OPGAVER TIL "INTERNETTET - INFORMATIONSSØGNING I ALMEN PRAKSIS" 2015 ** MODUL I Opgave 1 - Sundhed.dk

Sundhed.dk er indgangsside til en stor mængde sundhedsinformation. Siden opleves af mange som svær at få overblik over. Åben hjemmesiden ved at skrive "sundhed.dk" i Internet Explorers søgefelt og trykke

[Enter]. Få overblik over hjemmesiden. Se efter hvad der er placeret i

o Øverste linje o Faneblade o Kasser o Bunden af siden

Prøv at "klikke" [venstre-klik på musen] på et interessant emne/overskrift/billede, og se hvilken information der kommer frem.

Prøv at klikke dig "tilfældigt" frem igennem flere niveauer af hjemmesiden, så du kommer et sted hen på hjemmesiden, hvor du aldrig har været før.

Hvis du "farer vild", kan du komme tilbage ved at trykke "pil tilbage" [pil mod venstre i browserens øverste venstre hjørne].

Du kan altid komme til forsiden på sundhed.dk ved at venstre-klikke på logoet "sundhed.dk", som er placeret øverst til venstre på hjemmesiden. Denne funktion findes på mange hjemmesider.

Opgave 2 - Sundhed.dk opdeling

Sundhed.dk har en del til "borgerne" og en del til "sundhedsfaglige". Find fanebladene "borger og "sundhedsfaglig" under sundhed.dk - logoet. Venstre-klik på

dem og se, hvordan sidens opsætning ændrer sig. Tag stilling til

o Hvilke informationer/menuer præsenteres du for? o Hvorfor har man valgt at placere informationen på denne måde? o Ville du have placeret informationen anderledes? o Ville du have valgt andre informationer end de viste?

Vælg fanebladet "Borger”>>> vælg "Behandling og rettigheder" i linjen under fanebladet. Ser du noget, som du kunne have brugt i vejledningen af en patient i sidste uge?

Vælg fanebladet "Sundhedsfaglig”>>> find kassen "For faggrupper”>>> Venstre-klik på "Kiropraktor-praksis”>>> Vælg praksisinformation for Region Midtjylland>>> kan du finde informationer om kiropraktikeres mulighed for at henvise til MR-scanning? Er der andet relevant information mht. samarbejdet imellem kiropraktorer og praktiserende læger?

Opgave 3 - Vejviser på sundhed.dk Find en behandler vha. vejviseren på sundhed.dk. Din patient er på ferie i Grenaa, og han har fået et akut lændehold. Han ringer til dig i

telefontiden. Du har brug for at finde en fysioterapeut i Grenaa. Venstre-klik på "Find behandler" øverst til venstre på sundhed.dk forsiden, eller find "Find

behandler"-kassen og venstre-klik på "Udvidet søgning". Vælg behandlertype, vælg "Hvor", tryk "Søg". Finder du relevante informationer? Patienten vil gerne have sendt kontaktinformationerne på en e-mail. Send en søgning fra vejviseren ved at

o Venstre-klikke på "konvolut-ikonet" øverst til højre på søgelisten. o Udfyld afsender- og modtager-information (vælg f.eks. dig selv som både afsender

og modtager). o Skriv evt. en kommentar til modtageren. o Venstre-klik på "send".

Print en søgning ved at o Venstre-klikke på "printer-ikonet" øverst til højre på søgelisten. o Vælg printer og klik på "Udskriv".

Opgave 4 - Kommunale tilbud

Brug sundhed.dk til at få overblik over kommunale sundhedstilbud. Din patient er på ferie i Randers. Inden en tur i byen har han brug for information om

"bierne og blomsterne". Han ringer til dig i telefontiden for at få et kontaktnummer. Hvad gør du?

Klik på fanebladet "Sundhedsfaglig”>>> klik på "sundhedstilbud" i linjen under fanebladet>>> klik på Region Midtjylland på kortet eller i kassen til venstre>>> klik på Randers kommune på billedet>>> Find "Sexuel sundhed". Kan du give din patient et kontaktnummer?

Brug nu tid på at finde informationer om kommunale sundhedstilbud i din kommune og dine nabokommuner.

Opgave 5 - Praksisinformationer

Praksisinformationer fra alle regioner er samlet på sundhed.dk. Klik på fanebladet "Sundhedsfaglig”>>> klik på "praksisinformation" i linjen under

fanebladet>>> find "Almen praksis" og vælg din region. Tag dig tid til at få overblik over alle de informationer, som din regions hjemmeside til

almen praksis indeholder. Klik dig hen et sted, hvor du ikke har været før! Se på praksishjemmesiderne fra de andre regioner. Se specifikt på forløbsbeskrivelserne og

vejledningerne. Er der en forløbsbeskrivelse fra en anden region, som dækker et område der ikke er

beskrevet i din region? Kan du bruge denne information i din kliniske praksis?

Opgave 6 - Linkliste Kursets undervisere har fabrikeret en linkliste til inspiration for din internetsøgning. Søg lægedages hjemmeside: Skriv "lægedage.dk" i Internet Explorers søgefelt og trykke

[Enter]. Find kurset 211 T "Internettet - informationssøgning i almen praksis", f.eks. ved at søge på

"internet" eller "211" i søgefeltet "Søg på siden" [venstre side af skærmen], eller ved at kikke listen af kurser igennem for "fredag". Venstre-klik på kurset for at åbne siden med kursusinformationer.

Under "Materiale" findes filen med linklisten. Åben denne fil [ved at venstre-klikke på den]. "Linklisten" er en inspirationsliste med almenmedicinske links. Følg din nysgerrighed og se,

om du kan finde nogle links, som du vil bruge tid på at lære bedre at kende. Vælg et link, og sæt dig ind i hjemmesiden på samme måde, som du har gjort med

sundhed.dk i opgaverne ovenfor. Gå på opdagelse og kom godt rundt på siden. Tænk over, hvordan du konkret kan bruge den fundne hjemmeside i din kliniske hverdag.

Opgave 7 - Google

Google er en effektiv søgemaskine som bruges til at finde relevant information på internettet.

Find hjemmesiden ved at skrive "google.dk" i Explorers søgefelt [øverst til venstre]. I Google-søgefeltet [i midten af skærmen] kan man søge informationer ved at indskrive et

eller flere søgeord og herefter trykke på return eller "Søg". Lav en google-søgning på ordet "impetigo" og se, om du kan finde brugbar klinisk

information. Vær nysgerrig og fantasifuld, og brug simple søgeord til at finde information om en klinisk

situation, som du har været i for nylig. Opgave 8 - Billedsøgning

I Google kan man også lave billedsøgning. Find hjemmesiden google.dk>>> vælg "Billeder" øverst til højre - du kan nu lave en specifik

søgning på billeder. Du vil bruge googles billedsøgning som et dermatologisk atlas, og du har en patient med

impetigo. Skriv "impetigo" i søgefeltet>>> se efter et relevant billede>>> venstre-klik på billedet for at åbne det. Venstre-klik på "pil tilbage" i øverste venstre hjørne af Explorer for at komme tilbage til billedsøgningen.

Du vil bruge googles billedsøgning som et anatomisk atlas. Skriv f.eks. "anatomi skulder" eller "anatomy shoulder" i søgefeltet>>> se om du kan finde et relevant billede.

Opgave 9 - Medicin.dk www.medicin.dk er en essentiel hjemmeside, som det betaler sig at sætte sig ind i. Åbn hjemmesiden medicin.dk>>> vælg pro.medicin.dk. Se siden igennem og find bl.a. menulinjen [øverst på siden], søgefeltet [øverst til højre],

kontaktoplysninger [i bunden af siden] og særligt fremhævet information [i kasser på siden].

Brug din nysgerrighed og gå på opdagelse ved at klikke rundt - se hvad du finder af nyttig information. Husk du kan komme tilbage ved at trykke "Pil tilbage" [i Explorers øverste venstre hjørne]. Bliv ved indtil du føler, at du har overblik over hjemmesiden.

Du har en patient med pyelonefritis, og du har brug for oplysninger om præparatvalg og behandlingsvarighed. Find oplysningerne i den nationale antibiotikavejledning.

o Tryk på "Behandlingsvejledning" i menubjælken øverst>>> find kassen med "Andre vejledninger" og vælg "Antibiotikavejledning”>>> kør ned på siden og

find "Urogenitalsystemet" og herunder "Akut pyelonefritis >>> venstre-klik på linket >>> læs rekommandationerne.

Ofte kan et søgefelt på en hjemmeside bruges til at finde information. Skriv "pyelonefritis" i søgefeltet>>> Under "Vejledninger" vælges "akut pyelonefritis".

Opgave 10 - Youtube.com

www.youtube.com er den del af Googles services. Hjemmesiden indeholder et væld af videoklip, og der er mange instruktionsvideoer til undersøgelsesteknik.

Åbn hjemmesiden youtube.com. Skriv "Epley" i søgefeltet øverst på siden og tryk [Enter]. Der fremkommer adskillige instruktionsvideoer til udførsel af Epleys manøvre. Vælg en video ved at klikke på billedet eller titlen>>> videoen afspilles. Gå tilbage til søgelisten ved at klikke [Pil tilbage] i Internet Explorers øvre venstre hjørne. Se evt. forskellige videoer igennem for at få en dækkende instruktion i emnet. Vær nysgerrig og find andre instruktionsvideoer om kliniske tests. Skriv f.eks. "Knee test",

"Shoulder test", "Neurological examination" eller lignende. MODUL II Opgave 11 - Internet Explorer

Åbning af Internet Explorer. På nogle computere ligger Internet Explorer ikonet ude på forsiden - og kan måske være

svær at finde. Man kan fastgøre den, så den altid ligger øverst i ”Menuen Start” (den menu, der kommer op når man klikker på Windows ikonet i venstre nederste hjørne).

Prøv nu at fastgøre Internet Explorer til ”Menuen start” o Venstre-klik på ”Start” [Windows ikonet i nederste venstre hjørne] o Højre-klik på Internet Explorer ikonet>> marker ”Fastgør til Menuen start”

Dette kan gøres for alle de programmer, man ofte bruger på computeren.

”Proceslinjen” – en anden mulighed for genvej til f.eks. Internet Explorer

Du kan fastgøre Internet Explorer til proceslinjen (den nederste linje hvor man kan se aktive programmer). Derved kan du altid let tilgå programmet.

o Gentag det samme som ovenstående, marker blot ”fastgør til proceslinjen”.

”Hurtigt” skift mellem åbne programmer Prøv funktionen ”Alt + Tab” og se, hvordan du kan skifte fra det ene åbne vindue

(”program”) til det næste. o Hold ”Alt” tasten i bund og tryk på ”Tab” tasten ovenfor til venstre på tastaturet

(Tab-tasten er markeret med én eller to pile: I I). Opgave 12 - Automatisk opstart af programmer

Du kan få computeren til at åbne f.eks. Internet Explorer automatisk, når computeren starter op.

Dette gøres ved at lægge en genvej til programmet i ”folderen start” – der ligger i ”Menuen Start”

o I bunden af skærmen find og tryk på "Menuen Start" (Windows ikonet). o Tryk "alle programmer". o Find imellem programmerne mappen med navn "Start", og klik på mappen, så den

foldes ud. o Nu vises de programmer som startes, når computeren opstartes. o Træk dine genveje fra skrivebordet eller fra ”Menuen Start”. Brug "træk og slip" med

musen: Stil cursoren på det, du vil flytte>> tryk venstre musetast og hold den inde>> træk til mappen "Start" og slip ved at slippe venstre musetast. Nu ligger programmet (genvejen) i mappen ”Start”.

o Både ”Menuen Start” samt ”Alle Programmer” og ”Mappen Start” folder sig ud, når man holder det markerede ikon hen over mappen.

o Dette kan gøres for alle de programmer, man ofte bruger på computeren (f.eks. dit lægeprogram, Internet Explorer o.a.)

o Så åbner programmerne automatisk, når du tænder computeren om morgenen. Opgave 13 - Internet Explorers startside

Du kan vælge hvilken hjemmeside, som Internet Explorer åbner med ved opstart. o Find den hjemmeside du vil have som startside (f.eks. kan vælges google.dk).

Hjemmesiden findes ved at skrive dens navn i Internet Explorers søgefelt øverst til venstre, og der trykkes [Enter].

o Venstre-klik på ”Funktioner” i øverste højre hjørne [tandhjulet]>> Internetindstillinger [2. nederste linje]>>> Fanen ”Generelt” åbnes>>> venstre-klik ”brug aktuel side”>>> venstre-klik ”anvend”>>> ”Ok”.

Prøv at lukke Internet Explorer, og start så Internet Explorer forfra – din valgte startside kommer nu frem.

Du kan altid komme tilbage til startsiden ved at venstre-klikke på "Start" ikonet i øverste højre hjørne [huset] [Genvej: Alt +Home (– Ligger øverst i højre side af tastaturet)].

Opgave 14 - Startside med flere faner Du kan lave en startside med flere ”faner”. Hvis du gør dette, så åbnes der automatisk flere

faner, når du åbner Internet Explorer. En "fane" åbnes således: Åben Internet Explorer>>> åben ny fane [venstre-klik øverst på

skærm i firkanten til højre for aktive fane] – Lille Grå firkant eller [Genvej: Ctrl. +T]. Prøv at åbne flere faner med de hjemmesider, du bruger flere gange hver dag (f.eks.

lægehåndbogen.dk, medibox.dk, medicin.dk og din regionale praksishjemmeside). Gem disse faner som din samlede startside

o Venstre-klik på ”Funktioner” [tandhjulet]>>> ”Internetindstillinger”>>> Fanen ”Generelt”>>> venstre-klik på ”Brug aktuelle side”.

o Bemærk at listen af ”startsider” noteres i Internet Explorer. o Tryk [Anvend] nedre højre hjørne af det aktive vindue. o Luk Internet Explorer og se om dine valg åbnes korrekt, når du genåbner Internet

Explorer. Du kan skifte mellem disse ”faner” med genvejen [Ctrl + TAB]. Et alternative til dette er at åbne flere Internet Explorer Vinduer med dine mest anvendte

hjemmesider. Du vil så kunne skifte mellem disse og dit læge program med [Alt + TAB].

Opgave 15 - Favoritlinien

"Favoritlinien" er en funktion i Internet Explorer, som gør det let for dig at åbne de hjemmesider, som du bruger mest.

Aktiver ”Favoritlinjen” i Internet Explorer o Højre-klik i øverste bjælke på Internet Explorer (det blå felt øverst oppe) o Markér ”favoritlinje” så der kommer et "flueben" (V-tegn).

Tilføj nu flere hjemmesider til Favoritlinjen - en ad gangen o Find hjemmesiden>>> venstre-klik på Ikonet ”Føj til favoritlinje” [stjerne med grøn

pil øverst til venstre på hjemmesiden]. Prøv at ændre rækkefølgen på de forskellige ”links”.

o Markér med musen [ved at holde venstre musetast nede] og træk dem til højre eller venstre.

Links slettes fra Favoritlinjen ved at højre-klikke på linket og vælge "Slet". Mapper i Favoritlinien

Du kan nu danne en Favoritlinje med mappe, under hver mappe dannes ”drop down menu” [Højre klik] over Link i Favoritlinjen. Tryk [Ny Mappe] i menuen. Anden mulighed er

o Venstre klik på Stjernen>> Dobbelt klik på ”Føj til favoritter” [Genvej: Ctrl+C]. o Tryk: ”Ny Mappe”. o Vælg mappenavn: F.eks. ”lægevejledninger”. o Under næste linje ”Opret i” skal der stå ”Favoritlinje”.

Links i Favoritlinje kan nu trækkes hen i mapperne. [Venstre klik og hold knappen inde>> Træk Ikonet hen over mappen og giv slip (slip venstre knappen)

Opgave 16 - Favoritter Sådan gemmes gode internetlinks. Find forskellige hjemmesider, som du gerne let vil kunne genfinde. Føj dem til dine favoritter.

o Venstre-klik på Vis favoritter [stjernen i øverste højre hjørne] [Genvej: Alt+C]>>> venstre-klik på "Føj til favoritter”>>> Skriv det navn du ønsker linket skal have>>> venstre-klik på "tilføj".

o Alternativt kan bruges genvejstasten [Ctrl+D]>>> Skriv det navn du ønsker linket skal have>>> venstre-klik på "tilføj".

Tilføj de sider du bruger meget i praksis. Du kan skifte imellem dine favoritter ved at venstre-klikke på linksene på favoritlisten. Du sletter et favorit-link fra favorit-listen ved at højre-klikke på linket>>> venstre-klik på

"Slet".

Forslag til favorit sider (se link samlingen, her er listet nogle stykker): www.pro.medicin.dk, www.lægehåndbogen.dk, www.irf.dk, www.medibox.dk , www.ssi.dk.

Opgave 17 - Arranger favoritter

Favorit-feltet - konstant visning af favoritlisten. Du kan aktivere "Favoritter", så de altid er aktive i højre side af skærmen, når Explorer

åbnes. o Venstre-klik på Vis favoritter [stjernen i øverste højre hjørne] [Genvej: Alt+C] o Venstre-klik på den ”grønne pil” øverst i venstre hjørne af Favoritboksen.

Prøv at gøre "Favoritter"-feltet større og mindre. o Før musen hen på den højre afgrænsning af favorit-feltet, indtil der fremkommer en

dobbeltpil [<->]>>> hold venstre musetast nede>>> du kan nu trække feltet til siderne ved at bevæge musen.

Fjerne favoritfeltet. Du kan fjerne favorit-feltet igen ved at trykke på krydset i øverste højre hjørne af favorit-feltet [Luk favorit-feltet].

Arranger favoritter Når du har Favoritter vist over i ve side. Klik på [Pil ned] lige efter ”Føj til Favoritter” Klik på Nederste linje [Arranger Favoritter]. Nu kan du lave nye mapper – flytte om på links. Opret en mappe ved at trykke på "Vis favoritter" [favoritstjernen] [Alt+C]>>> venstre-klik på

den lille trekant (drop Down-menu) til højre for teksten "Føj til favoritter”>>> Arranger favoritter>>> Ny mappe>>> Giv mappen navnet "Lægevejledninger" og tryk return for at gemme. Mappen er nu oprettet. Vælg ”luk”.

Du ønsker at tilføje lægehåndbogen.dk til dine lægevejledninger. o Åbn lægehaandbogen.dk>>> venstre-klik på favoritstjernen>>> føj til favoritter>>>

venstre-klik på firkanten til højre for "Opret i”>>> vælg mappen "Lægevejledninger”>>> tilføj. Lægehåndbogen er nu gemt i mappen med lægevejledninger.

o Alternativt bruges genvejstasten [Ctrl+D]>>> venstre-klik på firkanten til højre for "Opret i”>>> vælg mappen "Lægevejledninger”>>> tilføj.

Åbn siden google.dk. Genfind nu lægehåndbogen ved at venstre-klikke på ”Vis favoritter ”[favoritstjernen]>>> venstre-klik på mappen "Lægevejledninger”>>> venstre-klik på linket til lægehåndbogen.

Relevante mappenavne til at organisere links er desuden f.eks. "patientvejledninger", "laboratorievejledninger", "klinikdrift" mm.

Lav forskellige mapper, læg favorit links herind. Opgave 18 - Gem Favoritter – flyt til anden PC

I samme menu som før kan du vælge [Importér og Eksportér] favoritter. o [”Vis favoritter" [favoritstjernen] [Alt+C]>>> venstre-klik på den lille trekant (drop

Down-menu) til højre for teksten "Føj til favoritter"] Her vil du kunne gemme Favoritter til f.eks. en USB stick og ”eksportere” dem til andre

computere i klinikken. MODUL III Opgave 19 - MediBOX

MediBOX er en interaktiv hjemmeside produceret af Månedsskrift for Almen Praksis. Log ind på www.medibox.dk – der ligger et midlertidigt logon på dit bord. Du skal nu prøve en ”funktion” i MediBOX.

I søgefeltet øverst skriv ”MDI” (Major Depression Inventory)>>> søg>>> der fremkommer forskellige resultater.

Tryk på linjen med ”tandhjulsikonet” - Vælg faneblad 2 - ”MDI”. Skemaet udfyldes ved at trykke på tallene på skemaet. Til sidst trykkes nederst ”Beregn” – skemaet beregner et MDI score. Denne score kan nu kopieres til journalen.

Tryk ”Kopier til clipboard”>>> blokmarkering med at trække musen henover tabellen>>> Kopier vha. Ctrl + C

Åben et tomt word dokument på din PC (”patientens kontinuation”) og sæt ind ved ”Ctrl+V”.

Skemaet kopieres til journalen. Du skal nu prøve en ”lægevejledning”.

I søgefeltet skriv ”Astma børn”>>> søg>>> vælg på listen ”astma hos børn, astmatisk bronkitis”>>> i denne vejledning kan du læse om kontrol af astma hos børn.

De blåt markerede linjer er ”dybe links” til yderligere information. Åbn ”Astma kontrolskema til børn 0 – 5 år”

Til venstre findes en aktiv undermenu med ”jumplinks” – prøv at hoppe lidt rundt. Opgave 20 - DSAM´s vejledninger

www.dsam.dk er Dansk Selskab for Almen Medicins hjemmeside. Her findes de vejledninger som er udgivet af DSAM. Til hver vejledning følger et tilhørende plastark, med overskueligt resume

Du skal nu prøve at finde den nye vejledning om palliation

Find www.dsam.dk>>> gå ind under publikationer>>> kliniske vejledninger øverst til venstre.

Find vejledningen om ”Palliation” i Almen Praksis. Søgemenuen til venstre gør det let at orientere sig ned igennem vejledningen. Det er muligt at hente hele vejledningen som pdf-fil – tryk under billedet. Du skal nu prøve at finde samme vejledning i MediBOX Prøv at åbne www.medibox.dk igen. Skriv ”Palliation” i søgefeltet og tryk derefter i venstre kolonne på mappen ”DSAM´s

vejledninger”. Prøv med samme søgeord at trykke på mappen ”DSAM - plastarkene” Palliationsvejledningen fra DSAM er i MediBOX opsat i de enkelte hovedemner. Prøv at søge på f.eks. ”åndenød palliation” eller ”obstipation palliation”.

Opgave 21 – SSI - Udlandsvaccination

www.ssi.dk – Statens Serum Instituts hjemmeside. Her findes aktuelle informationer om infektionssygdomme, vacciner og udlandsrejser.

Åbn hovedsiden>>> vælg ”vaccination” i den grå bjælke>>> ”Mere om vaccination ved rejser” (med rødt nederst)>>> tryk på verdenskortet og kom til siden http://rejser.ssi.dk/rejser/

Det kan være praktisk at lave "dybe links" ind på en hjemmeside og gemme dem på sin computer.

Du skal nu etablere en genvej for denne dybdesøgning til dit skrivebord Stil musen øverst på siden (ikke i søgebjælken)>>> højre klik på musen>>> vælg opret

genvej og sig ”ja”. Brug nu "Alt+Tab" til at finde dit skrivebord og find din genvej. Aktiver din nye genvej. Din patient skal rejse til Bahrain i 6 uger på rygsæksrejse under dårligt hygiejniske forhold.

Hvilke vacciner skal du anbefale? Opgave 22 - MediBOX – lav din egen vejledning

I www.medibox.dk kan du redigere i de vejledninger som er lavet af redaktionen, eller du kan lave dine egne.

Egne vejledninger gemmes i mappen ”personlig” eller i mappen ”praksis”. Du skal nu prøve at oprette dit eget dokument i MediBOX.

o Du har fundet en spændende tekst på nettet, som du gerne vil gemme (F.eks. noget fra forrige hjemmeside).

o Blokmarker teksten med musen og tryk ”Ctrl+C” for ”copy” o Med ”Alt+Tab” finder du MediBOX igen (Hvis du ikke har logget ud, er du logget på

uden ophold i 8 timer) o Øverst til venstre tryk ”Opret”. o Skriv en ”Titel” øverst. o Stil musen i tekstfeltet – tryk ”Ctrl+V” og teksten sættes ind. o Nederst trykkes ”gem”. o Søg nu din tekst igen ved at skrive din ”titel” i søgefeltet.

o Hvis der er flere hits på samme titel, så tryk på mappen ”Personlig” nederst i mappetræet.

o Dit dokument optræder først i mappen ”Personlig”. Hvis du vil gøre den til at være et ”gruppe” dokument, der kan ses af alle i jeres MediBOX gruppe, trykkes på gruppeikonet - (øverst til højre) og derpå trykkes ”Ja” i dialogboksen til at gøre til gruppedokument. Dokumentet flytter af sig selv til mappen ”Praksis”

Opgave 23 - Lægehåndbogen

Lægehåndbogen udgives af Danske Regioner - www.laegehaandbogen.dk. Man navigerer rundt i lægehåndbogen via søgefeltet til højre. Søg vejledning om ”depression” ved at skrive depression i søgefeltet.

”Depression”, og opsøg de diagnostiske kriterier for depression ved hjælp af rullemenuen.

Du kontrollerer en patient med myxødem. Hvor skal T4 og TSH befinde sig for, at patienten er velbehandlet?

Impetigo/børnesår Find vejledningen til behandling af børnesår.

Til lægehåndbogens lægevejledninger er tilknyttet en patientvejledning. Prøv at finde den nederst i dokumentet.

Opgave 24 – Sundhedsstyrelsen

Sundhedsstyrelsens forside har en knap særligt for praktiserende læge. Åben siden www.sst.dk og find knappen nederst til venstre.

Her er samlet en oversigt over vejledninger rettet mod Almen Praksis.

Prøv at åbne et par stykker – f.eks ”Sunde vaner før, under og efter graviditet.

Links herfra kan kopieres til f.eks jeres hjemmeside så den gravide selv kan opsøge informationen.

MODUL IV Opgave 25 – E-læringskurser

Lægeforeningen har udviklet en række E-kurser på internettet. Åbn www.laeger.dk (Kræver ikke logon).

Øverst tryk på ”Uddannelse og kurser”>>> Tryk på ”Kurser og efteruddannelse”>>> midt på siden tryk ”E-læring”.

I venstre rullemenu tryk ”kliniske kurser”>>> vælg kurset ”Type-2-diabetes – et metabolisk syndrom”.

Klik lidt rundt i kurset. Hør evt. noget af de små video klip ”Paradigmeskift i diabetes behandlingen”. Tag på E-kursus når du kommer hjem - det tager et par timer.

Prøv evt. ”Spirometri”- skulle alle i din praksis måske gennemgå dette? Vil det være ide til alle uddannelses læger? Lægesekretærende?

Prøv kurset ”funktionelle lidelser”. Dan dig et overblik over kurset.

Lægeforeningens kurser er også at finde i MediBOX, hvor vi har koblet de relevante vejledninger og plastark sammen med kurset. Åbn MediBOX og tryk på mappen E-kurser i venstre kolonne.

BMJ e-læringskurser til ½ pris via lægeforeningen

Som medlem af Lægeforeningen kan du tegne et års abonnement på BMJ-Learning til halv pris. (Ca. 460 kroner pr.år, ifølge laeger.dk.)

Ved interesser kan du finde flere oplysninger på laeger.dk - søg f.eks. efter "E-kurser" Direkte link:

http://www.laeger.dk/portal/page/portal/LAEGERDK/Laegerdk/Karriere%20og%20Kurser/Kurser/E-l%C3%A6ringsportal/BMJ%20-%20du%20er%20p%C3%A5%20rette%20vej

Opgave 26 – Laboratorievejledninger

Klinisk biokemiske analysefortegnelse er samlet på Lægehåndbogen. o Åbn lægehåndbogen.dk>>> vælg "undersøgelser og prøver”>>> vælg undermenuen

"klinisk biokemi". o Prøv at klikke på forskellige blodprøver – gå evt efter nogle af de prøver der er

senest revideret. (Markeret med rødt ”REV”). F.eks. PSA. o Denne vejledning er generel – måske findes der lokale variationer. Prøv at søge på

dit lokale hospital og klik ind på siden for din lokale klinisk biokemisk afdeling. Ofte findes der her en lokal vejledning.

o På samme måde kan lokale vejledninger i klinisk mikrobiologi mm. søges. Opgave 27 - IRF

Institut for Rationel Farmakoterapi har hjemmesiden www.irf.dk. Her kan man finde en lang række rekommandationer for medicinordination.

Åbn hjemmesiden>>> højre-klik på forsiden og vælg ”opret genvej”. Find din genvej på skrivebordet og se, om den virker.

Du står nu på forsiden af IRF. Til højre på startsiden er der en overskrift ”Medicingennemgang”. Klik på dette link.

o Der ses nu forskellige dokumenter – klik på de 2. link: ”laegemidler_hvor _indikationen_ boer_revuderes_hos_aeldre_2011.pdf.”

De nationale rekommandationslister for lægemidler er samlet på IRF. Find dem i menuen øverst. Klik på ”oversigt”. Under ”kønshormoner”>>> find ”hormonel kontraception” – hvilke generations p-piller anbefales aktuelt?

Du står nu på forsiden af IRF. Til venstre findes en interaktiv ”mand” som letter søgning på hjemmesiden. Prøv at søge på ”lungerne” - dette gøres ved at føre musen over lungerne og venstre-klikke på dem. Du får nu præsenteret organspecifik information.

Søg på f.eks. på "Smertebehandling af børn og unge". Prøv selv at søge på forskellige medicinspørgsmål eller i tidligere vejledninger udsendt i

Månedsbladet Rationel Farmakoterapi (som udsendes i papirformat sammen med Ugeskriftet).

Opgave 28 - Telefonvisitation Gå til hjemmesiden www.telefonvisitation.dk Søg på ”blod i afføringen” via ”frisøgningsfeltet” til venstre. Gennemgå spørgsmålene og klik på ja eller nej. Søg på ”brystbetændelse”

o Lav forskellige scenarier, og læg mærke til ændringen i varslingen øverst på siden. o Gennemgå spørgsmålene og klik på ja eller nej. o Klik på ”Almindelige råd”.

Søg på ”søvnproblemer” o Klik på ”Information” i fanen lige til højre for ”Spørgsmål”. o Følg linket.

Søg selv på flere mulige tilstande man kan blive præsenteret for i telefonen.

Opgave 29 – Speciale selskaberne www.danderm.dk er en hjemmeside lavet af Dansk Dermatologisk Selskab.

o Dermatologernes patientinformations-foldere findes på hjemmesiden. I venstre kolonne venstre-klikkes på ”patientinformationer” [der går et øjeblik]>> vælg et par patientinformationer og kig dem igennem. Vejledningerne kan let ud printes til patienten.

o Et dermatologisk atlas er tilgængeligt via hjemmesiden. Vælg "Atlas Dermatology". Vælg sektion i den øverste linje>>> billeder af adskillige dermatologiske tilstande kan ses.

Dansk Dermatologisk Selskab – link til generelle vejledninger om hudlidelser og behandlinger.

o http://www.dds.nu/patientvejledninger/. Gå til Astma-allergiforbundet – www.astma-allergi.dk

o Find information om husstøvmideallergi. www.cardio.dk er Dansk Cardiologisk Selskabs hjemmeside. Den indeholder cardiologernes

Nationale Behandlings Vejledning (NBV) o NBV findes ved at holde musen over "NBV" i den vandrette emne-linje øverst på

siden>>> kapiteloversigten for NBV fremkommer nu. o Vælg "Atrieflimren og atrieflagren" ved at venstre-klikke på kapitlet>>> læs om de

aktuelle rekommandationer for indikationen for AK-behandling. Kig andre vejledninger igennem efter interesse.

MODUL V Opgave 30 – Sex og samfund

En ung mand henvender sig med bekymring om seksuelt overført sygdom. Han vil gerne vide, hvor han kan læse mere.

Slå op på www.sexogsamfund.dk og se, om der er relevante informationer til patienten Klamydia har han mange spørgsmål til - find informationen. Find knappen til at printe vejledningen ud - hvis vi har en printer i lokalet må du gerne

printe. Opgave 31 – MediBOX patientvejledninger

En mor der er gravid i uge 32 kommer med sit barn. Der er lussingesyge i institutionen. Barnet er lidt sløjt og har udslæt der er foreneligt med lussingesyge.

Log ind på www.medibox.dk Skriv ”lussingesyge” i søgefeltet foroven. Tryk derpå på mappen ”Patientvejledninger” i venstre kolonne. Se på resultatet af din søgning. Du vil gerne sende link om sygdommen og også vejledningen til den gravide - prøv at

aktivere email-ikonet i den øverste linje. Send til din egen e-mail adresse.

Opgave 32 – Patienthåndbogen Du har en patient med en hævelse i knæhasen. Du vil gerne forklare patienten om Bakers

cyste. Søg på ”Bakers cyste” på www.patienthåndbogen.dk. Vælg igen under ”Sygdomme” i venstre kolonne. Nederst i dokumentet under ”Vil du vide mere? ” >>> Tryk på "slidgigt". Det er også fra lægehåndbogen muligt at sende vejledningerne på mail.

Opgave 33 – Sociale tilskud til diabetes

Der kan være flere måder at finde informationer på. De er ikke altid der, hvor man tror det findes!

Prøv at finde frem til information om regler for tilskud til teststrimler for tabletbehandlede type 2 diabetikere.

Prøv på www.diabetes.dk at skrive "teststrimler tilskud" i søgefeltet. Prøv at google samme søgeord på www.google.dk – Apoteket har en fin oversigt. Prøv at søge på www.MediBOX.dk - samme søgeord.

Opgave 33 – Syge børn

Mange bekymrede forældre til småbørn henvender sig til lægen Det er vigtigt med råd og vejledning. Der findes flere hjemmesider. Prøv at kigge på www.sygeboern.dk - kommerciel

hjemmeside Her kan forældre (og behandlere!) findes vejledning til de mest almindelige tilstande. Klik på barnet og find forskellige tilstande. Så kommer der oversigt med farvekoder ift. hvad der kan og skal gøres.

Region Midtjylland har ”Forældrevejledninger”. Det er korte og overskuelige vejledninger til forældre. http://www.rm.dk/sundhed/sundhedstilbud-og-forebyggelse/born-og-unge/foraldrevejledninger/

Endelig findes Sundhedsstyrelsens vejledning om forebyggelse af smitsomme sygdomme hos børn og unge. Den ligger i i PDF format, som kan downloades og ligges på computeren. Det er de gældende vejledninger i forhold til hvornår børn kan komme i skole og institution https://sundhedsstyrelsen.dk/da/sundhed/smitsomme-sygdomme/~/media/FC52A31AC07E484793B3EE2E5950A9A5.ashx

Prøv at finde oversigten over de smitsomme sygdomme. Det er muligt at søge i dokumentet. Vælg ”Rediger”>>> ”Find” og skriv f.eks. ”Oversigt”. Nu vælger

man ”næste” indtil ønskede resultat (side 67) dukker frem

Opgave 34 – Job og Krop

Danskerne har ondt i bevægeapparatet. Det gælder ikke kun patienterne! Mange af symptomerne vedrører ryg, nakke og skuldre.

Videns Center for Arbejdsmiljø har lavet en god hjemmeside www.jobogkrop.dk - prøv at logge på hjemmesiden vælg herefter>>> ”Viden om ”.

Prøv at finde øvelser for ryggen – de ligger som videoer. Som på de fleste hjemmesider er der også her mulighed for at tage et print eller sende en mail med link til hjemmesiden. Prøv at sende en mail til dig selv

Den findes også som gratis App til smartphones.

Opgave 35 - Befordring og behandling

Fru Hansen skal til undersøgelse hos sin egen læge. Hun er pensionist og dårligt gående. Kan hun få

befordring til e.l. betalt?

Igen kan vi finde informationen på www.sundhed.dk - vælg >>> ”Borger” >>> ”Behandling og

rettigheder”

Herefter vælges ”Patientvejledning”>>> ”Se alle”>>> ” Transport”

Hvordan er det så med behandling i udlandet? Vi er stadigvæk på www.sundhed.dk og under

”Patientvejledning” – vælg nu>>> ”Behandling i udlandet”

Modul VI Opgave 36 – akkreditering med DAK-E støtteværktøj

Akkreditering kan ske vha. DAK-E. DAK-E har udviklet et dokumentstøtte apparatur på nettet. Dit eget område på www.dak-e.dk kan du tilgå med digital signatur. Her skal vi se på demoversionen uden login.

Søg på DAK-E.dk og find frem til ”Almen Praksis”>>> ”Akkreditering”>>> ”Demo af akkrediteringssite”>>>”Klik her og se demo af DAK-E´s akkrediteringssite”

Akkreditering indeholder 4 hovedområder der hver har et antal standarder. I alt er der 16 standarder. Hver standard har et antal indikatorer som praksis skal måles på – der er i alt 64 indikatorer.

Prøv at åbne en standard og se hvordan det fungerer med de enkelte indikatorer.

Når en indikator er udfyldt med relevante punkter sluttes af med at ”godkende” indikatoren Opgave 37

Hver indikator har i DAK-E opsætningen en række standardfelter og et tekstfelt. I tekstefeltet kan praksis beskrive hvordan man håndterer et givent problem. Der er kun krav om skriftlighed i forbindelse med 6 retningslinjer.

Procedurer hvor flere end 2 faggrupper er indblandet kræver dog også skriftlighed.

Prøv at åbne en indikator og udfyld den fra en ende af med information om hvordan I løser det pågældende problem i jeres praksis. Slut af med at godkende.

Opgave 38

Der er ingen krav om at man skal bruge en bestemt platform. Der er krav om at de retningslinjer og procedurer man laver, skal gemmes, versioneres, journaliseres og have ansvarlig godkender.

MediBOX har samlet forslag til besvarelserne på de enkelte standarder/indikatorer. Vi har navngivet indikatorerne så de f.eks. hedder 1.1.1 – område 1 - standard 1 - indikator 1

Vi har lavet en mappe i MediBOX der hedder ”Akkreditering”. I denne mappe er der 3 undermapper der indeholder

o ”Akkrediteringsstandarder” o ”Forslag til praktisk håndtering” o ”Procedure og retningslinjer”

Disse forslag er internt forbundet med aktive links der er markeret med blå skrift.

Mappen ”Forslag til praktisk håndtering” indeholder forslag til besvarelse af standarderne /indikatorerne.

o Det er meningen at din praksis laver en kopi af MediBOX forslagene, som så tilrettes til de faktiske forhold for jeres praksis.

o Kopien kan så danne udgangspunkt for jeres interne drøftelser, rettes til og derpå gemmes i MediBOX igen.

Man opretter en kopi af et dokument ved at aktivere ”Rediger ikonet” - en kopi af forslaget åbnes og I kan nu rette til så indholdet svarer til jeres praksis – der afsluttes med ”Gem” og kopien sættes ind i mappen ”Personlig”. Hvis I er flere i praksis (og udgør en gruppe i MediBOX) skal I aktivere ”Gruppeikonet”- og sige ”ja” til at dele – herefter er kopien i mappen ”Praksis” og kan ses af alle i jeres gruppe.

Man kan oprette egne mapper i ”Praksis”-mappen – vælg ”Administration” (øverst til højre på forsiden) >>> ”Mapperedigering” >>> find praksismappen og ”Opret ny mappe”.

I besvarelserne til indikatorerne er der er links til relevante hjemmesider og steder i MediBOX. Herudover findes en række eksempler på retningslinjer og procedurebeskrivelser, som man frit kan kopiere og modificere.

Hvis man har ændret en procedure kan man i indikatorbesvarelsen indsætte linket til sin egen nye procedure i MediBOX ved brug af link-ikonet - se hjælpenoten ”MediBOX - oprette links til internettet eller til andre dokumenter i MediBOX”.

Teksten i akkrediteringsmappen i MediBOX er frit tilgængelig og kan gratis benyttes af alle, men vil man bruge de mange ressourcer i MediBOX – yderligere dokumenter, mappetræ, backup, journalisering og versionering (tekniske krav til akkrediteringsdokumenter) – skal man være abonnent. Det koster 1300 kr. pr år pr bruger for speciallæger i Almen Medicin – MediBOX er godkendt af efteruddannelsesfonden til refusion.

Find de omtalte mapper på www.medibox.dk Opgave 39

Prøv nu at lave din egen akkreditering – tryk på mappen ”Akkreditering”>>> ”Forlag til praktisk håndtering”>>> ”1.3 Utilsigtede hændelser- forslag til praktisk håndtering”

Man opretter en kopi af dokumentet ved at aktivere ”Rediger ikonet” - en kopi af forslaget åbnes og I kan nu rette til så indholdet svarer til jeres praksis – der afsluttes med ”Gem” og kopien sættes ind i mappen ”Personlig”.

Hvis I er flere i praksis (og udgør en gruppe i MediBOX) skal I aktivere ”Gruppeikonet”- og sige ”ja” til at dele – herefter er kopien i mappen ”Praksis” og kan ses af alle i jeres gruppe.

Find nu din egen version ved at søge på ”1.3 utilsigtede hændelser”

Opgave 40

Forslaget til praktisk håndtering af standarden som du lige har haft åbnet indeholder nogle hyperlinks til uddybende materiale og procedurebeskrivelser.

I dette tilfælde er et link der peger på det site hvor man laver indberetning eller den formular man bruger ved indberetning på papir. Prøv dem af.

Et hyperlink til en side på nettet – f.eks. den elektroniske formular – er der ingen grund til at lave om.

Nederst er der link til ”Klinikken har en procedure for håndtering af utilsigtede hændelser”. Prøv at åbne den. Her kunne være anledning til at omformulere og indsætte egne oplysninger og måder at gøre det på. Brug rediger sekvensen ovenfor igen og lav om. Tryk ”gem” og aktiver ”gruppeikonet” og sig ”ja”. Kopier nu søgestrengen i browserens-søgefelt og tryk ctrl+c for kopi.

Gå nu tilbage til ”1.3 Utilsigtede hændelser – forlag til praktisk håndtering”. Tryk på rediger

ikonet >>> blokmarker det blå-link og tryk på linkikonet (en kæde) – i dialogboksen indsætter du den kopierede søgestreng fra før. ”Gem” og prøv dit nye link af med det samme. På denne måde kan man forny procedurebeskrivelser og retningslinjer.