Keperawatan Komunitas

  • View
    40

  • Download
    3

Embed Size (px)

DESCRIPTION

nnnnmm

Text of Keperawatan Komunitas

Keperawatan Komunitas

Keperawatan KomunitasNs. St. Aminah Ali., M.KesDefinisi Keperawatan Komunitas Definisi Perawatan Kesehatan KomunitasRuang Lingkup Peran Perawat dalam EpidemiologiKegiatan- kegiatan perawat yang berhubungan langsung dengan surveilans Epidemiologi dalam rangka pencegahan dan pemberantasan penyakit menular adalah sebagai berikut:Pengamatan penyakit menular tertentu Pengamatan terpadu untuk pemantauan program dan dampak program melalui pemantauan wilayah setempat, dan pengamatan pemberantasan berbagai vektor penyakit serta pengamatan laboratoriumPengobatan penderita, baik yang bersifat pencegahan maupun penyembuhan dalam rangka pemutusan rantai penularanImunisasi untuk mencegah penyakit-penyakit menularPenanggulangan kejadian luar biasa dan wabah penyakit.

Tren dan Isu Keperawatan KomunitasModel Konseptual Keperawatan KomunitasAsumsi, Keyakinan, & Falsafah Keperawatan Komunitas

Asumsi Dasar (ANA, 1980)Sistem pelayanan kesehatan bersifat kompleks.Pelayanan kesehatan primer, sekunder dan tersier merupakan komponen sistem pelayanan kesehatan .Keperawatan merupakan subsistem pelayanan kesehatan, dimana hasil sistem pendidikan dan penelitian melandasi praktek keperawatan.Fokus utama adalah keperawatan primer, sehingga keperawatan komunitas perlu dikembangkan di tatanan pelayanan kesehatan utama.

2. Keyakinan. Beberapa keyakinan yang mendasari praktek perawatan komunitas yaitu :Pelayanan kesehatan sebaiknya tersedia, dapat dijangkau dan dapat diterima.Penyusunan kebijakan seharusnya melibatkan penerima pelayanan (masy).Perlu terjalin kerja sama yang baik antara perawat & klien (pemberi & penerima)Lingkungan dapat mempengaruhi kesehatan komunitas, baik bersifat mendukung maupun menghambat, u/ itu perlu diantisipasi.Pencegahan penyakit dilakukan dalam upaya meningkatkan kesehatan.Kesehatan merupakan tanggung jawab setiap orang.

3. Falsafah keperawatan komunitas

Manusia (Komunitas)KesehatanSehat - SakitKeperawatanLingkungan (fisik, biologi, psikologi, sosial, Kultural dan spritual) Defenisi Komunitas :

Koentjaraningrat (1990)suatu kesatuan hidup manusia yang menempati wil. yang nyata & berinteraksi menurut suatu sistem adat istiadat serta terikat oleh rasa identitas komunitas & merupakan pangkal dari perasaan patriotisme & nasionalisme.WHO 1974Sekelompok sosial yg ditentukan oleh batas2 wilayah, nilai keyakinan & minat serta adanya saling mengenal & berinteraksi antar anggota masyarakat yg satu dengan yang lainnya.

SPRADLEY ( 1985 )sekumpulan orang yg saling bertukar pengalaman penting didalam hidupnya. American Nurses Association (1973)Suatu sintesa dr praktek keperawatan & praktek kes masy yg diterapkan untuk meningkatkan & memelihara kes pendudukRuth B. Freeman (1981)Kep komunitas adlh kesatuan yg umik dr praktek keperawatan & kesehatan masy yg ditujukan kepada pengembangan & peningkatan kemampuan baik diri sendiri sbg perorangan maupun sec kolektif sbg klg, klpk khusus atau masy & pelayanan tsb mencakup spectrum yankes utk masy.

Depkes RI (1986)Kep kes masy adlh suatu upaya yankep yg merupakan bagian integral dr yankes yg dilaksanakan oleh perawat dg mengikutsertakan team kes lainnya & masy utk memperoleh tingkat kes yg lebih tinggi dr idv, klg dan masy.Rapat Kerja keperawatan kesehatan masyarakat (1990)Mendefinisikan sbg suatu bidang kep yg merupakan perpaduan antara kep & kes masy secara aktif & mengutamakan pelayanan promotif & preventif secara berkesinambungan tanpa mengabaikanSAUNDERS (1991 ) Komunitas sebagai tempat atau kumpulan orang2 atau sistem sosial .

SUMMARY Komunitas adalah sekelompok individu yg tinggal pada wil. Tertentu yg memiliki nilai & keyakinan & minat relatif sama serta adanya interaksi satu sama lain untuk mencapai tujuan.Komunitas Target yankes Peningkatan kesehatanKerja samaMempermudah tujuanMelibatkan secara aktif masyarakat

Prinsip prinsip praktek kep. Profesional di komunitas yaitu :Kemanfaatan memberikan manfaat yg sebesar -besarnya bagi masy .OtonomiKomunitas di beri kebebasan utk memilih alternatif yg terbaik yg disediakan utk komunitasKeadilanMelakukan upaya atau tindakan sesuai dgn kemampuan / kapasitas komunitas.Sasaran perawatan komunitas1. Tingkat individuIndividu adalah bagian dari anggota keluarga. Apabila individu mempunyai masalah kes/kep, karena ketidak mampuan merawat diri sendiri oleh suatu sebabdapat mempengaruhi anggota keluarga lain (fisik, mental dan sosial). 2. KeluargaKeluarga merupakan unit terkecil di masyarakat, terdiri atas KK, anggota klg, yang berkumpul dan tinggal dalam suatu rumah tangga karena pertalian darah dan ikatan perkawinan atau adobsi, saling tergantung dan berinteraksi. Bila salah satu anggota klg mempunyai masalah kes/kepberpengarus terhadap anggota keluarga lain/keluarga lain.3. Kelompok khususAdalah kumpulan individu yang mempunyai kesamaan jenis kelamin, umur, permasalahan, kegiatan yang terorganisir yang sangat rawan terhadap masalah kes, termasuk : a. Kelompok khusus dengan kebutuhan kes khusus sebagai akibat pertumbuhan dan perkembangan, seperti IH, bayi, balita, pra sekolah, usila, dll.b. Kelompok dengan kesehatan khusus yang memerlukan pengawasan dan bimbingan serta askep, seperti :Penderita penyakit menular (TBC, AIDS, dll).Penderita yang menderita penyakit tidak menular (DM, PJK, gangguan mental, dll).c. Kelompok yang mempunyai resiko terserang penyakit (WTS, penarkoba, dll).d. Lembaga sosial, rehabilitasi (panti wredha, panti asuhan, penitipan balita, dll).

4. KomunitasAdalah sekelompok mnusia yang hidup dan bekerjasama cukup lama sehingga mereka dapat mengatur diri mereka dan menganggap diri mereka sebagai suatu kesatuan sosial dengan bats-batas yang jelassaling berinteraksi, saling tergantung dan bekerjasama untuk mencapai tujuan.Masalah kes bermula dari perilaku individu, keluarga atau kelompok :Kesling (buang sampah, BAB, SPAL, dll).Gizi (kurang pengetahuan, pengolahan salah, kebiasaan makan, pantangan, ddl).Personal hygiene kurangPengertian sakitsakit bila tak mampu lagi berbuat sesuatu (pilek, pusing, ggn ringan,belum sakit).Pemanfaatan fasilitas yankes rendah (pemeriksaan kes, kehamilan, imunisasi, dll).Budaya yang tak sesuai dengan perilaku sehatBentuk kegiatan perawat komunitas1. Askep langsung (dirumah,disekolah,perusahaan,posyandu, polindes)2. Pend kes merobah perilaku3. Konsultasi/pemecahan masalah4. Bimbingan dan pembinaan5. Melaksanakan rujukan6. Penemuan kasus7. Penghubung antara masyarakat dengan unit yankes ( sebagai fasilitator )8. Melaksanakan askep komunitas,melalui pengenalan masalah kesmasy, perencanaan kes, pelaksanaan dan penilaian hasilkegiatan menggunakan proses keperawatan sebagai suatu pendekatan ilmiah keperawatan9. Mengadakan koordinasi diberbagai kegiatan10. Kerjasama lintas program dan lintas sektoral11. Roll model panutan, ketauladanan12. Penelitian ikut serta mengembangkan keperawatan komunitas sesuai dengan tingkat yan dan pendidikan yang dimiliki PERBEDAAN PELAYANAN KEPERAWATANDi RsDi Komunitas Fokus Px di RS

Yankep Bersifat kejadian kasus (episodic)Bekerja pada unit tertentu dgn pasien

Bekerja pada satu RS / institusi

Fokus Klg & Komnts (Risti) Yankep berkelanjutan (terdistribusi)

Bekerjasama dengan semua kondisi sehat sakit dan berbagai tatanan.Bekerjasama dgn semua institusi terkaitPERBEDAAN PELAYANAN KEPERAWATANDi RSDi KomunitasKordinasi Kep. Dgn institusi lain pd tatanan RS dari perencanaan pulangMenerima instruksi utk pengobatanMerencanakan dan melaksanakan Yankep bersifat individuBatasi otonomi pasien di lingkungan RSKordinasi pelayanan dgn berbagai tenaga komunitas

Lebih banyak tind. Yg bersifat mandiriMerencanakan dan melaksanakan Yankep mll keluargaMendorong otonomi dan kontrol keluarga kecuali kasus menularPERBEDAAN PELAYANAN KEPERAWATANDi RSDi KomunitasObservasi terbatas pada interaksi keluarga dan merupakan indikator kesehatanHubungan terbatas yaitu hanya dgn profesi lain di RS

Mengobservasi berbagai faktor utk kesehatan

Memfasilitasi hubungan yang profesional dengan profesi lain.

SYUKRAN