Geriatrie - Dereglările de somn

  • Published on
    03-Aug-2015

  • View
    334

  • Download
    6

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Referat la Geriatrie si Gerontologie, USMF

Transcript

<p>Dereglrile de somn</p> <p> Clasificarea internaional a dereglrilor de somn include ~90 boli.Joseph Harbison. Sleep disorders in older people Age Ageing (2002) 31(suppl 2):6-9</p> <p>Prevalena dereglrilor de somn la vrstnici 67.2% cnf. unui studiu chinez din 2011 de 3173 ptsPrevalence of sleep disorders among 3173 elderly in Taiyuan city: a cross-sectional study. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 2011 Mar;32(3):260-3.</p> <p> 58% brbai i 76% femei cnf. unui studiu spaniol din 2001Pando-Moreno M, Beltrn CA, Aldrete ME, Roaf PL, Estrada JG. Prevalence of sleep disorders in the elderly. Cad Saude Publica. 2001 Jan-Feb;17(1):63-9.</p> <p> ~50% brbaii i femeile &gt;65 ani cnf. studiului National Institute on Aging pe 9000 ptsNEUBAUER D. Sleep Problems in the Elderly. Am Fam Physician. 1999 May 1;59(9):2551-2558.</p> <p> 40-70% vrstnici sufer dificulti cronice de somn, i ~50% cazuri nu sunt tratate de medicii de familie.Alon Y. Avidan, Cathy A. Alessi, Geriatric Sleep Medicine, 2008</p> <p> Dereglrile de somn sunt a 3-a cea mai comun acuz a pacienilor, urmnd dup cefalee i rceala comun (rinofaringit).http://emedicine.medscape.com/article/292498-overview#showal</p> <p>Alon Y. Avidan, Cathy A. Alessi, Geriatric Sleep Medicine, 2008</p> <p>Frecvena dereglrilor de somn la vrstnici</p> <p>Particulariti de somn la vrstnici Crete durata stadiului 1 a somnului non-REM (somn superficial) i odat cu vrsta scade marcat durata stadiilor 3 i 4 (somn profund), la vrsta &gt;90 ani, stadiile 3 i 4 pot disprea complet. Scade eficiena somnului (raportul dintre perioada somnului actual ctre timpul aflat n pat) Avansarea ritmului circadian (i.e. mai devreme se culc, mai devreme se trezesc)</p> <p>Ciclurile REM-nonREM pe durata somnului normal</p> <p>Alon Y. Avidan, Cathy A. Alessi, Geriatric Sleep Medicine, 2008</p> <p>Alon Y. Avidan, Cathy A. Alessi, Geriatric Sleep Medicine, 2008</p> <p>ICD-10 F51 Tulburari de somn neorganice F51.0 Insomnie neorganica F51.1 Hipersomnie neorganica F51.2 Tulburare neorganica de orar somn/veghe F51.3 Somnambulism [mersul prin somn] F51.4 Teroare in somn [teroare nocturna] F51.5 Cosmaruri F51.8 Alte tulburari de somn neorganice F51.9 Tulburari de somn neorganice, nespecificate</p> <p>ICD-10 G47 Tulburari de somn (organice) G47.0 Tulburari de adormire si mentinere a somnului [insomnii] G47.1 Tulburari de somn prin somnolenta excesiva [hipersomnie] G47.2 Tulburari de ciclu veghe-somn G47.3 Apnee de somn G47.4 Narcolepsia si catalepsia G47.8 Alte tulburari de somn (Sindromul Kleine-Levin) G47.9 Tulburari de somn, nespecificate</p> <p>Clasificare Dereglri de somn Primare Secundare (consecin a anxietii, depresiei, demenei, alcoolism, psihoze, etc.)</p> <p>Clasificare Dereglri de somn primare: Parasomnii (fenomene motorii, verbale sau experieniale nedorite, ce apar n asociere cu somnul, cu anumite faze ale somnului sau cu fazele de tranziie somn-veghe) Ex.:somnambulism, comaruri, enurezis nocturn. Dissomnii (tulburri de iniiere sau meninere a somnului, caracterizate prin dereglarea cantitii, calitii sau duratei somnului) Ex.: insomnia primar, hipersomnia, narcolepsia, apnea de somn.</p> <p>Necesarul de somn</p> <p>Factori ce contribuie n dereglrile somnului n geriatrie: Pensionarea Probleme de sntate Decesul soiei/soului Schimbri n ritmul circadian Efecte adverse ale preparatelor medicamentoase Schimbrile n modelul de somn pot fi parte a procesului normal de mbtrnire, ns majoritatea dereglrilor de somn sunt procese patologice care nu pot fi considerate parte normal a avansrii n vrst.</p> <p>Asocieri cercetate n dereglrile de somn Adiional afectrii calitii vieii, dereglrile de somn sunt implicate n mortalitatea crescut.http://emedicine.medscape.com/article/292498-overview#showall</p> <p> Riscul mortalitii depete 15% n cazul duratei somnului &gt;8,5 ore sau </p>

Recommended

View more >