Presentasi Kasus - Tinea Corporis (UchiEF)

7/25/2019 Presentasi Kasus - Tinea Corporis (UchiEF)

1/23

PRESENTASI KASUS

TINEA KORPORIS

Disusun Oleh :

Uchi Erian Febriana

151022103

Pe!bi!bin" :

#r$ Is!iral#a O%e P$& S'$KK

S(F I)(U PEN*AKIT KU)IT DAN KE)A(IN

FAKU)TAS KEDOKTERAN

+URUSAN KEDOKTERAN

UNI,ERSITAS PE(-AN.UNAN NASIONA) ,ETERAN +AKARTA

201/


2/23

)E(-AR PEN.ESAAN

PRESENTASI KASUS

TINEA KORPORIS

Disusunoleh:

Uchi Erian Febriana 151!!1"#

Presen$asi %asus ini $elah &i'resen$asi%an &an &isah%an seba(ai salah sa$u $u(as &i

ba(ian Il)u Pen*a%i$ Kuli$ &an Kela)in Ru)ah Sa%i$ +ar(ono Soe%ar,o

Pur-o%er$o.

Pur-o%er$o/ 0anuari !1

Pe)bi)bin(:

&r. Is)iral&a O%e P./ S'.KK


3/23

KATA PEN.ANTAR

Se(ala 'u,i s*u%ur 'en*usun 'an,a$%an %e'a&a Allah S2T a$as ber%a$/

rah)a$/ hi&a*ah &an ina*ah3N*a/ sehin((a 'resen$asi %asus &en(an ,u&ul Tinea

4or'oris ini &a'a$ &iselesai%an.

Presen$asi %asus ini )eru'a%an salah sa$u $u(as &i S+F Il)u Pen*a%i$ Kuli$

&an Kela)in. Oleh %arena i$u 'en*usun )en(hara'%an saran &an %ri$i% un$u%

'erbai%an 'enulisan &i )asa *an( a%an &a$an(.

Ti&a% lu'a 'en*usun )en(uca'%an ban*a% $eri)a %asih %e'a&a:

1. &r. Is)iral&a O%e Pu$ran$i/ S'.KK sela%u &osen 'e)bi)bin(

!. Do%$er3&o%$er s'esialis %uli$ &an %ela)in &i S+F Il)u Pen*a%i$ Kuli$ &an

Kela)in RSUD Pro. Dr. +ar(ono Soe%ar,o Pur-o%er$o.

". Oran($ua ser$a %eluar(a 'enulis a$as &oa &an &u%un(an *an( $i&a% 'ernah

hen$i &iberi%an %e'a&a 'enulis

6. Re%an3re%an %o3assis$en 7a(ian Il)u Pen*a%i$ Kuli$ &an Kela)in &ari FK

UPN &an FK Unsoe& a$as se)an(a$ &an &oron(an ser$a ban$uann*a.

Se)o(a 'resen$asi %asus ini ber)anaa$ ba(i se)ua 'iha% *an( a&a &i

&ala) )au'un &i luar lin(%un(an RSUD Pro. Dr. +ar(ono Soe%ar,o Pur-o%er$o.

Pur-o%er$o/ 0anuari !1

Uchi Erian Febriana


4/23

DAFTAR ISI

8ala)an

ala!an Pen"esahan..................................................................................... !

Kaa Pen"anar............................................................................................... "

Daar Isi.......................................................................................................... 6

I$ PENDAU)UAN

A. I&en$i$as Pasien......................................................................................

7. Ana)nesis..............................................................................................

4. Pe)eri%saan Fisi%.................................................................................. #D. Resu)e ................................................................................................ 1

E. Dia(nosis Ker,a.................................................................................... 1

F. Dia(nosis 7an&in(............................................................................... 1

9. Pe)eri%saan An,uran............................................................................ 1

8. Pena$ala%sanaan .................................................................................... 1

I. Pro(nosis............................................................................................... 11

II$ TIN+AUAN PUSTAKA

A. Deinisi................................................................................................... 1!

7. E'i&e)iolo(i.......................................................................................... 1!

4. E$io'a$o(enesis...................................................................................... 1!

D. 9e,ala Klinis.......................................................................................... 16

E. Dia(nosis................................................................................................ 15

F. Dia(nosis 7an&in(.................................................................................. 1

9. Pena$ala%sanaan.................................................................................... 1#

8. Pro(nosis............................................................................................... 1

III$ PE(-AASANA. Pene(a%%an Dia(nosis......................................................................... !

7. Dia(nosis 7an&in(.............................................................................. !

4. Pe)eri%saan Penun,an(....................................................................... !1

D. Pena$ala%sanaan.................................................................................... !!

E. Pro(nosis.............................................................................................. !"

DAFTAR PUSTAKA..................................................................................... !6


5/23

I$ )APORAN KASUS

A$ IDENTITAS

Na)a : N*. N

Usia : 5 $ahun0enis Kela)in : Pere)'uan

Ala)a$ : Karan( $en(ah/ 7an$eran

No. Re%a) +e&i% : ;;5;

Tan((al Peri%sa : 1 0anuari !1

-$ ANA(NESIS

1$ Keluhan Ua!a

9a$al3(a$al &an berca% )erah )erah 'a&a %e$ia%/ ba-ah 'a*u&ara &an

bo%on(

2$ Keluhan Ta!bahan9a$al ber$a)bah $eru$a)a saa$ ber%erin(a$

3$ Ria4a Pen4a%i Se%aran"

Pasien N*. N/ usia 5 $ahun &a$an( &en(an %eluhan (a$al3(a$al

&an %e)erahan &i ba(ian %e$ia%/ ba-ah 'a*u&ara &an bo%on( se,a% 1

)in((u *an( lalu. Pa&a a-aln*a (a$al &an berca% %e)erahan han*a

beru%uran %ecil han*a &i &aerah %e$ia%/ a%an $e$a'i berca% berca%

)erah *an( se)a%in )elebar &ari hari %e hari &an )ulai )uncul &i

&aerah be-ah 'a*u&ara &an bo%on(. Pasien )erasa (a$al $eru$a)a saa$

bera%$i


6/23

$ Ria4a Pen4a%i Dahulu

Pasien 'ernah )en(ala)i %eluhan *an( sa)a se,a% ! bulan *an(

lalu. Pasien se)'a$ beroba$ %e 'us%es)as &an )en(ala)i 'erbai%an

na)un se%aran( %eluhan )uncul %e)bali.Ri-a*a$ %encin( )anis= D+ : &isan(%al

Ri-a*a$ &arah $in((i : a&a

Ri-a*a$ aler(i oba$= )a%anan : &isan(%al

Ri-a*a$ as)a : &isan(%al

5$ Ria4a Pen4a%i Keluar"a

Ti&a% a&a %eluar(a 'asien *an( )en(ala)i %eluhan *an( sa)a

&en(an 'asien.

Ri-a*a$ %encin( )anis= D+ : &isan(%al

Ri-a*a$ &arah $in((i : &isan(%al

Ri-a*a$ aler(i oba$= )a%anan : &isan(%alRi-a*a$ as)a : &isan(%al

/$ Ria4a S6sial E%6n6!i

Pasien be%er,a seba(ai ibu ru)ah $an((a/ biasan*a (a$al3(a$al

)ucul -a%$u sehabis be%er,a a$au saa$ ber%erin(a$. Pasien )en(a%u

%era' )e)a%ai ba,u 'an,an(. Pesien )an&i &ua %ali sehari &en(an

sabun 'a&a$/ han&u% sen&iri. Pen&eri$a biasa (an$i 'a%aian sa$u %ali

sehari.

7$ PE(ERIKSAAN FISIKKea&aan u)u) = %esa&aran : se&an( = %o)'os)en$is

Tan&a 1"= ))8(

Na&i > ; %ali=)eni$

Res'ira$or* ra$e > ! %ali=)eni$

S > "/#o4

7era$ 7a&an : ! %(

Tin((i 7a&an : 15# c)

S$a$us 9eneralis

Ke'ala : ben$u% )esoche'al+a$a : %on,un($i


7/23

S$a$us o%alis ?Der)a$olo(is@

a)bar 1. esi %uli$ &i re(io aBilaris

&eB$ra

9a)bar !. esi %uli$ &i re(io $hora%s


8/23

1. Re(io aBilaris

Eloresensi : )a%ula eri$e)a$osa berba$as $e(as u%uran 'la%a$ &en(an

$e'i a%$i &an central healing

!. Re(io $hora%s

Eloresensi : )a%ula eri$e)a$osa berba$as $e(as u%uran nu)ularis

&en(an $e'i a%$i &an central healing

". Re(io (lu$eal

Eloresensi : )a%ula hi'er'i()en$asi berba$as $e(as u%uran 'la%a$

&iser$ai &en(an %rus$a

9a)bar ". esi %uli$ &i re(io (lu$eal


9/23

D$ RESU(E

Pasien seoran( 'ere)'uan berusia 5 $ahun &a$an( %e 'oli %uli$ &an

%ela)in RS+S &en(an %eluhan (a$al &an berca% )erah 'a&a %e$ia%/

ba-ah 'a*u&ara &an bo%on( se,a% 1 )in((u *an( lalu. Pasien )en(a%u

(a$al &irasa%an $erus3)enerus &an )en((an(u a%$i


10/23


11/23


12/23

%ara%$eris$i% u$a)a *an( )e)be&a%an ,a)ur/ %arena ban*a% )en(an&un(

subs$ra$ ni$ro(en &isebu$ &en(an chi$in. S$ru%$ur ba(ian &ala) ?or(anela@

$er&iri &ari nu%leus/ )i$o%on&ria/ riboso)/ re$i%ulu) en&o'las)a/ lisoso)/

a''ara$us (ol(i &an sen$riol &en(an un(si &an 'eranann*a )asin(3)asin(.

7enan(3benan( hia bila bercaban( &an )e)ben$u% an*a)an &isebu$ )iseliu)

?D,uan&a/ !#@.

Der)a$oi$a ber%e)ban( bia% &en(an cara ra()en$asi a$au )e)ben$u%

s'ora/ bai% se%sual )au'un ase%sual. S'ora a&alah sua$u ala$ re'ro&u%si *an(

&iben$u% hia/ besarn*a an$ara 13"G/ biasan*a ben$u%n*a bula$/ se(i e)'a$/

%erucu$ a$au lon,on(. S'ora &ala) 'er$u)buhann*a )a%in la)a )a%in besar

&an )e)an,an( )e)ben$u% hia. $er&a'a$ ! )aca) s'ora *ai$u s'ora se%sual?(abun(an &ari &ua hia@ &an s'ora ase%sual ?&iben$u% oleh hia $an'a

'en((abun(an@ ?4Cai%a/ !1"@.

Ine%si Der)a$oi$a &ia-ali &en(an 'erle%a$an ,a)ur a$au ele)en ,a)ur

*an( &a'a$ $u)buh &an ber%e)ban( 'a&a s$ra$u) %orneu). Pa&a saa$

'erle%a$an/ ,a)ur &er)a$oi$a harus $ahan $erha&a' rin$an(an se'er$i sinar

ul$ra


13/23

nons'esii% ialah baso'hil/ sel )as$/ eosino'hil/ $ro)bosi$ &an sel NK ?na$ural

%iller@. Neu$roil )e)'un*ai 'eranan u$a)a &ala) 'er$ahanan )ela-an ine%si

,a)ur ?Sharuie et al, !1"@.

I)uni$as s'esii% )e)ben$u% lini %e&ua 'er$ahanan )ela-an ,a)ur

se$elah ,a)ur )en(alah%an 'er$ahanan nons'esii%. i)osi$ T &an li)osi$ 7

)eru'a%an sel *an( ber'eran 'en$in( 'a&a 'er$ahanan $ubuh s'esii%. Sel3sel

ini )e)'un*ai )e%anis)e $er)asu% 'en(enalan &an )en(in(a$ or(anis)

asin(/ sehin((a $er,a&i a)'lii%asi &ari %er,a &an %e)a)'uann*a un$u%

)ers'ons secara ce'a$ $erha&a' a&an*a 'resen$asi &en(an )e)'ro&u%si

an$ibo&i/ se&an(%an li)osi$ T ber'eran &ala) res'ons seluler $erha&a' ine%si.

I)uni$as seluler san(a$ 'en$in( 'a&a ine%si ,a)ur. Ke&ua )e%anis)e ini&ice$us%an oleh a&an*a %on$a% an$ara li)osi$ &en(an an$i(en ?Sharuie et al,

!1"@.

D .E+A)A K)INIS

9a)baran %linis &i)ulai &en(an lesi bula$ a$au lon,on( &en(an $e'i *an(

a%$i &en(an 'er%e)ban(an %earah luar/ berca%3berca% bisa )elebar &an

a%hirn*a )e)beri (a)baran *an( 'olisi%li%/ arsinar/ &an sirsinar. Pa&a ba(ian

'in((ir &i$e)u%an lesi *an( a%$i *an( &i$an&ai &en(an eri$e)a/ a&an*a 'a'ul

a$au


14/23

a$au lon,on( &en(an $e'i *an( a%$i &en(an 'er%e)ban(an %earah luar/ berca%3

berca% bisa )elebar &an a%hirn*a )e)beri (a)baran *an( 'olisi%li%/ arsinar/

&an sirsinar. Pa&a ba(ian 'in((ir &i$e)u%an lesi *an( a%$i *an( &i$an&ai

&en(an eri$e)a/ a&an*a 'a'ul a$au


15/23

16 UKK: +a%ula &an 'a'ul eri$e) nu)ular hin((a

'la%a$ &en(an 'a'ul eri$e) &ise%i$arn*a seba(ai lesi

sa$eli$

15 Pi$iriasis rosea 1 7erca%3berca% )erah 'a&a ba&an &an $an(an *an(

$i&a% sa%i$ &an $i&a% (a$al

1# +a%ula hi'o'i()en$asi hin((a eri$e)a$osa lon,on(

&en(an

&en(an l

1; Di&ahulu

patch) *

'ohon ce

1 P$iriasis rosea


16/23

. PENATA)AKSANAAN

! Pen(oba$an ine%si ,a)ur &ibe&a%an )en,a&i 'en(oba$an non

)e&i%a)en$osa &an 'en(oba$an )e&i%a)en$osa ?8ube et al/ !15@.

1 Non +e&i%a)en$osa

a 9una%an han&u% $ersen&iri un$u% )en(erin(%an ba(ian *an( $er%ena

ine%si a$au ba(ian *an( $erine%si &i%erin(%an $era%hir un$u% )ence(ah

'en*ebaran ine%si %e ba(ian $ubuh lainn*a.

b 0an(an )en(una%an han&u%/ ba,u/ a$au ben&a lainn*a secara ber(an$ian

&en(an oran( *an( $erine%si.

c 4uci han&u% &an ba,u *an( $er%on$a)inasi ,a)ur &en(an air 'anas un$u%

)ence(ah 'en*ebaran ,a)ur $ersebu$.

& 7ersih%an %uli$ se$ia' hari )en((una%an sabun &an air un$u%

)en(hilan(%an sisa3sisa %o$oran a(ar ,a)ur $i&a% )u&ah $u)buh.

e 0i%a )e)un(%in%an hin&ari 'en((unaan ba,u &an se'a$u *an( &a'a$

)en*ebab%an %uli$ selalu basah se'er$i bahan -ool &an bahan sin$e$is

*an( &a'a$ )en(ha)ba$ sir%ulasi u&ara.

Sebelu) )en((una%an se'a$u/ sebai%n*a &ila' $erlebih &ahulu &an

bersih%an &ebu3&ebu *an( )ene)'el 'a&a se'a$u.

( 8in&ari %on$a% lan(sun( &en(an oran( *an( )en(ala)i ine%si ,a)ur.

9una%an san&al *an( $erbua$ &ari bahan %a*u &an %are$

! +e&i%a)en$osa

!1 Pen(oba$an $inea %or'oris $er&iri &ari 'en(oba$an lo%al &an

'en(oba$an sis$e)i%. Pa&a $inea %or'oris &en(an lesi $erba$as/cu%u'

&iberi%an oba$ $o'i%al. a)a 'en(oba$an ber


17/23

)enon,ol &an rasa (a$al bera$/ %o)binasi an$i,a)ur &en(an %or$i%os$eroi&

,an(%a 'en&e% a%an )e)'erce'a$ 'erbai%an %linis &an )en(uran(i %eluhan

'asien ?D,uan&a/ !#@.

a Pen(oba$an To'i%al

!! Pen(oba$an $o'i%al )eru'a%an 'ilihan u$a)a. Ee%$i


18/23

sa)'n( %e$o%onaCol/ I$ra%onaCol &ian((a' lebih a)an. Dosisn*a a&alah

! B 13! )(=hari sela)a " hari J 1 )in((u.

"1 Terbinafin

"! Terbinain *an( bersia$ un(sisi&a ,u(a &a'a$ &iberi%an

seba(ai 'en((an$i (riseolul


19/23

35 II$ PE(-AASAN

"

A PENE.AKKAN DIA.NOSIS

3 Pen*a%i$ %uli$ *an( $er&a'a$ 'a&a 'asien &ala) %asus a&alah $inea

%or'oris. 8asil ana)nesis &an 'e)eri%saan isi% s$a$us &er)a$olo(is *an(

)en&u%un( %e arah &ia(nosis %er,a $inea %or'oris a&alah seba(ai beri%u$ :

"; 8asil ana)nesis :

1 Keluhan u$a)a (a$al 'a&a area *an( $er$u$u' 'a%aian &an area li'a$an %uli$.

! Keluhan (a$al )e)bera$a a'abila 'asien ber%erin(a$ )au'un saa$ bera%$i


20/23


21/23

6 Pe)eri%saan la)'u -oo& a&alah 'e)eri%saan *an( )en((una%an

sinar ul$ra


22/23

'e)ben$u%an )e)bran sel. Ke$o%onaCol )e)ili%i he'a$o$%si% sehi((a

$i&a% &ian,ur%an seba(ai $era'i lini 'er$a)a ?El39ohar* et al, !16@.

c Kri) raci%an ?+i%onaCol 8i&ro%or$ison 1 Asa) salisila$ ! 4D

5 @H ! B 1

5" Oba$ $o'i%al &ala se&iaan %ri) &iberi%an 'a&a 'asien un$u% &ioles%an

$i'is 'a&a area *an( (a$al secara $era$ur seban*a% ! %ali sehari. +i%onaCol

)eru'a%an oba$ an$iun(al be%er,a &en(an )en(ubah 'er)ebili$as

)e)bran sel un(i sehin((a )erusa% sis$e) barier sele%$i *an(

ber&a)'a% 'a&a %e$i&a%si)ban(an %o)'onen sel. 8i&ro%r$ison )eru'a%an

%or$i%os$eroi& le)ah *an( *an( berun(si seba(ai an$i ra&an( &an an$i

'ruri$us. Asa) salisila$ berun(si seba(ai an$i 'ruri$us &an a(en %era$oli$i%.4D )eru'a%an 're'ara$ $er ba$u bara *an( berun(si seba(ai an$i ra&an(

&an e)olien ?El39ohar* et al, !16H D,uan&a/ !#@.

56

E PRO.NOSIS

55 Pa&a 'asien lesi $inea %or'oris cu%u' luas sehin((a &ibu$uh%an -a%$u

*an( cu%u' la)a un$u% )e)ulih%ann*a. Na)un secara u)u) $in(%a$

%ese)buhan un$u% &er)a$oi$osis su'erisialis cu%u' $in((i ?8ube et al, !15@.

5


23/23

5 DAFTAR PUSTAKA

58

5 4Cai%a AL. !1". Eec$i

Documents

Presentasi Kasus - Tinea Corporis (UchiEF)