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Imagenes radiograficas maxilar

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Imgenes radiogrficas de las Estructuras Anatmicas de los MaxilaresElaborado por:Dr. Bruno Pier DomnicoRadilogo Oral y Maxilofacial

Imgenes radiogrficas de las estructuras anatmicas de los maxilaresSeria imposible tratar de comprender las diferentes patologas que puedan presentarse en el macizo craneofacial, si primero no conocemos con exactitud el aspecto radiolgico de las diferentes estructuras anatmicas de los maxilares.Para aprovechar al mximo y realizar la interpretacin de las radiografas de una manera adecuada, el operador debe estar muy familiarizado con la anatoma radiogrfica.Esto incluye todas aquellas estructuras que se observan en las diferentes proyecciones: periapicales, aleta de mordida, oclusal, infantil, panormicas y en todas las tcnicas extrabucales.En todo paciente evaluado radiogrficamente, es posible no observar la totalidad de las estructuras anatmicas y esto no debe considerarse como signos de anormalidad.

Imgenes radiogrficas de las estructuras anatmicas de los maxilaresNO PODEMOS INTERPRETAR O IDENTIFICAR NINGUNA PATOLOGIA,SI PRIMERO NO CONOCEMOS LA ANATOMIA DE TODO EL MACIZO CRANEOFACIAL

Imgenes radiogrficas de las estructuras anatmicas de los maxilaresAnatoma dental radiogrfica

ACEDBFGA: Esmalte. B: Dentina. C: Cmara pulpar. D: Cemento. E: Espacio del ligamento periodontal. F: Lamina dura. G: Hueso alveolar.

Imgenes radiogrficas de las Estructuras Anatmicas en MaxilarElaborado por:Dr. Bruno Pier DomnicoRadilogo Oral y Maxilofacial

Imgenes radiogrficas de las estructuras anatmicas de los maxilaresRegin incisiva o anterosuperior

Imgenes radiogrficas de las estructuras anatmicas de los maxilaresMaxilarRegin incisiva o anterosuperiorEstructuras anatmicas radiopacas:

Tabique o septum nasalEspina nasal anteriorPiso de cavidad nasalConchas nasales inferioresProyeccin del cartlago nasal o punta de la nariz Proyeccin del labio superiorEstructuras anatmicas radiolucidas:

Cavidades o fosas nasalesNarinasAgujero nasopalatino o incisivoConducto nasopalatinoAgujeros superiores del conducto nasopalatinoForaminas de ScarpaSutura intermaxilar

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiopacosTabique o septum nasal

Tabique o septum nasalTabique o septum nasal

Es una estructura laminar osteocartilaginosa, ubicada en la parte media de la pirmide nasal, de disposicin vertical y anteroposterior. Forma la pared interna de ambas fosas o cavidades nasales. Consta de lmina perpendicular del etmoides, cartlago cuadrangular del tabique nasal y el vomer.

Tabique o septum nasal

Se observa como una banda radiopaca vertical que divide a dos imgenes o zonas radiolucidas: las fosas o cavidades nasales

Tabique o septum nasalEl tabique o septum nasal puede presentar variaciones en lo que respecta a su grosor, forma y direccin. La proyeccin de los rayos X es fundamental en estos casos

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiopacosEspina nasal anterior

Espina nasal anteriorEspina nasal anterior

Es un punto ubicado en la parte mas anterior del proceso espinoso del maxilar, sobre el margen inferior de la cavidad nasal

Espina nasal anterior

Se observa radiogrficamente como una imagen en forma de V, a nivel de la lnea media y esta formada por la interseccion del tabique o septum nasal con el piso de la cavidad nasal.

Espina nasal anterior

Se observa radiogrficamente como una imagen en forma de V, a nivel de la lnea media y esta formada por la interseccin del tabique o septum nasal con el piso de la cavidad nasal.

Piso de las fosas nasalesPiso de las fosas nasales

Constituyen el limite inferior de las fosas o cavidades nasales y se visualizan radiogrficamente como unas lneas radiopacas, extendindose lateralmente desde la espina nasal anterior.

Piso de las fosas nasales

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiopacosConchas nasales inferiores

Conchas nasales inferioresConchas nasales inferiores

Dentro de ambas cavidades nasales se pueden observar dos reas radiopacas que se corresponden a las conchas o cornetes nasales inferiores.

Conchas nasales inferioresSe extienden desde las paredes laterales derecha e izquierda, aproximndose hasta el septum o tabique nasal a distancias variables.

Conchas nasales inferioresEn la toma de una tcnica periapical, solo puede observarse una porcin de la concha o cornete nasal inferior.

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiopacosProyeccin del cartlago nasal o punta de la nariz

Proyeccin del cartlago nasal o punta de la narizProyeccin del cartlago nasal o punta de la narizEn muchas ocasiones, cuando se realizan las radiografas en la regin antero superior y canina, se puede observar en las mismas, la sobreproyeccin del cartlago nasal o punta de la nariz, sobre los pices de los dientes anterosuperiores. Esta sumatoria de absorciones (cartlago nasal, maxilar y estructuras dentarias) permiten observar una zona de mayor densidad y de forma redondeada en la regin incisiva superior.

Proyeccin del cartlago nasal o punta de la nariz

En ocasiones y cuando la angulacin vertical empleada es exagerada, se pueden observar las narinas (radiolucidas).Proyeccin del cartlago nasal o punta de la nariz

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiopacosProyeccin del borde del labio superior

Proyeccin del borde del labio superior-Radiopacos

En otras ocasiones se puede observar como se proyecta el borde del labio superior sobre las estructuras dentarias

Proyeccin del borde del labio superior-Radiopacos

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiolucidosFosas o cavidades nasales

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiolucidosFosas o cavidades nasales

Son estructuras radiolucidas, que se localizan superior a los incisivos centrales superiores. Tambin pueden observarse en la proyeccin de la regin canina, donde puede superponerse o confundirse con el seno maxilar.Las fosas nasales estn separadas por una banda radiopaca que se corresponde con el tabique o septum nasal.

Fosas o cavidades nasaslesSon espacios areos y por ende, dan una imagen radiogrfica radiolucida. Estn limitadas por el piso de las fosas nasales.

Fosas o cavidades nasales

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiolucidosNarinas

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiolucidosNarinasLas fosas nasales son dos cavidades separadas por un tabique o septum nasal y se comunican con el exterior por los orificios nasales o narinas.Las narinas se ubican en la cabeza, por encima de la cavidad bucal. Constituyen el tramo inicial del aparato respiratorio, sirviendo para la entrada y salida de aire, y adems contienen el rgano del olfato.

Narinasuperior-Radiolucidos

Las narinas se pueden observar en ocasiones, sobreproyectadas en los pices dentarios de los dientes anterosuperiores, cuando se utiliza una angulacin vertical exagerada.

Narinasuperior-Radiolucidos

Por lo tanto, no deben confundirse con una patologa periradicular. Debemos valorar la integridad de la lamina dura y el resto de los tejidos periodontales.

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiolucidosAgujero incisivo o nasopalatino

Agujero incisivo o nasopalatinoAgujero incisivo o nasopalatino

Consiste en la desembocadura bucal del conducto nasopalatino. Esta ubicado en la lnea media del paladar, por detrs de los incisivos centrales superiores.

Agujero incisivo o nasopalatino Puede variar en forma, tamao, bordes y radiodensidad. Lo podemos observar redondeados, ovalados, con bordes definidos o pocos definidos.

Agujero incisivo o nasopalatino Su posicin tambin puede variar. Lo podemos observar a nivel de los pices, de la cresta alveolar o en cualquier lugar intermedio

Agujero incisivo o nasopalatino Cuando el tamao del agujero sobrepasa los 10 mm, se debe realizar el diagnostico diferencial con una lesin qustica: Quiste del conducto nasopalatino.

> 10 mm> 10 mm

Agujero incisivo o nasopalatino

En muchas ocasiones, el agujero nasopalatino se proyecta sobre las superficies apicales o laterales a ella, pudindose confundir con una patologa periradicular. Se debe tomar en cuenta, antes de realizar el diagnostico definitivo, la presencia de caries dental, fracturas, traumatismos, continuidad de la lamina dura, entre otros.

Normalmente el agujero nasopalatino se proyecta entre los incisivos centrales, en la lnea media

Agujero incisivo o nasopalatino pero en ocasiones, se puede proyectar sobre la superficie radicular de las estructuras dentarias, debido a una desviacin en la angulacin horizontal, confundindose con una patologa periradicular.

Agujero incisivo o nasopalatino pero en ocasiones, se puede proyectar sobre la superficie radicular de las estructuras dentarias, debido a una desviacin en la angulacin horizontal, confundindose con una patologa periradicular.

Agujero incisivo o nasopalatino Cuando existan dudas, se puede indicar otra radiografa de la zona, variando la angulacin horizontal. Si la imagen se mantiene proyectada sobre el diente, estamos en presencia de una patologa periradicular, en cambio, si se desplaza, se trata del agujero nasopalatino.

Maxilar: Regin incisiva o anterosuperior-RadiolucidosConducto nasopalatino

Conducto nasopalatinoConducto nasopalatino

Conducto nasopalatino

El conducto nasopalatino, presenta un trayecto intraseo, en forma de tubo, el cual se origina en los agujeros superiores del conducto nasopalatino, ubicados en ambas cavidades nasales, hasta desembocar en el agujero incisivo o nasopalat

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