Microsoft PowerPoint - Makalah - Manajemen Asuhan Keperawatan.pdf

7/25/2019 Microsoft PowerPoint - Makalah - Manajemen Asuhan Keperawatan.pdf

1/30

Manajemen BangsalKeperawatan

1Pusat Pengembangan KesehatanCarolus (PPKC) Jakarta


2/30

INPUT PROSES OUTPUT

Masalah Kep.

Masalah kepi

Asuhan Keperawatan

dg Pendekatan Sistem

Klien.

Struktur/aturan-aturan

Fasilitas, SDM,finansial.

.

Metodologi ProsesKeperawatan.

Model Praktek Kep.

Mencapaikepuasanpasien & staf

EVALUASI & UMPAN BALIK

Ukuran Mutu




3/30

Adalah kegiatan merealisasikanpemberian asuhankeperawatan melalui perawat profesional dan tenaga

laindalam mencapai tujuan asuhan keperawatan bagipasien.

menggunakan ketrampilan kepemimpinan/manajemenyang diperlukan dalam pemberian asuhanlangsung kepada pasien.




4/30

Menggunakan :

Konsep Manajemen.

Setiap perawat adalah manajer dlm pemberianasuhan, dan memimpin kelompok perawat.

Proses pemecahan masalah pasien.

StandarPelayanan Kesehatan / Keperawatan pentingbagi profesi karena mencerminkan kualitasPelayanan Kesehatan / Keperawatan.




5/30

Prinsip dan Nilai Etik Keperawatan

Merupakan fokus bagi praktek keperawatan. Bermuara pd interaksi profesional dg pasien serta

menunjukkan kepedulian perawat terhadaphubungan yg telah dilakukan.

1. Respek.


5

. onom .3. Kemurahan hati (beneficience).

4. Non-Maleficience.

5. Kejujuran.

6. Kerahasiaan.

7. Kesetiaan.

8. Keadilan.5Pusat Pengembangan Kesehatan

Carolus (PPKC) Jakarta


6/30

Perawat Profesional dihadapkan pd suatu tuntutan

tanggung jawab yg tinggi dan tanggung gugatsetiap tindakan yg dilaksanakan.

6

Hindarkan kesalahan dg melakukan pendekatan

proses keperawatan & pendokumentasian yg akurat& benar.

Kesalahan berdampak pd Citra Rumah Sakit




7/30

Komponen Proses Kep Peran Kepemimpinan

Pengkajian :

Pengumpulan & analisis

Pengkajian :

Menugaskan perawat/bidan yg

Hubungan Proses Keperawatan &

Peran Kepemimpinan / Manajemen

.

Identifikasi masalah-masalah yg diperlukandalam membuat DP.

.

Melakukan pengkajian awal segerasetelah pasien masuk.

Memfasilitasi & mendukung upayaperawat.

Menetapkan hubungan pasien &menjelaskan peran perawat.

Menetapkan hubungan keluarga pasien& org lain yg penting bagi pasien.




8/30

Perencanaan :Membuat keputusan

tentang:

Prioritas asuhan.

Menetapkan tujuan.

Memilih tindakan kep

utk mencapai HYD.

Perencanaan : Mengembangkan rencana asuhan

untuk memenuhi kebutuhan yg spesifik.

Meningkatkan konferensi perencanaan

dg anggota tim untuk mengembangkanrencana asuhan.

Memimpin konferensi, memfasilitasikerja kelompok.

Lanjutan..

em ua a ap as ygdibutuhkan. Membantu dlm proses perencanaan timasuhan kesehatan.

Menggunakan rencana asuhan pasienuntuk penugasan.

Mengimplementasikan pemecahanmasalah yg efektif.




9/30

Implementasi :

Pemberian asuhankeperawatan yg efisien.

Implementasi :

Menjadi model peran. Memastikan hubungan interpersonal yg baik.

Menugaskan perawat yg kompeten memberiasuhan.

Memberi pengarahan secara efektif. Mengobservasi penampilan perawat yg

memberi asuhan dan reaksi pasien.

Mengajar baik bagi perawat maupun pasien.

Lanjutan..

Evaluasi : Mengenal perubahan

kondisi pasien.

Membandingkan hasilyg diperoleh dg HYD.

Revisi rencana asuhan

Evaluasi : Yg dievaluasi : pemberi asuhan, asuhan

pasien, dan proses asuhan.

Mengimplementasikan ketrampilan evaluasi

dg membandingkan hasil nyata dg HYD.

Konferensi dg perawat pemberi asuhanmemastikan kebutuhan utk konferensi tim.

Menentukan kualitas asuhan.




10/30


11/30

11Manajemen BangsalKeperawatan



12/30

Lima model praktek keperawatan yang umum dikenal dan

dapat digunakan di berbagai tatanan :1. Fungsional.2. Tim.3. Kasus atau Total Care.

4. Modular.5. Primer.

12Manajemen BangsalKeperawatan


tergantung pd :

1. Ketrampilan dan keahlian staf,

2. Ketersediaan perawat profesional,

3. Akuiti pasien,4. Kemampuan ekonomi organisasi,

5. Kompleksitas tugas yg hrs diselesaikan.


13/30

Sebelum memilih model praktek kep :

1. Evaluasi efektifitas model terakhir yg digunakan, utkmenentukan apakah ada kebutuhan utk merancang ulangpekerjaan sebelum merubah struktur organisasi.

2. Jika sistem saat ini tidak efektif,manajer perlu mengujisumber yg tersedia dan membandingkannya dgn sarana

di erlukan utk erubahan.

13

3. Melibatkan individu atau departemen di luar keperawatanyg dipengaruhi perubahan.

4. Menguji kekuatan utk sukses yg dimiliki atau faktor

penghambat dari sikap SDM sebelum memodifikasipengorganisasian pekerjaan.




14/30

Evolusi Praktik Profesional Keperawatan

14

Fungsional Tim Total care Modular Primer Profesional kepMet. kasus oleh setiap perawat




15/30

Pelayanan keperawatan dibagi menurut tugas & prosedur

Membagi staf menurut uraian tugas & banyaknya pekerjaanyg harus diselesaikan oleh perawat yg berbeda.

Prioritas : pelaksanaan instruksi dokter & berbagai prosedur,

1. Keperawatan Fungsional

. Pemberian tugas bisa terjadi tanpa mempertimbangkan

kondisi pasien atau pengalaman / kemampuan pemberiasuhan.

Ketenagaan : utama perawat praktikal, 1 2 perawatprofesional yg teregristrasi. Metode ini cocok untuk penggunaan jangka pendek/kondisi

emergensi/disaster.




16/30

Ka Bangsal

PJ. Shift

PerawatObat PerawatSuntik PembantuAsuhanHigiene

PengaturRT

Pasien / Klien

Garis Otoritas dlm satu fasilitas Asuhan Kesehatan dgmenggunakan Sistem Fungsional




17/30


18/30

Setiap pasien ditugaskan kepada seorang perawatyang memberi asuhan seluruh kebutuhannya pada

saat ia dinas. Memberikan otonomi dan tanggung jawab yg tinggi

kepada perawat.

Pasien mendapatkan asuhan yg holistik & tidakterfragmentasi selama perawat dinas.

Pasien akan dirawat oleh perawat yang berbeda untuk.

yang sama pada hari berikutnya.

Dilaksanakan untuk perawatan khusus seperti isolasi,ICU.

Membutuhkan orang yg sangat trampil (profesional)shg biaya lebih tinggi, agar dpt mempertahankankualitas asuhan




19/30

Kepala Bangsal

PJ. Shift

Metoda Kasus = Total Care

Perawat Profesional

Pasien / KlienPasien / Klien




20/30

Sistem keperawatan tim adalah sistem pemberian asuhan

keperawatan dimana seorang perawat profesional memimpinsekelompok tenaga keperawatan dalam memberikan asuhankeperawatan pada sekelompok pasien melalui upaya kooperatif

3. Metoda Keperawatan Tim

an o a ora oug as .

Di dalam tim tersebut bergabung tenaga keperawatanprofesional dan non-profesionalyg satu sama lain saling

mendukung. Tujuan : memberikan asuhan keperawatan yang lebih baik

dengan menggunakan jumlah staf yang tersedia.




21/30

Tim Kep didasari atas keyakinan

Setiap pasien berhak menerima pelayanan terbaik. Setiap anggota tim berhak menerima bantuan dalam

melakukan tugas memberi pelayanan sesuai

kemampuannya.

Dalam menetapkan Konsep Tim

Setiap bangsal : 2 3 tim, setiap tim terdiri dari 3 5perawat, jumlah pasien 10 20. Ketenagaan dalam tim : 1 atau 2 perawat profesional,1

atau 2 perawat praktikal, 1 atau 2 pembantu perawat.

Mengadakan konferens tentang asuhan dan pengarahandalam kelompok 5 10 menit dalam setiap shift.

Jumlah tim ditentukan oleh luas bangsal (denah) dantenaga.

Manajemen BangsalKeperawatan 21Pusat Pengembangan KesehatanCarolus (PPKC) Jakarta


22/30

Kepala BangsalPJ. Shift

Ketua TimKetua Tim

Keperawatan Tim

Anggota Tim

Pasien/Klien

Anggota Tim

Pasien/Klien

Manajemen BangsalKeperawatan 22

Pusat Pengembangan KesehatanCarolus (PPKC) Jakarta


23/30

PengertianPengertian

Keperawatan Primer (Primary Nursing= PN) :Adalah sistem pemberian asuhan keperawatan di tingkatrawat inap yg dapat mempermudah realisasi praktek

Keperawatan Primer

.

Sistem ini menyediakan asuhan yg berfokus pd pasien secaraindividual dan komprehensif, berkesinambungan sejak pasiendirawat di RS sampai keluar atau pindah ke institusi lain.



24/30

PP harus membuat komitmen untuk memberi asuhan ygkomprehensif kepada pasien

Fokus keperawatan berpusat pd pasien dan peningkatankesinambungan dalam perencanaan, pemberian danevaluasi asuhan. Perubahan Renpra merupakan tanggung

Konsep Dasar

awa Memungkinkan perawat menggunakan dan mensintesa

semua ketrampilan kognitif,psikomotor dan afektif ygdiperlukan untuk mengkaji & merancang asuhankeperawatan.

Metode Penugasan kasus.



25/30

Dokter Kepala BangsalPJ. Shift

Sumber RS

Perawat Pri er

Keperawatan Primer

Pasien / Klien

Pwt AscPagi

Pwt AscMalam

Pwt AscSore



26/30

Keperawatan Modular (Tim Primer)

Adalah metode modifikasi dari keperawatan primer dan

digunakan bila staf keperawatan mencakup tenaga teknikaldan pembantu perawat serta profesional.

Metode ini disebut sama dengan keperawatan tim, karena

Manajemen BangsalKeperawatan Pusat Pengembangan KesehatanCarolus (PPKC) Jakarta 26

-

merawat pasien dibawah kepemimpinan perawat profesional.

Keperawatan modular juga disebut sama dengankeperawatan primer karena setiap pasang atau trio tenaga

keperawatan bertanggung jawab atas asuhan beberapapasien sejak masuk sampai pulang.


27/30

Agar keperawatan modular dapat efektif, perlu ditentukan

modul tenaga, bisa terdiri dari 2 atau 3 orang tenagaprofesional non profesional.

Jika jumlah perawat profesional dan praktikal di ruang

sama, maka setiap modul dapat terdiri dari 1 atau 2perawat profesional dan 1 atau 2 perawat praktikal.

Kepala Bangsal memasangkan staf yg kemampuan dan


.

Jika staf unit terdiri dari pembantu perawat, perawatprofesional, dan non profesional, maka perawat profesionaldipasangkan dengan pembantu perawat dan melakukan

peran kepemimpinan atau coaching lebih banyak padapasangannya dibandingkan bila seorang profesionaldipasangkan dengan perawat praktikal.


28/30

Suatu tim dengan 2 atau 3 staf diberi tanggung jawab penuhuntuk 8 12 pasien di satu bagian di bangsal, perlengkapandan suplai yg diperlukan dalam memberikan asuhandiletakkan dekat dari mereka (Magargal, 1987).

Pada keperawatan primer, 2 atau 3 staf ditata untuk merawatpasien, 2 atau 3 yg lain ditugaskan pada shift lainnya danhari-hari tidak dinas.


Meskipun 2 atau 3 pekerja ditugaskan pada setiap modul,tanggung jawab terbesar atas asuhan pasien terletak padaperawat profesional.

Perawat profesional juga bertanggung jawab menuntun dan

mengajar perawat non profesional di modulnya. Akibatnyaperan perawat profesional pada keperawatan modular lebihsulit dibandingkan dengan keperawatan primer.


29/30

Kepala BangsalPJ. Shift

Ketua TimPwt Profesional

Ketua TimPwt Profesional

Keperawatan

Tim Primer(Modular)

Anggota TimPwt ProfesionalPwt PraktikalPwt Pelaksana

Pasien / KlienPasien / Klien

Anggota TimPwt ProfesionalPwt Praktikal

Pwt Pelaksana



30/30

Manajemen BangsalKeperawatan Pusat Pengembangan KesehatanCarolus (PPKC) Jakarta 30THDTHDTHDTHD 24242424

Documents

Microsoft PowerPoint - Makalah - Manajemen Asuhan Keperawatan.pdf