Upload
fiareza-dilaga
View
215
Download
1
Embed Size (px)
DESCRIPTION
vnhvnh
Citation preview
PENATALAKSANAANNEUROLOGI PSYCHIATRYProf Dr. H Suharko Kasran SpS SpKJ
GANGGUAN PSIKIATRI YANG TERKAIT DENGAN NEUROLOGI CEMAS & SINDROMA HYPERVENTILASI DEPRESSION CONVERSI HYSTERIA
SINDROMA HYPERVENTILASI STATUS ANXITAS / ISOLASI HYPOCAPNOEA & SECONDARY CEREBRAL VASOCONSTRICTION FAINTING, DIZZINESS, SYNCOPE.CALCIUM CONCENTRASI BERUBAH TETANI , PERPHERAL PARESTHESIA SISTEM AUTONOM BEKERJA KERAS , TREMOR, BERKERINGAT, PALPITASI
GEJALA UMUM SINDROMA HYPERVENTILASIDIZZINESS DYSPNOEAPARAESTHESIA PALPITASIVISUAL BLURRING ( MATA KABUR)FAINTNESSHEADACHE ( NYERI KEPALA)ALTERED AWARENESS ( KEWASPADAAN BERUBAH
KONDISI PREDOMINANT> . SERANGAN PERTAMA DIPICU KEADAAN TERTENTU. DALAM TUBA, ESCALATOR, SUPERMARKET. SERANGAN SPONTAN , KURANG PAROXYSMAL.BISA TIMBUL LAGI BILA DISURUH HYPERVENTILASI TERAPI , COUNSELING . PELATIHAN , PEMBIASAAN
DEPRESSION KELUHAN SOMATIK SERING MENGIRINGI DEPRESICHRONIC HEADACHE KONSENTRASI MENURUN MEMORI MENURUN MERASA DEMENSIA (PSEUDODEMENTIA )PSYCHOMETRY PERLU UNTUK DD DEMENSIA ASLI DAN PSEUDO DEMENTIA ANTIDEPRESSANT -- DEMENSIA MENGURANG ???
CONVERSI HYSTERIA
KLASIFIKASI REAKSI KONVERSI TUMPANG TINDIH DENGAN SAKIT FISIK (PSEUDOSEIZURES PADA PASIEN EPILEPSI )REAKSI KONVERSI TERKAIT DENGAN DEPRESSION REAKSI KONVERSI DENGAN SUASANA ALAMI YANG TERULANG DENGAN KELUHAN JASMANIAH MULTIPEL TANPA BISA DIBUKTIKAN . PENYAKIT ORGANIKNYA (SINDROMA BRIQUET)
MASALAH UMUM :REAKSI KONVERSI TERDAPAT PADA ADOLESCENCE ATAU DEWASA MUDA KELUHAN NEUROLOGI MENONJOL: GANGGUAN GERAK, GANGGUAN MOTORIK , GANGUAN KESEIMBANGAN , PERUBAHAN KEWASPADAAN , GANGGUAN SENSORIK , GANGAN VISUS
GANGGUAN GERAK: BANYAK GANGGUAN MOTORIK YANG DIKIRA PSIKOLOGIK TERNYATA NEUROLOGIK
GANGGUAN MOTORIK SERING TERDAPAT . BISA SATU EKSTREMITAS , BISA SEBELAH SEPARO BADAN . DISTRIBUSI TIDAK SESUAI ANATOMI PENYAKIT NEUROLOGI . ERRATIC DAN TIDAK BISA DIULANG . MUNGKIN BISA TERJADI DEFORMITAS DISERTAI EDEMA, CYANOSIS, RASA DINGIN
GANGGUAN KESEIMBANGAN : ATAXIA , BILA DILIHAT EXAGGERATION
KEWASPADAAN BERUBAH ; PSEUDO SEIZURES TIDAK JARANG PADA EPILEPSI . TETAPI JARANG PADA ORANG LAIN
GANGGUANN SENSORIK
GANGGUAN SENSORIK NYERI, KEBAS, TEBAL, KESEMUTAN . TETAPI TIDAK SESUAI ANATOMI PENYAKIT NEUROLOGIK
GANGGUAN VISUS. BUTA JARANG TERDAPAT PADA KONVERSI HISTERIA PANDANGAN TERBATAS SERING TERJADI (LAPANGAN PANDANG BERUBAH)
MANAJEMENMANAJEMEN KONVERSI HISTERI SUKAR SETIAP DEPRESI HARUS DITANGGULANGI DENGAN TEGAS DITUNJUKKAN PADA KELUARGA PERLU PENINGKATAN INSIGHT YANG BIASANYA TERBATAS KAPASITAS MENERIMA PSIKOTHERAPY SANGAT RENDAH
GANGGUAN SENSORIK NON ORGANIK
PADA PASIENMUDA , BERGIDIK PAROXYSMAL , TIDAK STABIL , PARESTHESI , HYPERVENTILASI PASIEN DENGAN KEMUNGKINAN DEMENSIA , PERLU DIPERHATIKAN KEMUNGKINAN LATAR BELAKANG DEPRESIHATI HATI MENDIAGNOSE ORANG DENGAN KONVERSI HISTERIA BAGI PASIEN TENGAH UMUR DAN ORANG TUA