DIFERENTES TECNICAS DIFERENTES TECNICAS RADIOGRAFICASRADIOGRAFICAS

Fluoroscopia Intensificador de imagen Foto fluoroscopia Cine fluoroscopia Tomografía Técnica de sustracción Estereoscopia

DIFERENTES TECNICAS DIFERENTES TECNICAS RADIOGRAFICASRADIOGRAFICAS

Magnifiación radiográfica

Xeroradiografía

Tomografía axial computarizada

Ultrasonografía o ecografía

Resonancia magnética nuclear

Sustracción digital

FLUOROSCOPIAFLUOROSCOPIA

TÉCNICA PARA OBSERVAR IMÁGENES EN MOVIMIENTO

INTENSIFICADOR DE IMAGENESINTENSIFICADOR DE IMAGENES

TÉCNICA PARA OBSERVAR IMÁGENES EN MOVIMIENTOCON MAYOR LUMINOSIDAD

TOMOGRAFIA LINEALTOMOGRAFIA LINEAL

REPRESENTACION CON NITIDEZ DE UNA SECCION DEL CUERPO HUMANO

PANTOMOGRAFIAPANTOMOGRAFIA

ULTRASONOGRAFIAULTRASONOGRAFIA

VIBRACION DE UN CRISTAL QUE PRODUCE SEÑALES ELECTRICAS Y SE TRANSFORMAN EN ESCALA DE GRISES.

TRANSDUCTOR (Cristal Piezoeléctrico)

Corriente de Alta Frecuencia

TOMOGRAFIA AXIAL TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADACOMPUTARIZADA

CONSISTE EN LA RECONSTRUCCION

USANDO LA COMPUTADORA DE UNA

IMAGEN DEL CUERPO HUMANO A PARTIR

DE UNA SERIE DE PROYECCIONES TOMADA

DE DIFERENTES ANGULOS.

UNIDADES HANSFIELD

TEM y RESONANCIA MAGNETICA

Desde cortes simples hasta Tomografia Espiral Multicorte (TEM) – Porque?

Mejor calidad de imagenconfianza en un mejordiagnostico

Fácil rutina diaria

Nuevas aplicaciones

Desde el corte secuencial hasta el Helicoidal…

Beneficios del Helicoidal:

Mejor calidad de imagen(mejor detectabilidad de lesión)

Exacta adquisición de un órgano entero en una sola inspiración

Examen en tiempos rápidos

Optimización de uso del contraste

Mejor post-procesamiento

… Desde el helicoidal hasta el Multicorte (TEM)

Beneficios del Multicorte (TEM):

Superior calidad de imagen

Reconstrucción de diferentes grosor de cortes basado en una exploración

Una exploración para múltiples aplicaciones (ahorra tiempo y dosis de radiación)

Reducción de artefactos de volumen parcial

Examen en tiempos mas rápidos Avanzado post-procesamiento

Que puede cambiar en la rutina clínica?

Calidad de imagen Tiempo de

exploración Dosis del paciente Volumen de

cobertura Resolución Aplicación espectral Operatividad

La solida eleccion para la rutina clinica dia a dia

Aplicaciones standard – Avanzado post procesamiento 3D

Excelente calidad de imagen

Slices delgados (1 mm)

Scan de torax en una simple apnea

La solida eleccion para la rutina clinica dia a dia

SOMATOM Spirit

48 s for 97 mm1.0 mm collimationRotation 1.0 s130 kV 60 mAs

Courtesy of Prof. Friedrich and Partner, Schweinfurt, Germany

Courtesy of WWK Reinardshausen, Germany

SOMATOM Spirit

25 sec for 111 mm2 x 1.25 mmRotation 0.8 sec130 kV50 effective mAs

Courtesy of Siemens Medical Solutions, Germany

SOMATOM Spirit

49 s for 165 mmSlice width 3 mm Rotation 1.5 s130 kV 104 eff. mAs

Courtesy of WWK, Bad Wildungen, Germany

SOMATOM Spirit

45 s for 454 mm2.5 mm collimationRotation 1.0 s130 kV 60 mAs

Courtesy of WWK, Bad Wildungen, Germany

SOMATOM Spirit

57 sec for 147 mmSlice width 3 mm Rotation 1.0 sec130 kV 40 mAs (eff.)

Courtesy of Prof. Friedrich and Partner, Schweinfurt, Germany

RESONANCIA MAGNETICA Se crea un campo magnético por un

electro imán Los núcleos de los átomos de hidrogeno se

orientan en este campo. Con estimulo de radio frecuencia (RF) se

desalinea los núcleos. Al cesar la RF los átomos emiten energía

que dan una señal que se transforma en imagen.

VENTAJAS No ionizante No invasiva Permite ver diferentes tejidos

sin administrar contraste. Permite ver dirección del flujo

sanguíneo (angio cardiografia).

La calidad de señal y resolución mejora con el Gadolineo.

CONTRAINDICACIONES Personas portadoras de materiales

metálicos Marcapasos Implantes cocleares Clips metálicos en SNC Válvulas cardiacas Protesis orteticas, ferromagnéticas.

Embarazo primer trimestre

FUNDAMENTOS FISICOS Los núcleos de átomos impares pueden

absorber energía electromagnética de RF. Cuando los núcleos bajo un campo

magnético entran en resonancia absorben energía de RF en un proceso llamado relajación.

Los núcleos de hidrogeno aceptan y emiten energía (resuenan).

PARAMETROS FUNDAMENTALES DE RESONANCIA MAGNETICA

SPIN: núcleos de número impar de protones presentan SPIN o movimiento angular y carga.

Por eso actúan como imán con polo norte y sur.

PARAMETROS FUNDAMENTALES DE RESONANCIA MAGNETICA

Movimiento de precesión: movimiento alrededor de su eje como un trompo.

Añadiendo RF a la frecuencia de precesión se gira el protón 90º produciéndose una magnetización transversa.

Al usar el uso de RF se relaja el SPIN

PARAMETROS FUNDAMENTALES DE RESONANCIA MAGNETICA

SPIN MALLA Tiempo de relajación longitudinal o sea el

tiempo necesario para que se alineen los espines en el campo magnético externo.

PARAMETROS FUNDAMENTALES DE RESONANCIA MAGNETICA

DENSIDAD PROTONICA Densidad de spines

RELAJACIÓN T1 Relajación spin malla. Relajación longitudinal

RELAJACIÓN T2 Relajación spin – spin. Relajación transversal.

DENSIDAD PROTONICA

Medida de la cantidad total de energía

emitida por los núcleos de hidrogeno.

Mucha densidad señal intensa

blanca.

Agua, edema blanca.

Aire, corticar oscuro.

RELAJACION T1

Relajación longitudinal

No todos los núcleos se relajan a la misma

velocidad.

RELAJACION T2

Relajación transversal

Tiempo que tarda el magneto en ponerse

en 0º.

Cuando los núcleos dejan de girar de

manera acompasada.

COMPONENTES DEL RESONADOR

Imán tesla (T). Gauss

1 T = 10.000 G.

Antena emisora de frecuencia

Antena receptora donde se recoge la señal

Ordenador.

CAMPO MAGNETICO Es una magnitud vectorial que lo crea un imán

Se expresa en unidades de inducción magnética

TESLA (T)

Gauss

1 T = 10.000 Gauss

Los aparatos de RM son de bajo medio y alto

campo magnético.

MEDIOS DE CONSTRASTE

Aumentan la sensibilidad y

especificidad en la detención

patológica.

Diferencia lo normal de lo anormal.

Tienen propiedades magnéticas, son

paramagnéticas.

Gadolineo.

SEÑALES DE TEJIDOS Y ÓRGANOS  BLANCO GRIS NEGRO

  

T1

GRASA HEMORR.

SUBAGUDACONTRASTE

MAGNETSUBSTANCIA

BLANCA

SUSTANCIA GRIS HIGADO. BAZOPANCREASRIÑONMÚSCULOSLESIONES CON AGUA

LCR ORINAQUISTESTENDONESVASOSAIREFIBROSIS

  

T2

LCR ORINAQUISTESTUMORESRIÑÓN. BAZOAGUA LIBRE

SUSTANCIA GRIS GRASA

SUSTANCIA BLANCA

PÁNCREAS. HÍGADO.

MÚSCULO.HUESO CORTICAL.TENDONES.AIRE.VASOS

RM INDICACIONES

RM

T1 T2

ANGIORESONANCIA

SUSTRACCION DIGITALSUSTRACCION DIGITAL

METODO EMPLEADO PARA ELIMINAR IMÁGENES NO DESEADAS DE UNA RADIOGRAFIA