
responsabil de alcool.
Perioada derularii: iulie 2015
9. Campanie IEC cu prilejul Zilei Nationale fara Tutun - 20 noiembrie, sloganul campaniei:
„Alege sa fii sanatos! Alege sa nu fumezi!”
10. Campanie de celebrare a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului Scop: constientizarea populatiei cu privire la insusirea unui comportament alimentar sanatos in
profilaxia si controlul diabetului.
Obiective: informarea populaţiei asupra efectului benefic al alimentatiei sanatoase,
constientizarea populatiei cu privire la rolul pe care il are in gestionarea propriei sanatati, promovarea
importantei micului dejun in contextual unui comportament alimentar sanatos.
11. Campania Celor 16 zile de activism împotriva violenţei asupra femeii - desfăşurată în
perioada 23.11. -9.12.2015 cu partenerii EIL
12. Ziua Mondială de Luptă împotriva HIV/SIDA – 1 decembrie, cu sloganul: ,,Ajungând la
zero: Zero infecţii noi cu HIV. Zero discriminări. Zero decese prin SIDA.”
- In cadrul diverselor materiale publicate in presa, dar si prin aparitiile TV si radio, a
sustinut campaniile de informare a populatiei in cazul temepraturilor ridicate din cursul verii,
dar si in perioadele cu temperaturi scazute, indicand ceea ce este necesar ca populatia sa faca
in aceste perioade.
- A sustinut campaniile de informare in ceea ce privete campaniile de vaccinare, atat
antigripala, cit si cele periodice, aflate in calendarul vaccinarilor, aratind necesitatea efectuarii
acestor vaccinuri.
A mentinut relatia dintre institutie si administratia locala , precum si cu celelalte institutii
deconcentrate de la nivelul judetului
CAP.VI RAPORTUL COMPARTIMENT AVIZE/AUTORIZARI
Compartimentul avize/autorizari primeşte, verifică şi înregistrează cererile şi documentaţiile
pentru toate procedurile de reglementare în ceea ce priveşte proiectele de amplasare, construcţie,
amenajare si functionare a obiectivelor. In acest sens, in anul 2015 s-au inregistrat un numar de 687 de
astfel de cereri.
Procedurile de reglementare sanitară pentru proiectele de amplasare, amenajare, construire şi
pentru funcţionarea obiectivelor ce desfăşoară activităţi cu risc pentru starea de sănătate sunt
următoarele:
a)autorizarea sanitară a funcţionării în baza declaraţiei pe propria răspundere;
b)autorizarea sanitară a funcţionării în baza referatului de evaluare;
c) certificarea conformităţii cu normele de igienă, sănătate publică şi alte reglementări legale
specifice domeniului de activitate, la cererea titularilor activităţilor;
d) asistenţă de specialitate de sănătate publică, la cererea persoanelor fizice şi juridice.
Procedura autorizării sanitare a funcţionării în baza declaraţiei pe propria răspundere se
aplică tuturor persoanelor fizice sau juridice care desfăşoară una dintre activităţile cuprinse în Anexa
nr. 2 a Ord. M.S. 1030/2009, actualizat şi care nu sunt supuse înregistrării la registrul comerţului.S-a
primit, verificat, inregistrat un numar de 82 de cereri in vederea autorizarii in baza declaratiei pe
propria raspundere a obiectivelor ce desfasoara activitati cu risc pentru starea de sanatate a populatiei,
Copii ale autorizatiilor eliberate (82) , au fost inaintate Serviciului de control,in vederea verificarii
conformitatii la normele de igiena si sanatate publica a obiectivelor si activitatilor autorizate.
S-a primit, verificat si inregistrat un numar de 79 de cereri in vederea autorizarii sanitare in
baza referatului de evaluare, procedura obligatorie pentru obiectivele ce desfasoara activitati cu risc,
prevazute in Ord. M.S. 1030/2009, art. 9. Cererile, impreuna cu documentele anexate au fost inaintate
Serviciului de Supraveghere si in urma evaluarii rezultatul a fost:
TOTAL CERERI ASF IN BAZA
REFERATULUI
79
Nr autorizatii emise 74
Nr. autorizari response 5
Activitati de asistenta medicala spitaliceasca 5
Tratarea si distributia apei potabile 12
Asistenta medicala specializata si
stomatologica
56
Activitati ale caminelor de batrani si ale
caminelor pentru personae aflate in incapacitate
de a se ingriji singure;
1
Notificarile de respingere a autorizatiei sanitare de funnctionare in urma neconformarii
obiectivelor la normele sanitare, au fost pentru:Alimentare cu apa potabila a comunei Ionesti,
Alimentarea cu apa potabila a satului Miculesti, com. Slivilesti, Alimentare cu apa potabila com.
Plopsoru, Alimentare cu apa potabila a com. Bengesti-Ciocadia, Alimentare cu apa potabila satele
Turcinesti, Cartiu, Rugi, Horezu, com. Turcinesti
In anul 2015, au fost acordate 18 vize anuale pentru activitatile care se reevalueaza anual,
precizate in Ord. M.S. 1030/2009, art.9, alin.3, actualizat.
Privind asistenta de specialitate de sanatate publica, au fost primite, verificate, inregistrate si
repartizate in vederea evaluarii conformitatii la normele de igiena si sanatate publica un numar de 144
cereri, solutionandu-se astfel:
Nr. Proiecte conforme normelor
sanitare
140
Nr. neconformitati inregistrate 4
Neconformitatile inregistrate la normele de igiena si sanatate publica au fost:
-Proiect ,, Sistem de colectare a apelor uzate menajere , in satele Poiana Seciuri, Bustuchin
peste apa, Ciorobi, Pojaru, comuna Bustuchin, jud. Gorj,,-titular- COMUNA BUSTUCHIN
-Proiect ,,Modificare tema in timpul executiei-spatiu comercial”-titular SC
AUTOMOBILISTUL SRL
-Proiect ,,Construire parc fotovoltaic in sat Copacioasa, com. Scoarta”, titular SC ALIANEDA
SRL
-Proiect ,,Construire anexa gospodareasca (platform acoperita pt. utilaje agricole, cotet pasari, ,
grajdi bovine, magazine paza” titular, dl Potecaru Ilie
Incasarile pe acest tip de activitate, precum si tariful in regim de urgenta(obtional) perceput la
fiecare cerere, s-au constituit in venituri proprii.
Referitor la activitatea de reglementare Certificare conformitatii cu normele de igiena si
sanatate publica a obiectivelor aflate in functiune, au fost primite, verificate si repartizate catre
evaluare sanitara un numar de 124 de cereri, aducandu-se un aport important bugetului realizat din
venituri proprii.
Nr. obiective in
conformitate
120
Neconformitati
inregistrate
4
S-a asigurat eliberarea documentelor de reglementare în termenele stabilite de legislaţia in
vigoare.
Pe parcursul intregului an, s-a raspuns la 258 cereri-negatii, pentru activitati care nu fac obiectul
evaluarii conditiilor de igiena.
Declaratiile pe proprie raspundere primite de la ORC Gorj se transmit saptamanal sau mai
des, in format electronic Serviciului de control in sanatate publica, astfel a fost redirectionat un nr. de
181 borderouri cu declaratii ale societatilor din jud. Gorj, precum si un nr. 37 borderouri cu declaratii
pentru punctele de lucru al unor societati cu sediul in alte judete.
Registrul unic al cabinetelor medicale intra in atributiile Compartimentului de
avize/autorizari. In anul 2015, s-au infiintat 12 cabinete medicale individuale, 6 si-au schimbat locatia
iar unul si-a deschis punct de lucru. In ceea ce priveste cabinetele medicale organizate ca societati
comerciale, in Registrul unic, partea a II-a, s-au inregistrat 17 unitati noi, 6 si-au deschis puncte de
lucru iar 2 si-au schimbat locatia cabinetelor medicale. Situatia certificatelor de inregistrare emise
precum si a certificatelor anexa, este urmatoarea:
Forma de
organizare
Certificate de inregistrare
(nou infiintate)
Certificate
-anexa
Cabinete med.
Individuale
12 7
SRL 17 8
Fundatii 0 1
Cabinete libera
practica –
activitati conexe
1
S-a gestionat baza de date pentru toate documentele de reglementare eliberate si a fost transmisa
lunar Serviciului de control in sanatate publica cu adrese de inaintare si xerocopii ale documentelor
emise:autorizatii sanitare si notificari.
S-au oferit numeroase informaţii, la solicitare, asupra procedurilor de reglementare a
obiectivelor şi activităţilor, prin adrese repartizate de catre directorul executiv, telefonic ,sau ,verbal,
la persoanele care s-au prezentat la sediul institutiei.
S-au primit,verificat, intocmit si eliberat autorizaţii de liberă practică pentru profesiunile
conexe actului medical prevazute de Ordonanta nr.83/2000, conform Ord. M.S. 979/2004, in numar
de 39 autorizatii.
In anul 2015, au fost autorizate 2 unitati medicale pentru examinarea ambulatorie a candidatilor
la obtinerea permiselor de conducere si a conducatorilor auto si au fost vizate anual autorizatiile emise
in anii precedenti, in conformitate cu Ordinul M.S. 1159/2010.
In conformitate cu Ord.MS 1519/2009, s-a autorizat Serviciul mobil de urgenta, reanimare si
descarcerare (SMURD) Gorj pentru achizitionarea unei autospeciale transport personal si victime
multiple. In decursul acestui an, a fost prelungita si valabilitatea autorizatiei emisa anterior.
In decursul intregului an, s-a participat la sedintele publice-CAT organizate de catre Agentia
pentru Protectia Mediului Gorj , in vederea emiterii actelor de reglementare specifice. Au fost
dezbatute public peste 250 de proiecte si s-au autorizat peste 120 de obiective, evaluandu-se si
impactul pe care l-ar avea acestea asupra starii de sanatate a populatiei.
Am indeplinit si alte alte atribuţii specifice stabilite de către Directorul Executiv al Direcţiei de
Sănătate Publica GORJ, cum ar fi: participarea in comisia de inventariere a medicamentelor si
produselor biologice detinute de catre DSP Gorj, distribuirea retetelor TAB si preluarea casieriei
unitatii pe perioadele in care titularul activitatii a fost in concediu de odihna sau concediul medical.
CAP. VII . COMPARTIMENT STATISTICA SI INFORMATICA
- Codificarea buletinelor statistice pentru deces - lunar;
- Codificarea deceselor prin moarte violenta si transmiterea lor la Centrul National de
Statistica si informatica in Sanatate Publica Bucuresti - lunar;
- Realizarea indicatorilor demografici (natalitate , mortalitate, spor natural, mortalitatea
infantila) lunar si cumulat comparativ cu anul anterior, in urma desfasurarii bueltinelor de nastere si
deces pe localitati - lunar;
EVOLUŢIA INDICATORILOR DEMOGRAFICI ÎN JUD. GORJ
ÎN PERIOADA 2006 – 2015
În perioada 01.01-30.11.2015 sunt in continuare in scadere faţă de aceeasi periada a anului
2014 de la 1954 (11,1‰) la 1828 (5,43‰).
În perioada 01.01-30.11.2015 decesele generale au scazut faţă de anul 01.01-30.11.2014 de la
3746 (11,1‰) la 3661 (10,9‰).
EVOLUŢIA DECESELOR GENERALE ÎN GORJ
ÎN PERIOADA 2006 – 2015
Se remarcă în continuare în anul 2015 o mortalitate mai mare în mediul rural (2517 decese -
13,9‰) decât în urban (1144 - 7,4‰).
01.01-30.11.2015 01.01-30.11.2014
Nr.
decese
Mortalita
te
la 1000
loc.
Nr.
decese
Mortalita
te
la 1000
loc.
Total 3661 10.9 3746 11.1
Urban 1144 7.4 1225 7.9
Rural 2517 13.9 2521 13.9
Mortalitatea generală a scazut în anul 2015 cu 85 decese față de anul 2014.
Mortalitatea prin bolile ap. circulator rămâne în continuare prima cauză de deces, numărul de
decese scazand în anul 2015 față de anul 2014 cu 487 de cazuri. Faţă de anul 2015 numărul deceselor
prin boli cerebro-vasculare a scăzut cu 378 decese fata de anul 2014.
Numărul cazurilor de deces prin tumori a scazut în anul 2015 cu 55 de cazuri față de anul 2014
reprezentând în continuare a doua cauză de deces în judetul Gorj.
Decesele prin boli ale aparatului digestiv rămân o importantă cauză de deces în judetul nostru,
astfel în anul 2015 numărul cazurilor de deces a scazut faţă de anul 2014 cu 34 de cazuri. Urmează, tot
în scadere faţă de anul anterior, decese prin boli ale aparatului respirator (-5 decese), sistemului nervos
şi organelor de simţ (-2 decese) şi boli infecţioase şi parazitare (-11 decese). A scăzut numărul de
decese în anul 2015 faţă de anul 2014 în cazul accidentelor (- 4 decese), afecţiunilor perinatale (-4
decese) si s-a inregistrat acelasi numar al anomaliilor congenitale (2 decese).
MORTALITATEA GENERALĂ PE PRINCIPALELE CAUZE DE DECES
ANUL 2015 COMPARATIV CU ANUL 2014
- Intocmirea situatiile privind decesele pe grupe de varsta si pe cauze de deces si
decesele pe domiciliul si spital - lunar;
DECESE PE GRUPE DE VARSTA SI CAUZE DE DECES PE ANUL 2015
CAUZE TOTAL 0 -
1AN
1---
4ANI
5---
14ANI
15--
24ANI
25--
34ANI
35--
44ANI
45--
54ANI
55--
64ANI >65ANI
BOLI
INFECTIOASE SI
PARAZITARE
6 0 0 0 0 0 2 1 1 2
TUMORI 591 0 0 1 0 2 17 60 154 357
BOLI ENDOCRINE
, DE NUTRITIE SI
METAB.
55 0 0 0 0 0 1 1 6 47
BOLILE SIST.
NERV. SI ORG. DE SIMT 13 0 1 1 1 1 1 3 3 2
TULBURARI
MENTALE SI DE
COMPORT.
3 0 0 0 0 0 0 1 1 1
BOLILE
APARATULUI
CIRCULATOR
2049 0 0 0 1 3 16 51 184 1794
BOLILE
APARATULUI
RESPIRATOR
120 1 0 0 0 1 3 8 15 92
BOLILE
APARATULUI DIGESTIV 204 0 0 0 1 0 7 29 60 107
BOLILE
APARATULUI GENITO
URINAR
54 0 0 0 0 0 1 1 4 48
MALFORMATII
CONGENITALE 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0
LEZIUNI
TRAUMATICE ,
OTRAVIRI
129 1 3 9 3 7 18 29 22 37
BOLI
INFECTIOASE SI
PARAZITARE
30 0 0 0 2 2 4 3 10 9
TUMORI 3256 2 6 11 6 14 66 184 450 2487
- Codificarea fisele de deces (matern prin cauze directe şi respectiv cauze indirecte, sub
un an, perinatal şi 1- 4 ani) si le transmit la Centrul National de Statistica si informatica in Sanatate
Publica Bucuresti – trimestrial;
- Intocmirea darii de seama privind „Principalilor indicatori ai cunoasterii sanatatii” si
transmiterea la Centrul National de Statistica si informatica in Sanatate Publica Bucuresti – trimestrial
si anual;
În perioada ianuarie-septembrie 2015 au fost luate în evidenţă 368 gravide noi comparativ cu
441 gravide nou luate în evidenţă în aceeaşi perioadă a anului 2014
Gravide nou depistate pe grupe de vârstă in trim III 2015 comparativ cu trim III 2014
La sfârşitul perioadei ianuarie-septembrie 2015 au rămas în evidenţă 804 gravide comparativ cu
913 gravide rămase in evidenţă în aceeaşi perioadă a anului 2014.
Evidenţa gravidelor (în evidenţa medicului de familie)
Mediu
l
Aflate la
începutul
anului
Nou intrate în evidenţă in trim III 2015 Scoase
din
evidenţă
Rămase
în
evidenţă Total
din care:
din care:
cu risc
Nou depistate după luna
sarcinii
I - III IV - V VI - IX
Total 864 368 25 229 109 30 428 804
Urban 472 214 17 141 60 13 217 469
Rural 392 154 8 88 49 17 211 335
Alte boli (în cabinetul medicului de familie)
Bolnavi cronici
ramasi in evidenta la
trim III 2015
Tbc.
A15-
A19
Malarie
B50-
B54
Tumori
maligne
C00-
C97
Anemii
D50-
D64
Guşa simplă
şi nodulară
netoxică
E01-E04
Diabet
zaharat
E10-
E14
Malnutriţie
proteino-
calorică
E40-E46
Rahitism
evolutiv
E55
363 0 7176 1417 2390 12632 49 21
- continuare –
Obezitate
E66
Tulburări
mentale
F00-F99
Boli
psihice
F01-F39
Boala
Alzheime
r G30
Scleroză
multiplă
G35
Epilepsie
G40-G41
Reuma-
tism
articular
acut
I00-I02
Cardiopat
ii
reumatis
m.
cornice
I05-I09
Boli
hipertensiv
e
I10-I15
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Sub 15ani
15-19ani
20-24ani
25-29ani
30-34ani
35-39ani
40-44ani
anul 2015
anul 2014
1035 8443 2330 219 82 1992 168 259 43139
- continuare -
Cardio
p.
ischemi
că I20-
I25
Cord
pulmon
ar
cronic
I27.9
Boli
cerebro
-
vascula
re I60-
I69
Boli
pul-
monare
cronice
obstruc
tJ41-
J47
Boală
ulceroa
să K25-
K28
Ciroza
şi alte
hepatite
cronice
K70-
K76
Insificie
nţa
renală
cronică
N00-
N08;
N10-
N19
Calculo
ză
urinară
N20-
N23
Anomal
ii
conge-
nitale
Q00-
Q99
Anom.
congenit
. ap.
circ.
Q20-
Q28
Maladi
a
Down
Q90
12773 727 5010 4815 5885 4364 1075 1640 113 93 40
- Intocmirea SAN-ul activitatea unitatilor sanitare in sistem public si privat –anual;
- Intocmirea Sinteza stării de sănătate a populaţiei şi activităţii medico – sanitare –
anual;
- Intocmirea eficienta spitalelor din judetul Gorj – trimestrial;
EFICIENTA IN SPITALE IN PERIOADA : 01-01-2015 ***** 31-09-2015
- Darea de seamă departamentală privind personalul sanitar din judetul Gorj (MS
60.4.4. Cap. 15) – anual;
- Darea de seamă statistică departamentală M.S.4.4.A Cap.14 privind cheltuielile
bugetare ale unităţilor sanitare;
- Darea de seamă statistică departamentală privind morbiditatea prin incapacitate
temporară de muncă centralizată pe total judeţ, pe ramuri de producţie;
- Centralizatorul Morbiditatii in Cabinetul Medical de Familie si Centralizarorul
morbidităţii în unităţile ambulatorii de specialitate;
- Raportarea deceselor de cauză violentă de către Medicina Legală, codificarea lor si
transmiterea la Centrul National de Statistica si informatica in Sanatate Publica – lunar;
- Situaţia bolnavilor de diabet – anual;
In perioada ianuarie -septembrie 2015 s-au înregistrat 912 cazuri noi de diabet zaharat fata de
918 in aceeasi perioada a anului 2014. Numărul bolnavilor rămaşi în evidenţă la sfarsitul lunii
septembrie 2015 a fost de 12632 faţă de 11878 bolnavi rămaşi în evidenţă la finele anului 2014.
- Morbiditatea si activitatea cabinetului medical scolar/studentesc- anual;
NUMELE UNITATILOR NR MEDIA NR TRANSF NR.ZILE DURATA UTILI- UTILI-
DIN JUDET PATURI PATURI BOLNAVI DIN ALTE SPITA- MEDIE ZARE ZARE
INTERN SECTII ZARE %
(A+I)
TOTAL JUDET 2333 2323 54943 9917 383452 6.98 165.07 60.47
TOTAL SPITAL JUDETEAN 1009 1009 26383 5745 158245 6 156.83 57.45
TOTAL SPITAL MOTRU 206 196 5007 363 30101 6.01 153.58 56.26
TOTAL SPITAL TG.CARBUNESTI 343 343 10056 2852 69465 6.91 202.52 74.18
TOTAL SPITAL BUMBESTI-JIU 112 112 2700 239 20335 7.53 181.56 66.51
TOTAL SPITAL ROVINARI 121 121 2849 472 17006 5.97 140.55 51.48
TOTAL SPITAL NOVACI 133 133 2893 125 21132 7.3 158.89 58.2
TOTAL SPITAL TURCENI 183 183 2926 121 38714 13.23 211.55 77.49
Spital de Pneumoftiziologie 226 226 2129 0 28454 13.36 125.9 46.12
CAPVIII. Domeniul supravegherii în sănătatea publica
Departamentul de supraveghere în sănătate publică are în structură
următoarele compartimente:
A. Compartimentul de supraveghere epidemiologică şi control boli
transmisibile
B. Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediul de viaţă şi
muncă
C. Compartimentul de evaluare şi promovare a sănătăţii
D. Laboratorul de diagnostic şi investigare în sănătate publică
E. Laboratorul igiena radiaţiilor ( sub coordonarea DSP DOLJ)
Compartiment supraveghere si control boli transmisibile
În cadrul Compartimentului de supraveghere şi control al bolilor transmisibile funcţionează următoarele colective de activitate specifică:
1.supraveghere epidemiologică; 2. alertă epidemiologică; 3. Program Naţional de Imunizare; 4. infecţii nosocomiale; 5. boli transmisibile prioritare, HIV, TBC, ITS; 6. statistică boli transmisibile; 7. produse antiepidemice. Colectivele compartimentului au urmatoarele atributii: -coordonează şi derulează la nivel judeţean activităţile specifice din cadrul programelor
naţionale şi teritoriale de sănătate publică din domeniul bolilor transmisibile, în vederea realizării obiectivelor angajate prin programele şi strategiile naţionale şi locale;
- colectează trimestrial şi anual indicatorii programelor de sănătate de la unităţile sanitare, în conformitate cu actele normative în vigoare;
- participă prin activităţi specifice la funcţionarea reţelei naţionale de supraveghere epidemiologică, alertă şi răspuns rapid în domeniul bolilor transmisibile;
- participă la realizarea evaluărilor de risc epidemiologic în situaţia evenimentelor care ameninţă sănătatea populaţiei şi au potenţial de răspândire naţională şi internaţională;
- implementează, coordonează, controlează şi evaluează programul naţional de imunizări desfăşurat în teritoriul arondat şi verifică prin activităţi de evaluare medicală şi administrativă eficienţa activităţilor specifice;
- participă la studiile epidemiologice organizate la nivel naţional sau/şi regional; - solicită din teritoriu datele necesare pentru fundamentarea necesarului de material
biologic pentru imunizarea grupelor catagrafiate şi verifică în teritoriu condiţiile de distribuire şi depozitare a vaccinului şi efectuarea şi evidenţa vaccinării;
- organizează, colectează, analizează, verifică, gestionează, interpretează şi diseminează datele privind bolile transmisibile de la toate sursele existente în teritoriu, conduce şi gestionează registrul judeţean unic pentru bolile transmisibile, vaccinări şi reacţii adverse postvaccinale indezirabile, infecţia HIV/SIDA, tuberculoză, boli cu transmitere sexuală, infecţii nosocomiale şi situaţii epidemiologice de risc;
- evaluează anual funcţionarea sistemelor de supraveghere medicală a bolilor transmisibile, în colaborare cu Institutul Naţional de Sănătate Publică şi structurile sale regionale;
- verifică modul în care medicii de familie detectează cazurile de boli transmisibile şi raportează datele necesare supravegherii bolilor transmisibile, potrivit dispoziţiilor legale în vigoare;
- supraveghează şi verifică modul prin care sunt respectate metodologiile şi protocoalele privind diagnosticul clinic şi etiologic pentru bolile transmisibile şi propune directorului executiv adjunct de sănătate publică măsuri organizatorice privind asigurarea serviciilor specifice competente de laborator pentru diagnosticul etiologic al bolilor transmisibile, conform dispoziţiilor legale;
- efectuează investigaţiile medicale şi epidemiologice, identifică şi coordonează măsurile necesare pentru limitarea focarelor de boală transmisibilă în colectivităţi;
- desfăşoară îndrumarea metodologică şi profesională a unităţilor sanitare din teritoriu, periodic sau la solicitare, în probleme de infecţii nosocomiale;
- intervine şi efectuează expertiza medicală de specialitate, în cazul unor focare de infecţii nosocomiale sau în situaţii de risc declarat, la solicitarea unităţii ori prin autosesizare;
- monitorizează situaţia infecţiilor nosocomiale din unităţile sanitare din teritoriu şi elaborează recomandări administrative şi profesionale în cazul riscurilor identificate;
- desfăşoară activităţi specifice în cadrul planurilor de intervenţie în situaţii de urgenţă; - participă la activitatea de implementare a prevederilor specifice din Regulamentul
sanitar internaţional şi verifică şi aplică măsurile de protecţie sanitară a frontierelor de stat privind bolile transmisibile;
- verifică şi validează, în colaborare cu personalul compartimentului de statistică, datele legate de bolile transmisibile şi infecţioase raportate de serviciile medicale din teritoriu, inclusiv decese;
- efectuează instruirea personalului din unităţile medicale publice şi private, pe probleme de prevenire şi control al bolilor transmisibile, infecţiilor nosocomiale, infecţia HIV, tuberculoză, boli cu transmitere sexuală, boli infecţioase de import;
- organizează activitatea de supraveghere şi combatere a vectorilor de importanţă medicală;
- se subordonează metodologic Institutului Naţional de Sănătate Publică, prin Centrul Naţional de Supraveghere şi Control al Bolilor Transmisibile şi secţiile de epidemiologie ale centrelor regionale de sănătate publică;
- asigură funcţionalitatea sistemului informaţional specific în conformitate cu metodologiile legale elaborate de Ministerul Sănătăţii şi coordonatorii naţionali ai programelor de sănătate;
- asigură implementarea şi derularea programelor de sănătate specifice la nivel judeţean, monitorizarea şi evaluarea indicatorilor de activitate şi utilizarea fondurilor necesare derulării acestora;
Programul national de imunizari - preluarea şi, după caz, transportul vaccinurilor de la nivelul depozitului central;
- depozitarea, distribuirea şi, după caz, transportul vaccinurilor către furnizorii de servicii medicale; - supervizarea realizării catagrafiilor, estimarea cantităţilor de vaccinuri necesare şi utilizarea eficientă a vaccinurilor solicitate şi repartizate; - centralizarea la nivel judeţean a necesarului de vaccinuri pe vârste şi după caz, grupe la risc, pentru fiecare tip de vaccin şi transmiterea acestuia la CNSCBT; - asigurarea instruirii personalului medical vaccinator şi a mediatorilor sanitari, trimestrial şi ori de câte ori este nevoie, cu privire la modul de realizare şi raportare a vaccinărilor; - verificarea condiţiilor de păstrare a vaccinurilor, modului de administrare a acestora în condiţii de siguranţă maximă la nivelul furnizorilor de servicii medicale, de înregistrare şi raportare a vaccinărilor; - identificarea grupelor populaţionale la risc, în situaţii epidemiologice deosebite şi/sau în
urgenţe de sănătate publică de importanţă internaţională şi organizarea de campanii suplimentare de vaccinare prin intermediul medicilor de familie şi cu sprijinul asistenţilor comunitari şi al mediatorilor sanitari; - asigurarea funcţionării sistemului de supraveghere a reacţiilor adverse postvaccinale indezirabile (RAPI) în teritoriul de responsabilitate; - verificarea şi validarea înregistrării corecte şi complete a vaccinărilor în formularele standard; - încheierea contractelor cu medicii de familie şi asigurarea decontării vaccinărilor efectuate în cadrul programului
- raportarea trimestrială a consumului şi stocurilor de vaccinuri la CNSCBT, detaliat pe fiecare tip de vaccin, cu excepţia vaccinului gripal, pentru care aceste activităţi se realizează săptămânal în sezon, conform metodologiei elaborate de DGAMSP şi ANPS.
- centralizare si raportare acoperire vaccinala lunara catre INSP si CNSCBT Bucuresti =
12 actiuni - distribuire vaccin la 200 cabinete medici de familie,cabinete scolare si
maternitati din judet =200 actiuni (ror,hexacima,vpi,DT,VTA) - verificare raport renv la toate cmi-urile din Tg-Jiu si judet – 60 actiuni - primire facturi- cv. inoculari -de la toate cmi-urile din Tg-Jiu si judet – 60
actiuni - distribuire vaccin antigripal la toate spitalele ,CMI-urile si centrele de
plasament din Tg-Jiu si judet = 200 actiuni - verificare catagrafii,conditii pastrare vaccin la CMI-uri si cabinete medicale
scolare din Tg-Jiu si judet = 85 actiuni - acoperire vaccinala :
Indicatori anuali (de rezultat)
PN I.1
A
n
2015
AV (%) BCG1 AV (%) HB3 AV (%) DTPa4 AV (%) VPI4 AV (%) ROR1
JUDET 12 luni 18 luni 12 luni
18
luni
12
luni
18
luni
12
luni
18
luni
12
luni 18 luni
GORJ 100 99,91 82,27 89,18 72,99 79,45 72.99 79,45 63,71 89,18
- doze vaccine primit in anul 2015 – HEXA – 5942 - ROR – 7670 - BCG – 4000 - Engerix B ped. – 1900 - Antigripal – 9050 - Tetraxim – 1569 - Diftavax – 4000 - vaccinari 2015 – VTA – 537 - Antigripal – 5284 - HB ped. – cagraf. 2003 – vaccinati 2000 - BCG – ctg. 1953 – vac. 1620 - HEXA – ctg. 7976 – vacc. 7122 - Penta – ctg. 1344 – vac. 560 - Tetraxim – ctg. 1653 – vac. 0 - RRO – ctg. 10194 – vac. 8394 - dT – ctg. 7525 – vac. 4202 - VPI – ctg. 1471 – vac. 858 - in luna feb. 2015 s-a efectuat acoperire vaccinala la nascutii lunii iulie 2013 iar in luna
aug. 2015 pentru nascutii lunilor iulie 2013 si iulie 2014
Programul de supraveghere si control al bolilor transmisibile prioritare - supravegherea bolilor transmisibile prevăzute în reglementările legale în vigoare prin
culegerea, validarea, analiza, interpretarea şi raportarea datelor epidemiologice în conformitate cu prevederile Hotărârii nr. 589/2007 privind stabilirea metodologiei de raportare şi de colectare a datelor pentru supravegherea bolilor transmisibile, ale Ordinului ministrului sănătăţii nr. 1466/2008 pentru aprobarea circuitului informaţional al fişei unice de raportare a bolilor transmisibile şi metodologiile specifice de supraveghere elaborate de CNSCBT; - supravegherea bolilor transmisibile considerate probleme de sănătate publică locală, sub coordonarea structurilor de specialitate din centrele regionale de sănătate publică; - instituirea şi aplicarea măsurilor de prevenire şi control a focarului de boală transmisibilă, inclusiv focare de tuberculoza cu mai mult de 3 cazuri: efectuarea anchetei epidemiologice, depistarea contacţilor / populaţiei la risc, recoltarea probelor biologice, efectuarea tratamentului profilactic, conform metodologiilor specifice de supraveghere, notificarea şi raportarea, efectuarea dezinfecţiei în colaborare cu reţeaua de asistenţă primară; - realizarea activităţilor epidemiologice în situaţii de urgenţă provocate de calamităţi naturale, precum inundaţii, cutremure şi altele asemenea, în colaborare cu reţeaua de asistenţă medicală primară şi de specialitate şi cu administraţia publică locală, conform practicilor epidemiologice curente; - desfăşurarea acţiunilor speciale de depistare activă şi prevenire a bolilor transmisibile în comunităţi la risc, cu colaborarea centrului regional de sănătate publică, după caz; - încheierea de contracte de prestări servicii medicale cu medicii de familie şi asigurarea decontării serviciilor medicale de inoculare vaccin: vaccin hepatitic A pediatric, tifoidic, tetanic, hepatitic B tip adult pentru contacţii cazurilor, în caz de focar sau în situaţii de urgenţă provocate de calamităţi naturale, precum inundaţii, cutremure şi altele asemenea, - organizarea de instruiri ale personalului medico-sanitar şi ale mediatorilor sanitari cu privire la prevenirea, depistarea, raportarea şi controlul bolilor transmisibile, precum şi cu privire la vaccinarea populaţiei din grupele expuse la risc; - achiziţionarea testelor şi reactivilor necesari pentru diagnosticul bolilor transmisibile prioritare; - depistarea, verificarea şi raportarea alertelor naţionale, participarea la verificarea alertelor internaţionale şi asigurarea răspunsului rapid; - asigurarea/continuarea activităţilor în vederea acreditării/menţinerii acreditării laboratoarelor de microbiologie şi participarea la realizarea indicatorilor de evaluare a performanţelor de laborator în materie de supraveghere a bolilor transmisibile; - asigurarea schimbului de informaţii specific şi colaborarea interjudeţeană în probleme epidemiologie; - organizarea şi participarea la derularea unor activităţi antiepidemice solicitate de CNSCBT sau dispuse de către DGAMSP; - participarea la realizarea de studii organizate de INSP prin CNSCBT şi/sau CRSP conform metodologiilor de derulare a studiilor; - achiziţionarea medicamentelor, vaccinurilor, dezinfectanţilor, materialelor sanitare, echipamentelor de protecţie necesare pentru intervenţie în caz de focar/epidemie de boală transmisibilă sau situaţii de risc epidemiologic în scopul constituirii şi întreţinerii rezervei antiepidemice
- completare si raportare registru unic judetean boli transmisibile catre CNSCBT
Bucuresti = 161 actiuni - colectare ,verificare ,centralizare si raportare dare de seama lunara = 12 actiuni - cazuri scarlatina = 17 - cazuri hepatita = 8 - suspiciune cazuri Boala Lyme = 2 - cazuri salmonelloza = 23 - caz RAPI = 11
- interventie focare TIA = 3 - cazuri varicela = 516 - cazuri meningita bacteriana si virala = 4 - caz angina streptococica= 2 - caz trichineloza = 1 - interventie suspiciune gripa = 2 - cazuri sifilis – 6 - cazuri gonoree – 3 - cazuri BDA – 1343 - cazuri giardioza – 502 - cazuri IACRS – 36611 - cazuri pneumonii – 6548 - caz encefalita - 1 - colectare,centralizare si raportare saptamanala boli respiratorii = 144 actiuni -colectare,centralizare si raportare vaccinare antigripala = 60 actiuni - preluare date privind cazurile noi de sifilis si gonoree la nivel judetean de la cab.
dermatologie , lab. D.S.P. Gorj si laboratoarele din judet = 12 actiuni - centralizare si raportare catre INSP si CNSCBT Bucuresti date privind cazurile
de sifilis si gonoree la nivel judetean = 12 actiuni Programul de supraveghere si control al infectiei HIV - efectuarea screening-ului infecţiei HIV/SIDA la femeile gravide şi persoanele din
grupele de risc pentru infecţia HIV/SIDA, cu utilizarea testelor de screening rapide şi tip ELISA HIV(1+2); - asigură confirmarea infecţiei HIV/SIDA pentru gravidele şi persoanele din grupele de risc cu rezultat pozitiv la screening-ul infecţiei HIV/SIDA; - asigură îndrumarea gravidelor şi persoanelor din grupele de risc cu rezultat rezultat pozitiv la testare către specialistul infecţionist din teritoriu în vederea evaluării clinico-imunologice; - realizează distribuirea testelor de screening rapide sau de tip ELISA HIV(1+2), după caz, către unităţile sanitare implicate în testarea infecţiei HIV/SIDA; - colectarea din teritoriu a raportărilor privind screeningul infecţei HIV/SIDA, analizarea rezultatelor şi transmiterea indicatorilor, precum şi a rezultatelor analizei efectuate către Unitatea de asistenţă tehnică şi management; - colectarea fişelor de raportare a cazurilor noi de HIV şi transmiterea acestora Compartimentului de monitorizare şi raportare a infecţiei HIVdin cadrul Institutului Naţional de Boli Infecţioase "prof. dr. Matei Balş"; - organizarea la nivel teritorial a campaniilor de informare-educare- comunicare; - asigură distribuirea seringilor de unică folosinţă şi acelor necesare activităţilor de schimb de seringi în scopul prevenirii transmiterii infecţiei HIV/SIDA la utilizatorii de droguri injectabile către unităţi sanitare care derulează programul; descărcarea din gestiunea direcţiei de sănătate publică a seringilor şi acelor distribuite gratuit consumatorilor de droguri injectabile se realizează în baza proceselor-verbale de predare-primire care sunt anexe la contract şi a deconturilor de cheltuieli însoţite de tabele în care sunt înscrise codurile ANA ale beneficiarilor şi semnătura acestora. - estimarea anuală a necesarului de teste de screening rapide şi ELISA HIV(1+2) pentru diagnosticul infecţiei HIV/SIDA pentru activitatea proprie şi pentru activităţile din unităţile sanitare implicate în screening-ul infecţiei HIV/sida şi transmiterea acestuia către Unitatea de asistenţă tehnică şi management.
- centralizare date testare gravide = 12 actiuni - centralizare si raportare catre Inst.Matei Bals date privind testarile HIV = 12 actiuni - nr. teste rapide HIV efectuate in cadrul spitalelor din judet in cursul anului 2015 – 592
- nr. cazuri suspecte HIV testate la DSP Gorj – 7 - din care ; 4 cazuri positive si trei cazuri negative.
- nr. teste rapide HIV primite in anul 2015 - 2000 Programul de supraveghere si control al tuberculozei - efectuează, în cadrul programului de prevenire şi control al infecţiei cu HIV, testarea
HIV pentru pacienţii suspecţi/confirmaţi cu tuberculoză, pentru unităţi medicale care nu au posibilitatea de testare HIV; - coordonează investigaţia epidemiologică şi aplicarea măsurilor în focarele cu minimum 3 cazuri, depistate în colectivităţi precum şi măsurile de control în focar în conformitate cu prevederile tiltului C punctul 2 subpunctul 2.3. din Programul naţional de supraveghere şi control al bolilor transmisibile prioritare; - raportează la INSP - CNSCBT focarele cu minim 3 cazuri, depistate în colectivităţi, pe formularul furnizat de CNSCBT; - colaborează cu reţeaua de pneumoftiziologie la instruirea personalului medical pentru aplicarea prevederilor programului; - monitorizează la nivel judeţean derularea activităţilor acestui domeniu, în colaborare cu medicul coordonator judeţean TB; - asigură împreună cu coordonatorul tehnic judeţean repartiţia fondurilor alocate programului, pentru unităţile sanitare de pneumoftiziologie din judeţ; - asigură, împreună cu coordonatorul tehnic judeţean, corectitudinea în înregistrarea şi raportarea datelor epidemiologice privind infecţia TB, precum şi a indicatorilor specifici programului
- preluare si centralizare date privind bolnavii de tuberculoza inregistrati in judet = 12 actiuni
- preluare si centralizare date privind cazurile noi si readmise = 12 actiuni - interventie si dezinfectie cazuri TBC = 16 actiuni - nr. total cazuri noi si readmise de TBC depistate in cursul anului 2015 - 297 Programul national de supraveghere si control infectii nosocomiale - participă la implementarea, derularea şi evaluarea activităţilor specifice Programului
naţional de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale şi rezistenţei microbiene în conformitate cu metodologiile specifice; - centralizează datele de supraveghere a infecţiilor nosocomiale în sistem sentinelă de la nivelul unităţilor sanitare selectate în conformitate cu metodologia specifică; - asigură instruirea metodologică în conformitate cu metodologia transmisă; - acordă asistenţă de specialitate unităţilor sanitare sentinelă, în vederea implementării activităţilor din programul naţional de supraveghere şi control al infecţiilor nosocomiale şi rezistenţei microbiene;transmit lunar bazele de date ale unităţilor sentinelă către INSP - Centrele Regionale de Sănătate Publică Bucureşti, Cluj, Iaşi, Timişoara; - recoltează trimestrial probe pentru controlul salubrităţii; - realizează activităţi de monitorizare a situaţiei infecţiilor nosocomiale în unităţile sanitare.
- centralizare fise de raportare infectii nosocomiale de la spitalele din judet = 12 actiuni;
- raportare catre CNSCBT situatii lunare infectii nosocomiale = 12 actiuni - verificare foi infectii nosocomiale Spital Judetean de Urgenta Tg-Jiu = 6 actiuni - recoltare teste de salubritate(suprafete,AMF,sterile) – 3 actiuni - nr. total cazuri ICD depistate in anul 2015 - 26 - nr. total cazuri infectii nosocomiale depistate in spitalele din judet in cursul
anului 2015 – 47
Evaluare in vederea eliberarii autorizatiei sanitare de functionare si notificari = 90 actiuni
CAP IX. Compartimentul de evaluare a factorilor de risc din mediul de
viaţă şi munca
Colectiv: 1. Igiena mediului;
2. Igiena alimentului;
3. Igiena colectivităţilor de copii/tineret;
4. Medicina muncii;
COLECTIV IGIENA MEDIULUI
In cursul anului 2015, Colectivul Igiena Mediului si-a desfasurat activitatea cu 3 ( trei )
salariati -un medic specialist si doi asistenti principali de igiena .
Activitatea a fost axata in principal pe realizarea actiunilor specifice sintezelor nationale, din
cadrul Programului National de Monitorizare a Factorilor Determinanti din Mediul de Viata si Munca
( P.N.II – Domeniul 1 ) :
1.Supravegherea calitatii apei potabile distribuite in sistem centralizat in zonele de
aprovizionare mari si mici
Au fost realizate 407 de actiuni de verificare a modului de functionare a instalatiilor centrale de
aprovizionare cu apa potabila si de comunicare a riscurilor identificate . S-au prelevat un numar de 485
de probe de apa pentru examen de laborator organoleptic , chimic si bacteriologic .
In cadrul sintezei nationale au fost monitorizate un nr. de 63 instalatii centrale de alimentare cu
apa , din care 52 de instalatii detin autorizatie sanitara de functionare eliberata de DSP Gorj , 3
instalatii au primit notificare de respingere a autorizatiei sanitare de functionare ( Ionesti , Slivilesti –
Miculesti si Aninoasa , pentru neconformitati calitative pentru parametrul amoniu ) , iar celelalte
instalatii nu au solicitat la DSP Gorj autorizatie sanitara de functionare ( Arcani , Albeni, Baia de Fier ,
Stanesti , Pades, Pestisani , Ranca si Runcu ) .
In cadrul programului de monitorizare sau constatat urmatoarele neconformitati :
-dezinfectia necorespunzatoare a apei cu substanta clorigena – instalatiile de apa Arcani,
Aninoasa, Runcu, Scoarta, Catunele , Hurezani , Cruset ( Slamnesti- Miericeaua , Maiag si Valuta )
,Turburea, Stejari , Slivilesti(sat Miculesti), Saulesti,Pades, Pestisani, Baia de Fier si Ranca ;
-la insalatiile de apa Tg-Carbunesti , Aninoasa, Capreni , Balanesti, Cruset – Maiag, Cruset-
Mericeaua , Polata , Preajba, Plopsoru , Turburea, Glogova , Slivilesti- Miculesti
,Rovinari,Saulesti,Albeni, Stanesti,Ionesti, Turceni,Urdari , Tg-Jiu –Preajba, Tg-Jiu – Polata si Ticleni
s-au inregistrat depasiri ale C.M.A. pentru parametrul amoniu (provenienta telurica) , iar la
instalatiile de apa Tg-Carbunesti si Glogova s-a inregistrat depasirea C.M.A. si pentru parametrul
chimic nitriti .
Facem mentiunea ca la instalatiile unde s-au inregistrat neconformitati ale parametrului nitriti,
nu au fost inregistrate depasiri ale C.M.A. pentru parametrul chimic nitrati ( depasirea C.M.A. pentru
parametrul nitrati in apa destinata consumului uman poate fi responsabila de aparitia cazurilor de
methemoglobinemie acuta infantile la sugari,grupa de varsta foarte vulnerabila la actiunea agentilor
nocivi din alimentatie)
La instalatia de apa Tg-Carbunesti, sistem exploatat de SC APAREGIO GORJ SA se deruleaza
programul de reabilitare si modernizare ( MASTER PLAN ).
Facem mentiunea ca neconformitatile calitative ale apei procesate si distribuite
consumatorilor,inregistrate in cadrul actiunilor de monitorizare, s-au datorat tratarii necorespunzatoare
a apei brute provenite din sursa (situatii datorate neasigurarii unei dezinfectii corespunzatoare
permanente si functionarii neconforme a treptelor de reducere a amoniului, la instalatiile care detin
aceasta treapta de tratare a apei).
Prin adresa, s-a comunicat operatorilor de apa riscurile si neconformitatile constatate, s-au facut
recomandari sanitare pentru functionarea corespunzatoare a instalatiilor si asigurarea la consumator a
apei conforme normelor nationale de potabilitate. Totodata, prin adresa, s-a solicitat implicarea
autoritatilor locale in solutionarea deficientelor structurale si functionale ale sistemelor de apa,
recomandand reabilitarea si modernizarea acestora.
In situatiile in care s-au constatat neconformitati , a fost informat si Serviciul de Control in
Sanatate Publica, pentru stabilirea masurilor sanitare in conformitate cu legislatia emisa de Ministerul
Sanatatii .
In cursul anului 2015, in judetul Gorj nu au fost inregistrate epidemii cu calea de
transmitere hidrica, fapt datorat si activitatii de medicina preventiva desfasurata de Directia
Judeteana de Sanatate Publica , inpunindu-se operatorilor sistemelor publice de apa respectarea
normelor si legislatiei sanitare referitoare la prevenirea aparitiei situatiilor cu impact negativ asupra
sanatatii consumatorilor.
2. Supravegherea cazurilor de methemoglobinemie acuta infantila generata de apa din
fantana
S-a realizat actiunea de informare a Sectiilor de Pediatrie, privind comunicarea la DSP Gorj a
cazurilor inregistrate de intoxicatii acute cu nitrati la sugari , pentru realizarea activitatii de medicina
preventive.
S-a inregistrat un caz de intoxicatie acuta cu nitrati la sugar in localitatea Dragutesti – Tilvesti.
Colectivul Igiena Mediului a desfasurat actiunea de monitorizare a apei din fantana individuala,
constatindu-se ca parametrul nitrati se incadreaza in standardul de potabilitate si s-a comunicat
medicului de familie rezultatul analizei apei prelevate pentru stabilirea masurilor de prevenire in
vederea reduceri riscului de imbolnavire la sugar.
Conform metodologiei, trimestrial s-au facut raportarile la coordonatorul sintezei nationale,
respective Centrul Regional de Santate Publica Iasi, privind situatia inregistrata in judetul Gorj.
3. Supravegherea calitatii apei de imbaiere
S-a realizat actiunea de informare, solicitand administratiilor publice locale comunicarea
zonelor naturale de imbaiere identificate si inregistrate pe teritoriul administrat, iar la Directia Apele
Romane – S.G.A.Gorj s-au solicitat si s-au obtinut informatii referitoare la calitatea acestor ape de
suprafata .
In judetul Gorj nu au fost identificate , pentru a fi monitorizate , zone naturale de imbaiere cu
caracteristicile stabilite prin HGR nr 259/2002 si HGR nr. 88/2004.
Din informatiile furnizate de S.G.A. Gorj , in judetul Gorj in anul 2015 rezultatul monitorizarii
calitatii apei de suprafata a stabilit ca apa raurilor si lacurilor de acumulare se incadreaza in calitatea
ecologica buna ( peste 70 %), iar corpurile de apa- paraurile Blahnita, Jiltul si Cioiana se incadreaza in
categoria de calitate moderata in special datorita debitului scazut .
Conform metodologiei, s-a realizat actiunea de raportare la I.S.P.- C.R.S.P. Timisoara,
coordonatorul sintezei nationale, a situatiei inregistrate in judetul Gorj, in anul 2015.
4.Evaluarea impactului asupra sanatatii a poluantilor atmosferici si adaptarea la
schimbarile climatice
- Conform metodologiei de realizare a sintezei , datele de poluare, corespinzatoare anului 2015
vor fi preluate de la APM Gorj , care vor fi coroborate cu indicatorii de sanatate centralizati de Biroul
de Biostatistica medicala al DSP Gorj .
Confom metodologiei, datele centralizate, corespunzatoare judetului Gorj pentru anul 2015, vor
fi inaintate Institutului National de Sanatate Publica Bucuresti, in trimestrul I - 2016.
In trim. I – 2015, au fost centralizate si raportate- conform metodologiei datele de polure
atmosferica si indicatorii de sanatate, corespunzatoare anului 2014 – anexam datele de poluare si
morbiditate de la nivelul judetului Gorj.
JUDETUL GORJ - 2015
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM Gorj
Numar puncte de monitorizare : 3
Localizarea punctelor de monitorizare : localitatile Tg-Jiu*, Rovinari, Turceni
*Pentru localitatea Tg-Jiu nu a fost indeplinit criteriul privind proportia necesara de date
valide pentru agregarea datelor si calculul mediei anuale
Valori pentru :
Conc.medie/an NO2 = 20,19
Conc.medie/an SO2 = 18,73
Conc medie/an TSP
Conc medie/an PM 10 = 27,7
Conc medie/an CO = 0,28
Pentru indicatorul CO nu a fost indeplinit criteriul pentru calculul mediei anuale nici
pentru localitatea Turceni
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3
Statia GJ 2 – Rovinari = 28
Statia GJ 3- Turceni = 15
Nu a fost depasit numarul maxim permis de depasiri anuale
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3 *
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei (daca este cazul) *
Nota : * - A.P.M.Gorj nu detine date
ANEXA B – DATE DE SANATATE
DATE DEMOGRAFICE
1. POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI TOTAL
182.984 187.015 369.999
2. POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65 ANI
51.613 265.240 53.146
3. DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 9 4,27
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP. 1 0,47
MORTALITATE GENERALA TOTAL 4104 11,09
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP. 139 37,57
MORTALITATE PRIN AFECT C-V 2677 723,52
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP. 688 185,97
4. DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL 475.469 128505
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII 190.725 51547
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V 19.802 5352
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE 976 264
5. DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S 106.942 28903
MORBIDITATE PNEUMONIE 22.995 6215
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC 25.273 6831
MORBIDITATE BRONSITA CR. 5.523 1493
MORBIDITATE EMFIZEM 31 8,4
MORBIDITATE ASTM BRONSIC 485 131
MORBIDITATE I.M.A. 54 14,6
6. ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS 762
BRONSITA CRONICA 195
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 267
I.M.A 189
7. NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS 3968
BRONSITA CRONICA 1895
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 2089
I.M.A 1234
JUDETUL GORJ
MUNICIPIUL TG-JIU - 2015
----------------------------------------
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM Gorj
Numar puncte de monitorizare : 1
Localizarea punctelor de monitorizare : statia GJ-1-Tg-Jiu
Pentru indicatorii NO2, SO2, PM 10 si CO nu a fost indeplinit criteriul referitor la
proportia necesara de date valide pentru agregarea datelor si calculul mediei anuale
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3 : Nu au fost depasiri
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3 : A.P.M. Gorj nu detine date
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei : A.P.M. Gorj nu detine date
Nota: * - nu a fost indeplinit criteriul referitor la proportia necesara de date valide
pentru agregarea datelor si calculul mediei anuale
ANEXA B – DATE DE SANATATE
DATE DEMOGRAFICE
1. POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI TOTAL
45878 49.991 95.869
2. POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65 ANI
13.102 74.718 8.049
3. DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 0 0
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP. 0 0
MORTALITATE GENERALA TOTAL 605 6,31
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP. - -
MORTALITATE PRIN AFECT C-V - -
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP. - -
4. DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL 153.121 159698
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII 64.596 67379
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V 5771 6020
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE 573 598
5. DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S 19.875 20731
MORBIDITATE PNEUMONIE 5.119 5340
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC 6.921 7219
MORBIDITATE BRONSITA CR. 3.652 3809
MORBIDITATE EMFIZEM 2
2,1
MORBIDITATE ASTM BRONSIC 118
12,3
MORBIDITATE I.M.A. 18
18,8
6. ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS 271
BRONSITA CRONICA 11
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 54
I.M.A 173
7. NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS 1209
BRONSITA CRONICA 91
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 335
I.M.A 1145
JUDETUL GORJ
ORASUL ROVINARI - 2015
----------------------------------------
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM Gorj
Numar puncte de monitorizare : 1
Localizarea punctelor de monitorizare: statia GJ -2- Rovinari
Valori pentru :
Conc.medie/an NO2 = 18,13
Conc.medie/an SO2 = 24,10
Conc medie/an TSP – APM Gj nu detine date
Conc medie/an PM 10 = 33,81
Conc medie/an CO = 0,28
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3 : Da – numar = 28
Nu a fost depasit numarul maxim permis de depasiri
( numarul de depasiri admis/ an este de 35 , conform Legii nr. 104/2011)
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3 : A.P.M. Gorj nu detine date
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei : A.P.M. Gorj nu detine date
ANEXA B – DATE DE SANATATE
DATE DEMOGRAFICE
1. POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI TOTAL
6515 6745 13.260
2. POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65 ANI
2210 10706 344
3. DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 0
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP. 0
MORTALITATE GENERALA TOTAL 57 4,3
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP. -
MORTALITATE PRIN AFECT C-V -
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP. -
4. DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL 21.392 161327
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII 10.981 82813
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V 281 2119
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE 12 90,5
5. DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S 4.231 31908
MORBIDITATE PNEUMONIE 2.159 16282
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC 783 5905
MORBIDITATE BRONSITA CR. 34 256
MORBIDITATE EMFIZEM 0
MORBIDITATE ASTM BRONSIC 1 7,5
MORBIDITATE I.M.A. 0
6. ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS 36
BRONSITA CRONICA 1
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 6
I.M.A 2
7.NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS 190
BRONSITA CRONICA 8
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 4
I.M.A 8
ORASUL TURCENI - 2015
ANEXA A
DATE DE POLUARE - Monitorizare poluanti din aer de la APM Gorj
Numar puncte de monitorizare :1
Localizarea punctelor de monitorizare : statia GJ-3 Turceni
Valori pentru :
Conc.medie/an NO2 = 22,26
Conc.medie/an SO2 = 13,36
Conc medie/an TSP – APM Gorj nu detine date
Conc medie/an PM 10 = 21,60
Conc medie/an CO = *
Numar de zile cu o concentratie pentru PM 10 > 50 ug/m3 : Da – numar = 15
Nu a fost depasit numarul maxim permis de depasiri
( numarul de depasiri admis/ an este de 35 , conform Legii nr. 104/2011)
Numar de zile cu o concentratie pentru O3>120 ug/m3 : A.P.M. Gorj nu detine date
Valori pentru alti poluanti atmosferici specifici zonei : A.P.M. Gorj nu detine date
Nota: * - nu a fost indeplinit criteriul referitor la proportia necesara de date valide
pentru agregarea datelor si calculul mediei anuale
ANEXA B – DATE DE SANATATE
DATE DEMOGRAFICE
1. POPULATIE/SEX BARBATI FEMEI
TOTAL
4066 4029 8095
2. POPULATIA/GRUPE DE VARSTA 0-14 ANI 15-64 ANI 64-65
ANI
1167 6075 853
3. DATE DE MORTALITATE
cifra abs rata calc
MORTALITATE INFANTILA 0 0
MORTALITATE INFANTILA PRIN BOLI RESP. 0 0
MORTALITATE GENERALA TOTAL 78 9,6
MORTALITATE PRIN AFECT .RESP.
MORTALITATE PRIN AFECT C-V
MORTALITATE PRIN TUMORI MALIGNE RESP.
4. DATE DE MORBIDITATE (INCIDENTA)
MORBIDITATE GENERALA –TOTAL 8.509 105114
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI RESPIRATORII 2.715 33539
MORBIDITATE PRIN AFECTIUNI C-V 584 7214
MORBIDITATE PRIN TUMORI MALIGNE 7 86,5
5. DATE DE MORBIDITATE SPECIFICA
MORBIDITATE PRIN I.A.C.R.S 1.097 13552
MORBIDITATE PNEUMONIE 242 2989
MORBIDITATE BRONSITA SI BRONSIOLITA AC 167 2063
MORBIDITATE BRONSITA CR. 219 2703
MORBIDITATE EMFIZEM 0
MORBIDITATE ASTM BRONSIC 0
MORBIDITATE I.M.A. 0
6. ADMISIBILITATE IN SPITAL PRIN:
IACRS 75
BRONSITA CRONICA 4
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 69
I.M.A 0
7. NUMAR ZILE SPITALIZARE PRIN:
IACRS 405
BRONSITA CRONICA 35
EMFIZEM 0
ASTM BRONSIC 446
I.M.A 0
5.Monitorizarea si controlul gestionarii deseurilor rezultate din activitatea medicala
S-au centralizat datele statistice provenite de la unitatile spitalicesti din judetului Gorj( Spitalul
Judetean de Urgenta Tg-Jiu, Spitalul Municipal Motru , Spitalul Orasenesc Rovinari , Spitalul
Orasenesc de Urgenta Tg-Carbunesti, Spitalul Orasenesc Novaci, Spitalul Orasenesc Turceni , Spitalul
de Pneumoftiziologie Tudor Vladimirescu –com. Runcu, Spitalul Orasenesc Bumbesti-Jiu, Centrul de
dializa DIAVERUM Tg-Jiu si Centrul de dializa AVITUM TG-JIU ) , situatii care au fost inaintate
trimestrial Institutului National de Sanatate Publica Bucuresti, coordonatorul sintezei nationale,
precum si coordonatorului regional, respectiv I.S.P.-C.R.S.P.Timisoara.
Conform raportarilor unitatilor sanitare cu paturi se utilizeaza pentru gestionarea deseurilor
rezultate din activitatile medicale ambalaje corespunzatoare pentru fiecare tip de deseu ( sac galben,
cutie din carton prevazuta cu sac galben, cutie din material rezistent la actiunile mecanice, cu inchidere
temporara sau definitive, sac negru sau transparent etc.) :
18 01 01 – intepatoare-taietoare : cutii din material rezistent la actiunile mecanice cu inchidere
temporara sau definitiva ;
18 01 02 – anatomo-patologice : cutii din carton prevazute cu sac galben ;
18 01 03 – deseuri infectioase : cutii din carton prevazute cu sac galben .
Unitatile sanitare cu paturi dispun de echipamente pentru stocarea intermediara a deseurilor si
pentru transportul acestora in cadrul unitatii (containare pe roti , carucioare ) , transportul facandu-se
pe trasee special destinate pentru deseuri, cu liftul sau pe scari .
Intrucat unitatile sanitare din judetul Gorj nu dispun de instalatii de neutralizare proprii (
incineratoare ) , toate unitatile dispun de spatii amenajate pentru stocarea temporara a deseurilor
medicale , care sunt prevazute cu apa curenta , canalizare, ventilatie , paviment si pereti usor lavabili ,
mijloace de securizare a materialelor depozitate si cantare pentru inregistrarea cantitatilor de
deseurilor .
Pentru neutralizarea finala deseurile medicale periculoase spitalicesti , sunt transportate si
incinerate prin contracte de prestari servici cu firme autorizate .
S-au realizat un numar de 128 de actiuni de culegere si de centralizare a datelor statistice,
referitoare la gestionarea deseurilor medicale, precum si inaintarea machetelor trimestriale la
cordonatorul regional al sintezei – I.S.P.- C.R.S.P.Timisoara
S-a realizat actiunea de instruirea coordonatorilor de gestionare a deseurilor medicale de la
unitatile sanitare : ( Spital de Urgenta Tg-Carbunesti , Spital Judetean de Urgenta Tg-Jiu , Centrul de
Dializa DIAVERUM si Centrul de Dializa AVITUM ) si s-a emis certificatele de absolvire eliberate
de INSP – CNMRMC- Bucuresti .
6. Monitorizarea intoxicatiilor acute neprofesionale cu substante chimice
S-a realizat actiunea de informare a unitatilor spitalicesti, privind realizarea
metodologiei sintezei nationale.
In judetul Gorj au fost inregistrate si comunicate, de catre unitatile sanitare cu paturi ,4
cazuri de intoxicatii acute neprofesionale cu substante chimice in localitatile –Runcu , Logresti
, Novaci si Samarinesti si s-a realizat investigatia acestora conform metodologiei sintezei , iar
trimestrial s-au facut raportarile la coordonatorul sintezei nationale, respectiv I.S.P.- CRSP-
Iasi, privind situatia inregistrata in judetul Gorj.
-M Z– 81 ani – Com. Runcu –intoxicat cu detergent vase(FORBISH) , externat dupa o zi
– ameliorat
-M C 36 ani – Com. Logresti – intoxicat cu erbicid (Dipopur), externat dupa o zi
ameliorat
-C G – 55 ani –Com. Samarinesti – intoxicat cu hidrocarburi ( benzina) – externat
ameliorat
7.Impactul schimbarilor climatice asupra sanatatii populatiei
In conformitate cu metodologia sintezei nationale, s-a derulat in trim. I - 2015 actiunea de
completare a fisei judetului cu informatiile referitoare la situatiile deosebite inregistrate in anul 2014
in judetul Gorj(pe care o anexam ) , situatii datorate calamitatilor naturale, iar pentru anul 2015 -
termenul de raportare este trim.I- 2016.
FISA JUDETULUI
Denumirea judetului : GORJ
A. Au existat in anul 2015 la nivelul judetului dumneavoastra episoade de inundatii ?
DA – S-au inregistrat doua episoade de calamitate, datorate precipitatiilor abundente
- Perioadele din timpul anului:- ultima decada a lunii aprilie
- ultima decada a lunii iulie
- Durata fenomenului: ultima decada a lunii aprilie – 48 de ore
ultima decada a lunii iulie – 48 de ore
- Localitati afectate : I-ul -episod – com. Danesti ( sat Vacarea), oras Turceni
(localitate componenta Stramba), com. Albeni( sat Albeni), com. Samarinesti( sat Samarinesti),com
Godinesti ( sat Paraul de Pripor), com.Dragutesti ( sat Carbesti), com. Glogova ( satele Iormanesti si
Clesnesti), com. Vagiulesti ( sat Carciu), com. Licurici ( satele Totea si Licurici), com. Borascu ( sat
Borascu) si com. Musetesti ( Satele Arseni si Stancesti)
al II – lea – episod – com. Baia de Fier ( satele Cernadia si Baia de Fier), com. Stanesti (sat
Vaideei), com. Polovragi ( satele Polovragi si Racovita), oras Novaci, com. Bengesti-Ciocadia (Sat
Bengesti), com.Bumbesti Pitic,com. Hurezani ( sat Hurezani), com. Danesti( sat Danesti), oras Turceni
( localitate component Murgesti), com. Prigoria ( sat Zorlesti),com. Rosia de Amaradia ( satele Dealul
Viei si Rosia de Amaradia)
- Numarul populatiei afectate: aprox. 19.000 de locuitori
- Tipul sistemulului de alimentare cu apa potabila a populatiei din zonele afectate:
localitatile Danesti, Albeni, Godinesti, Dragutesti, Glogova, Musetesti, Polovragi, Novaci, Bengesti-
Ciocadia, Hurezani si Prigoria dispun de sisteme centralizate de aprovizionare cu apa potabila,
instalatii care nu au fost afectate de inundatiile inregistrate. In restul zonelor afectate alimentarea cu
apa potabila se realizeaza din sursele locale ( fantani individuale si publice)
- Daca s-au inregistrat dupa acest episod un numar crescut de imbolnaviri posibil asociate
factorilor de mediu afectati specific: NU
- Care au fost masurile care s-au intreprins de catre Directia de Sanatate Publica pe durata
episoadelor de inundatii.
Masurile sanitare au vizat supravegherea starii de sanatate a populatiei afectare, precum si
igienizarea factorilor de mediu afectati pentru reducerea/ eliminarea riscurilor sanitare
-in colaborare cu cabinetele medicale – medicina de familie - s-a supravegheat starea de
sanatate a populatiei din zonele calamitate;
- extragerea apei din gospodariile cetatenilor, operatiune realizata de administratiile publice
locale in colaborare cu echipajele Inspectoratului Judetean pentru Situatii de Urgenta Gorj;
- stabilirea,de catre operatorii serviciilor de salubritate, a masurilor urgente pentru
functionarea corespunzatoare a sistemelor de colectare si epurare ape uzate menajere;
- supravegherea permanenta a functionarii corespunzatoare a sistemelor de alimentare cu
apa potabila, activitate intensificata de operatorii instalatiilor,
- asanarea, dezinfectia si verificarea calitatii apei din sursele locale afectate ( fantani
publice si individuale)
- utilizarea pentru consum si igiena individuala numai a apei din surse sigure,
- consumul de alimente ambalate sau bine preparate termic;
- intensificarea actiunilor de salubrizare a zonei, dupa extragerea apei si a namolului din
gospodariile cetatenilor.
B. Au existat in anul 2015 la nivelul judetului dumneavoastra alunecari de teren?
DA
Perioada din timpul anului:- sfarsitul lunii iulie, perioada in care s-au inregistrat
precipitatii abundente
Localitatea afectata;com. Bustuchin ( sat Poiana-Seciuri)
Numarul populatiei afectate: nu a fost afectata zona de locuinte, ci numai terenuri
agricole
Tipul sistemului de alimentare cu apa afectat: nu au fost afectate sursele locale de apa
si nici retelele instalatiei de apa potabila.
Daca s-au inregistrat dupa acest episod un numar crescut de imbolnaviri asociate factorilor
de mediu afectati : NU
Care au fost masurile care s-au intreprins de catre DSP pe care o reprezentati, legat de
acest episode: Nefiind afectata zona de locuinte, masurile au fost stabilite de administratia publica
locala si judeteana
C. Au existat in anul 2014 la nivelul judetului dumneavoastra episoade de seceta
extrema?
NU
D. Au existat in anul 2015 la nivelul judetului dumneavoastra episoade de
inzapeziri/ninsori/temperaturi scazute extreme?
DA – Drumul National 67 C – Novaci- statiunea montana Ranca- inchis traficului
rutier datorita ninsorilor si viscolului
- Perioada din timpul anului: ianuarie-decembrie
- Durata fenomenului: apox. 24 de ore
- Localitatea/localitatile afectate: statiunea montana Ranca
- Numarul populatiei afectate : aprox. 1500 de turisti
- Tipul sistemului de alimentare cu apa a populatiei afectate: sistem centralizat de
aprovizionare cu apa potabila
- Daca s-au inregistrat dupa acest episod un numar crescut de patologii specific: Nu
- Care au fost masurile care s-au intreprins de catre DSP pe care o reprezentati legat de
aceste episode.
Nu au fost necesare masuri sanitare, pentru ca situatia traficului rutier pe DN 67 C a fost
remediata in timp util de catre operatorii serviciilor de deszapezire
E. Care sunt zonele vulnerabile la efectul schimbarilor climatice la dumneavoastra in
judet?
In judetul Gorj sunt zone vulnerabile
- Inundatiilor : - Com. Dragutesti – sectorul raului Jiu : aprox. 2000 de locuitori
- Com. Telesti – sectorul paraului Bistrita: aprox. 1000 de locuitori
- Com. Tantareni – sectorul raului Jiu : aprox. 2000 de locuitori
- Com. Pades – sectorul raului Motru: aprox. 1500 de locuitori
- Alunecarilor de teren : - Com. Rosia de Amaradia: aprox. 3000 de locuitori
- Com. Bustuchin : aprox. 1200 de locuitori
- Temperaturilor scazute extreme : - Com. Pades, zona satului Apa Neagra: aprox. 1000
de locuitori
- Com. Logresti: aprox.2000 de locuitori
F. Care este numarul populatiei care locuieste in aceste zone?
In zonele judetului Gorj,vulnerabile la efectele schimbarilor climatice locuiesc aprox.
11.700 persoane.
G. Va rugam sa completati pentru judetul dumneavoastra urmatorii indicatori de sanatate :
- numar de cazuri prin :
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte
ale cauzelor externe 961 Degeratura superficial = 0
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte
ale cauzelor externe 962 Degeratura cu necroza de tesut= 1
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte
ale cauzelor externe 963
Degeratura corp cu loc.multiple si fara
preciz. = 3
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte
ale cauzelor externe
967 Efectele caldurii si ale luminii = 5
Leziuni traumatice, otraviri si alte consecinte
ale cauzelor externe 968
Hipotermie = 1
Nr.
crt.
Boala Nr. cazuri 2013 Nr. cazuri 2014 Populatie
Urban Rural Urban Rural Urban Rural
8. Supravegherea produselor cosmetice in relatie cu sanatatea umana.
Actiunile de supraveghere a produselor cosmetice comercializate au fost realizate de
Serviciul de Control in Sanatate Publica.
Au fost prelevate probe din produsul Aslavital – crema ultraprotectoare SF 50 , trimise la
laboratorul DSP Buzau si ISP- CRSP Timisoara, pentru examen de laborator fizico-chimic si
bacteriologic .
8. Evaluarea efectelor induse de expunerea organismului la alergeni , prezenti
in mediul de viata si munca
Conform metodologiei s-a realizat in colaborare cu Biroul de Biostatistica Medicala situatia
morbiditati pe anul 2014 si grupe de virsta , privind afectiunile alergice si s-a inaintat la INSP
Bucuresti, situatie pe care o anexam ;
DSP judet GORJ
Fisa raportare nr. cazuri boli alergice / judet 2013-2014
Municipul Tg-Jiu –localitate inclusa in studiu
Datele demografice
Total populatie: 82504
Barbati : 39958
Femei : 42546
Grupe de
Varsta
<5
ani
5-9
ani
10-14
ani
15-19
ani
20-24
ani
25-29
ani
30-34
ani
35-39
ani
Total 4131 4279 4437 4761 5143 6278 7543 7288
Barbati 2123 2186 2359 2403 2626 3137 3742 3550
Total/Femei Total/Femei Total/Femei Total/Femei
1 Rinita
alergica si
vasomotorie
3033/1294 815/462 1206/677 1208/655 180452 - 2014
92867-Femei
176762 -2013
91133 - Femei
190893 -2014
94544-Femei
195186 -2013
96941 - Femei
2 Astmul
230/132 253/132 206/127 196/102 - -
3 Dermatita
alergica de
contact
998/582 1797/914 1360/781 1457/783 - -
4 Urticarie si
eritem
4605/2524 4683/2400 4406/2360 4305/2249 - -
5 Alergie la
medicamente
67/24 37/18 138/71 9/0 - -
Femei 2008 2093 2078 2358 2517 3141 3801 3738
40-44
ani
45-49
ani
50-54
ani
55-59
ani
60-64
ani
65-69
ani
70-74
ani
75-
79
ani
80-84
ani
>
85
ani
9049 5251 6669 6244 4177 2279 2061 1604 859 451
4239 2461 3137 3023 2006 1035 873 603 325 130
4810 2790 3532 3221 2171 1244 1188 1001 534 321
In trim . IV- 2015 s-a realizat conform metodologiei- completarea a 50 chestionare in mediul
urban si rural pacienti inregistrati cu alergii) inaintate la Institutul National de Sanatate Bucuresti .
In conformitate cu ORD MSP nr. 1078/2010 si a reglementarilor sanitare prevazute de ORD
MS nr. 1030/2009 actualizat au fost realizate urmatoarele actiuni :
-Evaluarea conformarii la normele de igiena si de sanatate publica a proiectelor de amenajare
si construire ( notificare asistenta de specialitate ) si a activitatilor supuse autorizarii sanitare
- Nr. actiuni de evaluare = 181
Autorizatii Sanitare de Functionare = 52
Respingere ASF = 3 (instalatiile de aprovizionare cu apa potabila Ionesti , Slivilesti –Miculesti
si Aninoasa ,datorita unor neconformitati privind tratarea apei furnizate consumatorilor , pentru
parametrul chimic amoniu – functionare necorespunzatoare a statiei de tratare la Ionesti si Aninoasa si
lipsa treptei de reducere a amoniului la instalatia de apa Slivilesti – Miculesti )
Au fost evaluate sanitar un numar de 129 documentatii
(-Notificari -certificarea conformitatii = 74 -Notificari- asistenta de specialitate = 55 ) , iar in
urma evaluarii sanitare s-a constatat ca au fost asigurate conformitatile la normele de igiena si sanatate
publica .
S-au respectat procedurile legale de avizare / autorizare sanitara, prevazute de prevederile ORD
MS 1030/2009 actualizat.
A- Activitati desfasurate in cadrul planurilor de interventie in situatii de urgenta.
In cursul anului 2015, nu s-au inregistrat situatii de calamitate naturala care sa necesite actiuni
specifice de medicina preventiva si masuri sanitare pentru prevenirea imbolnavirilor .
TOTAL = 737 actiuni
Colectiv Igiena alimentului; Personalul din cadrul Compartimentului Evaluarea factorilor de risc –Igiena Alimentatiei ,a
desfasurat in anul 2015 activitati in cadrul Programului de Sanatate II, Domeniul 4 „ Protejarea
sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc alimentari” 2015 , cat si activitati de
evaluare a riscului pentru siguranta alimentului.
1.Monitorizarea alimentelor tratate cu radiatii . S-au desfasurat un numar de 34 actiuni in
unitati de defacere cu profil alimentar ,supermarket-uri ,in cadrul carora
s-au catagrafiat 76 produse si s-au recoltat 2 probe de condimente ( Mustar boabe si Boia iute)
,ce au fost trimise pentru efectuarea de analize la Institutul de Igiena si Sanatate Publica Veterinara
Bucuresti ,rezultatul fiind corespunzator ( neiradiate).
2.Monitorizarea nivelului de iod din sarea iodata pentru consum uman .S-au desfasurat un
numar de 73 actiuni in unitati de desfacere ,depozite ,in cadrul carora s-au recoltat 40 probe de sare
iodata , in vederea efectuarii de analize fizico-chimice in cadrul laboratorului DSP Gorj ( determinare
iod si iod total) ,probele analizate fiind corespunzatoare.
3.Monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine ,minerale si alte substante. S-au
desfasurat un numar de 36 actiuni in unitati de desfacere produse alimentare ,in cadrul carora s-au
catagrafiat produse lactate ,panificatie,sucuri de fructe si legume ,bauturi energizante ,batoane
energizante etc. cu adaos de vitamine ,existente in unitatile de desfacere verificate.
4.Evaluarea riscului chimic si bacteriologic al alimentelor cu destinatie nutritionala
speciala .S-au desfasurat un numar de 28 actiuni in unitati de desfacere produse alimentare, plafaruri
,supermarketuri ,in cadrul carora s-a efectuat catagrafierea produselor din aceasta categorie (formule
de lapte praf pentru sugari si copii mici ,cereale pentru copii ,produse ditetice ,etc) si s-au recoltat 7
probe ( formule de lapte praf de inceput si de continuare ,cereale pentru copii) , in vederea efectuarii de
analize de catre laboratoarele CRSP Cluj,CRSP Iasi ,DSP Gorj ( determinari microbiologice
,determinarea reziduurilor de pesticide ,determinarea de metale grele-Pb,Cd,Al ,Sn ,determinare
nititi/nitrati) ,rezultatele fiind corespunzatoare.
5.Monitorizarea calitatii suplimentelor alimentare . S-au desfasurat un numar de 18 actiuni
in unitati plafar ,supermarketuri , in cadrul carora au fost catagrafiate suplimente alimentare destinate
copiilor ,gravidelor si sportivilor. S-au recoltat 2 probe suplimente alimentare ( Flavo vit C –Hofigal
,Emetofit D 99-Fares Bio Vital ) pentru efectuarea de analize de catre laboratorul CRSP Timisoara(
determinarea nivelului de metale Pb,Cd ) ,rezultatele fiind corespunzatoare.
6.Monitorizarea consumului de aditivi (colorantilor sintetici din bauturi alcoolice si
nealcoolice ,continutul de nitriti din produse lactate) . In cadrul metodologiei ,in primele 3 luni ale
anului 2015 ,s-au desfasurat un numar de 22 actiuni ,in cadrul carora s-au catagrafiat produsele din
aceasta categorie existente in unitatile de desfacere si productie din judet .Conform metodologiei
primite pe anul 2015 ,in care se cere determinarea cantitativa a grupului de aditivi alimentari „E 220-
228 dioxid de sulf –sulfiti „ din vinuri s-au desfasurat activitati pentru identificarea de producatori
autorizati de vinuri pe raza judetului Gorj.Nu au fost identificati producatori de vinuri pe raza judetului
Gorj.
7. Evaluarea factorilor de risc din materiale care vin in contact cu alimentele .S-au
desfasurat un numar de 6 actiuni in unitati de desfacere si productie,in cadrul carora s-au recoltat 3
probe ( cani ceramice ,pahare iaurt ,folie multistrat ) in vederea determinarii continutului de metale si
determinarea migrarii globale. Analizele s-au efectuat la INSP Bucuresti ,rezultatele fiind
corespunzatoare.
8. Rolul alimentului in izbucnirile de toxiinfectii alimentare din Romania . Au existat 2
focare familiale ,cu 8 imbolnaviri ,avand diagnosticul de TIA. S-a demarat anchete epidemiologice ,in
cadrul carora s-au efectuat un numar de 59 determinari analize din probele biologice recoltate de la
pacienti in vederea identificarii agentilor patogeni Shigella ,Salmonella , E.Colli si Stafilococ .De
asemenea s-au recoltat probe din alimentele incriminate si teste de salubritate de pe suprafete de lucru
,ambalaje si tegumente maini la personalul care manipula alimentele. In ambele focare familiale in
care s-a stabilit diagnosticul de TIA s-a identificat agentul patogen Salmonella gr. D. Dupa
tratamentul specific instituit pacientilor ,starea de evolutie a bolii fiind buna , focarele au fost inchise.
9. Evaluarea valorii nutritive a alimentelor –continutul de zaharuri in unele produse
alimentare de larg consum . S-au desfasurat un numar de 41 actiuni in unitati de desfacere produse
alimentare ,in cadrul carora au fost catagrafiate un numar de 100 de produse si s-au recoltat 3 probe (
ciocolata calda si bautura solubila 3 in 1) ce au fost analizate la DSP Ialomita ,pentru determinarea
nivelului de zaharuri ,rezultatele fiind corespunzatoare.
10. Supravegherea starii de nutritie si a alimentatiei populatiei .S-au efectuat anchete
alimentare in cadrul carora au fost completate 50 de chestionare pentru subiecti din mediul urban si
rural. S-a urmarit stilul de viata si de alimentatie al subiectilor ,cu colaborarea medicilor de familie
pentru analizele de laborator .De asemenea s-au corelat datele privind morbiditatea si mortalitatea ,prin
boli digestive si de nutritie ,legate de alimentatie si s-a constatat o crestere a numarului de cazuri noi
de diabet zaharat (1201 cazuri ) ,incidenta bolilor cardiovasculare ( boli hipertensive 5395 )
,predominand bolile aparatului digestiv cu 58991 cazuri ,gastrita si duodenita 13333 cazuri,boli
diareice acute 1154 cazuri ,parazitoze ( ascaridaza 1421 ,oxiuraza 3517 ) ,obezitate 393 cazuri ,gastrita
si duodenita 13333 cazuri si alte boli de nutritie 7202 cazuri.
Total actiuni programe de sanatate - 310
De asemenea au fost efectuate un numar de 219 controale igienico-sanitare in unitati cu
profil alimentar in vederea evaluarii riscului privind siguranta alimentului:
-monitorizarea conditiilor de igiena in unitati de : desfacere ( 104 actiuni ) ,alimentatie
publica ( 67 actiuni ) ,unitati de panificatie-patiserie,cofetarie( 22 actiuni ) ,unitati de productie lactate
si carmangerii ( 26 actiuni) .
In unitatile monitorizate s-au constatat deficiente privind respectarea normelor igienico-
sanitare ( controlul medical periodic efectuat necorespunzator ) , si s-au acordat termene pentru
remedierea acestora.
1.Evaluari ale proiectelor- pentru evaluarea obiectivelor in faza de proiect pentru eliberarea
autorizatiei de construire –notificari de specialitate ,certificarea conformitatii cu normele de igiena –
75 ,toate fiind corespunzatoare.
2. Eliberari ASF persoane fizice ,altele decat cele inregistrate la ORC Gorj -4
3.Recoltare probe ,teste de salubritate in baza contractelor de prestari servicii -4
4.Activitati de birou: evidenta programelor de sanatate ,informari ,centralizari date ,activitate
in cadrul biroului de avize si autorizatii sanitare ,redactare cursuri de notiuni fundamentale de igiena
,participare la comisie examinare cursuri notiuni fundamentale de igiena .
Total actiuni -612
Colectiv Igiena colectivităţilor de copii/tineret
În cadrul Colectivului Igiena Colectivităţilor de Copii / Tineri, din D.S.P. Gorj, pe
parcursul anului 2015, au fost desfăşurate activităţile cuprinse în cadrul Programului
Naţional de Evaluare , Promovare a Sănătăţii şi Educaţie pentru Sănătate precum şi alte
activităţi specifice .
Ca activităţi cuprinse în cadrul Programului Naţional de Evaluare, Promovare a Sănătaţii
şi Educaţie pentru Sănătate au fost derulate urmatoarele acţiuni:
- s-a evaluat nivelul de dezvoltare fizică a stării de sănătate pe baza examenelor medicale
de bilanţ la un număr de 11 196 copii şi tinerii din colectivităţile şcolare ,din municipiu şi judet,
pe grupe de varstă ( presşcolari , clasa I-a, clasa a –IV-a, clasa a –VIII-a, clasa, a –XII-a,
profesională anul II ) şi rezultatul centralizat al acestei evaluări a fost înaintat la I.N.S.P. Bucureşti
pe suport de hîrtie cît şi în format electronic.
- cu ocazia evaluării nivelului de dezvoltare fizică din cei 11 961de copii şi tineri evaluaţi, s-
a constatat că un număr de 8690 subiecţi examinaţi prezinta o dezvoltare fizică armonică şi un numar
de 2 506 subiecţi examinaţi prezintă o dezvoltare fizică dizarmonică.
- s -a evaluat morbiditatea cronică la un număr de 13 036 copii si tineri(preşcolari, clasa I-a,
clasa a –IV-a, clasa a –VIII-a, clasa, a –XII-a, profesională anul II) constatîndu –se un număr de 2 108
subiecţi cu diverse afecţiuni cronice (obezitate de cauze neendocrine 205 , anemii cronice prin carente
de fier 78,tulburari de vorbire 29, tulburari de comportament si adaptare 55, vicii de refractie 286,
hipotrofie ponderala 304 , etc).
- au fost dispensarizate bolilor cronice pentru un număr de 30 676 de copii si tineri pe grupe
de vîrstă (0-4ani, 4-7 ani, 7-11 ani, 11-15ani, 15-19ani). constatîndu-se ca un număr de 2 035 de
subiecti examinati prezintă diverse afectiuni cronice ( 185 boli cronice respiratorii, 109 tulburari
nevrotice si de comportament, 215 tulburairi ale ciclului menstrual, 6 anemii hemolitice, etc)
- s-a supravegheat starea de sanatate a copiilor si tinerilor din colectivitati , prin efectuarea
triajului epidemiologic dupa vacante ( Craciun, Paşte, vara si intersemestriala) atît în
mediul urban cît si în mediul rural, iar rezultatele centalizate au fost raportate la M.S. –
D.S.P.C.S. Bucuresti.
- au fost distribuite substante piretroide pentru tratarea celor 392 cazuri de pediculoză
depistate la efectuarea triajul epidemiologic efectuat după cele patru vacanţe.
- în vederea identificării, cuantificarii şi monitorizarii riscului specific pentru sănătate
generat de comportamentele cu risc, au fost distribuite un numar de 50 chestinare YRBSS varianta A
la elevii din ciclul gimnazial şi un număr de 100 chestinare YRBSS varianta B la elevii din ciclul
liceal, rezultatele urmînd a fi centalizate si raportate în format electronic la Centrul Regional de
Sănătate Publică Cluj.
- s-a evaluat profilul de risc psiho-social în comunităţile şcolare , prin aplicarea unui
număr
de 50 chestionare la elevi si 38 chestionare la cadrele didactice dintr-o unitate scolară cu
performanţe foarte bune şi o unitate scolară cu performanţe şcolare mediocre, rezulztatul centalizat
al acestor chestionare fiind raportat în format electronic la Centrul Regional de Sănătate Publică
Cluj.
- în cadrul intervenţiei de prevenire a violenţei la elevi au fost aplicate chestionare unui
număr
de 181 elevi din clasele a VI-a, a VII-a şi a VIII-a, din localităţile Bălăneşti, Bustuchin şi
Mătăsari , care au fost alese de către Centrul Regional de Sănătate Publică Cluj, unde ulterior a fost
raportat în format electronic rezulztatul centalizat al acestora.
- activitatea desfasutrata în cadrul Programului National de Evaluare, Promovare a
Sănătaţii
şi Educaţie pentru Sănătate, a fost centalizată trimestrial şi raportată la I. N.S.P. Bucureşti -
Unitatea de Asistenţă Tehnică şi Management.
Ca alte activitaţi specifice domeniului de activitate, în cadrul Colectivului Igiena
Colectivităţilor de Copii / Tineri, din D.S.P. Gorj, s-au derulat urmatoarele:
- au fost supravegherea condiţiilor igienico – sanitare şi respectarea normelor de igienă
specifice în 189 colectivităţi de copii şi tineri din municipiu si judet (creşe 19, grădiniţe cu
program normal 25, grădiniţe cu program prelungit 37, şcoli 27, licee 26, internat 13,
cantină 11, centre de zi 5, tabere 13, centre de plasament 5, after school 2, alte obiective 6) ,şi nu au
fost constatate abateri de la normele igienico-sanitare specifice.
- s-au verificat documentatiile depuse la Birou de Avize privind solicitarea obţinerii
autorizaţiilor sanitare de funcţionare în baza declaraţiilor pe propria răspundere , pentru 79
colectivităţi de copii şi tineri din mediul urban si rural ( Tg-Jiu, Turburea , Bustuchin , Turceni ,
Motru, Runcu, Lelesti, Bumbesti Jiu, Bumbesti Pitic, Danciulesti , Novaci , Vagiulesti,
Telesti, Tg- Carbunesti, Viersani, Dragutesti, Ţînţăreni, Urdari, Ticleni ), acordîndu-se aviz
favorabil de eliberare a A.S.F. pentru toate documentaţiile.
- au fost soluţionate un număr de 5 documentaţii înregistrate la D.S.P. Gorj - Biroul de
Avize-care solicitau certificarea conformităţii la normele igienico - sanitare, nefiind constatate
neconformitaţi.
- s-au analizat si acordat asistenţă de specialitate în sănătate publică în vederea eliberării
notificărilor de specialitate pentru 8 documentaţii înregistrate la D.S.P. Gorj, (documentaţii din Tg –
Jiu , Aninoasa, Cîlnic, Albeni, Tînţăreni, Ionesti ), toate acestea fiind soluţionate favorabil.
- la solicitarea Inspectoratului Şcolar Judeţean , au fost înaintate adrese către Cabinetele
Medicale Şcolare şi C.M.I-uri privind asigurarea asistenţei medicale la centrele unde au fost susţinute
Examenele Naţionale de Evaluare a Capacitaţii şi Bacalaureat.
- în cadrul Comisiei Medicale de Orientare Şcolar Profesională, au fost analizate şi soluţionate
favorabil un număr de 5 documentaţii care solicitau transferul interşcolar ,din cauze medicale, al unor
elevi.
- la solicitarea C.A.S. Gorj personalul medical superior din cadrul Compartimentului Igiena
Colectivitaţilor de Copii/Tineret, a participat la Comisia pentru stabilirea necesarului de medicii de
familie cu liste, din mediile urban /rural precum si numărul minim de persone de pe listele medicilor
de familie din mediul rural şi Comisia pentru stabilirea necesarului de investigaţii medicale
paraclinice.
- personalul a participat la cursul de perfectionare în domeniul sanitar avînd ca tematică
,,Patologia respiratorie “.
- la solicitarea Consilului Judeţean personalul din cadrul Compartimentului Igiena
Colectivităţilor de Copii/Tineret, a participat la comisia de verificare a stadiului realizării măsurilor
stabilite în vederea deschiderii în bune condiţii a noului an şcolar 2015-2016, întocmind ulterior un
raport privind situaţia autorizaţiilor sanitare de funcţionare a unitaţilor de învaţămînt din judeţul Gorj,
acesta fiind următoarea:
-din totalul de 624 unitaţi de învăţămînt existente la nivelul judeţului
Gorj 572 deţin A.S.F. şi 52 nu deţin A.S.F.
-ca urmare a acestui fapt s-au făcut recomandările necesare şi au fost stabilite termene de
respectare a acestora pentru ca ulterior unităţile şcolare să solicite şi obţină A.S.F.
- la solicitarea Primăriilor din Tg –Jiu , Turburea , Aninoasa ,Turceni, Săcelu, şi Bărbăteşti,
personalul din cadrul Compartimentului Igiena Colectivitatilor de Copii/Tineret a participat la
comisiile de examen pentru ocuparea posturilor de asistent medical comunitar precum si la alte comisii
de examen , ca urmare a solicitărilor primite din partea Crucii Roşie Tg-Jiu şi Scoala Postliceală
Sanitară ,,Omenia”.
- personalul din cadrul colectivului a întocmit şi raportat conducerii unităţii informări privind
activitatea săptămînală, lunară şi trimestrială precum şi arhivarea documentelor specifice
Compartimentului Igiena Colectivitatilor de Copii/Tineret.
-s-au desfăşurat activităţi de verificare a modului de aplicare a Ordinului MS 1002/2015
privind documente medicale necesare la înscrierea preşcolarilor şi elevilor în diferite cicluri de
învătămînt.
Evalarea starii de sanatate a populatiei de varsta anteprescolara, prescolara si scolara
la nivelul judetului Gorj in anul 2015 s-a facut prin evaluarea nivelului dezvoltare fizică a stării de sănătate pe baza examenelor medicale de bilanţ , evaluarea morbiditatii cronice , dispensarizate bolilor cronice si a triajului epidemiologic efectuat dupa vacante, prin intermediul Cabinetelor Medicale Scolare si Cabinetele Medicale Individuale de Medici de Familie.
Urmare a efectuarii acestor evaluari s-au constatat urmatoarele: -in cadrul evaluarii nivelul de dezvoltare fizică a stării de sănătate pe baza examenelor medicale
de bilanţ la un număr de 11 196 copii şi tinerii din colectivităţile şcolare ,din municipiul Tg-Jiu şi
judetul Gorj , pe grupe de varstă ( preşcolari,clasa I-a,clasa a IV-a, clasa a –VIII-a, clasa, a –XII-a,
profesională anul II ), s-a constatat că un număr de 8690- adica un procent de 78% - din subiecţi
examinaţi prezinta o dezvoltare fizică armonică şi un numar de 2 506 -adica un procent de 22% -
subiecţi examinaţi prezintă o dezvoltare fizică dizarmonică.Comparativ cu anul 2014 se constata ca
procentele privind populatia armonica- dizarmonica , este constant.
- in cadrul evaluarii morbiditatii cronică la un număr de 13 036 copii si tineri(preşcolari, clasa
I-a, clasa a –IV-a, clasa a –VIII-a, clasa, a –XII-a, profesională anul II) s -a constatat că c un număr de
2 108-adica un procent de 16%- subiecţi prezinta diverse afecţiuni (tuberculoza indiferent de
localizare 8, tumori benigne 6,guse simpla si alte boli ale tiroidei 8, diabet zaharat 8, obezitate de
cauze neendocrine 205 ,alte boli de metabolism 8, sechele de rahitism 33, anemii cronice prin carente
de fier 78,alte boli ale singelui 4,tulburari nevrotice 3,intarzieri mintale usoare 30, intarzieri mintale de
nivel neprecizat 3,tulburari de vorbire 29, tulburari de comportament si adaptare 55,instabilitate psiho-
motorie 2, alte tulburari mintale 2 ,tulburari de vorbire 29,epilepsie 24,alte boliale sistemului nervos
14, vicii de refractie 286,alte tulburari de vedere100,alte boli cronice ale ochilr 16, otita medie cronica
4, tulburari de auz 18, reumatism articular acut 3,hipertensiune arteriala 8,boli cardiace 15, alte boli ale
aparatului circulator 4, sinuzita cronica 22, afectiuni cronice ala amigdalelor 159, astm bronsic 23,alte
boli cronice ale aparatului repirator 231,ulcer gastric si duodenal 10,afectiuni cronice biliare 11, alte
boli cronice ale aparatului digestiv 17,calculoza cailor urinare 14,alte boli cronice al aparatului urinar
5,afectiuni cronice genitale feminine 14, boli ale pielii 66,deformari castigate ale membrelor
2,deformari castigate ale coloanei vertebrale 27,alt boli cronice osteoarticulare 4, anomalii congenitale
cardiocirculatorii 2, anomalii congenitale osteomusculare 6,
hipotrofie ponderala 300 ,hipotrofie staturala 192). Comparativ cu anul 2014 se constata ca
procentele privind afectiunile cronice , este constant.
- in cadru dispensarizarii bolilor cronice pentru un număr de 30 676 de copii si tineri pe grupe
de vîrstă (0-4ani, 4-7 ani, 7-11 ani, 11-15ani, 15-19ani) , s-a constatat ca un număr de 1751 -adica un
procent de 6%- subiecti examinati prezintă diverse afectiuni cronice (boli ale aparatului locomotor
109, boli poststreptococice 86 ,boli respiratorii 256, boli cardiovasculare 49, boli digestive 89, boli
renale 38, afectiuni genitale 37, boli neuropsihice 298, boli senzoriale 368, endocrinopatii cronice 234,
boli de singe 29, boli autoimune 1 , boli metabolice si de nutritie cronice 139, TBC 15, neoplazii 1, alte
marformatii congenitale 2).Comparativ cu anul 2014 procentul privind dispensarizarea bolilor cronice
este in scadere.
- la efectuarea triajului epidemiologic dupa vacante ( Craciun, Paşte, vara si
intersemestriala) in colectivitarile de toate varstele din mediul urban cît si în mediul rural, s-a
constatat ca din totalul de 52441 elevi controlati cu aceasta ocazie un număr de 304 subiecti
examinati prezintă urmatorele afectiuni
(angina 121,alte boli infectioase 23, scabie 1, pediculoza 117, mocoza 41, alte boili parazitare 1 )
subiecti examinati prezintă urmatorele afectiuni. Comparativ cu anul 2014 se constat ca numarul
subiectilor depistati cu diverse afectiuni este in scadere.
COLECTIVUL MEDICINA MUNCII
Personalul din cadrul Directiei de Sanatate Publica Gorj, Colectivul Medicina Muncii,
a desfasurat activitati de monitorizare incidentei bolilor profesionale si a absenteismului medical prin
boala profesionala in cadrul PN II “Domeniul privind protejarea sanatatii si prevenirea
imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de viata si munca” , precum si alte activitati in
colaborare cu alte institutii de pe raza judetului Gorj pe anul 2015.
In cadrul activitatii de monitorizarea incidentei bolilor profesionale si a absenteismului
medical
prin boala profesionala, la nivel national, conform fiselor de semnalizare primite de la clinicile
de medicina muncii din tara, au fost cercetate un numar de 89 cazuri de boli profesionale, din care au
fost declarate = 59 cazuri de boli profesionale, 27 cazuri de boli legate de profesie si 3 cazuri de boli
infirmate. Cu preponderenta, cazuistica de imbolnavire profesionala s-a remarcat in unitatile din
sectorul minier, predominand in special boli ale sistemului osteomusculoarticular si ale aparatului
respirator.
Au fost efectuate determinari de noxe profesionale (chimice si pulberi) in diferite sectoare
de activitate cu impact in expunerea profesionala din Romania. Metodele de determinare s-au efectuat
in aerul zonelor de munca. Determinarile chimice efectuate la locurile de munca cu expunere sunt in
numar de 339 si determinari pulberi anorganice efectuate in aerul zonelor de munca sunt in numar
de 993.
In cadrul activitatii de supraveghere si respectare a cerintelor minime legislative, privind
sanatatea si securitatea in munca a lucratorilor expusi la riscuri generate de zgomot au fost efectuate
328 determinari de zgomot. In cadrul activitatii de supraveghere a lucratorilor expusi la riscuri
generate de vibratii, au fost efectuate 23 determinari vibratii. In cadrul activitatii de supraveghere a
lucratorilor expusi la riscuri generate de microclimat, au fost efectuate 24 determinari microclimat. In
cadrul activitatii de supraveghere a lucratorilor expusi la riscuri generate de iluminat, au fost efectuate
8 determinari de iluminat, Toate aceste determinari au fost efectuate in cadrul unitatilor industriale,
precum si din alte sectoare de activitate de pe raza judetului Gorj.
De asemenea, in cadrul activitatii de supraveghere si respectare a legislatiei cu privire la
evaluarea si expertizarea locurilor de munca, s-au recoltate 362 teste de aeromicroflora. Recolatrea s-a
facut prin adresa de solicitare a unitatilor de pe raza judetului nostru. Aceste probe au fost recoltate in
unitati din domeniul educatiei, administratiei publice, justitie, unitati ale ministerului de interne, etc.
Au fost realizate actiuni de evaluare si promovare a sanatatii la locul de munca (
comunicarea riscului profesional, informare asupra riscului profesional), actiuni de expertizare in
vedere promovarii sanatatii la locuri de munca : 180 pe anul 2015, din care au fost redactate 171
buletine expertizare a locurilor de munca, iar restul au fost actiuni de evaluare si notificari.
In urma documentatilor depuse in cadrul biroului de avize si autorizari al DSP Gorj, au
fost eliberate 42 notificari asistenta de specialitate la solicitare, din care : 2 certificarea confornitatii la
normele de igiena, 40 au fost notificari conforme (Ord.MS 119/2014), iar o singura documentatie nu
a indeplinit conditiile sanitare, conform legislatiei sanitare in vigoare ( Ord.MS 119/2014) si a fost data
cu neconformitate.
S-au fost efectuat actiuni de implementare a legislatiei sanitare si securitate la locurile de
munca la nivel teritorial : Legea 319/2006, HG 1425/2006, HG 493/2006, HG 355/2007, Legea
1169/2010, Legea 284/2010, prin instruirea lucratorilor expusi la diferite noxe la locurile de munca,
prin purtarea echipamentului de lucru si respectarea cerintelor minime de sanatate si securitate in
munca.
De asemenea, in cursul anului conform Programului PN II - “ Domeniul privind
protejarea sanatatii si prevenirea imbolnavirilor asociate factorilor de risc din mediul de viata si
munca” au fost realizate actiuni:
- evaluarea starii de sanatate a muncitorilor agricoli expusi la pesticide = 1 actiune ( s-au
efectuat chestionare pentru diferite substante a muncitorilor expusi : confidor, captan, dithane,etc )
- supravegherea efectelor asupra sănătății asociate expunerii profesionale la agentii
cancerigeni
= s-a constatat ca pe raza judetului nu mai exista unitati care lucreaza cu agenti
cancerigeni
- bolile musculoscheletale în expunerea la efort fizic ridicat si manipularea de greutăți = 12
actiuni ( din care 27 chestionare - in special la unitatile cu profil minier si alte unitati
industriale).
- în evaluarea ricurilor de expunere profesională in domeniul toxicologic au fost efectuate
780 determinari de pulberi anorganice si determinari chimice, la diferite locuri de munca din
unitatile industriale.
- evaluarea expunerilor profesionale la solventi cu efect neuropatic (n-hexan) = pe raza
judetului
s-a constatat ca nu exista solventi cu efect neuropatic
- monitorizarea incidenţei bolilor profesionale şi a absenteismului medical prin boală
profesională = 89 cazuri de cercetare, din care : 59 declarate, 27 legate de profesie si 3 infirmate. Cele
mai multe afectiuni osteomusculoarticulare si ale aparatului respirator, fiind intalnite in unitatile
miniere.
COMPARTIMENT PROMOVAREA SANATATII
Compartimentul de Evaluare si Promovare a Sanatatii din cadrul DSP Gorj a participat, atat
in calitate de organizator, cat si de partener, la derularea unui numar de 12 campanii de prevenire,
conform Calendaralui pentru celebrarea zilelor mondiale/europene si a unor probleme de sanatate
specifice nationale pentru anul 2015, elaborat de INSP Bucuresti. Obiectivul general este
imbunatatirea starii de sanatate a populatiei prin promovarea unui stil de viata sanatos si combaterea
principalilor factori de risc.
1. Campanie IEC pentru a marca Luna Nationala de Prevenire a Cancerului (Saptamana
Europeana de Prevenire a Cancerului de Col Uterin, a Zilei Mondiale de Lupta Impotriva Cancerului
si Lunii Internationale de Informare despre Cancerul de San) – ianuarie si februarie 2015
a) Comunicat de presa si articole in presa locala.
b) Instruirea asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor sanitare, care au informat femeile
din comunitatile unde isi desfasoara activitatea, despre importanta controlului periodic si depistarea
precoce a acestor afectiuni. Acestea au aflat si despre posibilitatea de a efectua control de specialitate
si analize de laborator gratuite prin Programul National de Screening si prin derularea unor proiecte cu
finantare europeana. De asemenea, au fost distribuite pliante educativ sanitare pe aceasta temă.
c) Simpozion organizat la Colegiul Economic ,,Virgil Madgearu” Tg-Jiu in colaborare cu Crucea
Rosie – filiala Gorj si cu Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj, prilej cu care a
fost subliniata importanta efectuarii controalelor medicale periodice, de asemenea au fost prezentate
date statistice si au fost distribuite pliante pe aceasta tema.
d) Activitati de informare a studentilor de la Universitatile ,,Constantin Brancusi” si ,,Titu
Maiorescu” din Tg-Jiu.
e) Distribuire de pliante educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, a medicilor
scolari si a retelei de asistenta medicala comunitara.
2. Campanie IEC pentru marcarea Zilei Mondiale de Lupta Impotriva Tuberculozei a) Comunicat de presa si articole in presa locala.
b) Simpozion cu tema ,,Gaseste. Trateaza. Vindeca Tuberculoza!” organizat la Colegiul Tehnic
nr.2 din Tg-Jiu in colaborare cu Crucea Rosie – filiala Gorj si Centrul de Prevenire, Evaluare si
Consiliere Antidrog Gorj.
c) Actiune de informare, educare, comunicare a elevilor de la Scoala Postliceala Sanitara ,,Carol
Davila” din Tg-Jiu pe aceasta tema.
d) Actiune de informare a elevilor Scolii Gimnaziale Nr.1 Bumbesti-Jiu carora le-au fost
prezentate principalele simptome ale bolii, masurile de preventie, factorii agravanti s.a.
e) Actiune de informare despre TBC a elevilor de la Colegiul ,,Mihai Viteazul” Bumbesti-Jiu in
colaborare cu Crucea Rosie – filiala Gorj, Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj.
f) Actiuni de informare a elevilor si cadrelor didactice din unitatile de invatamant, precum si a
populatiei generale din judet prin intermediul asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor
sanitare.
g) Distribuire de pliante si postere educativ-sanitare pe aceasta tema ,,O lume fara Tuberculoza”
prin intermediul medicilor de familie şi a medicilor scolari, precum si a asistentelor medicale
comunitare si mediatoarelor sanitare ce isi desfasoara activitatea in judetul nostru.
- am tiparit 1000 pliante si 100 postere - ,,Atinge tinta de 3 milioane: Gaseste. Trateaza. Vindeca
Tuberculoza.”
3. Campanie IEC pentru marcarea Zilei Mondiale a Sanatatii Orale cu sloganul: ,,Toata viata un
zambet sanatos!”
a)Comunicat de presa, articole si interviuri in presa locala.
b)Campanie de informare, educare, comunicare a scolarilor si prescolarilor cu varsta 5–8 ani din
municipul Tg-Jiu: Scoala Gimnaziala ,,Alexandru Stefulescu” si Colegiul National ,,Tudor
Vladimirescu”. Am efectuat ore de educatie sanitara cu tema ,,Dintii mei sunt sanatosi”, prilej cu care
le-am explicat copiilor cat de important este sa ne spalam pe dinti dupa fiecare masa si sa nu
consumam dulciuri in exces. Fiecare copil participant a primit cate o carticica de colorat, care contine
sfaturi utile, poezii, ghicitori si povesti tematice; le-a fost prezentata tehnica corecta de periaj pe un
colaj special si un film tematic pe aceasta tema.
c) Campanie de informare a scolarilor si prescolarilor (clasa 0 si clasa I) din mediul urban si rural
prin intermediul asistentelor medicale comunitare si mediatoarelor sanitare. Fiecare copil participant a
primit cate o carticica de colorat, care contine sfaturi utile, poezii, ghicitori si povesti tematice.
d) Diseminarea informatiilor privind afectiunile dentare si transmiterea de recomandari
populatiei in vederea mentinerii sanatatii orale de catre medicii scolari, asistentele medicale
comunitare si mediatoarele sanitare.
4. Ziua Mondială a Sănătăţii - 7 aprilie, cu tema: Siguranta alimetatiei, sloganul campaniei fiind:
,,De la ferma pana in farfurie, Mancarea sigura sa fie!”. Scop: Incurajarea consumatorilor sa se asigure ca alimentele din farfuria lor sunt sigure: sa puna
intrebari, sa verifice etichetele, sa urmeze sfaturile de igiena.
Obiective: Educarea grupurilor tinta in privinta principiilor generale si a practicilor simple ale
sigurantei alimentatiei; educarea consumatorilor in sensul punerii in aplicare a celor cinci mesaje cheie
pentru o alimentatie sigura ale OMS, atunci cand manipuleaza si prepara alimente; stimularea
interesului mass-media in privinta sigurantei alimentatiei.
Perioada derularii: 1 – 30 aprilie 2015
Parteneri: Colegiul Medicilor Gorj, OAMMR Gorj, Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu, Centrul
de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de Cruce Roşie – Filiala Gorj,
ISJ Gorj, Asociatiile medicilor de familie, Primăriile din judeţ prin reţeaua de asistenţă medicală
comunitară, mass media locala.
Activitatile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- articole in presa locala scrisa – 4 si interviuri radio si TV- 4 = 8
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 21 si mediatoarelor sanitare – 7 = 2
- simpozion, in data de 7 aprilie, organizat la biblioteca Spitalului Judetean de Urgenta
Tg-Jiu in colaborare cu Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu si Colegiul Medicilor Gorj = 500
persoane
Grupul (grupurile) tinta: populatia generala, autoritatile publice locale si centrale, furnizorii de
servicii medicale.
Locul derularii activitatilor(scoala, CMI, etc): Colegiul ,,Mihai Viteazu” Bumbesti Jiu, Colegiul
Economic ,,Virgil Madgearu” Tg-Jiu, Liceul Tehnologic General ,,Constantin Sandru” Bilta, Colegiul
Tehnic Matasari etc.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, medicilor scolari
si a retelei de asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): afis ,,Cinci mesaje cheie pentru siguranta alimentatiei”-1000
buc., brosura ,,Stilul de viata sanatos”-1000 buc, brosura ,,Mananca sanatos si cresti mare si frumos”-
500 buc, pliantul ,,Alegeti fructele si legumele!”-500 buc.
5. Saptamana Europeana a Vaccinarii 20-25 aprilie, sloganul: “Prevenire. Protectie.
Imunizare!”
Scop: cresterea acoperirii vaccinale prin vaccinarea unui numar cat mai mare de copii ramasi
nevaccinati/ vaccinati incomplet (restantieri) cu vaccinuri ROR si polio, in principal.
Obiective: importanţa vaccinării asupra sănătăţii, pe tot parcursul vieţii, din copilărie până la
vârstele înaintate; constientizarea cu privire la importanta imunizarii, in randul parintilor si a altor
persoane care ingrijesc copii, profesioniştilor din domeniul sanatatii, factorilor de decizie politica si
mass-media.
Perioada derularii: 22 – 25 aprilie 2015
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de
Cruce Roşie – Filiala Gorj, Medicii de familie, Primăriile din judeţ prin reţeaua de asistenţă medicală
comunitară, mass-media locala.
Activitatile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- articole in presa locala scrisa – 3 si interviuri radio si TV- 3 = 6
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 20 si mediatoarelor sanitare – 7 = 2
- masa rotunda la sediul DSP cu medicii de familie din judet, care au primit si pe email
materialele informative transmise de INSP;
- distributie de pliante informative in colectivitatile din zonele cu risc;
- intalnire in sectiile SJU Tg-Jiu - Ginecologie, Maternitate si Pediatrie cu femeile gravide,
lehuze si mamici pe tema “Vaccinarea, dreptul copilului tau;
- mediatizarea campaniei – postarea materialelor informative pe website-ul institutiei.
Grupul (grupurile) tinta: populatia generala, grupurilor vulnerabile sau slab deservite.
Locul derularii activitatilor (scoala, CMI, etc): SJU Tg-Jiu-sectiile Ginecologie, Neonatologie si
Pediatrie; scolile din municipiu si judet, comunitatile la risc (cele de romi).
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, medicilor scolari
si a retelei de asistenta medicala comunitara.
6. Ziua Mondiala fara Tutun – 31 mai, sloganul: ,,Accize mai mari la tutun, boli si decese mai
putine!”
Scop: Informarea populatiei despre efectele nocive pe care le are tutunul asupra sanatatii.
Obiective: Prevenirea si reducerea cazurilor de imbolnaviri produse de consumul de tutun.
Perioada derularii: 18 mai – 5 iunie 2015
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Nationala de
Cruce Rosie – Filiala Gorj, Primariile din judet prin reteaua de asistenta medicala comunitara, media
locala.
Activitatile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- articole in presa locala scrisa – 4 si interviuri radio si TV- 3 = 7
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 21 si mediatoarelor sanitare – 7 = 2
- simpozion in data de 31 mai, ,,Tutunul si sanatatea” organizat impreuna cu Centrul de
Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj la Directia Generala de Asistenta Sociala si
Protectia Copilului Gorj; la acesta au participat asistentii sociali de la centrele rezidentiale si
maternale din judet = 50 persoane;
- activitati de informare, educare, comunicare a studentilor de la Universitatea ,,Titu Maiorescu”
Tg-Jiu. La actiune au participat un numar de aproximativ 60 studenti carora le-au fost prezentate
efectele nocive ale consumului de tutun, precum si cadrul legislativ in domeniu, au fost distribuite
pliante. De asemenea, au vizionat filmul tematic ,,Tutunul sau Sanatatea”;
- Colegiul Economic ,,Virgil Madgearu” Tg-Jiu, prilej cu care au fost purtate discutii interactive
si au fost distribuite materiale informative;
- distribuire de pliante (,,Tutunul ucide”, ,,Sunteti fumator? Invata sa spui NU!”), afise si
autocolante, prin intermediul asistentelor medicale comunitare si mediatoarele sanitare din judet.
Grupul (grupurile) tinta: populatia generala.
Locul derularii activitatilor (scoala, CMI, etc): Colegiul Economic ,,Virgil Madgearu” Tg-Jiu,
Colegiul ,,Mihai Viteazul” Bumbeşti-Jiu, Colegiul Tehnic ,,Ion Mincu” Tg-Jiu, Universitatea ,,Titu
Maiorescu” Tg-Jiu.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, medicilor scolari
si a retelei de asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante (,,Tutunul ucide”, ,,Sunteti fumator? Invata sa spui
NU!”), afise si autocolante primite de la Institutul ,,Marius Nasta” Bucuresti – Programul STOP
FUMAT.
7. Ziua Internatională de Lupta impotriva Abuzului si Traficului Ilicit de Droguri – 26 iunie, cu
sloganul ,, Sanatatea este noua euforie din viata ta, nu drogurile!”
Scop: Informarea populatiei despre efectele nocive pe care le au drogurile legale si nelegale
asupra sanatatii.
Obiective: Prevenirea si reducerea consumului de droguri, in special la tineri.
Perioada derularii: 26 iunie – 26 iulie 2015
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Naţională de
Cruce Roşie – Filiala Gorj, IJJ, IPJ, Directia Generala pentru Tieneret si Sport, reţeaua de asistenţă
medicală comunitară, mass-media locala.
Activitatile derulate (tip si nr):
- conferinta de presa – lansarea strategiei judetene antidrog pentru perioada 2015-2020 = 1
- comunicat de presa = 1
- articole in presa locala scrisa – 3 si interviuri radio si TV- 4 = 7
- instruirea asistentelor medicale comunitare – 21 si mediatoarelor sanitare – 7 = 2
- cros cu mesaj antidrog in parteneriat cu Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog
Gorj si Directia pentru Tineret si Sport a Judetului Gorj, pe stadionul municipal;
- expozitie de pictura cu mesaj antidrog si punct de informare tematic in parcul central al
municipiului Tg-Jiu;
- activitate de prevenire a consumului de droguri si plante etnobotanice la Centrul Maternal
Tirgu
Jiu, in parteneriat cu CPECA si DGASPC Gorj;
- activitate de informare, educare, comunicare a elevilor Scolii Postliceale Sanitare ,,Omenia”
Tg-Jiu cu privire la riscurile si efectele consumului de droguri;
- actiune stradala in centrul municipiului Tg-Jiu, in colaborare cu CPECA si Crucea Rosie
Romana filiala Gorj, unde trecatorilor le-au fost oferite materiale de informare si sensibilizare cu
tematica antidrug;
- distribuire de pliante educativ-sanitare pe aceasta tema prin intermediul medicilor de familie si
a asistentelor medicale comunitare si a mediatoarelor sanitare ce isi desfasoara activitatea in judetul
nostru;
- in luna iulie desfasuram impreuna cu partenerii campanii de informare in taberele scolare din
judet, precum si la strandurile din municipiu si judet.
Grupul (grupurile) tinta: populatia cu varsta cuprinsa intre 14 – 50 ani.
Locul derularii activitatilor (scoala, CMI, etc): Centrul Maternal Targu Jiu, Scoala Postliceala
Sanitara ,,Omenia” Tg-Jiu, municipiul Tg-Jiu si localitatile din judet unde exista asistente medicale
comunitare si mediatoare sanitare.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie, medicilor scolari
si a retelei de asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): pliante (,,Viata nu este o iluzie!” ,,Deschide ochii!”, si afise
(existente pe stoc si xeroxate).
8. Luna Natională de informare despre efectele consumului de Alcool (iulie 2015), Campania:
,,Alcoolul – falsul prieten al familiei tale” Scop: promovarea implicarii parintilor in prevenirea debutului consumului de alcool la copii si
adolescenti.
Obiective: - informarea populaţiei cu privire la riscurile debutului timpuriu al consumului de
alcool;
- informare, educare şi conştientizarea părinţilor cu privire la efectele alcoolului asupra
dezvoltării fizice şi psihice a copilului şi adolescentului;
- informare, educare şi conştientizarea părinţilor asupra rolului pe care îl au în prevenirea
debutului consumului de alcool la copil şi adolescent;
- conştientizarea părinţilor asupra rolului modelului parental în promovarea consumului
responsabil de alcool.
Perioada derularii: iulie 2015
Parteneri: Centrul de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog Gorj, Societatea Nationala de
Cruce Rosie – Filiala Gorj, medicii de familie, primariile din judet prin reteaua de asistenta medicala
comunitara, media locala.
Activitatile derulate (tip si nr):
- comunicat de presa = 1
- articole in presa locala scrisa – 2, interviuri radio si TV- 3 = 5
- instruire 21 de asistente medicale comunitare = 1
- instruire 7 mediatoare sanitare = 1
Grupul (grupurile) tinta: populatia cu varsta cuprinsa intre 15 – 50 ani.
Locul derularii activitatilor: DSP; localitatile unde exista asistente medicale comunitare si
mediatoare sanitare; taberele scolare (Sacelu si Tismana); strandurile, piscinele si terasele din
municipiu si judet.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul medicilor de familie si a reţelei de
asistenta medicala comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip): 500 pliante ,,Alcoolul ucide” (din stoc si xeroxate).
9. Campanie IEC cu prilejul Zilei Nationale fara Tutun - 20 noiembrie, sloganul campaniei:
„Alege sa fii sanatos! Alege sa nu fumezi!”
- seminar pentru informarea membrilor EIL despre efectele fumatului asupra sanatatii; fumatul
reprezinta cel mai important factor de risc implicat in aparitia cancerelor. Riscul de boala creste la un
nefumator cu 25% in cazul in care partenerul de viata fumeaza. Fumul de tutun contine aproximativ
4 000 de agenti chimici, din care 50 sunt cancerigeni;
- activitate de constientizare a elevilor/tinerei generatii asupra efectelor nocive ale consumului de
tutun. Au fost distribuite pliante cu impact emotional, s-a urmarit prezentare power point ,,Ziua
Nationala fara tutun”, s-a vizionat filmul ,,A doua sansa” si s-au purat discutii pe aceasta tema. Au
participat clsasele a IX-a A, a X-a B, a X-a C, a XII-a A si a IX-a C, aproximativ 130 de elevi si 6
cadre didactice;
- campanie de informare-sensibilizare-constientizare cu tema ,,Ajuta-ma sa cresc!” in mediul
scolar si familial asupra riscurilor consumului de tutun activ, cat si pasiv. Derularea de activitati in
randul copiilor de la Gradinita ,,Mihai Eminescu” Tg-Jiu, precum si a elevilor de la Scoala Gimnaziala
,,Constantin Savoiu” Tg-Jiu, Colegiul National ,,Spiru Haret” Tg-Jiu si Liceul Teologic Tg-Jiu, carora
le-au fost prezentate riscurile la care se supun prin inhalarea fumului de tigara si au fost incurajati
pentru a-si solicita dreptul la un aer fara fum de tigara. Copiii care cresc in familii cu cel putin un
membru fumator, sunt expusi atmosferei viciate, fara voia lor si in plus exista un risc crescut de a
deveni ei insisi fumatori. Au fost distribuite materiale educativ sanitare (pliante si afise). La aceste
activitati au participat 200 de elevi si 6 cadre didactice;
- activitate de prevenire si reducere a consumului de tutun in randul studentilor de la
Universitatea ,,Titu Maiorescu” – Facultatea de Drept si Stiinte Economice Tg-Jiu, prilej cu care au
fost distribuite materiale educativ sanitare si au fost purtate discutii pentru informarea si sensibilizarea
fumatorilor despre efectele nocive ale tutunului asupra sanatatii; au participat aproximativ 60 de
studenti;
- comunicat de presa distribuit la mass media scrisa locala (articole pe aceasta tema in ziarele
IMPACT si GORJEANUL), precum si la posturile locale TV si radio. La posturile locale de radio
(ACCENT, TG-JIU si INFINIT) a fost difuzat spotul audio ,,Ce ar fi daca ai lasa tigarile acasa?”
10. Campanie de celebrare a Zilei Mondiale de lupta impotriva Diabetului Scop: constientizarea populatiei cu privire la insusirea unui comportament alimentar sanatos in
profilaxia si controlul diabetului.
Obiective: informarea populaţiei asupra efectului benefic al alimentatiei sanatoase,
constientizarea populatiei cu privire la rolul pe care il are in gestionarea propriei sanatati, promovarea
importantei micului dejun in contextual unui comportament alimentar sanatos.
Perioada derulării: noiembrie 2015
Parteneri: Crucea Roşie – Filiala Gorj, Centrul de Prevenire, Evaluare şi Consiliere Antidrog
Gorj, Inspectoratul Scolar Judetean Gorj, medicii de familie, primăriile din judeţ prin reţeaua de
asistenţă medicală comunitară, mass media locală.
Activităţile derulate (tip si nr):
- comunicat de presă = 1
- activitate stradala (punct stradal in zona pietonala a municipiului Tg-Jiu) pentru informarea
populatiei generale asupra efectului benefic al adoptarii unor comportamente sanatoase (nutritie
sanatoasa, controlul greutatii, miscare zilnica) in profilaxia diabetului si a complicatiilor sale. Prilej cu
care am informat populatia generala asupra afectiunii si am facut determinari ale glicemiei, greutatii
corporale si a fost masurata tensiunea arteriala. De asemenea, au fost distribuite materiale educativ
sanitare si au fost purtate discutii pentru informarea cetatenilor. La actiune au participat: asistente
medicale comunitare si voluntari ai Crucii Rosii;
- activitate IEC in randul pacientilor din sectiile Spitalului Judetean de Urgenta Tg-Jiu. Au fost
purtate discutii cu pacientii in cadrul carora a fos subliniata importanta insusirii unui comportament
alimentar sanatos in profilaxia si controlul diabetului – promovarea importantei micului dejun. De
asemenea, au fost distribuite materiale educativ sanitare pe aceasta tema si au fost expuse postere:
,,Alimentatia sanatoasa si Diabetul – Incepe dimineata cu un mic dejun sanatos!”;
- activitate de informare, educare, comunicare a asistentelor medicale comunitare si
mediatoarelor sanitare din judetul nostru pe aceasta tema. Acestea, au efectuat sesiuni de informare a
populatiei in localitatile unde isi desfasoara activitatea (unitati de invatamant, cabinete medicale,
primarii, etc);
- articole in presa locală scrisa – 6 şi interviuri radio şi TV- 6 = 12
- instruirea celor 21 de asistente medicale comunitare = 1
- instruirea celor 7 mediatoare sanitare = 1
Grupul (grupurile) tinta: populatia generala, copii, adulti si varstnici.
Distribuire de materiale educativ-sanitare prin intermediul retelei de asistenta medicala
comunitara.
Materiale IEC utilizate (nr. si tip) - 500 brosuri, 150 postere si 500 teste glicemie:
- brosura ,,Stilul de viata si sanatatea” – 150 buc
- brosura ,,Arta alimentatiei sanatoase” – 150 buc
- brosura ,, Stil de viata sanatos” – 100 buc
- brosura ,, Mananca sanatos si cresti mare si frumos” – 100 buc
- poster ,, Incepe dimineata cu un mic dejun sanatos!” – 150 buc
- teste glicemie – 500 buc.
11. Campania Celor 16 zile de activism împotriva violenţei asupra femeii - desfăşurată în
perioada 23.11. -9.12.2015 cu partenerii EIL
- Seminar cu tema ,,Prevenirea violentei domestice” – sediul DGASPC Gorj
Participanti: asistemtii sociali din cadrul primariilor.
- Seminar cu tema ,,Prevenirea violentei domestice” la Scoala Gimnaziala ,,Voievod Litovoi”
Tg-Jiu
- Seminar cu tema ,,Prevenirea violentei domestice” la Centrul ,,Cristian” Tg-Jiu
- Seminar cu tema ,,Prevenirea violentei domestice” la Centrul ,,Magnolia” Tg-Jiu
- Intalnire a membrilor EIL si a membrilor Consiliului Elevilor Gorj la sala D a Consiliului
Judetean
- Actiune de promovare a atitudinilor nonviolente - impartire de pliante la Scoala Gimnaziala
,,Sf.Nicolae” Tg-Jiu
- Campanie cu tema: ”Familia mea nu iubeste violenta - concurs de desen desfasurat la Muzeul
Judetean Gorj.
- Campanie cu tema: ”Familia mea nu iubeste violenta - concurs de eseu desfasurat la Muzeul
Judetean Gorj.
- Campanie cu tema: ”Familia mea nu iubeste violenta - concurs de postere desfasurat la Muzeul
Judetean Gorj.
12. Ziua Mondială de Luptă împotriva HIV/SIDA – 1 decembrie, cu sloganul: ,,Ajungând la
zero: Zero infecţii noi cu HIV. Zero discriminări. Zero decese prin SIDA.”
- activitate de informare, educare, comunicare in randul elevilor de la Colegiul ,,Mihai Viteazul”
Bumbesti-Jiu, carora le-a fost prezentata modalitatea de prevenire si tratare a bolilor cu transmitere
sexuala, in special HIV/SIDA; am prezentat notiuni generale despre HIV/SIDA (definitie, caile de
transmitere, simptome, masuri de preventie, tratament, strategia globala a OMS, precum si date
statistice la nivel mondial si national). Vizionare filme tematice cu impact emotional, protagonistii
acestora fiind adolescenti de varsta lor, care relateaza intamplari reale si ii sfatuiesc pe tinerii de varsta
lor sa nu faca si ei aceleasi greseli ca si ei. Au fost distribuite materiale de informare pe aceasta tema,
pixuri si prezervative. Au participat elevii clsaselor a X-a C, a XI-a A si a XII-a B, aproximativ 100 de
elevi, impreuna cu doamna director si profesorii diriginti;
- activitate de informare, educare, comunicare a asistentelor medicale comunitare si
mediatoarelor sanitare din judetul nostru pe aceasta tema. Acestea, la randul lor, au efectuat sesiuni de
informare a populatiei in localitatile unde isi desfasoara activitatea (unitatile de invatamant, cabinetele
medicale,etc). La activitate au participat 21 de asistente medicale comunitare si 7 mediatoare sanitare;
- activitate IEC despre HIV/SIDA in randul studentilor de la Universitatea ,,Constantin
Brancusi” din Tg-Jiu. Acestora le-au fost prezentate notiuni generale despre HIV/SIDA (definitie, caile
de transmitere, simptome, masuri de preventie, tratament, strategia globala a OMS, precum si date
statistice la nivel mondial si national). Au fost distribuite materiale informativ-educative pe aceasta
tema, pliante, pixuri si prezervative. La activitati au participat aproximativ 100 de studenti;
- activitate de informare a elevilor de la Colegiul Economic ,,Virgil Madgearu” Tg-Jiu carora le-
au fost prezentate notiuni generale despre HIV/SIDA (definitie, caile de transmitere, simptome, masuri
de preventie, tratament, strategia globala a OMS, precum si date statistice la nivel mondial si national).
Au participat aproximativ 150 de elevi carora le-au fost distribuite materiale de informare pe aceasta
tema;
- comunicat de presa distribuit mass-mediei locale (articole pe aceasta tema in ziarele: Gorjeanul,
Impact in Gorj, Gorj Domino).
Alte campanii destinate rezolvarii prioritatilor locale de sanatate
1. Pe perioada caniculei am desfasurat activitati de sensibilizare a populatiei pentru a preveni
aparitia imbolnavirilor. Am initiat campanii de informare, educare, comunicare a populatiei din
municipiu si judet:
- in cadrul sedintei lunare de lucru am instruit asistentele medicale comunitare si mediatoarele
sanitare ce isi desfasoara activitatea pe teritoriul judetului nostru si le-am distribuit pliante si afise
educativ sanitare care contin informatii utile ce trebuie respectate pe perioada caniculei;
- in colaborare cu Crucea Rosie Romana filiala Gorj si CPECA Gorj, am amplasat cortul Crucii
Rosii in centrul municipiului Tg-Jiu, unde trecatorilor le-au fost oferite materiale de informare si
sensibilizare cu tematica: ,,Canicula – o problema a tuturor”, de asemenea doritorilor le-a fost
masurata tensiunea arteriala si a fost determinata valoarea glicemiei;
- am distribuit pliante si afise asistentilor sefi din Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu pentru a
informa pacientii si apartinatorii despre masurile de prevenire a aparitiei cazurilor de lipotimie si de
insolatie.
Am participat la sedintele de lucru lunare ale Echipei Intersectoriale Locale cu atributii in:
prevenirea si combaterea exploatarii prin munca, prevenirea si combaterea traficului de persoane,
precum si cu atributii in prevenirea si combaterea violentei in familie unde am distribuit pliante
informative membrilor grupului.
Am desfasurat activitati de informare a populatiei in cadrul taberelor scolare, precum si la
strandurile si piscinele din municipiu si judet.
CAP. X. LABORATOR DE DIAGNOSTIC SI INVESTIGARE IN SANATATE PUBLICA
In cadrul Laboratorului de diagnostic si investigare in Sanatate Publica al DSP Gorj,in anul
2015,au fost efectuate analize microbiologice si de chimie toxicologie,atat pentru clientii interni in
cadrul Programelor Nationale cat si contra cost pentru clientii externi.
Laboratorul DSP Gorj a efectuat in cursul anului 2015 urmatoarele analize in cele 2
compartimente ale sale:Compartimentul microbiologie si Compartimentul chimie toxicologie:
I.Analize privind supravegherea şi controlul bolilor transmisibile prioritare: Analize
pentru confirmare etiologica a bolilor transmisibile investigate în conformitate cu obiectivele
programului(exudate faringiene,examen coprobacteriologic,examen coproparazitologic,markeri
hepatici):
-319 -PROBE EXUDATE FARINGIENE
-797 -PROBE EXAMENE COPROBACTERIOLOGICE PENTRU ENTEROCOLITE-
- 151 -PROBE EXAMENE COPROBACTERIOLOGICE PENTRU DEPISTAREA
PURTATORILOR SANATOSI DE SALMONELLA SI SHIGELLA-CU 302 DETERMINARI-ANALIZE
CU TAXA
- 199 -PROBE EXAMEN COPROPARAZITOLOGIC - ;
- 17-PROBE UROCULTURA - ;
-42 -PROBE DETERMINARI MARKERI HEPATITA A-
-PROBE DETERMINARE INFECTIE SIFILIS,SI ANUME:
-164- determinari TPHA
-29 probe VDRL
-824 PROBE CONTROLUL INCARCATURII MICROBIENE A SUPRAFETELOR IN UNITATI
SANITARE:DIN CARE 626 CONTRA COST
- 569-PROBE –DETERMINARI AEROMICROFLORA IN UNITATI SANITARE:DIN CARE 382
CONTRA COST
-230 PROBE –DETERMINARI STERILE IN UNITATI SANITARE-ANALIZE CONTRA COST
II. Activitati de supraveghere si prevenire a infectiei HIV :
Testari HIV pentru reducerea transmiterii materno-fetale a HIV, prin asigurarea accesului
femeilor gravide (gratuit), atat a celor asigurate cat si a celor neasigurate.-depistarea infectiei
HIV/SIDA in randul populatiei generale precum si la grupele de risc:
-290-PROBE DETERMINARI HIV
III.Analize privind protejarea sănătăţii publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate
factorilor de risc determinanţi din mediul de viaţa şi muncă (-Analize ape,aeromicroflora,teste
sanitatie,nalize toxicologice in mediu de munca )
-1752 PROBE ANALIZA MICROBIOLOGICA APA POTABILA SI 29 ANALIZE
MICROBIOLOGICE ALTE APE :
-Analize fizico-chimice apa potabila:: -1186 probe de apa cu 5930 determinari ;
-Analize toxicologice aer industrial:1329-analize contra cost dintre care 990 determinari pulberi
si 339 determinari agenti chimici
IV.Analize privind protejarea sănătăţii publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate
factorilor de risc alimentari şi de nutriţie :
Analize microbiologice alimente :- 61-probe,dintre care ;
-8 PROBE CONTRA COST CU 9 DETERMINARI;
-2 PROBE IN CADRUL PN I.2;
-1 PROBA adusa in cadrul actiunilor SCSP;
-49 PROBE IN CADRUL VIZITELOR OFICIALE-SCSP;
-1 PROBA-TOXINFECTIE ALIMENTARA ;
-520- PROBE A.M.F cu 1560 determinari-PROBE CONTRA COST:
-21TESTE SANITATIE-8 CONTRA COST,13 IN CADRUL SUPRAVEGHERII TOXIINFECTIEI
ALIMENTARE ;
-Analize chimice alimente:64 probe sare alimentara iodata cu 128 determinari de iod total si
iodat de potasiu
- 14 probe contra cost si
-50 probe in cadrul PN.II.
Laboratorul a achizitionat :
-un conductometru de laborator,pompa prelevare probe aer,incinta termostatata,o balanta
analitica si un spectrofotometru DR 3900-pentru compartimentul de chimie-toxicologie
-un termostat cu fixare la 22 de grade pentru compartimentul microbiologie;
-16 frigidere noi;mese de lucru si scaune de laborator si mobilier de perete nou.
Laboratorul a obtinut acreditarea a 25 de determinari in cursul anului 2015-certificat de
acreditare RENAR :LI 1060/30.06.2015-si anume:
*analiza microbiologica apa potabila:-determinarea numarului total de germeni la 37 grade C si
22 grade C;
-detectia si numararea bacteriilor coliforma si a E.coli prin metoda membranei filtrante;
-identificarea si numararea enterococilor intestinai prin metoda membranei filtrante;
*analize chimice apa potabila:
-determinarea nitritilor,
-determinarea nitratilor,
-determinarea amoniului;
-determinarea clorurilor,
-determinarea indicelui de permanganat,
-determinarea duritatii totale,
-determinarea ph-ului,
-determinarea conductivitatii;
*analize chimice/toxicologice aer:
-determinarea pulberilor in suspensie
-determinarea concentratiei masice de monoxid de carbon;
-determinarea concentratiei masice de amoniac;
*analize chimice alimente:
-determinarea aciditatii la produsele de paine si patiserie
-determinarea continutului de iodat de potasiu in sarea de consum alimentar,
-determinarea concentratiei de sare in alimente.
*determinari microbiologice in produse alimentare:
-deteminarea salmonella,
*determinari microbiologice in produse patologice:
-exudatul faringian
-coprocultura;
-examenul coproparazitologic;
*determinari serologice:
-diagnosticul sifilisului,
- HIV-anticorpi/antigene prin metoda ELISA
*determinari microbiologice in unitati sanitare::
-aeromicroflora,incarcatura microbiologica a suprafetelor;
-controlul microbiologic al sterilitatii;
Laborator Igiena radiatiilor Activitatea se desfasoara sub coordonarea DSP DOLJ, si s-au efectuat urmatoarele
activitati : 1. SECTORUL PUBLIC
-Titulari de autorizatii = 9
-Laboratoare de roengendiagnostic = 33
-Total expusi professional = 32
In anul 2015 au fost efectuate , in acest sector , un nr. de 33 controale
2. SECTORUL PRIVAT
--Titulari de autorizatii = 16
-Laboratoare de roengendiagnostic = 25
-Total expusi professional = 18
In anul 2015 au fost efectuate , in acest sector , un nr. de 25 controale
3. UNITATI INDUSTRIALE = 6
--Total expusi professional = 8
In anul 2015 au fost efectuate , in acest sector , un nr. de 3 controale
4. UNITATI CU DETINERE = 2
5. UNITATI AMPLASARE CONSTRUCTIE = 1
6. UNITATI CU INCETAREA ACTIVITATII = 1
In concluzie , in anul 2015 , au fost efectuate :
-un nr. de 61 de controale si nu au fost constatate abateri de la legislatia sanitara in vigoare ;
-recoltate un nr. de 24 probe alimentare
-recoltate un nr. de 20 probe apa din retelele de distributie
Toate probele au fost trimise , spre analiza , Laboratorului Coordonator de activitate Craiova
CAP. XI. SERVICIUL DE CONTROL IN SANATATE PUBLICA
A. Birou inspectia si controlul factorilor de risc din mediul de viata si munca .
In cursul anului 2015 inspectorii sanitari din cadrul compartimentului inspectia si controlul
factorilor de risc din mediul de viata si munca au efectuat un nr. de 2786 controale pe urmatoarele
domenii de activitate :
I.CONTROLUL ALIMENTULUI
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. total de 446 controale , din care :
-30 producatori si ambalatori
-11 distribuitori si transportatori
-204 retaileri
-183 sector de servicii
-18 producatori primari care vand direct consumatorului final
Au fost recoltate un nr. de 53 probe aliment si verificate un nr. de 32 suplimente alimentare
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-Respectarea ORD 976/1998 :
-salubritatea spatiilor , suprafeţelor de lucru si utilajelor in procesul de preparare , pastrare ,
expunere si desfacere a produselor alimentare ;
-respectarea circuitelor funcţionale pe fluxul tehnologic in funcţie de specificul fiecărei unitati;
-aprovizionarea cu apa potabila calda si rece , necesara întreţinerii curateniei si igienei
individuala a personalului ;
-aprovizionarea cu materiale de curatenie si dezinfecţie ;
-colectarea , îndepărtarea si neutralizarea deşeurilor menajere ;
-indepartarea apelor uzate rezultate din procesul tehnologic specific fiecărei unitati ;
-Respectarea Legii 349/2002 – pentru prevenirea si combaterea efectelor consumului produselor
din tutun;
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului;
-Respectarea prevederilor Regulamentului CE 1935/2004 : etichetare , certificate de conformitate
si documentele de suport ; materiale in contact cu alimentul ;
-Verificarea ORD nr. 438/295/2002 privind aditivii alimentari destinati utilizarii in produsele
alimentare pentru consum uman ;
-Verificarea respectarii prevederilor ORD MS 1069/2007 – privind suplimentele alimentare
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
neefectuarea cursurilor pentru notiuni fundamentale de igiena ,
neefectuarea curateniei si dezinfectiei curente ,
neetichetarea corespunzatoare a produselor alimentare ,
punerea in consum de produse depreciate calitativ ,
au fost aplicate un nr. de 11 avertismente si 17 sanctiuni contraventionale in valoare de 16400
Lei .
II.CONTROLUL APEI
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 112 controale , din care :
- 49 de controale la Instalatii centrale de tratare si distribuire a apei potabile
- 0 instalatii locale de aprovizionare cu apa
- 31 controale privind monitorizarea de audit a apei potabile
-32 controale privind monitorizarea de control a apei potabile
Au fost recoltate 31 probe apa : 23 probe corespunzatoare si 8 necorespunzatoare .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-HG 974/2004 –Norme de supraveghere , inspectie sanitara si monitorizarea a calitatii apei
potabile;
-HG 930/2005- Norme speciale privind caracterul si marimea zonelor de protectie sanitara si
hidrogeologica ;
- ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica ;
-ORD MS nr 275/2012- privind proceduri de reglementare sanitara pentru punerea pe piata a
produselor , materialelor , substantelor chimice/amestecurilor si echipamentelor utilizate in contact cu
apa potabila ;
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului.
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
concentratia clorului rezidual liber sub limita admisa ,
neasigurarea calitatii apei potabile distribuita populatiei ,
au fost aplicate un nr. de 2 avertismente si 6 sanctiuni contraventionale in valoare de 15 500
Lei .
III.CONTROLUL UNITATILOR DE TURISM
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 45 controale , din care :
-15 unitati de cazare hoteliera
-12 pensiuni turistice
- 18 piscine si stranduri
Au fost recoltate 16 probe de apa de imbaiere , toate fiind corespunzatoare .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-Respectarea ORD 976/1998 - pentru aprobarea Normelor de igiena privind producţia,
prelucrarea, depozitarea, păstrarea, transportul şi desfacerea alimentelor;
-Respectarea Legii 349/2002 – pentru prevenirea si combaterea efectelor consumului produselor
din tutun;
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului;
-ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica.
IV. MEDIUL DE VIATA AL POPULATIEI
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 192 controale , din care :
- 173 controale pentru disconfortul creat in zone de locuit
- 9 unitati comerciale
- 1 colectare deseuri menajere
- 0 unitati mica industrie
- 4 unitati prestari servicii
- 5 unitati second-hand
Au fost rezolvate un nr. de 193 sesizari adresate de cetateni institutiei noastre .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica .
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
nerespectarea ORD MS nr. 119/2014 ,
au fost aplicate un nr. de 2 avertismente , 6 sanctiuni contraventionale in valoare de 7
500 Lei .
V.TUTUN
Pentru verificarea respectarii Legii 349/2002 - pentru prevenirea si combaterea efectelor
consumului produselor din tutun , s-au efectuat un nr. de 436 controale , din care :
-80 controale pentru fumat in spatii publice
-16 controale in unitati care comercializeaza produse din tutun
- 265 controale in unitatile sanitare
- 75 controale in unitatile de invatamant
VI. CONTROLUL PRODUSELOR COSMETICE
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 71 controale , din care :
-15 unitati de desfacere
- 48 unitati de frizerie , coafura , pedichiura , manichiura si cosmetica
-8 recontroale
Au fost efectuate un nr. de 21 de controale pe tipuri de produse cosmetice cu 2 probe
recoltate.
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-Regulamentul CE nr. 1223/2009 al Parlamentului European si al Consiliului privind produsele
cosmetice ;
-Regulamentul CE nr. 655/2013 al Comisiei de stabilire a unor criterii comune pentru justificarea
declaratiilor utilizate in legatura cu produsele cosmetice .
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
neefectuarea cursurilor pentru notiuni fundamentale de igiena ,
nu a fost facuta dovada actului aditional pentru preluarea deseurilor periculoase ,
neaprovizionarea cu cantitati suficiente de produse biocide ,
echipament de lucru incomplet ,
au fost aplicate un nr. de 13 avertismente , 4 sanctiuni contraventionale in valoare de 2300 Lei .
VII.CONTROLUL PRODUSELOR BIOCIDE
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 327 controale , din care :
-1 controale la distribuitori
-321 controale la utilizatori
-2 controale la retaileri
-1 utilizatori profesionali
-2 recontroale
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind :
-Regulament CE nr. 528/2012 - conformitatea produselor biocide
( avizare , etichetare , utilizare ) ;
-HGR 956/2005 – privind plasarea pe piata a produselor biocide.
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
cantitati insuficiente de produse biocide ,
nu a fost facuta dovada documentelor insotitoare pentru produsele biocide ,
au fost aplicate un nr. de 11 avertismente , 1 sanctiune contraventionala in valoare de 10000 Lei
, Retragere de pe piata 60 kg produs biocid neconform.
VIII.CONTROLUL UNITATILOR DE INVATAMANT
Pentru verificarea respectarii normelor sanitare in procesul instructiv educativ al prescolarilor
si scolarilor s-au efectuat un nr. de 486 controale dupa cum urmeaza :
-209 controale in unitati pentru anteprescolari si prescolari ( gradinite si crese ) ;
-223 controale in unitati de invatamant primar , gimnazial ;
-23 controale unitati de invatamant liceal
-3 controale unitati invatamant superior
-2 controale unitati invatamant special
- 7 controale in unitati de cazare ( camine si internate ) ;
-2 ateliere scolare
-7 controale bloc alimentar
-3 unitati catering
-3 controale in tabere sezoniere
-4 recontroale
Au fost efectuate 27 controale pe produs si meniu , conform Legii 123/2008 si ORD
1563/2008.
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-ORD MS nr. 1955/1995 – privind normele de igiena in unitatile pentru ocrotirea , educarea si
instruirea copiilor si tinerilor ;
- ORD MS nr. 119/2014 – privind norme de igiena si sanatate publica
-Respectarea Legii 349/2002 – pentru prevenirea si combaterea efectelor consumului produselor
din tutun
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului
-Respectarea ORD 976/1998 - pentru aprobarea Normelor de igiena privind producţia,
prelucrarea, depozitarea, păstrarea, transportul şi desfacerea alimentelor
-Regulament CE nr. 528/2012 - conformitatea produselor biocide
( avizare , etichetare , utilizare);
-OUG nr. 96/2002 – privind acordarea de produse lactate si de panificatie.
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
nemonitorizarea corespunzaztoare a temperaturii ,
produse neconforme ( Legea 123 /2008)
au fost aplicate 4 avertismente si 3 sanctiuni contraventionali in valoare de 2800 , 1 Retragere
ASF si retragere produse alimentare : 13,920 kg , 22,89 l.
IX.CONTROLUL UNITATILOR SANITARE
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 365 controale , din care :
- 86 controale in unitati de asistenta medicala primara ;
- 106 controale in unitati de asistenta medicala de specialitate ambulatorie
-41 controale in cabinete medicale stomatologice;
-31 controale in unitati prespitalicesti ( centre de permanenta , serviciul de ambulanta );
- 11 controale laboratoare de analize medicale ;
- 11 unitati de ingrijiri la domiciliu ;
- 1 control centru socio- medical ;
- 54 controale in unitati sanitare cu paturi;
- 8 controale ambulatoriu integrat ;
- 7 controale in unitati de transfuzii ;
-9 recontroale .
-Au fost recoltate un nr. de 67 probe ( AMF , sanitatie , tegumente ) din care , 57
corespunzatoare si 10 necorespunzatoare .
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-Respectarea ORD MS nr. 914/2006 – norme privind conditiile pe care trebuie sa le indeplineasa
un spital in vederea obtinerii ASF
-Respectarea ORD MS nr. 916/2006 – norme privind supravegherea , prevenirea si controlul
infectiilor nosocomiale ;
-Respectarea ORD 1338/2007 – privind structura functionala a cabinetelor medicale ;
-Respectarea prevederilor ORD MS nr. 1226/2012 – norme tehnice privind gestionarea
deseurilor rezultate din activitatea medicala ;
-ORD MS nr. 261/2007 – privind normele de curatenie , dezinfectie si sterilizare ;
- Regulament CE nr. 528/2012 - conformitatea produselor biocide
( avizare , etichetare , utilizare)
- Respectarea Legii 349/2002 – pentru prevenirea si combaterea efectelor consumului produselor
din tutun
-Respectarea HGR 355/2007 ( reactualizare - HGR 1169/2011 ) -efectuarea examenelor
medicale periodice ;
- Respectarea Legii 1225/2003 - nivelul cunoştinţelor minime de igiena a personalului
-Respectarea ORD 976/1998 - pentru aprobarea Normelor de igiena privind producţia,
prelucrarea, depozitarea, păstrarea, transportul şi desfacerea alimentelor
-Respectarea ORD MS nr. 1031/2007- norme privind functionarea laboratoarelor de analize
medicale
-Respectarea ORD MS nr. 318/2003- norme privind organizarea si functionarea ingrijirilor la
domiciliu .
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
neefectuarea corespunzatoare a sterilizarii ,
cantitati insuficiente de produse biocide ,
gestionarea necorespunzatoare a deseurilor medicale ,
echipament de protectie incomplet ,
lipsa proceduri operationale ,
nerespectarea recomandarilor
nerespectarea normelor igienico-sanitare
au fost aplicate un nr. de 55 avertismente , 26 sanctiuni contraventionale in valoare de 31 200
Lei , 1 Decizie de inchidere cabinet stomatologic
X.CONTROLUL DESEURILOR CU POTENTIAL CONTAMINANT
In obiectivele din acest domeniu s-au efectuat un nr. de 298 controale , din care :
- 139 producatori mici
- 145 producatori mijlocii
- 14 producatori mari
S-a urmărit respectarea legislaţiei sanitare privind:
-Respectarea prevederilor ORD MS nr. 1226/2012
Pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare :
gestionarea necorespunzatoare a deseurilor medicale ,
au fost aplicate un nr. de 2 avertismente si 1 sanctiune contraventionala in valoare de
3000 Lei .
XI. ALERTE RAPIDE
In cursul anului 2014 au fost primite un nr. de 8 alerte rapide , din care :
- 8 SRAAF : 6 privind suplimentele nutritive , 1 toxiinfectii alimentare , 1
aliment :
1.Alerta HERBEREX – care contine TADALAFIL ( substanta nedeclarata )
2.Alerta VIAMAX DESIRE – etichetare incompleta
3.Alerta CANE – contine METFORMIN – substanta neautorizata
4.Alerta EDGE – care contina fenoftaleina – substanta nedeclarata
5.Alerta EREKTON – supliment alimentar – substanta neautorizata THC
6.Alerta HALO – PLEX XTREME capsules – substanta nedeclarata
chlorodehydromethyltestroestosterone
7.Alerta BOIA DE ARDEI PRODUS IRADIAT ORIGINE CHINA
8 TIA – PUI ROTISOR CARRFOUR BUCURESTI – PUNCT DE LUCRU TG-JIU
– unitatea a fost sanctionata cu 5000 lei , conform HGR 857/2011.
B. Compartiment control unitati si servicii de sanatate
In cursul anului 2015 , in cadrul compartimentului control unitati si servicii de sanatate , au fost
intreprinse urmatoarele actiuni :
La nivelul jud. Gorj functioneaza un. nr. de 18 centre de permanenta
-incepand cu data de 1.06.2015 a fost emisa Decizie de suspendare a activitatii Centrului de
permanenta Samarinesti , pentru nerespectarea conditiilor igienico-sanitare in vigoare si aplicata
sanctiune contraventionala in valoare de 1000 Lei. .Dupa remedierea deficientelor , la data de
1.12.2015 , Centrul de permanenta si-a reluat activitatea .
- a fost inaintata propunere de infiintare a unui Centru de permanenta in localitatea Capreni ,
Jud. Gorj , pentru asigurarea asistentei medicale in teritoriul arondat ;
-centralizarea indicatorilor in ceea ce priveste Programele nationale de sanatate – trimestrial si
anual ;
-desfasurare de activitati in cadrul Subprogramului de depistare precoce a cancerului de col
uterin:
-unitati sanitare intrate in program : Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu si Spitalul Orasenesc de
Urgenta Tg-Carbunesti
-un nr. de 134 medici de familie inscrisi in acest program
- au fost testate un nr. de 380 femei : 302 la Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu si 78 la
Spitalul Orasenesc de Urgenta Tg-Carbunesti
-activitati in cadrul Programului de ocrotire a mamei si copilului (evidenta si distribuire de
lapte praf , , ferum-haussman la copii si maltofer la gravide , distribuire de contraceptive ):
- au beneficiat de lapte – praf un nr. de 2041 nou nascuti
-au beneficiat de ferum – haussman un nr. de 1588 copii
-au fost testati pentru fenilcetonurie un nr. de 1500 nou nascuti
-au fost testati pentru hipotiroidism un nr. de 1500 nou nascuti
-nr. utilizarori de produse cotraceptive – 600
-implementarea Programului APL – ATI : la Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu au beneficiat
de acest program 469 pacienti
-inaintarea catre ISU Gorj a propunerilor DSP Gorj , in vederea intocmirii „ Planului de
activitate al Comitetului Judetean pentru Situatii de Urgenta Gorj , pentru anul 2015” ;
-intocmirea situatiei , pe localitati , privind evidenta gravidelor , bolnavilor cronici , bolnavilor
de diabet zaharat , precum si a pacientilor care necesita dializa din jud. Gorj , in conformitate cu
masura nr. 7 din „ Planul de masuri al Comitetului Judetean pentru Situatii de Urgenta Gorj pentru
sezonul rece 2015-2016 „
-organizarea de sedinte , la sediul DSP Gorj , cu reprezentantii firmelor de dializa , din Jud. Gorj
si ai firmelor ce transporta pacientii dializati , in vederea stabilirii masurilor necesare pentru evitarea
unor situatii de risc pe perioada sezonului rece;
-transmiterea zilnica , pe toata perioada sezonului cald si rece , catre COSU , a situatiei privind
cazurile de hipertermie si hipotermie din judet;
-solicitarea , de la toate unitatile sanitare cu paturi , precum si de la SAJ Gorj , situatia privind
masurile intreprinse de fiecare unitate in parte , pe perioada sezonului rece in vederea preintimpinarii
unor situatii de urgenta ;
-continuarea Programului de tratament in strainatate
-au fost rezolvate un nr. de 22 sesizari adresate de catre cetateni pe servicii medicale
-a fost emisa 1 decizie de suspendare activitate la Centrul de Permanenta Samarinesti , incepand
cu data de 1 .06.2015 , pentru nerespectarea normelor igienico-sanitare
-participarea in comisii de examene , pentru asistenti medicali comunitari
- 8 actiuni de monitorizare si control la nivelul ambulatoriilor de specialitate integrate din
cadrul unitatilor sanitare cu paturi , din Jud. Gorj
-26 actiuni de control la nivelul Centrelor de permanenta
-5 actiuni de control la nivelul serviciului de ambulanta Gorj si a substatiilor din judet.
-participare in comisiile de evaluare ale autospecialelor din cadrul ISU Gorj
-86 actiuni de monitorizare si control la nivelul asistentei medicale primare
-41 actiuni de control la nivelul asistentei medicale dentare
-au fost autrorizate un nr. de 5 unitati sanitare in vedetea intocmirii si incheierii fiselor
auto .
In concluzie , in anul 2015 au fost efectuate un nr. de 2786 controale pe domeniile mai sus
mentionate , iar pentru abateri de la legislatia sanitara in vigoare au fost aplicate un nr. de:
- 100 avertismente
- 64 sanctiuni contraventionale in valoare de 88 700 Lei
-Retragere de pe piata 60 kg produs biocid neconform.
-1 Retragere ASF – Camin Grup Scolar Traian Vuia
- retragere produse alimentare : 13,920 kg si 22,89 l.
-1 Decizie de inchidere unitate sanitara ( cabinet stomatologic )
-1 Decizie suspendare activitate Centru de permanenta ; la 1.12.2015 centrul de permanenta si-a
reluat activitatea dupa remedierea deficientelor
-Au fost recoltate un nr. de 53 probe aliment
-Au fost verificate un nr. de 32 suplimente alimentare
-Au fost recoltate 31 probe apa
-Au fost recoltate un nr. de 67 probe ( AMF , tegumente ) , in unitatile sanitare cu paturi.
CAP.XII. Compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate
In cadrul acestui compartiment isi desfasoara activitatea 3 angajati din cadrul unitatii
care au desfasurat urmatoarele activitati in anul 2015:
1.- de coordonarea implementarii, monitorizarii si evaluarii programelor nationale de
sanatate la nivel judetean aceasta realizandu-se astfel:
a) prin adresa de la Ministerul Sanatatii s-a primit repartitia fondurilor alocate pentru
derularea programelor nationale de sanatate pe programe,subprograme,surse de finantare ( Anexa1-
buget de stat si Anexa2-venituri proprii), titluri bugetare atat pentru unitatile sanitare din subordinea
unitatii noastre, cat si pentru DSP propriu;
b) pentru AAPL a fost repartizat pentru anul 2015 un buget de = 2140 mii lei din
care :
- buget de stat = 803 mii lei
- venituri proprii = 780 mii lei + 557 mii lei AP-ATI
c) pentru DSP a fost repartizat pentru anul 2015 un buget de = 820 mii lei din care:
- buget de stat = 463 mii lei
- venituri proprii = 357 mii lei
d) compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a trimestrializat
sumele repartizate pe fiecare program si subprogram de sanatate in parte si a transmis adrese de
instiintare catre coordonatorii de program cu bugetul aprobat pentru anul respectiv
e) D.S.P.Gorj prin compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a
incheiat contracte cu unitatile sanitare apartinand administratiei publice locale care deruleaza programe
de sanatate respectiv: Spitalul Judetean de Urgenta Tg-jiu , Spitalul Orasenesc de Urgenta Tg-
Carbunesti,Spitalul Municipal Motru,Spitalul de Pneumoftiziologie „Tudor Vladimirescu” Com.Runcu
si Spitalul Orasenesc Novaci
f) compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a verificat in
permanenta modul de utilizare a fondurilor alocate de Ministerul Sanatatii pentru derularea
programelor/subprogramelor nationale de sanatate iar unde au fost depistate nereguli s-a convenit cu
acestia sa le solutioneze
2.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a intocmit lunar (data
de 5 ale fiecarei luni) cererile de finantare fundamentate, insotite de documentele
justificative(borderou centralizator cu facturile ce urmeaza a fi decontate) conform legii, privind
realizarea deschiderilor de credite bugetare pentru derularea programelor nationale de sanatate, cu
incadrarea in fondurile aprobate si la termenele stabilite potrivit dispozitiilor legale in vigoare pe care
le-a transmis UATM-urilor respectiv: Institutul National de Sanatate Publica (pentru programele de
vaccinare, de supraveghere si control al bolilor transmisibile prioritare, de monitorizare a factorilor
determinanti dein mediul de viata si munca, de depistare activa precoce a cancerului de col uterin, de
evaluare si promovare a sanatatii si educatie pentru sanatate ; Institutul „Matei Bals” (pentru
programul HIV) ; Institutul „Marius Nasta” ( pentru TBC) ; Institutul „Alfred Russescu” – pentru
programul profilaxia sindromului de izoimunizare RH , profilaxia distrofiei la copiii cu varsta cuprinsa
intre 0-12 luni , care nu beneficiaza de lapte matern prin administrare de lapte praf , profilaxia
malnutritiei la copiii cu greutate mica la nastere
4.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis lunar (
data de 5 ale fiecarei luni ) catre UATM-uri deconturile privind utilizarea sumelor alocate insotite de:
copie dupa extrasele de cont vizate de Trezorerie ,copie dupa ordinele de plata si dupa facturile
achitate ( pentru fiecare program, subprogram si sursa de finantare)
5.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis lunar (
data de 5 ale fiecarei luni ) catre UATM-uri notele justificative pentru deschiderea creditelor bugetare (
pentru fiecare program, subprogram si sursa de finantare)
3.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a primit
trimestrial si anual indicatorii specifici programelor nationale de sanatate raportati de D.S.P si unitatile
sanitare apartinand administratiei publice locale care deruleaza programe de sanatate impreuna cu
macheta si raportul medical
4.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis ,
pana la data de 15 iulie a anului curent atat catre UATM-uri ca si catre MS, fundamentarea necesarului
de resurse pentru anul 2016
5.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a analizat indicatorii
prezentati in decontul inaintat de unitatea sanitara, precum si gradul de utilizare a fondurilor puse la
dispozitie anterior
6- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a analizat si
monitorizat modul de derulare a programelor / subprogramelor de sanatate la nivelul unitatii sanitare
prin indicatorii fizici si de eficienta realizati si transmisi de aceasta
8.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a raspuns la toate
adresele inaintate de organele ierarhice superioare la termenele prevazute
9.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a transmis in
fiecare luna catre UATM-uri ( data de 20) , Anexa 13 privind stocurile aferente fiecarui program,
subprogram si sursa de finantare si trimestrial (data de 20) si Anexa 14- balanta de stocuri cantitativ
valorica dupa pret pe depozite
10.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate a participat in
comisia de inventariere a laptop-urilor care se afla in gestiunea medicilor de familie si la alte comisii
de inventariere
11.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate intocmeste nota
contabila privind facturile medicilor de familie legat de vaccinare
12.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate intocmeste
ordinele de plata aferente si nota contabila aferenta acestora privind decontarea vaccinarilor
13.- compartimentul Asistenta Medicala si Programe de Sanatate tine gestiunea
privind materialele de intretinere, obiecte de inventar si mijloacele fixe , coordoneaza intreaga
activitate de SSM si arhiva la nivelul unitatii .
CAP.XIII. COMPARTIMENT - BUGET ,FINANCIAR - CONTABILITATE
Activitatea financiara a Directiei de Sanatate Publica Gorj se desfasoara in baza bugetului de
venituri si cheltuieli aprobat de Ministerul Sanatatii in conditiile legii.
In anul 2015 D.S.P. Gorj si-a desfasurat activitatea cu un buget total de 35871 mii lei, din
urmatoarele surse :
Buget de stat – 30346 mii lei
Venituri proprii al M.S. – accize – 4795 mii lei
Venituri proprii din prestari servicii conform HG 59 / 2003 = 730mii lei
Creditele bugetare deschise pe seama Directiei de Sanatate Publica Gorj in anul 2015, precum
si sumele din venituri proprii , au fost utilizate cu responsabilitate prin aplicarea unei politici
economice si financiare riguroase, manifestandu-se exigenta in folosirea eficienta a creditelor
bugetare, respectand si aplicand intocmai dipozitiile Legii 500 / 2002 privind finantele publice si ale
Ordinului Ministrului Finantelor Publice nr. 1792 / 2002, privind aprobarea Normelor metodologice
privind angajarea, lichidarea, ordonantarea si plata cheltuielilor institutiilor publice.
SITUATIA PRIVIND CREDITELE BUGETARE, PLATILE SI CHELTUIELILE EFECTIVE
IN 2015
DE LA BUGETUL DE STAT SE PREZINTA ASTFEL:
Mii lei
Indicator Prevederi
bugetare
aprobate
Credite
bugetare
deschise
(finantarii
Angajamen
Legale
Plati
efectuate la
31.12.2015
Grad de
realizare
a
platilor /
prevederi
bugetare
aprobate
(%)
Grad de
realizare
a platilor /
credite
bugetare
deschise
(%)
Chelt.
Efective
0 1 2 3 4 5 6 7
1. BUGET DE
STAT
TOTAL BUGET
30346,000 29390,922 29324,196 29324,196 96,63% 99,77% 29268,200
1. Cheltuieli
personal 4800 4800 4795.721 4795.721 99.91% 99.91% 5369.755
2. Bunuri si
servicii
TOTAL
14142 14082,922 14028,769 14028.769 99.20% 99.62% 23898,445
din care:
- intretinere DSP
- Tratament in
strainatate
- DSP
Activ.proprie
PN
949
949
949
949
100%
100%
843.247
554
554
526
526
94.95%
94.95%
-
312,803
312,803
312,803
312,803
100%
100%
312,803
Finantarea unor
actiuni de sanatate
din cardul
unitatilor sanitare
din reteaua AAPL
9844 9837,677 9822,518 9822,518 99,78% 99,85% 9822,518
Finantarea
programelor
nationale de
sanatate derulate
de unit. san. din
ret. AAPL
803
750,442
750,439
750,439
93,45%
100%
750,439
Finantarea
asistentei medicale
desf. in cab. med.
de invatamant.
1679
1679
1669,732
1669,732
99,45%
99,45%
1669,732
3. Transferuri
intre unitati ale
AAPL ( spitale din
subordine )
TOTAL
11404 10508 10499,706 10499,706 92,07% 99,92% 10499,706
Actiuni de
sanatate
- - - - - - -
Transferuri din
BS catre bugetele
locale ptr.
finantarea sanatatii
51.01.45
670
670
662,946
662,946
98,95 %
98,95%
662,946
- Transferuri de
capital
10734
9838
9836,760
9836,960
91,64 %
99,99%
9836,760
51.02.22 –
ap.med.spitale 7963 7223 7222,734 7222,734 90,7 0% 100 % 7222,734
51.02.23 - RK 2771 2615 2614,026 2614,026 94,34 % 99,96 2614,026
4. Cheltuieli de
capital
- - - - - - -
Creditele bugetare alocate pentru cheltuieli de personal au fost utilizate pentru plata
drepturilor salariale si a contributiilor privind cheltuielile de personal , a hotararilor judecatoresti in
conformitate cu prevederile Legii 230/2011, platile fiind efectuate in conformitate cu bugetul aprobat
si cu respectarea disciplinei financiare.
Sumele alocate la bunuri si servicii sau utilizat pentru intretinere D.S.P. Gorj, P.N. D.S.P.
activitate proprie, actiuni de sanatate spitale ( contract) PN spitale ( contract) si dispensare
scolare primarii ( contract ).
La Transferuri – art. 51.01- catre bugetele locale, sumele au fost utilizate pentru:
- Bugetul local – asistenta comunitara si mediatori sanitari (primarii);
Transferuri de capital – art. 51.02 sumele au fost utilizate pentru spitalele din judetul Gorj:
- Aparatura medicala art.51.02.22;
- Reparatii capitale (RK) art. 51.02.23.
Situatia privind sumele alocate din venituri ale Ministerului Sanatatii – accize pentru tutun si
alcool , precum si platile nete si cheltuielile efective pentru anul 2015 , se prezinta astfel :
- mii lei –
Indicator Prevederi
bugetare
aprobate
Credite
bugetare
deschise
(finantarii
Angajam
ente
Legale
Plati
efectuate
la
31.12.20
15
Grad de
realizare a
platilor /
prevederi
bugetare
aprobate
(%)
Grad de
realizare
a platilor /
credite
bugetare
deschise
(%)
Chelt.
efective
0 1 2 3 4 5 6 7
I Venituri
proprii MS –
accize, TOTAL
4795
4330,425
4330,425
4330,425
90,31%
100%
4313,31
9
1. cheltuieli de
personal
- - - - - - -
2. bunuri si
servicii - PN
DSP activitate
proprie
357
260,558
260.598
260.598
72.99
100
238.549
Finantarea unor
actiuni de
sanatate din
cadrul unitatilor
sanitare din
reteaua AAPL
241
241
241
241
100%
100%
241
Finantarea PNS
derulate de
unitatile sanitare
din reteaua
AAPL
1337
1269,827
1269,827
1269,827
100%
100%
1274,77
0
Transferuri catre
local aparatura
medicala pentru
SJU TG-JIU
2860
2559
2559
2559
100%
100%
2559
In anul 2015 Directia de Sanatate Publica Gorj la Transferuri din VP – Accize a avut un BVC in
valoare de 4795 mii lei, pentru aparatura medicala la Spitalul Judetean de Urgenta Tg-Jiu din care s-
a finantat si s-a utilizat suma de 2559 mii lei.
In anul 2015 situatia cheltuielilor din venituri proprii din servicii de laborator incasate si utilizate ,
se prezinta astfel:
- Mii lei -
Indicator Prevederi
bugetare
aprobate
Sold
initial
mii lei+
incasari
curente
Angajamente
legale
Plati
efectuate la
31.12.2015
Executie
plati/finanta
ri %
Chelt.
efective
0 1 2 3 4 5 6
1. Cheltuieli de
personal 80 80 80 80 100% 80
2. Cheltuieli
pentru bunuri si
servicii
450 442.767 442.767 442.767 98,39% 157.590
3. Cheltuieli de
capital 200 197.350 197.350 197.350 98,68 245.172
TOTAL
730 720.117 720.117 720.117 98,65% 482.076
In anul 2015 D.S.P. Gorj a efectuat cheltuieli de capital in baza listei de investitii aprobate de
Ministerul Sanatatii si a bugetului de venituri si cheltuieli din venituri proprii pentru:
Total = 197349,66 lei din care:
Dotari independente
71.01.02. MASINI, ECHIPAMENTE SI MIJLOACE DE TRANSPORT
1. Balanta analitica 5 zecimale = 17608 lei
2. Conductometru = 8680 lei
3. Incinta termostatata – dom.0-200 grade = 10478 lei
4. Thermostat cu racier – dom.0-200 grade = 16492 lei
5. Autoutilitara = 74092,10 lei
6. Luminometru = 6000,36 lei
7. Sonometru = 36000 lei
8. Spectrofotometru = 9486 lei
9. Pompa recoltare probe aer 1,51 l/min = 18513 lei.
SITUATIE PRIVIND CONTRACTELE INCHEIATE IN DECURSUL ANULUI 2015
Nr.
crt.
OBIECTUL CONTRACTULUI Nr. si data
incheierii
contractului
Operatorul economic cu
care a fost incheiat
contractul
Pretul
contractului
inclusiv T.V.A
-lei-
Procedura
aplicata
1. Assist.tehnica si intrtinere
la utilaje frigorigice
C7/29.04.2015
SC OVIFRIG SERVICE SRL 7312,40
Cumparare
directa off-line
2. Colectare,transport
deseuri periculoase
C16/29.04.2015
SC ECO ININONA SRL 5654,40 Cumparare
directa on-line
3. Colectare,transport si
depozitare deseuri
menajere
C15/29.04.2015
SC POLARIS M HOLDING
SRL
1718,54 Cumparare
directa off-line
4. Intretinere si reparatii
aparatura medicala
C9/29.04.2015
CJAM GORJ 12996,44 Cumparare
directa off-line
5. Intretinere si reparatii linie
ELISA
C10/29.04.2015
A&A DIALAB SRL 4216,00 Cumparare
directa off-line
6. Traduceri documente
medicale
C14/29.04.2015 SC RAITRADUS SRL 400,00 Cumparare
directa off-line
7.
Transport curierat rapid C24/29.04.2015
SC FAN COURIER SRL 1000,00
Cumparare
directa off-line
8. Servicii de secretariat
Servicii de asistenta in
birou
C8/29.04.2015
C32/30.06.2015
C58/26.11.2015
SC OTTOPASERV SRL
SC ENUMARCLEAN SRL
3600,00
6300,00
2500,00
Cumparare
directa on-line
9. Service si intretinere
echipament IT
C18/29.04.2015
SC INTERCOMPUTER
SRL
15028,80 Cumparare
directa on-line
10. Livrare biopreparate
necesare combaterii,
profilaxiei,diagn.si terapiei
bolilor transmisibile la om
C25/29.04.2015 INCDMI CANTACUZINO
BUCURESTI
11500,94 Cumparare
directa off-line
11. Efect.de teste si alte
servicii de laborator
pt.sanatate publica
C26/29.04.2015 INCDMI CANTACUZINO
BUCURESTI
1000,00 Cumparare
directa off-line
12
.
Tiparire prescriptii de
preparate stupefiante si
psihotrope Tab.II si III
C52/15.12.2014 CN IMPRIMERIA
NATIONALA SA
17000,00 Cumparare
directa off-line
13. Sv.inf.(assist software) C17/29.04.2015 SC ROMWIPEX SRL 14400,00 Cump.dir.offl-
line
14. Furnizare servicii internet C20/29.04.2015
SC GORJ NET SRL 6993,60 Cumparare
directa on-line
15. Furnizare servicii
legislative
C6/29.04.2015
SC CTCE SRL
PIATRA NEAMT
1240,00 Cumparare
directa on-line
16. Servicii spalare interior-
exterior autolaboratoare
C13/29.04.2015
SC CEDOCOMPREST SRL 1728,00 Cumparare
directa off-line
17. Servicii legatorie
documente
C22/29.04.2015
C36/30.06.2015
SC OTTOPASERV SRL 4400,00
15000,00
Cumparare
directa on-line
DIRECTOR EXECUTIV,
Dr. BOERIU MARIUS CONSTANTIN
18. Servicii curatenie C23/29.04.2015
C33/30.06.2015
SC OTTOPASERV SRL 4400,00
35000,00
Cumparare
directa on-line
19. Servicii transport auto C11/29.04.2015 PFA CIUCA IANCU 16000,00 Cumparare
directa off-line
20. Furnizare produse cf.Legii
448/2006
C41/01.09.2015
APHO-UNITATE
PROTEJATA
“SF.ANDREI”
20000,00 Cumparare
directa off-line
21. Prestari servicii asistenta
juridica
C1/29.04.2015
CAB.AV.IND.FANUICA
SUSANA
16000,00 Cumparare
directa off-line
22. Servicii de paza C21/29.04.2015 SC SMB SRL 53966,21 Cumparare
directa on-line
23. Sv.asist. tehnica si
management pt.programe
C4/03.04.2015 PFA PANDURU
OCTAVIAN ION
28000,00 Cumparare
directa off-line
24. Furnizare ap.med.-
conductometru
C28//02.06.201
5
SC WESELLTECH SRL 8680,00 Cumparare
directa on-line
25. Furnizare ap.med.-balanta
analitica,incinta
termostatata
C43/09.09.2015 SC WESELLTECH SRL 28086,00 Cumparare
directa on-line
26. Furnizare autolaborator C44/17.09.2015 SC LAZAR SERVICE SRL 74092,20 Cumparare
directa on-line
27. Furnizare ap.med.-
termostat POL-EKO
C48/05.10.2015 SC WESELLTECH SRL 16492,00 Cumparare
directa on-line
28. Furnizare ap.med.-
conometru portabil cls.1
C49/07.10.2015 SC SPECTROMAS SRL 36000,00 Cumparare
directa on-line
29. Furnizare ap.med.-
spectrofotometru
C50/08.10.2015 SC HACH LANGE SRL 9486,00 Cumparare
directa on-line
30. Furnizare ap.med.-
luminometru
C51/15.10.2015 SC AT CORINA SRL 6000,36 Cumparare
directa on-line
31. Furnizare ap.med.-pompa
recoltare probe aer-1,5
l/min.
C57/26.11.2015 SC WESELLTECH SRL 18513,20 Cumparare
directa on-line
32. Sevicii telef.mobila si fixa C29/29.06.2015
C38/20.07.2015
ORANGE ROMANIA 21787,15 Cumparare
directa on-line
