Malformatii de Intestin Subtire

  • Published on
    24-Jun-2015

  • View
    108

  • Download
    0

Transcript

MALFORMATII DE INTESTIN SUBTIRE

Frecventa

1/

5.000

10.000 nn

APLAZII

- lipsa de continuitate intre 2 portiuni de intestin terminate in deget de manusa - segmente in deget de manusa cordon fibros intre ele IN(COMPLET) - stenoza de

ATREZII

DIAFRAGM

lumen

ETIOPATOGENIETandler teoria peritonitelor embrionare sau fetale vindecare cu sechele (Simpson) Simpson) resorbtia in exces a canalului vitelin (Forgue si Riche) Riche) afectare arteriala a segmentului respectiv (inflamatorie, mecanica) Curtois ipoteza

ANATOMOPATOLOGICMacroscopic intestin supraiacent marit de volum, destins intestin subiacent hipoplazic, cu lumen prezent microcolon

segment distal neaerat

diafragm incomplet depresiune a peretelui

intestin subiacent aerat

CLINIC

Tablou de ocluzie intestinala inalta sau joasa

localizarea obstacolului

RADIOLOGIC aerare

normala a stomacului

imagini

hidroaerice grupate in partea centrala a abdomenului

STENOZA DUODENALA

ATREZIE INTESTIN SUBTIRE

IRIGOGRAFIE

microcolon

functional

DIAGNOSTIC DIFERENTIAL

ileus meconial peritonita meconiala

fetala megacolon congenital malformatii ano-rectale

EVOLUTIA SPONTANA

EXITUS

TRATAMENT- dupa reechilibrarea hidroelectrolitica scop chirurgical inlaturarea

obstacolului refacerea continuitatii tubului digestiv incongruenta ileostomia formele joase cazurile complicate dezechilibre si/sau peritonita

ATREZII CORDONALE ETAJATE