Upload
dian-harry-pradana
View
230
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
1/16
Laporan StudiKasus
BronchopnemoniaPresentation by Vuie Vuie Lewa
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
2/16
Defnisi
• Bronchopnemonia merupakan penyakitperadangan akut pada paru yang disebabkan olehineksi mikroorganisme dan sebagian kecildisebabkan oleh penyebab non-ineksi yang akan
menimbulkan konsolidasi aringan paru dangangguan pertukaran gas setempat !Bradleyet"al"# $%&&'
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
3/16
(anda dan )eala
• ineksi saluran naas bagian atas selama beberapahari
• Suhu dapat naik secara mendadak sampai *+-,%%"
• keang karena demam yang tinggi
• .nak sangat gelisah• Dispnu
• pernaasan cepat dan dangkal disertai pernaasancuping hidung dan sianosis di sekitar hidung danmulut
• Batuk biasanya tidak diumpai pada awalpenyakit#anak akan mendapat batuk setelahbeberapa hari# di mana pada awalnya berupa batukkering kemudian menadi produkti !Bennete# $%&*dan Bradley et"al"# $%&&'"
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
4/16
/tiologi
0aktor 1neksi
Pada bayi 2
&' Virus2 Virus parain3uensa# 4irus in3uen5a# .deno4irus#6SV# ytomegalo4irus"
$' 7rganisme atipikal2 hlamidia trachomatis#Pneumocytis"
*' Bakteri2 Streptokokus pneumoni# 8aemoflus in3uen5a#9ycobacterium tuberculosa# Bordetella pertusis"
Pada anak-anak 2
&' Virus 2 Parain3uensa# 1n3uensa Virus# .deno4irus# 6SV$' 7rganisme atipikal 2 9ycoplasma pneumonia
*' Bakteri2 Pneumokokus# 9ycobakterium tuberculosis
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
5/16
Lanutan /(17L7)1
0aktor ;on 1neksi"
(eradi akibat disungsi menelan atau re3uks esophagus meliputi
a" Bronkopneumonia hidrokarbon 2
(eradi oleh karena aspirasi selama penelanan muntah atau sonde lambung!5at hidrokarbon seperti pelitur# minyak tanah dan bensin'"
b" Bronkopneumonia lipoid 2
(eradi akibat pemasukan obat yang mengandung minyak secara intranasal#termasuk eli petroleum" Setiap keadaan yang mengganggu mekanismemenelan seperti palatoski5is# pemberian makanan dengan posisi hori5ontal#atau pemaksaan pemberian makanan seperti minyak ikan pada anak yangsedang menangis" Keparahan penyakit tergantung pada enis minyak yang
terinhalasi"
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
6/16
Patofsiologi
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
7/16
Studi Kasus
."Biodata Klien
;ama Pasien2 Samira )anapati
.lamat 2 iwaruga 6( =>& Lembang Bandung
;omor 69 2 *%$?*+
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
8/16
B" 6iwayat Kesehatan
&" Keluhan @tama
Peningkatan suhu di seluruh tubuh dengan tanda-tanda 4ital ( 2 *Ao# P 2
&$$>m# 6 2 $?>m# biasanya demam berkurang setelah diberikan sanmoldrop"
$" 6iwayat Penyakit Sekarang
Pasien masuk rumah sakit dengan keluhan demam selama $ hari dankeang&" Pasien masuk di /6 dan dianurkan untuk dirawat inap di rumasakit sehingga pasien dirawat di ruangan pediatric pada tangga &,-&$-&,dengan tanda-tanda 4ital ( 2 *Ao# P 2 &$$>m# 6 2 $?>m SP7$ 2 +AC
*" 6iwaayat Penyakit Lalu
Pasien pernah demam sebelumnya dan turun saat diberikan sanmol drop"
;amun saat pasien demam dalam $ hari beserta keang# keluargamemutuskan membawa pasien ke rumah sakit"
," 6iwayat Penyakit Keluarga
9enurut ibu pasien ayah beserta ibunya tidak memiliki latar belakangpenyakit keturunan hanya kakak pasien yang ke-* memliki riwayat 1SP."
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
9/16
" Pengkaian 0isik# Psikologikal# Sosial# Spiritual
&" Vital Sign
( 2 *Ao 6 2 $?>m SP7$ 2 +AC
P 2 &$$>m BB 2 + kg
$" 8ead>;eck
a" 8ead 2 (idak ada kelainan# tidak ada nyeri# tidak ada edema# tidak adahematom# tidak ada kemerahan" 6ambut berwarna hitam lurus# tidakada ketombe"
b" /ye 2 (idak ada kelinan# tidak ada serumen# tidak ada pembengkakan#tidak ikterik
c" /ar 2 (elinga tampak bersih# tidak ada serumen# tidak ada kemerahan#PS tidur mengalami penurunan kesadaran"
d" ;ose 2 (ampak retensi pernapasan kedua lubang hidung baik# tidakada kemerahan# tidak ada kelainan"
e" (hroat 2
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
10/16
*" hest
a" 1nspection 2 dada tampak simetris# tampak tidak ada kelainan pada saatinspirasi dan ekspirasi# ekspansi paru tidak kelainan"
b" Palpation 2 tidak ada kelainan atau pembengkakan# tidak ada edema
c" Percusion 2 3atness pada tulang
d" .uscultation 2 S& S$ normal
," .bdomen
a" 1nspection 2 tidak ada pembengkakan# normal
b" .uscultation 2 normal# bising usus &%>m
c" Palpation 2 tidak ada pembengkakan dan nyeri
d" Percusion 2 timpani# tidak ada pembengkakan li4er
=" @pper /tremeties
a" 1nspection 2 tidak ada kemerahan# tidak ada nyeri# tidk ada edema
b" Palpation 2 tidak ada odem# tidak ada ulcer# tidak ad a nyeri# tidak ada cyanosis"
?" Lower /tremeties
a" 1nspection 2 kulit tampak lembab# tidak ada kelainan# inus terpasang di kakikiri" 1V 6L at $Ecc>am
b" Palpation 2 tidak ada bengkak# tidak phlebitis
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
11/16
E" )enitalia
(idak ada kelainan# tidak ada keluhan
A" 1ntegumentary 2 kulit tampak lembab
Phsycological 2 mental status 2 orientas
)S &= 2 mata 2 , !buka spontan'
Bicara 2 = !normal'
9otorik 2 ? !dapat diterima'
Sosial data 2 awalnya pasien sangat takut dengan perawat";amun seiring beralannya waktu pasien merasa terbiasadengan terawatt"
Spiritual data 2 pasien sering didengarkan ayat-ayat suci al-Furan oleh ayahnya"
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
12/16
D" Data Penunang
Laboratorium
&,-&$-$%&,
GB *="&,% H>L="%%%-&&"%%%
Platelet ,A,"%%% H>L&=%"%%%-,,%"%%%
/osinophyl % $-,
;eutrophyl Bands $ *-=
Lymphocyte $$ $=-,%
98 *$#, **-*A
Kesan laboratorium 2 mengindikasikan adanya ineksi pada darah
&A-&$-$%&,GB +"$A% H>L="%%%-&&"%%%
hest I-6ay
(hrora
;ama 2 Samira )anapati
;o" 69 2 *%$?*+
Dokter 2 Dr" /mma Lesiasel# Sp".
@sia 2 && bulan
;o" I-6ay2 $&-$*-A=
(anggal 2 &E-&$-$%&,
or"tak
Di kedua paru-paru suprahilair dan paracardial nampak bayangan bergaris dan berbacak lunakJkedua sinus dan diaragma baik"
Kesan 2 Bronchopnemoni duple !DD">-Kp diple akti'
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
13/16
/" 7bat-obatan
luminal $=mg pulus
Komposisi 2 Phenobarbital ;a"
1ndikasi !eek' 2 antikon4ulsan# hipnotik# M sedati4e
Kontra-1ndikasi 2 penyakit hati dan ginal# psikoneurosis# hipoksia seperti asma#emfsema# anemia berat# parkinson# depresi pernapasan Mporfria" 8amil danlaktasi"
/ek samping 2 Kelelahan menyeluruh# 4ertigo# mengantuk# kehilangan kesadaransesaat# gelisah# nyeri tulang# reaksi alergi pada kulit"
sanmol syr *&cth
Komposisi 2 Paracetamol"
1ndikasi !eek' 2 meredakan nyeri termasuk sakit kepala# sakit gigi# demam yangmenyertai 3u dan setelah imunisasi
Kontra-1ndikasi 2disungsi hati dan ginal
/ek samping 2 6eaksi hematologi# reaksi kulit dan reaksi alergi lainnya"
6yce in *$=%mg 1V
Komposisi 2 eotaime ;a"
1ndikasi !eek' 2 1neksi saluran naas bawah# urogenital# ginekologikal# kulit danstruktur kulit# intra-abdominal# tulang dan sendi# SSP# bakteremia dan septikemia
Kontra-1ndikasi 2 hypersensiti4e terhadap sealosporin
/ek samping 2 gangguan )1# reaksi hypersensiti4e# trombositopenia# leukopenia"
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
14/16
.SK/P
)o to
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
15/16
Datar Pustaka
• Bennete 9"
8/18/2019 Laporan Studi Kasus Bronchopnemonia
16/16