9
PENATALAKSANAAN PENATALAKSANAAN NEUROLOGI PSYCHIATRY NEUROLOGI PSYCHIATRY Prof Dr. H Suharko Kasran SpS SpKJ Prof Dr. H Suharko Kasran SpS SpKJ

Neurologi Psychiatry

Embed Size (px)

DESCRIPTION

vnhvnh

Citation preview

  • PENATALAKSANAANNEUROLOGI PSYCHIATRYProf Dr. H Suharko Kasran SpS SpKJ

  • GANGGUAN PSIKIATRI YANG TERKAIT DENGAN NEUROLOGI CEMAS & SINDROMA HYPERVENTILASI DEPRESSION CONVERSI HYSTERIA

    SINDROMA HYPERVENTILASI STATUS ANXITAS / ISOLASI HYPOCAPNOEA & SECONDARY CEREBRAL VASOCONSTRICTION FAINTING, DIZZINESS, SYNCOPE.CALCIUM CONCENTRASI BERUBAH TETANI , PERPHERAL PARESTHESIA SISTEM AUTONOM BEKERJA KERAS , TREMOR, BERKERINGAT, PALPITASI

  • GEJALA UMUM SINDROMA HYPERVENTILASIDIZZINESS DYSPNOEAPARAESTHESIA PALPITASIVISUAL BLURRING ( MATA KABUR)FAINTNESSHEADACHE ( NYERI KEPALA)ALTERED AWARENESS ( KEWASPADAAN BERUBAH

    KONDISI PREDOMINANT> . SERANGAN PERTAMA DIPICU KEADAAN TERTENTU. DALAM TUBA, ESCALATOR, SUPERMARKET. SERANGAN SPONTAN , KURANG PAROXYSMAL.BISA TIMBUL LAGI BILA DISURUH HYPERVENTILASI TERAPI , COUNSELING . PELATIHAN , PEMBIASAAN

  • DEPRESSION KELUHAN SOMATIK SERING MENGIRINGI DEPRESICHRONIC HEADACHE KONSENTRASI MENURUN MEMORI MENURUN MERASA DEMENSIA (PSEUDODEMENTIA )PSYCHOMETRY PERLU UNTUK DD DEMENSIA ASLI DAN PSEUDO DEMENTIA ANTIDEPRESSANT -- DEMENSIA MENGURANG ???

  • CONVERSI HYSTERIA

    KLASIFIKASI REAKSI KONVERSI TUMPANG TINDIH DENGAN SAKIT FISIK (PSEUDOSEIZURES PADA PASIEN EPILEPSI )REAKSI KONVERSI TERKAIT DENGAN DEPRESSION REAKSI KONVERSI DENGAN SUASANA ALAMI YANG TERULANG DENGAN KELUHAN JASMANIAH MULTIPEL TANPA BISA DIBUKTIKAN . PENYAKIT ORGANIKNYA (SINDROMA BRIQUET)

    MASALAH UMUM :REAKSI KONVERSI TERDAPAT PADA ADOLESCENCE ATAU DEWASA MUDA KELUHAN NEUROLOGI MENONJOL: GANGGUAN GERAK, GANGGUAN MOTORIK , GANGUAN KESEIMBANGAN , PERUBAHAN KEWASPADAAN , GANGGUAN SENSORIK , GANGAN VISUS

  • GANGGUAN GERAK: BANYAK GANGGUAN MOTORIK YANG DIKIRA PSIKOLOGIK TERNYATA NEUROLOGIK

    GANGGUAN MOTORIK SERING TERDAPAT . BISA SATU EKSTREMITAS , BISA SEBELAH SEPARO BADAN . DISTRIBUSI TIDAK SESUAI ANATOMI PENYAKIT NEUROLOGI . ERRATIC DAN TIDAK BISA DIULANG . MUNGKIN BISA TERJADI DEFORMITAS DISERTAI EDEMA, CYANOSIS, RASA DINGIN

    GANGGUAN KESEIMBANGAN : ATAXIA , BILA DILIHAT EXAGGERATION

    KEWASPADAAN BERUBAH ; PSEUDO SEIZURES TIDAK JARANG PADA EPILEPSI . TETAPI JARANG PADA ORANG LAIN

    GANGGUANN SENSORIK

  • GANGGUAN SENSORIK NYERI, KEBAS, TEBAL, KESEMUTAN . TETAPI TIDAK SESUAI ANATOMI PENYAKIT NEUROLOGIK

    GANGGUAN VISUS. BUTA JARANG TERDAPAT PADA KONVERSI HISTERIA PANDANGAN TERBATAS SERING TERJADI (LAPANGAN PANDANG BERUBAH)

    MANAJEMENMANAJEMEN KONVERSI HISTERI SUKAR SETIAP DEPRESI HARUS DITANGGULANGI DENGAN TEGAS DITUNJUKKAN PADA KELUARGA PERLU PENINGKATAN INSIGHT YANG BIASANYA TERBATAS KAPASITAS MENERIMA PSIKOTHERAPY SANGAT RENDAH

  • GANGGUAN SENSORIK NON ORGANIK

    PADA PASIENMUDA , BERGIDIK PAROXYSMAL , TIDAK STABIL , PARESTHESI , HYPERVENTILASI PASIEN DENGAN KEMUNGKINAN DEMENSIA , PERLU DIPERHATIKAN KEMUNGKINAN LATAR BELAKANG DEPRESIHATI HATI MENDIAGNOSE ORANG DENGAN KONVERSI HISTERIA BAGI PASIEN TENGAH UMUR DAN ORANG TUA