Obstetri Sosial.ppt

8/15/2019 Obstetri Sosial.ppt

1/17

1

OBSTETRI SOSIALOBSTETRI SOSIAL

DR. AHMAD HIDAYAT SPOGDR. AHMAD HIDAYAT SPOG


2/17

2

PELAYANAN KEBIDANANPELAYANAN KEBIDANAN

• ILMU KANDUNGANILMU KANDUNGAN – MEMPELAJARI ANATOMI, FISIOLOGI DANMEMPELAJARI ANATOMI, FISIOLOGI DAN

PATOLOGI DARI SISTEM REPRODUKSIPATOLOGI DARI SISTEM REPRODUKSI

• ILMU KEBIDANANILMU KEBIDANAN– MEMPELAJARI FISIOLOGI DAN PATOLOGI DARIMEMPELAJARI FISIOLOGI DAN PATOLOGI DARI

PROSES KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFASPROSES KEHAMILAN, PERSALINAN DAN NIFAS

• TUJUAN PELAYANAN KEBIDANAN :TUJUAN PELAYANAN KEBIDANAN :

– MENURUNKAN ANGKA MORBIDITAS DANMENURUNKAN ANGKA MORBIDITAS DANMORTALITAS MATERNALMORTALITAS MATERNAL– MENURUNKAN ANGKA MORBIDITAS DANMENURUNKAN ANGKA MORBIDITAS DAN

MORTALITAS PERINATAL / NEONATALMORTALITAS PERINATAL / NEONATAL


3/17

3


• PEMERIKSAAN KEHAMILAN / ANTENATALPEMERIKSAAN KEHAMILAN / ANTENATALCARE --> MAKING PREGNANCY SAFERCARE --> MAKING PREGNANCY SAFER

• PELAYANAN PERSALINAN :PELAYANAN PERSALINAN :– PELAYANAN PERSALINAN AMANPELAYANAN PERSALINAN AMAN– PELAYANAN OBSTETRI ESENSIALPELAYANAN OBSTETRI ESENSIAL

• PELAYANAN NIFASPELAYANAN NIFAS

– KOMPLIKASI NIFASKOMPLIKASI NIFAS– LAKTASILAKTASI

• PELAYANAN PERINATAL DAN NEONATALPELAYANAN PERINATAL DAN NEONATAL


4/17

4

• ANTENATAL CARE : ANTENATAL CARE :– MENGUPAYAKAN KEHAMILAN TANPA /MENGUPAYAKAN KEHAMILAN TANPA /

MENGURANGI KOMPLIKASI, PERSALINAN AMANMENGURANGI KOMPLIKASI, PERSALINAN AMAN

DENGAN BAYI SEHATDENGAN BAYI SEHAT– MELAKUKAN IDENTIFIKASI DAN PENGOBATANMELAKUKAN IDENTIFIKASI DAN PENGOBATAN TERHADAP KEHAMILAN RISIKO TINGGI TERHADAP KEHAMILAN RISIKO TINGGI

• PERSALINAN AMAN :PERSALINAN AMAN :– PENOLONG PERSALINAN MEMPUNYAIPENOLONG PERSALINAN MEMPUNYAI

PENGETAHUAN, KETRAMPILAN DAN SARANA /PENGETAHUAN, KETRAMPILAN DAN SARANA /PRASARANA UNTUK MEMBERIKAN PERTOLONGANPRASARANA UNTUK MEMBERIKAN PERTOLONGANPERSALINAN BERSIH DAN AMAN SERTA MAMPUPERSALINAN BERSIH DAN AMAN SERTA MAMPUMEMBERIKAN PELAYANAN NIFAS KEPADA IBU DANMEMBERIKAN PELAYANAN NIFAS KEPADA IBU DANBAYIBAYI

•PELAYANAN OBSTETRI ESENSIAL :PELAYANAN OBSTETRI ESENSIAL :

– PELAYANAN YANG MAMPU MEMBERIKANPELAYANAN YANG MAMPU MEMBERIKANPELAYANAN OBSTETRI RISIKO TINGGI DAN MAMPUPELAYANAN OBSTETRI RISIKO TINGGI DAN MAMPUMEMBERIKAN PELAYAN KOMPLIKASI OBSTETRIMEMBERIKAN PELAYAN KOMPLIKASI OBSTETRI


5/17

5


KURANG DIMANFAATKANKURANG DIMANFAATKAN

MASYARAKAT ???MASYARAKAT ???• FAKTOR YANG MEMPENGARUHI:FAKTOR YANG MEMPENGARUHI:

– KETIDAK TAHUAN / IGNORANCY /KETIDAK TAHUAN / IGNORANCY /

PENDIDIKAN KURANGPENDIDIKAN KURANG– KETIDAK MAMPUAN / POERTY /KETIDAK MAMPUAN / POERTY /

KEMISKINANKEMISKINAN

– JANGKAUAN / ACCESSIBILITY JANGKAUAN / ACCESSIBILITY– AGAMA DAN ADAT ISTIADATAGAMA DAN ADAT ISTIADAT

– DEMOGRAFIDEMOGRAFI


6/17

6

PELAYANAN OBSTETRIPELAYANAN OBSTETRI

BANYAK DIPENGARUHI FAKTOR NONBANYAK DIPENGARUHI FAKTOR NONKLINIK KLINIK

• OBSTETRI SOSIAL:OBSTETRI SOSIAL:– MEMPELAJARI HUBUNGAN TIMBAL BALIK ANTARAMEMPELAJARI HUBUNGAN TIMBAL BALIK ANTARA

FUNGSI REPRODUKSI DAN LINGKUNGANNYAFUNGSI REPRODUKSI DAN LINGKUNGANNYA

• MATERNAL MORTALITY EFFECT MOSTMATERNAL MORTALITY EFFECT MOSTSERIOUSLY THE SOCIALLY ANDSERIOUSLY THE SOCIALLY AND

ECONOMICALLY DEPRIVEDECONOMICALLY DEPRIVED

• IF FAMILY HEALTH IS TO BE ATTAINED, THEIF FAMILY HEALTH IS TO BE ATTAINED, THEHEALTH OF THE MOTHER AND CHILDRENHEALTH OF THE MOTHER AND CHILDREN

MUST BE CONSIDERED FIRST MUST BE CONSIDERED FIRST


7/17

7

PELAKU PELAYANANPELAKU PELAYANAN

OBSTETRIOBSTETRI• LEMBAGA / INSTITUSIONAL:LEMBAGA / INSTITUSIONAL:

– RUMAH SAKITRUMAH SAKIT– PUSKESMASPUSKESMAS

– RB / KIARB / KIA– POSYANDUPOSYANDU

• PERORANGAN / INDIIDU:PERORANGAN / INDIIDU:– DUKUNDUKUN

– PERA!AT / BIDANPERA!AT / BIDAN– DOKTER UMUMDOKTER UMUM– DOKTER AHLIDOKTER AHLI


8/17

88

KEMATIAN MATERNAL DANKEMATIAN MATERNAL DAN

KEMATIAN PERINATALKEMATIAN PERINATALLIHAT ILMU KEBIDANANLIHAT ILMU KEBIDANAN

YAYASAN BINA PUSTAKA SAR!ONO PRA!IROHARJA YAYASAN BINA PUSTAKA SAR!ONO PRA!IROHARJA

BAGIAN I BAB " DAN BAGIAN I# BAB $%BAGIAN I BAB " DAN BAGIAN I# BAB $%


9/17

9

KEMATIAN MATERNAL DANKEMATIAN MATERNAL DAN

KEMATIAN PERINATALKEMATIAN PERINATAL

• TOLOK UKUR &INDIKATOR' TOLOK UKUR &INDIKATOR'PELAYANAN KEBIDANANPELAYANAN KEBIDANAN

• AKM / MMR DI INDONESIA (AKM / MMR DI INDONESIA ()*+/++.+++ KELAHIRAN HIDUP)*+/++.+++ KELAHIRAN HIDUP

• AKP / PMR DI INDONESIA ( %+/+++AKP / PMR DI INDONESIA ( %+/+++

KELAHIRAN HIDUPKELAHIRAN HIDUP• AKM DAN AKP TINGGI DANAKM DAN AKP TINGGI DAN TERTINGGI DI ASEAN TERTINGGI DI ASEAN


10/17

10

KEMATIAN MATERNAL / KEMATIAN IBUKEMATIAN MATERNAL / KEMATIAN IBU

• KEMATIAN !ANITA !AKTU HAMIL,KEMATIAN !ANITA !AKTU HAMIL,MELAHIRKAN DAN NIFAS &%" HARI POSTMELAHIRKAN DAN NIFAS &%" HARI POSTPARTUM'PARTUM'

• AKM/AKI/MMR ADALAH JUMLAH KEMATIANAKM/AKI/MMR ADALAH JUMLAH KEMATIAN!ANITA SELAMA TAHUN DALAM ++.+++!ANITA SELAMA TAHUN DALAM ++.+++KELAHIRAN HIDUPKELAHIRAN HIDUP

• DATA DI INDONESIA LANGKA DAN TIDAKDATA DI INDONESIA LANGKA DAN TIDAK TERSTRUKTUR DENGAN BAIK, YANG ADA TERSTRUKTUR DENGAN BAIK, YANG ADA

BERRASAL DARI RS, DATA POPULASIBERRASAL DARI RS, DATA POPULASIHASILNYA LEBIH RENDAHHASILNYA LEBIH RENDAH

• AKM MERUPAKAN MASALAH BESAR DIAKM MERUPAKAN MASALAH BESAR DINEGARA BERKEMBANG SEPERTINEGARA BERKEMBANG SEPERTIINDONESIAINDONESIA


11/17

11

PENYEBAB KEMATIANPENYEBAB KEMATIAN

MATERNALMATERNAL.. PENYEBAB OBSTETRIK LANGSUNGPENYEBAB OBSTETRIK LANGSUNG

&DIRECT OBSTETRIC DEATH' SEPERTI PRE&DIRECT OBSTETRIC DEATH' SEPERTI PREEKLAMSIA/EKLAMSIA, PERDARAHAN,EKLAMSIA/EKLAMSIA, PERDARAHAN,INFEKSI, EMBOLI AIR KETUBANINFEKSI, EMBOLI AIR KETUBAN

".". SEBAB OBSTETRIK TIDAK LANGSUNGSEBAB OBSTETRIK TIDAK LANGSUNG&INDIRECT OBSTETRIC DEATH', PENYAKIT&INDIRECT OBSTETRIC DEATH', PENYAKIT YANG SUDAH ADA MEMBERAT AKIBAT YANG SUDAH ADA MEMBERAT AKIBATADANYA KEHAMILAN SEPERTI SAKITADANYA KEHAMILAN SEPERTI SAKIT

JANTUNG, GINJAL, DM DLL. JANTUNG, GINJAL, DM DLL.).). SEBAB NON OBSTETRIK, !ANITASEBAB NON OBSTETRIK, !ANITAMENINGGAL TETAPI TIDAK ADAMENINGGAL TETAPI TIDAK ADAHUBUNGANNYA DENGAN PROSESHUBUNGANNYA DENGAN PROSESKEHAMILAN , PERESALINAN DAN NIFASKEHAMILAN , PERESALINAN DAN NIFAS


12/17


13/17


14/17

14

KEMATIAN PERINATALKEMATIAN PERINATAL• BEBERAPA ISTILAH:BEBERAPA ISTILAH:

.. KELAHIRAN HIDUP &LIE BIRTH', KALAHIRANKELAHIRAN HIDUP &LIE BIRTH', KALAHIRANHIDUP DARI HASIL KONSEPSI TANPAHIDUP DARI HASIL KONSEPSI TANPAMEMANDANG USIA KEHAMILANMEMANDANG USIA KEHAMILAN

".". KEMATIAN JANIN &FOETAL DEATH', KEMATIANKEMATIAN JANIN &FOETAL DEATH', KEMATIANHASIL KONSEPSISEBELUM DIKELUARKANHASIL KONSEPSISEBELUM DIKELUARKAN

TANPA MEMANDANG USIA KEHAMILAN TANPA MEMANDANG USIA KEHAMILAN).). KELAHIRAN MATI &STILLBIRTH', KELAHIRANKELAHIRAN MATI &STILLBIRTH', KELAHIRAN

HASIL KONSEPSI DALAM KEADAAN MATIHASIL KONSEPSI DALAM KEADAAN MATIDENGAN USIA HAMIL " MG. ATAU ERAT JANINDENGAN USIA HAMIL " MG. ATAU ERAT JANINLEBIH DARI +++ GRAMLEBIH DARI +++ GRAM

%.%. KEMATIAN NEONATAL DINI &EARLY NEONATALKEMATIAN NEONATAL DINI &EARLY NEONATALDEATH', KEMATIAN BAYI DALAM USIA HARIDEATH', KEMATIAN BAYI DALAM USIA HARIPERTAMAPERTAMA

$.$. KEMATIAN PERINATAL &PERINATAL MORTALITY',KEMATIAN PERINATAL &PERINATAL MORTALITY', JUMLAH KELAHIRAN MATI &STILLBIRTH' DAN JUMLAH KELAHIRAN MATI &STILLBIRTH' DAN

KEMATIAN NEONATAL DINI &EARLY NEONATALKEMATIAN NEONATAL DINI &EARLY NEONATALDEATH'DEATH'


15/17

15

ANGKA KEMATIAN PERINATALANGKA KEMATIAN PERINATAL(PERINATAL MORTALITY RATE) :(PERINATAL MORTALITY RATE) :

JUMLAH KEMATIAN PERINATAL DIKALIKAN JUMLAH KEMATIAN PERINATAL DIKALIKAN.+++ DAN KEMUDIAN DIBAGI DENGAN.+++ DAN KEMUDIAN DIBAGI DENGAN

JUMLAH BAYI LAHIR HIDUP PADA TAHUN JUMLAH BAYI LAHIR HIDUP PADA TAHUN

YANG SAMA DENGAN BERAT BADAN YANG SAMA DENGAN BERAT BADAN

MINIMUM +++ GRAMMINIMUM +++ GRAM• SEBAB KEMATIAN PERINATAL:SEBAB KEMATIAN PERINATAL:.. INFEKSIINFEKSI

".". ASFIKSIA NEONATORUMASFIKSIA NEONATORUM

).). TRAUMA KELAHIRAN TRAUMA KELAHIRAN

%.%. CACAT BA!AANCACAT BA!AAN

$.$. PREMATURITAS DAN IMMATURITASPREMATURITAS DAN IMMATURITAS


16/17

16

FAKTOR YANG MEMPENGARUHIFAKTOR YANG MEMPENGARUHI

KEMATIAN PERINATAL:KEMATIAN PERINATAL:.. FAKTOR IBUFAKTOR IBU (HIGH RISK MOTHER):(HIGH RISK MOTHER):

• PENDIDIKAN, SOSEK, PARITAS, ANCPENDIDIKAN, SOSEK, PARITAS, ANC

KURANG, UN!ANTED PREGNANCY,KURANG, UN!ANTED PREGNANCY,

HAMIL RISIKO TINGGIHAMIL RISIKO TINGGI".". FAKTOR BAYIFAKTOR BAYI (HIGH RISK INFANT):(HIGH RISK INFANT):

• LAHIR DARI IBU HIGH RISK, BBLR,LAHIR DARI IBU HIGH RISK, BBLR,

MAKROSOMIA, ASFIKSIA, INFEKSIMAKROSOMIA, ASFIKSIA, INFEKSI

NEONATAL, TRAUMA LAHIR, CACATNEONATAL, TRAUMA LAHIR, CACAT

BA!AANBA!AAN


17/17

17

UPAYA MENURUNKAN AKPUPAYA MENURUNKAN AKP

.. PERBAIKAN PENDIDIKAN DAN SOSEK PERBAIKAN PENDIDIKAN DAN SOSEK ".". PERBAIKAN SISTEM RUJUKANPERBAIKAN SISTEM RUJUKAN

).). ANC BAIK ANC BAIK

%.%. KEMAMPUAN DIAGNOSTIK GA!AT JANINKEMAMPUAN DIAGNOSTIK GA!AT JANIN$.$. PERA!ATAN DAN PENGOBATAN BBLRPERA!ATAN DAN PENGOBATAN BBLR

.. KEMAMPUAN RESUSCITASI JANINKEMAMPUAN RESUSCITASI JANIN

.. PENCEGAHAN INFEKSIPENCEGAHAN INFEKSI.. KEMAMPUAN DIAGNOSTIK DANKEMAMPUAN DIAGNOSTIK DANPENGOBATAN IUGRPENGOBATAN IUGR

Documents

Obstetri Sosial.ppt