Slađana BarošOdeljenje za HIV, polno prenosive

infekcije, virusne hepatitise i tuberkulozu

Instutut za javno zdravlje Srbije “Dr Milan Jovanović Batut”

• Procena i planiranje materijalnih i drugih resursa na nacionalnom i lokalnom nivou

• Odlučivanje zasnovano na dokazima i prioritizacija usluga/aktivnosti na nacionalnom i lokalnom nivou

• Praćenje obuhvata populacije preventivnim programom

• Procena napretka u realizaciji preventivnih programa i odgovoru na HIV infekciju

• Procena broja inficiranih HIV-om (kvantifikacija opterećenja društva bolešću)

Istraživanja među populacijama pod povećanim rizikom od HIV-a (i među osobama koje žive sa HIV-om), Ministarstvo zdravlja / GFATM, IJZS: (2008), 2010, 2012, 2013.

Prevalenca populacija pod povećanim rizikom od HIV-a, IJZS, MZ / GFATM: 2011 (za 2009)

IKD = osobe 18-49, koje su injektirale drogu u nemedicinske svrhe u poslednjih 12 meseci

Metod množiocaIzvori: Istraživanje među populacijama pod povećanim

rizikom od HIV-a i među osobama koje žive sa HIV-om, 2010. % IKD koji su koristili NSP (program razmene igala) % IKD koji su se testirali na HIV u Savetovalištu za HIV i PPI % IKD koji su bili na programu detoksikacije

Narkotici u Srbiji, Strategic Marceting: 2006. (Referentna vrednost / 2009)

Broj IKD na NEP Broj IKD testiranih na HIV u Savetovalištima za HIV i PPI Broj IKD na programu detoksikacije

Broj različitih IKD na MMT i/ili u NEP programu u Beogradu, Vojvodini i ostatku Srbije u 2010. godini

Beograd

Ostatak Srbije

Vojvodina

30.383 IKD (95% CI 12.682-48.083) uzrasta 15-59 Donji interval – Istraživanje Narkotici u Srbiji, 2006. Gornji interval – Zbir množilaca dobijenih na

onsovu podataka vezanih za korišćenje programa detoksikacije

Ograničenja: Injektirajući KD Kriterijumi za uključivanje u istraživanje 2010. Program NEP i MMT - ograničen domet vs.

detoksikacija (primarni program, tretman) Regionalne procene: na osnovu gradova Niš, Novi

Sad

Oktobar – decembar 2013. godine, teren: 5-25. novembar 2013. godine

Metod množioca Izvori:

% IKD koji su koristili NSP (program razmene igala) % IKD koji su se testirali na HIV u Savetovalištu za HIV i

PPI % IKD koji su bili na programu detoksikacije

Referentni podaci: Broj korisnika NEP u 2012. (Omladina JAZAS – PR2,

Prevent) Broj IKD testirani u Savetovalištima za HIV i PPI (Beograd,

Novi Sad, Niš) Broj IKD na programu detosikacije (Beograd, Novi Sad,

Niš)

Lokacije:Veza: Beograd, Pančevo (sa udruženjem Nova +)Omladina JAZAS-a Kragujevac/Požarevac: Kragujevac, Vrnjačka Banja, Smederevska Palanka, AranđelovacPrevent: Novi Sad,Putokaz: Niš

Ustanova IKD klijenti 18+

IKD klijenti 20-49

Gradski zavod za javno zdravlje Beograd

22 20

Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata, Beograd

32 32

Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

656 640

Institut za javno zdravlje Vojvodine

42 42

Institut za javno zdravlje Niš 7 7

Ustanova IKD pacijenti 18+

IKD pacijenti 20-49

Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti, Beograd

1380 1216

Klinika za bolesti zavisnosti, Novi Sad

50

Klinika za zaštitu mentalnog zdravlja, Niš

61

Geo.lokacija

Godina Uzrast Procena

95% CI Definicija

Beograd 2012 18-49 2914 2644, 3231 IBBS/NEP2012 20-49 10.587 7940,

18.027IBBS/SBBZ DPST

2012 20-49 8686 6949, 11.472

IBBS/SBBZ detoxikacija

2012/2013

18-49 1774 1470, 2281 IBBS 2012/ IBBS 2013

Novi Sad 2012 18-49 1281 1190, 1368 IBBS / NEP

2012 20-49 444 336, 646 IBBS/IJZV DPST

2012 20-49 3571 1852, 16.667

IBBS/KBZ Vojvodina detoxikacije

2012/2013

20-49 740 622, 998 IBBS 2012/ IBBS 2013

Niš 2012 18-49 1298 1153, 1487 IBBS/NEP

2012 20-49 216 138, 533 IBBS/IJZ Niš DPST

2012 20-49 968 670, 1694 IBBS/KMZ Niš detoxikacija

2012/2013

18-49 939 805, 1281 IBBS 2010/ IBBS 2013

IKD procene - metod množioca

Detoksikacija: Zbir dobijenih procena: 13.225 Zbir gornjih 95% CI (maximum): 29.833

Lokacija

OD uzrast DO uzrast

Beograd 2914 18-49 10.587 20-49

Novi Sad 1281 18-49 3571 20-49

Niš 939 18-49 1298 18-49

IBBS: Kriterijumi uključivanja: Injektirajući KD, 18+, ubrizgali PAS u

poslednjih mesec dana, žive/rade minimum 3 meseca na lokaciji istraživanja!

Selekciona pristrasnost: RDS metod – semena preko udruženja

Način postavljanja pitanja / beleženja odgovora + Sećanje ispitanika (1.1-31.12.2012. godine vs. 5-25.11.2013)

Referentne vrednosti: Mali obuhvat NEP-om

Detoksikacija i dalje primarni tretman za IKD (validniji podaci), ali – pitanje pacijenta vs. kontakta

Pitanje nezavisnosti izvora podataka: Informisanost svakog ispitanika o postojećim uslugama i

mogućnostima za korišćenje

Ponavljana merenja (radi prevazilaženja ograničenja)

Kontinuitet u beleženju/sakupljanju i ažuriranje programskih podataka

Detoksikacija daje najvalidnije procene (najzastupljeniji način tretmana IKD)

Ponavljanje IBBS

Upotreba više različitih metoda radi validacije podataka Novo istraživanje o upotrebi PAS u opštoj populaciji!

Bitan na kraju konsenzus partnera!

Slađana Baroš

Odeljenje za HIV, PPI, virusne hepatitise i TB

Institut za javno zdravlje Srbije “Dr Milan Jovanović Batut”

E-mail: sladjana_baros@batut.org.rs

Tel/fax: 011 2062749