PELICULAS RADIOGRAFICAS

1. Base de acetato

2. Emulsión (cristales de haluros de plata)

3. Gelatina endurecida (protector)

Varios formatos Diferentes sensibilidades Tipos de emulsiones

FACTORES QUE AFECTAN LA FACTORES QUE AFECTAN LA SENSIBLIDAD DE LA PELÍCULA SENSIBLIDAD DE LA PELÍCULA

Densidad óptica (DO)

(B+ V)= DO película sin exponer

DO neta = DO medida – (B+v)

DO = log (I0/I)

I0= intensidad inicial de la luz

I = intensidad transmitida a través de la película

DO

Log Exposición

B + v

Rango visible evaluable

de densidades

D1

D2

CURVA CARACTERISTICAHurter y Driffield (H &D)

Saturación

de una película: gradiente de la « linea recta » de la curva característica

= (D1 – D2) / (log E2 - log E1)

Latitud

E1 E2

Rango de exposiciones

Hombro

Pie

Zona lineal

Gradiente

Contraste de la película a una densidad dada.

Se determina como la pendiente de la línea tangente a la curva en un paso de densidad específico.

Gradiente medio

Línea trazada entre los puntos de densidad de [0,25 +(B+V) ] y[ 2 +(B+V)] de la curva.

Gradiente central

Corresponde a los pasos

[1 +(B+V)] y [ 2 +(B+V)] de la curva.

Velocidad o grado de sensibilidad

0

0,5

1

1,5

2

2,5

0 5 10 15 20

paso exposición

DO

A

B

Características de la película que la tornan más rápida:

1. Capas de emulsión más gruesas.

2. Doble capa de emulsión.

3. Emulsión de grano más grueso

Determinada por la pendiente de la curva y su posición en el eje x

Contraste y Latitud

Inversamente proporcional

Gran latitud: Tórax

Alto contraste: mamografía Necesidades del

tipo de estudio

Resumiendo velocidad y contraste-latitud

Mayor velocidad, película A

Mayor latitud, película A

Mayor contraste película D

Películas C y D igual contraste y gradiente pero B tiene mayor velocidad

Una película más rápida NO implica mejores característica visuales.

EL CUARTO OSCURO

•CONDICIONES– Limpieza, organización y distribución.

– Fondo radioactivo bajo < 20 mGy/sem

– Temperatura: 20 - 25°C.

– Humedad: 40 – 60 %

– Ventilación adecuada

– Conexiones eléctricas y de plomería adecuadas.

- FUNCION

PROTEGER A LA PELICULA DE LUZ NO DESEADA Y RADIACION IONIZANTE DURANTE SU MANEJO Y PROCESADO.

CUARTO OSCURO

• CONDICIONES

- Hermético a la entrada de luz blanca.

- Entrada segura.

- Contar con lámparas de seguridad apropiadas.

- Adecuado espacio de almacenamiento.

- Mantener cajas de películas y chasis en posición vertical.

- Sistemas de desecho seguro (agua, reactivos desgastados, contenedores, películas no útiles)

CUARTO OSCURO

Responsabilidades del técnico.

• Correcta ejecución de las rutinas de trabajo.

• Realizar los controles de calidad con la periodicidad requerida.

• Asegurar la limpieza y uso correcto del cuarto oscuro

• Reportar y/o corregir las fallas o averías detectadas.

• Asegurar que se mantiene un stock suficiente de insumos en el cuarto oscuro

ADECUADA PREPARACIÓN DEL PERSONAL.

• VELO

DENSIDAD NO UNIFORME SOBRE LA PELICULA QUE NO REPRESENTA ESTRUCTURA ALGUNA DENTRO DEL PACIENTE

Condiciones que provocan el VELO

– Temperatura

– Humedad

– Luz de seguridad

– Filtraciones de Luz

Degrada el

contraste

CUARTO OSCURO

CUARTO OSCURO

Una película previamente expuesta es 2-8 veces más sensible que una no expuesta

No debe apreciarse diferencia de densidad entre ambas zonas.

Densitómetro: Dif DO< 0.05

2 minutos

Zona NO expuesta

Zona expuesta

Hermeticidad a la luz blanca

- UBICACIÓN (>1,3m puesto trabajo)

- FILTROS (acorde a la película, integridad)

- POTENCIA DE LA BOMBILLA (<15 W)

- SEGURIDAD ELECTRICA (neutro o tierra)

LUCES DE SEGURIDAD

•Control de calidad•Repuestos•Tiempo Seguro de Manipulación de las películas.

CUARTO OSCURO

Determinación del Tiempo seguro de manipulación:

eficiencia luz de seguridad

CUARTO OSCURO

30 seg

1min

1min 30 seg

2min

2min 30 seg

3 min

3min 30 seg

4 min A: Área no expuesta a las luces de seguridad. Expuesta a la radiación

(45 kV, 2 mAs aprox).

B: Área expuesta a la radiación y a las luces de seguridad.

C: Área no expuesta a la radiación. Expuesta a las luces de seguridad.

A B C

Almacenamiento de películas y líquidos de revelado

Almacenes a largo plazo.Stock del Cuarto oscuroCasillas pasa-chasis.

• TTemperaturaemperatura << 24°C, preferentemente 24°C, preferentemente entreentre ((110-10-155))°C a 2°C a 200°C . °C . • HHumedadumedad entre 40 – 60 % de humedad relativaentre 40 – 60 % de humedad relativa..• Nivel de Nivel de RadiaciónRadiación bajo.bajo.• CCajas de películas ajas de películas en en posición vertical y ordenadas por tamañosposición vertical y ordenadas por tamaños..• Reactivos y películas separadosReactivos y películas separados (mínimo 4m)(mínimo 4m)• RotaciónRotación cronológica. cronológica.• Velar por la ocurrencia de Velar por la ocurrencia de roturas o filtracionesroturas o filtraciones de las botellas de de las botellas de

reactivos.reactivos.• ControlesControles (condiciones ambientales, organización y limpieza, roturas) (condiciones ambientales, organización y limpieza, roturas)• Mantenimiento de Mantenimiento de registrosregistros (suministros, controles, costos)(suministros, controles, costos)

Almacenes de películas y reactivos.

Alto velo

-temperatura alta

-película vencida

-radiación

Marcas no uniformes. Hongos.

- Alta humedad.

Estática. Fricción

- Humedad muy baja y bolsas de nylon

Marcas por presión

- Mala colocación de las cajas.

Deficiencias de almacenamiento.

Almacenamiento en el cuarto oscuro.

Contenedores de películas.

- Etiqueta de “No abrir bajo luz blanca” o micro- interruptor que apague la luz blanca cuando este sea abierto.

- Colocar las películas por tamaño.

Mantener en stock solo una cantidad suficiente de películas y reactivos para el uso inmediato.

Mantener los reactivos alejados de la meseta de trabajo.

Velar por la ocurrencia de derrames o filtraciones de los tanques. Limpiar inmediatamente.

Condiciones ambientales adecuadas.

Soluciones preparadas

Temperatura ambiente

Estables durante unas semanas Conviene gastarlas en un par de semanas

CONSERVACIÓN DE LAS SOLUCIONES PREPARADAS

Para prevenir la oxidación conviene:

Evitar altas temperatura de almacenamiento

No utilizar tanques de capacidad superior al gasto semanal

Mantener los contenedores siempre limpios, herméticamente cerrados y sin cámaras de aire

Casillas pasa-chasis

- Los chasis deben colocarse siempre en posición vertical, evitando la doble fila.

- Etiquetado de las puertas (expuestas y no expuestas)

- Cierres de las puertas (Filtración de luz al cuarto oscuro)

- No emplearlos para almacenar películas.

Verificación de la ocurrencia de velo.

- Pegar marcadores sobre un chasis un chasis cargado y colocarlo de frente a la puerta del pasa-chasis durante un periodo importante de tiempo (una semana?).

-Verificar la ocurrencia de velo.

Velar por que los chasis no permanezcan en el pasa-chasis un tiempo superior al que se conoce aparece velo sobre la película.

Ing. Roxana de la Mora MachadoEmail: roxana@cceem.sld.cu

PROCESO DE REVELADO.

El cuarto oscuro. Almacenes de reactivos y películas. Revelado manual.

MINSAP, CUBA

Todo es parte de un sistema

IMAGEN LATENTE

A partir de la luz emitida por la pantalla intensificadora (>70%):

• En la película se forman núcleos de Ag que contienen la imagen latente

• Estructura inestable

La formación de la imagen latente como función de la exposición no produce una imagen útil. Hay que amplificarla a tamaño visible para que pueda ser diagnóstica

PROCESAMIENTO DE LA PELICULA

FASESFASES

SECADOSECADO

Seca la películaSeca la película

LAVADOLAVADO

Elimina el exceso de químicos de procesoElimina el exceso de químicos de proceso

FIJADOFIJADO

Detiene el reveladoElimina los haluros de plata sin revelarDetiene el reveladoElimina los haluros de plata sin revelar

Amplifica y convierte la imagen latente en visibleActúa parcialmente sobre los cristales no expuestosAmplifica y convierte la imagen latente en visibleActúa parcialmente sobre los cristales no expuestos

VeloVeloVeloVelo

REVELADOREVELADOREVELADOREVELADO

PROCESO DE REVELADO DE LA IMAGEN

Reducción a plata metálica, de los haluros de plata de la emulsión sensible, y está caracterizado por su selectividad: únicamente se produce reacción fotográfica en los elementos de la emulsión, cristales o granos, que recibieron radiación y nada sucede en los que no la recibieron. Se genera una imagen formada por una tonalidad de grises y negros.

REVELADO

• Cada grano de haluro de plata contiene ~109 iones de plata• Al menos cuatro de estos iones han pasado a plata metálica en los granos que contienen la

imagen latente

Distribución de los granos de haluro de plata. Debido a la exposición se forman los centros de imagen latente.

1

REVELADO DE LA IMAGEN

Revelado parcial: se forma plata metálica en los granos expuestos. El número de átomos de plata aumenta

2

Los granos expuestos están revelados y los no expuestos sin revelar

3

PASOS DEL REVELADO DE LA IMAGEN

Transferencia de electrones a los centros de la imagen latente por un agente reductor

Regeneración del agente reductor por la hidroquinona

Difusión de los agentes reveladores en la gelatina de la emulsión

Reducción de los iones de plata: Ag+ + e- = Ag

ACCIÓN DEL REVELADOR

• Solo los cristales que contienen la imagen latente se reducen a plata metálica por la acción del revelador

• Si el revelado es insuficiente los cristales que contienen la imagen latente no se reducen completamente: imagen clara

• Si el revelado es excesivo los cristales no expuestos se revelan parcialmente: aumenta el velo y disminuye el contraste

• Factor de amplificación ~109 (1.000 millones!!)

ACCIÓN DEL REVELADOImagen de un grano tabular:

Sin revelar

Completamente revelado

Parcialmente revelado

FIJADOR: AGENTES FIJADORES O LIMPIADORES

Los granos expuestos están completamente revelados

3

El fijador ha eliminado los granos no expuestos

4

Elimina de la emulsión los haluros de plata

que no han sido expuestos ni revelados

LAVADO

• Filtro de 50 microns• Elimina las impurezas sólidas del agua• Debe cambiarse cada mes o cada tres meses

1: Filtro

• Controla la entrada del agua • Evita el consumo innecesario

2: Interruptor de entrada

3: Valvula de Control del caudal • Mantiene constante el caudal • Flujos de agua típicos ~1 - 5

l/min

• Elimina los restos de los químicos utilizados

• Previene la decoloración de la imagen• Proporciona estabilidad a la imagen

durante largo tiempo• El agua ayuda a estabilizar la temperatura

del revelador y fijador

4: Tanque de Lavado

5: Desagüe

Agua

1 2 34

5

SECADO

• La calidad del secado depende del pH y de la concentración de endurecedor del fijador

• La temperatura de secado debe mantenerse dentro de las recomendaciones del fabricante

• El secado se consigue normalmente soplando aire caliente por ambos lados de la película a lo largo de la cámara de secado (32 – 71 C)

PRECAUCIONES

• Revelador y fijador son compuestos químicos que deben ser manipulados con cuidado

• Visualice las instrucciones del fabricante antes de mezclarlos• Mézclelos en lugar específico• Primeros auxilios: RIESGOS - Inhalación de humos y polvos - Ingestión - Contacto con piel y ojos

• Evitar contacto de productos químicos con piel y ojos• Trabajar en habitación ventilada• Usar máscaras, y guantes y delantales de plástico• Evitar salpicaduras• Lavar todo el equipo después de la mezcla• Limpiar toda salpicadura o derramamiento

PRIMEROS AUXILIOS

• Seguir recomendaciones del fabricante

• Contacto con piel: lavar inmediatamente en agua

• Contacto con ojos: lavar ojos directa e inmediatamente (disponer siempre de esos medios)

• Inhalación: Tomar aire fresco inmediatamente y buscar ayuda médica

• Ingestión: Lavar boca y labios con agua limpia e inmediatamente buscar ayuda médica

SEGURIDAD

• Controle las tuberías del equipo de procesado para detectar filtraciones, grietas, obstrucciones

• Verifique cierres de llaves de paso• Contenedores de las soluciones estén sellados y tengan un seguro

almacenamiento• No ingerir alimentos • Mantener adecuada ventilación (tasa de recambio de 15 veces/hora)• Gases extraídos al exterior apropiadamente• Verificar que la extracción de aire se realice al exterior y a áreas

adecuadas• Verificar que recirculación de aire evacue todos los gases• Reporte cualquier falla• Desechar en forma segura los reactivos usados y las aguas contaminadas• Desechar en forma segura contenedores vacíos y películas no útiles

Procesado Manual de películas

Rev. Enj. Fij. Enjuague

Diseño

Limpieza

Temperatura de los reactivos.

Tiempo de revelado.

Actividad de las soluciones.

Manipulación de las películas.

Manipulación de las radiografías.

Manos limpias, en zona seca y en tiempo seguro

Secar de forma que las películas no estén en contacto entre sí

Introducir toda la película

Cargar chasis con manos limpias y secas

Equipamiento

Tanques con tapas, Termostato, instalación de plomería adecuada

Colgadores de películas: con tensores

Secador con control de tiempo o colgadores de secado ubicados en pared

Termómetro de alcohol o electrónico

Hidrómetro

Papel de pH

Temporizador (no se recomienda el de cocina)

Removedores de reactivos (2 barras o paletas de PVC o acero inoxidable etiquetadas

Cilindro de medida

Vestuario protector: delantal impermeable, guantes de goma, gafas y máscaras protectoras

Materiales de limpieza: paños limpios desechables, toallas limpias de mano, cepillos, estropajo

Limpieza Drenar tanques adecuadamente

Desechar correctamente los reactivos y el agua contaminada

Lavar tanques con trapos y cepillos (diferentes para revelador y fijador)

Purgar cañerías y asegurarse que drenen correctamente

Friegue colgadores de películas

Prepare soluciones según fabricante

Asegurase que el fijador no contamine al revelador

Agua corriente limpia, confiable, caliente y fría

Cuidado con el agua con alto contenido de cloro (agente activo del fijador-tiosulfato de sodio- caiga en estado de suspensión, reduciendo acción del fijador

Tiempo que tarda en llenarse tanque de agua: 15 minutos (4 cambios /hora)

Antes de comenzar

Limpie todo

Espere que los reactivos alcancen la temperatura

Mida temperatura

Mida tasa de flujo de agua

Mida nivel de reaactivos

Tiempo y temperatura de revelado

Temp. C24

23

22

21

20

19

18

17

0 1 2 3 4 5 6 7

Tiempo de rev. (minutos)

Temp. C24

23

22

21

20

19

18

17

0 1 2 3 4 5 6 7Tiempo de rev. (minutos)

Tiempo óptimo de revelado.

Tira 1

Tira 2

Tira 3

Tira 4

Tira 5

Tira 6

½ min

1 min

2 min

1 ½ min

2 ½ min

3 min

Para una temperatura dada.

Remueva fijador y revelador

Mida temperatura

Bajo luz de seguridad, enumere con lápiz del 1 al 6.

Coloque las seis tiras en revelaodor

Vaya quitando de a una, según marca el cronómetro

Examine los pasos de DO en negatoscopio e identifique las tiras que no registran incremento de B+v

Examine pasos intermedios de DO intermedia, identificando las tiras que no presentan aumento de DO

EL TIEMPO ÓPTIMO es aquel que brinda la máxima DO sin incremental B+v

Actividad de las soluciones

La actividad del revelador afecta la densidad, el contraste y el velo de las radiografías.

-Comparación de tiras sensitométricas.-Evaluación del pH.-Evaluación del peso específico.

Solución reforzadora del revelador

Mantiene el volumen y actividad del revelador

Posee más actividad que el revelado original

Se prepara según especificaciones del fabricante

Tener siempre una cantidad preparada en el cuarto oscuro

Se agrega cuando disminuye nivel de revelador

El nivel del revelador nunca debe caer por debajo del extremo superior de las películas

Fijador-tiempo de aclarado

Tiempo que se requiere para aclarar la película

Desde 30 s pero nunca más de 2 minutos

Una vez aclarada, puede ser expuesta a luz blanca

Fijado permanente

Doble del tiempo de aclarado

Se recomiendan 4 minutos en fijador para no deteriorar la imagen posteriormente

Extraer película del fijador una vez finalizado el proceso. Un exceso de fijado puede borrar la imagen

Lavado o enjuague final

Agua limpia y corriente

Si hay que ahorrar agua, el proceso será menos eficiente y las radiografías almacenadas se deteriorarán más rápidamente

Mover las películas verticalmente, más cuanto menor sea el flujo de agua o los tiempos de lavado más cortos que los recomendados

Si no hay agua corriente: 2 horas y moverlas posteriormente durante 30 minutos