UNIVERSITATEA "DUNĂREA DE JOS" GALAŢIFACULTATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIESPECIALIZAREA MEDICINA Adresa: Str. Al. I. Cuza, nr. 35, 800010,GalatiNr. telefon / fax: 400236412100E-mail:medicine@ugal.ro

PROGRAMA ANALITICĂDisciplina: SEMIOLOGIE MEDICALA

A. Locul disciplinei în planul de învăţământ:Anul de studiu

Anul III Total ore Forme de verificare Nr. credite Cod disciplinăSem. I Sem. II

C LP C LP C LP Sem. I Sem. II Sem. I Sem. IINr. ore 28 84 42 84 70 168 V E 8 7 O.V. VI. 01

B. Obiectivele disciplinei:Cunoasterea datelor ce sepot obtine din anamneza pacientului, prin recunoasterea factorilor de risc , a simptomelor subiective in patologie pe aparate.Recunoasterea modificarilor obiective ale aparatelor, aparute in urma patologiei specifice.Cunoasterea aspectului normal al examenului radiologic, EKG, explorari respiratorii (teste ventilatorii), digestive, renale, reumatologice si recunoasterea modificarilor aparute in diverse patologiiRecunoasterea urgentelor majoreEfectuarea examinarii pacientilor cu diverse patologiiInterpretarea corecta a hemoleucogramei ,medulogramei si a punctiei ganglionare

C. Metode de predare – învăţare:-prelegerea, conversaţia euristică, explicaţia,-dezbaterea, problematizarea, simularea de situaţii, -metode de lucru în grup şi individual, studiul documentelor curriculare şi al bibliografiei.

D. Forme şi metode de evaluare: -evaluare continuă: (30%) in timpul seminariilor se vor testa cunostintele acumulate prin test grila cu intrebari pe o tema anuntata anterior, se va nota participarea la discutiile la patul bolnavului, -evaluare sumativă (70%): proba practica pe bolnav (20 min examinare, 20 min gandire, 20 min expunere), proba practica de explorari paraclinice, proba scrisa, sub forma de intrebari grila ce va contine 2 componente: un test de baza, eliminatoriu, ce va contine minimul de cunostinte necesare unui student si un test de apreciere a cunostintelor cu notare.

E. Conţinutul cursului / număr de ore pentru fiecare temă: SEMESTRUL I

Semiologie generala 1. Introducere (definitie, concepte fundamentale, rationamentul clinic)Habitusul (inaltimea si variatiile ei, greutatea corporala si variatiile ei, atitudinea, mersul, miscarile anormale, somatotipul, faciesul si modificarile sale). Semiologie cutanata (pruritul, leziunile cutanate elementare, modificarile de culoare, i.e. roseata, cianoza, icterul, semiologa unghiilor, parului si sudoratiei) / 2 ore2. Constiinta si tulburarile sale (definitie, starile de limitare a constiintei, pierderea constiintei)

Somnul si tulburarile sale (definitie, dissomnii, parasomnii) Astenia (definitie, tipuri clinice) / 2 ore

3. Comportamentul alimentar si modificarile sale (definitie, hiperfagia, anorexia)Echilibrul hidric si modificarile sale (definitie, edemul, deshidratarea)Temperatura coporala si modificarile sale (definitie, febra, hipertermia, hipotermia)Cefaleea (definitie, tipuri clinice)Vertjul (definitie, tipuri clinice) / 2 oreSemiologie aparatului respirator 4. Topografia toracica. Durerea toracica. Tusea. Expectoratia. Hemoptizia. Dispneea. / 2 ore5. Exploarea paraclinica in bolile respiratorii /2 ore

6 . Principalele sindroame respiratorii: sindromul bronho-obstructiv, sindromul de hiperinflatie pulmonara, sindroamele de condensare pulmonara retractila si neretractila, sindromul cavitar, sindroamele pleurale, sindromul de hipertensiune arteriala pulmonara, insuficienta respiratorie, sindroame mediastinale / 4 oreSemiologia aparatului cardio-vascular7. Anamneza in bolile cardio-vasculare / 4 ore 8. Examenul obiectiv al aparatului cardio/vascular / 6 ore9. Explorarea paraclinica in bolile cardio-vasculare /4 ore

SEMESTRUL II Semiologia aparatului digestiv 1. Semiologia tubului digestiv superior: simptome si semne clinice, investigatia paraclinica a tubului digestiv superior, sindroame esofagiene, sindroame gastro-duodenale /3 ore2. Semiologia tubului digestiv inferior: simptome si semne clinice, investigatia paraclinica a tubului digestiv inferior, sindromul diareic, constipatia, hemoragia digestiva inferioara, sindromul recto/sigmoidian /3 ore3. Semiologia ficatului, cailor biliare si pancreasului: simptome si semne clinice, investigatia paraclinica, sindromul icteric, sindromul de insufiecienta hepatica, sindromul de hipertensiune portala, colica biliara, sindroame pancreatice / 6oreSemiologia aparatului urinar 4. Simptome si semne clinice reno-urinare. explorarea paraclinica a aparatului urinar /3 ore5. Principalele sindroame reno-urinare: sindromul nefritic, sindromul nefrotic, sindromul tubulo-interstitial, sindromul de insuficienta renala acuta si cronica, sindroame asociate tratamentelor de substitutie a functiilor renale / 8 ore Semiologia aparatului locomotor 6. Simptome SI semne clinice in bolile reumatice. explorarea paraclinica a aparatului locomotor /3 ore7. Principalele sindroame reumatologice / 4oreSemiologia hematologica 8. Sindromul anemic: simptome si semne clinice, clasificarea anemiilor, explorarea paraclinica a anemiei /4 ore9. Leucemii si limfoame: simptome si semne clinice, explorare paraclinica /4 ore10. Sindroame hemoragipare: simptome si semne clinice, explorare paraclinica /4 ore

F. Conţinutul lucrarilor practice / număr de ore pentru fiecare temă:SEMESTRUL I

1. Semiologie generală. Locul şi importanţa semiologiei, convorbirea cu bolnavul, motivele internării, anamneza / 4 ore2. Examenul fizic. Valoarea metodelor clasice; inspecţie, palpare, percuţie şi ascultaţie. / 6 ore4. Semiologia aparatului respirator. Simptome: dispneea, durerea, febra, tusea si expectoratia. Tehnica anamnezei bolnavului respirator. Examen obiectiv al aparatului respirator: sindromul pleural, sindromul de condensare pulmonar, sindromul bronsitic. Explorarea aparatului respirator: teste ventilatorii. Diagnosticul insuficientei respiratorii cronice si acute./ 32 ore5. Semiologia aparatului cardiovascular Particularităţile anamnezei în bolile aparatului cardiovascular şi principalele simptome (durerea, palpitaţiile, dispneea, tusea, sincopa, lipotimia, şocul şi colapsul etc.); inspecţia, palparea, percuţia şi ascultaţia regiunii precordiale; semiologia arterelor şi venelor şi principalele sindroame (sindromul de ischemie peroferică acută şi cronică, sindromul insuficienţei veno-limfatice, hipertensiunea şi hipotensiunea arterială). Metode complementare de explorare cardiovasculară; tulburările de ritm şi de conducere; semiologia cardiopatiilor valvulare (mitrale, aortice, tricuspidiene şi pulmonare); sindroamele coronariene; sindroamele pericardice şi sindromul miocardic; sindromul de insuficienţă cardiacă. /42 ore

SEMESTRUL II 1. Semiologia aparatului digestiv. Semiologia cavităţii buco-faringiene (simptoame şi modificări obiective ale buzelor, gingiilor, limbii, cavităţii bucale, faringelui); semiologia bolilor esofagului şi sindromul esofagian; semiologia clinică şi paraclinică a abdomenului (inspecţia, palparea, percuţia şi ascultaţia, examenul radiologic şi echografic, laparoscopia etc.); semiologia stomacului: particularităţile anamnezei în bolile stomacului; principalele simptome şi tulburări funcţionale (durerea, pirozisul, eructaţia, regurgitaţia, greaţa şi vărsătura, hematosteza şi melena, tulburările apetitului etc.); metode complementare de explorare a stomacului; sindroame dispeptice gastrice (conceptul de dispepsie gastrică, conceptul de sindrom în boala ulceroasă, conceptul de gastrită); sindromul de insuficienţă evacuatorie gastrică. Se miologia intestinului: particularităţile anamnezei în bolile intestinului; principalele simptome şi tulburări funcţionale (durerea, tulburări ale tranzitului intestinal, meteorismul abdominal etc.); metode complementare de explorare a intestinului; sindromul de diaree; sindromul de constipaţie; sindromul recto-sigmoidian. /14 ore2. Semiologia ficatului, colecistului căilor biliare si pancreasului: particularităţile anamnezei şi principalele simptome în bolile ficatului, colecistului şi căilor biliare; inspecţia, palparea, percuţia şi ascultaţia în bolile ficatului, colecistului şi căilor biliare; metode complementare de explorare în bolile ficatului, colecistului şi căilor

biliare; sindroame icterice; sindromul de insuficienţă hepatică; sindromul de hipertensiune portală şi ascitic. / 14 ore3. Semiologia aparatului urinar. Particularităţile anamnezei în bolile aparatului urinar şi principalele simptome (durerea, tulburările de diureză şi de micţiune, hematuria, piuria, edemul, manifestările extrarenale etc.). Inspecţia, palparea şi ascultaţia regiunii lombare şi a abdomenului în bolile aparatului urinar. Date semiologice obţinute din studiul urinii normale şi patologice. Metode complementare de explorare a aparatului urinar. Sindromul nefropatiilor glomerulare şi sindromul nefrotic; sindromul nefropatiilor interstiţiale; sindromul nefropatiilor vasculare; sindromul de insuficienţă renală acută şi cronică./ 16 ore4. Semiologia aparatului locomotor; semiologia artropatiilor inflamatorii ; semiologia artropatiilor degenerative. / 16 ore5. Semiologia sistemului hematopoietic. Metode complementare de explorare a sistemului hematopoetic. Anemii, sindroame hemoragice, sindroame mielo şi limfoproliferative. / 24 ore

G. Bibliografie de elaborare a cursului1Baciu C. , Semiologia clinică a aparatului locomotor, Ed.Medicală, Bucureşti, 1975;2Ciobanu V. , Stroescu I. , Ursanu I. , Semiologie, diagnostic şi reumatologie, Ed.Medicală, Bucureşti, 1991;3Dancău Gh. , Semiologia aparatelor respiratorii şi cardiovascular, Ed.Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1981;4.Georgescu D. , Semiologie medicală, Ed.Naţional, Bucureşti, 1999;5.Georgescu M. , Georgescu E, Semiologie medicală, Ed.Didactica si pedagogica RA, Bucureşti, 2003;6.Gligore V. , Semiologie medicală, Ed.Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1977;7.Moldovanu T. , Semiologie clinică medicală, Ed.Medicală, Bucureşti, 1993;8.Păunescu-Podeanu A. , Baze clinice pentru practica medicală, vol.I-IV, Ed.Medicală, Bucureşti, 1981-1987;9.Stanciu C. , Semiologie medicală de bază, vol.I, Ed.Junimea, Iaşi, 1991;10.Stanciu C. , Semiologie medicală de bază, vol.II, Ed.Junimea, Iaşi, 1989.11.Devulder B, Hatron P.-Y, Hachulla, É.- Médecine interne, Masson, Paris, 200212.Braunwald E, Fauci AS - HARRISON. Principes de médecine interne, Flammarion Médecine-Sciences, Paris, 2002

H. Bibliografie minimală de studiu pentru studenţi1

1. Dancău Gh. , Semiologia aparatelor respiratorii şi cardiovascular, Ed.Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1981;2. Georgescu D. , Semiologie medicală, Ed.Naţional, Bucureşti, 1999;3. Georgescu M. , Georgescu E, Semiologie medicală, Ed.Didactica si pedagogica RA, Bucureşti, 2003;4. Gligore V. , Semiologie medicală, Ed.Didactică şi Pedagogică, Bucureşti, 1997;5. Moldovanu T. , Semiologie clinică medicală, Ed.Medicală, Bucureşti, 1993;

Data aprobării programei analitice 10.10.2009

Titular curs: Sef lucrari drd. Rosca TudorSemnătura:

Titular lucrări practice: Asist univ. asociat Sânziana Lovin Asist. univ. asociat Anghel Liliana Semnătura:

Decan, Şef Departament, Prof.univ.dr. Aurel Nechita Prof. univ. dr. Dorel FirescuSemnatura Semnatura

1 Este de preferat ca bibliografia minimală de studiu pentru surdenţi să identifice cu claritate şi precizie capitolele pe care studenţii le au de parcurs pentru atnigerea obiectivelor de predare şi învăţare, eventual fiind particularizată în funcţie de tematica cursurilor şi seminariilor.