Upload
vunhu
View
226
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
HA(Int) Engelsk, 6. semester , 2012
Institut for ledelse
Forfatter:
Anne Thornemann Johansen
Vejleder:
Mona Toft Madsen
Forandringsledelse:
En vej til en succesfuld fusionering af organisationskulturer!
Business and social science, Aarhus universitet
Indholdsfortegnelse
1 Indledning .................................................................................................................................................. 1
2 Problemformulering .................................................................................................................................. 2
2.1 Afgrænsning....................................................................................................................................... 2
3 Metode ...................................................................................................................................................... 3
3.1 Opgavens overordnet videnskabsteoretiske tilgang: ........................................................................ 3
3.1.1 Dataindsamlingsmetoder: ......................................................................................................... 5
3.1.2 Informantinterview ................................................................................................................... 6
3.1.3 Semistruktureret Interview ....................................................................................................... 6
3.1.4 Spørgeskema ............................................................................................................................. 7
4 Teoriafsnit .................................................................................................................................................. 8
4.1 Forandring ......................................................................................................................................... 8
4.1.1 Modstand mod forandring: ..................................................................................................... 10
4.2 Sammenfatning ............................................................................................................................... 13
4.3 Forandringsledelse: ......................................................................................................................... 14
4.3.1 Fusionsledelse.......................................................................................................................... 18
4.4 Sammenfatning ............................................................................................................................... 20
4.5 Kriterierne for en succesfuld fusion ................................................................................................ 21
4.6 Organisationskultur ......................................................................................................................... 24
4.6.1 Kulturperspektiv: ..................................................................................................................... 24
4.6.1.1 Symbolistiske perspektiv: .................................................................................................... 24
4.6.1.2 Funktionalistisk perspektiv: ................................................................................................. 26
4.6.2 Edgar H. Scheins kulturanalysemodel ..................................................................................... 27
4.6.2.1 Artefakter: ........................................................................................................................... 28
4.6.2.2 Skueværdier: ........................................................................................................................ 28
4.6.2.3 Grundlæggende antagelser: ................................................................................................ 29
4.6.2.4 De eksterne tilpasningsfunktioner ...................................................................................... 31
4.6.2.5 De interne integrationsfunktioner ...................................................................................... 31
4.6.2.6 Operationalisering af modellen samt tolkning .................................................................... 32
4.6.2.7 Kritik af modellen: ............................................................................................................... 33
4.6.2.7.1 Kritik af operationalisering og tolkning ......................................................................... 34
4.7 Sammenfatning ............................................................................................................................... 34
5 Case beskrivelse: ..................................................................................................................................... 35
6 Analyse .................................................................................................................................................... 36
6.1 Augustenborg .................................................................................................................................. 37
6.1.1 Artefakter: ............................................................................................................................... 37
6.1.2 Skueværdier ............................................................................................................................. 38
6.1.3 Grundlæggende antagelser ..................................................................................................... 41
6.1.4 Sammenfatning ....................................................................................................................... 44
6.2 Haderslev: ........................................................................................................................................ 44
6.2.1 Artefakter: ............................................................................................................................... 44
6.2.2 Skueværdier ............................................................................................................................. 46
6.2.3 Grundlæggende antagelser ..................................................................................................... 48
6.2.4 Sammenfatning ....................................................................................................................... 50
6.3 Kulturel kompatibilitet..................................................................................................................... 51
6.3.1 Forskelle ................................................................................................................................... 51
6.3.2 Ligheder ................................................................................................................................... 52
6.4 Modstand ........................................................................................................................................ 52
6.4.1 Sammenfatning ....................................................................................................................... 53
7 Handlingsplan .......................................................................................................................................... 54
7.1 Sammenfatning ............................................................................................................................... 58
8 Diskussion ................................................................................................................................................ 58
9 Konklusion ............................................................................................................................................... 61
10 Bibliografi ............................................................................................................................................. 65
11 Bilagsoversigt ....................................................................................................................................... 67
Abstract:
Due to the ongoing financial crisis, many companies turn to change in order to increase their efficiency. This
is not only true for private companies, but also public companies. Some of these changes consist of
mergers. However, these mergers do rarely turn out to be successful in the long run, due to a neglect of the
human aspect in the change process. This can lead to a resistant of the merger. Managers often forget, that
it is not only the organizational structure that changes, but also the organizational cultures are forced to
merger. Therefore, the aim of this assignment is to examine, how change management can ensure a
successful merger of organizational cultures. The methods used in the assignment can be divided into 3
main areas. The first area is a literature study concerning change and merger management with a specific
focus on the human aspect in mergers. The term change is defined as an organizational change, when
addressing mergers.
The analysis of the theories shows that according to selected theories, from theorists such as John P.
Kotter, Kurt Lewin, William Bridge, Sue Cartwright and Cary L. Cooper, the management of a merger of
organizational cultures must take in to consideration, what type of change, they are dealing with, and in
addition, the type of resistant that follows. Employees often feel a sense of loss during the merger process,
due to a break in the psychological contract that exists, between the organization and the employee in
terms of expectation and beliefs. Furthermore, a lack of information can lead to insecurity, among the
employees, concerning their job prospects. These challenges are to be dealt with, through change and
merger management.
As a result of the literature study, the assignment defines the criteria’s for at successful merger, as the
creation of a new single culture, as a result of a change in human behavior, and the creation of a sense of
belonging to the new organization. This is achieved through 4 parameters, which consist of clear and
continuous communication, involvement and participation, allowing time, and having the manager as a
chief officer. As an effect of the criteria of creation of a new single organizational culture, the need for
cultural compatibilities occurs. Therefore, the second area of the assignment is a definition of the term
organizational culture through an analysis of the cultural perspectives symbolism and functionalism.
However, due to the overall theoretical perspective of the assignment, the culture is observed through a
functionalistic perspective, which allows an outsider of the culture to analyze it. Therefore, the cultural
analysis is based on Edgar Scheins model “Tragten”. Schein divides culture in the tree levels consisting of
artifacts, which are the visible phenomenon, when meeting a new culture, and espoused values, which
consists of the value and norms of the organization. The third level is the basic assumptions, which are
defined as the core of the culture. Once there is understanding of the basic assumption, it is possible to
analyze the meaning of the previous levels. Furthermore, the analysis divides the collected data in to two
different types of functions: external adjustment and internal integration. The assignment has its focus on
data concerning behavior, power, structure, communication and the leader and founder of the
organization, when analyzing the culture levels based on the empirical data.
In the third area of the assignment, the theoretical parameters and tools from change management,
merger management, and organizational culture, is used on a comparative case study of the psychiatric
hospitals in Augustenborg and Haderslev. This is based on interviews and surveys conducted in the
organization. These hospitals face the challenges concerning merger of their organizational cultures, due to
the construction of a joined psychiatric hospital in Åbenrå. Their cultural differences lie in their
management styles and their organizational structure. The culture in Augustenborg is characterized by a
large power distance between the management and the employee group. Furthermore, the culture is
characterized by a firm structure that is illustrated in their need for order. However, in Haderslev, the
culture is characterized by a open management style and a common decision-making process. Common for
both cultures is that they have supporting and cooperating cultures, in addition to a focus on delivering the
best possible care and treatment for their patients.
The challenges that lie in the mergers of the two cultures are the cultural differences within the
organizations, but also the existing employee resistance towards the merger. Based on these, and the
parameters and criteria’s for a successful change and merger process, the assignment recommends an
establishment of a communication plan, to ensure a clear and continuous communication throughout the
process of merging the two organizational cultures. Furthermore, the assignment recommends the use of
common forums to involve the employee group in the change process. In relations to the participation, it is
encouraged, that the management creates a representative management group for the merger that
includes members from the employee group, to counter the resistance. In relations to the resistance, it is
important, that the management allows time for the employee to accept the change. Lastly it is important,
due to the past experience with the management and the mistrust, that the manager acts as a role model,
and leads the way throughout the merger.
To conclude: This means, that change management can ensure a successful merger of organizational
cultures from Augustenborg and Haderslev through 4 criteria’s in the form for a clear and continuous
communication, involvement and participation, allowing time, and having the manager as chief officer. By
following the recommended plan, the management can ensure the creation of a single new organizational
culture, by changing the behavior of the employees through the creation of an affiliation to the new
organization.
1 af 67
1 Indledning
I tiden hvor mange virksomheder kæmper med de udfordringer, som finanskrisen byder på, tyer mange til
forandringer, der skal forsøge at sikre deres fremtid. Dette er ikke kun tilfældet for private organisationer,
også offentlige institutioner ser et behov for omkostningsreducering og effektivisering. Dette ses ifølge
Christian T. Ingemann, direktør ved Dansk erhverv, som udtaler at; ”Kan man effektivisere den private
sektor - sådan som krisen har vist mange steder - så kan man også i det offentlige” (Business.dk, 2010).
Dette har mange kommuner taget til sig og stræber nu på at effektivisere deres arbejdsgange gennem it-
implementering og omstrukturering. Denne effektivisering kan dog også realiseres gennem fusion af
arbejdsopgaver og organisationer, men over halvdelen af alle opkøb og fusioner bliver ikke en succes
(Bisgaard, Kjerulf, & Orbesen, 2004). Dette skyldes blandt andet, at der ikke tages højde for, at en fusion
ikke kun består af en forandring, men ofte af flere relaterede forandringer.
Ved fusionering er der ofte en forventning om, at sådan en beslutning vil føre til en øget effektivitet og
større lønsomhed, men fusionen lever sjældent op til de forventninger, der sættes forinden. Ledelsen
overser ofte en vigtigt konsekvens ved fusioner i deres påvirkning på medarbejderne, da der ikke blot sker
en ændring i organisationsstrukturen, men også i organisationskulturen. Der sker gang på gang en
undervurdering af, hvor vanskeligt fusioneringen af to organisationskulturer er. Denne undervurdering er
ofte forbundet med en stor uvished om, hvordan ens egen, men også fusioneringspartnerens
organisationskultur er, hvilket kan føre til en fremmedgørelse af fusioneringspartnerens organisation.
Der kan nævnes mange grunde til, at fusion ikke fungerer. Denne opgave vil fokusere på den menneskelige
side af fusionering, og vil derfor have fokus på fusionen af organisationskulturer som forandringen inden i
den overordnet fusion. Dette fokus er vigtigt, da fusioner ofte medfører stor frustration hos
medarbejderne. De faktorer, der ofte ligger til grund for frustrationerne, er uvished og usikkerhed om den
fremtidige fusioneringsproces. Medarbejderne kan stå med spørgsmål som: ”Hvad skal der ske med mig
som medarbejder, og hvordan bliver min arbejdsplads forandret?”
Denne usikkerhed resulterer ofte i en modstand mod fusionen og kan i sidste ende resultere i, at den
ønskede effektivitetseffekt med fusionen mislykkes. Det er derfor vigtigt, at imødegå de udfordringer, der
opstår ved fusionering af mennesker for at sikre en succesfuld fusionering.
Psykiatrien i region Syddanmark står netop over for de udfordringer, der ligger i at fusionere afdelinger fra
Haderslev og Augustenborg. Årsagen til fusioneringen er opstarten af et nyt psykiatrisk sygehus i Åbenrå,
der forhåbentlig vil bringe flere kvalificerede læger og psykiatere til regionen. Den forventede reaktion fra
2 af 67
medarbejderne skaber allerede udfordringer for fusionen, af de to organisationskulturer1, i form af en
fremmedgørelse af ”de andre” samt usikkerhed hos medarbejderne.
2 Problemformulering
Med udgangspunkt i udvalgte teorier inden for forandrings- og fusionsledelse, samt en komparativ analyse
af organisationskulturerne i psykiatrien i Haderslev og Augustenborg, vil denne opgave redegøre for og
diskutere afdelingernes fremtidige fusionering af organisationskulturer ud fra følgende
forskningsspørgsmål:
Hvorledes kan psykiatrien i Haderslev og Augustenborg skabe en succesfuld fusion af deres
organisationskulturer ved hjælp af forandringsledelse?
For at uddybe forskningsspørgsmålet søges der svar på dette gennem følgende 4 delspørgsmål:
Hvilken type forandring er der tale om ved fusioner?
Hvad kendetegner en succesfuld forandrings- og fusioneringsproces?
Hvordan defineres en organisationskultur?
Hvordan kan den omtalte teori benyttes til at forene de to organisationskulturer?
2.1 Afgrænsning
Den oprindelige fusion indeholder også en fusionering af yderligere en gerontopsykiatrisk afdeling. Fra og
med januar år 2012 fusionerer den gerontopsykiatrisk afdeling yderligere med de andre to afdelinger i
Haderslev og Augustenborg. Dette ses som et led i besparelser fremsat af regionsrådet (Gerontopsykiatri,
oligofreni og psykiatri lægges sammen i én sønderjysk afdeling, 2011). Der er allerede sendt et forslag til
høring vedrørende muligheden for, at fusionere denne afdeling med Haderslev inden flytningen til Åbenrå,
for at reducere omkostningerne. Grundet den gerontopsykiatrisk afdelings relative lille størrelse, samt at
der er tale om et andet tidspunkt for den fysiske fusion, vil denne afdeling ikke inddrages som en del af den
større fusioneringsplan, og den vil derfor ikke tages i betragtning i denne opgave.
1 Kilde: Bilag 7: Transskribering af informantinterview
3 af 67
3 Metode
”Der er flere veje til målet” (Andersen I. , 2005, s. 37)
I forbindelse med et undersøgelsesprojekt, så som bacheloropgaven, er der tale om tilvalg og fravalg
gennem hele processen. Det er derfor vigtigt at forklare, hvorfor man tager de metodemæssige valg, man
gør, og hvilke konsekvenser, det medfører (Andersen I. , 2005). Metodeovervejelserne skal også
konkretisere og afklare projektets formål (Andersen I. , 2005, s. 42). Dette afsnit vil derfor beskrive den
metodiske og videnskabsteoretisk tilgang, samt argumentere for valget af dataindsamlingsmetode.
Desuden vil afsnittet i forbindelse med dette også klarlægge den anvendte struktur i opgaven.
Opgaven er metodisk delt op i 3 dele. I første del er der tale om det teoretiske litteraturstudie, der berører
den eksisterende teori. Formålet med litteraturstudiet er at afdække udvalgte dele af den eksisterende
teori inden for forandrings- og fusionsledelse med fokus på det menneskelige aspekt i fusioner, og herved
udlede en række overvejelser, der skal optimere den organisationskulturelle fusioneringsproces. De
udledte overvejelser benyttes endvidere også i opgaven, som værktøj til at definere hvilke kriterier, der er
for en succesfuld fusionering af organisationskulturer, og hvordan succes i denne sammenhæng defineres.
Opgaven vil have fokus på det menneskelige aspekt af forandring, hvilket også vil afspejle sig i valget af
litteratur og teori.
Anden del består af en teoretisk gennemgang og definition af kulturbegrebet ud fra vurderingen af to
kulturteoretiske perspektiver samt valg og diskussion af analysens teoretiske model.
Opgavens tredje del er den empiriske del, hvor de udledte teorier og modeller anvendes, på et komparativt
casestudie af de psykiatriske afdelinger i Haderslev og Augustenborg, for at klarlægge den specifikke
organisationskultur i de repræsenterede afdelinger og de udfordringer, som ledelsen står overfor ved
fusionering af disse. Slutteligt vil opgaven give et bud på en handlingsplan for fusioneringen af de to
afdelinger ud fra retningslinjerne udledt af litteraturstudiet.
3.1 Opgavens overordnet videnskabsteoretiske tilgang: I dette afsnit redegøres der for valget af videnskabsteoretisk tilgang og de konsekvenser, denne tilgang må
siges at have for undersøgelsens resultater.
Der vil i opgaven hovedsagligt være tale om et funktionalistisk perspektiv. Funktionalisme er den klassisk
sociologiske gren af systemteorien og beskrives oprindeligt som Talcott Parsons’ systemteori (Fuglsang &
Olsen, 2007). Ifølge systemteorien skal handlinger forstås på baggrund af den helhed, de indgår i. Ved den
funktionalistiske tilgang er alle disse handlinger funktionelle for det system, de indgår i. Sagt på en anden
4 af 67
måde, er der tale om, at handlinger er sociale strukturer, der er gensidig afhængige af hinanden, samtidig
med, at de definerer hinanden (Fuglsang & Olsen, 2007). Handlingerne fungerer i denne helhed på
baggrund af nogle principper. Dette betyder, at man altid handler på baggrund af forskellige ting, f.eks.
værdier, implicitte adfærdsregler eller forventninger. Parson mener derfor, at et samfund kun er muligt,
såfremt dens medlemmer accepterer nogle fælles værdier (Fuglsang & Olsen, 2007). Det enkelte menneske
indtager disse sociale værdier gennem en socialiseringsproces. Dette betyder, at ved ansættelsen af nye
medarbejdere, indgår disse i en socialiseringsproces, hvor de indtager de sociale værdier, der er gældende i
netop den organisation. Denne optagelse af de sociale værdier skaber, ifølge Parson, funktionaliteten, da
der netop opstår de principper, som gør medarbejdernes handlinger funktionelle.
Man kan også sige, at funktionalismen tager udgangspunkt i samfundet som en helhed, hvilket gør, at
succes bliver et spørgsmål om, hvor effektivt de forskellige dele i et samfund passer sammen, og hvordan
dette bidrager til helhedens eksistens eller udvikling (Andersen H. , 1996, s. 79). Den grundlæggende
tankefigur er, at samfundet har en struktur, der er mere fundamental end de enkelte individers valg og
handlinger (Andersen H. , 1996, s. 79).
Funktionalismens afspejles i opgaven, da handlingsplanen, og herved den fremtidige handling i
organisationerne, skal planlægges og ses ud fra den helhed, og herved de afdelinger, der indgår i helheden.
Derudover ser denne opgave også på begrebet succesfuld med funktionalistiske øjne, og det er derfor et
spørgsmål om kompatibilitet af kulturerne samt fremtidig eksistens af det nye psykiatriske sygehus.
Endvidere betyder den funktionalistiske tilgang, at kulturen ses som et element, der varetager en
nødvendig funktion i organisationen, og at individet først er en del af organisationen, når den har optaget
de værdier, der ligger i den givne kultur. Ydermere afspejles det funktionalistiske perspektiv i forestillingen
om, at kultur er noget fra ledelsens side, man kan ændre og påvirke. Det funktionalistiske perspektivs
påvirkning af begrebet organisationskultur vil dog først blive beskrevet senere i opgaven.
I funktionalismen ses dataindsamling som et middel til kortlægning af et funktionsområde (Heldbjerg,
2011). I denne opgave er der tale om en kortlægning af to organisationskulturer ud fra den funktionalistiske
antagelse om, at forståelse går forud for forklaring. Derfor er endemålet med en funktionalistisk
undersøgelse, at forstå, hvordan et system, og i dette tilfælde organisationens funktion, udmønter sig, før
vi kan forklare den (Heldbjerg, 2011). Dette afspejler sig i opgaven, da vi er nødt til at forstå kulturen, før vi
kan forklare den.
5 af 67
Funktionalismen er desuden, ifølge Maiken Schultz (1995), hensigtsmæssig ved et komparative casestudie,
da forskeren kan undersøge og sammenligne organisationskulturerne ved hjælp af de funktioner, de
tillægges i organisationen (Schultz, 1995, s. 120).
Funktionalismen kritiseres, da det er svært at se, hvor skabelsen af sociale principielle værdier finder sted
(Fuglsang & Olsen, 2007, s. 121). Dette gør, at dataindsamling kan anses som værende udfordrende, da
forskeren skal forholde sig distanceret til det udforskede fænomen (Heldbjerg, 2011, s. 96).
Det metodiske ambitionsniveau for funktionalismen afspejles i tilgangens typiske undersøgelsesforløb, som
består af ”beskrivelse, sammenhængsbestemmelse, forudsigelse og vejledning” (Heldbjerg, 2011). Dette
forløb ses i opgaven, da der først forsøges at beskrive organisationskulturen, dernæst diagnosticere
forskelle og ulemper som en del af sammenhængsbestemmelsen. Dernæst forsøges der at forudsige de
udfordringer, afdelingerne har ved fusion af de to organisationskulturer. Slutteligt udarbejdes der en
handlingsplan som en del af den vejledende fase i undersøgelsesforløbet.
Funktionalismens tilgang får også betydning for opgavens valg af dataindsamling, da dataindsamling
benyttes som et middel til at opnå forklaring, men også forståelse (Heldbjerg, 2011).
3.1.1 Dataindsamlingsmetoder:
Opgavens empiriske del bygger på et komparativt casestudie, hvor de to afdelinger vurderes ud fra samme
rammer og struktur for at muliggøre en sammenligning af de to organisationskulturer (Flick, 2009). Valget
af dataindsamlingsmetoder i casestudiet sker gennem et valg mellem kvantitative og kvalitative
dataindsamlingsmetoder. Kvalitative analyser benyttes ofte, hvis formålet er at få indsigt og forståelse for
motiver, holdninger, adfærd og synspunkter (Faarup, 2011). Derimod skaber den kvantitative
dataindsamlingsmetode analysedata, der beskriver mængder af elementer gennem talmæssige udtryk.
(Jacobsen, Schnack, Wahlgren, & Madsen, 2003, s. 118). Da de to typer indsamlede datamateriale ofte er et
godt supplement til hinanden, anvender denne opgave både kvalitative og kvantitative
dataindsamlingsmetoder i form af interview og spørgeskema. Denne metode betegnes som triangulering.
Ved at benytte denne metode opstår der en større troværdighed af det indsamlede data (Heldbjerg, 2011).
Der er to former for triangulering; simultan og successiv. Hvor den simultane triangulering er anvendelse af
kvalitative og kvantitative dataindsamlingsmetoder på samme tid, er successiv triangulering en måde at
anvende en indsamlingsmetode, som forberedelse til den næste (Heldbjerg, 2011). I dette tilfælde udføres
der interviews, hvor resultaterne benyttes som baggrund for spørgeskemarammen. Disse spørgeskemaer
skal derfor be- eller afkræfte den generelle tendens set i de udførte interviews, hvilket medfører, at der er
tale om en successiv triangulering.
6 af 67
Dataindsamlingen lægger vægt på, at der er tale om spørgsmål, som adresserer de tidligere situationer i
afdelingerne, da der lægges vægt på deres situation, inden de blev bevidst om fusioneringen, da der
allerede nu forelægger visse ændringer, der har med fusionen at gøre.
Denne opgaves undersøgelsesdesign vil bestå af selvindsamlet primærdata, der bygger på et
informantinterview og 4 semistruktureret interview samt 2 forskellige spørgeskemaer med henholdsvis 9
og 23 respondenter.
3.1.2 Informantinterview
Ved opgavens start er der foretaget et informantinterview for at samle information angående situationen
vedrørende fusionen af psykiatrien i Haderslev og Augustenborg. Den overordnede spørgeguide for
informantinterviewet samt transskriberingen af interviewet ses på bilag 1.
3.1.3 Semistruktureret Interview
Valget af interviewform afhænger af formålet med dataindsamlingsmetode. I dette tilfælde er formålet at
skabe en forståelse af kulturerne for, at kunne klarlægge de respektive kulturer i de to afdelinger. Dette
gøres ved hjælp af semistruktureret interviews. Disse har til formål, at undersøge informantens subjektive
holdninger ved at bruge åbne spørgsmål til at få en indsigt i informantens indgangsvinkel til emnet (Flick,
2009). Her er der tale om organisationskulturen, som udvides med spørgsmål baseret på
operationaliseringen af den teoretiske analysemodel. Strukturen i interviewet bærer præg af informantens
svar, og giver derfor plads til at indsamle mest mulig information vedrørende organisationskulturen. Dette
skyldes, at det semistrukturerede interview skaber en del fleksibilitet i spørgeguiden (Flick, 2009). Der er i
hver afdeling blevet fortaget to interviews. Som det ses i bilag 3-6 er informanternes navne og efternavne
fjernet fra transskriberingerne efter et ønske om anonymitet fra informanternes side.
De udførte interviews er baseret på Edgar Scheins analysemodel ”Tragten” for organisationskulturer, og ses
i den overordnet spørgeguide2. Da kulturanalyser som oftest udvikles, læses og anvendes selektivt af
forskere (Hasse, 2011, s. 15), vil der under den beskrivende teori udvælges faktorer til analyse af kulturen
gennem de planlagte interviews.
Normalt forudsætter den type kvalitative dataindsamlingsmetode et hermeneutisk-fænomenologisk
aspekt, da der skabes en social virkelighed og en cirkulær meningsfortolkning i denne type interviews
(Olsen, 2002, s. 35). Dog anses typen for relevant i forhold til den anvendte funktionalists Edgar Scheins
kulturanalyse. Hans fokus ligger på spørgsmålet vedrørende kvalitativ interviewforsknings
videnskabelighed. Dette forudsætter blot, at interviewførelsen er upartisk og intersubjektiv, hvilket 2 Se bilag 2: Spørgeguide til interviewrunden
7 af 67
betyder, at den bekræftes nok gange for at gøre den tilnærmelsesvis objektiv (Olsen, 2002, s. 21). Denne
bekræftelse sker gennem udførelsen af spørgeskemaer i de to afdelinger baseret på resultaterne i
interviewet.
Som tidligere nævnt benyttes den samme ramme til interviews i de to organisationer for at øge
sammenligneligheden af data. Kodningen af interviews vil foregå ud fra en deduktiv åben kodning, da der
er tale om en startkodeliste med afsæt i den teoretiske forforståelse (Olsen, 2002, s. 116), der ligger i den
anvendte kulturanalysemodellen ”Tragten”. Dette relaterer sig også til den funktionalistiske tilgang, da
denne tilgang benytter deduktion ved beskrivelse for at identificere (Heldbjerg, 2011). Der er derfor tale
om en fokuseret kodning, da vi leder efter udsagn, der passer til teoriens elementer, som det ses på bilag 3-
6.
Da det oplyses, i informantinterviewet, at læger og psykiatere ofte arbejder på tværs af mange afdelinger,
tager analysen og dataindsamlingen udgangspunkt i sygeplejerskerne som informanter til at klarlægge
organisationskulturen i afdelingerne, da disse anses som værende stabile elementer i afdelingerne.
Derudover oplyses det, i det indledende interview, at faggrupperne læger og psykiatere har bedre
muligheder for at finde nyt arbejde, og er, i tilfælde af utilfredshed med fusionen, ikke nødsaget til at blive.
Sygeplejersker i region Syddanmark anses derimod for at være i større nødvendighed af deres job, og det er
derfor en større beslutning at skulle forlade jobbet for denne medarbejdergruppe ved utilfredshed med
forandringen3.
3.1.4 Spørgeskema
De kvantitative spørgeskemaer har til formål, at bekræfte, at der er tale om en generel tendens, og herved
en organisationskultur i de respektive afdelinger, og ikke blot individets mening. De vil derfor bygge på
resultaterne fra kodningen af de foretaget interviews, for at skabe en form for validering af de opfattende
kulturer ved de to organisationer. Der vil derfor være tale om to forskellige spørgeskemaer til de to
organisationer, dog med fokus på, at stille lignede spørgsmål for at muliggøre sammenligning mellem de to
organisationer. Formålet med spørgeskemaerne er derfor ikke at lave en statistisk valid undersøgelse, men
at bidrage til analysen i form af at bekræfte, at det, interviewinformanterne udtrykker, er en generel
opfattelse i organisationerne.
På trods af, at der ikke er tale om en statistisk valid undersøgelse, menes udarbejdelsen af spørgeskemaet
stadig som værende betydningsfuld (Kjær, Pedersen, & Kristiansen, 2011). Det er derfor vigtigt, at der ikke
fremgår ledende spørgsmål, da respondenterne ikke må påvirkes til at svare på en bestemt måde.
3 Se bilag 1: Overordnet spørgeguide og Transskribering af informantinterview
8 af 67
Derudover anses det for vigtigt i denne sammenhæng, at sikre, at der så vidt muligt er tale om
udtømmende svarmuligheder, hvilket vil sige, at respondenten ikke mangler en svarmulighed, og derfor
undlader at svare (Kjær, Pedersen, & Kristiansen, 2011).
Selv om at der er tale om to forskellige resultater ud fra interviewrunden i de repræsenterede afdelinger,
vil spørgeskemaerne, så vidt muligt, forsøge at dække samme emner for at muliggøre en sammenligning4.
Det anses ikke for nødvendigt, at anvende nøjagtig den samme spørgeramme her, da spørgeskemaerne
blot er en bekræftelse af de to afdelingers interviewsvar, der netop byggede på den samme ramme for, at
sikre sandsynliggørelsen af en sammenligning.
Observation af afdelingerne havde været en optimal tilgang til analyse af organisationskulturen, da denne
dataindsamlingsmetode, ifølge funktionalismen, ses som et middel til at opnå forståelse (Heldbjerg, 2011).
Dette har dog desværre ikke været muligt, da der er tale om afdelinger, der til tider håndterer ud ad
reagerende samt følsomme patienter. Observationen af dagligdagen ville derfor være præget af mange
restriktioner om, hvad og hvem observatøren måtte observere. Dette menes derfor ikke, at skabe et fuldt
ud retvisende billede af kulturen i organisationen, men det benyttes derimod som supplement til de
udførte interviews.
4 Teoriafsnit
Opgavens analyse forudsætter en teoretisk baggrund. Der vil derfor i de understående afsnit ske en
uddybelse af teoriværktøjerne til senere anvendelse. Der vil desuden i teoriafsnittet konkluderes på, hvilke
kriterier, der er vigtige for at sikre en succesfuld fusionering. Opgaven vil så vidt muligt undervejs forholde
sig kritisk til den omtalte teori.
4.1 Forandring
Ordet forandring kan opfattes forskelligt, derfor vil dette afsnit klarlægge, hvad der definerer en forandring,
årsager til forandring, og hvilke typer forandringer, der eksisterer. Derudover vil dette afsnittet kort berøre
emnet modstand mod forandring generelt, men også i henhold til den forandring, der ligger i en
fusionering. Dette ses som en metode til at se nogle af de eventuelle udfordringer, som opgaven kan stå
overfor i analysen. Der vil i dette afsnit forsøges at svare på delspørgsmålet ”Hvilken type forandring er der
tale om ved fusioner?”. Herved tydeliggøres, hvilken type forandring, der er tale om i denne opgave.
4 Se bilag 7: Spørgeskema til Haderslev, samt bilag 8: Spørgeskema til Augustenborg.
9 af 67
Den generelle anskuelse af en forandring er, at der er tale om en ændring fra situation A til situation B
(Brandi, 2006, s. 37). Derudover deles forandringsbegrebet, ifølge (Cameron & Green, 2004) op i 3
kategorier af forandringer; individuel, team og organisatorisk forandring. Den individuelle forandring består
af adfærdsmæssige, kognitiv og psykologisk forandring af individet, hvor team forandringer adresserer
forandringer i arbejdsteams. Den organisatoriske forandring er derimod en forandring af organisationen. I
denne opgave vil der være hovedfokus på de organisatoriske forandringer, da der er tale om en fusionering
af to afdelinger med flytning til et nyt sygehus, og mere specifik fusionering af to organisationskulturer,
som vil ændre den oprindelige organisation.
Ved årsager til forandring taler man som oftest om to typer af årsager til forandring; den reaktiv samt den
proaktive forandring (Kousholt, 2009, s. 34). Ved den reaktive forandring er årsagerne til forandring ofte, at
virksomheden ikke længere kan undgå at forandre sig grundet et pres fra omverdenen. Virksomheden
vælger derfor første at forandre sig, når der ingen anden udvej er. Ifølge Helle Petersen er det følelsen af
nødvendighed, der skaber behovet for forandringen, og denne følelse er stærkest, når organisationen er
truet (Petersen, 2005, s. 31), hvilket stemmer overens med den reaktive årsag til forandring. Ved den
proaktive forandring er der tale om, at virksomheden aktivt selv vælger at indvie i en forandring før, at den
føler sig tvunget til det (Kousholt, 2009).
Det er vigtigt at vurdere, hvilken type af organisatorisk forandring, der er tale om, da dette har betydning
for, hvordan forandringsprocessen skal håndteres. Der stilles derfor også forskellige krav til ledelsen af
forandringen. Ved tale om forandringer inden for organisationsteori opdeles disse i to typer: små og
løbende eller radikale forandringer (Petersen, 2005, s. 28). Disse omtales også i samme forbindelse som
første og anden ordens forandringer, hvor første ordens forandringer er tilpasninger, hvorved
organisatoriske processer ændres uden, at der sker en ændring i aktørernes fortolkningsrammer. Ved
aktørernes fortolkningsramme forstås den ramme, hvor den subjektive opfattelse af et specifikt budskab
dannes (Andersen I. , 2005). Det vil sige, at der ikke sker en ændring i, hvordan medarbejderne opfatter
specifikke ting. Anden ordens forandring er derimod en transformation, hvor der sker et brud med den
eksisterende kultur og fortolkningsramme (Petersen, 2005, s. 29). Dette betyder, at der sker en ændring i
aktørernes adfærd, holdninger og værdier, og derfor stilles der større krav til ledelsen ved håndtering af det
enkelte individs følelser og reaktion på sådanne ændringer. Sammenhængen mellem transformation og
radikale forandringer ses også, ifølge Morsing (1995), som siger, at organisatorisk transformation indikerer
radikale forandringer (Morsing, 1995, s. 37). Der skelnes desuden mellem forandringer i
organisationsstrukturen og organisationskulturen. Dog vil en forandring i den ene ofte føre til forandring af
10 af 67
den anden (Petersen, 2005, s. 29). Dette betyder derfor også, at en organisatorisk forandring ofte handler
om at ændre på menneskers adfærd og holdninger.
Der er ikke kun forskellige typer af forandring, men det er også forskellige tilgange til begrebet forandring,
hvilket også medfører, at ledelsen af denne kan være forskellige.
Den emergente tilgang til ændringer i organisationen er, at forandringer og ændringer ikke kan planlægges.
Her er der tale om en forandring, der er drevet fra bunden af organisationen, og benævnes derfor også som
en bottom-up tilgang. Ved denne tilgang til forandring ses forandringer som en åben og kontinuerlig
proces, hvor man tilvender sig til de skiftende omgivelser og betingelser (Burnes, 2000, s. 279). Denne
proces ses mere konkret som en læringsproces.
Den planlagte tilgang til ændringer i organisation har til formål, at forbedre effektiviteten af den
menneskelige del af organisationen. Derudover er det tale om en iterativ proces, der omhandler
diagnosticering af problemet, handling og evaluering (Burnes, 2000, s. 274). Denne tilgang kritiseres dog for
at være en meget enkelt tilgang, da den alene fokuserer på ændringer, der foregår fra ledelsen og ned i
organisationen. Dette er den såkaldte top-down tilgang til ændringer, og herved også ledelse. Derudover
tager denne tilgang ikke højde for uventede og ukontrollerbare ændringer (Burnes, 2000, s. 281).
Der stilles dog spørgsmålstegn ved, hvorvidt der er tale om en klar skildring mellem de to alternativer, da
der er bevidsthed om, at der som oftest vil være tale om situationer, hvor en forandring sker på baggrund
af, eller som reaktion på en planlagt ændring. Derudover kan der være tale om, at en ikke planlagt
forandring i omverdenen kan føre til en planlagt forandring i organisationen.
På trods af den overstående kritik vil denne opgave vil benytte sig af den planlagte tilgang til forandring, da
dette lægger sig op af den funktionalistiske opfattelse af, at lederen kan kontrollere og påvirke
funktionerne i organisationen. Dette vil afspejle sig i litteratur- og teorivalget, da disse så vidt muligt vil
benytte samme tilgang til forandring.
4.1.1 Modstand mod forandring:
Det klassiske reaktionsmønster for mennesker ved tale om forandring er negativt (Bisgaard, Kjerulf, &
Orbesen, 2004, s. 246). Det skal dog bemærkes, at, ifølge Hildebrandt (2006), har mennesket ikke noget i
mod forandringer, men derimod den konvertering, det er at blive forandret. Ifølge Petersen (2005) er
mennesker skeptiske over for ideer, de ikke selv har fået. Denne negative opfattelse af forandringen vil
derfor ofte føre til en modstand af forandringen.
11 af 67
Der opleves ofte en modstand mod de organisatoriske forandringer, da der som tidligere nævnt er tale om
en ændring i menneskers adfærd og holdninger. Dette sker som resultat af flere ting:
Tab af kontrol over sin egen arbejdssituation. Herved menes der, at medarbejderne ikke længere
har kontrol over sin hverdag (Bisgaard, Kjerulf, & Orbesen, 2004, s. 245).
Når medarbejderne præsenteres for forandringen i form af fusion, starter den naturlige modstand
allerede, da den almindelige jobtryghed provokeres (Bisgaard, Kjerulf, & Orbesen, 2004, s. 245).
Formålet med forandringen står ikke klart (Petersen, 2005, s. 31).
Hvis forandringen virker risikofyldt (Petersen, 2005, s. 31).
Ved organisatoriske struktur og kultur ændringer, så som fusioner, sker der et brud i den psykologiske
kontrakt mellem virksomheden og individet (Bisgaard, Kjerulf, & Orbesen, 2004, s. 53), (Brooks, 2009, s.
69). Den psykologiske kontrakt beskriver de forpligtelser, der er mellem de to parter og defineres som
psykologiske, da der er tale om forventninger og overbevisninger om, hvordan elementerne vedrørende
organisationen skal være. Grundet dette brud føler individet ikke længere et tilhørsforhold til
virksomheden (Cartwright & Cooper, 1993, s. 53). Fusion kan i den anledning føre til en ikke planlagt
personale afgang (Cartwright & Cooper, 1993, s. 51).
Ofte afspejler beslutninger om fusionering individuelle beslutninger i ledelsen frem for kollektive
beslutninger i organisationen (Cartwright & Cooper, 1993, s. 32). Medarbejderne kan derfor føle sig tvunget
til at ændre sig, da der er tale om en vigtig hændelse i medarbejderens liv, som personen ikke selv har
kontrol over.
Ifølge P.L. Hunsaker og M.W. Coombs er der 9 følelsesmæssige reaktioner på en fusion (Cartwright &
Cooper, 1993, s. 46). Første stadie er et stadie af benægtelse, som efterfølges af et stadie af frygt. Der
stilles oftest spørgsmål, så som; ”Det sker ikke!” og ”Hvornår sker det? samt ”Hvad så med mig?”. Denne
frygt går over i vrede, og dernæst sorg, som henholdsvis indeholder en form for bitterhed mod de
ansvarlige for fusionen, og dernæst en sorg over tabet af den gamle organisation. Når medarbejderne når
til en anerkendelse om, at det er nytteløst at kæmpe imod, sætter accepten ind. Denne accept bliver med
tiden til lettelse over, at situationen ikke var nær så slemt som forventet, og dette øger en interesse, der
skifter til en anerkendelse af de nye muligheder, som situationen bringer. Efter dette sympatistadie opnås
der slutteligt et stadie af fornøjelse, hvor følelsen af, at fusionen er en succes, spiller ind.
Reaktionsmønsteret er dog forskelligt alt efter person, da det afhænger af ansættelsens varighed samt
graden af engagement i den tidligere organisation (Cartwright & Cooper, 1993, s. 46).
12 af 67
Følelsen af tab ved fusionering skaber ydermere et øget sammenhold i de eksisterende kulturer. Dette
skyldes, at forandringer, som oftest, forbindes med konflikt (Cartwright & Cooper, 1993, s. 48), hvilket
skaber en modreaktion hos medarbejderne, der støtter op om den eksisterende organisation på trods af, at
der ikke før har været en fælles ånd eller god atmosfære i organisationen. Dette gør, at skabelsen af en ny
organisationskultur bliver vanskeligere, da forestillingen om ”Dem og os” opstår.
Ved fusion er der sjældent tale om to ligeværdige partnere, og frygten for at blive den lille part, som skal
underlægge sig de andre arbejdsformer, skaber allerede inden en aktuel fusion, usikkerhed og modstand
hos medarbejderne. Men der er også andre bekymringer, der opstår hos medarbejderne ved fusioneringer.
Cartwright & Cooper (1993) nævner 5 umiddelbare bekymringer:
Tab af identitet. Dette er tilfældet, da titler og ansvarsområder, som oftest ændres ved
sammenlægning af to organisationer, og den identitet medarbejderen førhen havde i sin titel, er
ikke længere den samme.
Mangel på information betyder, at medarbejderne ikke ved, hvad der skal ske med dem. Det skaber
en øget nervøsitet. Spørgsmål om, hvorvidt de har en arbejdsplads efter fusionen, eller om
arbejdspladsen bliver flyttet fysisk, er bare en lille del af de bekymringer, medarbejderne står med.
Dette er ofte grundet mangelfuld information fra ledelsen.
Overlevelse bliver en besættelse. Dette vil sige, at medarbejderens fokus flytter fra det
organisatoriske mål, til at kæmpe for, at beholde deres eksisterende status og magt. Dette betyder
for mange ledere, at de ikke kommer ud med deres bekymringer, i det det anses som værende ”et
dødskys” at kritisere forandringen (Cartwright & Cooper, 1993, s. 54).
Tabt talent. Herved menes der, at fusioner ofte er præget af stor personaleafgang, både planlagt
men også uplanlagt. De resterende medarbejdere er derfor ofte frustreret og vrede over, at
fusionen har betydet en ekstra arbejdsbyrde fra deres side. Derudover kan den uplanlagte
personaleafgang også betyde, at engagerende og kompetente ledere vælger at rejse, hvilket kan
betyde et tab i rollemodeller i organisationen (Cartwright & Cooper, 1993, s. 55).
Familiemæssige eftervirkninger er også en bekymring ved fusioner. Ved f.eks. en fysisk forflyttelse
af arbejdspladsen, har dette en effekt på medarbejdernes familiesituation. Dette kan betyde, at
folk er nødsaget til at flytte og måske efterlade venner og familie. Alt dette er noget, som skaber
bekymringer hos medarbejderne og i sidste ende en modstand mod den foreliggende fusionering.
En konsekvens af en fusion er i almindelighed en del rolleoverlapning. Derudover resulterer fusioner ofte i
uacceptable lange perioder med organisatorisk ventesalsstemming. (Cartwright & Cooper, 1993, s. 57)
Dette kan resultere i yderligere usikkerhed blandt medarbejderne, da de reagerer på deres oplevelse af de
13 af 67
sandsynlige forestående ændringer, snarere end de faktiske ændringer, og derfor gang på gang vælger at
frygte det værst mulige scenarie (Cartwright & Cooper, 1993).
Ud fra overstående teorigennemgang må det derfor antages, at en af de udfordringer, man står for ved en
organisatorisk forandring, er modstanden fra medarbejderne. Som ledelsesværktøj ved forandringer
benyttes forandringsledelse til at imødegå modstand mod forandring, og herved sikre en succesfuld
forandring (Bisgaard, Kjerulf, & Orbesen, 2004, s. 250).
4.2 Sammenfatning Helt grundlæggende taler man om, at en forandring er en ændring fra en situation til en anden. Dette kan
ske på baggrund af både reaktive og proaktive tiltag, hvor den reaktive tilgang til forandring medfører, at
årsagen til forandring ofte er en tvungen reaktion, hvor virksomheden ikke længere kan undgå at ændre sig
som en reaktion på, hvad der sker i omverden. De proaktive årsager til forandring beskrives ved, at ændre
noget uden at være tvunget til det af omverdenen.
Der er forskellige måder, hvorpå man kan definere en forandring. Denne opgave tager udgangspunkt i den
organisatoriske forandring, som er den forandring, der sker i organisationen. Denne type forandring vil ofte
påvirke organisationsstrukturen, men også organisationskulturen, da der ofte sker en ændring i folks
adfærd. Forandringens type påvirker ydermere ledelsen af forandringen. Der kan ved en organisatorisk
forandring være tale om en lille og radikal forandring eller en transformation. Disse typer forandring
omtales også som værende første og anden ordens forandringer. I første ordens forandringer er der ikke
tale om ændringer i folks adfærd og fortolkningsramme, hvilket er tilfældet ved en anden ordens
forandring. Foruden forskellige årsager og typer af forandringer, kan man også have forskellige tilgange til
forandring. Ved den emergente tilgang til forandring, er det ikke muligt at planlægge en forandring, da
dette er en kontinuerlig proces, hvorimod det ved den planlagt tilgang, er muligt at planlægge en
forandring, og herved styre den fra ledelsen og ned gennem organisationen. Denne opgave har valgt at
benytte den planlagte tilgang. Dette sker på baggrund af opgavens overordnet videnskabsteoretiske
tilgang, hvilket også afspejler sig i valget af forandringsledelsesteorier.
Forandringer møder ofte modstand. Dette sker, da mennesket i dennes natur er negativ indstillet overfor
ideer, som de ikke selv har fået, samt den ændring det er at blive forandret. Ved organisatoriske
forandringer sker der et brud i den psykologiske kontrakt, hvilket er den usagte kontrakt, der opstår mellem
medarbejder og leder ved opstart i virksomheden, i form af hvilke forventninger og overbevisninger, der
ligger internt i organisationen. Desuden kan der nævnes tab af kontrol, tilhørsforhold og talent, samt
14 af 67
usikkerhed og mangelfuld information, hvilket kan føre til en form for modstand mod den organisatoriske
forandring, der ligger i en fusion. Denne modstand kan dog adresseres ved hjælp af forandringsledelse.
4.3 Forandringsledelse:
Dette afsnit vil berøre den udvalgte litteratur og teori vedrørende forandringsledelse. Der vil først være tale
om et litteraturstudie over forandringsledelse generelt ud fra John P. Kotter, Edgar Schein, Kurt Lewin samt
William Bridges, hvorefter der vil rettes et særligt fokus på fusionsledelse med udgangspunkt i litteratur
skrevet af Jennifer Morse, Sue Cartwright og Cary L. Cooper. Ud fra en sammenfatning af dette afsnit, vil
der senere i opgaven konkluderes på, hvilke kriterier, der er for en succesfuld fusionering, og herved
besvare delspørgsmålet: ”Hvad kendetegner en succesfuld forandrings- og fusioneringsproces?”.
Forandringsledelse handler om at ændre eller transformere organisationer for at vedligeholde eller
forbedre deres effektivitet (Hayes, 2002, s. 11). Ifølge teoretikeren John P. Kotter (Herefter omtalt som
Kotter), er forandringsledelse et værktøj til at håndtere modstand mod forandring og sikre en succesfuld
forandring ved hjælp af blandt andet information og kommunikation. Dette afhænger dog af, hvilken type
af forandringsstrategi, man vælger at benytte. Derfor ses forandringsledelse også som en måde, hvorpå
lederen guider organisationen igennem forestående forandringer. (Kotter, 2002, s. 36-45)
Ifølge Kotter skal en succesrig forandring gennemgå 8 processer gradvist. Såfremt der opstår fejl i en af de 8
processer, kan dette have konsekvenser for hele forandringsprocessen. Det er ifølge Kotter også
nødvendigt at gennemgå alle trin i den rigtige rækkefølge (Kotter, 2002, s. 75-95).
Kotter første 4 trin består af; etablering af en følelse af nødvendighed, og skabelsen af en magtfuld
styringsgruppe. Derudover er der tale om skabelsen af en vision og udbredelsen af denne vision. Ifølge
Kotter sker forandringen, når der opstår en følelse af nødvendighed. Uden denne følelse vil der ikke være
tale om en succesfuld forandring. Dette betyder, at der skabes en forståelse for, at den nuværende tilstand
ikke længere er den bedste (Cummings & Worley, 1997). Når denne nødvendighedsfølelse er opnået, er det
vigtigt, at skabe en repræsentativ og magtfuld styringsgruppe. Herved menes der en styringsgruppe, som
repræsenterer de medarbejdere, der påvirkes af forandringen. Derudover er det vigtigt, at visionerne for
forandringen er klare, og at de kontinuerligt kommunikeres ud til medarbejderne i organisationen.
Også teoretiker Helle Petersen ser kommunikation som essentielt både på overordnet plan i
organisationen, men også lokalt. For at sikre eliminering af usikkerhed hos medarbejderne, og herved en
mulig modstand, er det nødvendigt, at ledelsen formår at kommunikere formålet med projektet,
medarbejdernes fremtidige roller og muligheder, samt en forståelse for nødvendigheden ud. Dette sker
mest optimal gennem en kommunikationsplan (Petersen, 2005). Hun vælger, at betegne kommunikation
15 af 67
som det vigtigste værktøj for at imødegå modstand og sikre en succesfuld forandring, da medarbejderne
ved mødet med forandringen tænker: Hvordan påvirker det mig? (Petersen, 2005). Dette bakkes op af
Cummings & Worley (1997), der mener, at det er vigtigt at benytte sig af kommunikation, hvis der er tale
om forandringer, der skal ændre folks adfærd (Cummings & Worley, 1997, s. 157). En anden parallel
mellem Kotter og Helle Petersen er, at lederen er et vigtigt element, da det skaber troværdighed, at det er
lederen, der kommunikerer forholdene vedrørende forandringen og ikke andre medarbejdere (Petersen,
2005, s. 33).
De sidste 4 trin i Kotters model består af blandt andet af motivation af medarbejdere, og herved en
opfordring til en bredt baseret handling. Derudover er der tale om, at der udvikles og realiseres kortsigtede
gevinster. Efter dette er det vigtigt at konsolidere resultater og, ud fra dette, skabe flere forandringer. Da
større organisatoriske forandringer ofte indeholder flere forandringer, kritiseres Kotter for at være
uoverskuelig, da alle 8 trin skal gennemgås for hver forandring. Der er derfor ofte tale om en kompleks
proces. Det sidste element i Kotters 8 trin består af forankring af de nye tiltag i kulturen (Brandi, 2006, s.
42).
Hvor det fundamentale for en succesfuld forandring for Kotter er, at mennesker ændrer adfærd (Brandi,
2006, s. 42), er det ifølge teoretiker Kurt Lewin (herefter omtalt som Lewin) essentielt, at den drivende
kraft ved en forandring skal overgå modstanden mod forandringen for, at muliggøre en faktisk forandring
(Cameron & Green, 2004, s. 110).
Lewins 3 fase model omtales ofte som en stabiliseringsmodel, da den beskriver forandring som et
forstyrrende element til et stabilt ligevægtspunkt (Burnes, 2000). Hans fasemodel benyttes til beskrivelse
af, hvordan man gennemfører en succesfuld forandringsproces i en organisation ved hjælp af faserne:
Optøning, forandring og stabilisering. Lewins model stræber oprindeligt på, at sikre en succesfuld
forandring i grupper og samfund (Burnes, 2000), og er derfor ikke målrettet til organisationer. I henhold til
opgavens videnskabsteoretiske perspektiv, der definerer organisationen som et samfund5, anses denne
teori dog for værende passende til brug ved organisatoriske forandringer.
I optøningsfasen er det vigtigt for forandringsledelsen, at flytte organisationen mod forandring. Dette sker
ved, at definere den nuværende tilstand i form af, hvilke drivende kræfter, og hvilke modstribende kræfter,
der er til stede. Derudover skal den ønskede tilstand defineres (Cameron & Green, 2004, s. 111). Ved den
ønskede tilstand forstås også den vision, der er for forandringen, i form af, hvad organisationen skal ende
ud med, på den anden side af forandringen. Dette fokus på en vision stemmer også overens med Kotters 3.
5 Se afsnit 3.1.1
16 af 67
trin, hvor det er vigtigt, at skabe en klar vision, der skal kommunikeres ud til medarbejderne. Dette gøres
ifølge Lewin på det andet trin, hvor bevægelsen til en ny tilstand, gennem deltagelse og involvering af
medarbejdere, sker. Denne involvering og deltagelse ses både hos Kotter i form af kravet om en
repræsentativ styringsgruppe samt motivationen af medarbejderne til at følge den nye vision, men også
hos Cummings & Worley (1997), som en af de vigtigste og mest effektive måder at imødekomme modstand
til forandring, og herved sikre en succesfuld forandringsproces. I det sidste trin skal den nye tilstand
stabiliseres. Dette gøres ved at belønne succeser og oprette nye standarder. Ifølge Lewin har mennesket
tendens til at vende tilbage til den oprindelige tilstand, med mindre der fra starten sikres en forståelse af
forandringens nødvendighed (Cameron & Green, 2004, s. 111). Denne opfattelse deler Kotter, derfor
mener han at, dette adresseres gennem en styrkelse af forberedelse og ved at skabe endnu mere
forandring, samt institutionaliseringen af de nye fremgangsmetoder, som er henholdsvis det 7. og 8. trin i
hans model. Herved forstås der, at det er vigtigt, at der ikke for tidligt erklæres en sejr i henhold til
forandringen og sikre, at ledelsen ved, at det kræver en stor indsats ikke at vende tilbage til den tidligere
tilstand.
For Lewin er det vigtigt i de indledende faser, samt under selve forandringen, hele tiden at forstå, at
imødegå modstand. Lewin fokuserer derfor også på objektet for forandring som værende grupper. Der er
tale om den forandring, som medarbejderne gennemgår. Ifølge Lewin er det umuligt at forudse, hvilken
retning forandringen vil gå. Det kræver derimod en aktiv indsats, at påvirke forandringen i den retning, som
man ønsker (Burnes, 2000).
Som tidligere nævnt har en organisation og dens ansatte en tendens til at søge tilbage til den oprindelige
tilstand (Cameron & Green, 2004). Der er derfor først tale om en succesfuld forandring, når der igen er
opnået stabilitet i hverdagen. Dette støttes af Peter Senge, der mener, at en forandring først er succesfuld,
når den er vedvarende (Brandi, 2006, s. 44).
Lige som Lewins 3 trins model, er teoretiker Edgar Scheins (Her efter omtalt som Schein) model for
organisatorisk forandring opdelt i 3 fase, der tilnærmelsesvis ligner Lewins, men afviger ved den 2. fase,
som kaldes rekonstruktion frem for bevægelse. Schein ser ledelsen som værende den primære faktor, når
der skal motiveres til forandring. Forandringen sker ved at motivere medarbejderne til at ændre adfærd, da
sådan en ændring, ifølge Schein vil føre til forandring. Dette bakkes op af J.W. Elving. Ifølge Elving (2005)
kan en organisation kun forandres, hvis medlemmernes adfærd ændres.
Ifølge Schein er det vigtigt at kommunikere målet med forandringen, og hvordan det skal foregå, sådan at
medarbejderne forstår dette. Derudover ses vigtigheden i, at der er en psykologisk identifikation og
17 af 67
imitation af rollemodeller. Herved menes der, at medarbejderen kan se forandringen, og den ønskede
adfærd i rollemodellerne, hvilket ifølge Schein, vil være ledelsen. Målet er, ifølge Schein, at ændre de
grundlæggende antagelser6, hvilket vil føre til en ændring i adfærden. Foruden vigtigheden i at
kommunikere visionen ud, så medarbejderne forstå den, er det også vigtigt, at en klar vision formår at
skabe en psykologisk sikkerhed i organisationen. Herved menes der, at medarbejderne på trods af en
ustabil hverdag og usikkerhed omkring fremtiden, er bevidst om, hvad meningen med forandringen er, og
herved opnår en form for psykologisk sikkerhed. Denne sikkerhed vil også motivere medarbejderne til at
ændre adfærd, og derfor tage imod forandringen. Et vigtigt element for at opnå en klar kommunikation, er
ledelsens evne til at demonstrere karismatisk adfærd (Nielsen & Johnsted, 2010). Den klare og
kontinuerlige kommunikation skal ydermere sikre, at uklare beskeder ikke skaber konflikter, og i sidste
ende modstand for forandringen i organisationen samt skabe en troværdighed hos ledelsen, så
medarbejderne herved føler sig som en del af forandringsprocessen (Cummings & Worley, 1997, s. 157).
Hvor de tidligere nævnte teoretikere ser planlagt forandring som noget, som virksomheden selv har taget
stilling til, ser William Bridges (her efter omtalt som Bridges) en planlagt forandring som en fysiske
forandring, der er forholdsvis let at ændre. Ifølge ham beskriver en transition derimod en forandring, hvor
der gives slip på fortiden, og hvor adfærden og tankegangen ændres (Cameron & Green, 2004, s. 123).
Bridges fokus ligger i, hvad der følelsesmæssigt foregår hos mennesker gennem en forandringsproces. En
transition består af 3 faser: Slutning, neutral zone og en ny begyndelse. Ifølge Bridges skal man afslutte
noget, for at kunne begynde noget nyt. Det er derfor vigtigt i denne fase, at blive bevidst om, hvad der
mistes, og hvem der mister hvad. Dette er vigtigt, da der må forventes en reaktion ved et tab. Det er her
vigtigt at kommunikere klart ud, hvad det er, der forandres. I den neutrale zone er folk ofte forvirret. Her
falder motivationen blandt medarbejderne, og der opstår en form for nervøsitet. Her er det ifølge Bridges
vigtigt, at give sine medarbejder tid til at gennemgå denne neutrale zone og anerkende, at det er en del af
en forandringsproces, og en del af menneskets reaktionsmønster. Lederen skal her ære fortiden frem for at
nedgøre den. Derudover det vigtigt at være bevist om nøjagtigt, hvordan situationen er, i form af, hvad er
stadig eksisterende, og hvad er ikke eksisterende, samt officielt markere slutning af den tidligere
organisation (Cameron & Green, 2004).
Den sidste fase er en ny begyndelse. Denne overgang kan ikke planlægges, men ledelsen kan støtte op om
den og opfordre til den. Dette kan ske ved, at ledelsen kontinuerligt kommunikerer formålet med
forandringen ud, og herved skaber et billede af, hvordan den fremtidige organisation skal se ud. Derudover
6 De grundlæggende antagelser er kernen i en organisationskultur, der giver forståelse til den synlige adfærd i en
organisation. Dette vil blive adresseret i afsnit 4.6.2.3.
18 af 67
er det vigtigt, at involvere sine ansatte i beslutningstagningen vedrørende forandringen og åben og klart
kommunikere planen for, hvordan forandringen skal foregå (Cameron & Green, 2004).
Når medarbejderne når den nye begyndelse opstår der et større følelsesmæssig tilhørsforhold til
organisationen, og det er derfor muligt at påtage sig en anden adfærd. Det er dog vigtigt som leder at
anerkende, at medlemmerne af en organisation ikke nødvendigvis gennemgår disse faser i samme tempo.
Ledelsen er som oftest foran medarbejderne, da de præsenteres for forandringen først. (Cameron &
Green, 2004, s. 125) Det er derfor vigtigt, at ledelsen ikke bliver utålmodig, men derimod har en forståelse
for deres ansattes følelsesmæssig proces.
På trods af, at de omtalte teoretikere er enige på mange punkter adskiller de sig dog også fra hinanden.
Hvor Kotter ser forandringsledelsen som en iterativ proces, er forandringsledelse hos Lewin blot én proces.
Dette er dog også et betydningsfuldt kritikpunkt hos Lewin, da der efterhånden er stor enighed om at
forandring af en organisation er en langvarig, iterativ og ufuldstændig proces (Kamp, Koch, Buhl, &
Hagedorn-Rasmussen, 2005, p. 31). Denne enighed skaber også et yderligere kritikpunkt til Kotter, da den
ufuldstændige proces ikke er en mulighed hos ham i forbindelse med en succesfuld forandringsproces.
Dette bidrager yderligere til kritikken af Schein, som også beskriver forandring som en proces, hvor alle
faserne skal gennemgås, derudover kan forandring, ifølge Schein, kun ske igennem en forandringsagent.
Herved forudsætter Schein også, at en forandring kan nedbrydes til logiske faser. Man kan dog
argumentere for, at en forandringsproces ikke kan defineres som logisk, da der som oftest er tale om en
ændring af menneskelig adfærd, hvilket anses for ikke altid, at kunne betegnes som logisk. På trods af at
Bridges adresserer, at den menneskelige adfærd ikke kan sættes i en logistisk bås, opstår der dog en kritik
vedrørende Bridges transitionsmodel, da der kan argumenteres for, at denne model ses som værende en
tidløs og ubestemmelig proces, hvilket skaber et spørgsmål om anvendelighed i organisationer og
virksomheder.
4.3.1 Fusionsledelse
”No such thing as a one best way to manage organizational change” (Burnes, 2000)
Ifølge Bernard Burns er der ikke en optimal måde at håndtere organisatoriske forandringer på. Dette
skyldes, at de organisatoriske forandringer alle er forskellige. Derfor afhænger ledelsen af disse af, hvilken
type forandring, det drejer sig om. Ved organisatoriske forandringer er der ofte tale om fusioner. Dette
afsnit vil klarlægge fusionsledelse som en type af forandringsledelse ud fra udvalgt litteratur. Der vil
ydermere fokuseres på de tiltag, der kan sikre en succesfuld fusion.
19 af 67
De succesrige fusioner arbejder intenst med de menneskelige aspekter (Bisgaard, Kjerulf, & Orbesen, 2004,
s. 232). Det er derfor vigtigt, at involvere det menneskelige aspekt i alle faser af fusionen. Dette kan
medføre, at HR-medarbejderne er involveret i de tidligere aktiviteter i forbindelse med
fusioneringsprocessen. (Schmidt, 2002).
Ved en fusion er der i første omgang tale om en forandring i organisationsstrukturen modsat en
værdibaseret forandringsproces, der forsøger at ændre organisationskulturen. Dog vil der ifølge Jennifer
Morse (Her efter omtalt som Morse) altid ske en ændring i organisationskulturen ved fusionering, da der er
tale om en anden ordens forandring (Morse, 2009).
Fusionens succes afhænger ofte af integrationen af organisationskulturer. Ved større kulturelle forskelle
kan det, ifølge Morse (2009), være svært at skabe en form for synergi. Ud fra praktiske erfaringer opstiller
Jennifer Morse derfor 3 essentielle punkter for at skabe en succesfuld fusion. Det er vigtigt at indse, at
fusionen ikke er noget, der sker fra dag til dag. Dette skyldes, at der er tale om en menneskelige påvirkning,
og det er ikke at forvente, at medarbejderne ændrer sig fra dag til dag, selvom fusionen er planlagt ned til
mindste detalje. Derudover er det vigtigt, at give medarbejderne tid til at vende sig til situationen og
acceptere den nye tilstand. Nogle af medarbejderne har måske ikke længere det samme job, og det er ikke
sikkert, at alle medarbejderne ønsker at forsætte i den ny organisation. Ledelsen skal her søge for at skabe
et tilhørsforhold til den nye organisation. Dette får ikke blot medarbejderne til at tilpassede sig, men også
til at blive i organisationen. Som det sidste punkt skal ledelsen, ifølge Morse, definere forventningerne til
fusionen, men også, hvad der forventes af de ansatte. Det er derfor også vigtigt, at kommunikere
kontinuerligt til medarbejderne om, hvordan fusioneringsprocessen skrider frem. Man skal som leder
kommunikere til ens mellemleder om, hvilke forventninger, man har som leder uden at acceptere, at
mellemlederen eller de ansatte tyer til det, de plejer at gøre.
Fusion medfører påtvungne kultursammenlægning, hvilket skaber en uvillighed mod forandringen, som der
nævnes i afsnit 4.1.1 vedrørende modstand mod forandring. Hvis der allerede i forholdet mellem ledere i
fusionsprocessen er problemer, skaber dette også en modstand mod fusionen ned gennem organisationen.
Dog er en vellykket integration af topledelsen ikke alene tilstrækkelig for at sikre en succesfuld fusion, hvis
mellemlederne og arbejdsstyrken er splittet (Cartwright & Cooper, 1993, s. 42).
Ifølge Cartwright og Cooper (1993) er de to vigtigste ting for at sikre en succesfuld fusioneringsproces en
kulturel kompatibilitet mellem de fusionerende kulturer, samt hvordan selve integrationsprocessen
håndteres. Dette skyldes, at en stærk sammenhængende enhedskultur giver stabilitet i arbejdsstyrken, og
reducere derfor antallet af mennesker, der vælger at forlade organisationen (Cartwright & Cooper, 1993, s.
20 af 67
15). Grundet denne nødvendighed af kulturel kompatibilitet bliver fusioner ofte sammenlignet med et
ægteskab. Her var Harry Levinson den første til at påpege vigtigheden, i et ægteskab såvel som fusion, af
parternes evne til at passe sammen. Dette var en afgørende ting for at sikre den nye organisations
fremtidig vækst (Cartwright & Cooper, 1993, s. 35). Men kulturel kompatibilitet kan ikke alene sikre, at der
er tale om en succesfuld fusionering. Dette afhænger også i høj grad af, hvordan selve processen ledes.
Som tidligere nævnt er en fusion en meget følelsesbetonet begivenhed, og sammenlignes derfor ofte med
følelsen af tab. Medarbejderne mister deres tidligere arbejdsplads, og skal i deres sorg indfinde sig med
noget nyt (Cartwright & Cooper, 1993, s. 45). En fusion kan derfor først opfattes som stabil, når der har
udviklet sig en klar, sammenhængende enhedskultur i hele organisationen (Cartwright & Cooper, 1993, s.
129). Dette understøttes af en artikel fra Harvard business Review, der påpeger at en vellykket
sammenslutning afhænger i alt fald af kompatibiliteten i forretningsstil, hvor der med forretningsstil menes
begrebet organisationskultur (Cartwright & Cooper, 1993, s. 62).
Man kan dog kritisere den omtalte litteratur for at antyde, at der ingen ende er på den indsats, man skal
gøre, når det drejer sig om det menneskelige aspekt af en fusion. Derudover synliggør litteraturen heller
ikke, hvornår disse tiltag er tilstrækkelige, men blot at de er vigtige.
4.4 Sammenfatning Forandringsledelse ses som et værktøj til at håndtere modstand mod forandring og mere konkret den
proces, der ligger i en forandring for at sikre et positivt virkning.
Ifølge forandringsledelsesteorien er kommunikation essentielt ved tale om forandringsprocesser. For at
muliggøre den kommunikation er det dog først vigtigt, at definere en klar vision, samt hvilke forventninger,
der ligger til de involverede partner i forandringen. Dette støttes også op af fusionsledelsesteorien, som ser
kommunikation som en måde at ytre ens forventninger til medarbejdere og andre aktører på. Derudover
nævnes faktorer så som repræsentativ styregruppe og inddragelse af medarbejderne også som værende
bærende faktorer på vejen mod en succesfuld forandringsproces. Denne involvering af det menneskelige
aspekt i forandringsteorien bakkes op hos fusionsledelsen, da den ser undladelsen af det menneskelige
aspekt som en af de største grunde til at fusioner mislykkes. Foruden involvering af medarbejderen er der
stor enighed i litteraturen om, at lederen ses som et vigtigt element og skal agere som en rollemodel for
den ønskede forandring. Derudover er lederen også essentiel i forhold til kommunikation, da der skabes
større tiltro til kommunikation fra lederens side. Alle disse elementer skaber desuden et vigtigt
tilhørsforhold til den nye organisation.
21 af 67
Målet for en succesfuld forandrings- og fusionsproces er, ifølge litteraturen, at skabe en adfærdsændring
hos medarbejderne. Der er dog enighed om, at denne ændring tager tid, og det er derfor vigtigt, at lederen
udviser respekt for dette. Ifølge litteraturen vender medarbejderne tilbage den oprindelige adfærd. Det er
derfor vigtigt at motivere de ansatte til denne overgang. Dette kan ske ved blandt andet motivation og
kommunikation. Der er ydermere stor enighed i, at det er et essentielt punkt, at der er tale om kulturel
kompatibilitet ved fusionering af organisationer, da der først ved skabelsen af en stabil enhedskultur opnås
en ændring hos medarbejdernes adfærd.
4.5 Kriterierne for en succesfuld fusion Ud fra litteraturstudiet konkluderes der i dette afsnit på delspørgsmålet: ”Hvad kendertegner en succesfuld
fusioneringsproces?”. Dette sker ud fra litteraturstudiet, som en sammenfatning af de kriterier, som
litteraturen opstiller som nødvendige for at opnå en succesfuld fusionering af to organisationskulturer.
Derudover defineres der, hvornår en fusion kan anses for at være succesfuld, da dette er nødvendig for at
kunne beskrive, hvad der kendetegner en succesfuld fusionerings- og forandringsproces, da det antages, at
man skal kende målet for at kunne berette, hvordan man kommer derhen.
En fusionering af to organisationskulturer defineres i denne opgave som værende succesfuld ved skabelsen
af en ny enhedskultur, der har fået medarbejderne til at ændre deres adfærd samt fortolkningsramme, og
herved gør et brud med deres oprindelige kultur. Dette betyder yderligere, at medarbejderne ved den nye
enhedskultur føler et tilhørsforhold til den nye organisation og ser sig selv som en del af den. Der er derfor
mere specifik tale om et kriterium vedrørende kulturel kompatibilitet. Dette er nødvendigt for at kunne
skabe en ny sammenhængende enhedskultur i den nye organisation. Store forskelle ved fusionering af
organisationskulturer skaber problemer i henhold til fremmedgørelse af kulturer, der er fundamentale
forskellige fra ens egen kultur. Derudover vil kulturen i en organisations understøttes til hver en tid af
følelsen af at være en del af en enhed, et fælles mål i organisationen samt den gensidige forpligtigelse
mellem organisationen og medarbejderen (Schein, 1994).
Kriteriet om kulturel kompatibilitet kan dog ikke stå alene, og der kan derfor godt være tale om en
fusioneringsproces, hvor der ikke er en stor kulturel kompatibilitet. Dette forudsætter dog, at der tages
hånd om de forskelle, der er til stede. Ved at være bevidst om parternes organisationskulturer, opnår man
bevidsthed om de forskelle, der skal forsøges at elimineres, samt de ligheder, der skal drages fokus på for at
skabe en enhedskultur. Der kan i relation til dette konkluderes, at en succesfuld fusionering først er aktuel,
når der sker en ændring i medarbejdernes adfærd og fortolkningsramme. Først når dette er aktuelt, vil der
være tale om en vedvarende og stabil forandring, der ikke risikerer, at folk vender tilbage til at gøre
tingene, som de plejer, og herved hold sig til den eksisterende kultur og medarbejdere.
22 af 67
For at sikre en succesfuld forandringsproces, er det vigtigt, at de udfordringer, der ligger i
forandringsmodstanden7, imødegås. Dette gøres ved hjælp af kriterierne for en succesfuld
fusioneringsproces, som ses i tabel 1, der også lister, hvor i litteraturen der kan findes opbakning til
påstanden.
Tabel 1: Kriterier til en succesfuld fusioneringsproces. Kilde: Egen tilvirkning
Kriterium: Teoretiker:
- Målet:
Skabelsen af en enhedskultur Kotter, Cartwright & Cooper, Harry Levinson,
Ændring af medarbejdernes adfærd Kotter, Schein, Elving, Bridges
- Processen:
Klar og kontinuerlig kommunikation Kotter, Helle Petersen, Cartwright & Cooper, Lewin,
Schein, Jennifer Morse, Cummings & Worley
Involvering og inddragelse Kotter, Cummings & Worley, Lewin, Bridges
Giv tid og være bevidst om overgangen Kotter, Lewin, Jennifer Morse, Bridges
Lederen som styrmand Kotter, Helle Petersen, Schein,
De udvalgte kriterier vil her blive uddybet og argumenteret for på baggrund af tidligere omtalt teori.
Klar og kontinuerlig kommunikation:
Generelt for hele processen er det vigtigt, at der sker en kontinuerlig kommunikation til alle
medarbejderne. Det er især essentielt at få kommunikeret formålet med forandringen ud til
medarbejderne, hvordan processen kommer til at forløbe, men også forventningerne til medarbejderne
for at imødegå den usikkerhed, der opstår ved offentliggørelsen af fusioneringen. Ved at kommunikere
klart og kontinuerligt dækkes der yderligere flere omtalte kriterier i litteraturstudiet i form af at skabe et
tilhørsforhold, da medarbejderen opnår en større viden omkring situationen, og herved har større tiltro
til processen. Desuden betyder en udmelding af forventninger også, at der skabes en ny psykologisk
kontrakt mellem leder og medarbejder, da den blev brudt ved offentliggørelsen af fusionen.
Det er desuden vigtigt, at kommunikationen dækker medarbejdernes informationsbehov, så man
undgår den usikkerhed, der opstår hos medarbejderne ved ubesvarede spørgsmål vedrørende deres
fremtidige situation.
7 Se afsnit 4.1.1.
23 af 67
For at sikre at kommunikationen er klar, er det vigtigt at definere en vision. Dette gør, at der er nogle
klare og tydelige retningslinjer, om hvad der stræbes efter. Derved kan man sikre sig en mere klar
kommunikation ud til medarbejderne, og herved skabe en større tillid til de informationer, der kommer.
Det ville derfor i relation til en fusionering være optimalt at udarbejde en kommunikationsplan, da
denne vil sikre en velovervejet og uddybet manuskript for den forestående kommunikation i
organisationen (Petersen & Harris, 2005). Denne plan skal derfor indeholde de omtalte elementer i en
klar og kontinuerlig kommunikation i form: Vision, mål, budskab og forventninger samt tage højde for
hvilken målgruppe, der kommunikeres ud til og igennem hvilke kanaler, og inden for hvilken tidsramme.
Involvering og inddragelse:
Dette støttes desuden op om skabelsen af et tilhørsforhold til den nye organisation ved kriteriet:
involvering og inddragelse, hvor der lægges vægt på, at der er en repræsentativ styregruppe ved
fusioneringsprocessen, og at medarbejderne på en eller anden måde involveres i fusioneringsprocessen,
for at skabe tilhørsforholdet til den nye organisation. Dette vil også motivere medarbejderne til
forandring, da de nu er en del af forandringen og ikke blot en tilskuer.
Giv tid:
Det er vigtigt at være bevidst om, at det er mennesker, der påvirkes af denne specifikke forandring. Det
er derfor et kriterium for, at der er tale om en succesfuld forandring, at der gives tid til, at
medarbejderne kan ændre adfærd og støtter op om fusioneringen. Herved udvises der også fra ledelsen
siden en forståelse for medarbejdernes bekymringer i stedet for, at de føler, at de står alene med disse.
Det anses for, at kunne skabe en større tilknytning til lederen, og herved også den nye organisation.
Lederen som styrmand:
For at skabe en tillid til fusionen, og den proces, som den medfører, er det vigtigt, at lederen går foran
og styrer forandringen. Dette er ikke tilstrækkeligt, at lade andre medarbejdere, eller mellemledere stå
for at kommunikere processen ud. Da fusionen, som nævnt, er en proces med store følelser af tab og
forvirring, er det vigtigt, at medarbejderne ser en stabil faktor i form af lederen. Dette vil også betyde, at
medarbejderne på trods af omvæltningerne stadig føler et tilhørsforhold til den nye organisation, da
deres leder gennem fusioneringsprocessen er en tydelig del af dette.
Kriterierne ses som værende en sammenhængende proces, hvilket vil sige, at de individuelle kriterier også
har betydning for og påvirker hinanden.
24 af 67
Der kan derfor konkluders, at en succesfuld forandrings- og fusioneringsproces kendetegnes ved en fusion,
hvor der er skabt en ny enhedskultur, som har resulteret i adfærdsændringer hos medarbejderne og
opbyggelsen af et nyt tilhørsforhold. Dette sker gennem kriterierne for processen, som består af klar og
kontinuerlig kommunikation, involvering og inddragelse, giv tid samt at have lederen som styrmand til
processen.
Udfordringerne ved fusionen må antages at være, at opfylde kriterierne for en succesfuld fusionering, og
herved imødegå modstanden mod forandringen. For at kunne imødegå de udfordringer, der ligger i at
skabe en enhedskultur, og herved en samlet organisationskultur som et resultat af at eliminere forskellene,
og fremhæve lighederne i organisationskulturerne, er det vigtigt, at definere, hvad der ligger i begrebet
organisationskultur, samt opnå forståelse om, hvordan organisationernes nuværende kulturer er. Der vil
derfor i understående afsnit tages hånd om begrebet organisationskultur.
4.6 Organisationskultur For at imødegå udfordringen vedrørende kulturelle forskelligheder og herved vide om, hvorvidt kriteriet for
kulturel kompatibilitet til skabelse af en enhedskultur opfyldes, er man nødt til, at analyse og definere
kulturerne i organisationerne.
I dette afsnit vil de to hyppigste anvendte teoretiske perspektiver til kultur, i form af funktionalismen og
symbolismen, beskrives, og valget af det ene perspektiv, til efterfølgende analyse, vil begrundes. Der vil
derfor søges svar på delspørgsmålet; ”Hvordan defineres en organisationskultur?”. Derudover beskrives
Edgar Scheins funktionalistiske organisationskulturanalysemodel ”Tragten” ud fra bogen:
”Organisationskultur og ledelse” med mindre andet oplyses. Modellen modificeres til senere brug i
analyseafsnittet. Afsnittet vil desuden forholde sig kritisk til brugen af modellen.”
4.6.1 Kulturperspektiv:
Definitionen af organisationskultur afhænger af, med hvilke øjne man ser på begrebet. Derfor er det vigtigt
at tydeliggøre, hvilken form for perspektiv man vælger at anskue kultur fra.
4.6.1.1 Symbolistiske perspektiv:
”Et netværk af lokal mening og betydning, imellem organisationsmedlemmerne, som kan danne
forskellige mønstre i form af verdensbilleder og etos. Disse mønstre udvikles og vedligeholdes særligt
igennem myter, organisatoriske sagaer og ritualer. Organisationskultur er
organisationsmedlemmernes socialt skabte og meningsfulde virkelighed(er), der sammenfatter
organisationens levemåde” (Schultz, 1995, s. 73)
25 af 67
Organisationer er, ifølge symbolismens overstående definition af kultur, menneskelige systemer. Dette
betyder, at handlinger ikke sker på baggrund af en påvirkning eller en funktionel hensigt, men ud fra den
socialopfattede betydning den handling har for organisationsmedlemmerne (Schultz, 1995, s. 70). I
dette kulturperspektiv forsøger mennesket at skabe mening omkring sig selv og sin omverden (Schultz,
1995, s. 69). Dette kulturperspektiv har derfor elementer af socialkonstruktivismen i sig, da
virkeligheden her er subjektiv og flerdimensionel. Dette betyder, at der ingen gennemgribende
sandheder er i organisationen. Mennesket er en aktiv skaber af sin egen virkelighed, hvilket betyder, at
mennesker fortolker eller definerer hinandens handlinger, i stedet for blot at reagere på dem (Schultz,
1995). Derudover kan der tolkes, at kulturen ikke tilkendegiver sig selv i en form, men at der kan være
mange forskellige udgaver afhængig af, hvilken forståelse, der ligger bag ved. Ved analyse og
klarlægning af organisationskulturer ved den symbolske tilgang til organisationskultur bemærkes det, at
dette perspektiv ikke er teoretisk helstøbt eller empirisk gennemprøvet (Schultz, 1995, s. 69). Derudover
kan man, ifølge symbolismen, ikke afdække kulturen i en organisation en gang for alle. Der skal her
benyttes en serie af indkredsninger og fortolkninger. Denne analyse foregår igennem nøglebegreber i
form af 3 typer symboler; Fysiske symboler, handlingssymboler og verbale symboler. De fysiske
symboler er ting, der står for noget andet end sig selv, og som skal fortolkes. Eksempler på dette er
arkitektur, påklædning og indretning i organisationen. Handlingssymboler er derimod de handlinger,
som tillægges en betydning foruden deres faktiske indhold. Her er der tale om ritualer og traditioner. De
verbale symboler er brugen af sprogformer, så som talemåder og metaforer (Schultz, 1995, s. 75). De
forskellige symbolers betydning er op til individet i selve organisationen, da fortolkningen her præges af
fortolkerens egen virkelighed. Afdækning af selve kulturen er ikke hovedformålet i det symbolistiske
kulturperspektiv. Derimod er det fortolkningen, der er interessant. Derfor forudsætter analyse af kultur,
ud fra den symbolistiske tilgang, også et indledende helhedsindtryk af organisationskulturen (Schultz,
1995, s. 119).
Symbolismens tilgang til kultur er, at der er tale om pluralistisk kultur, da kulturen dannes af de iboende
subkulturer, der konstant udfordrer og forandrer hinanden. Disse subkulturer udgør derfor den samlede
kultur i organisationen, der dog kontinuerligt er under forandring (Schultz, 1995, s. 71). Dannelsen af
kultur sker derfor, ifølge symbolismen, ikke på et specifik organisationsniveau, men på kryds og tværs af
hele organisationen, derfor sker udviklingen heller ikke et specifikt sted. Udviklingen sker gennem de 3
forskellige symboler. Det antages derfor, ifølge den symbolistiske kultur perspektiv, at det ikke er muligt
at ændre i en organisationskultur, da denne afhænger af individets fortolkning.
26 af 67
4.6.1.2 Funktionalistisk perspektiv:
Der opstår en vis lighed mellem symbolismen og funktionalismen i den forstand, at begge perspektiver
har et fælles udgangspunkt i systemtankegangen, da begge tilgange opfatter kultur som et socialt
sammenvævet mønster (Schultz, 1995, s. 71). Forskellen ligger dog i, at hvor symbolismen ser kultur
som et selvstændigt system, er kultur i funktionalismen en del af det samlede sociale system. Herved
menes der, at selvom kulturen i symbolismen er en del af det sociale system, er det stadig forskelligt
derfra. Den funktionalistiske tilgang til organisationskultur beskrives, ifølge Edgar Schein, som noget en
organisation har, da det udfylder en funktion, som bidrager til at forklare organisationens irrationelle og
tilsyneladende meningsløse ting (Schultz, 1995, s. 72). Denne forståelse udspringer fra den
funktionalistiske organisationsforståelse, at ”organisationer opfattes som kollektive systemer, der først
og fremmest søger overlevelse gennem varetagelsen af nødvendige funktioner” (Schultz, 1995, s. 20).
Dette betyder, at funktionalisterne anser kulturen som en nødvendig funktion i organisationen, for at
denne kan sikre sig overlevelse. Denne funktion er beskrevet som:
”Et mønster af fælles grundlæggende antagelser, som gruppen lærte sig, medens den løste sine
problemer med ekstern tilpasning og intern integration, og som har fungeret godt nok til at
blive betragtet som gyldige og derfor læres videre til nye gruppemedlemmer som den korrekte
måde at opfatte, tænke og føle på i relation til disse problemer” (Schein, 1994, s. 20)
Ifølge det funktionalistiske perspektiv er organisationskultur noget, der delvist skabes af lederen. Det er
lederens pligt at skabe, lede og undertiden nedbryde kultur (Schein, 1994, s. 13). Det er derfor ikke
muligt at forstå, hverken den anvendte ledelsesform eller kultur separat. Kultur er en af de funktioner i
organisationen, som anses som værende mest stabile, og derfor også sværest at påvirke, dog er det,
ifølge funktionalisterne, ikke umuligt. Denne påvirkning skal ske gennem ledelsen (Schein, 1994, s. 14).
Ledelsen spiller derfor en afgørende rolle over for forandring af organisationskulturen. Den
funktionalistiske tilgang ses netop ved forestillingen om den gensidige definition og afhængighed, hvor
lederen defineres af kulturen, og kulturen defineres af lederen. Det er ved det funktionalistiske
kulturperspektiv derfor muligt at ændre på en organisationskultur.
Kulturen er, ifølge funktionalismen, et kollektivt fænomen, som kun kan fanges med en dybde borende
analyse (Schultz, 1995, s. 27). Dog er funktionalisterne opmærksomme på begrebet subkulturer, hvor
der er flere kulturer i et. Disse subkulturer bringer den forskellighed frem, der er forbundet med de
fællesskaber, der er omkring folk med samme profession og teknologi. Edgar Schein anser disse
forskelligheder som værende et grundlæggende problem for integration og koordination af kulturen
27 af 67
(Schein, 1994, s. 241). På trods af dette tages der dog ikke højde for subkulturer ved analyse af kultur ud
fra den funktionalistiske tilgang.
Kulturens funktion er, ifølge Schein, den problemløsnings- og indlæringsproces, der skal sikre en løsning
til problemet vedrørende at overleve i og tilpasse sig det eksterne miljø, samt at integrere sine interne
processer, for at sikre evnen til fortsat at overleve og tilpasse sig.
Denne opgave tager udgangspunkt i det funktionalistiske kulturperspektiv, da dette støtter op om den
grundlæggende videnskabsteoretiske tilgang, som opgaven har. Derudover muliggør denne tilgang også at
studere kulturen som uforstående udefrakommende, hvorimod symbolismen forudsætter et indledende
helhedsindtryk af organisationskulturen. En yderligere udfordringen ved symbolismen ligger i at definere,
hvornår denne fortolkning af organisationskulturen er tilstrækkeligt til at skabe et billede (Schultz, 1995, s.
123). Desuden muliggør denne tilgang til kultur også en afdækning af en generel kultur i organisationen
frem for en subjektiv og flerdimensionel kultur. Den vigtigste faktor til valget af det kulturelle perspektiv er,
at funktionalismen åbner muligheden for, at organisationskulturen kan ændres, hvilket stemmer overens
med opgaven overordnet videnskabsteoretiske tilgang, samt kriteriet om skabelse af en enhedskultur. Den
funktionalistiske opfattelse af subkultur muliggør derudover en analyse af organisationskulturen ud fra dele
af organisationen, da der ikke tages højde for subkulturernes betydning.
4.6.2 Edgar H. Scheins kulturanalysemodel
Kulturfunktionen er ifølge den funktionalistiske tilgang noget, som man kan studere. Dette gør Schein
gennem 3 kulturniveauer: Artefakter, skueværdier og grundlæggende antagelser. Disse niveauer refererer
til, hvor tydelig organisationskulturen er for observatøren, efter som desto dybere man kommer ned, desto
mere utydelig er kulturen for observatøren.
28 af 67
Figur 1: Kulturniveauer. Kilde: egen tilvirkning ud fra Schein (1994)
Som man kan se i figur 1, er der et sammenspil mellem de forskellige niveauer, idet de påvirker hinanden
gensidigt. Ifølge modellen kan man først fortolke niveauerne, når der er opnået forståelse på de
dybereliggende kulturniveauer. Der er derfor tale om, at de enkelte niveauer er grundlæggende for de
næste. Ifølge Schein, er niveauerne derfor ikke kun en måde til at forstå begrebet kultur, men også en
metode til at identificere, analysere og forstå en given kultur på.
4.6.2.1 Artefakter:
Artefakter er kulturniveauet med alle de synlige fænomener, som man møder ved mødet med ny kultur.
Ved organisationskulturer er dette ofte processer og strukturer, men også ting som ritualer, påklædning
og tiltale former hører til de synlige artefakter. Selvom der er tale om, at disse ofte er lette at observere,
er dette dog ikke ens betydende med, at de er lette at tyde. Dette skyldes, at disse symboler kan have
mange betydninger og for at kunne tyde disse, er man nødt til at forstå de grundlæggende og
underliggende antagelser. Man kan derfor sige, at først når man forstår de underliggende niveauer, så
har artefakter en faktisk betydning for kulturen i organisationen. Det kan derfor være farligt at drage
konklusion om kulturen ud fra artefakter, da observatøren automatisk benytter sin egen
fortolkningsramme, følelser og erfaringer som baggrund for fortolkning af artefaktet. Der kan derfor kun
på dette niveau være tale om ting, der indikerer en kulturel antagelse. Denne antagelse skal derefter
bekræftes af de andre to niveauer.
4.6.2.2 Skueværdier:
På det andet kulturniveau er der tale om skueværdier. Der er her tale om organisationens offentlige
brede værdier og normer. Grundlæggeren eller lederen har stor betydning for dannelse af skueværdier.
29 af 67
De beslutter helt fra starten af, hvad der anses som en rigtig og forkert måde at udføre et arbejde på.
Ved tale om skueværdier fokuseres der derfor på, hvad der anses som værende rigtigt og forkert. Disse
værdier afspejles f.eks. i adfærden, relationen mellem medarbejdere, kommunikationen på
arbejdspladsen samt ledelsesstilen, men også i hvordan medarbejderne siger, de udfører deres arbejde
(Schein, 1994, s. 28). På trods af, at værdierne klarlægges, er det dog ikke muligt at vurdere, om der er
tale om ønskede eller faktiske værdier i organisationen. Denne tiltro adresseres gennem de
grundlæggende antagelser.
4.6.2.3 Grundlæggende antagelser:
For at kunne forstå kulturen og de overliggende kulturniveauer i organisationen er man nødt til, at forstå
de grundlæggende antagelser i organisationskulturen. Disse antagelser bestemmer, hvordan man skal
fortolke artefakterne, og hvor meget tiltro, man skal have til værdierne. Det er her
organisationskulturens kerne ligger. Såfremt de udtrykte værdierne stemmer overens med de
grundlæggende antagelser, så er der tale om faktiske værdier og ikke blot substansløse ønskede
værdier. Det er derfor vigtigt ved analyse af en given kultur at sammenligne de udtrykte værdier med de
grundlæggende antagelser.
De grundlæggende antagelser skabes ved anvendelse af en leders løsning på et problem, som resulterer
i en succes gentagne gange. Her vil løsningen efterhånden blive taget for givet og resultere i en
grundlæggende antagelse. Lederen er derfor kilden til disse opfattelser og værdier. Disse antagelser er
fælles og implicitte, og det er dem, som styrer de ansattes adfærd ved at definere, hvorfor en specifik
adfærd er rigtigt eller forkert.
De grundlæggende antagelser beskriver mere konkrete, hvordan vi emotionelt reagerer på det, vi
oplever. Dette betyder, at de medlemmerne af kulturen vil være yderst veltilpas ved mødet med folk
med samme antagelser, og samtidige vil medlemmerne være utilpasse og sårbare overfor personer, der
ikke har samme antagelser, hvilket stemmer overens med kriteriet for kulturel kompatibilitet. Dette
betyder også, at hvis der sættes spørgsmålstegn til disse grundlæggende antagelser, vil medarbejderne
ofte opbygge en forsvarsmekanisme, da deres kultur bliver udfordret. Et eksempel på dette kunne være
antagelsen vedrørende ”Os og Dem”. Denne forsvarsmekanisme gør derfor, at disse antagelser er
vanskelige og tidskrævende at ændre. Det er dog ikke umuligt. Ifølge Schein vil nye medlemmer af en
gruppe medbringe nogle kulturelle antagelser fra deres tidligere arbejdspladser. Dette vil skabe en ny
gruppe, som skaber sin egen fælles historie, og herved udvikler nye antagelser. Den fælles implicitte
antagelse ses derfor også som værende gældende frem for individets grundlæggende antagelse til
enhver en tid.
30 af 67
Tilsammen danner de forskellige grundlæggende antagelser et kulturelt paradigme. Ved dette kulturelle
paradigme menes der en fælles form for opfattelse af, hvordan tingene er.
Ifølge Schein spiller lederen som nævnt en dominant rolle i forhold til skabelsen af kultur i en organisation.
Derudover er det også lederen, der skaber en ændring i kulturen ved hjælp af opmærksomhed, kontrol og
belønning. Det er dog forskelligt, hvor lang tid denne ændring tager afhængig af organisationens alder. I
ældre organisationer kan det kræve længere tid og en større indsats at ændre på kulturen, og herved de
grundlæggende antagelser. Denne ændring sker ved, at lederen konsekvent behandler folk i
overensstemmelse med de nye grundlæggende antagelser, hvilket medfører, at deres adfærd ændres, idet
deres hverdag igen bliver stabil og forudsigeligt.
Figur 2: Tragten. Kilde: (Schultz, 1995, s. 31)
For at muliggøre analyse af de forskellige kulturniveauer benytter Schein en tragt model. Denne model
deler de kulturelle funktionsområder op i ekstern tilpasning og intern integration, som ses på figur 2. Dette
skyldes, at kulturen, ifølge Schein, har to overordnet formål i en organisation. Formålene er at sørge for
gruppens integration, samt sørge for at organisationen kan tilpasse sig de eksterne omgivelser. Måden,
hvorpå medlemmerne af en organisation forholder sig til disse funktioner, skaber tilsammen et samlet
udtryk for en given kultur.
31 af 67
4.6.2.4 De eksterne tilpasningsfunktioner
Ved ekstern tilpasning, i Scheins kulturdefinition, menes der de funktioner, der reagerer, når kulturen
udsættes for eksterne påvirkninger. De eksterne funktioner beskrives også som de processer, der søger for,
at gennemføre organisationens opgave, samt de problemløsende processer. Hermed menes der, den måde
organisationskulturen lærer medlemmerne at reagere på over for de eksterne omgivelser.
Disse funktioner defineres i en given kultur ud fra 5 overordnet funktioner (Schein, 1994, s. 56):
1. Mission og strategi: Opnåelse af fælles forståelse af kernemission, primære opgaver, manifeste og
latente funktioner.
2. Mål: Udvikling af enighed om de mål, der er afledt af kernemissionen.
3. Midler: Udvikling af enighed om de midler, der skal anvendes for at nå målet, såsom
organisationsstruktur, kommunikation, arbejdsdeling, belønnings- og autoritetssystemer.
4. Målsystem: Udvikling af enighed om de kriterier, der skal anvendes til at måle, hvor godt gruppen
opfylder sine mål, såsom informations- og styresystemer.
5. Korrektion: Udvikling af enighed om, hvilke velegnede afhjælpnings- og reparationsstrategier, der
skal anvendes, hvis målene ikke nås.
4.6.2.5 De interne integrationsfunktioner
Ifølge Schein er en organisation nødsaget til at udvikle og vedligeholde interne relationer for at kunne
gennemføre arbejdsopgaver, der muliggør en tilpasning til sit eksterne miljø. De interne processer er derfor
de processer, der opbygger og udvikler organisationen. Dette er en proces, som tillader en organisation at
integrere sig internt gennem følgende funktioner:
1. Udformning af et fælles sprog og begrebskategorier.
2. Definition af gruppegrænser og kriterier for optagelse og udstødning.
3. Fordeling af magt og status.
4. Udvikling af normer for intimitet og venskab.
5. Definition af og tildeling af belønning og straf.
6. Forklaring af det uforklarlige - ideologi og religion.
Ved analyse af en organisationskultur vurderes de eksterne tilpasningsfunktioner og de interne
integrationsfunktion i forhold til hvert af de tre kulturniveau.
32 af 67
4.6.2.6 Operationalisering af modellen samt tolkning
For at muliggøre en kulturanalyse af organisationerne Haderslev og Augustenborg modificeres
analysemodellen ved, at udvælge nogle eksterne tilpasningsfunktioner og interne integrationsfunktioner.
Dette muliggøres, da operationaliseringen af Scheins model, ifølge Schultz (1995), forudsætter en tilpasning
af de eksterne tilpasnings- og interne integrations funktioner.
Der vil i analyseafsnittet fokuseres på følgende emner fordelt på eksterne tilpasningsfunktioner og intern
integration, som vist i tabel 2.
Tabel 2: Kilde: Egen tilvirkning
Ekstern tilpasningsfunktion: Intern integrationsfunktion:
Struktur
Kommunikation
Adfærd
Lederen/ grundlæggeren
Magt
Adfærd
Der fokuseres i analysen på struktur og kommunikation som en del af den eksterne tilpasningsfunktion
midler. Dette medbringes, da man, ifølge Schein, ikke kan nå sine mål og opfylde sin mission i en
organisation med mindre, der er enighed om de midler, der skal bringes i anvendelse for at nå målet.
Desuden fokuseres der på adfærd, da de midler, der benyttes som oftest har med den daglige adfærd at
gøre. Kommunikation anses ydermere som et essentielt analysepunkt, da det er muligt at aflæse kulturen
gennem det fælles sprog og måden, hvorpå medlemmerne kommunikere.
Derudover benyttes lederen og grundlæggeren som en analysefunktion, da lederen jf. afsnit 4.4.3. ses som
skaberen og udvikleren af en given organisationskultur. Derudover er det en vigtig funktion, da det er
denne person, der kan ændre en given organisationskultur.
Ved fokus på den interne integration analyseres der ud fra magt og adfærd i form af håndtering af
funktionerne måling, succes og belønning. Ved at analysere ud fra disse emner, skabes der også bevidsthed
omkring gruppegrænser og venskaber. Magt tolkes i denne sammenhæng som måden, hvorpå lederen
vælger at bruge sin magt på, samt hvor stor en distancering, der er mellem ledere og ansatte8.
8 Ifølge kultur teoretiker Geert Hofstede defineres magtdistance ved den distance, der mellem dem, der har magt, og
dem, der bliver påvirket af magten (Hollensen, 2011, s. 664).
33 af 67
I henhold til de tre kulturniveauer vil analysen ikke lægge større vægt på dokumentation af analyseniveauet
artefakter. Dette er tilfældet, da det som tidligere nævnt ikke har været muligt at observere og
dokumentere synlige artefakter i afdelingerne grundet håndteringen af følsomme patienter.
Det vil ud fra disse elementer være muligt at konkludere, hvilken kultur, der er tale om i de repræsentative
organisationer. Dette er tilfældet, da de udvalgte fokusområder formår, at dække størstedelen af
funktionerne inden for både eksterne tilpasning og intern integration, hvor kun områderne korrektion,
udformning af fælles sprog og begrebskategorier, samt forklaring af det uforklarlige vedrørende ideologi og
religion, udlades for at begrænse analysens omfang.
Ifølge Schein (1994) er traditionelle metode til indsamling af data, i form af deltagende observation og
etnografi, ikke nødvendigt for, at kunne beskrive en organisationskultur. Han foreslår i stedet for et iterativt
klinisk interview, med forskellige motiveret informanter. Ved motiveret informanter forstås personer, som
lever og bærer kulturen, og som har en motivation for at deltage i et interview. Formålet med, at der er tale
om gentagende dataindsamling ved flere informanter, er at undgår ”Subjektivitetens skævhed og overvinde
insiderens mangel på opmærksomhed.” (Schein, 1994, s. 161). Dette betyder, at ved at gentage det samme
interview med forskellige informanter vil der, ifølge funktionalisterne og Schein, ikke længere være tale om
en subjektiv vurdering af kulturen. Derudover giver det forskeren mulighed for, at udvinde de
grundlæggende antagelser, som insideren i kulturen ikke selv er opmærksom på.
Det er desuden vigtigt for informanten og forskeren at tale tingene tydeligt igennem. Dette opnår en
forståelse af kulturen og for at undgå, at forskerens subjektive erfaringer påvirker de informationer som
informanten giver (Schein, 1994, s. 162).
4.6.2.7 Kritik af modellen:
Schein har haft stor indflydelse på udviklingen af teori om kultur i organisationer (Petersen, 2005, s. 39).
Derudover formår Scheins tilgang til kulturanalyse, at skabe forståelse for de ellers meget komplekse
processer, der ligger i kulturanalyse. Han kritiseres dog for, at basere hans teori på en overfladisk forståelse
af det empiriske felt, hvilket også betyder, at kulturanalysen bliver overfladisk (Hasse, 2011, s. 49).
Derudover bringer Schein selv fokus på, hvorvidt det kulturelle paradigme kan beskrive hele kulturer, samt
hvorvidt paradigmet kan generaliseres til hele organisationer. Dette mener han dog, er muligt gennem
empirisk undersøgelse. Det antages, at denne opgave formår dette ved hjælp af bekræftelse gennem
spørgeskemaerne.
Ydermere menes Schein at skabe et problem vedrørende tolkningen af de forskellige funktioner, da han her
er meget utydelig i, hvordan dette skal håndteres. På trods af, at han omtaler funktioner, hvor man kan se
34 af 67
træk i kulturen, konkretiserer han ikke, hvordan disse træk skal tolkes. F.eks. ved tale om en stor
magtdistance i en kultur, giver Schein ikke en forklaring på, hvad denne magtdistance medfører, men blot
at den er der. Tolkningen lægges derfor i hænderne på beskueren af kulturen og bliver derfor et resultat af
hans fortolkningsramme.
På trods af overstående kritik, benyttes modellen til senere analyse grundet Scheins store indflydelse på
kulturteori og hans simplificering af kulturanalysen (Schultz, 1995) & (Hasse, 2011).
4.6.2.7.1 Kritik af operationalisering og tolkning
Optimalt vil anvendelsen af Schein analyse model forgå ud fra Scheins 10 trins model til analyse af en kultur
for en udenforstående. Dette kræver dog en tydelig investering i tid og energi fra insiderens side (Schein,
1994, s. 162). Herved menes der, at medlemmerne af organisationen afsætter tid til at deltage i projektet.
Dette har ikke været muligt, grundet travlhed hos afdelingerne i de psykiatriske sygehuse, hvilket også
skaber et spørgsmål om, hvorvidt der er tale om en troværdig analyse. Der skal ydermere grundet
operationaliseringen bemærkes, at der ikke er tale om en udtømmende kulturanalyse, hvilket også
refererer til samme fundering over analysens troværdighed. Der menes dog, på baggrund af opgavens
begrænsninger i form af tid og ramme, samt Maiken Shultz modificering af modellen for at muliggøre en
specifik analyse, at der skabes et tilstrækkeligt øjebliksbillede af kulturen i de to organisationer til at kunne
konkludere på specifikke kulturtræk.
4.7 Sammenfatning Ifølge symbolismen og Shultz (1995) er kultur noget en organisation er. Kulturen er ikke her en specifik
form, men i stedet forskellige udgaver, afhængigt af, hvem der fortolker den. Her forsøger mennesket at
skabe en mening omkring sig selv og sin omverden. Afdækning af kulturen sker gennem iterative
fortolkninger og er kontinuerlig, idet kulturen er under konstant udvikling og forandring.
I funktionalismen ses kultur derimod som noget, en kultur har. Det betyder, at kulturen her har en
funktionel betydning i organisationen, som skal sikre overlevelse i og tilpasning til det eksterne miljø, samt
sørge for, at integrere sine interne processer for at sikre evnen til fortsat at overleve og tilpasse sig. I
funktionalismen har lederen stor betydning for den kulturel funktion, og der menes derfor også, at lederen
kan ændre kulturen.
I denne opgave benyttes det funktionalistiske perspektiv til analyse af organisationskulturerne. Denne
analyse foregår ud fra Edgar Scheins analysemodel ”Tragten”, der deler kulturen op i tre niveauer, hvor det
øverste niveau er artefakter. Dette indeholder alle de synlige ting, der er ved mødet med en ny kultur. Disse
ting kan dog ikke analyseres, før der er opnået forståelse for skueværdierne samt de grundlæggende
35 af 67
antagelser. Skueværdierne beskriver de værdier i kulturerne, som siger, hvad der er rigtigt og forkert. For at
kunne konkludere om der er tale om faktiske eller ønskede værdier, er man nødt til at kigge på de
grundlæggende antagelser i kulturen. Herved forstås de antagelser, der beskriver, hvorfor tingene er rigtige
eller forkerte.
Lederen er ifølge Schein både den, der skaber og ændrer kulturen i organisationen, idet de grundlæggende
antagelser skabes ud fra hans tidligere succeser.
Schein deler analysefunktionerne op i interne integrationsfunktioner og eksterne tilpasningsfunktioner,
hvor der er tale om henholdsvis de funktioner, der sørger for gruppens integration og sørge for, at
organisationen kan tilpasse sig omverdenen.
I denne opgave udvælges funktionerne: struktur, kommunikation, adfærd og grundlæggeren/lederen samt
magt til operationalisering af modellen og analyse af kulturen i de to organisationer, på baggrund af Shultz
krav om tilpasning af modellen for at muliggøre en analyse.
5 Case beskrivelse:
I dette afsnit gives der en kort beskrivelse af de to udvalgte cases til det komparative casestudie.
Psykiatrien i region Syddanmark har ved opførelse af et nyt sygehus valgt at fusionere deres afdelinger i
Haderslev og Augustenborg. Den fysiske fusion af afdelingerne psykiatrien i Augustenborg og Haderslev er
først endelige med indflytning i det nye sygehus i 2014. Formålet med denne fusionering er, ifølge
oversygeplejerske Kirsten Christensen, at få bedre kvalitet i deres behandling og pleje af patienter.
Derudover skal fusionen, i nye lokaler i Åbenrå, gøre det nemmere, at skaffe kvalificeret personale i form af
psykiatere og speciallæger. Dette har tidligere, grundet deres lokalitet samt afdelingernes mange forskellige
matrikler, været en udfordring for afdelingerne. Oversygeplejerske Kirsten Christensen står sammen med
en overlæge i spidsen for den ny fusionerede afdeling, der får hovedsæde i Åbenrå9.
For at muliggøre en analyse af organisationskulturen i Haderslev vil opgaven dog tage udgangspunkt i
organisationskulturen i afdelingerne P1 og P2, som fungerer som integreret afdelinger under den samme
afdelingssygeplejerske Pia Kaasgaard i Haderslev psykiatriske sygehus. Disse afdelinger har hver især en
9 Kilde: Bilag 1: Overordnet spørgeguide og transskribering af informantinterview
36 af 67
koordinerende sygeplejerske og huser tilsammen 50 ansatte. I disse afdelinger huses patienter, som lider af
blandt andet svære depressioner, alle former for sindslidelser samt har et behov for udhusning10.
Analysen af Augustenborg tager udgangspunkt i organisationskulturen i afdelingen 42, som har 26 ansatte
under en for nylig ansat afdelingsleder ved navn Vivian Danielsen. Da hun er tiltrådt efter offentliggørelsen
af fusionen, henvises der til den tidligere afdelingssygeplejerske i analysen. Dette er for at få et billede af
kulturen før påvirkningen af fusionen. Afdelingen i Augustenborg tager sig blandt andet af patienter med
skizofreni, bipolare lidelser og svære depressioner. Desuden er der i afdelingen også patienter med
behandlingsdomme samt rets psykiatriske patienter11.
Det er vigtigt, at bemærke, at der i begge tilfælde refereres til en tidligere ledelse under tidligere
oversygeplejersker i begge afdelinger, og der refereres herved ikke til den nuværende oversygeplejerske
Kirsten Christensen på noget tidspunkt i analysen. Dette er tilfældet, da analysen skal skabe et billede af
kulturerne før påvirkning af fusionen, da det antages, at kulturerne har ændret sig efter offentliggørelsen af
fusionen. Som tidligere nævnt bidrager følelsen af tab af den gamle organisation, som opstår hos
medarbejderne ved offentliggørelsen af en fusion, til at skabe et større sammenhold i den eksisterende
kultur. Dette er derfor en grund til, at der fokuseres på situationen før offentliggørelsen af fusionen i kultur
analysen.
6 Analyse
Da typen af forandring, som tidligere nævnt, påvirker ledelsen af forandringen, analyseres der i dette afsnit,
hvilken konkret type forandring, samt årsagen dertil, der er tale om ved fusion af to organisationskulturen.
Ydermere vil størstedelen af afsnittet benyttes til at analyse og klarlægge de to organisationskulturer i
henholdsvis Augustenborg og Haderslev ud fra den indsamlede empiri for derefter, at give en vurdering af
deres kulturelle kompatibilitet i form af forskelle og ligheder. Derudover beskrives den eksisterende
modstand efter offentliggørelsen af fusionen, dette for at tydeliggøre de udfordringer, der allerede er inden
påbegyndelsen af den fysiske fusion. Opgaven vil så vidt muligt forsøge at opsummere analysens fund
undervejs.
Der er ved fusionering af de to organisationskulturer, som tidligere nævnt, tale om en organisatorisk
forandring. Derudover er der tale om en anden ordens forandring, da der sker en ændring i
10
Kilde: Bilag: 3: Transskribering af interview med 1. informant i Haderslev, & Bilag 4: Transskribering af interview med 2. informant i Haderslev. 11
Kilde: Bilag: 5: Transskribering af interview med 1. informant i Augustenborg, & Bilag 6: Transskribering af interview med 2. informant i Augustenborg.
37 af 67
medarbejdernes fortolkningsramme. Denne ændring sker som følge af en ændring i
organisationsstrukturen, der her fører til en ændring i organisationskulturen. Dette skyldes, at der ved
dannelse af det nye psykiatriske sygehus, sker en fusion af to organisationskulturer. Denne fusion vil føre til
en ændring i aktørernes adfærd, holdninger og værdier, og herved skabe en ny organisationskultur jf.
Scheins kulturmodel. Der kan derfor også konkluderes, at der, ved tale om fusionering af de to afdelinger,
og herved de to organisationskulturer, er tale om en organisatorisk transformation. Årsagen til den
organisatoriske forandring ligger i håbet om, at forbedre patientpleje og tiltrække kvalificeret læger og
psykiater til regionen. Dette betyder, at der er tale om en proaktiv forandring, hvor region Syddanmark
vælger at foretage denne fusion, inden de står over for en mangel på kvalificeret fagpersonale.
Understående vil de to afdelingers organisationskultur klarlægges i henhold til kulturanalysemodellen
”Tragten”.
6.1 Augustenborg
Der vil i afsnittet her foretages en analyse af de tre kulturniveauer i henhold til de udvalgte interne og
eksterne funktioner for at kunne konkludere, hvilke gennemtrængende kulturtræk, der er til stede i
Augustenborg.
6.1.1 Artefakter:
Ved ankomsten til det psykiatriske sygehus i Augustenborg bliver man henvist til receptionen, som er
placeret i midten af sygehuset. Ved observatørens/interviewerens ankomst til receptionen ved personalet
ikke umiddelbart, hvilken person, samt afdeling, der eftersørges. Dette er på trods af, at der er tale om
navnet på en ledende afdelingssygeplejerske. Efter et stykke tids søgen på computeren finder man, hvilken
afdeling, der er tale om. Ud fra receptionen ledes man gennem en lang gang ned til en ud af tre afdelinger.
Bygningen har tilsammen en gaffelform, hvor hver af de tre afdelinger udgør takkerne på gaflen. Ved
indgangen til afdelingerne skal man ringe på en dørklokke for at komme ind på selve afdelingsgangen, og
igen ved afgang skal man låses ud af afdelingen. Denne fysiske opdeling af afdelingerne, samt lås ved hver
af afdelingsindgangene indikerer, at der er relativt langt mellem de forskellige afdelinger. Organisationen i
Augustenborg beskrives som værende en gammel institution af ledelsen12. Sygehuset, hvori afdelingen
ligger, er placeret ved Augustenborg slot, med adgang ned til fjorden. Udendørsarealerne omkring
afdelingen beskrives derfor som værende meget smukke. Interiøret i afdelingens besøgs- og venteområde
er af ældre dato, og der er kun få ting på hylderne langs væggen i form af spil og bøger. På trods af, at
besøget foreligger op til påske, er der ikke pyntet op nogen steder på sygehuset. Observatøren bliver ledt
12
Kilde: Bilag 1: Overordnet spørgeguide og Transskribering af informantinterview linje 73.
38 af 67
ned på afdelingslederens kontor, hvor der er igen låses op med en nøgle. Kontoret er relativt lille og med et
enkelt skrivebord. Der er vinduer, der vender ud mod en lille gårdhave.
De ansatte på sygehuset i Augustenborg går ikke med nogen uniform, men har i stedet deres private tøj på.
Dette indikerer, at man går op i, at der ikke er stor forskel mellem patienter og sygeplejersker. Derudover
bærer alle de ansatte en overfaldsalarm.
I henhold til kommunikationen er der hver 4. uge et ledermøde, hvor afdelingslederne mødes. Derudover
er der et møde blandt afdelingssygeplejerskerne en gang om ugen. Desuden er der i løbet af dagen flere
konferencer, hvor patientplejeplaner og patientkoordinering foregår. I løbet af dagen foregår der en del
teamwork mellem sygeplejerskerne og andet fagpersonale i forbindelse med patienten. Dette indikerer et
tæt samarbejde internt i de respektive afdelinger.
Der skrives for hver færdiggjort vagt i en patientjournal. Derudover foregår kommunikationen ved hjælp af
opslag, en nyhedsbog og mundtlig kommunikation. Hvis der skal videregives særlig vigtigt information,
skriver afdelingslederen et brev til den ansatte. Der er i afdelingen stor enighed om, at brugen af
kommunikation i afdelingen er lige fordelt mellem mundtlig og skriftlig information.
Ved tale om organisationsstrukturen er svaret klart. ”Den er entydig, og det har den været længe”13. I hver
afdeling er der en ledende afdelingssygeplejerske samt en stedfortræder, såfremt afdelingssygeplejersken
er syg. Desuden er der til hver afdeling en overlæge. I en længere periode har afdelingen ikke haft en
afdelingssygeplejerske. Under hver afdelingssygeplejerske er der en medarbejdergruppe. Derudover har
der på sygehuset været en oversygeplejerske, en administrerende overlæge samt personale med
stabsfunktioner. Strukturen er præget af, at sygehusledelse rent fysisk har holdt til i Middelfart og Vejle.
Dette indikerer, at der er stor afstand fra medarbejdergruppen til ledelsen, da der er et stort fysisk spænd.
6.1.2 Skueværdier
Der er ikke nogen udtalte værdier hos psykiatrien i Augustenborg. I så fald er hverken de ansatte eller
afdelingslederen bevidste om disse. Men på trods af dette afspejles deres skueværdier i måde, hvorpå de
ansatte omtaler deres dagligdag og arbejdsform. Dog udtales der:
”Vi har jo, selvom det er ved at være nogle år tilbage, sådan en overordnet strategi, der går på at
vores behandlingsmetode ligger i relationen til patienten”14
13
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 61. 14
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 39.
39 af 67
Den værdi, der henvises til, ligger i form af relationsbehandlingen af patienten, der er i afdelingen, hvilket
også bekræftes ved tale om grundlæggeren af psykiatrien i Augustenborg. Her udviser informanterne dog
ikke nogen særlig bevidsthed om, hvem det er, men på trods af dette, nævnes der en person, der har været
grundlæggende i forhold til deres behandling af patienter.
”Altså sådan som psykiatrien kører i dag… har Mathilde Lejer som vores ledende overlæge formet
meget af, hvordan afdelingen er i dag. Hun er en kvinde med klare holdninger til, hvordan tingene
skal være… Hun havde patienten i fokus”15.
Dette bekræfter værdien i behandlingsformen. Desuden indikerer det en værdi i, at sikre en effektiv og god
behandlingen af patienten. Der er dog også en enighed i afdelingen, ud fra de udførte spørgeskema, om, at
der ligger en klar værdi i at behandle patienterne ordentligt og med respekt16. I relation til respekt
udtrykkes desuden en værdi i afdelingen om, at der ikke er forskel mellem ansatte og patienter17.
Det ses ud fra resultatet på spørgeskemaerne, at de ansatte i Augustenborg er enige i, at de er tilfredse
med deres nuværende stilling og ikke stræber efter forfremmelse på deres arbejdsplads18. Der ligger derfor
ingen værdi i, at konkurrere eller at uddanne sig for at blive forfremmet, men der er til gengæld tale om, at
de ansatte vælger, at uddanne sig for at blive bedre til at håndtere patienter og udføre en
relationsbehandling. Der ses derfor også en værdi i at udvikle sine faglige færdigheder ved at uddanne sig
inden for relationsbehandling. Dette bekræftes også gennem spørgsmålet om, hvornår det har været en
god dag, hvor flere vælger svarmuligheden, at:
”Det har været en god dag, når jeg har kørt en form for relationsbehandling”19.
En klar værdi for afdelingen er, at der er en stor respekt for kollegaerne, men også for patienterne. Denne
værdi støttes op af, at det anses som værende god adfærd at støtte op om sine kollegaer og tage hånd om
disse, hvis de udsættes for, for eksempel ud ad reagerende patienter. Derudover ses der, ved understående
citat, en værdi i at nære omsorg for medarbejderne og skabe et godt forhold til hinanden, der giver
mulighed for at få afløb for arbejdsrelateret frustrationer.
”Det betyder også rigtig meget, at jeg har det godt, og at jeg er tryg her i afdelingen”20.
15
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 84. 16
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 20. 17
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 334. 18
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 15 & 17. 19
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 26. 20
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 338.
40 af 67
Det ses desuden som en værdi, at kommunikere til medarbejderne. Dette synliggøres gennem de mange
forskellige kommunikationsformer og typer, der beskrives i artefakterne. Derudover udtales der også, at
kommunikation: ”Det er den store udfordring med en døgnafdeling”21. På trods af dette, er der enighed om,
at der er en god kommunikation mellem medarbejderne. Værdien, som ligger i den aktive kommunikation
ses desuden ved, at lederen godt er klar over, hvad der skal til, hvis der skal sikres, at alle modtager den
korrekte information:
”Hvis jeg skal sikre mig, at de får information ordentligt, så skriver jeg til dem”22.
Der ses derfor en værdi i, at alle får den fornødne information. Men hensyn til tidligere omtalte midler, så
som belønning og straf, ses der i afdelingen en værdi i, at ”Der er ikke nogen her i afdelingen, der er i tvivl
om, hvad der er acceptabelt”23. Ud fra dette antages det, at der ligger en værdi i stramme regler og
strukturer, da det indikerer, at alle medarbejdere ved, hvad der er rigtig og forkert adfærd på
arbejdspladsen. Straf er noget, der sker ved en mundtlig kommunikation, og det samme gælder ros. Der er
derfor ikke tale om en offentlig udmelding om, at kollegerne har gjort det godt. Der lægges en værdi i, at
det lederen, der giver et personligt skulderklap eller fortæller, hvornår medarbejderen har gjort noget
godt24.
De tidligere omtalte klare holdninger, afspejler også en værdi i sig selv. Dette indikerer, at såfremt der skal
træffes en beslutning, er det lederen, som tager sig af dette. Dette bekræftes også gennem udtrykket: ”Vi
skulle hele tiden have grønt lys” 25. Dette modsiges dog lidt i den omtalte værdi om det fælles samarbejde i
beslutningstagningen vedrørende patienterne og deres behandling.
Ro og ordentlighed er vigtigt for afdelingen. Dette ses i relation til deres behandling af patienter, men også i
forhold til strukturen på sygehuset og afdelingen. Der har tidligere været en del omrokeringer og ændringer
i afdelingen, og da dette emne bringes på bane er der tydeligt negative associationer forbundet med dette.
Der nævnes blandt andet: ”Det var meget kaotisk”26.
”Langt den største del af arbejdsdagen er jo noget, vi selv står for”27.
21
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 288. 22
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 311. 23
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 371. 24
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 381. 25
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 105. 26
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 38. 27
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 193.
41 af 67
Det ses her, at der i afdelingen lægges en værdi i, at udføre et arbejde individuelt i form af planlægning af
sin egen arbejdsdag. Dette betyder dog også, at de ansatte bruger meget af dem selv, når de er på arbejde,
hvilket medfører, at der lægges en værdi i selvstændighed til at kunne dyrke relationen til patienten.
I henhold til ledelsen ses der ikke nogen større værdi i respekt for ledelsen. Dette ses, da der ikke er nogen
større tillid til de informationer, som lederen videregiver. Der er dog modstridende en værdi i at finde
støtte ved lederen, ved brug for samtale28. I henhold til respekt, er der en værdi i organisationen i at
samarbejde og udvise respekt på tværs af faggrupperne omkring pleje og behandling.
Hvorvidt disse værdier er faktiske eller ønsket, ses som tidligere nævnt gennem de grundlæggende
antagelser.
6.1.3 Grundlæggende antagelser
Den grundlæggende antagelse om, at der er en stor magtdistance i afdelingen, bekræftes af
medarbejderne, der føler en stor afstand mellem dem og ledelsen. Dette bakkes også op af antagelsen om,
at ledelsen ikke er villige til at tage imod forslag fra de ansatte, samt at ledelsen ikke har været tydelig for
medarbejderne i dagligdagen29, hvilket også påviser en afstand mellem parterne. Desuden udtales der, at
de ansatte har følt sig svigtet af ledelsen30.
En grundlæggende antagelse er derfor også, at der er klare roller i en organisation. På trods af den udtalte
værdi om, at der er tale om en fælles beslutningstagning, er der enighed hos personalet om, at beslutninger
er noget en, leder tager. Det er lederen, som træffer beslutningerne, og det er medarbejderne, som skal
følge disse beslutninger. Dette bekræftes yderligere ved enigheden om, at ledelsen ikke er villige til at tage
imod medarbejdernes forslag.
I relation til værdien i strukturen i dagligdagen, er der dog tale om en grundlæggende antagelse. Dette
bekræfter værdi i, at de ansatte selv planlægger store dele af deres dagligdag, hvilket også medfører en
antagelse om, at individet, i form af sygeplejersken, besidder en betydning i relation til plejen. I forhold til
patientplejen er den grundlæggende antagelse, at patienter skal behandles med respekt, og der skal være
fokus på at give dem en god behandling. Dette bekræftes af, at ved ud ad reagerende patienter ses
kommunikation som vejen frem31.
28
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 34. 29
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 4-6. 30
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 60. 31
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 24.
42 af 67
”(Hun) provokerede os rigtig meget med sin væremåde… Hun kom konstant og stod i nakken på os fra
vi kom til vi gik hjem… Vi gjorde nogle ting som vi måske godt kunne have været anderledes, men hun
gik meget tæt på os og belastede os rigtig meget.. Der synes jeg der skete nogle uetiske ting.”32
Dette citat tydeliggør den forståelse for, at denne form for handling ikke er måden at gøre tingene rigtigt
på, grundet den grundlæggende antagelse om respekt af patienterne i afdelingen.
Der er dog ingen indikation om, at der er tale om en faktisk værdi i, at der ikke er forskel mellem ansatte og
patienter, da der er stor enighed i afdelingen om, at dette netop er tilfældet33. Der er derfor ikke tale om en
grundlæggende antagelse i afdelingen, men blot en ønsket værdi.
Desuden mener de ansatte, at det har været en god dag, når de har fået tid og ro til at være sammen med
patienten, samt kørt en form for relationsbehandling34. Hvis man ser dette i relation til, at der ikke ligger
nogen større værdi i at blive forfremmet i denne kultur, må det antages, at man går på arbejde for at gøre
en forskel og hjælpe patienterne, frem for at få lønninger med hjem. Man kan derfor konkludere, at
værdien i at have ro og ordentlighed er en faktisk værdi og ikke blot en ønsket værdi. Derudover ligger der
en grundlæggende antagelse i, at der er respekt mellem faggrupperne, da den individuelle sygeplejerske
føler sig hørt, når personen kommer med forslag til patientplejen35, hvilket også gør, at respekten bliver til
en faktisk værdi i organisationen. Denne antagelse om ro betyder også, at der er tale om en grundlæggende
antagelser om, at bevare den nuværende situation. Dette bekræftes også i, at medarbejderne ikke stræber
efter at blive forfremmet. Dette sætter spørgsmålstegn vedrørende den udtalte værdi om personlig
udvikling i form af forfremmelse, da dette ikke hænger sammen med ønsket om at bevare den nuværende
situation, og det konkluderes derfor, at der er tale om en ønsket værdi om kontinuerlig udvikling, frem for
en faktisk værdi.
På trods af, at det ses som en værdi at kommunikere til medarbejderne og mellem kollegaerne, er den
grundlæggende antagelse i afdelingen, at kommunikation er noget, man selv skal opsøge. Dette synliggøres
også ved, at flere mener, at de ikke får den samme information af deres leder36.
I relation til værdien om belønning i form af skulderklap fra ledelsen, er den grundlæggende antagelse dog,
at ros er noget, man får af sine kollegaer37. Dette bekræfter kernen i, at man skal respektere sine
medarbejdere og være en god støttende kollega.
32
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 351. 33
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 25. 34
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 26. 35
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med 1. informant i Augustenborg linje 205. 36
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 34.
43 af 67
”Vi skal alle sammen være her, og vi skal alle sammen have det godt.”38
Der er desuden stor enighed i, at støtte er noget, man får fra sine medarbejdere og ikke fra ledelsen, med
mindre der er brug for en arbejdsrelateret samtale39. Dette betyder dog også, at der er tale om en ønsket
værdi i, at ros kommer som et skulderklap fra lederen, frem for en faktisk værdi, i afdelingen.
På trods af, at der udtrykkes en værdi i, at give de ansatte samme information, er den grundlæggende
antagelse i organisationen, at der ikke er tillid til informationer, der kommer fra ledelsen40, og herved ikke
nogen grundlæggende respekt for ledelsen. Dette kan tydeliggøre, at der er tale om en ønsket værdi frem
for en faktisk værdi i organisationen, hvilket bakkes op af både et udtryk for manglen på information samt
svigt fra ledelsen41.
På baggrund af de grundlæggende antagelser kan der nu også skabes en fortolkning samt forståelse af
artefakterne.
De kulturtræk, der ses i form af den store magtdistance samt klare rollefordeling i hele organisationen,
afspejler sig, efter forståelse for de grundlæggende antagelser, i artefakterne gennem en stor fysisk afstand
mellem de forskellige afdelinger samt en uvished i, hvilken person observatøren/ intervieweren skulle tale
med. Denne antagelse bekræftes også i en udtalelse fra afdelingssygeplejersken: ”Vi er 4 meget forskellige
afdelingssygeplejersker”42. Den omtalte magtdistance ses yderligere i placeringen af
afdelingssygeplejersken i et separat kontor frem for et åbent kontor med det andet administrative
personale.
Indikationen vedrørende struktur og stramme regler i artefakterne, ud fra åbning og lukning af dørene,
bekræftes i de grundlæggende antagelser, da der er tale om en kultur præget af stram struktur i hverdagen.
Dette konkluderes ud fra de klare rollefordelinger, samt ud fra den omtalte struktur i dagligdagen, men
også i relation til, hvad der anses som acceptabelt i afdelingen. Indikationen af et godt internt samarbejde i
afdelingen ud fra artefakterne bekræftes, som nævnt ud fra de grundlæggende antagelser om teamwork og
støtte blandt medarbejdere.
37
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 32. 38
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 336. 39
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 33 & 7. 40
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 44. 41
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 34. 42
Kilde: Bilag 5: Transskribering af interview med informant 1 i Augustenborg linje 64.
44 af 67
6.1.4 Sammenfatning
Der er en Augustenborg tale om en kultur med en stor magtdistance mellem medarbejdergruppen og
ledelse. Derudover er kulturen præget af en stram struktur med klare regler for, hvad der accepteres i
afdelingen. Kulturen er præget af en lav tillid til ledelsen blandt andet, fordi de ansatte tidligere har følt sig
svigtet af ledelsen.
På trods af dette er de enkelte afdelinger præget af en samarbejdskultur, hvor medarbejderen selv
planlægger store dele af sin hverdag. Der er derudover også et samarbejde på tværs af faggrupperne. Der
er ikke tale om en gennemtrængende støttekultur i organisationen mellem leder og ansatte, der dog finder
støtte ved lederen ved brug for samtale. Støtten ligger derimod hovedsagligt hos kollegaerne, hvilket også
bakker op om samarbejdskulturen. Desuden bakker værdien og den grundlæggende antagelse, der ligger i
respekt af medarbejderne, også op om samarbejdskulturen.
Kulturen er også præget af en klar rollefordeling ud fra værdien om, at beslutninger er noget, lederen tager,
samt at medarbejderen selv planlægger sin arbejdsdag. Der er på trods af dette, og som resultat af
samarbejdskulturen, plads til individet i planlægningen af patientpleje. Dette betyder derfor også, at der er
tale om en kultur, der lægger vægt på respekten af patienten, og det er her de ansattes opgave at sikre så
høj kvalitet af pleje som muligt, frem for at fokusere på egen vinding gennem arbejde.
I relation til de interne og eksterne funktioner ses samarbejds- og støttetrækket som en vigtig del til at sikre
udviklingen og vedligeholdelsen af de interne relationer i Augustenborg, hvilket har betydning for, at
organisationen kan yde, i form af deres patientpleje og behandling. Strukturen, ro, ordentligheden og
magtdistancen ses derfor også som de eksterne funktioner, der søger for, at de ansatte i Augustenborg kan
gennemføre den proces, der ligger i deres arbejde.
6.2 Haderslev:
I dette afsnit foretages en analyse af de tre kulturniveauer ud fra de udvalgte eksterne og interne
funktioner for til sidst at konkludere på, hvilke gennemtrængende kulturtræk, der er til stede i Haderslev.
Det er vigtigt at huske, at der stadig er tale om en analyse af situationen før tiltrædelse af den nye
oversygeplejerske. Den oversygeplejerske, der refereres til, er derfor den tidligere.
6.2.1 Artefakter:
Ved ankomst til Haderslev sygehus henvises man til en del af sygehuset, som fungerer som det psykiatriske
sygehus. Afdelingen i Haderslev beskrives af ledelsen som værende en institution af nyere dato43. Man går
43
Kilde: Bilag 1: Overordnet spørgeguide og Transskribering af informantinterview linje 14.
45 af 67
ind i huset og følger en lang gang med et stort glas parti på den ene side. Der er ikke en decideret reception
ved indgangen til huset. Ved ankomst til afdelingen P2, kan man gå lige ind. Til den ene side er vejen til et
fælles køkken, hvor der til den anden side er et form for glas bur. Inde i dette glasbur sidder
administrationen og de ansatte. Der er i rummet en del opslagstavler med aktiviteter for patienter, diverse
sedler, samt menukort til take-away restauranter. Interiøret er af nyere dato, og der er pyntet op i lokalet
med påskepynt. Inde i glasburet er der flere rum, men alle er adskilt med glasruder, så det næsten er muligt
at kigge rundt over det hele. Observatøren/interviewer bliver ført ind på afdelingssygeplejerskens kontor,
der, lige som de andre rum, er lavet med glasvægge. I dette lokale er der to skriveborde, et tilhørende
afdelingssygeplejersken og et andet tilhørende den koordinerende sygeplejerske. Der er kig ind til resten af
kontoret samt et lokale med et stort bord, som kunne menes at være en form for møde/personale rum.
Denne fysiske opdeling indikerer, at der er et åbent samarbejde mellem leder og medarbejder, men også
medarbejder og medarbejder, samt leder og leder imellem.
De ansatte i afdelingen går ikke med nogen uniform, men har i stedet deres private tøj på. Derudover
bærer alle de ansatte en overfaldsalarm samt et navneskilt. På trods af at der er tale om, at de ansatte
bærer deres private tøj, indikerer brugen af navneskilte, at der er en synlig forskel mellem de ansatte og
patienterne.
Afdelingssygeplejersken er leder for begge afdelinger i Haderslev, og der er tale om integreret afdelinger.
Afdelingssygeplejersken går hverdag meget frem og tilbage mellem de to afdelinger. For uden
afdelingssygeplejersken er der en koordinerende sygeplejerske på afdelingerne, som tager sig af den
daglige koordinering af ansatte. På sygehuset er der en oversygeplejerske, der også har sin daglige gang i
afdelingen. Der er desuden i den forbindelse en del teamwork på afdelingen både imellem
sygeplejerskerne, men også på tværs af faggrupperne.
Kommunikationen i Haderslev foregår ved hjælp af konferencer flere gange dagligt, men også gennem
ugentlig nyhedsbrev, personalemøder, og skriftlige reporter. Derudover er der et overlap mellem de
ansattes vagter, sådan at man her udveksler informationer. Dette indikerer, at der er tale om en omfangsrig
kommunikation.
Desuden har afdelingen en skytsengel funktion. Dette medfører, at man ved ansættelsens start peger på de
personer, man ønsker, der skal tage hånd om en i tilfælde af, at man bliver sygemeldt eller udsættes for
voldsomme hændelser på arbejdspladsen. Dette bevirker for eksempel, at ens skytsengel ringer og hører til
ens helbred ved sygdom.
46 af 67
6.2.2 Skueværdier
Ved ansættelse i afdelingerne uddeles et intro materiale til nyankommende og afløsere, der beskriver,
hvilket værdisæt, afdelingen arbejder efter. Deri klarlægges ordene; ”ordentlighed, respekt og faglighed”44.
Dette bekræftes, da der spørges ind til, hvad der defineres som værende en fejl:
”Det kan være sådan noget med at tingene en gang i mellem går for hurtigt. Der bliver truffet nogle
beslutninger, og så er der nogen, der får stoppet op, og så er der ikke tænkt dybt eller godt nok over
det… Så må man måske vælge og gøre det anderledes, end man har..”45.
Her tydeliggøres den værdi, der ligger i at gøre tingene ordentligt og fagligt ved at gennemtænke
handlinger og beslutninger, i stedet for at handle hurtigt. Fagligheden ses desuden i, at
afdelingssygeplejersken lægger vægt på at give faglige begrundelser, såfremt forslag ikke bliver godkendt.
Desuden lægges der en værdi i, at lederen går op i medarbejderens faglige udvikling. Respekten ses i, at
leder og medarbejder udviser gensidig respekt for hinanden. Dette ses ved, at lederen lægger stor vægt på
at høre de forslag, som medarbejderne kommer med. I relation til fagligheden ses der også en værdi i
organisationen i, at dygtiggøre sig og videreuddanne sig inden for psykiatrien og relationsbehandlingen.
Derfor er der også enighed i afdelingen om, at tilbuddet om uddannelse også ses som en form for
forfremmelse i organisationen46.
”Jeg oplevede ikke så stor afstand, men jeg tænker også at det har noget at gøre med, at han kendte
os alle her i huset.. han var god til at komme ned i afdelingen og vidste, hvem vi hver især var”.47
Kendskabet til den enkelte tildeles her en stor værdi i afdelingerne. Desuden indikerer overstående citat, at
individet har en betydning i organisationen. Derudover ses der, at der lægges vægt på, at der ikke er stor
afstand mellem leder og medarbejder. Dette bekræftes af den tydelige ledelse i dagligdagen, samt i
forståelsen for, at der er forskel mellem leder og ansatte, og hvad de hver især kan bidrage med.
Respekten ses yderligere som en værdi i patientplejen, hvor der lægges vægt på at behandle patienterne
ordentligt og i en ordentlig tone. Derudover ses fagligheden også, da der ligger en værdi i at følge den
fælles patientplejeplan, selvom man er uenig i beslutningen48. Herved ses der også en værdi i samarbejdet
med kollegaerne gennem den respekt, der tillægges til de fælles beslutninger med ens kollegaer.
44
Kilde: Bilag 3: Transskribering af interview med informant 1 i Haderslev linje 38. 45
Kilde: Bilag 3: Transskribering af interview med informant 1 i Haderslev linje 43. 46
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar Fra Haderslev figur 17 47
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med informant 2 i Haderslev linje 20 48
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med informant 2 i Haderslev linje 102
47 af 67
”Beslutninger i forhold til pleje af patienter er det et team af medarbejdere, en kontaktperson og en
kontaktlæge, så det vil altid være de to personer tilsammen der træffer en beslutning, så der vil altid
minimum være to”49
Herved bekræftes der igen, at der ligger en værdi i samarbejdet internt blandt sygeplejerskerne i
afdelingen, men også mellem faggrupperne. Desuden ses det ved, at beslutninger i relation til personalet
tages op på personalemødet, da det er vigtigt, at beslutningen passer ind i afdelingen. Herom udtales:
”Hvis det er noget, jeg tænker ind, vil jeg tage den med på personalemøde, så vi kan komme rundt
omkring den i personalegruppen, for det skal heller ikke være sådan, at den enkelt kan få gode ideer,
og så iværksætter man bare det. Det skal jo ligesom passe ind til den måde, man gerne vil arbejde på
her.”50
Ved tale om grundlæggeren i psykiatrien i Haderslev udvises der bevidsthed om en person, som har haft
betydning for, hvordan psykiatrien er i dag. Agnete Philipsen var med til at lægge linje for, at der skulle
være tale om integreret afdelinger, frem for lukket. Dette skete på baggrund af forskning, der foreslog at
integreret afdelinger ville øge kvaliteten af sygepleje og behandling51, hvilket derfor også tillægges værdi i
organisationen i dag.
Derudover har oversygeplejersken også haft betydning for de værdier, der er i afdelingerne. Han
karakteriseres som værende en person, der er nærværende og interesseret i den enkelte medarbejder med
hensyn til dennes personlig og faglig udvikling. Dette har sandsynligvis skabt en værdi i at have en
nærværende leder, samt at der er plads til den enkelte. Afdelingssygeplejersken lægger i relation til dette,
en værdi i, at hendes dør står åben52, hvilket gør, at medarbejder kan komme til hende, hvis de har behov
for det. Der ligger desuden en værdi i afdelingerne om, at afdelingssygeplejersken har en støttende
funktion. Dette ses ved følgende citat:
”Hvis der er sket et eller andet.. som er en voldsom hændelse. Der er det så afdelingssygeplejersken,
der bliver kaldt ind og skal varetage det der overordnet blik og får indkaldt til debriefing og iværksat
skytsengel og sikre sig, at det fungerer”.53
49
Kilde: Bilag 3: Transskribering af interview med informant 1 i Haderslev linje 59 50
Kilde: Bilag 3: Transskribering af interview med informant 1 i Haderslev linje 76. 51
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med informant 2 i Haderslev linje 50. 52
Kilde: Bilag 3: Transskribering af interview med informant 1 i Haderslev linje 225. 53
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med informant 2 i Haderslev linje 142.
48 af 67
På trods af, at det ikke er noget, medarbejderne tænker over i hverdagen54, ligger der også en værdi i
skytsenglefunktionen, da dette ses som værende en funktion, der skal iværksættes ved voldsomme
hændelser.
Der lægges i organisationen vægt på, at der er tale om en synlig leder, men også at der er en forskel
mellem, at være en del af medarbejdergruppen og at være leder. Dette viser, at der ligger en værdi i at
respektere ledelsen, og at der tildeles klare roller i organisationen. Dette bekræftes ud fra, at der er tillid til
de informationer, der videregives fra ledelsen55.
Fleksibilitet og råderum til individuelle beslutninger i hverdagen anses som værende en vigtig ting. Der
ligger en værdi i selv at kunne forme sin hverdag, hvilket også ses ved:
”Jeg synes, min leder er god til at give nogle ting fra sig og lade mig gøre nogle af de ting, som jeg
også gerne vil. Samtidig med at jeg oplever hele tiden, at der er den der gensidige respekt for at det
er hende, der er lederen.”56.
Det ses desuden som en værdi, at der er tale om et generelt samarbejde mellem de ansatte om
beslutningsprocesser. Den tydelige leder i hverdagen samt den åbne lederstil viser også en værdi i, at have
en afslappet tone i organisationen. Dette bakkes op af den værdi, der ligger i humoren i løbet af den daglige
arbejdsdag.
Hvorvidt der er tale om faktiske eller ønskede værdier i afdelingen adresseres i de grundlæggende
antagelser.
6.2.3 Grundlæggende antagelser
Respekt i Haderslev er ikke blot en ønskede værdi, men der er derimod tale om en faktisk værdi. Dette ses,
da den grundlæggende antagelse er, at lederen er villig til at tage imod medarbejdernes forslag, og herved
udvise den respekt for medarbejderen, der er i at blive hørt. Dette ses også hos medarbejdernes, hvor der
udtales:
”Jeg tænker, at det at blive hørt handler ikke nødvendigvis om, at der skal ske en forandring, men at
blive imødekommet og anerkendt for det, man kommer med”.57
54
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 34. 55
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med informant 2 i Haderslev linje 416. 56
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med informant 2 i Haderslev linje 333. 57
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med informant 2 i Haderslev linje 116.
49 af 67
Dette er der stor enighed i blandt medarbejderne58, hvilket gør, at der er tale om en grundlæggende
antagelse, og herved også en faktisk værdi i den gensidige respekt, der er mellem lederen og
medarbejderne. Dette bekræfter også den faktiske værdi, der ligger i den åbne ledelsesstil, hvor
medarbejderen altid kan komme til lederen. Den gensidige respekt støtter desuden op om den
grundlæggende antagelse om, at der er klare roller i organisationen. Desuden er der enighed hos
medarbejdere om, at der skal være forskel mellem leder og ansatte, hvilket betyder, at der er tale om en
faktisk værdi i en klar rollefordeling i organisationen.
I relation til patientplejen ses det som en grundlæggende antagelse, at der er respekt hos patienten, på
trods af, at der er en klar antagelse i organisationen om, at der er forskel på patienter og ansatte. Dette
betyder, at der er tale om en faktisk værdi i at betænke kvaliteten af patientpleje i dagligdagen. Endvidere
ses det også, da uddannelse er noget, der ses som en form for forfremmelse, og at denne forfremmelse er
noget, man stræber efter i Haderslev. Der er dog ikke tale om en forfremmelse i form af gevinst, men i form
af dygtiggørelse. Dette ses tydelig, da der ved spørgsmål om mulighederne for forfremmelse udtales;
”Der er gode muligheder for at få nogle særlige områder, man kan dygtiggøre sig i… og en stor del af
gruppen her, de vil faktisk rigtig gerne dygtiggøre sig og uddanne sig og være med i udviklingen.”59
Desuden bekræfter det, at den tillagte værdi fra Agnete Philipsen, vedrørende udvikling, er en faktisk
værdi, da der er tale om, at der ligger en grundlæggende antagelse i at udvikle sig. I form af faglighed er der
en grundlæggende antagelse om, at lederen går op i medarbejderens faglighed, og der er stor enighed i, at
man som medarbejder får faglig respons fra sin ledelse60. Det konkluderes, at der er tale om en
grundlæggende antagelse om, at man skal støtte op om samarbejdet. Dette ses ved enigheden i, at man,
ved utilfredshed med en patientplejeplan, stadig føler den61.
Der er en grundlæggende antagelse om, at individet har en betydning i organisationen, da der er enighed
om at man kan få indflydelse, hvis man ønsker det62, dog med forbehold for samarbejdet, da det, som
tidligere nævnt, skal passe ind i organisationen.
Den grundlæggende antagelse vedrørende skytsenglefunktionen er på trods af, at der ligger en faktisk
værdi i det, bliver den overflødiggjort grundet medarbejdernes antagelse om, at man skal støtte hinanden.
Man kan dog diskutere, om der er tale om en overflødiggørelse af skytsenglefunktionen grundet værdien i
58
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 9. 59
Kilde: Bilag 4: Transskribering af interview med Informant 2 i Haderslev linje 258. 60
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 10. 61
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 26. 62
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 19.
50 af 67
at støtte medarbejderne, eller om der er en støttekultur på baggrund af, at denne skytsenglefunktion er en
del af kulturen i afdelingerne.
I relation til kommunikation, og indikationen af en omfangsrig kommunikation i artefakterne, bekræftes
dette af medarbejderne, da der er en grundlæggende antagelse om, at kommunikation er noget, man får.
Derudover er det altid muligt at få mere information, hvis blot man søger dette. I forbindelse med
indikationen om, at der var kort afstand mellem lederen og medarbejderne, grundet det fysiske
arbejdsrum, bekræftes dette i de grundlæggende antagelser om den åbne ledelsesstil. Dette er også
tilfældet ved antagelsen om det samarbejde, der ligger i at have et åbent kontormiljø samt integreret
afdelinger.
Den udtrykte værdi, der ligger i humor i dagligdagen bekræftes som grundlæggende antagelse af enigheden
om, at humor er en stor del af dejligdagen i Haderslev63. Derudover ses dette i den afslappede og
humoristiske tone, der er i artefakterne ved ophæng af menukort og påske pynt på et sygehus.
6.2.4 Sammenfatning
Haderslev er præget af en gennemtrængende støttekultur som ses i forbindelse med skytsenglesystemet,
men også i form af støtten mellem kollegaerne, samt mellem leder og medarbejder. Kulturen har en åben
ledelsesstil, hvilket medfører, at beslutningstagningen er fælles, men også at ros foregår ved hjælp af et
offentligt forum. Derudover er en tale om et gennemtrængende samarbejde i hele organisationen. Dette
ses ved samarbejdet om patienterne, både sygeplejerskerne imellem, men også i mellem faggrupperne. Der
er her tale om en kultur, der giver plads til individet, så længe der ikke gås på kompromis med samarbejdet
og fællesskabet.
Kulturen er desuden præget af respekt. Dette gælder ikke kun mellem ansatte og patienter, men gennem
hele organisationen. Denne gensidige respekt afspejles også i en klar rollefordeling i forhold til leder og
ansatte. Et andet betydningsfuldt kulturtræk hos organisationen i Haderslev er, at der lægges vægt på
udvikling i kulturen gennem uddannelse og dygtiggørelse inden for patientplejen, men også inden for
medarbejderens interessefelt.
Ved kulturen i Haderslev ses den gennemtrængende fællesskabs- og samarbejdskulturtræk som de interne
funktioner, der udvikler og opbygger organisationen. Den store støttefunktion ses også som den funktion,
hvorpå organisationen internt kan udføre deres arbejdsopgaver. Den åbne ledelsesstil er måden, hvorpå
organisationen gennemfører arbejdsopgaver på, men også måden, hvorpå problemer løses. Derfor ligger
63
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 12.
51 af 67
der også en eksterne funktion i fællesskabet frem for individet, da dette ses som et middel til at nå målet,
der ligger i deres arbejdsopgaver.
6.3 Kulturel kompatibilitet Ud fra de udledte kulturdefinitioner i afsnit 6.1.4 og 6.2.4, vil dette afsnit adressere den kulturelle
kompatibilitet i form af forskelle og ligheder hos de to organisationskulturer.
6.3.1 Forskelle
Den helt grundlæggende forskel mellem de kulturtræk, der ligger i ledelsesstilen samt
beslutningstagningen.
Hvor beslutningstagningen i Augustenborg ligger hos lederen eller ledelsen, er kulturen i Haderslev i høj
grad præget af, at der er tale om en fælles beslutningstagningsproces, hvor den individuelle sygeplejerske
har noget at skulle have sagt, dog med det forbehold, at det skal kunne passe ind i fællesskabet. I
Augustenborg udvises der også stor respekt for individets ideer og egen tilgang til den daglige pleje, her
uden noget forbehold i relation til fællesskabet.
Relationen med leder og medarbejdergruppen er også forskellige i de to kulturer. Augustenborg har
gennem længere tid haft en kultur præget af mistillid og ingen respekt til lederen, hvor der derfor må
antages at være en kultur præget af et stor skæl mellem medarbejder og leder. I Haderslev er der en
direkte støtte og samarbejde mellem lederen og hele medarbejdergruppen.
Tilbuddet om uddannelse bliver i Haderslev set af medarbejderne som en form for forfremmelse. Dette er
ikke tilfældet i Augustenborg, hvor der desuden er tale om enighed i, at forfremmelse ikke er noget, nogen
af medarbejderne stræber mod. Modsat er det ved medarbejderne i Haderslev, der ønsker forfremmelse i
form af tilbud om uddannelse.
Hvor information er noget, der gives til ansatte gennem både skriftlig og mundtlig kommunikation i
Haderslev, er information i Augustenborg præget af, at man selv skal søge dette. Dette betyder, at kulturen
er præget af, at medarbejderne ikke altid får den samme information. Hvis der er tale om information fra
ledelsen, er dette herudover præget af mistillid og usikkerheder. Desuden foregår kommunikation i form af
ros ofte gennem medarbejderne i Augustenborg, hvor der i Haderslev er tale om ros i form af personligt
skulderklap af lederen, men også i form af ros fra medarbejderne.
Derudover kan der nævnes forskellen i behovet for udvikling som en tydelig distinktion mellem de to
organisationskulturer, da der i Haderslev er en grundlæggende antagelse om, at udvikling er en
nødvendighed for at give den bedst mulige pleje.
52 af 67
6.3.2 Ligheder
På trods af de mange forskelle mellem organisationerne, er der også betydningsfulde ligheder hos de to
kulturer. En meget iøjnefaldende lighed er de to kulturers prioritering af patientplejen. Her lægges der i
begge kulturer stor vægt på at føre en form for relationsbehandling, samt at respektere patienterne.
Individet har også en betydning i begge organisationer i forhold til patientplejen og behandlingen, hvor
medarbejderne selv planlægger store dele af deres dagligdag.
Denne prioritering af patienten, og dennes behandling ses også i begge kulturer i form af behovet for
forfremmelse. Dette er ikke noget, som man generelt stræber efter, for at opnå gevinst i form af løn og
status. Derimod er der fokus på at uddanne sig samt at yde en bedre service. Der er derfor ikke nogen
medarbejdere i de to organisationskulturer, der går på arbejde for at konkurrere på dygtighed, men
derimod for at yde den bedst mulige pleje for deres patienter.
Begge kulturer arbejder ud fra et samarbejde i medarbejdergruppen. De er derfor præget af teamwork i
relation til håndtering af patienter, men også ved støtte og omsorg til deres kollegaer. Derfor ses der også
en lighed i, at begge organisationer lægger vægt på at respektere deres kollegaer i form af deres lignede
støttekulturer.
Der er i begge organisationer tale om en klar skildring af, hvem der er leder og ansatte, da der i begge
kulturer er tale om en klar rollefordeling. Desuden er der stor enighed i begge organisationer om, at
kommunikationen er ligeligt fordelt mellem mundtlig og skriftlig kommunikation.
6.4 Modstand
Som lært i afsnit 4.5 er det vigtigt, at håndtere den modstand og bekymring, der opstår ved en forandring.
Overordnet betyder den proaktive årsag til forandringen, der ligger i skabelsen af det nye sygehus, at der
ikke opleves samme nødvendighed for fusionen, og herved ikke samme vilje for forandring hos de ansatte. I
dette afsnit vil den nuværende situation i forhold til bekymringer og modstand mod fusionering derfor
klarlægges og analyses. Dette har til formål, at definere de konkrete udfordringer, der ligger i fusioneringen
af Augustenborg og Haderslev foruden de nævnte kulturelle forskelle. Dette er relevant, da der fra
ledelsens side udtrykkes en frygt for organisationskulturernes forskellighed64.
Der er i Haderslev ikke tale om en decideret modstand, dog er der få bekymringer hos medarbejderne
vedrørende samarbejdet med nye kollegaer. Spørgsmålet, som skaber bekymring, er hovedsagligt, om
hvorvidt tilgangen til håndteringen af patienter, og herved også plejen, er den samme i Augustenborg, som
den de benytter i Haderslev. Derudover udtrykkes der klare bekymringer om, hvorvidt der er tale om en
64
Kilde: Bilag 1: Overordnet spørgeguide og Transskribering af informantinterview linje 49.
53 af 67
splittelse af de eksisterende afdelinger og dannelsen af nye, eller om afdelingerne bliver flyttet i deres
nuværende form. I Augustenborg er fremmedgørelsen af de fremtidige nye kollegaer fra Haderslev allerede
en del af modstanden mod fusioneringen, da størstedelen af respondenterne er enige om, at deres største
bekymring ved fusioneringen er, hvorvidt patienttilgangen er den sammen i Haderslev som i
Augustenborg65. Dette skyldes en enighed hos medarbejderne om mangelfuld information, hvilket er
tilfældet i begge organisationer66.
Allerede inden den fysiske fusionering er der også bekymringer hos de ansatte i Augustenborg. I interviewet
nævnes den lange kørsel til Åbenrå samt en stor usikkerhed over, hvad der skal ske i fremtiden.
”Vi har jo ikke en nøjagtig dato. Så jeg synes det er meget svært. Jeg venter og ser til, jeg har en dato,
så bestemmer jeg, hvad jeg vil”67.
En mangel på information vedrørende blandt andet dato for fusionering, og hvor meget den enkelte
ansatte bliver involveret, bidrager til denne usikkerhed. Der er da også stor enighed i afdelingen om, at
fusionen ikke bliver realiseret i år 201468. De mener dog modsat også, at der er tale om en spændende
udfordring ved fusionering med afdelingen i Haderslev69, hvilket må betyde, at de er på kanten til accept af
situationen jf. Bridges transitionsteori.
I relation til eksistensen af psykiatriske sygehus i Augustenborg, har denne været eksisterende i relativ lang
tid. Dette medfører, i relation til tidligere nævnt teori, at forandringsviljen anses for at være lavere end i
Haderslev, hvor der er tale om et relativ nyt sygehus. Dette bekræftes her, da størstedelen om modstanden
ligger hos organisationen i Augustenborg.
Den omtalte usikkerhed og fremmedgørelse er, som nævnt i afsnit 4.1.1, en del af reaktionsmønsteret ved
modstand mod forandringen, og i dette tilfælde fusioneringen mellem Haderslev og Augustenborgs
psykiatriske sygehus. Det er derfor vigtigt, at der tages hånd om disse udfordringer i den foreslåede
handlingsplan for fusioneringen.
6.4.1 Sammenfatning
De udfordringer, der ligger i fusioneringen af de to afdelinger, ses i form af den eksisterende modstand.
Derudover ligger udfordringerne i de to organisationers kulturelle forskelle, samt at skulle leve op til de
nævnte kriterier for en succesfuld forandrings- og fusioneringsproces.
65
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 46 og Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 43. 66
Kilde: Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev figur 44 og Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 33. 67
Kilde: Bilag 6: Transskribering af interview med informant 2 i Augustenborg linje 320. 68
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 40. 69
Kilde: Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg figur 37.
54 af 67
Der kan konkluderes, at de generelle kulturtræk hos organisationerne er overraskende ens. Der er tale om
2 kulturer præget af samarbejde og støtte samt klare rollefordelinger. Begge kulturer er desuden præget af
en generel respekt for patienterne, hvor der stræbes efter, at give den bedst mulige pleje og behandling,
hvilket indikerer en relativ fornuftig kulturel kompatibilitet.
Forskellene mellem de to kulturer ligger derimod i deres kulturtræk, hvor man i Haderslev mener, at
udvikling er vejen til god patientpleje, er der i Augustenborg lagt vægt på struktur, ro og ordentligheden,
for at sikre en bedst mulige pleje af patienterne. Derudover ligger der en betydningsfuld forskel i
ledelsesstilen, nemlig hvor der i Haderslev er tale om en åben ledelsesstil, er Augustenborg præget af en
stor magtdistance mellem medarbejdergruppen og lederen.
Der ligger dog, i forbindelse med fusioneringen af organisationskulturerne, en udfordring i begge
organisationer i relation til fremmedgørelsen af hinanden, da begge afdelinger udtrykker bekymringer om,
hvorvidt, der ved den fysiske fusionering bliver tale om en splittelse af de oprindelige organisationer og
dannelse af nye afdelinger, frem for bibeholdelsen af de eksisterende afdelinger i den nye organisation.
Hertil tilføjes bekymringerne vedrørende, hvorvidt der er tale om en ens tilgang til behandling af patienter
og faglighed.
Da Haderslevs kultur er præget af et behov for kontinuerlig udvikling, ligger den største udfordring ved
fusionering af de to organisationskulturer hos Augustenborg, der også er påvirket af alderen på
organisationen, som gør, at forandringsviljen her er mindre.
En af de betydningsfulde udfordringer ligger i, at Augustenborgs kultur er præget af, at der ikke er tiltro til
ledelsen. Desuden ses den mangelfulde dækning af medarbejdernes informationsbehov, samt spørgsmål
vedrørende fusioneringen i begge organisationer, også som værende en udfordring i relation til, at skabe en
succesfuld fusionering af de to organisationskulturer. Disse udfordringer vil forsøges dækket ved hjælp af
den udarbejdede handlingsplan i følgende afsnit.
7 Handlingsplan
Understående vil der foreslås en handlingsplan til en succesfuld fusionering af de to organisationskulturer.
Der lægges vægt på at udnytte deres ligheder og eliminere deres forskelle. Derudover vil handlingsplanen
følge kriterierne for succes, udvundet af litteraturstudiet, for at sikre en succesfuld fusion af
organisationskulturerne, og herved forsøge at imødegå de udfordringer, der ligger i fusioneringen af
Haderslev og Augustenborg i det nye sygehus i Åbenrå. Der vil derfor i dette afsnit forsøges, at finde svar på
delspørgsmålet: ”Hvordan kan den omtalte teori anvendes til at forene de to organisationskulturer?”
55 af 67
Målet for fusioneringen er at skabe en enhedskultur ved en ændring af medarbejdernes adfærd, da denne
først her betegnes som succesfuld. Dette sker gennem udførelse af kriterierne for at sikre en succesfuld
fusionering af to organisationskulturer, som nævnt i afsnit 4.5.
Klar og kontinuerlig kommunikation.
Der er i begge organisationer udtrykt et eksisterende behov, for information vedrørende
fusioneringsprocessen. Dette betyder, at der, siden offentliggørelsen af fusionen, har været tale om
en mangelfuld information. Det er derfor essentielt, at der bliver påbegyndt en klar og kontinuerlig
kommunikation i forbindelse med fusioneringen. Dette sker gennem udarbejdelsen af en
kommunikationsplan for hele fusioneringsprocessen. Denne plan skal beskrive, hvornår
kommunikationen skal foregå til omverdenen, men især også internt i afdelingerne, allerede inden
den fysiske fusion forelægger. Det er desuden vigtigt at indarbejde, hvordan der kommunikeres ud til
de forskellige ledelsesniveauer og medarbejdergrupper, da disse har forskellige informationsbehov.
Der anbefales også at der vurderes, hvilke kanaler kommunikationen skal komme igennem, grundet
Augustenborgs dårlige tillid til ledelsen.
For at muliggøre denne kommunikationsplan, er det dog nødvendigt, fra ledelsens side, at
offentliggøre en vision for fusionering. Denne vision skal ydermere fremsætte de forventninger, der
ligger til skabelsen af de nye sygehus i Åbenrå, men også de forventninger, der ligger til de ansatte i
organisationen, hvilket vil sørge for, at medarbejderne bedre kan relatere sig til den proces, de skal
igennem.
Den fremtidige kommunikation skal bruge denne vision som rette snor for, hvad der kommunikeres
ud til de ansatte. Dette betyder også, at der skabes en større troværdighed til de informationer, der
udgives, da ansatte her kan se en sammenhæng mellem de informationer, de får, og den vision, der
er blevet offentliggjort for fusioneringen. Dette er vigtigt, da tilliden til informationerne, som tidligere
nævnt, var et problem for organisationen i Augustenborg.
Grundet de store bekymringer vedrørende splittelsen af de eksisterende afdelinger ved den fysiske
fusion, er det derudover vigtigt, at handlingsplanen opfylder kriteriet om at kommunikere ud, hvilke
overvejelser ledelsen gør sig omkring dette emne. Herved skabes der en åben kommunikation
omkring, hvilke fordele og ulemper, der ligger fra ledelsens og sygehusets side, ved henholdsvis at
splitte eller bibeholde de eksisterende afdelinger.
Involvering og inddragelse.
56 af 67
Den øverste ledelse skal inddrage den daglige medarbejder i de to organisationer i de nuværende
beslutningstagningsprocesser, men også i den fremtidige fusioneringsproces. Derfor anbefales det, at
der skabes en repræsentativ styringsgruppe, som skal træffe de fremtidige beslutninger vedrørende
fusioneringen. Det er ikke tilstrækkeligt blot at inddrage afdelingssygeplejerskerne. Dette skyldes, at
der i kulturen i Augustenborg ikke er en gennemtrængende tillid til lederen, og at medarbejderne her
ikke føler sig hørt i deres forslag. Det er derfor essentielt at inddrage de daglige ansatte for at
imødegå denne udfordring.
Derudover er det vigtigt, at skabe et tilhørsforhold på det daglige plan, da udfordringerne ligger i
fremmedgørelsen af hinandens daglige behandlings- og plejemetoder i de to organisationer. Det vil
derfor være fordelagtigt, at skabe et fælles forum for medarbejdergrupperne, hvor de kan dele deres
bekymringer. Desuden vil det her være muligt for medarbejderne, at stifte bekendtskab med deres
nye kollegaer, og diskutere deres respektive behandlingsmetoder og muliggøre de bekymringer, der
ligger i fremmedgørelsen af modpartens daglige arbejdsmetoder. Dette vil også synliggøre de fordele
og ulemper, der kommunikeres ud set fra ledelsens side, men det vil også betyde, at
personalegruppen kan danne sig nogle mere realistiske billeder af hinandens arbejdsform. Derudover
kan medarbejderen også koble forbindelse mellem de kommunikerede fordele og ulemper fra
ledelsens side til de faktiske, og herved skabe en tiltro til informationer fra ledelsen.
Det anbefales, grundet medarbejdernes skepsis over at skulle splitte de eksisterende afdelinger og
danne nye, at der lyttes til bekymringer, som de ansatte måtte have og i samme forbindelse også
deres forslag til, hvordan fusioneringsprocessen skal forløbe. Dette skaber et større tilhørsforhold til
den nye organisation for de ansatte såfremt de deltager med nogle af deres forslag.
Disse tiltag muliggøres blandt andet af den støttekultur der i forvejen er i de to organisationer, da
medarbejderne her er vant til at uvise respekt for kollegaerne, og de er hermed bedre rustet til at
tage imod forslag og inputs fra deres nye kollegaer. De ens kulturtræk, der ligger i samarbejdet i
organisationerne, betyder også, at de ansatte kan se elementer af sin egen kultur i den anden
organisation. Det antages derfor at medfører, at de ansatte er venligere stillet over for hinanden.
Giv tid.
Det er vigtigt, at der er bevidsthed hos ledelsen om at give tid til, at de ansatte får mulighed for at
omstille sig ved den fysiske fusionering af de to organisationskulturer. Dette anbefales, da der, som
tidligere nævnt ved møde mellem kulturer, hvor der er betydelige forskelle, her i form af ledelsesstil
og udviklingsbehov, vil være en modvilje til at opgive de nuværende kulturer for at overgå til en ny
57 af 67
enhedskultur. Derudover betyder alderen på organisationen i Augustenborg også, at det her vil tage
længere tid at ændre folks adfærd, og herved skabe en enhedskultur.
Der er i Haderslev allerede en stor støtte mellem lederen og medarbejdergruppen. Det er her vigtigt
at anvende det forhold, der ligger mellem parterne for at støtte de medarbejdere, der tager længere
tid om at acceptere den nye situation. Derudover kan den støtte, der ligger i samtale med lederen i
Augustenborg også bidrage til, at medarbejderne får tid til at acceptere den nye situation, og herved
ændrer deres adfærd og skaber en enhedskultur.
Skabelsen af en ny enhedskultur sker ikke fra dag til dag. Det er vigtigt, at der ved fusioneringens
fysiske start i det nye sygehus gives tid til, at medlemmerne tilegner sig denne nye kultur gennem
lederens succeser.
Lederen som styrmand
Grundet de udfordringer, der ligger i mistillid til ledelsen i Augustenborg, er det især vigtigt i henhold
til fusioneringsprocessen, at den overordnet leder for begge organisation, og hermed også den
fremtidige organisation, træder i karakter og viser sig som styrmand for fusioneringen af de to
organisationskulturer. Dette er vigtigt i relation til kommunikationen ud til medarbejderne, men også
i forbindelse med skabelsen af styringsgrupper, vision og forventninger. Det er vigtigt, at lederen,
men også medarbejdere på mellemlederniveau agerer i relation til denne vision, da disse ses som
rollemodeller for de ansatte.
Det, at sætte lederen ind som styrmand, skal skabe et bedre forhold til medarbejdergruppen for at
sikre, at dennes mistillid til lederen ikke videreføres til den nuværende ledelse. Derudover kan
synliggørelsen af lederen skabe et større tilhørsforhold til den nye organisation for både
Augustenborg og Haderslev, hvilket også kan skabet et fælles samlepunkt for de to kulturer.
Som nævnt er det lederens succeser, som skaber de grundlæggende antagelser i en kultur. Det er
derfor også vigtigt, at lederen går forrest og synliggør hendes syn på optimale fremgangsmetoder i
den nye organisation i Åbenrå, da dette vil muliggøre en hurtigere skabelse af en enhedskultur.
Dette antages, at have en effekt, grundet de klare rollefordelinger, der er i begge organisationer,
samt på baggrund af den interne respekt, der er i Haderslev.
58 af 67
7.1 Sammenfatning Der konkluderes derfor, at ud fra den omtalte forandrings- og fusionsledelse, samt vurderinger af
kulturerne i organisationerne, kan overstående handlingsplan forene de to organisationskulturer ved hjælp
af udarbejdelsen af en kommunikationsplan, der skal formå at dække den manglende information hos
medarbejderne, men også den mistillid, der er til informationerne, og herved ledelsen, som eksisterer i
Augustenborg. Derudover anbefales der, at medarbejderne inddrages og involveres i en igangværende
proces, der ligger i fusionen. Dette er nødvendig grundet den fremmedgørelse, der er, eksisterer af
organisationernes behandlingsmetoder og tilgange. Desuden er det vigtigt grundet den omtalte mistillid til
ledelsen i Augustenborg og den modstand, der ligger mod fusioneringen, at der gives tid til at
medarbejderne accepterer forandringen. Derfor anbefales det også, at lederen fremstår som styrmand for
processen, men også i form at en rollemodel for den ønskede adfærdsændring. Disse tiltag stræber derfor
efter at udnytte de ens træk i kulturerne i form af støtte- og samarbejdskulturtræk, men også den klare
rollefordeling, og herigennem eliminere forskelle ved skabelsen af en ny enhedskultur.
Overordnet set skal alle disse faktorer skabe et tilhørsforhold til det nye sygehus i Åbenrå, og herved skabe
en ændring i folks adfærd, hvilket skal føre til en stabil enhedskultur.
8 Diskussion
På trods af at opgaven undervejs har forholdt sig kritisk og diskuterende i de foretaget valg, ville dette
afsnit berøre de emner, hvor der er behov for yderligere diskussion ud fra et teoretisk perspektiv.
Det antages, at nogle af de udfordringer, som man står over for ved forandringer, er modstand fra de
ansatte, da dette beskrives som et element, der er forstyrrende for en succesfuld forandringsproces. Man
kan dog argumentere for, at på trods af, at modstand stadig er en stor udfordring ved forandringer, så er
der i dag tale om en større personlig fleksibilitet blandt ansatte, grundet den omskiftelige verden, vi lever i.
Personalet ser derfor ofte forandring som en spændende mulighed, frem for at gøre modstand. Derudover
kan man argumentere for, at den finansielle krise kan sandsynliggøre, at de ansatte bliver mere
omstillingsvenlige, da de ved, at der ikke er andet arbejde at finde, og herved mindskes den åbenlyse
modstanden mod organisatoriske forandringer. I relation til tiden, må det også anses som en fejl hos folk i
lederstilling, såfremt de ikke straks brænder for den fremtidige forandring, der er i organisationen, da det
anses, at de udviser mangel på fleksibilitet. På trods af dette, anses modstand mod forandringer dog stadig
som værende et relativt stort problem i henhold til en succesfuld forandringsproces, grundet menneskets
naturlige modstand mod forandring, og det skal derfor stadig betænkes i forbindelse med en forandring i
krisetider.
59 af 67
Da den fysiske fusion af afdelingerne i Haderslev og Augustenborg ikke bliver en realitet før år 2014, er der
ved opgavens udførelse fokus på, at: ”Det eneste sikre ved organisatorisk overtagelse er, at intet er sikkert”
(Cartwright & Cooper, 1993, s. 37). Dette medfører, at der på trods af en slavisk udførelse af den foreslåede
handlingsplan, vil en effektiv fusion af organisationskulturerne ikke være en selvfølge. Handlingsplanen skal
derfor ses som en forslag ud fra øjebliksbilledet i de to organisationer. Dette bidrager derfor med tvivl til
opgaven, da det stiller spørgsmål validiteten af handlingsplanen. Optimalt ville der være tale om vurdering
taget i forbindelse med den fysiske fusion, da der i tidsintervallet mellem den eksisterende situation til den
fysisk fusion kan ske store ændringer, der kan bringe kulturerne tættere, men også længere fra hinanden.
Det er desuden relevant at tage kritikken vedrørende fusionsledelseslitteraturen op. Her gives der en
indikator om, at håndteringen af det menneskelige aspekt ingen grænser har. Det anses dog som vigtigt i
relation til en handlingsplan, at vurdere de langsigtede fordele og ulemper ved, at kommunikere og
involvere medarbejderne samt give dem tid til at acceptere situationen. Det må på et eller andet tidspunkt
antages, at være for omkostningsfuld at gøre disse ting for at få medarbejderne med i
fusioneringsprocessen. Dette gælder derfor også i relation til den omtalte forandringsledelsesteori, at det
er vigtigt som virksomhed at foretage en vurdering af de omkostninger, der ligger i forbindelsen med disse
anbefalinger i forhold til gevinsten ved, for eksemplet at involvere medarbejderne i processen. Det skal ses i
forhold til, om hvorvidt det kan betale sig at foresætte sine tiltag, eller om man i sidste ende må afskedige
medarbejderne eller begrænse involveringen.
I relation til analysens udgangspunkt i de to cases, kan der yderligere argumenteres for, hvorvidt de
grundlæggende forskellige behandlingstilgange, der ligger i at operere med integreret, frem for lukkede
afdelinger, har for stor påvirkning på kulturen og organisationerne i dagligdagen til at kunne konkludere på
forskellige og ligheder, på trods af, at der er tale om et udgangspunkt i en ens spørgeramme. Dette sætter
desuden spørgsmålstegn ved teoriens påstand om, at der på trods af kulturelle forskelle, kan ske en
skabelse af en ny enhedskultur, da der her måske grundlæggende er tale om udfordringer i de forskelle, der
er i den faglige håndtering og struktur, frem for forskellige kulturer.
Ved analyse af kulturerne, ved hjælp af Scheins model, tages der ikke højde for, at kulturen i en
organisation kan være præget af en generel fagkultur. Ved fagkultur menes der en kultur, som er generel
for folk, der er uddannet inden for faget. Analysen i afsnit 6 indikerer netop, at der er tale om en lighed
grundet en fagkultur, da lighederne ligger i behandlingen og plejen af patienterne. Der tages ikke højde for,
at der kan være tale om en professionel grund til, at bygningerne eller omgivelse er, som de er, frem for, at
betydningen for artefakterne skal ligge i de grundlæggende antagelser. Desuden er der også en vis lighed
ved tale om forfremmelse. Er det muligt, at der er tale om en helt fag og professionsgruppe, der ikke har
60 af 67
fokus på forfremmelse, og herved kollegial konkurrence i hverdagen, men derimod at uddanne og
dygtiggøre sig for at forbedre deres patientpleje? Dette gør netop, at den interne integrationsfunktion
middel, i form af straf og belønning, skal tages op til overvejelse ved analyse af offentlige kulturer. Da der
ikke længere vil være tale om en belønning i form af forfremmelse og bonusser, som Schein indikerer, men
derimod at arbejdet med patienten er belønning i sig selv.
En vigtigt ting som teorien heller ikke tager højde for i relation til analyse af disse cases er, at
offentlighedens interesse ikke ligger i effektivisering og profitmaksimere på samme måde som det private.
Derfor bliver spørgsmålet vedrørende en succesfuld fusion og forandringsledelse ikke længere et spørgsmål
om fremtidige gevinster og synergi, men et spørgsmål om at skabe noget kvalitetsmæssig bedre og at sikre,
at servicen ikke går tabt ved den fysiske overgang.
På trods af Scheins prioritering af kulturens grundlægger i relation til den nuværende kultur, udvises der i
analyserne ikke større bevidsthed for, hvem personerne var, men der kan stadig nævnes karaktertræk ved
personen. Dette menes, at synliggøre grundlæggerens betydning for nuværende kulturen, da disse træk,
som vist i analysen, ofte er en del af de kulturtræk, der er eksisterende. Der kan desuden diskuteres
kritikken vedrørende skabelsen af et kulturelt paradigme ud fra grundlæggende antagelser, da analysen her
synliggør organisationernes tidligere historie, som en vigtig faktor til klarlægning af kulturen.
Der kan endvidere i relation til analysemodellens opbygning diskuteres funktionalismens tilgang til
subkulturer, der skaber en alt eller intet tilgang til kulturen. Dette gælder f.eks. den grundlæggende
antagelse om udvikling i Augustenborg, da der er en splittelse i organisation om, hvorvidt dette er vejen
frem. Ved alt eller intet antagelse, som elimineringen af subkulturer medfører, skabes der et misvisende
billede af denne organisation, som værende imod udvikling. Det anses derfor som relevant at tage højde for
subkulturer ved analyse af kulturer for at skabe et mere retvisende billede. Den store afstand i mellem de
forskellige afdelinger i Augustenborg, skaber yderligere et spørgsmålet vedrørende subkulturernes
betydning og analysens validitet, da denne afstand herved muliggør forskelligheder blandt afdelinger på
samme sygehus.
Ud fra overstående diskussion, skal man derfor forhold sig kritisk til analysens resultat og bemærke, at der
er tale om en skildring af kulturtræk, frem for en klar definition på afdelingernes kultur, hvilket også
påvirker handlingsplanens anbefalinger. Desuden medfører den omtalte diskussion vedrørende
omkostnings- og gevinst vurderingen også, at der, ved opstilling af kriterierne ud fra forandrings- og
fusionsledelsesteorien, tages dette i betragtning.
61 af 67
9 Konklusion
Denne opgave havde til formål, ud fra den funktionalistiske tilgang at redegøre for og analysere, hvorledes
Psykiatrien i Haderslev og Augustenborg kan skabe sig en succesfuld fusion ved hjælp af forandringsledelse.
Dette er gennem opgaven blevet belyst ud fra de 4 delspørgsmål.
Ved en fusionering af organisationskulturer er der tale om en forandring. En forandring defineres som en
ændring fra en situation til en anden og kan være forsaget af både reaktive og proaktive tilgange, hvor der
henholdsvis er tale om, hvorvidt virksomheden føler sig tvunget til at forandre eller selv tager initiativ til
dette. Ifølge afsnittet påvirker typen af forandring også ledelsen af forandringen. Ved fusion af
organisationer, er der tale om en organisatorisk forandring, da der er tale om en forandring i
organisationsstruktur ved fusionering af organisationer. Denne forandring påvirker dog også
organisationskulturen, da der sker en ændring i folks adfærd og fortolkningsramme. Dette afhænger af, om
der er tale om små og radikale forandringer eller transformationer i forbindelse med, den organisatoriske
forandring. Hvor de små og radikale forandringer ikke påvirker medarbejdernes adfærd, er dette tilfældet
ved transformationer, der også betegnes som anden ordens forandringer. Der er desuden ved forandringer
tale om 2 forskellige tilgange, hvor den emergente tilgang umuliggør planlægningen af en forandring
modsat den planlagte tilgang, der muliggør planlægningen samt styringen af forandringen. Grundet dette
fokuserer opgaven også på den planlagte tilgang til forandring.
Ved organisatoriske forandringer oplever organisationer ofte modstand fra medarbejderne, da der er tale
om et brud på den psykologiske kontrakt, der beskriver de usagte forventninger og overbevisninger mellem
leder og medarbejder. Desuden påvirker følelser omkring tab af kontrol, mangelfuld information og
tilhørsforhold medarbejderne, hvilket fører til usikkerhed, som kan føre til en form for modstand mod den
organisatoriske forandring, der ligger i en fusion. Dette kan dog ifølge flere teoretikere imødegås ved at
benytte sig af forandringsledelse, og herved sikre sig en succesfuld forandring.
Ifølge litteraturen vedrørende fusionering samt forandringsledelsesteorien er målet for den organisatoriske
forandring, der ligger i en fusion, at ændre medarbejdernes adfærd, og herved skabe en enhedskultur
gennem et tilhørsforhold til organisationen. Her er kommunikation et af de vigtigste værktøjer til at
eliminere den usikkerhed, der opstår hos medarbejderne. Der er mere specifikt tale om kommunikation
vedrørende visionen, forventninger og processen for fusioneringen. Derudover ses vigtigheden også i at
inddrage medarbejderne i hele processen, for at skabe et tilhørsforhold til den nye organisation. Foruden
dette er det vigtigt, at lederen går foran i relation til den nye adfærdsændring og guider de ansatte i
gennem forandringsprocessen både ved hjælp af kommunikation, men også ved at vise sig som en
62 af 67
rollemodel for forandringen. Der er enighed om, at denne adfærdsændring tager tid, og det er derfor
vigtigt, at lederen udviser respekt for dette. Et yderligere kendetegn for en succesfuld fusioneringsproces
er, at der er tale om en kulturel kompatibilitet i organisationerne, da der først ved skabelsen af en stabil
enhedskultur, opnås en ændring hos medarbejdernes adfærd.
I denne opgave defineres en succesfuld fusionering af to organisationskulturer derfor ud fra forandrings- og
fusionsledelsesteorien, som værende aktuel ved ændring af medarbejderens adfærd og fortolkningsramme
gennem skabelsen af en enhedskultur. Dette opnås ved hjælp af selve fusioneringsprocessen, hvor det er
vigtigt at følge følgende kriterier; klar og kontinuerlig kommunikation, involvering og inddragelse, at give
tid, samt at have lederen som styrmand, hvilket derfor giver svaret på 2. delspørgsmål angående, hvad der
kendetegner en succesfuld forandrings- og fusioneringsproces.
I forbindelse med 3. delspørgsmål vedrørende definition af en organisationskultur, ses det, at for at kunne
opfylde kriteriet for skabelsen af enhedskultur, defineres der i opgaven, hvad der forstås ved en
organisationskultur. Ved tale om begrebet organisationskultur, er der to grundlæggende perspektiver i
form af symbolismen og funktionalismen. Ifølge symbolismen ses kultur som noget, en organisation er.
Denne kultur skabes og udvikles kontinuerlig gennem dennes medlemmer og har forskellig form afhængigt
af hvem, der fortolker den. Dette gør også, at fortolkning og klarlægning af kultur hersker gennem iterative
fortolkninger. Funktionalismen ser derimod kultur som en funktion, organisationen har. Kultur skal her sikre
overlevelse og tilpasning til det eksterne miljø, men også sørge for at integrere sine interne processer til
fortsat overlevelse. Her skabes en stor del af kulturen ud fra lederens succeser, hvilket også betyder, at
lederen her har stor betydning.
Ved valget af det funktionalistiske perspektiv i opgaven til kultur benyttes funktionalisten Edgar Scheins
kulturanalysemodel ”Tragten” til klarlægning af de to organisationskulturer. Ifølge Schein er kulturen delt
op i tre niveauer, hvor det øverste niveau er artefakter. Her er der tale om synlige træk ved mødet med
kulturen, som dog ikke kan analyseres før, der er opnået forståelse for de dybereliggende niveauer i
henholdsvis skueværdierne og de grundlæggende antagelser. De udtrykte værdier i organisationerne
kendetegnes som skueværdier. Der er her tale om, hvad der anses som rigtig og forkert adfærd. Det er dog
ikke muligt at vurdere, hvorvidt der er tale om ønskede eller faktiske værdi, før analyse af de
grundlæggende antagelser. På dette niveau klarlægges der, hvorfor tingene anses som værende rigtige
eller forkerte.
For at muliggøre en analyse Schein deler analysefunktionerne op i interne integrationsfunktioner og
eksterne tilpasningsfunktioner, hvor der er tale om henholdsvis de funktioner, der sørger for gruppens
63 af 67
integration og sørger for, at organisationen kan tilpasse sig omverdenen. Ved operationalisering af
modellen til analyse udvælges funktionerne: struktur, kommunikation, adfærd og grundlæggeren/lederen
samt magt, ud fra et krav om tilpasning af modellen for at muliggøre analyse.
Opgavens analyseafsnit bygger på en kulturanalyse af to cases, det psykiatriske sygehus i Haderslev samt
det psykiatriske sygehus i Augustenborg, foruden en analyse af de udfordringer, som organisationerne står
overfor i forbindelse med fusioneringen i form af modstand og forskelle.
Hvor kulturen i Augustenborg er præget af struktur og en stor magtdistance, er der i Haderslev tale om en
åben ledelsesstil og et stort behov for udvikling. De kulturelle ligheder mellem Augustenborg og Haderslev
ligger i deres håndtering af patienter og deres pleje. Hvorimod forskellene ses i forbindelse med struktur og
ledelsesstil. Allerede inden den fysiske fusion havde afdelingerne oplevet modstand fra medarbejderne
mod fusionen. Der ligger især udfordringer i den manglende information fra ledelsens side vedrørende
fusionen. Derudover ses der er klar udfordring i fremmedgørelse af de organisationers repræsentative
behandlingstilgang.
I relation til det 4. delspørgsmål, vedrørende hvordan opgavens teorigrundlag, kan benyttes til at forene
organisationskulturene, opfordres der i opgavens handlingsplan til, at den nuværende og fremtidige ledelse
skaber en kommunikationsplan, der indeholder kravene for en klar og kontinuerlig kommunikation.
Derudover anbefales det ud fra teorien, at ledelsen inddrager og involverer de daglige ansatte i
beslutningstagningsprocessen. Handlingsplanen formår herved at dække de udfordringer, der ligger i de
kulturelle forskelle og den eksisterende modstand ved, at udnytte og understøtte de eksisterende ligheder
og kulturtræk samtidig med, at kriterierne for en succesfuld forandrings- og fusioneringsproces opfyldes.
Der kan derfor konkluderes, at forandringsledelse kan sikre en succesfuld fusionering, af de to
organisationskulturer i Haderslev og Augustenborg, gennem de opstillede kriterier for en succesfuld
forandrings- og fusioneringsproces.
Der stilles dog på baggrund af opgavens diskussion spørgsmålstegn ved analysens sandfærdighed, da der
ikke tages højde for subkulturers og fagkulturens påvirkning af afdelingernes kulturtræk. Derudover
påpeges effekten af medarbejdernes modstand på trods af krisetider. Endvidere bemærkes der i
diskussionen, at der ved analysen ikke er tale om en udpensling af kulturen, men derimod en skildring af få
kulturtræk i afdelingerne, hvilket medfører, at opgaven ikke skal ses som den endegyldige sandhed.
Opgaven har derfor betydning for fremtidig analyse og perspektivering, da det synliggør relevansen i at
foretage en vurdering af, hvorvidt det anses som hensigtsmæssigt, at disse to afdelinger skal fusioner på
64 af 67
baggrund af deres forskelle. Den skaber ydermere et spørgsmål vedrørende fagkulturens betydning
generelt ved organisationskultur, og det kunne desuden være interessant at foretage kulturanalysen uden
fokus på arbejdsrutiner for at se, om resultatet ville blive det samme, da man her set bort fra elementerne i
fagkulturen. Derudover fremhæver opgaven relevante kriterier, som kan tage i betragtning, for andre
offentlige institutioner, som går en fusion, og den modstand, der medfører, i møde.
65 af 67
10 Bibliografi
Gerontopsykiatri, oligofreni og psykiatri lægges sammen i én sønderjysk afdeling. (22. December 2011).
Hentede 22. Feburar 2012 fra Psykiatrien i region Syddanmark:
http://www.psykiatrienisyddanmark.dk/wm376072
Andersen, H. (1996). Rationalitet velfærd & retfærdighed- belyst gennem nyere samfundsvidenskabelige
teorier. Frederiksberg: Samfundslitteratur.
Andersen, I. (2005). Den Skinbarlige Virkelighed - vidensproduktion inden for samfundsvidenskaberme.
Frederiksberg: Forlaget Samfundslitteratur.
Bisgaard, P., Kjerulf, S., & Orbesen, A. L. (2004). Vækst gennem opkøb og fusioner. København: Børsens
Forlag.
Brandi, S. o. (2006). Ledelse af forandring. København: Børsen.
Brooks, I. (2009). Organisational behaviour- individuals, groups and organisation. Edinburgh: Pearson
Education.
Burnes, B. (2000). Managing Change: A Strategic Approach to Organisational Dynammics. Hampshire:
Pearson Education Limited.
Business.dk. (28. Maj 2010). Danskerne efterlyser effektivisering af det offentlige. Hentede 2011. Oktober
10 fra Business.dk: http://www.business.dk/oekonomi/danskerne-efterlyser-effektivisering-af-det-
offentlige
Cameron, E., & Green, M. (2004). Making Sense Of Change Management. Glasgow: Kogan Page.
Cartwright, S., & Cooper, C. L. (1993). Effektive fusioner - Det personalemæssige aspekt. København:
Teknisk Forlag A/S.
Cummings, T. G., & Worley, C. G. (1997). Organization Development & Change. Cincinnati: South-Western
College Publishing.
Elving, W. J. (2005). The role of communikation in organisational change. Corporate Communications: An
International Journal, 129-138.
Flick, U. (2009). An introduction to qualitative research design. Hampshire: Sage publications Ltd.
Fuglsang, L., & Olsen, P. B. (2007). Videnskabsteori i Samfundsvidenskaberne - på tværs af fagkulturer og
paradigmer. Frederiksberg: Roskilde Universitetsforlag.
Faarup, P. K. (2011). Markedsanalyse i teori og praksis. Århus: Academica.
Hasse, C. (2011). Kulturanalyse i Organisationer - Begreber, metoder og forbløffende læreprocesser.
Frederiksberg: Samfundslitteratur.
Hayes, J. (2002). The Theory and Practice of Change Management. Chippenham: PALGRAVE.
66 af 67
Heldbjerg, G. (2011). Dataoparbejdning i paradigmatisk perspektiv. In G. Heldbjerg, Videnskabsteori &
Metode (pp. 84-93). Kolding: Syddansk Universitet.
Hollensen, S. (2011). Global marketing - A decision-oriented approach. Essex: Pearson Education Limited.
Jacobsen, B., Schnack, K., Wahlgren, B., & Madsen, M. B. (2003). Videnskabsteori. København: Gyldendal.
Kamp, A., Koch, C., Buhl, H., & Hagedorn-Rasmussen, P. (2005). Forandringsledelse. København: Nyt Teknisk
Forlag.
Kjær, N. K., Pedersen, H. C., & Kristiansen, E. (2011). Guide til spørgeskemaundersøgelser, interview og
observationer. Grenaa: Forlaget ´94.
Kotter, J. P. (2002). Hvad ledere egentlig gør. Birmar.
Kousholt, B. (2009). Forandringsledelse og Forandringskommunikation. Frederiksberg: Samfundslitteratur.
Morse, J. (2009). People Mergers. Credit Union Magazine, 52.
Morsing, M. (1995). Omstigning til paradis? København: Handelshøjskolens Forlag.
Nielsen, C. B., & Johnsted, C. S. (2010). Managing Change processes. Århus.
Olsen, H. (2002). Kvalitative kvaler - Kvalitative metoder og danske kvalitative interviewundersøgelsers
kvalitet. Akademisk Forlag A/S.
Petersen, H. (2005). Forandringskommunikation. Frederiksberg: Forlaget Samfundslitteratur.
Petersen, H., & Harris, M. (2005). Kommunesammenlægning- råd og redskaber til intern kommunikation.
København: Jurist- og Økonomforbundets Forlag.
Schein, E. H. (1994). Organisationskultur og ledelse. Holte: Forlaget Valmuen.
Schmidt, J. A. (2002). Making Mergers Work - The Strategic Importance of People. Alexandria: Society for
Human Resource Management.
Schultz, M. (1995). Kultur i organisationer - Funktion eller symbol. København: Handelshøjskolens Forlag.
67 af 67
11 Bilagsoversigt Bilag 1: Spørgeguide og transskribering af informantinterview med Kirsten Christensen. S.1
Bilag 2: Spørgeguide til interviewrunden S.4
Bilag 3: Transskribering af interview med 1. Informant i Haderslev S.7
Bilag 4: Transskribering af interview med 2. Informant i Haderslev S. 16
Bilag 5: Transskribering af interview med 1. Informant i Augustenborg S. 27
Bilag 6: Transskribering af interview med 2. Informant i Augustenborg S. 36
Bilag 7: Spørgeskema til Haderslev S. 45
Bilag 8: Spørgeskema til Augustenborg S. 52
Bilag 9: Respondentsvar fra Haderslev S. 59
Bilag 10: Respondentsvar fra Augustenborg S. 75