Svein Steinert, 21.11.06

Legers turnustjeneste i kommunene

Får turnuslegene den praktiske erfaringen og veiledningen de trenger?

Masteroppgave i Folkehelsevitenskap, ISM, UiTøJuni 2006

Kandidat: Spesialist i allmennmedisin Svein SteinertVeileder: Professor Inger Njølstad

Svein Steinert, 21.11.06

Spørreundersøkelse til alle turnusleger i kommunene, mai 2005

• Adresselister fra fylkeslegekontorene

• 318 turnusleger fikk tilsendt spørreskjema

• Anonymisert undersøkelse

• Takkebrev (purring) i begynnelsen av juni

• 246 utfylte skjemaer ble mottatt (77%)

• Data behandlet i SPSS

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger i kommunene fordelt etter embetseksamen

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger i kommunene fordelt etter alder

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter kjønn

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger i kommunene etter kommunestørrelse

>5000015001-500008001-150004001-80002000-4000<2000

antall innbyggere i turnuskommune

80

60

40

20

0

Fre

qu

ency

antall innbyggere i turnuskommune

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger i kommunene etter praksisstørrelse

10987654321

antall legehjemler i turnuspraksis

70

60

50

40

30

20

10

0

Fre

qu

ency

antall legehjemler i turnuspraksis

Svein Steinert, 21.11.06

Turnuslege på sin arbeidsplassSkaland legekontor, Berg kommune på Senja

Svein Steinert, 21.11.06

Kvalitet på utrustning av turnuslegekontor

Svein Steinert, 21.11.06

Internett på turnuslegekontoret

Svein Steinert, 21.11.06

Norsk elektronisk legehåndbok (NEL) på turnuslegekontoret

Svein Steinert, 21.11.06

Turnuslegekontor fordelt etter hyppighet av faste fagmøter

Svein Steinert, 21.11.06

Praktisk arbeid på legekontoret

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter antall konsultasjoner per kurativ arbeidsdag

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter ønsket antall konsultasjoner per kurativ arbeidsdag

Svein Steinert, 21.11.06

Arbeid på helsestasjon, mai 2005

Svein Steinert, 21.11.06

Arbeid på sykehjem, mai 2005

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter antall legevakter per måned

Svein Steinert, 21.11.06

Legevakt – kjørevakt?

Svein Steinert, 21.11.06

Har du personlig hovedveileder på legekontoret?

Svein Steinert, 21.11.06

Hadde du personlig veileder i sykehusturnus?

Svein Steinert, 21.11.06

Kan du tilkalle veileder eller annen lege i kommunen ved behov?

Svein Steinert, 21.11.06

Turnuslegekontor fordelt etter hyppighet av veiledningsmøter

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter samlet antall timer veiledning per uke

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter antall ganger de har observert sin veileder i en hel konsultasjon

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter antall ganger de har blitt observert av sin veileder i en hel konsultasjon

Svein Steinert, 21.11.06

Videoutstyr til opptak på legekontoret

Svein Steinert, 21.11.06

Antall videofilmede konsultasjoner fram til mai 2005

Svein Steinert, 21.11.06

Utarbeidet skriftlig læringsplanmai 2005

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter antall telefonråd fra sykehus/poliklinikker per uke

Svein Steinert, 21.11.06

Bakvakt når turnuslege har legevakt

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter tilfredshet med veiledning i kommuneturnus

Svein Steinert, 21.11.06

Turnusleger fordelt etter tilfredshet med veiledning i sykehusturnus

Svein Steinert, 21.11.06

Konklusjon - utfordringer

• De fleste turnuslegene får den allmennmedisinske praksisen de trenger.

• En stor andel av turnuslegene får ikke den veiledningen de har krav på.

• Kvalitetsproblemene er størst på de minste legekontorene.

• Bør stilles minimumskrav til praksiser som driver utdanning av turnusleger?

• Bør de stilles krav til veilederkompetanse hos leger som veileder turnusleger?

• Kan interkommunalt samarbeid gi bedre utdanning?

Svein Steinert, 21.11.06

Steinfjorden – Berg kommune på Senja

Svein Steinert, 21.11.06

Tromsdalstinden