Author
others
View
2
Download
0
Embed Size (px)
1
PRAVILNIK
O USLOVIMA, KRITERIJUMIMA I MERILIMA ZA ZAKLJUČIVANJE UGOVORA SA DAVAOCIMA
ZDRAVSTVENIH USLUGA I ZA UTVRĐIVANJE NAKNADE ZA NJIHOV RAD ZA 2011. GODINU
I OPŠTE ODREDBE
Član 1
Ovim pravilnikom ureĊuju se uslovi, kriterijumi i merila za zakljuĉivanje ugovora o pruţanju zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja osiguranim licima (u daljem tekstu: ugovor), izmeĊu Republiĉkog fonda za zdravstveno osiguranje, odnosno filijale i zdravstvenih ustanova, privatne prakse i drugih pravnih lica (u daljem tekstu: davalac zdravstvenih usluga) i za utvrĊivanje naknade za njihov rad za 2011. godinu.
Član 2
Ugovorima koji se zakljuĉuju na osnovu ovog pravilnika obezbeĊuje se zdravstvena zaštita osiguranim licima Republiĉkog fonda za zdravstveno osiguranje (u daljem tekstu: Republiĉki fond) i osiguranim licima Fonda za socijalno osiguranje vojnih osiguranika (u daljem tekstu: Fond vojnih osiguranika) u skladu i na naĉin koji je utvrĊen ugovorom koji je zakljuĉen izmeĊu Republiĉkog fonda i Fonda vojnih osiguranika.
Član 3
Iznos planiranih sredstava za zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja za 2011. godinu, za primarnu, sekundarnu i tercijarnu zdravstvenu zaštitu, utvrĊen je Finansijskim planom Republiĉkog fonda za zdravstveno osiguranje za 2011. godinu (u daljem tekstu: Finansijski plan).
Raspored sredstava iz stava 1. ovog ĉlana, u obliku planirane naknade za rad davalaca zdravstvenih usluga, utvrĊuje se predraĉunima sredstava za 2011. godinu, a deo sredstava obezbeĊuje se za pruţanje odreĊene vrste zdravstvenih usluga u skladu sa ovim pravilnikom.
Predraĉun sredstava za 2011. godinu (Prilog 1.), Predraĉun sredstava zdravstvenim ustanovama specijalizovanim za produţenu rehabilitaciju za 2011. godinu (Prilog 2.), Predraĉun sredstava institutima/zavodima za javno zdravlje za 2011. godinu (Prilog 3.) i Predraĉun sredstava ustanovama socijalne zaštite za 2011. godinu (Prilog 4.) odštampani su uz ovaj pravilnik i ĉine njegov sastavni deo.
II USLOVI ZA ZAKLJUĈIVANJE UGOVORA SA DAVAOCIMA ZDRAVSTVENIH USLUGA
Član 4
2
Uslov za zakljuĉivanje ugovora sa davaocem zdravstvenih usluga je da davalac zdravstvenih usluga ispunjava uslove za obavljanje zdravstvene delatnosti propisane zakonom kojim se ureĊuje zdravstvena zaštita i propisima za sprovoĊenje tog zakona.
Davalac zdravstvenih usluga obavezan je da organizuje radno vreme koje zadovoljava potrebe osiguranih lica, u skladu sa zakonom kojim se ureĊuje zdravstvena zaštita.
Davalac zdravstvenih usluga nema pravo, u okviru radnog vremena koje je odreĊeno za pruţanje ugovorenih zdravstvenih usluga, da organizuje promocije lekova, preparata i terapijskog reţima iz proizvodnog programa farmaceutskih kompanija, kao i da organizuje druge vidove promocija poslova i usluga koji se ne obezbeĊuju iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Član 5
Uslov za zakljuĉivanje ugovora sa davaocem zdravstvenih usluga je da davalac zdravstvenih usluga dostavi Republiĉkom fondu, odnosno filijali, ponudu u obliku plana rada za 2011. godinu.
Plan rada utvrĊuje se na osnovu kadrovskih i tehniĉkih kapaciteta (kadrovi, prostor i oprema) i broja osiguranih lica iz ĉlana 2. ovog pravilnika koji gravitiraju davaocu zdravstvenih usluga i sastavni je deo ugovora.
Vrsta i obim zdravstvenih usluga koji su iskazani u planu rada zasnivaju se na Planu zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja za 2011. godinu koji donosi Republiĉki fond.
Planirani obim zdravstvenih usluga, po pravilu, nije manji od obima izvršenih zdravstvenih usluga u prethodnoj godini.
Član 6
Davalac zdravstvenih usluga sa kojim je filijala zakljuĉila ugovor o pruţanju zdravstvene zaštite obezbeĊuje, u skladu sa Zakonom o zdravstvenom osiguranju (u daljem tekstu: Zakon), potrebne lekove, medicinska sredstva, implantate i medicinsko-tehniĉka pomagala koja su utvrĊena kao pravo iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.
1. Uslovi za zaključivanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama iz Plana mreže
Član 7
Plan rada zdravstvene ustanove iz Plana mreţe zdravstvenih ustanova (u daljem tekstu: Plan mreţe) mora biti saĉinjen u skladu sa elementima iz Plana zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja (u daljem tekstu: Plan zdravstvene zaštite) i ukupnom naknadom zdravstvenoj ustanovi utvrĊenom ovim pravilnikom, a posebno sa naknadom za lekove, sanitetski i medicinski potrošni materijal, ugradni materijal, materijal za dijalizu i lekove za bolesti krvi i krvotvornih organa.
Usaglašenost plana rada zdravstvene ustanove sa naknadom iz stava 1. ovog ĉlana utvrĊuje filijala.
Mišljenje o usaglašenosti plana rada zdravstvene ustanove sa Planom zdravstvene zaštite daje nadleţna zdravstvena ustanova koja obavlja delatnost javnog zdravlja.
3
Izuzetno, mišljenje o usaglašenosti plana rada zdravstvene ustanove koja obavlja delatnost javnog zdravlja sa Planom zdravstvene zaštite daje Institut za javno zdravlje Srbije "Dr Milan Jovanović-Batut" (u daljem tekstu: Institut "Batut").
Usaglašenost plana rada Instituta "Batut" sa naknadom utvrĊenom ovim pravilnikom, utvrĊuje Republiĉki fond.
Usaglašenost plana rada sa ukupnom naknadom utvrĊenom ovim pravilnikom Instituta za imunologiju i virusologiju "Torlak", Zavoda za antirabiĉnu zaštitu "Luj Paster" i Zavoda za transfuziju krvi utvrĊuje filijala na ĉijem je podruĉju sedište zdravstvene ustanove.
Na osnovu utvrĊene usaglašenosti plana rada zdravstvene ustanove sa ukupnom naknadom utvrĊenom ovim pravilnikom, zakljuĉuje se ugovor izmeĊu Republiĉkog fonda, odnosno filijale i zdravstvene ustanove.
Član 8
Zdravstvena ustanova je odgovorna za sprovoĊenje kadrovskog plana, koji donosi ministar nadleţan za poslove zdravlja (u daljem tekstu: ministar), obraĉun i isplatu plata za ugovoreni broj radnika i za izvršenje plana rada koji je osnov za zakljuĉivanje ugovora.
U sluĉaju izmene broja i strukture ugovorenih radnika utvrĊenih kadrovskim planom, zdravstvena ustanova je obavezna da filijali sa kojom je zakljuĉila ugovor dostavi podatke o promenama narednog dana od dana nastanka promene.
Filijala iz stava 2. ovog ĉlana, podatke u vezi sa promenama ugovorenih radnika aţurira u elektronskoj formi u najkraćem mogućem roku.
Član 9
Uslov za zakljuĉivanje ugovora sa zdravstvenom ustanovom je da zdravstvena ustanova, sa donošenjem plana rada, donese i program racionalizacije, koji obuhvata mere i postupke racionalnog raspolaganja i uštede ugovorenih sredstava po pojedinim namenama do nivoa optimalnih potreba.
Član 10
Zdravstvena ustanova moţe u cilju sprovoĊenja programa racionalizacije ovlastiti Republiĉki fond, shodno odredbama zakona kojim se ureĊuju javne nabavke, da u njeno ime i za njen raĉun sprovede postupak javne nabavke za:
1) citostatike sa Liste lekova (Lista C - lekovi sa posebnim reţimom izdavanja);
2) pegilovani interferon alfa i interferon beta;
3) ugradni materijal u vaskularnoj hirurgiji (graftovi i endovaskularni stent graftovi);
4) ugradni materijal u karidohirurgiji (valvule, ringovi, oksigenatori i stabilizatori);
5) ugradni materijal u kardiologiji (stentovi, balon kateteri, pejsmejkeri i defibrilatori);
4
6) intraokularna soĉiva;
7) materijal za dijalizu;
8) materijal za peritoneumsku dijalizu;
9) setove za intraoperativno spašavanje krvi (autotransfuzioni setovi);
10) lekove za leĉenje hemofilije;
11) antituberkulotike prve linije;
12) epoetine;
13) implantate za kukove - prva faza restriktivnog postupka;
14) lekove koji nemaju dozvolu za stavljanje u promet u Republici Srbiji, a neophodni su u dijagnostici i terapiji (Lista D - neregistrovani lekovi) - prva faza restriktivnog postupka;
15) osiguranje imovine i lica;
16) druga dobra koja nisu sadrţana u taĉ. 1)-15) ovog stava, u sluĉaju poremećaja u snabdevanju zdravstvenih ustanova.
Ukoliko zdravstvena ustanova ne ovlasti Republiĉki fond da u njeno ime i za njen raĉun, sprovede postupak javne nabavke, zdravstvena ustanova moţe utrošak dobara fakturisati Republiĉkom fondu po ceni koju je postigla u postupku javne nabavke i koja ne moţe biti viša od cene koju je Republiĉki fond postigao u sprovedenom postupku javne nabavke, u smislu stava 1. ovog ĉlana.
Član 11
Sastavni deo ugovora sa zdravstvenom ustanovom je Lista ĉekanja saĉinjena u skladu sa Objašnjenjem za praćenje kvaliteta rada u zdravstvenim ustanovama, broj 011-00-00018/04-03 od 7. aprila 2004. godine, koje je doneo ministar, a koju zdravstvena ustanova dostavlja filijali do prvog u mesecu za taj mesec.
Član 12
Republiĉki fond moţe da zakljuĉi poseban ugovor sa zdravstvenom ustanovom za izvoĊenje "pilot projekta" pod uslovima:
- da ministarstvo nadleţno za poslove zdravlja (u daljem tekstu: Ministarstvo) prethodno da saglasnost zdravstvenoj ustanovi za izvoĊenje "pilot projekta" za tekuću godinu,
- da Ministarstvo da ocenu, mišljenje i ciljeve za sprovoĊenje "pilot projekta",
- da zdravstvena ustanova dostavi Ministarstvu i Republiĉkom fondu izveštaj o rezultatima sprovedenog "pilot projekta" iz prethodne godine, ukoliko je isti bio ugovoren i sproveden.
Ugovor se moţe zakljuĉiti po kriterijumima koji se definišu u skladu sa elementima koji su utvrĊeni u "pilot projektu" za tekuću godinu za koju se "pilot projekat" sprovodi.
5
III KRITERIJUMI I MERILA ZA UGOVARANJE I UTVRĐIVANJE NAKNADE ZA RAD ZDRAVSTVENIM USTANOVAMA IZ PLANA
MREŢE
1. Zdravstvene ustanove koje obavljaju zdravstvenu delatnost na primarnom nivou
Član 13
Kriterijum za utvrĊivanje naknade domu zdravlja za plate i dodatke na plate je ugovoreni broj radnika, u skladu sa kadrovskim planom iz ĉlana 8. ovog pravilnika.
Naknada za plate utvrĊuje se na osnovu vaţećih propisa kojima su utvrĊeni:
1) koeficijenti i osnovica za obraĉun i isplatu plata;
2) osnovice i stope poreza i doprinosa iz obaveznog socijalnog osiguranja;
3) dodaci na plate.
Zdravstvena ustanova je obavezna da filijali sa kojom je zakljuĉila ugovor dostavi izveštaj o odobrenom neplaćenom odsustvu ugovorenom radniku i utvrĊeni iznos umanjenja naknade za plate po tom osnovu.
Izveštaj iz stava 3. ovog ĉlana se ne dostavlja ako zdravstvena ustanova umesto odsutnog ugovorenog radnika kao zamenu angaţuje drugog radnika iste struke.
Član 14
Domu zdravlja se utvrĊuje naknada za prevoz na rad i sa rada za ugovoreni broj radnika na osnovu proseĉnog troška zdravstvene ustanove za ovu namenu po ugovorenom radniku koji je koristio prevoz u prethodnoj godini, primenjenog na broj ugovorenih radnika u zdravstvenoj ustanovi koji koriste prevoz za dolazak i odlazak sa rada.
Član 15
Naknada za lekove i naknada za sanitetski i medicinski potrošni materijal domu zdravlja utvrĊuje se prema proseĉno planiranom trošku za ove namene, po osiguranom licu, za broj osiguranih lica koji gravitiraju domu zdravlja, a koji je korigovan faktorom po osnovu starosne strukture.
Naknada za materijalne troškove i ostale troškove utvrĊuje se domu zdravlja u visini sredstava za tu namenu utvrĊenu Predraĉunom sredstava za 2010. godinu, uvećanih za 2%.
Planirana sredstva za participaciju utvrĊena su u visini naplaćene participacije, iskazane u fakturi za period januar-novembar 2010. godine i projektovane na godišnji nivo.
Domu zdravlja se, pored naknade za lekove iz stava 1. ovog ĉlana, priznaju i sredstva po osiguranom licu za lekove oktreotid i lanreotid za medicinske indikacije neuroendokrini karcinom i tereotrofni i somatrofni tumori hipofize, ukoliko se terapija pruţa u toj zdravstvenoj ustanovi.
Član 16
6
Naknada za troškove energenata domu zdravlja odreĊena je prema proseĉnom meseĉnom trošku po vrstama energenata, projektovanom za celu godinu, a na osnovu:
- utrošene koliĉine, po vrstama energenata,
- cene energenata zdravstvene ustanove, a najviše do nivoa proseĉne cene energenata po vrsti na nivou filijale,
- fakturisane vrednosti po vrsti energenta.
Član 17
Domu zdravlja koji u svom sastavu ima stacionar, naknada za lekove, sanitetski i medicinski potrošni materijal i ishranu pacijenata utvrĊuje se po kriterijumima koji su za ove namene utvrĊeni za zdravstvene ustanove sekundarnog nivoa.
Član 18
Ostalim zdravstvenim ustanovama koje obavljaju delatnost na primarnom nivou, osim apotekama, kao i domovima zdravlja na podruĉju Kosova i Metohije, utvrĊuje se naknada za:
1) plate i troškove prevoza - po kriterijumima iz ĉlana 13. i 14. ovog pravilnika;
2) lekove i sanitetski i medicinski potrošni materijal - u visini sredstava za te namene utvrĊene za 2010. godinu;
3) energente - shodno ĉlanu 16. ovog pravilnika;
4) materijalne troškove i ostale troškove, shodno ĉlanu 15. stav 2. ovog pravilnika.
Planirana sredstva za participaciju utvrĊena su u visini naplaćene participacije, iskazane u fakturi za period januar-novembar 2010. godine i projektovane na godišnji nivo.
Izuzetno od stava 1. ovog ĉlana, zavodima za hitnu medicinsku pomoć naknada za lekove, sanitetski i medicinski potrošni materijal, materijalne i ostale troškove utvrĊuje se prema stvarnim rashodima za pruţene usluge osiguranim licima u 2010. godini.
Član 19
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na primarnom nivou kod koje su u toku 2010. godine uvećana sredstva po osnovu uvoĊenja nove metode ili proširenja kapaciteta, u naknadu za 2011. godinu ukljuĉena su sredstva za ove namene na godišnjem nivou.
Zdravstvenim ustanovama kod kojih doĊe do uvoĊenja novih metoda u leĉenju, naknada za lekove i medicinska sredstva povećava se u visini procenjenih troškova.
Ukoliko zdravstvena ustanova koja obavlja zdravstvenu delatnost na primarnom nivou u svom sastavu ima apoteku, naknada za obavljanje farmaceutske zdravstvene delatnosti utvrĊuje se shodno odredbama ovog pravilnika iz odeljka - 4. Ugovaranje sa apotekom.
2. Zdravstvene ustanove koje obavljaju stomatološku zdravstvenu delatnost
7
Član 20
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja stomatološku zdravstvenu delatnost na primarnom nivou, okvirna sredstva za 2011. godinu utvrĊuje se na osnovu tima utvrĊenog shodno normativima predviĊenim opštim aktom o bliţim uslovima za obavljanje zdravstvene delatnosti u zdravstvenim ustanovama i drugim oblicima zdravstvene sluţbe, koji je doneo ministar (u daljem tekstu: Pravilnik o bliţim uslovima), za pruţanje stomatoloških usluga u skladu sa ĉlanom 41. Zakona i u skladu sa opštim aktom Republiĉkog fonda o sadrţaju i obimu prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i participaciji za 2011. godinu.
Zdravstvenoj ustanovi sa podruĉja AP Kosovo i Metohija koja obavlja stomatološku zdravstvenu delatnost na primarnom nivou, okvirna sredstva za 2011. godinu utvrĊuju se prema broju i strukturi kadra koji pruţaju stomatološke usluge osiguranim licima.
Ostali direktni i indirektni troškovi utvrĊuju se po kriterijumima za ustanove primarne zdravstvene zaštite.
Izuzetno, zdravstvenoj ustanovi kod koje nije moguće primeniti kriterijum iz stava 1. ovog ĉlana, okvirna sredstva za 2011. godinu utvrĊuju se u visini fakturisane vrednosti stomatoloških usluga pruţenih osiguranim licima, iskazanih po konaĉnom obraĉunu za 2010. godinu.
Zdravstvenoj ustanovi kojoj je, primenom kriterijuma iz stava 1. ovog ĉlana, utvrĊen manji broj timova od minimuma propisanog ĉlanom 3. taĉka 4. Pravilnika o bliţim uslovima, okvirna sredstva za 2011. godinu utvrĊuju se za propisani minimum stomatoloških timova.
Cene stomatoloških usluga koje pruţaju zdravstvene ustanove iz ovog ĉlana, utvrĊuju se opštim aktom Republiĉkog fonda.
Član 21
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja stomatološku zdravstvenu delatnost na tercijarnom nivou, naknada za rad utvrĊena je po kriterijumima za zdravstvene ustanove koje obavljaju delatnost na tercijarnom nivou, do donošenja normativa od strane Ministarstva.
Član 22
Zdravstvenoj ustanovi koja ima organizovanu stomatološku zdravstvenu delatnost u neprekidnom trajanju od 24 ĉasa, radi pruţanja usluga urgentne stomatologije, naknada za plate za tri tima (tri doktora stomatologije i tri stomatološka tehniĉara) utvrĊuje se shodno kriterijumima iz ĉlana 13. ovog pravilnika.
3. Zdravstvene ustanove koje obavljaju zdravstvenu delatnost na sekundarnom i tercijarnom nivou
Član 23
Naknada za plate i dodatke na plate zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na sekundarnom i tercijarnom nivou utvrĊuje se shodno ĉlanu 13. st. 1. i 2. ovog pravilnika.
Zdravstvena ustanova je obavezna da filijali sa kojom je zakljuĉila ugovor dostavi izveštaj o odobrenom neplaćenom odsustvu ugovorenom radniku i utvrĊeni iznos umanjenja naknade za plate po tom osnovu.
8
Izveštaj iz stava 2. ovog ĉlana se ne dostavlja ako zdravstvena ustanova umesto odsutnog ugovorenog radnika kao zamenu angaţuje drugog radnika iste struke.
Zdravstvenoj ustanovi se utvrĊuje naknada za prevoz na rad i sa rada za ugovoreni broj radnika, shodno ĉlanu 14. ovog pravilnika.
Član 24
Naknada za troškove energenata zdravstvenoj ustanovi koja obavlja zdravstvenu delatnost na sekundarnom i tercijarnom nivou utvrĊuje se shodno ĉlanu 16. ovog pravilnika.
Član 25
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na sekundarnom i/ili tercijarnom nivou, naknada za lekove, sanitetski i medicinski potrošni materijal utvrĊuje se na osnovu sledećih kriterijuma:
1) fakturisane, odnosno utrošene vrednosti za lekove, sanitetski i medicinski potrošni materijal u 2010. godini;
2) procenjene fakturisane vrednosti za lekove, sanitetski i medicinski potrošni materijal za 2011. godinu;
3) ugovorene vrednosti za lekove sanitetski i medicinski potrošni materijal za 2011. godinu.
Primena jednog od kriterijuma iz stava 1. ovog ĉlana zavisi od meĊusobnog odnosa fakturisane, odnosno utrošene vrednosti u 2010. godini, procenjene fakturisane vrednosti za 2011. godinu i ugovorene vrednosti za 2011. godinu za ove namene u zdravstvenoj ustanovi.
Zdravstvenoj ustanovi koja pruţa laboratorijske usluge osiguranim licima koja koriste usluge dijalize u zdravstvenim ustanovama van Plana mreţe, u okviru naknade za sanitetski i medicinski potrošni materijal iz stava 1. ovog ĉlana, utvrĊuju se troškovi reagensa za pruţene laboratorijske usluge.
Naknada za materijalne troškove i ostale troškove utvrĊuje se u visini sredstava za tu namenu utvrĊenu Predraĉunom sredstava za 2010. godinu, uvećanih za 2%.
Naknada za krv i labilne produkte od krvi, utvrĊuje se u visini sredstava za ovu namenu koja je utvrĊena Predraĉunom sredstava za 2010. godinu, a u zavisnosti od naĉina na koji se obezbeĊuje krv.
Planirana sredstva za participaciju utvrĊena su u visini naplaćene participacije, iskazane u fakturi za period januar-novembar 2010. godine i projektovane na godišnji nivo.
Član 26
Kriterijum za utvrĊivanje naknade za implantate u ortopediji (endoproteze, ostali ugradni materijal), kardiohirurgiji, kardiologiji i vaskularnoj hirurgiji i za ostale implantate je fakturisana vrednost za period januar-novembar 2010. godine, projektovana na godišnji nivo.
Naknada za intraokularna soĉiva, u okviru naknade za ostale implantate, utvrĊuje se na osnovu obima rada projektovanog za 2010. godinu.
9
Naknada za kohlearne aparate, u okviru naknade za ostale implantate, utvrĊuje se na nivou sredstava za te namene u 2010. godini.
Član 27
Kriterijumi za utvrĊivanje naknade za dijalizni materijal i lekove za dijalizu, su:
1) broj lica na dijalizi i broj dijaliza po vrsti, u mesecu septembru 2010. godine;
2) cena dijaliznog materijala, po vrstama dijaliza ukljuĉujući i kućne dijalize, utvrĊena opštim aktom Republiĉkog fonda;
3) uĉešće dijalizatora (po vrstama) u ukupnom broju hemodijaliza;
4) lekovi za dijalizu epoetin i ferlecit - u visini troškova utvrĊenih u 2010. godini, po cenama i indikacijama iz Liste lekova.
Član 28
Naknada za lekove koji se koriste za leĉenje hemofilije utvrĊuje se u visini projektovanih troškova po zdravstvenim ustanovama za te namene na godišnjem nivou.
Osnovi za projekciju troškova na godišnjem nivou su broj lica koja su u periodu januar-septembar 2010. godine leĉena od hemofilije u zdravstvenoj ustanovi i koja su evidentirana u bazi podataka Instituta za transfuziju krvi Srbije, te stvarni troškovi za leĉenje tih lica u istom periodu.
Član 29
Naknada za citostatike sa Liste lekova zdravstvenim ustanovama kod kojih je procenjena vrednost fakturisane realizacije veća u odnosu na predraĉunom opredeljena sredstva utvrĊuje se u visini procenjene vrednosti fakturisane realizacije za 2011. godinu.
Zdravstvenim ustanovama kod kojih je procenjena vrednost fakturisane realizacije manja u odnosu na predraĉunom opredeljena sredstva, naknada za citostatike sa Liste lekova umanjuje se za iznos od 50% razlike izmeĊu projektovanih i predraĉunom utvrĊenih sredstava.
Naknada za citostatike po posebnom reţimu izdavanja (Lista C) utvrĊuje se na nivou sredstava utvrĊenih za 2010. godinu, prema kriterijumu koji je utvrdila Komisija za praćenje potrošnje citotoksiĉnih lekova koji se finansiraju iz sredstava zdravstvenog osiguranja.
Član 30
Naknada za ishranu u zdravstvenoj ustanovi, utvrĊuje se na osnovu proseĉne vrednosti primljenih faktura dobavljaĉa za ishranu po bolesniĉkom danu u 2010. godini na nivou filijale, u zavisnosti od naĉina pripreme hrane, uvećane za 10% za realizovani broj b.o. dana u 2010. godini.
Zdravstvenoj ustanovi koja je obrazovana radi pruţanja zdravstvene zaštite deci, naknada za ishranu utvrĊuje se na osnovu proseĉne vrednosti fakturisane realizacije za ishranu po bolesniĉkom danu u 2010. godini na nivou filijale, u zavisnosti od naĉina pripreme hrane, uvećane za 15% za realizovani broj b.o. dana u 2010. godini.
10
Zdravstvenoj ustanovi specijalizovanoj za leĉenje psihijatrijskih i plućnih bolesti, naknada za ishranu utvrĊuje se na osnovu vrednosti fakturisane realizacije zdravstvene ustanove u 2010. godini za ishranu po b.o. danu, uvećane za 15%, za realizovani broj b.o. dana u 2010. godini.
Član 31
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na sekundarnom i tercijarnom nivou kod koje su u toku 2010. godine uvećana sredstva po osnovu uvoĊenja nove metode ili proširenja kapaciteta, u naknadu za 2011. godinu ukljuĉena su sredstva za ove namene na godišnjem nivou.
Zdravstvenim ustanovama kod kojih doĊe do uvoĊenja novih metoda u leĉenju, naknada za lekove i medicinska sredstva povećava se u visini procenjenih troškova.
Član 32
Ako zdravstvena ustanova pacijenta koji se nalazi na bolniĉkom leĉenju u toj ustanovi, uputi radi pruţanja dijagnostiĉkih ili drugih zdravstvenih usluga kod drugog davaoca zdravstvenih usluga koji obavlja delatnost na sekundarnom ili tercijarnom nivou zdravstvene zaštite i sa kojim Republiĉki fond, odnosno filijala ima zakljuĉen ugovor, davalac zdravstvenih usluga koji je uslugu pruţio ispostavlja fakturu Republiĉkom fondu, odnosno filijali sa kojom je zakljuĉio ugovor.
Zdravstvena ustanova sekundarnog ili tercijarnog nivoa moţe, osigurana lica koja se nalaze na bolniĉkom leĉenju u toj zdravstvenoj ustanovi, uputiti u zdravstvenu ustanovu koja obavlja delatnost javnog zdravlja radi pruţanja dijagnostiĉkih odnosno mikrobioloških usluga, pod uslovom da na podruĉju filijale ne postoji druga bliţa zdravstvena ustanova koja moţe pruţiti navedene zdravstvene usluge.
Zdravstvena ustanova koja obavlja delatnost javnog zdravlja za pruţene usluge iz stava 2. ovog ĉlana fakturu ispostavlja filijali Republiĉkog fonda sa kojom je zakljuĉila ugovor.
Kliniĉkom centru i kliniĉko-bolniĉkom centru, u okviru naknade za materijalne troškove i ostale troškove, obezbeĊuju se sredstva za plaćanje zdravstvenih usluga po osnovu ugovora koje te zdravstvene ustanove zakljuĉuju sa drugim zdravstvenim ustanovama u sluĉajevima:
1) kada iz opravdanih razloga nije u mogućnosti da pruţi ugovorenu zdravstvenu uslugu osiguranom licu koje se u toj zdravstvenoj ustanovi nalazi na bolniĉkom leĉenju;
2) pruţanja zdravstvenih usluga iz oblasti transfuziološke delatnosti koje kliniĉki centar ili kliniĉko-bolniĉki centar ne moţe da u okviru svoje delatnosti pruţi osiguranim licima koja se nalaze na bolniĉkom leĉenju u toj zdravstvenoj ustanovi, a kada te usluge pruţe instituti/zavodi za transfuziju krvi.
3.1. Obezbeđivanje sredstava pored naknade utvrđene predračunom za određene vrste zdravstvenih usluga
Član 33
Pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, zdravstvenoj ustanovi obezbeĊuju se i sredstva za usluge pruţene osiguranim licima sa liste ĉekanja iz oblasti kardiologije, kardiohirurgije, ortopedije, oftalmologije, radioterapije, mamografije i hirurgije dojke, po cenama, odnosno naknadama koje utvrĊuje Republiĉki fond, u visini ispostavljene fakture po osiguranom licu.
11
Planom rada zdravstvene ustanove utvrĊuje se meseĉni obim usluga iz oblasti navedenih u stavu 1. ovog ĉlana, za koje su sredstva utvrĊena Predraĉunom sredstava za 2011. godinu.
Izvršenje obima rada zdravstvene ustanove za zdravstvene usluge iz stava 1. ovog ĉlana, zdravstvena ustanova prati meseĉno, a neizvršeni obim rada iz prethodnog meseca prenosi se u naredni mesec.
Član 34
Za izvršene usluge iz ĉlana 33. ovog pravilnika iz oblasti kardiologije, zdravstvenoj ustanovi utvrĊuje se cena za pruţenu uslugu:
1) koronarografija-kateterizacija 63.291,00 dinara
2) revaskularizacija miokarda metodom PTCA (bez uraĉunate cene stenta) 137.019,00 dinara
U iznos cena iz stava 1. ovog ĉlana uraĉunati su troškovi rada struĉnog tima, lekova, sanitetskog i medicinskog potrošnog materijala, indirektni troškovi i troškovi bolesniĉkih dana.
Za uslugu iz stava 1. taĉka 2) ovog ĉlana zdravstvenoj ustanovi se priznaje i vrednost ugradnog materijala (stenta) po ceni koja ne moţe biti viša od cene koja je ugovorena sa izabranim ponuĊaĉem u postupku poslednje javne nabavke koju je sproveo Republiĉki fond.
Zdravstvene usluge iz stava 1. ovog ĉlana obezbeĊuju se organizovanjem dopunskog rada zdravstvenih radnika, na osnovu posebnog ugovora koji filijala na ĉijem podruĉju se nalazi sedište zdravstvene ustanove zakljuĉuje sa zdravstvenom ustanovom.
Član 35
Za izvršene usluge iz ĉlana 33. ovog pravilnika iz oblasti kardiohirurgije, zdravstvenoj ustanovi utvrĊuje se cena za pruţenu uslugu:
1) revaskularizacija miokarda koronarnim premošćenjem (bypass) 490.000,00 dinara
2) implantacija valvule 620.000,00 dinara
U iznos cena iz stava 1. ovog ĉlana uraĉunati su troškovi rada struĉnog tima, ugradnog materijala, krvi i krvnih derivata, lekova, sanitetskog i potrošnog medicinskog materijala, indirektni troškovi i troškovi bolesniĉkih dana.
Zdravstvene usluge iz stava 1. ovog ĉlana obezbeĊuju se organizovanjem dopunskog rada zdravstvenih radnika, na osnovu posebnog ugovora koji filijala na ĉijem podruĉju se nalazi sedište zdravstvene ustanove zakljuĉuje sa zdravstvenom ustanovom.
Član 36
Zdravstvenoj ustanovi koja pruţi osiguranom licu zdravstvenu uslugu iz ĉlana 34. ovog pravilnika, za leĉenje akutnog infarkta miokarda, obezbeĊuju se sredstva, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, po ceni za tu vrstu usluge koja je propisana u istom ĉlanu.
Za uslugu iz ĉlana 34. stav 1. taĉka 2) ovog pravilnika zdravstvenoj ustanovi se priznaje i vrednost ugradnog materijala (stenta) po ceni koja ne moţe biti viša od cene koja je ugovorena sa izabranim ponuĊaĉem u postupku poslednje javne nabavke koju je sproveo Republiĉki fond.
12
Član 37
Za izvršene usluge iz ĉlana 33. ovog pravilnika iz oblasti ortopedije, zdravstvenoj ustanovi priznaje se naknada:
1) za ugradnju endoproteze kuka (cementne) - 28.583,00 dinara;
2) za ugradnju endoproteze kuka (bezcementne) - 30.149,00 dinara;
3) za ugradnju endoproteze kolena - 31.857,00 dinara;
4) za ugradnju unutrašnjeg fiksatora kiĉme (po tipu - Miami-Moss) - 91.656,00 dinara.
U iznos naknada iz stava 1. ovog ĉlana uraĉunati su troškovi lekova, krvi i krvnih derivata i sanitetskog i medicinskog potrošnog materijala.
Za usluge ugradnje proteza, koje nisu sadrţane u stavu 1. ovog ĉlana, a pruţene su osiguranim licima sa liste ĉekanja, obezbeĊuju se sredstva za stvarne troškove lekova, krvi i krvnih derivata i sanitetskog i potrošnog medicinskog materijala, za izvršenu uslugu po osiguranom licu, a priznaju se na osnovu ispostavljene fakture.
Za usluge iz oblasti ortopedije zdravstvenoj ustanovi pored naknade iz stava 1. i 3. ovog ĉlana priznaje se vrednost implantata, a po cenama koje su postignute u postupku javne nabavke.
Član 38
Za izvršene usluge iz ĉlana 33. ovog pravilnika iz oblasti oftalmologije, zdravstvenoj ustanovi priznaje se naknada:
1) za ugradnju intraokularnih rigidnih soĉiva - 14.143,00 dinara;
2) za ugradnju intraokularnih fleksibilnih soĉiva - 20.817,00 dinara;
3) za ugradnju intraokularnih mikroincizionih fleksibilnih soĉiva - 25.526,00 dinara.
U iznos naknada iz stava 1. ovog ĉlana uraĉunati su troškovi lekova, sanitetskog i medicinskog potrošnog materijala i soĉiva.
Naknada za izvršene usluge iz stava 1. taĉka 3) ovog ĉlana odnosi se samo na zdravstvene ustanove koje obavljaju zdravstvenu delatnost na tercijarnom nivou.
Član 39
(Brisan)
Član 40
Za izvršene usluge iz ĉlana 33. ovog pravilnika iz oblasti radioterapije zdravstvenoj ustanovi priznaju se cene koje su iskazane u prilogu ovog pravilnika u tabelama "Cene usluga radioterapije" (Prilog 5).
13
U iznos cena radioterapije uraĉunati su troškovi rada struĉnog tima, lekova, centigreja (cGy), sanitetskog i medicinskog potrošnog materijala, troškovi odrţavanja opreme, indirektni troškovi i troškovi bolesniĉkih dana.
Zdravstvene usluge iz stava 1. ovog ĉlana obezbeĊuju se organizovanjem dopunskog rada zdravstvenih radnika, na osnovu posebnog ugovora koji filijala na ĉijem podruĉju se nalazi sedište zdravstvene ustanove zakljuĉuje sa zdravstvenim ustanovama.
Član 41
Zdravstvenoj ustanovi se obezbeĊuje i naknada za zdravstvene usluge veštaĉke oplodnje i za asistiranu ljudsku reprodukciju, i to za:
1) klasiĉni metod veštaĉke oplodnje - IVF - 191.086,26 dinara;
2) metod veštaĉke oplodnje - In vitro maturacija jajne ćelije - 205.377,61 dinara;
3) metod veštaĉke oplodnje - ICSI - mikrofertilizacija - 206.875,61 dinara.
U iznos naknade za zdravstvene usluge iz stava 1. ovog ĉlana uraĉunati su troškovi: lekova, anestetika, hormona, medijuma i sanitetskog i medicinskog potrošnog materijala.
Član 42
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja zdravstvenu delatnost na tercijarnom nivou, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuje se naknada za izvršenu dijagnostiĉku uslugu pozitronsku emisionu tomografiju-PET, i to:
1) PET celog tela 18.975,00 dinara;
2) PET dopunski ciljani 16.552,00 dinara;
3) PET ciljani 18.668,00 dinara;
U iznos naknade iz stava 1. ovog ĉlana uraĉunati su troškovi lekova, sanitetskog materijala i indirektni troškovi.
Pored naknade iz stava 1. ovog ĉlana, zdravstvenoj ustanovi se posebno priznaju troškovi radiofarmaka u visini stvarnih troškova.
Član 43
Za izvršene usluge leĉenja akutnog ishemijskog moţdanog udara trombolistiĉkom terapijom u prvih 48 sati, zdravstvenoj ustanovi se utvrĊuje cena za izvršenu uslugu u iznosu od 138.478,00 dinara.
U iznos cene iz stava 1. ovog ĉlana uraĉunati su troškovi rada struĉnog tima, lekova, sanitetskog i medicinskog potrošnog materijala, krvnih derivata, bolesniĉkih dana i indirektni troškovi.
Član 44
Pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, zdravstvenoj ustanovi sekundarnog i tercijarnog nivoa, obezbeĊuju se sredstva, u visini stvarnih troškova potrebnih po osiguranom licu, za lekove i medicinska sredstva i to za:
14
1) transplantaciju bubrega i jetre;
2) endovaskularno leĉenje intrakranijalnih aneurizmi;
3) leĉenje dece do 18 godina koja su obolela od fenilketonurije;
4) leĉenje cistiĉne fibroze;
5) biološku terapiju za leĉenje poliartikularnog juvenilnog artritisa, aktivnog reumatoidnog artritisa, aktivnog ankilozirajućeg spondilitisa i aktivnog psorijaznog artritisa, koja se sprovodi shodno uslovima propisanim opštim aktom kojim se utvrĊuje Lista lekova - Lekovi sa posebnim reţimom izdavanja (Lista C);
6) perkutanu vertebroplastiku;
7) za ambulantno leĉenje osiguranih lica rezistentnih na klasiĉne depo antipsihotike (risperidon injekcije sa produţenim dejstvom).
taĉ. 8)-10) (brisane)
Član 44a
Pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, zdravstvenoj ustanovi sekundarnog i tercijarnog nivoa, obezbeĊuju se sredstva u visini vrednosti ugradnog materijala i to za:
1) BAHA sistem deci oštećenog sluha;
2) aktivni implantant za srednje uvo (Vibrant soundbridge);
3) VNS sistem za leĉenje osiguranih lica sa rezistentnom epilepsijom.
Član 45
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja zdravstvenu delatnost na tercijarnom nivou, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuju se sredstva za lekove i medicinska sredstva za svaku izvršenu uslugu transplantacije koštane srţi osiguranom licu, u visini od 350.000,00 dinara, a za svaku izvršenu uslugu transplantacije koštane srţi osiguranom licu - detetu, sredstva za lekove i medicinska sredstva u visini od 726.000,00 dinara.
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na tercijarnom nivou, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu obezbeĊuju se sredstva za naknadu troškova eksplantacije organa radi transplantacije u visini od 400.000,00 dinara po eksplantiranom organu.
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na tercijarnom nivou, koja u skladu sa zakonom obavlja poslove transplantacije ćelija i tkiva, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuju se sredstva za naknadu stvarnih troškova nabavke i uvoza ćelija i tkiva radi pruţanja usluga transplantacije osiguranim licima, po ispostavljenoj fakturi.
Član 46
15
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na tercijarnom nivou, koja je specijalizovana za pruţanje zdravstvene zaštite deci i koja nema sa Republiĉkim fondom ugovorenu naknadu za dijalizu, priznaju se troškovi dijaliznog materijala i lekova za dijalizu.
Troškovi iz stava 1. ovog ĉlana priznaju se za dijalizni materijal u visini nabavne cene, najviše do cena utvrĊenih opštim aktom Republiĉkog fonda, a za lekove za dijalizu u visini nabavne cene, najviše do cena utvrĊenih Listom lekova.
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na sekundarnom i tercijarnom nivou i kojoj u ugovorenim sredstvima nije predviĊena posebna naknada za hemodijalizu, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuju se sredstva za izvršene hemodijalize, koja ne ukljuĉuju lekove za hemodijalizu, osiguranim licima kod kojih u toku leĉenja doĊe do akutnog otkazivanja bubrega, po cenama utvrĊenim aktom Republiĉkog fonda.
Član 47
Zdravstvenim ustanovama koje obavljaju zdravstvenu delatnost na sekundarnom i tercijarnom nivou, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuju se sredstva za lekove koji nisu na Listi lekova, a koji se priznaju osiguranim licima, u skladu sa opštim aktom Republiĉkog fonda kojim se ureĊuje sadrţaj, obim prava na zdravstvenu zaštitu iz obaveznog zdravstvenog osiguranja i participacija za 2011. godinu.
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja zdravstvenu delatnost na tercijarnom nivou, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuju se sredstva za nabavku osiguranim licima ventilatora za neinvazivnu ventilaciju za leĉenje u kućnim uslovima.
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost na tercijarnom nivou, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu obezbeĊuju se sredstva za naknadu troškova leĉenja ekstremne gojaznosti osiguranih lica, kada je to medicinski neophodno, primenom metode barijatrijske hirurgije, u iznosu od 300.000,00 dinara po osiguranom licu.
Član 48
Institutima za onkologiju i kliniĉkim centrima, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuju se i sredstva u visini stvarnih troškova organizacije rada mobilnog mamografa za rano otkrivanje tumora dojke u visini i po strukturi koji su utvrĊeni Odlukom Upravnog odbora Republiĉkog fonda.
Institutu za onkologiju i radiologiju Srbije i Institutu za onkologiju Vojvodine, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, obezbeĊuju se sredstva za pokriće troškova upućivanja zaposlenih u tim zdravstvenim ustanovama u Zdravstveni centar Kladovo zbog pruţanja usluga zraĉne terapije.
Član 49
Za zdravstvene usluge iz ĉlana 34.-48. ovog pravilnika obezbeĊuje se naknada na osnovu dostavljene fakture po osiguranom licu, u visini stvarnih troškova, po ceni ili u visini naknade utvrĊene ovim pravilnikom.
4. Ugovaranje sa apotekom
Član 50
16
Kriterijumi za utvrĊivanje naknade apoteci iz Plana mreţe za snabdevanje lekovima i odreĊenim pomagalima, svih osiguranih lica, su:
1) za lekove - uĉešće u ukupnoj fakturisanoj vrednosti lekova na recept u 2010. godini, a do iznosa sredstava utvrĊenih Finansijskim planom;
2) za pomagala - 50% sredstava prema uĉešću u ukupno fakturisanoj vrednosti u 2010. godini i 50% prema proseĉnom trošku pomagala po osiguranom licu za 2010. godinu.
Ugovorena naknada za lekove obuhvata:
1) cene lekova koje su utvrĊene Pravilnikom o Listi lekova koji se propisuju i izdaju na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja;
2) troškove prometa na malo za izdate lekove na lekarski recept u iznosu 12% koji se obraĉunavaju na veleprodajnu cenu leka.
Izuzetno od stava 2. taĉke 2) ovog ĉlana za lekove na lekarski recept koji se koriste za leĉenje HIV infekcije Republiĉki fond priznaje troškove prometa na malo od 6% na veleprodajnu cenu lekova.
Ugovorena naknada apoteci za izdata pomagala obuhvata i troškove prometa na malo za izdata pomagala u apoteci u iznosu od 4% koji se obraĉunavaju na nabavnu cenu pomagala.
Cena pomagala koja se moţe fakturisati na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja je nabavna cena uvećana za troškove prometa na malo.
U okviru naknade iz st. 2., 3. i 4. ovog ĉlana priznaje se i obraĉunati porez na dodatu vrednost, u skladu sa Zakonom kojim se ureĊuje porez na dodatu vrednost.
Najviše cene pomagala iz stava 4. ovog ĉlana odštampane su u prilogu ovog pravilnika i ĉine njegov sastavni deo (Prilog 6.).
Apotekama na podruĉju Kosova i Metohije naknada se utvrĊuje shodno kriterijumima iz ĉl. 13. i 14. ovog pravilnika, kao i naknada za ostale troškove.
Planirana sredstva za participaciju utvrĊena su u visini naplaćene participacije, iskazane u fakturi za period januar-novembar 2010. godine i projektovane na godišnji nivo.
Član 51
Apoteka je obavezna da obezbedi potrebnu koliĉinu i asortiman lekova sa Liste lekova za osigurana lica Republiĉkog fonda.
U cilju efikasnog i racionalnog trošenja sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, apoteka obezbeĊuje lekove u skladu sa zakonom kojim se ureĊuju javne nabavke.
Član 52
Ugovor sa apotekom iz Plana mreţe za snabdevanje lekovima i odreĊenim pomagalima svih osiguranih lica, zakljuĉuje filijala na ĉijem je podruĉju sedište apoteke.
17
Član 53
Apoteka koja je zakljuĉila ugovor sa filijalom obavezna je da ima informacioni sistem koji omogućava fakturisanje izdatih lekova i pomagala u elektronskoj formi prema aplikativnom softveru Republiĉkog fonda i da vodi materijalno raĉunovodstvo za lekove i medicinaska sredstva koja izdaje na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja.
Član 54
Apoteka je obavezna da izda propisani lek na lekarskom receptu.
Izuzetno, u sluĉaju da apoteka ne raspolaţe lekom propisanim na lekarski recept, apoteka moţe izdati drugi lek kao zamenu, istog generiĉkog sastava, iste ili niţe cene, ako lekar izriĉito nije napisao da se izda samo propisani lek.
Apoteka je obavezna da vodi podatke o vrsti i koliĉini lekova koje je izdala u skladu sa stavom 2. ovog ĉlana i da o tome dostavlja filijali tromeseĉni izveštaj.
Član 55
Za lekove izdate na lekarski recept i odreĊena pomagala, apoteka ispostavlja fakturu Republiĉkom fondu preko filijale sa kojom je zakljuĉila ugovor.
Uz fakturu iz stava 1. ovog ĉlana dostavljaju se lekarski recepti i obrasci za propisivanje odreĊenih pomagala.
Faktura se ispostavlja u elektronskoj formi prema aplikativnom softveru Republiĉkog fonda.
U ispostavljenoj fakturi, iskazuje se i iznos participacije za izdate lekove sa Liste lekova i za taj iznos se umanjuje obaveza prema apoteci.
5. Ugovaranje sa zdravstvenim ustanovama specijalizovanim za produženu rehabilitaciju
Član 56
Ugovor sa zdravstvenom ustanovom specijalizovanom za produţenu rehabilitaciju zakljuĉuje se za pruţanje usluga specijalizovane produţene rehabilitacije, kao i bolniĉkog leĉenja za onu zdravstvenu ustanovu za koju je pruţanje usluga bolniĉkog leĉenja predviĊeno Planom mreţe.
Ugovor za usluge iz stava 1. ovog ĉlana zakljuĉuje filijala na ĉijem se podruĉju nalazi sedište zdravstvene ustanove koja obavlja delatnost specijalizovane produţene rehabilitacije za sva osigurana lica.
Pored usluga iz stava 1. ovog ĉlana, filijala moţe ugovoriti pruţanje ambulantno-polikliniĉkih usluga koje se ne obezbeĊuju po vrsti i/ili obimu u drugim zdravstvenim ustanovama na podruĉju te filijale, po cenama utvrĊenim opštim aktom Republiĉkog fonda kojim se ureĊuju cene za primarnu zdravstvenu zaštitu.
Član 57
18
Zdravstvenoj ustanovi specijalizovanoj za produţenu rehabilitaciju naknada za stacionarnu rehabilitaciju za 2011. godinu utvrĊuje se za broj b.o. dana prema broju postelja ugovorenih za 2010. godinu.
Naknada za ambulantno-polikliniĉke usluge utvrĊuje se na osnovu projektovane vrednosti fakturisane realizacije za 2010. godinu.
Naknada za bolniĉko leĉenje obezbeĊuje se iz sredstava predviĊenih za sekundarnu zdravstvenu zaštitu, a obuhvata i sredstva za ambulantno-polikliniĉke usluge pruţene osiguranom licu za vreme bolniĉkog leĉenja.
Zdravstvenoj ustanovi specijalizovanoj za produţenu rehabilitaciju, koja je, u skladu sa opštim aktom Republiĉkog fonda kojim se ureĊuje produţena medicinska rehabilitacija, ukljuĉena u program prevencije hroniĉnih komplikacija dijabetesa, utvrĊuje se i naknada troškova prevencije i praćenja dijabetesa (test trake i lancete).
Zdravstvenoj ustanovi specijalizovanoj za produţenu rehabilitaciju koja pruţa zdravstvene usluge leĉenja karcinoma štitne ţlezde priznaju se, pored naknade utvrĊene Predraĉunom sredstava zdravstvenim ustanovama specijalizovanim za produţenu rehabilitaciju za 2011. godinu i troškovi radioaktivnog izotopa u visini stvarnih troškova.
Planirana sredstva za participaciju utvrĊena su u visini naplaćene participacije, iskazane u fakturi za period januar-novembar 2010. godine i projektovane na godišnji nivo.
6. Ugovaranje sa ostalim zdravstvenim ustanovama iz Plana mreže
Član 58
Ugovor sa zdravstvenom ustanovom koja obavlja zdravstvenu delatnost iz oblasti virusologije, vakcina i imunobioloških preparata, sa zdravstvenom ustanovom koja obavlja delatnost transfuzije krvi i zdravstvenom ustanovom koja vrši obaveznu obdukciju umrlih lica na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, u skladu sa zakonom kojim se ureĊuje zdravstvena zaštita, za zdravstvene usluge koje nisu ugovorene sa drugim zdravstvenim ustanovama, zakljuĉuje filijala na ĉijem podruĉju se nalazi zdravstvena ustanova za sva osigurana lica Republiĉkog fonda.
Usluge iz stava 1. ovog ĉlana utvrĊuju se planom rada koji je sastavni deo ugovora.
Član 59
Naknada za zdravstvene ustanove iz ĉlana 58. ovog pravilnika utvrĊuje se za vrstu i broj usluga iz plana rada zdravstvene ustanove, za zdravstvene usluge koje se pruţanju osiguranim licima, u visini naknade za 2010. godinu uvećane 2%, osim za zdravstvene ustanove koje obavljaju delatnost transfuzije krvi za koje se naknada za 2010. godinu uvećava za 4,5%, a najviše do nivoa sredstava utvrĊenih Finansijskim planom.
Član 60
Filijala na ĉijem podruĉju se nalazi sedište Zavoda za antirabiĉnu zaštitu "Luj Paster" zakljuĉuje sa tom zdravstvenom ustanovom ugovor radi sprovoĊenja, na podruĉju juţno-baĉkog okruga, zdravstvenih usluga, poslova i zadataka u okviru antirabiĉne stanice na nivou primarne zdravstvene zaštite.
19
7. Ugovaranje sa zdravstvenim ustanovama koje obavljaju delatnost javnog zdravlja
Član 61
Sa zdravstvenom ustanovom koja obavlja delatnost javnog zdravlja ugovor zakljuĉuje filijala na ĉijem je podruĉju sedište zdravstvene ustanove, i to za:
1) zdravstvene usluge mikrobiologije, parazitologije i virusologije;
2) poslove i zdravstvene usluge epidemiologije;
3) poslove u vezi sprovoĊenja obavezne imunizacije;
4) poslove i zadatke socijalne medicine.
Ugovorena naknada za usluge iz stava 1. taĉka 1. ovog ĉlana, utvrĊuje se na nivou sredstava za ove namene za 2010. godinu, najviše do nivoa sredstava utvrĊenih finansijskim planom, posebno za usluge koje se pruţaju osiguranim licima na osnovu uputa izabranog lekara, posebno na osnovu uputa zdravstvene ustanove u smislu ĉlana 32. stav 2. ovog pravilnika.
Za usluge iz stava 1. taĉka 2) ovog ĉlana, naknada se utvrĊuje u visini fakturisane vrednosti za izvršene zdravstvene usluge i poslove za potrebe obaveznog zdravstvenog osiguranja za 2010. godinu.
Sredstva za usluge i poslove iz stava 1. taĉka 3) ovog ĉlana sadrţana su u naknadi utvrĊenoj za zdravstvene usluge epidemiologije.
Sredstva za poslove i zadatke iz oblasti socijalne medicine utvrĊuju se na osnovu vrste i broja zdravstvenih ustanova na podruĉju zdravstvene ustanove koja obavlja delatnost javnog zdravlja, a u visini sredstava ugovorenih za 2010. godinu, najviše do nivoa sredstava utvrĊenih Finansijskim planom.
Planirana sredstva za participaciju utvrĊena su u visini naplaćene participacije, iskazane u fakturi za period januar-novembar 2010. godine i projektovane na godišnji nivo, a onim ustanovama kod kojih je projektovana participacija manja od 50% ugovorene za 2010. godinu, participacija za 2011. godinu je na nivou participacije ugovorene za 2010. godinu.
Naknada za troškove energenata, u postupku upravljanja medicinskim otpadom, utvrĊuje se na nivou sredstava za ove namene u 2010. godini.
Poslove u vezi sa sprovoĊenjem imunizacije zdravstvena ustanova iz stava 1. ovog ĉlana obavlja u skladu sa opštim aktom kojim se ureĊuje imunizacija i naĉin zaštite lekovima koji je doneo ministar (u daljem tekstu: Pravilnik o imunizaciji).
Zdravstvenoj ustanovi koja obavlja delatnost javnog zdravlja, sa sedištem u Kosovskoj Mitrovici, za obavljanje poslova iz stava 1. ovog ĉlana, ugovorena naknada za 2011. godinu, utvrĊuje se shodno kriterijumima iz ĉl. 13.-14. i 16. ovog pravilnika i za troškove laboratorijskog materijala za usluge mikrobiologije.
IV USLOVI I KRITERIJUMI ZA UGOVARANJE SA USTANOVAMA SOCIJALNE ZAŠTITE
20
Član 62
Ugovor sa ustanovom socijalne zaštite zakljuĉuje filijala na ĉijem podruĉju je sedište te ustanove, radi pruţanja zdravstvene zaštite obuhvaćene obaveznim zdravstvenim osiguranjem osiguranim licima Republiĉkog fonda smeštenim u ustanovama socijalne zaštite.
Član 63
Naknada za plate ustanovi socijalne zaštite utvrĊuje se shodno ĉlanu 13. st. 1. i 2. ovog pravilnika za ugovoreni broj radnika iz 2010. godine.
Naknada za sanitetski i medicinski potrošni materijal za 2011. godinu, ustanovi socijalne zaštite utvrĊuje se na nivou sredstava utvrĊenih Predraĉunom sredstava za ustanove socijalne zaštite za 2010. godinu, uvećanih za rast sredstava za ovu namenu Finansijskim planom.
V USLOVI I KRITERIJUMI ZA UGOVARANJE SA DAVAOCIMA ZDRAVSTVENIH USLUGA KOJI NISU U PLANU MREŢE
Član 64
Filijala moţe zakljuĉiti ugovor o pruţanju zdravstvenih usluga sa davaocima zdravstvenih usluga koji nisu u Planu mreţe. Ugovor se zakljuĉuje na osnovu ponude davaoca zdravstvenih usluga za vrstu i broj zdravstvenih usluga koje se ne mogu obezbediti u okviru postojećih kapaciteta zdravstvenih ustanova iz Plana mreţe, uz mišljenje Instituta "Batut" i mišljenja Ministarstva.
Ugovor sa davaocem zdravstvenih usluga iz stava 1. ovog ĉlana zakljuĉuje se primenom cena pojedinaĉnih zdravstvenih usluga, koje utvrĊuje Republiĉki fond ili za izvršenje programa za odreĊeni broj usluga iskazanih po sluţbama i organizacionim jedinicama, za potrebe osiguranih lica.
Ugovor iz stava 1. ovog ĉlana zakljuĉuje filijala na ĉijem se podruĉju nalazi sedište davaoca zdravstvenih usluga.
Član 65
Davaocu zdravstvenih usluga, koji nije u Planu mreţe, naknada za zdravstvene usluge maksilofacijalne hirurgije utvrĊuje se po namenama kao i za zdravstvene ustanove koje obavljaju delatnost na tercijarnom nivou.
Član 66
Izuzetno od ĉlana 64. stav 2. ovog pravilnika sa zavodom za zaštitu zdravlja radnika (u daljem tekstu: ZZZR) utvrĊuje se naknada za pruţanje zdravstvene zaštite osiguranim licima na primarnom nivou na naĉin utvrĊen ĉl. 18. i 20. stav 4. ovog pravilnika.
Na ZZZR shodno se primenjuju odredbe ĉlana 8. ovog pravilnika.
Član 67
Plan rada ZZZR mora biti usaglašen sa planiranom naknadom za rad.
21
Usaglašenost plana rada sa planiranom naknadom za rad, ceni filijala na ĉijem je podruĉju sedište ZZZR uz prethodno mišljenje Instituta "Batut".
Član 68
Filijala moţe zakljuĉiti ugovor o snabdevanju osiguranih lica lekovima sa Liste lekova i odreĊenim pomagalima sa apotekom koja nije u Planu mreţe pod uslovima iz ĉlana 64. stav 1. ovog pravilnika.
Član 69
Filijala moţe da zakljuĉi ugovor sa domom zdravlja osnovanim sredstvima u privatnoj svojini, odnosno sa odreĊenim oblikom privatne prakse, radi ostvarivanja odreĊenih prava osiguranih lica, u skladu sa odredbama opšteg akta Republiĉkog fonda kojim se ureĊuje naĉin i postupak ostvarivanja prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.
VI USLOVI I KRITERIJUMI ZA SNABDEVANJE OSIGURANIH LICA MEDICINSKO-TEHNIĈKIM POMAGALIMA
Član 70
Republiĉki fond obezbeĊuje snabdevanje osiguranih lica medicinsko-tehniĉkim pomagalima u 2011. godini, koja su utvrĊena opštim aktom Republiĉkog fonda kojim se ureĊuje pravo na pomagala, do visine sredstava utvrĊenih Finansijskim planom.
Najviše cene medicinsko-tehniĉkih pomagala, koja se obezbeĊuju osiguranim licima na teret sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja, utvrĊene su u pregledu medicinsko-tehniĉkih pomagala koji je odštampan uz ovaj pravilnik i ĉine njegov sastavni deo (Prilog 7).
Spisak usluga odrţavanja medicinsko-tehniĉkih pomagala odštampan je uz ovaj pravilnik i ĉini njegov sastavni deo (Prilog 8).
Republiĉki fond utvrĊuje listu dobavljaĉa koji osiguranim licima Republiĉkog fonda obezbeĊuju medicinsko-tehniĉka pomagala, koja u pogledu kvaliteta odgovaraju kvalitetu medicinsko-tehniĉkih pomagala utvrĊenih opštim aktom Republiĉkog fonda.
Lista dobavljaĉa iz stava 4. ovog ĉlana, utvrĊuje se na osnovu ponude koju dobavljaĉi dostavljaju Republiĉkom fondu.
Dobavljaĉ uz ponudu dostavlja dokaz o ispunjenju propisanih uslova za obavljanje delatnosti.
VII USLOVI I KRITERIJUMI ZA OBEZBEĐIVANJE SNABDEVANJA VAKCINAMA I IMUNOBIOLOŠKIM PREPARATIMA
Član 71
Radi realizacije objedinjenog plana imunizacije koji utvrĊuje Institut "Batut", u skladu sa Pravilnikom o imunizaciji, Republiĉki fond zakljuĉuje sa tom zdravstvenom ustanovom ugovor o obezbeĊivanju centralizovanog snabdevanja vakcinama i imunobiološkim preparatima (osim za antirabiĉnu zaštitu) zdravstvenih ustanova na podruĉju Republike.
22
Član 72
Republiĉki fond zakljuĉuje sa Zavodom za antirabiĉnu zaštitu "Luj Paster" ugovor radi sprovoĊenja kontinuirane nabavke i distribucije vakcina protiv besnila i humanog antirabiĉnog imunoglobulina (seruma) zdravstvenim ustanovama-antirabiĉnim stanicama na podruĉju Republike Srbije.
Nabavku vakcina i seruma iz stava 1. ovog ĉlana, zdravstvena ustanova sprovodi u skladu sa zakonom kojim se ureĊuju javne nabavke.
VIII USLOVI, KRITERIJUMI I MERILA ZA UTVRĐIVANJE PRIPADAJUĆE NAKNADE ZA IZVRŠENE ZDRAVSTVENE USLUGE
1. Fakturisanje i način plaćanja zdravstvenih usluga
Član 73
Ugovorom sa davaocima zdravstvenih usluga, po pravilu, utvrĊuje se plaćanje zdravstvenih usluga otkupom plana rada u okviru sredstava utvrĊenih predraĉunom.
Za odreĊene vrste zdravstvenih usluga ili u odreĊenim sluĉajevima predviĊenim ovim pravilnikom, plaćanje se moţe vršiti sredstvima koja su iznad sredstava utvrĊenih predraĉunom sredstava, a u okviru sredstava utvrĊenih Finansijskim planom Republiĉkog fonda, po cenama pojedinaĉnih zdravstvenih usluga, paušalno, po cenama - naknadama iz ovog pravilnika i naknadom troškova u stvarnom iznosu.
Član 74
Davalac zdravstvenih usluga obavezan je da filijali dostavi fakturu u formi koju je utvrdio Republiĉki fond, za pruţene zdravstvene usluge, na naĉin i u rokovima kako je to utvrĊeno uputstvom o fakturisanju zdravstvenih usluga, lekova na recept i pomagala koja se izdaju preko apoteke.
Član 75
Davalac zdravstvenih usluga obavezan je da filijali dostavi fakturu za pruţene zdravstvene usluge, pojedinaĉno za svako osigurano lice kod kojeg je nastupila bolest, povreda ili smrt, koji su prouzrokovani korišćenjem motornog vozila, u tuĉi, nesprovoĊenjem mera bezbednosti i zaštite zdravlja na radu (povreda na radu ili profesionalna bolest) i dr., a u cilju pokretanja postupka za naknadu štete Republiĉkom fondu, u smislu odredbi Zakona.
Član 76
Davalac zdravstvenih usluga duţan je da od osiguranog lica naplati propisani iznos uĉešća osiguranih lica u troškovima zdravstvene zaštite.
2. Obračun naknade zdravstvenim ustanovama iz Plana mreže za izvršene zdravstvene usluge
Član 77
23
Obraĉun pripadajućih naknada po zakljuĉenom ugovoru vrši filijala na ĉijem je podruĉju sedište zdravstvene ustanove, po isteku kalendarskog tromeseĉja kumulativno za protekli period od poĉetka godine, kao i po isteku godine koji se utvrĊuje kao konaĉan godišnji obraĉun.
Obraĉun sredstava iz stava 1. ovog ĉlana vrši se za šest meseci i po konaĉnom obraĉunu, na osnovu:
1) ocene izvršenja plana rada zdravstvenih usluga koju daje filijala iz stava 1. ovog ĉlana;
2) izvršenih i fakturisanih zdravstvenih usluga, izdatih lekova na recept, ostalih preuzetih obaveza;
3) ostvarivanja Finansijskog plana Republiĉkog fonda za godinu za koju su zakljuĉeni ugovori;
4) izveštaja o kontroli izvršavanja ugovornih obaveza.
Obraĉun sredstava iz stava 1. ovog ĉlana za devet meseci vrši se na osnovu parametara iz stava 2. taĉ. 2), 3) i 4) ovog ĉlana.
Član 78
Naknada, utvrĊena predraĉunom, umanjuje se za iznos planiranog uĉešća u troškovima zdravstvene zaštite koji je predviĊen predraĉunom sredstava.
Ukoliko filijala utvrdi da je davalac zdravstvenih usluga, suprotno odredbama Zakona, naplatio od osiguranog lica zdravstvenu uslugu, zahtevao da samo nabavi lek, medicinsko sredstvo, implantat i medicinsko-tehniĉko pomagalo, obavestiće davaoca zdravstvenih usluga da je obavezan da osiguranom licu izvrši povraćaj sredstava za naplaćenu uslugu, nabavljeni lek, medicinsko sredstvo, implantat i medicinsko-tehniĉko pomagalo.
Davalac zdravstvenih usluga ima pravo da podnese prigovor filijali u vezi utvrĊene obaveze za povraćaj sredstava iz stava 2. ovog ĉlana.
Davaocu zdravstvenih usluga umanjiće se ugovorena naknada za 2011. godinu za sve iznose refundiranih sredstava osiguranim licima od strane filijale.
Član 79
Konaĉan obraĉun naknade zdravstvenoj ustanovi za 2011. godinu utvrĊuje se u roku od 45 dana po isteku godine.
Ukupnu naknadu zdravstvenoj ustanovi ĉini naknada na osnovu zakljuĉenog ugovora koja obuhvata naknadu utvrĊenu predraĉunom sredstava za 2011. godinu i naknadu koja se obezbeĊuje pored sredstava utvrĊenih predraĉunom, u skladu sa odredbama ovog pravilnika.
Član 80
Konaĉnim obraĉunom zdravstvenoj ustanovi iz Priloga 1. ovog pravilnika utvrĊuje se ukupna naknada i to za:
- plate - u visini isplaćenih sredstva za ovu namenu i obraĉunatih poreza i doprinosa, za ugovoreni broj radnika, shodno propisima kojima se reguliše oblast obraĉuna i isplate zarada zaposlenih u
24
zdravstvenim ustanovama, a najviše do visine sredstava za ovu namenu utvrĊenih zdravstvenoj ustanovi zakljuĉenim ugovorom;
- prevoz - u visini isplaćenih sredstava za prevoz i obraĉunatih poreza za ugovoreni broj radnika koji koriste prevoz za dolazak i odlazak sa rada, a najviše do visine ugovorenih sredstava za ovu namenu utvrĊenu zdravstvenoj ustanovi zakljuĉenim ugovorom;
- ostale indirektne troškove (ostale materijalne troškove, ostale troškove i troškove za energente) i troškove ishrane bolesnika - u visini vrednosti ovih troškova iskazanih u primljenim fakturama u zdravstvenoj ustanovi, a najviše do visine ugovorenih sredstava za ove namene;
- lekove, sanitetski i medicinski potrošni materijal, krv i produkti od krvi, citostatike sa liste (Lista B i Lista C), lekove za hemofiliju i ugradni materijal - u visini vrednosti utroška ovih lekova i medicinskih sredstava u zdravstvenoj ustanovi iskazanih u fakturama zdravstvene ustanove, a najviše do ugovorenih sredstava;
- materijal za dijalizu i lekove za bolesti krvi i krvotvornih organa priznaju se u visini utrošaka iskazanih u fakturi. Cene utrošenog materijala za dijalizu priznaju se u visini postignutoj u postupku javne nabavke, a najviše do cena utvrĊenih odlukom o cenama materijala za dijalizu;
- sredstva za lekove, medicinska sredstva i sredstva za ostale namene koja su zdravstvenoj ustanovi ovim pravilnikom utvrĊena iznad naknade odreĊene Predraĉunom sredstava za 2011. godinu, priznaju se u visini vrednosti ispostavljenih faktura po osiguranom licu, odnosno u visini stvarnih troškova ili po cenama kako je to definisano ovim pravilnikom.
Konaĉnim obraĉunom apoteci se utvrĊuje ukupna naknada u visini fakturisane vrednosti po namenama.
Član 81
Zdravstvena ustanova koja pruţa stomatološke usluge na primarnom nivou, ukljuĉujući preventivne stomatološke usluge, ugovorenu naknadu za 2011. godinu pravda dostavljanjem fakture za pruţene stomatološke usluge najmanje u vrednosti 70% ugovorene naknade. Preostali deo do visine vrednosti ugovorene naknade ĉini vrednost otkupa plana rada za pruţanje hitnih stomatoloških usluga.
Zdravstvenoj ustanovi koja nije pruţila i fakturisala stomatološke usluge u vrednosti 70% ugovorene naknade, naknada se srazmerno umanjuje za vrednost neizvršenih usluga.
Zdravstvena ustanova iz ĉlana 20. stav 4. i ĉlana 66. ovog pravilnika, ugovorenu naknadu za 2011. godinu pravdaju dostavljenim fakturama za pruţene stomatološke usluge.
Ukoliko je fakturisana vrednost veća od ugovorene naknade, zdravstvenim ustanovama iz st. 1. i 3. ovog ĉlana pripada naknada po fakturisanoj vrednosti stomatoloških usluga, a najviše do visine sredstava utvrĊenih Finansijskim planom Republiĉkog fonda.
Naknada po konaĉnom obraĉunu zdravstvenoj ustanovi iz ĉlana 22. ovog pravilnika ne zavisi od izvršenog obima rada hitne stomatološke zdravstvene zaštite utvrĊenog planom rada zdravstvene ustanove.
Zdravstvenim ustanovama sa podruĉja AP Kosovo i Metohija naknada za stomatološke usluge utvrĊuje se u visini ugovorene naknade.
25
Član 82
Ostalim zdravstvenim ustanovama iz Plana mreţe, ugovorena naknada za 2011. godinu priznaje se u visini ispostavljenih faktura za pruţene zdravstvene usluge osiguranim licima, najviše do nivoa ugovorene naknade.
Institutu "Batut" i Zavodu za antirabiĉnu zaštitu "Luj Paster" utvrĊuje se naknada za vakcine u visini vrednosti preuzetih i dokumentovanih isporuka u okviru ugovora zakljuĉenog sa ovim zdravstvenim ustanovama.
Davaocima zdravstvenih usluga koji nisu u Planu mreţe, pripadajuća ugovorena naknada utvrĊuje se u visini ispostavljenih faktura za pruţene usluge osiguranim licima, do visine Ugovora.
Izuzetno davaocima zdravstvenih usluga iz ĉl. 65. i 66. ovog pravilnika koji nisu u Planu mreţe, pripadajuća ugovorena naknada utvrĊuje se shodno ĉlanu 80. ovog pravilnika po naknadama koje su ugovorene.
Član 83
U toku godine zdravstvena ustanova moţe vršiti promenu namene:
1) sredstava za lekove u zdravstvenoj ustanovi u korist sredstava za sanitetski i medicinski potrošni materijal;
2) sredstava za sanitetski i medicinski potrošni materijal u korist sredstava za lekove u zdravstvenoj ustanovi;
3) sredstava za krv i labilne produkte od krvi u korist sredstava za lekove u zdravstvenoj ustanovi.
Sredstva za lekove u zdravstvenoj ustanovi i sredstva za sanitetski i medicinski potrošni materijal iz stava 1. ovog ĉlana ne sadrţe sredstva za lekove i sanitetski i medicinski potrošni materijal koji se nabavljaju u postupku javne nabavke koji sprovodi Republiĉki fond.
Zdravstvena ustanova moţe vršiti promenu namene sredstava na naĉin iz stava 1. ovog ĉlana, uz saglasnost filijale sa kojom je zakljuĉila ugovor.
Član 84
Konaĉan obraĉun naknade zdravstvenoj ustanovi sprovodi filijala koja je zakljuĉila ugovor.
Na konaĉan obraĉun zdravstvena ustanova moţe staviti prigovor, narednog dana od dana dostavljanja, o ĉemu odluĉuje filijala po hitnom postupku i o konaĉnom predlogu obaveštava zdravstvenu ustanovu.
Član 85
Zdravstvena ustanova moţe, u postupku sprovoĊenja konaĉnog obraĉuna za 2011. godinu podneti, filijali sa kojom je zakljuĉila ugovor, zahtev za ostvarivanje prava na stimulaciju pod sledećim uslovima:
1) ako ostvari plan rada za 2011. godinu;
26
2) ako nije imala zahteva za povraćaj sredstava, u smislu ĉlana 78. ovog pravilnika;
3) ako nije imala nenamenskog trošenja sredstava; i
4) ako nema neizmirene, a dospele obaveze na dan 31. decembra 2011. godine.
Filijala koja je zakljuĉila ugovor sa zdravstvenom ustanovom utvrĊuje postojanje uslova iz stava 1. ovog ĉlana.
Odluku o dodeli sredstava stimulacije zdravstvenoj ustanovi donosi filijala.
Sredstva za stimulaciju su sredstva koja se utvrde kao razlika ukupne naknade za rad ugovorene sa zdravstvenom ustanovom za 2011. godinu i priznatih sredstava zdravstvenoj ustanovi po sprovedenom konaĉnom obraĉunu za 2011. godinu.
Sredstva iz prethodnog stava zdravstvena ustanova moţe koristiti iskljuĉivo za nabavku lekova, sanitetskog i medicinskog potrošnog materijala, ugradnog materijala i za poboljšanje kvaliteta zdravstvene zaštite u zdravstvenoj ustanovi.
Izveštaj o namenskoj upotrebi sredstava stimulacije zdravstvena ustanova dostavlja filijali sa kojom je zakljuĉila ugovor, a najkasnije do kraja 2012. godine.
Član 86
Zavod za hitnu medicinsku pomoć i zdravstvene ustanove sa podruĉja AP Kosovo i Metohija naknadu utvrĊenu ugovorom pravdaju fakturom o izvršenim uslugama u visini obraĉunate naknade za plate, prevoz i indirektne troškove, a najviše do ugovorene naknade.
Zdravstvenoj ustanovi, iz stava 1. ovog ĉlana, troškovi za lekove i medicinska sredstva priznaju se u visini stvarnih troškova, a najviše do ugovorenog iznosa.
Član 87
U toku godine Republiĉki fond, odnosno filijala moţe zdravstvenoj ustanovi u okviru ugovorene naknade po predraĉunu sredstava, a prema dinamici ostvarenih prihoda, obezbediti sredstva putem avansa.
IX USLOVI ZA IZMENE UGOVORA
Član 88
Ugovorne strane imaju pravo da pokrenu inicijativu za izmenu zakljuĉenog ugovora.
Ako postupak za izmenu ugovora pokreće davalac zdravstvenih usluga, obrazloţenu inicijativu dostavlja Filijali sa kojom je zakljuĉio ugovor, koja zajedno sa svojim obrazloţenim mišljenjem i analizom, predlog za izmenu ugovora dostavlja Direkciji Republiĉkog fonda.
U sluĉaju prihvatanja inicijative iz stava 2. ovog ĉlana, sa davaocem zdravstvenih usluga zakljuĉuje se ugovor o izmeni ugovora o pruţanju i finansiranju zdravstvene zaštite.
X PRELAZNE I ZAVRŠNE ODREDBE
27
Član 89
Za organizacione jedinice zdravstvenih ustanova, koje u toku 2011. godine, promene pravni status (pripajanjem, odvajanjem ili podelom), odnosno koje se konstituišu kao novi pravni subjekti upisom u sudski registar, naknada se utvrĊuje na osnovu kriterijuma iz ovog pravilnika, a prema tipu zdravstvene ustanove.
Visinu naknade, kao osnov za zakljuĉivanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama iz stava 1. ovog ĉlana, utvrĊuje filijala, po sprovedenom obraĉunu za period za koji se ugovara zdravstvena zaštita, a do visine sredstava koja su pre statusne promene zdravstvenoj ustanovi utvrĊena, po namenama, predraĉunom sredstava.
Na osnovu utvrĊene naknade iz stava 2. ovog ĉlana, filijala zakljuĉuje sa novim pravnim subjektom ugovor, na osnovu koga će se izvršiti izmena u predraĉunu sredstava.
Član 90
Rok za zakljuĉivanje ugovora po ovom pravilniku je 30 dana od dana stupanja na snagu ovog pravilnika.
Ukoliko davalac zdravstvenih usluga ne zakljuĉi ugovor o pruţanju zdravstvene zaštite iz obaveznog zdravstvenog osiguranja do roka utvrĊenog u stavu 1. ovog ĉlana, zdravstvenoj ustanovi i drugom davaocu zdravstvenih usluga iz sredstava obaveznog zdravstvenog osiguranja plaćaće se samo troškovi pruţenih zdravstvenih usluga hitne medicinske pomoći, u skladu sa ĉlanom 183. stav 1. Zakona.
Član 91
Ovaj pravilnik, po dobijanju saglasnosti Ministarstva zdravlja, stupa na snagu narednog dana od dana objavljivanja u "Sluţbenom glasniku RS".
Samostalni član Pravilnika o izmenama Pravilnika o uslovima, kriterijumima i merilima za zaključivanje ugovora sa
davaocima zdravstvenih usluga i za utvrđivanje naknade za njihov rad za 2011. godinu
("Sl. glasnik RS", br. 14/2011)
Član 3
Ovaj pravilnik, po dobijanju saglasnosti Ministarstva zdravlja, stupa na snagu osmog dana od dana objavljivanja u "Sluţbenom glasniku Republike Srbije".
Prilog 1. PREDRAČUN SREDSTAVA ZA 2011. GODINU
iznosi u 000 dinara
28
RB Naziv
ustanove
Plate i nakna
de plata sa
doprinosima
na teret
poslodavca
Prevoz
zaposlenih na
posao i sa
posla
Ostali indirek
tni troško
vi
Lekovi u
zdravstvenoj
ustanovi
Krv i labilni produkti od krvi
Sanitetski i
medicinski
potrošni i
ugradni
materijal
Materijal za dijaliz
u i lekovi
za bolesti krvi i
krvotvornih organ
a
Ishrana
bolesnika
Lekovi na
recept i
pomagala
preko apote
ka
Participacija
UKUPNA NAKNAD
A UMANJE
NA ZA PARTICIPACIJU
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1 Dom zdravlja Baĉka Topola
180.788
5.739 37.630
4.472 241 4.780 391 122.435
25.975 330.501
2 Dom zdravlja Mali IĊoš
45.535 1.485 10.327
1.523 1.388 33.796
7.680 86.374
3 Dom zdravlja Subotica
421.670
12.802
81.361
16.136 13.660
10.538 535.091
4 Opšta bolnica Subotica
1.005.271
38.246
167.137
166.460
23.049
156.975
46.937
31.603
11.936 1.623.742
5 Apoteka Subotica
454.747
90.443 364.304
I Subotica 1.653.264
58.272
296.455
188.591
23.290
176.803
46.937
31.994
610.978
146.572
2.940.012
6 Dom zdravlja Ţitište
73.548 4.604 11.637
2.264 1.875 51.694
12.285 133.337
7 Dom zdravlja Novi Beĉej
99.166 2.884 16.303
3.006 2.725 69.042
13.513 179.613
8 Dom zdravlja Seĉanj
62.454 2.187 16.055
1.833 1.431 45.545
10.618 118.887
9 Dom zdravlja Nova Crnja
46.271 1.478 9.392 2.065 1.597 30.546
6.596 84.753
10 Dom zdravlja Zrenjanin
429.255
16.355
66.044
6.222 18.142
10.532 525.486
11 Opšta bolnica Zrenjanin
863.771
32.655
189.759
142.931
10.833
100.752
72.134
21.549
7.191 1.427.193
12 Specijalna 106.77 4.165 16.93 13.027 65 4.181 6.284 364 151.064
29
bolnica za plućne bolesti Zrenjanin
5 1
13 Apoteka Zrenjanin
454.247
83.183 371.064
II Zrenjanin 1.681.240
64.328
326.121
171.348
10.898
130.703
72.134
27.833
651.074
144.282
2.991.397
14 Dom zdravlja Ada
78.910 3.258 13.013
1.822 2.159 59.993
14.313 144.842
15 Dom zdravlja Kanjiţa
120.827
5.056 22.896
2.404 3.413 67.043
15.860 205.779
16 Dom zdravlja Novi Kneţevac
76.106 2.749 13.353
2.554 533 1.892 3.673 34.696
6.127 129.429
17 Dom zdravlja Ĉoka
41.103 1.035 8.264 1.637 1.449 29.997
5.880 77.605
18 Dom zdravlja Senta (I-XII)
93.688 1.762 21.924
2.226 2.885 1.440 121.045
19 Apoteka Senta (I-XII)
80.691
15.867 64.824
20 Opšta bolnica Senta (I-XII)
291.583
6.995 58.592
46.082 6.700 42.200
9.047 12.598
2.088 471.709
21 Opšta bolnica Kikinda
437.798
11.369
76.007
47.377 4.692 47.754
52.496
15.458
2.260 690.691
22 Dom zdravlja Kikinda
146.204
3.085 30.093
7.657 5.911 3.444 189.506
23 Specijalna bolnica za psihijatrijske bolesti Novi Kneţevac
138.687
5.549 23.422
19.256 1.431 18.922
207.267
24 Apoteka Kikinda
202.127
36.681 165.446
III Kikinda 1.424.906
40.858
267.564
131.015
11.925
109.094
61.543
50.651
474.547
103.960
2.468.143
25 Dom zdravlja
97.256 4.166 18.029
3.332 2.792 59.643
14.042 171.176
30
Alibunar
26 Dom zdravlja Bela Crkva
78.534 1.926 14.971
2.820 2.386 56.294
14.055 142.876
27 Dom zdravlja Kovaĉica
97.655 2.085 18.229
3.861 3.445 76.442
20.121 181.596
28 Dom zdravlja Kovin
132.777
7.714 22.965
4.433 4.428 93.339
21.042 244.614
29 Dom zdravlja Opovo
49.360 2.473 9.424 1.433 1.306 29.097
6.538 86.555
30 Dom zdravlja Plandište
52.234 1.853 17.649
1.677 1.207 44.095
9.698 109.017
31 Opšta bolnica Vršac
397.753
9.078 56.463
65.970 2.724 46.810
42.142
13.888
3.455 631.373
32 Dom zdravlja Vršac
159.130
5.546 24.412
6.524 4.963 4.197 196.378
33 Dom zdravlja Panĉevo
418.890
15.916
65.472
16.921 14.058
8.606 522.651
34 Opšta bolnica Panĉevo
959.756
32.594
116.467
158.262
13.270
143.980
87.512
30.710
1.807 1.540.744
35 Specijalna bolnica za plućne bolesti Bela Crkva
100.698
2.066 19.126
11.256 3.208 11.244
482 147.116
36 Specijalna bolnica za psihijatrijske bolesti Vršac
328.568
11.794
80.201
33.959 2.174 49.054
216 505.534
37 Specijalna bolnica za psihijatrijske bolesti Kovin
343.283
9.753 72.538
34.484 3.975 63.502
84 527.451
38 Apoteka Panĉevo
427.451
84.191 343.260
39 Apoteka Vršac
167.980
34.140 133.840
IV Pančevo 3.215.894
106.964
535.946
344.932
15.994
234.732
129.654
168.398
954.341
222.674
5.484.181
31
40 Dom zdravlja Apatin
125.029
1.871 32.675
4.341 4.434 76.991
20.686 224.655
41 Dom zdravlja Kula
183.764
4.054 31.033
6.282 6.555 133.734
33.358 332.064
42 Dom zdravlja Odţaci
160.813
6.645 33.850
5.172 5.375 1.139 99.939
23.720 289.213
43 Dom zdravlja Sombor
296.569
9.832 49.704
7.344 11.012
8.054 366.407
44 Opšta bolnica Sombor
953.016
35.638
199.856
172.550
16.335
122.751
64.970
39.359
6.594 1.597.881
45 Apoteka Sombor
273.868
63.203 210.665
V Sombor 1.719.191
58.040
347.118
195.689
16.335
150.127
64.970
40.498
584.532
155.615
3.020.885
46 Dom zdravlja Baĉ
56.530 2.224 13.158
1.832 1.781 44.095
8.423 111.197
47 Dom zdravlja Baĉka Palanka
247.895
6.190 38.079
8.676 8.214 36.008
190.828
49.738 486.152
48 Dom zdravlja Baĉki Petrovac
47.607 3.007 8.480 1.320 1.772 38.946
9.553 91.579
49 Dom zdravlja Beoĉin
62.277 2.678 12.962
1.531 1.917 47.895
13.556 115.704
50 Dom zdravlja Beĉej
163.340
6.402 29.275
4.108 4.746 108.337
25.389 290.819
51 Dom zdravlja Ţabalj
95.309 3.067 15.123
3.237 2.797 60.543
12.069 168.007
52 Dom zdravlja Srbobran
66.853 2.422 11.218
1.880 2.474 50.244
10.958 124.133
53 Dom zdravlja Temerin
83.279 2.983 12.759
2.915 3.198 71.742
22.062 154.814
54 Dom zdravlja Titel
52.860 2.171 10.104
1.760 1.695 37.708
9.742 96.556
55 Dom 1.070. 36.16 114.8 20.497 42.06 45.271 1.238.885
32
zdravlja Novi Sad
626 5 02 6
56 Zavod za hitnu medicinsku pomoć Novi Sad
224.321
7.823 36.551
943 2.302 271.940
57 Dom zdravlja Vrbas
170.715
5.778 26.647
5.023 5.242 4.234 209.171
58 Opšta bolnica Vrbas
410.335
12.333
72.999
84.459 12.377
76.286
39.423
15.894
1.711 722.395
59 Specijalna bolnica za reumatske bolesti Novi Sad
81.198 2.761 10.791
722 771 11.156
1.878 105.521
60 Institut za onkologiju Vojvodine, Sremska Kamenica
482.460
19.501
199.401
502.168
7.597 96.147
28.494
1.944 1.333.824
61 Institut za plućne bolesti Vojvodine, Sremska Kamenica
495.557
21.722
181.518
146.591
7.003 117.203
37.591
1.107 1.006.078
62 Institut za kardiovaskularne bolesti Vojvodine, Sremska Kamenica
512.968
22.050
281.324
81.752 23.647
546.919
23.892
10.891 1.481.661
63 Institut za zdravstvenu zaštitu dece i omladine Vojvodine, Novi Sad
663.059
29.457
111.638
159.191
11.762
104.906
7.629 28.265
1.115.907
64 Klinika za stomatologiju Vojvodine, Novi Sad
75.221 1.319 7.390 343 3.165 377 87.061
65 Kliniĉki centar Vojvodine
2.426.545
102.321
698.361
798.619
82.311
786.643
95.863
80.446
17.240 5.053.869
33
Novi Sad
66 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika Novi Sad
33.883 1.286 4.413 1.168 230 40.520
67 Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Novi Sad
55.583 1.465 5.294 1.612 1.287 65.241
68 Apoteka Novi Sad
1.067.127
232.063
835.064
69 Apoteka Vrbas
156.232
30.253 125.979
VI Novi Sad 7.578.421
295.125
1.902.287
1.829.179
144.697
1.812.699
178.923
225.738
1.873.697
508.689
15.332.077
70 Dom zdravlja InĊija
198.157
8.907 35.287
6.223 9.336 150.982
36.194 372.698
71 Dom zdravlja Pećinci
81.540 5.521 17.965
2.458 2.105 49.245
13.019 145.815
72 Dom zdravlja Ruma
223.144
7.929 42.987
8.387 7.355 105 183.429
45.012 428.324
73 Dom zdravlja Irig
39.950 1.643 9.650 1.495 1.131 27.647
6.046 75.470
74 Dom zdravlja Stara Pazova
249.077
8.843 45.146
8.444 7.966 160.831
40.670 439.637
75 Dom zdravlja Šid
152.999
4.366 24.731
3.957 4.569 98.938
20.571 268.989
76 Dom zdravlja Sremska Mitrovica
288.743
13.901
41.050
10.385 8.094 4.943 357.230
77 Opšta bolnica Sremska Mitrovica
732.079
30.728
106.428
117.838
4.788 103.813
101.552
24.109
5.545 1.215.790
78 Apoteka Sremska Mitrovica
273.069
53.972 219.097
VII Sr. Mitrovica
1.965.689
81.838
323.244
159.187
4.788 144.369
101.552
24.214
944.141
225.972
3.523.050
34
79 Dom zdravlja Bogatić
132.049
2.557 16.554
5.385 3.465 2.438 157.572
80 Dom zdravlja Ljubovija
81.930 587 14.090
3.848 2.084 1.283 2.112 101.710
81 Zdravstveni centar Loznica
990.490
22.087
137.741
111.776
12.700
65.384
54.741
20.074
14.389 1.400.604
82 Dom zdravlja Vladimirci
63.721 2.569 8.851 2.989 1.822 1.741 78.211
83 Dom zdravlja Koceljeva
58.810 1.486 8.819 2.195 1.497 1.182 71.625
84 Dom zdravlja Šabac
388.902
7.225 50.749
16.298 11.017
9.819 464.372
85 Opšta bolnica Šabac
912.847
14.785
128.201
143.233
10.683
110.605
80.625
33.095
8.858 1.425.216
86 Apoteka Loznica
332.412
55.687 276.725
87 Apoteka Šabac
586.231
93.696 492.535
VIII Šabac 2.628.749
51.296
365.005
285.724
23.383
195.874
135.366
54.452
918.643
189.922
4.468.570
88 Dom zdravlja Ub
88.695 2.447 15.129
3.454 2.960 2.172 110.513
89 Dom zdravlja Valjevo (V-XII)
171.710
2.095 26.263
7.827 6.091 3.765 210.221
90 Dom zdravlja Oseĉina (V-XII)
25.336 477 6.754 1.163 905 822 33.813
91 Dom zdravlja Ljig (V-XII)
27.039 477 6.678 1.189 926 621 35.688
92 Dom zdravlja Mionica (V-XII)
28.377 505 6.633 1.234 960 506 37.203
93 Zdravstveni centar Valjevo (I-XII)
1.194.806
10.538
165.461
166.569
13.311
147.527
73.235
30.677
10.025 1.792.099
35
94 Apoteka Valjevo
502.991
84.869 418.122
95 Dom zdravlja Lajkovac
68.602 3.499 9.546 1.869 1.695 1.239 83.972
IX Valjevo 1.604.565
20.038
236.464
183.305
13.311
161.064
73.235
30.677
502.991
104.019
2.721.631
96 Zdravstveni centar Smederevo
973.796
28.313
128.057
113.510
7.349 88.596
53.088
11.468
17.592 1.386.585
97 Opšta bolnica "Stefan Visoki" Smederevska Palanka
464.351
15.255
63.571
73.999 7.098 40.881
42.211
11.019
2.657 715.728
98 Apoteka Smederevska Palanka
157.132
35.019 122.113
99 Apoteka Smederevo
355.459
66.614 288.845
100 Apoteka Velika Plana
120.536
21.460 99.076
101 Dom zdravlja Velika Plana
163.642
3.233 23.296
5.096 4.844 2.565 197.546
102 Dom zdravlja Smederevska Palanka
219.131
6.275 25.587
5.874 5.713 2.851 259.729
X Smederevo
1.820.920
53.076
240.511
198.479
14.447
140.034
95.299
22.487
633.127
148.758
3.069.622
103 Dom zdravlja Veliko Gradište
84.598 2.231 13.098
2.393 2.192 2.499 102.013
104 Dom zdravlja Ţagubica
78.636 964 10.903
2.031 1.689 6.395 1.457 99.161
105 Dom zdravlja Golubac (IV-XII)
38.757 1.867 5.885 805 631 1.114 46.831
36
106 Dom zdravlja Kuĉevo (IV-XII)
52.330 2.354 6.848 1.616 1.361 1.471 63.038
107 Dom zdravlja Malo Crniće (IV-XII)
30.901 1.893 5.365 1.201 867 1.154 39.073
108 Dom zdravlja Poţarevac (VII-XII)
190.694
4.025 31.996
5.965 5.356 4.915 233.121
109 Zdravstveni centar Poţarevac (I-XII)
1.025.787
19.854
111.229
109.845
11.070
118.812
99.353
48.883
12.798 1.532.035
110 Dom zdravlja Ţabari
56.941 2.745 8.450 1.550 1.444 1.455 69.675
111 Zdravstveni centar Petrovac
294.576
6.967 43.861
24.929 1.271 15.615
3.133 6.324 384.028
112 Apoteka Poţarevac
575.133
124.322
450.811
XI Požarevac
1.853.220
42.900
237.635
150.335
12.341
147.967
105.748
52.016
575.133
157.509
3.019.786
113 Dom zdravlja Kragujevac
550.739
14.738
60.132
23.887 21.115
19.604 651.007
114 Zavod za hitnu medicinsku pomoć Kragujevac
151.511
2.700 24.302
1.297 1.015 920 179.905
115 Dom zdravlja Batoĉina
61.385 1.259 8.202 1.870 1.638 1.434 72.920
116 Dom zdravlja Knić
58.102 2.422 10.699
2.127 2.036 1.710 73.676
117 Dom zdravlja Lapovo
38.651 866 6.267 1.291 1.055 654 47.476
118 Dom zdravlja Raĉa
52.409 1.848 7.466 1.313 1.396 1.007 63.425
119 Dom 90.655 3.560 13.76 2.090 2.588 3.403 109.254
37
zdravlja Topola
4
120 Zdravstveni centar AranĊelovac
382.129
10.153
47.206
27.639 1.271 41.516
9.810 6.361 9.965 516.120
121 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika Kragujevac
167.668
4.556 21.587
4.458 4.326 6.969 195.626
122 Kliniĉki centar Kragujevac
1.809.445
40.101
419.602
832.023
30.534
452.627
126.217
60.360
20.024 3.750.885
123 Apoteka Kragujevac
1.017.982
172.284
845.698
124 Apoteka AranĊelovac
162.731
33.149 129.582
XII Kragujevac
3.362.694
82.203
619.227
897.995
31.805
529.312
136.027
66.721
1.180.713
271.123
6.635.574
125 Dom zdravlja Despotovac
152.534
3.099 21.712
3.012 3.846 618 68.492
19.045 234.268
126 Dom zdravlja Svilajnac
144.641
2.339 33.737
5.351 3.158 4.796 680 72.292
21.117 245.877
127 Dom zdravlja Ćuprija
142.413
2.696 23.244
4.303 3.655 103.738
24.150 255.899
128 Opšta bolnica Ćuprija
763.701
12.164
99.430
102.484
6.473 105.080
116.960
23.442
6.059 1.223.675
129 Dom zdravlja Rekovac
58.333 1.759 12.783
2.117 1.986 33.797
6.731 104.044
130 Dom zdravlja Jagodina
266.998
2.613 67.995
10.868 9.754 7.871 350.357
131 Opšta bolnica Jagodina
458.915
4.795 51.563
70.462 5.061 68.917
14.241
4.094 669.860
132 Apoteka Jagodina
287.366
55.695 231.671
133 Zdravstveni centar
489.757
8.260 55.867
46.463 4.157 47.252
7.642 174.129
39.932 793.595
38
Paraćin
XIII Jagodina 2.477.292
37.725
366.331
245.060
15.691
243.648
121.756
46.623
739.814
184.694
4.109.246
134 Zdravstveni centar Bor
726.946
9.927 103.151
57.575 4.512 57.964
23.390
12.962
10.098 986.329
135 Dom zdravlja Majdanpek
113.554
3.027 22.283
3.110 4.184 3.409 142.749
136 Opšta bolnica Majdanpek
80.169 2.493 22.399
9.682 432 3.683 4.120 2.525 550 124.953
137 Zdravstveni centar Negotin
460.950
8.782 66.660
44.551 3.333 30.032
18.775
8.813 7.493 634.403
138 Zdravstveni centar Kladovo
332.169
5.059 73.635
35.819 2.553 21.489
11.811
7.426 3.610 486.351
139 Apoteka Bor
495.342
105.437
389.905
XIV Bor 1.713.788
29.288
288.128
150.737
10.830
117.352
58.096
31.726
495.342
130.597
2.764.690
140 Dom zdravlja Boljevac
76.932 1.381 14.652
2.542 1.853 2.394 94.966
141 Zdravstveni centar Knjaţevac
347.288
8.703 46.971
20.716 1.862 27.203
5.370 6.345 451.768
142 Zdravstveni centar Zajeĉar
790.640
18.480
105.086
110.801
8.143 104.522
55.885
14.416
11.342 1.196.631
143 Apoteka Zajeĉar
533.088
93.616 439.472
XV Zaječar 1.214.860
28.564
166.709
134.059
10.005
133.578
55.885
19.786
533.088
113.697
2.182.837
144 Zdravstveni centar Uţice
3.010.652
50.018
475.020
302.287
29.722
281.053
89.348
57.861
36.338 4.259.623
145 Apoteka Uţice
937.891
151.009
786.882
XVI Užice 3.010.652
50.018
475.020
302.287
29.722
281.053
89.348
57.861
937.891
187.347
5.046.505
146 Zdravstveni centar Ĉaĉak
1.458.850
27.001
205.185
153.402
12.771
147.320
62.487
22.392
20.565 2.068.843
147 Dom zdravlja Gornji Milanovac
171.926
4.609 35.619
7.355 4.975 4.198 220.286
39
148 Opšta bolnica Gornji Milanovac
306.245
8.643 35.074
46.631 2.648 32.035
8.617 3.803 436.090
149 Apoteka Ĉaĉak
552.936
99.943 452.993
150 Apoteka Gornji Milanovac
160.132
30.202 129.930
XVII
Čačak 1.937.021
40.253
275.878
207.388
15.419
184.330
62.487
31.009
713.068
158.711
3.308.142
151 Dom zdravlja Raška
139.170
2.081 22.901
6.339 3.767 806 2.942 172.122
152 Zdravstveni centar Novi Pazar
715.102
15.433
115.946
82.349 4.965 57.448
55.273
13.569
229.773
46.057 1.243.801
153 Zdravstveni centar Kraljevo
1.284.257
22.038
194.054
141.246
11.555
141.330
77.358
24.745
8.699 1.887.884
154 Dom zdravlja Vrnjaĉka Banja
119.121
4.015 26.001
5.635 3.820 2.619 155.973
155 Specijalna bolnica za interne bolesti Vrnjaĉka Banja
55.302 1.748 11.909
4.889 1.382 3.005 323 77.912
156 Apoteka Kraljevo
588.132
122.179
465.953
157 Dom zdravlja Tutin
150.254
1.480 20.144
6.083 3.719 1.740 53.944
10.368 226.996
XVIII
Kraljevo 2.463.206
46.795
390.955
246.541
16.520
211.466
132.631
43.865
871.849
193.187
4.230.641
158 Dom zdravlja Trstenik
193.216
5.794 34.210
6.609 5.205 6.368 238.666
159 Zdravstveni centar Kruševac
1.403.690
13.463
206.000
168.136
13.389
139.439
86.874
17.798
19.075 2.029.714
160 Dom zdravlja Aleksandrovac
107.652
1.874 26.884
5.149 3.544 1.143 2.160 144.086
161 Dom zdravlja Varvarin
71.125 1.101 11.345
3.546 2.228 1.958 87.387
40
162 Dom zdravlja Ćićevac
43.434 800 9.135 1.687 1.173 1.042 55.187
163 Apoteka Kruševac
760.462
133.270
627.192
164 Dom zdravlja Brus
92.495 1.885 21.430
3.665 2.155 600 1.336 120.894
XIX Kruševac 1.911.612
24.917
309.004
188.792
13.389
153.744
86.874
19.541
760.462
165.209
3.303.126
165 Dom zdravlja Gadţin Han
54.722 3.081 7.796 1.629 1.268 881 67.615
166 Dom zdravlja Doljevac
78.063 3.616 10.028
3.032 2.090 31.714
7.217 121.326
167 Dom zdravlja Svrljig
77.834 1.635 8.562 1.686 1.973 1.233 90.457
168 Dom zdravlja Sokobanja
86.716 2.173 14.745
2.740 2.013 57.293
11.981 153.699
169 Dom zdravlja Niš
921.137
24.492
88.781
28.699 35.427
17.288 1.081.248
170 Dom zdravlja Merošina
63.770 4.613 9.412 2.001 1.708 1.238 80.266
171 Dom zdravlja Raţanj
49.228 2.930 7.400 2.086 1.147 939 61.852
172 Zdravstveni centar Aleksinac
370.084
14.833
49.497
24.787 2.895 21.425
6.024 5.499 484.046
173 Specijalna bolnica za psihijatrijske bolesti "Gornja Toponica", Niš
460.038
19.168
81.181
23.767 6.895 55.178
646.227
174 Zavod za hitnu medicinsku pomoć Niš
303.619
7.266 50.726
6.690 4.151 419 372.033
175 Zavod za zdravstvenu zaštitu
229.790
5.928 18.629
7.762 7.497 7.911 261.695
41
radnika Niš
176 Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata Niš
28.403 492 2.065 1.809 759 33.528
177 Zavod za plućne bolesti i tuberkulozu Niš
49.432 1.121 4.100 1.756 1.714 747 57.376
178 Specijalna bolnica za plućne bolesti "Ozren", Sokobanja
121.935
3.043 24.797
13.845 6.881 10.094
502 180.093
179 Kliniĉki centar Niš
2.783.182
78.392
599.878
1.207.286
113.950
797.698
141.245
81.340
22.283 5.780.688
180 Klinika za stomatologiju Niš
181.697
2.725 11.272
7.078 1.644 5.069 225 209.260
181 Apoteka Niš
1.332.727
233.011
1.099.716
XX Niš 5.859.650
175.508
988.869
1.336.653
118.489
897.715
141.245
152.636
1.421.734
311.374
10.781.125
182 Dom zdravlja Kuršumlija
112.798
1.353 19.450
4.758 3.356 6.585 996 1.841 147.455
183 Dom zdravlja Blace
75.040 1.014 11.617
2.713 1.812 1.357 90.839
184 Dom zdravlja ŢitoraĊa
72.867 3.553 12.552
2.397 1.784 1.474 91.679
185 Dom zdravlja Prokuplje (V-XII)
142.099
2.282 31.219
5.650 3.477 2.807 181.920
186 Zdravstveni centar Prokuplje (I-XII)
587.963
12.407
73.243
63.275 5.276 63.586
33.212
15.783
6.822 847.923
187 Apoteka Prokuplje
331.912
50.656 281.256
XXI Prokuplje 990.767
20.609
148.081
78.793 5.276 74.015
39.797
16.779
331.912
64.957 1.641.072
188 Dom zdravlja
81.247 1.924 16.978
3.256 1.763 43.195
7.058 141.305
42
Bela Palanka
189 Zdravstveni centar Pirot (I-VI)
374.891
11.113
56.081
37.957 3.845 36.002
20.032
7.514 5.755 541.680
190 Dom zdravlja Pirot (VII-XII)
103.336
3.644 20.844
2.600 1.500 3.632 128.292
191 Opšta bolnica Pirot (VII-XII)
271.555
7.469 42.243
30.251 4.105 34.863
20.032
5.064 2.123 413.459
192 Dom zdravlja Babušnica
68.740 2.594 15.642
1.870 1.860 911 89.795
193 Dom zdravlja Dimitrovgrad
81.309 1.896 15.317
2.593 1.681 457 1.286 101.967
194 Apoteka Pirot
275.868
45.597 230.271
XXII
Pirot 981.078
28.640
167.105
78.527 7.950 77.669
40.064
13.035
319.063
66.362 1.646.769
195 Dom zdravlja Bojnik
61.253 1.295 9.028 1.710 1.271 618 73.939
196 Dom zdravlja Leskovac
595.962
14.791
107.425
22.588 17.289
13.452 744.603
197 Dom zdravlja Vlasotince
144.750
3.350 25.798
4.211 3.986 2.407 179.688
198 Dom zdravlja MedveĊa
83.409 2.188 11.984
1.656 950 985 99.202
199 Opšta bolnica Leskovac
1.075.846
24.120
126.145
179.319
7.913 137.781
73.154
30.257
8.751 1.645.784
200 Apoteka Leskovac
772.060
130.367
641.693
201 Dom zdravlja Lebane
115.996
858 12.278
3.680 2.581 2.175 133.218
XXIII
Leskovac 2.077.216
46.602
292.658
213.164
7.913 163.858
73.154
30.257
772.060
158.755
3.518.127
202 Zdravstveni centar Vranje
1.155.729
13.963
145.040
120.624
9.339 108.743
70.205
17.775
11.394 1.630.024
43
203 Dom zdravlja Bosilegrad
56.855 55 9.584 1.671 1.249 437 515 69.336
204 Dom zdravlja Bujanovac
263.017
4.047 29.575
6.618 3.885 1.914 305.228
205 Dom zdravlja Preševo
204.663
4.119 21.829
7.376 3.064 751 240.300
206 Dom zdravlja Vladiĉin Han
100.873
931 19.791
3.422 2.332 956 126.393
207 Zdravstveni centar Surdulica
259.109
1.350 35.049
21.902 772 18.849
5.596 1.570 341.057
208 Specijalna bolnica za plućne bolesti Surdulica
71.224 392 16.423
7.672 2.237 4.676 112 102.512
209 Apoteka Vranje
541.887
85.000 456.887
210 Apoteka Bujanovac
115.937
17.123 98.814
XXIV
Vranje 2.111.470
24.857
277.291
169.285
10.111
140.359
70.205
28.484
657.824
119.335
3.370.551
211 Dom zdravlja Zveĉan
139.744
1.838 15.043
5.599 3.758 165.982
212 Zdravstveni centar Kosovska Mitrovica
1.371.091
11.844
143.291
43.806 5.232 44.552
22.322
12.971
1.655.109
213 Apoteka Kosovska Mitrovica
68.433 570 1.231 159.931
230.165
XXV
Kos. Mitrovica
1.579.268
14.252
159.565
49.405 5.232 48.310
22.322
12.971
159.931
2.051.256
214 Dom zdravlja Barajevo
111.488
5.289 19.299
3.261 2.672 24.902
1.075 165.836
215 Dom zdravlja Voţdovac
503.090
18.068
58.061
10.327 19.132
19.702 588.976
216 Dom zdravlja Vraĉar
252.799
7.790 44.621
2.882 8.029 7.138 308.983
217 Dom 298.50 12.75 48.38 8.471 8.510 8.429 11.014 374.049
44
zdravlja Grocka
7 7 9
218 Dom zdravlja Zvezdara
454.354
13.778
65.072
10.802 16.706
10.808 549.904
219 Dom zdravlja Zemun
605.466
23.656
75.279
19.113 22.700
24.795 721.419
220 Dom zdravlja Lazarevac
299.202
17.049
49.246
7.079 8.089 598 3.303 377.960
221 Dom zdravlja Mladenovac
198.020
9.613 27.026
5.270 6.121 5.062 240.988
222 Dom zdravlja Novi Beograd
632.028
22.753
72.682
10.681 25.885
33.296 730.733
223 Dom zdravlja Obrenovac
276.628
9.365 37.561
9.433 8.713 41.289
10.238 372.751
224 Dom zdravlja Palilula
565.336
19.860
63.260
11.296 21.956
18.163 663.545
225 Dom zdravlja Rakovica
310.404
12.189
34.571
7.597 12.178
13.431 363.508
226 Dom zdravlja Savski Venac
225.461
7.877 30.547
5.306 5.822 6.863 268.150
227 Dom zdravlja Sopot
95.387 4.419 17.960
2.564 2.366 1.380 121.316
228 Dom zdravlja Stari Grad
375.180
13.380
41.077
7.743 14.455
13.149 438.686
229 Dom zdravlja Ĉukarica
497.226
17.826
58.920
14.493 23.635
24.024 588.076
230 Specijalna bolnica za interne bolesti Mladenovac
133.199
5.915 21.637
8.319 839 5.819 50.299
8.569 544 234.052
231 Specijalna bolnica za cerebralnu
153.509
6.734 26.182
1.296 1.483 7.375 60 196.519
45
paralizu i razvojnu neurologiju
232 Institut za neonatologiju
239.688
9.357 47.646
25.869 1.326 32.518
25.378
381.782
233 Specijalna bolnica za cerebrovaskularne bolesti "Sveti Sava"
324.266
13.114
60.496
56.520 517 61.098
17.652
1.730 531.933
234 Gradski zavod za hitnu medicinsku pomoć
796.357
23.918
129.578
7.319 3.281 960.453
235 Gradski zavod za koţno-veneriĉne bolesti
60.494 1.884 5.612 231 2.990 960 70.251
236 Gradski zavod za gerontologiju
254.819
10.672
16.619
1.445 2.117 1.808 283.864
237 Gradski zavod za plućne bolesti i tuberkulozu
172.521
6.533 17.197
3.061 8.586 4.210 203.688
238 Specijalna bolnica za endemsku nefropatiju Lazarevac
81.718 4.079 28.559
3.197 1.039 6.054 59.560
4.899 775 188.330
239 Zavod za zdravstvenu zaštitu studenata
146.682
4.737 14.308
1.359 2.209 2.066 171.361
240 Zavod za zdravstvenu zaštitu radnika Ministarstva unutrašnjih poslova
125.964
4.363 15.084
2.036 2.549 21.148
9.273 161.871
241 Specijalna 131.79 6.628 17.79 2.758 1.785 11.40 180 171.983
46
bolnica za rehabilitaciju i ortopedsku protetiku
5 6 1
242 Specijalna bolnica za bolesti zavisnosti
137.526
3.962 18.285
7.611 1.201 8.140 176.725
243 Zavod za psihofiziološke poremećaje i govornu patologiju
72.212 2.843 12.276
112 49 3.633 91.125
244 Institut za ortopedsko-hirurške bolesti "Banjica"
618.801
28.161
126.703
113.262
34.095
602.494
41.057
15.194 1.549.379
245 Specijalna bolnica za psihijatrijske bolesti "dr Laza Lazarević"
490.188
17.248
72.788
27.410 3.054 28.734
639.422
246 Institut za kardiovaskularne bolesti "Dedinje"
530.895
24.175
319.869
168.117
32.552
736.410
26.795
10.245 1.828.568
247 Institut za zdravstvenu zaštitu majke i deteta Srbije "Dr Vukan Ĉupić"
813.823
37.503
198.756
210.979
13.865
149.085
35.109
153 1.458.967
248 Institut za mentalno zdravlje
295.020
8.034 28.540
6.903 5.836 17.599
1.604 360.328
249 Institut za onkologiju i radiologiju Srbije
727.384
30.177
220.184
1.115.698
9.537 118.782
20.833
312 2.242.283
250 Institut za reumatologiju
213.112
7.666 34.533
8.454 7.111 16.946
1.514 286.308
47
251 Klinika za rehabilitaciju "dr Miroslav Zotović"
238.054
10.015
47.335
6.146 7.743 22.958
2.893 329.358
252 Klinika za neurologiju i psihijatriju za decu i omladinu
109.211
2.661 17.537
954 1.510 5.204 137.077
253 Univerzitetska deĉja klinika
593.977
24.311
114.904
141.590
18.270
119.326
11.300
28.434
1.052.112
254 Ginekološko-akušerska klinika
587.383
27.331
129.348
76.578 12.441
76.514
18.180
1.057 926.718
255 Kliniĉko-bolniĉki centar " Beţanijska Kosa"
778.527
31.027
141.882
286.291
23.498
233.835
23.936
5.693 1.513.303
256 Kliniĉko-bolniĉki centar "Dr Dragiša Mišović - Dedinje"
1.031.857
42.664
161.909
85.210 17.204
176.616
41.244
1.307 1.555.397
257 Kliniĉko-bolniĉki centar "Zemun"
1.038.027
41.208
159.127
155.617
14.839
241.209
70.279
31.996
3.055 1.749.247
258 Kliniĉko-bolniĉki centar "Zvezdara"
1.399.213
48.820
252.649
173.286
19.515
254.346
176.947
48.189
3.204 2.369.761
259 Kliniĉki centar Srbije
6.462.460
231.149
1.533.999
2.564.655
230.860
2.337.574
83.153
413.044
31.391 13.825.503
260 Institut za medicinu rada "Dr Dragomir Karajović"
95.914 2.613 24.311
204 300 5.714 239 128.817
261 Vojnomedicinska akademija
887.690
23.593
326.598
292.637
57.360
397.031
50.678
43.018
4.836 2.073.769
262 Apoteka Beograd
5.639.193
1.233.189
4.406.004
48
XXVI
Beograd 25.442.862
958.764
5.085.818
5.691.442
487.757
5.807.484
568.407
958.701
5.668.770
1.538.867
49.131.138
263 Zdravstveni centar Gnjilane
326.431
2.605 17.684
7.281 2.167 356.168
264 Apoteka Gnjilane
30.708 293 917 37.719
69.637
XXVII
Gnjilane 357.139
2.898 18.601
7.281 2.167 37.719
425.805
265 Dom zdravlja Graĉanica, Priština
475.628
30.597
4.159 16.617
16.448
543.449
266 Dom zdravlja Donja Gušterica, Lipljan
291.012
18.568
3.092 13.791
4.699 331.162
267 Dom zdravlja Kosovo Polje
132.005
9.205 1.902 2.087 7.049 152.248
268 Dom zdravlja Obilić
177.400
8.085 3.119 3.801 4.699 197.104
269 Dom zdravlja Štrpce
254.761
15.609
3.694 7.083 11.749
292.896
270 Kliniĉko-bolniĉki centar Priština
878.433
32.810
13.999 7.086 5.960 938.288
271 Zdravstveni centar Prizren
153.452
3.502 1.253 158.207
272 Apoteka Prizren
9.355 71 9.426
273 Dom zdravlja Dragaš
22.785 181 22.966
274 Zdravstveni centar Peć
105.042
3.578 1.253 109.873
275 Specijalna bolnica za plućne bolesti Peć
14.564 71 14.635
276 Apoteka Peć
4.967 71 5.038
49
277 Zdravstveni centar Đakovica
19.552 181 19.733
278 Dom zdravlja Istok
37.149 3.305 753 41.207
279 Specijalna bolnica za rehabilitaciju Istok
17.563 181 17.744
280 Dom zdravlja Priština
309.480
2.074 311.554
281 Apoteka Priština
7.939 64 322 8.325
XXVIII
Gračanica 2.911.087
128.153
29.965 50.465
5.960 48.225
3.173.855
A SVEGA 87.547.721
2.484.628
15.235.743
13.865.158
1.077.518
12.519.991
2.763.659
2.264.913
24.372.669
5.772.187
156.359.813
282 Specijalna bolnica za rehabilitaciju "Bukoviĉka Banja" AranĊelovac
23.819 669 3.341 106 80 2.533 65 30.483
283 Specijalna bolnica za rehabilitaciju "Gamzigrad"
10.477 160 1.497 1.098 95 28 13.299
284 Specijalna bolnica za progresivne mišićne i neuromišićne bolesti Novi Pazar
53.802 1.198 11.688
2.051 781 7.479 275 76.724
285 Specijalna bolnica za leĉenje i rehabilitaciju "Merkur" Vrnjaĉka Banja
15.798 346 4.309 729 868 991 23.041
286 Specijalna bolnica za nespecifiĉne plućne
145.982
2.258 13.290
7.291 4.893 10.341
1.159 182.896
50
bolesti "Sokobanja"
287 Institut za leĉenje i rehabilitaciju "Niška Banja", Niš
138.128
4.536 19.265
7.653 1.151 16.959
4.797 2.276 190.213
288 Specijalna bolnica za bolesti štitaste ţlezde i bolesti metabolizma "Zlatibor" - Ĉajetina
10.183 162 2.307 10 105 38 12.805
B SVEGA RH
398.189
9.329 55.697
17.840 1.151 24.784
26.274
3.803 529.461
V UKUPNO 87.945.910
2.493.957
15.291.440
13.882.998
1.078.669
12.544.775
2.763.659
2.291.187
24.372.669
5.775.990
156.889.274
289 ZZZR "ŢELEZNICE SRBIJE"
414.317
14.246
42.518
10.380 10.462
28.197
27.002 493.118
G SVEGA ZU VAN PMZU
414.317
14.246
42.518
10.380 10.462
28.197
27.002 493.118
Sledeći