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MIÉRCOLES 30 DE ENERO DEL 2019 1el PeriódicoPublicidad
Cuidarse para cuidarCuidar tiene costes en las personas que
atienden procesos finales de vida
el Periódico
MONOGRÁFICOS30.01.2019
Universo Mémora
EntrevistaLola Cabrera y Estrella Martínez hablan del duelo adolescente
LibroterapiaEl editor Jordi Nadal reflexiona sobre la importancia de un libro
AulasMémora organiza charlas en sus Espacios de Apoyo652
pág.pág.pág.
© El Periódico de Catalunya. Todos los derechos reservados.Esta publicación es para uso exclusivamente personal y se prohíbe su reproducción, distribución, transformación y uso para press-clipping.
MIÉRCOLES 30 DE ENERO DEL 20192 el PeriódicoPublicidad
2 Páginas especialesMIÉRCOLES
30 DE ENERO DEL 2019el Periódico
C uando la jornada laboral
termina, los profesionales
del ámbito de la salud se
llevan consigo las viven-
cias a sus hogares. En algunas espe-
cialidades, convivir con la muerte es
cotidiano, por lo que darle la espal-
da genera una ansiedad que afecta
tanto a la profesionalidad como a la
salud. Es necesario que se hable de
la muerte entre los profesionales: que
se exprese cuando duele y que no
sea visto como una debilidad, sino
como un trabajo emocional necesario
para poder volver a cuidar –y curar– a
pleno rendimiento.
El tema central del presente mo-
nográfico es cuidarse para cuidar:
Josep París, enfermero y director de
desarrollo corporativo en Mémora,
habla de la necesidad de que los
profesionales de la salud se cuiden
para poder cuidar. Además, el Uni-
verso Mémora cuenta con una en-
trevista con Lola Cabrera, psicóloga
del espacio de apoyo de Mémora,
y Estrella Martínez, usuaria de la te-
rapia de duelo individual, en la que
reflexionan sobre la necesidad de
pasar el duelo durante la adolescen-
cia; como en todas las ediciones se
incluyen cinco consejos, en esta oca-
sión sobre la autonomía personal de
las personas mayores; también cabe
destacar la presencia de una nueva
sección de la mano de Tu Apoyo en
Red y la Fundación Salud y Personas
en la que se trata la importancia de la
libroterapia; y por último, se muestran
las diferentes Aulas que Mémora im-
parte en sus espacios de apoyo de la
mano de profesionales de referencia.
Los profesionales de la salud también tienen emociones
Editorial
Buenas prácticas
Hacia una autonomía personalIndicaciones para un cuidado responsable
Cuidarse para cuidar a los demás
La vejez, al igual que el nacimiento o el desarrollo, es parte del ciclo vital. Las personas que la alcanzan mantienen su facultad de autodeterminación: una autonomía personal que no se pierde
con la edad y que hace referencia a la capacidad de tomar decisiones y asumir las consecuencias. La persona mayor es agente de su propia salud, de cómo afrontar las pérdidas o la enfermedad,
pero también de desarrollar su plan de vida y las expectativas de crecimiento personal. A continuación, cinco consejos para ayudar a la emancipación de las personas mayores:
Lluís Muñoz Pandiella // MONOGRÁFICOS
ProtagonismoLas personas mayores han de ser protagonistas de su vida, participando en las decisiones que les afecten
ControlLas personas mayores tienen el derecho a controlar tanto sus aspiraciones como su proyecto vital
AutonomíaLas personas mayores son autónomas y pueden decidir sobre cómo afrontar sus tratamientos
ResponsablesLas personas mayores tienen la responsabilidad de su propia salud y se ha de considerar su opinión
ComunicaciónLas personas mayores se sienten reconfortadas hablando de la muerte y de su propia despedida
1 2 3 4 5
Consejos
© El Periódico de Catalunya. Todos los derechos reservados.Esta publicación es para uso exclusivamente personal y se prohíbe su reproducción, distribución, transformación y uso para press-clipping.
MIÉRCOLES 30 DE ENERO DEL 2019 3el PeriódicoPublicidad
MARTA JORDI
Lola CabreraPsicóloga del Espacio
de Apoyo Mémora
Estrella MartínezUsuaria Terapia
de Duelo Individual
Mémora reflexiona sobre el proceso de duelo durante la adolescencia
“Tenemos que mirar a la muerte con más valentía”
La adolescencia es la revolución
exterior e interior más grande
que experimenta el ser humano
a lo largo de su vida. Es el co-
mienzo de la creación de la persona que
se quiere ser en un futuro, así como la
búsqueda del lugar que se va a ocupar.
Paralelamente, se suceden cambios físi-
cos en los que se deja atrás la infancia,
generando una inestabilidad emocional
ante la dificultad que conlleva acostum-
brarse a los nuevos roles. La muerte de
un ser querido genera un rechazo a la vida
entre los adolescentes al descubrir una
realidad lejana en un momento cambiante.
Estrella Martínez, usuaria de los grupos de
duelo del Espacio de Apoyo de Mémora
y Lola Cabrera, psicóloga del Espacio de
Apoyo, reflexionan sobre la importancia
de un buen duelo durante los duros años
de la adolescencia.
-¿Cómo y cuándo llega Estrella al
Espacio de Apoyo?
-L. C.: Estrella llegó hace más de un
año después de que su escuela contac-
tase con nosotros tras la muerte de su
madre. Se incorporó en un principio a
los grupos de duelo; era la más joven,
venía con regularidad, pero la diferencia
de edad hacía que estuviese distanciada.
Pensamos que lo mejor sería vernos de
manera individual. Y el cambio ha sido
muy grande: le costaba expresar lo que
sentía, y ha hecho un proceso positivo.
-El trabajo en red de las distintas
instituciones es clave.
-L. C.: Ahora empezamos a ver los
frutos: cada vez nos conocen más en-
tidades del barrio. Encontramos que
muchos Centros de Atención Primaria,
centros cívicos y como en el caso de Es-
trella, escuelas, nos derivan personas que
necesitan apoyo en el duelo.
-¿Cuál ha sido tu evolución desde
que llegaste al Espacio de Apoyo?
-E. M.: Al principio estaba muy cerra-
da: sentía que no estaría bien expresando
mis sentimientos y esto me hacía estar
inquieta, malhumorada y baja de ánimos.
Dos años después, pienso que estoy más
abierta y que puedo vivir con una mayor
normalidad. Tener una persona como Lola
que te escucha, te acompaña y te acon-
seja, así como las demás trabajadoras del
Espacio de Apoyo, me ha hecho encon-
trar un camino.
-¿Es importante expresar los senti-
mientos?
-E. M.: Además de importante es sa-
ludable. Si te guardas las emociones,
acabas sufriendo mucho. Después de
liberarme, he podido relajarme y estar
más abierta a las sensaciones del mun-
do exterior y a otras personas. Ahora sé
que no me tenía que haber creado una
barrera. Hacerme la fuerte no servía de
nada porque estaba mal conmigo misma
y con la gente que me rodeaba. Si no
me hubiese alejado tanto de mi entorno
familiar, no habría sufrido tanto.
-¿Es el duelo en adolescentes uno
de los más complejos?
-L. C.: Sí. Porque una de las manifes-
taciones del duelo se expresa en cólera
y rabia al no entender el porqué. Estrella
tenía 15 años cuando sufrió el fallecimien-
to de su madre: son momentos complica-
dos porque esta pérdida se suma a todas
aquellas que conlleva la adolescencia co-
mo perder el cuerpo infantil, el alejamiento
emocional con las figuras paternas… Es
un momento muy duro.
-¿Cómo ha cambiado tu día a día?
-E. M.: Mi día a día ha cambiado mu-
cho, así como mi manera de actuar y pen-
sar. Cuesta acostumbrarse a la ausencia
física de una persona con la que convives
a diario. Al ser una muerte repentina, pasé
de tener mi apoyo principal a no tener
nada. Pero con el tiempo he aprendido
a disfrutar y valorar mucho más los ratos
con mis amigos. Ahora estoy más cen-
trada, sé analizar con más objetividad y
ser consciente de todo lo que me pasa.
-Una persona es insustituible. ¿Có-
mo has conseguido reinventarte?
-E. M.: Creo que he tenido mucha
suerte. Toco el violín y la música me ha
ayudado mucho a superar el sentimiento
de vacío. Gracias a tener amigos músicos,
a tocar junto a ellos, y a vivir experiencias
maravillosas, he podido tirar adelante.
Tanto con los de toda la vida, como los
nuevos que he conocido en estos tres
años y que han dejado una huella en mí.
-¿Cómo ha cambiado tu concepción
sobre la muerte?
-E. M.: Antes de que mi madre mu-
riese yo ni pensaba en la muerte. Claro
que sabes que te has de morir, pero no
piensas en ello porque está escondido.
Después de vivirla en primera persona,
me he dado cuenta de que es un tema
cercano, de que muchas personas mue-
ren cada día, pero nadie quiere hablar.
Hay mucha desinformación, así que si
tuviésemos más presente la muerte sería
más fácil afrontarla.
-L. C.: El hecho de tener más presente
la muerte, nos ayuda a ser más responsa-
bles sobre qué queremos hacer con nues-
tra vida. Hay una fecha de caducidad, no
sabemos cuándo, pero sí que tiene que
llegar. Si lo tienes presente, vives la vida
con más consciencia y responsabilidad.
-Es un tabú.
-E. M.: Sí. La gente no habla, pero
es que tampoco quiere escuchar hablar
del tema. Tenemos que ser mucho más
valientes para enfrentarnos a la muerte:
cuando perdemos a alguien cercano,
como lo tenemos oculto y en la escuela
tampoco nos han enseñado a enfrentar-
nos, sufrimos mucho.
-L. C.: En casa estamos acostumbra-
dos a expresar las emociones agradables
y hacemos partícipes a los niños y adoles-
centes de celebraciones como una boda
o los nacimientos. Sin embargo, cuando
hay enfermedades graves o muerte, les
alejamos y no les tenemos en cuenta. Hay
que trabajar desde la cotidianidad porque
si les hablamos de lo que estamos pa-
sando, les estaremos enseñando; imitarán
nuestras conductas y se darán permiso
para entender que cuando hay un proble-
ma se le puede hacer frente explicando
lo que se siente.
-¿Cuál sería vuestra pedagogía para
introducir la muerte en la sociedad?
-E. M.: Personalmente, haría coloquios
con adolescentes y les explicaría las ma-
neras de enfrentarse a la muerte. Creo
que la mayoría de jóvenes, en mi situa-
ción, no hubiesen sabido hacerle frente y
estarían bastante perdidos. Creo que es
primordial hacer pedagogía con las fami-
lias, las escuelas y en todos los ámbitos.
Estamos muy desinformados.
-L. C.: Vivimos en una sociedad en la
que los valores en alza se concentran en
la belleza, en el éxito, en el dinero… Es-
to genera que no se tenga en cuenta la
otra cara de la vida: existe el sufrimiento,
la muerte, el envejecimiento, la enferme-
dad… Pienso que un adolescente que
mira al futuro, si solo se concentra en los
valores positivos tendrá como consecuen-
cia una incapacidad para tolerar la frustra-
ción y una gran dificultad para manejarse
en situaciones adversas. Tenemos a los
niños y adolescentes sobreprotegidos, y
esto a largo plazo será un inconveniente
para su fortaleza.
Saber +Grupos de dueloLos grupos de duelo son
unas reuniones abiertas a la
ciudadanía, donde pueden
acudir aquellos que hayan
sufrido la pérdida de un ser
querido y quieran compartir y
aprender de la experiencia de
otras personas.
Son reuniones quincenales
de unos 90 minutos de
duración celebradas en los
Espacios de Apoyo de Mémora
y el objetivo es el de normalizar
los sentimientos.
Además, se persigue el
desarrollo de recursos para
hacer frente a la situación,
como por ejemplo, fomentar
las relaciones sociales a través
de la asertividad.
Otro objetivo consiste en
trabajar en la resolución de
problemas de la vida cotidiana,
sobre todo con mayores que
han de adaptarse a vivir solos.
EntrevistaLluís Muñoz Pandiella // MONOGRÁFICOS
Superación. Estrella Martínez toca el violín junto a Lola Cabrera.
Páginas especialesMIÉRCOLES
30 DE ENERO DEL 2019el Periódico 3
© El Periódico de Catalunya. Todos los derechos reservados.Esta publicación es para uso exclusivamente personal y se prohíbe su reproducción, distribución, transformación y uso para press-clipping.
4 el PeriódicoPublicidad MIÉRCOLES 30 DE ENERO DEL 2019
MARTA JORDI
4 Páginas especialesMIÉRCOLES
30 DE ENERO DEL 2019el Periódico Páginas especiales
MIÉRCOLES30 DE ENERO DEL 2019
el Periódico 5
C uidar tiene costes en las per-
sonas que atienden procesos
finales de vida. Esto se puede
constatar en los testimonios
que muchos profesionales de la salud
han dado sobre su relación con los pa-
cientes, en publicaciones sanitarias o
libros corporativos.
Por ejemplo, Sonia Fuentes, psicoon-
cóloga, dice que “la enfermedad del
cáncer permite que no solo quien lo
padece y la familia se puedan des-
pedir, también lo podemos hacer
los profesionales. Yo siempre me
despido desde el agradecimiento a
las personas que me han permitido
estar con ellas en ese momento de
máxima intimidad. Siempre les estaré
agradecida”. Todo aquel que atiende
un final de vida puede suscribir estas
palabras. También, al respecto, se ha
pronunciado la hematóloga Christelle
Ferrà: “He llegado a entender lo que
se siente en la guerra. No estamos
inmunizados ante el padecimiento.
¿Sabes qué es lo que nos aguanta?
Pues el vínculo que se establece
entre los profesionales. Son un po-
co aquello que los antiguos decían
compañeros de armas”.
Estas reflexiones son importantes
por manifestar un tema tabú. Vivimos
en una sociedad donde el ritmo es ver-
tiginoso, donde todo caduca: desde
los equipos tecnológicos, pasando por
las relaciones y hasta las emociones.
Parece que nuestra única vía es olvidar
y pasar página. Por este motivo, exis-
ten pocos espacios de reflexión en el
mundo sanitario para hablar de lo que
nos sucede cuando muere un paciente
que hemos cuidado durante un tiempo.
RELACIÓN ASISTENCIAL. Para
Jorge Tizón se establece una relación:
“Toda relación entre un asistente y un
consultante implicará una relación in-
terpersonal que a su vez se configura
como una relación asistencial”. Las
características de la relación asistencial
son muy concretas. Es asimétrica por-
que es el vínculo entre una persona que
está sana y otra que no, la cual tiene
sus expectativas sobre su proceso de
salud. Es, también, una relación profe-
sional, porque la persona atendida es-
pera que se actúe con profesionalidad y
se encauce el problema. Y es, al mismo
tiempo, una relación de ayuda centrada
en las personas.
Para establecer la relación asistencial
se deben tener claras las respuestas a
las siguientes preguntas: “¿A quién
quiero acompañar?” Y: “¿En calidad
de qué quiero acompañar?” A este
respecto, cabe destacar que es indi-
sociable el yo personal del profesional.
Desde el punto de vista personal,
trabajar con procesos finales de vida
nos debería hacer plantearnos la vi-
vencia anticipada de la propia muerte.
Personalmente, antes de trabajar en el
sector funerario había pensado poco
en mi propia muerte o en la impotencia
que nos generan las pérdidas. Tampo-
co en las pérdidas del pasado: lo que
tuve y dejo de tener. Ni en las pérdidas
del presente: lo que tengo y dejaré de
tener. Mucho menos en las pérdidas del
futuro: lo que desee y he tenido que
renunciar. Respecto al rol profesional,
es importante tener en cuenta tres ám-
bitos: la dimensión intelectual (nuestros
conocimientos); la dimensión activa (las
habilidades que tenemos), y la dimen-
sión afectiva (nuestros valores, emocio-
nes y actitudes).
El duelo es esa experiencia de dolor,
lástima, aflicción o resentimiento que se
manifiesta de diferentes maneras con
ocasión de la pérdida de algo o alguien
con valor significativo. En palabras de
Montoya Carrasquilla: “En la pérdida
de un ser querido duele el pasado,
el presente y especialmente el futuro.
Toda la vida, en su conjunto, duele”.
En ninguna otra situación como en el
duelo, el dolor producido es total: es
un dolor biológico (duele el cuerpo), psi-
cológico (duele la personalidad), social
(duele la sociedad y su forma de ser),
familiar (nos duele el dolor de otros), y
espiritual (duele el alma).
Cuando hablamos de este proceso se
hace necesario señalar que es único y
que no se produce siempre de la misma
manera. Nos afecta en seis esferas cor-
porales: conductual, emocional, mental,
espiritual y sensorial. Y lo hace de dis-
tinta intensidad porque la muerte de un
paciente, amigo o familiar nos afecta de
forma distinta según nuestro ciclo vital.
Por eso es pertinente hablar de duelos y
de procesos diferenciados, de la misma
manera que es pertinente diferenciar el
duelo de los familiares, del duelo de los
propios pacientes, sean estos adultos o
niños, o del duelo de los profesionales.
La muerte de un adolescente va a ser
más traumática que la de una persona
de 95 años porque es contra natura.
Pero una muerte de 95 años puede
tener un gran impacto en una familia
si en lugar de ser natural, es a causa
de un suicidio. Aunque no forme parte
de nuestros pensamientos habituales,
tenemos la certeza de que va a llegar
nuestra muerte. Los profesionales que
atienden a personas tienen más niveles
de ansiedad hacia la muerte de las per-
sonas. En España, el 80% de muertes
se producen en instituciones sanitarias,
sociosanitarias o residencias.
ESTRATEGIAS. Existen hasta tres
estrategias distintas para los profesio-
nales de la salud para afrontar el due-
lo. Existen las individuales, que indican
que es necesario vaciarse, ventilarse
emocionalmente, con todas aquellas
actividades que resultan positivas para
uno mismo. También hay estrategias
de equipo, en la que se establecen
espacios informales o formales donde
establecer relaciones de confianza. Y,
por último, hay estrategias instituciona-
les: generar espacios y formación para
profesionales.
Cuanto más cuidados estén, mejor
cuidarán.
Josep París
Enfermero y director de Desarrollo
Corporativo de Serveis Funeraris de
Barcelona-Mémora
Cuidar a los profesionalesayuda en su trabajo
Los cuidados en el centro Aproximaciones a la muerte
La muerte a 24 fotogramas por segundo
“Dado que la ma-
y o r p a r t e d e
las narraciones
cinematográfi-
cas se inspiran en la realidad, la
muerte, como el amor, son temas
muy recurrentes. Sin embargo, es
necesario recordar que el cine es
una interpretación de la realidad,
pero nunca la realidad misma. La
limitación temporal del discurso
cinematográfico (un largometraje
suele durar entre 90 y 120’) obliga
a mostrar únicamente los momen-
tos narrativamente importantes,
obviando los tiempos muertos;
aquellos en los que simplemente la
vida transcurre. El cine, entonces,
se nos presenta como una cons-
trucción de otra realidad mucho
más concentrada e intensa.
Precisamente, la muerte ci-
nematográfica en el cine es una
muerte simbólica, una pieza más
en el relato; es la culminación de
la venganza, de un sacrificio por
amor, o una liberación… Pero a la
vez da sentido al personaje y cie-
rra la narración.
Actualmente las posibilidades
que ofrecen los mundos digitales
en las narraciones audiovisuales,
favorecen la expresión del eterno
deseo humano de la inmortali-
dad. La informática en el cine ha
creado mundos virtuales donde la
realidad y la ficción se confunden.
Permiten al hombre seguir soñan-
do (inútilmente) con la superación
de su cuerpo mortal. Pero esta ya
es otra historia”.
REFERENTE. Anna Casanovas es
doctora en Historia del Arte y licen-
ciada en Historia Moderna por la Uni-
versitat de Barcelona; miembro del
equipo de investigación consolidado
Arte, Arquitectura y Sociedad Digital;
profesora titular del Departamento de
Historia del Arte de la Universitat de
Barcelona, donde imparte Historia
del Cine, Lenguajes Audiovisuales y
Arte en la Era Electrónica. Además,
ha sido durante diez años profesora
del máster La imagen de la mujer en
los medios audiovisuales en Duoda
(Institut de Recerca en Estudis sobre
la Diferència Sexual) de la Universitat
de Barcelona. Actualmente imparte
clases en el máster Estudis avançats
en Història de l’Art del Departamen-
to de Historia del Arte de la UB. Ha
publicado diversos libros y artículos y
participado en congresos nacionales
e internacionales sobre temas de su
especialidad.
El ritmo de la sociedad occidental no permite ni un respiro. Esto genera una gran ansiedad entre sus ciudadanos. También en los profesionales de la salud, para los que vivir el duelo de sus pacientes es una necesidad para poder seguir cuidando de forma óptima.
¿Sabía que...
tras su muerte sentado en su motocicleta de gran cilindrada; o también, el caso de la abuela embalsamada que fue colocada en una mecedora, como si todavía estuviera allí.
¿Casi la mitad de los mayores de 60 años creen que existe la figura de los abuelos esclavos, según la Asociación de Servicios
Integrales para el Envejecimiento Activo?
...Hans Christian Andersen quedó impresionado por el cementerio del Poblenou?
En 1862, el autor de La Sirenita, durante su estancia en Barcelona, visitó el cementerio del Poblenou. En su crónica Viaje por España,
muestra su fascinación por los pasillos repletos de nichos dispuestos en pisos: “Una ciudad amurallada habitada solo por muertos y con los guardianes que se alojaban en la portería como únicos seres vivos”.
¿En España hay más de 17.000 cementerios?
... en Barcelona hubo teatros anatómicos?
En 1650 el depósito de cadáveres del Hospital de la Santa Creu se saturó a causa de la epidemia de la peste y se habilitó un espacio en la calle visible para todo el mundo. Esto hizo que muchos curiosos se interesasen por los cadáveres, por lo que se creó un teatro estable en la Real Academia de Medicina de Catalunya. Se trataba de un salón circular con sillones en las gradas, donde la mesa de disección se situaba en el centro. El evento era abierto al público y se podía ver cómo un catedrático diseccionaba los cuerpos que no habían sido
reclamados o que habían sido condenados a muerte.
¿9 de cada 10 familias recomiendan hacer el funeral en vida y dejar todos los detalles decididos?
...la tendencia en Puerto Rico consiste en embalsamar al muerto para velarlo como si estuviera en vida?En el 2008, un joven murió y fue colocado de pie, apoyado en una pared, vestido con ropa de estética juvenil. Fue bautizado como el muerto parao e inició una moda en el país caribeño que todavía perdura hoy. Hay distintos ejemplos: un hombre fue expuesto
bEl rol personal es indivisible del profesional: la muerte está presente en el ámbito de la salud
LAS CLAVES
bEl 80% de las muertes en España suceden en una institución sanitaria, residencia o sociosanitaria
© El Periódico de Catalunya. Todos los derechos reservados.Esta publicación es para uso exclusivamente personal y se prohíbe su reproducción, distribución, transformación y uso para press-clipping.
MIÉRCOLES 30 DE ENERO DEL 2019 5el PeriódicoPublicidad
MARTA JORDI
4 Páginas especialesMIÉRCOLES
30 DE ENERO DEL 2019el Periódico Páginas especiales
MIÉRCOLES30 DE ENERO DEL 2019
el Periódico 5
C uidar tiene costes en las per-
sonas que atienden procesos
finales de vida. Esto se puede
constatar en los testimonios
que muchos profesionales de la salud
han dado sobre su relación con los pa-
cientes, en publicaciones sanitarias o
libros corporativos.
Por ejemplo, Sonia Fuentes, psicoon-
cóloga, dice que “la enfermedad del
cáncer permite que no solo quien lo
padece y la familia se puedan des-
pedir, también lo podemos hacer
los profesionales. Yo siempre me
despido desde el agradecimiento a
las personas que me han permitido
estar con ellas en ese momento de
máxima intimidad. Siempre les estaré
agradecida”. Todo aquel que atiende
un final de vida puede suscribir estas
palabras. También, al respecto, se ha
pronunciado la hematóloga Christelle
Ferrà: “He llegado a entender lo que
se siente en la guerra. No estamos
inmunizados ante el padecimiento.
¿Sabes qué es lo que nos aguanta?
Pues el vínculo que se establece
entre los profesionales. Son un po-
co aquello que los antiguos decían
compañeros de armas”.
Estas reflexiones son importantes
por manifestar un tema tabú. Vivimos
en una sociedad donde el ritmo es ver-
tiginoso, donde todo caduca: desde
los equipos tecnológicos, pasando por
las relaciones y hasta las emociones.
Parece que nuestra única vía es olvidar
y pasar página. Por este motivo, exis-
ten pocos espacios de reflexión en el
mundo sanitario para hablar de lo que
nos sucede cuando muere un paciente
que hemos cuidado durante un tiempo.
RELACIÓN ASISTENCIAL. Para
Jorge Tizón se establece una relación:
“Toda relación entre un asistente y un
consultante implicará una relación in-
terpersonal que a su vez se configura
como una relación asistencial”. Las
características de la relación asistencial
son muy concretas. Es asimétrica por-
que es el vínculo entre una persona que
está sana y otra que no, la cual tiene
sus expectativas sobre su proceso de
salud. Es, también, una relación profe-
sional, porque la persona atendida es-
pera que se actúe con profesionalidad y
se encauce el problema. Y es, al mismo
tiempo, una relación de ayuda centrada
en las personas.
Para establecer la relación asistencial
se deben tener claras las respuestas a
las siguientes preguntas: “¿A quién
quiero acompañar?” Y: “¿En calidad
de qué quiero acompañar?” A este
respecto, cabe destacar que es indi-
sociable el yo personal del profesional.
Desde el punto de vista personal,
trabajar con procesos finales de vida
nos debería hacer plantearnos la vi-
vencia anticipada de la propia muerte.
Personalmente, antes de trabajar en el
sector funerario había pensado poco
en mi propia muerte o en la impotencia
que nos generan las pérdidas. Tampo-
co en las pérdidas del pasado: lo que
tuve y dejo de tener. Ni en las pérdidas
del presente: lo que tengo y dejaré de
tener. Mucho menos en las pérdidas del
futuro: lo que desee y he tenido que
renunciar. Respecto al rol profesional,
es importante tener en cuenta tres ám-
bitos: la dimensión intelectual (nuestros
conocimientos); la dimensión activa (las
habilidades que tenemos), y la dimen-
sión afectiva (nuestros valores, emocio-
nes y actitudes).
El duelo es esa experiencia de dolor,
lástima, aflicción o resentimiento que se
manifiesta de diferentes maneras con
ocasión de la pérdida de algo o alguien
con valor significativo. En palabras de
Montoya Carrasquilla: “En la pérdida
de un ser querido duele el pasado,
el presente y especialmente el futuro.
Toda la vida, en su conjunto, duele”.
En ninguna otra situación como en el
duelo, el dolor producido es total: es
un dolor biológico (duele el cuerpo), psi-
cológico (duele la personalidad), social
(duele la sociedad y su forma de ser),
familiar (nos duele el dolor de otros), y
espiritual (duele el alma).
Cuando hablamos de este proceso se
hace necesario señalar que es único y
que no se produce siempre de la misma
manera. Nos afecta en seis esferas cor-
porales: conductual, emocional, mental,
espiritual y sensorial. Y lo hace de dis-
tinta intensidad porque la muerte de un
paciente, amigo o familiar nos afecta de
forma distinta según nuestro ciclo vital.
Por eso es pertinente hablar de duelos y
de procesos diferenciados, de la misma
manera que es pertinente diferenciar el
duelo de los familiares, del duelo de los
propios pacientes, sean estos adultos o
niños, o del duelo de los profesionales.
La muerte de un adolescente va a ser
más traumática que la de una persona
de 95 años porque es contra natura.
Pero una muerte de 95 años puede
tener un gran impacto en una familia
si en lugar de ser natural, es a causa
de un suicidio. Aunque no forme parte
de nuestros pensamientos habituales,
tenemos la certeza de que va a llegar
nuestra muerte. Los profesionales que
atienden a personas tienen más niveles
de ansiedad hacia la muerte de las per-
sonas. En España, el 80% de muertes
se producen en instituciones sanitarias,
sociosanitarias o residencias.
ESTRATEGIAS. Existen hasta tres
estrategias distintas para los profesio-
nales de la salud para afrontar el due-
lo. Existen las individuales, que indican
que es necesario vaciarse, ventilarse
emocionalmente, con todas aquellas
actividades que resultan positivas para
uno mismo. También hay estrategias
de equipo, en la que se establecen
espacios informales o formales donde
establecer relaciones de confianza. Y,
por último, hay estrategias instituciona-
les: generar espacios y formación para
profesionales.
Cuanto más cuidados estén, mejor
cuidarán.
Josep París
Enfermero y director de Desarrollo
Corporativo de Serveis Funeraris de
Barcelona-Mémora
Cuidar a los profesionalesayuda en su trabajo
Los cuidados en el centro Aproximaciones a la muerte
La muerte a 24 fotogramas por segundo
“Dado que la ma-
y o r p a r t e d e
las narraciones
cinematográfi-
cas se inspiran en la realidad, la
muerte, como el amor, son temas
muy recurrentes. Sin embargo, es
necesario recordar que el cine es
una interpretación de la realidad,
pero nunca la realidad misma. La
limitación temporal del discurso
cinematográfico (un largometraje
suele durar entre 90 y 120’) obliga
a mostrar únicamente los momen-
tos narrativamente importantes,
obviando los tiempos muertos;
aquellos en los que simplemente la
vida transcurre. El cine, entonces,
se nos presenta como una cons-
trucción de otra realidad mucho
más concentrada e intensa.
Precisamente, la muerte ci-
nematográfica en el cine es una
muerte simbólica, una pieza más
en el relato; es la culminación de
la venganza, de un sacrificio por
amor, o una liberación… Pero a la
vez da sentido al personaje y cie-
rra la narración.
Actualmente las posibilidades
que ofrecen los mundos digitales
en las narraciones audiovisuales,
favorecen la expresión del eterno
deseo humano de la inmortali-
dad. La informática en el cine ha
creado mundos virtuales donde la
realidad y la ficción se confunden.
Permiten al hombre seguir soñan-
do (inútilmente) con la superación
de su cuerpo mortal. Pero esta ya
es otra historia”.
REFERENTE. Anna Casanovas es
doctora en Historia del Arte y licen-
ciada en Historia Moderna por la Uni-
versitat de Barcelona; miembro del
equipo de investigación consolidado
Arte, Arquitectura y Sociedad Digital;
profesora titular del Departamento de
Historia del Arte de la Universitat de
Barcelona, donde imparte Historia
del Cine, Lenguajes Audiovisuales y
Arte en la Era Electrónica. Además,
ha sido durante diez años profesora
del máster La imagen de la mujer en
los medios audiovisuales en Duoda
(Institut de Recerca en Estudis sobre
la Diferència Sexual) de la Universitat
de Barcelona. Actualmente imparte
clases en el máster Estudis avançats
en Història de l’Art del Departamen-
to de Historia del Arte de la UB. Ha
publicado diversos libros y artículos y
participado en congresos nacionales
e internacionales sobre temas de su
especialidad.
El ritmo de la sociedad occidental no permite ni un respiro. Esto genera una gran ansiedad entre sus ciudadanos. También en los profesionales de la salud, para los que vivir el duelo de sus pacientes es una necesidad para poder seguir cuidando de forma óptima.
¿Sabía que...
tras su muerte sentado en su motocicleta de gran cilindrada; o también, el caso de la abuela embalsamada que fue colocada en una mecedora, como si todavía estuviera allí.
¿Casi la mitad de los mayores de 60 años creen que existe la figura de los abuelos esclavos, según la Asociación de Servicios
Integrales para el Envejecimiento Activo?
...Hans Christian Andersen quedó impresionado por el cementerio del Poblenou?
En 1862, el autor de La Sirenita, durante su estancia en Barcelona, visitó el cementerio del Poblenou. En su crónica Viaje por España,
muestra su fascinación por los pasillos repletos de nichos dispuestos en pisos: “Una ciudad amurallada habitada solo por muertos y con los guardianes que se alojaban en la portería como únicos seres vivos”.
¿En España hay más de 17.000 cementerios?
... en Barcelona hubo teatros anatómicos?
En 1650 el depósito de cadáveres del Hospital de la Santa Creu se saturó a causa de la epidemia de la peste y se habilitó un espacio en la calle visible para todo el mundo. Esto hizo que muchos curiosos se interesasen por los cadáveres, por lo que se creó un teatro estable en la Real Academia de Medicina de Catalunya. Se trataba de un salón circular con sillones en las gradas, donde la mesa de disección se situaba en el centro. El evento era abierto al público y se podía ver cómo un catedrático diseccionaba los cuerpos que no habían sido
reclamados o que habían sido condenados a muerte.
¿9 de cada 10 familias recomiendan hacer el funeral en vida y dejar todos los detalles decididos?
...la tendencia en Puerto Rico consiste en embalsamar al muerto para velarlo como si estuviera en vida?En el 2008, un joven murió y fue colocado de pie, apoyado en una pared, vestido con ropa de estética juvenil. Fue bautizado como el muerto parao e inició una moda en el país caribeño que todavía perdura hoy. Hay distintos ejemplos: un hombre fue expuesto
bEl rol personal es indivisible del profesional: la muerte está presente en el ámbito de la salud
LAS CLAVES
bEl 80% de las muertes en España suceden en una institución sanitaria, residencia o sociosanitaria
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MIÉRCOLES 30 DE ENERO DEL 20196 el PeriódicoPublicidad
d Cuando los médicos no curan,
siempre pueden cuidar. Recibir
cuidados paliativos es un derecho.
Cuando los médicos ya no pueden
curar y se debe aceptar lo inevitable,
el final de la vida, aún hay mucho
por hacer: cuidar y ayudar a vivir con
dignidad hasta el último minuto. El
autor de este libro, que sabe lo que
es ser padre, sabe lo que significa
perder a un hijo, sabe lo que es ser
médico, sabe lo que es estar enfermo,
comparte con los profesionales de
la medicina y los cuidadores cómo
atravesar esta etapa de la vida con
serenidad, esperanza, agradecimiento
y confortabilidad, de modo que sea lo
menos dolorosa y lo más digna posible.
dEmilio y Miguel, dos ancianos
recluidos en un geriátrico, se hacen
amigos. Emilio, que padece un
principio de alzhéimer, cuenta
inmediatamente con la ayuda de
Miguel y otros compañeros que
tratarán de evitar que vaya a parar
a la planta de los desahuciados.
Su disparatado plan tiñe de humor
y ternura el tedioso día a día de la
residencia, pues para ellos acaba de
empezar una nueva vida.
La película consiguió dos premios
Goya en la edición del 2011: mejor
película de animación y mejor guión
adaptado, además de numerosas
nominaciones en festivales y premios
de todo el mundo.
d El duelo es un proceso de
aprendizaje interior acerca de la
pérdida de algo valioso. Aquellos que
pasan por tan difíciles circunstancias
suelen convertirse en gente con una
sabiduría especial: hacer frente a su
pérdida les ayudará a dominar su
sufrimiento. La autora de este libro fue
discípula de Viktor Frankl, fundador
de la logoterapia. Para ella,“vivir para
decir adiós significa vivir sin miedo
a la muerte, sin desesperación ni
tragedias. Es decir, saber aceptar
con alegría la vida, tal y como se
nos presenta, conscientes que, en
este mundo transitorio, podemos
disfrutar de unos valores que la
muerte es incapaz de destruir”.
Literatura
Cine
Dignificar el final de la vida
Preparados para vivir
La muerte no acaba con todo
Cuidar siempre es posibleJúlio GómezPLATAFORMA. ED, 201118 €
ArrugasIgnacio FerrerasBasado en el premiado cómic de Paco Roca, Premio Nacional del Cómic en 200880 min, 2011
En la tristeza pervive el amor Elisabeth LuakasPAIDÓS, 2002.9,99 €
RecomendacionesPOR L. M. P.
Placer. Leer es vivir más: con cada libro emprendemos un nuevo itinerario.
Un libro es el destilado de una
vida, y, cuando sale, edita-
do, a nuestro encuentro,
debe sortear muchos obs-
táculos para llegar a nuestras manos.
Y hay que saber apreciarlo, merecerlo,
darle las gracias y entregarnos a él.
Que leer libros es sano nos lo de-
muestran ya, entre tanto, numerosos
estudios científicos. Vamos bien, la
ciencia viene a respaldar al humanis-
mo, porque, sin él, está coja. Como la
vida. La vida sin humanismo es débil, y
nos conviene estar cerca de la verdad,
de lo bueno, de lo bello, como bien nos
descubrió el mundo antiguo. Lo bello
de leer es que nos demuestra aquello
que, magistralmente, escribió CS Lewis.
Leemos para saber que no estamos so-
los. Ninguna de las cosas que hayamos
podido pensar o sentir ha sido pensada
o sentida antes. De modo que, cuando
leemos, encontramos trozos de nuestra
biografía, de nuestros pensamientos, de
nuestra realidad. Por acción u omisión,
por positivo o por negativo, por lo que
hicimos o dejamos de hacer, por lo que
supimos vivir o nos dejamos en el tin-
tero. Leer no solo es vida: leer es vivir
más. Y leer repara, impregna, acompa-
ña, y cuida.
PROCESO DE CAMBIO. Cuando
leemos, aprendemos por diferencias.
Vivimos muchas más vidas que solo la
nuestra. Salimos de nuestro ensimis-
mamiento: de la enfermedad de nues-
tro tiempo. Y cambiamos, sutilmente,
consciente o inconscientemente. Elías
Canetti, premio Nobel de Literatura de
1981, estudiaba en Viena, su piso daba
al sanatorio mental de Steinhof. Para él,
lo máximo de la literatura era un cuento
de Gogol, El capote. Una historia acerca
de la crueldad y mezquindad humana.
En ese momento, tenía decorada su ha-
bitación de estudiante con una repro-
ducción de la Capilla Sixtina de Miguel
Ángel. La que luego sería su mujer, Ve-
za Calderón, le hizo descubrir a Georg
Büchner, y Canetti quedó tan impresio-
nado después de leer Woyzzeck, que
cambió la decoración de su habitación
y puso una reproducción del retablo de
Isenheim de Matthias Grunewald. Su vi-
da había cambiado, su concepción del
dolor. Su mirada a la compasión. De un
modo radical. Cambió sus raíces.
En Libroterapia he querido dar voz a
gente que me acompaña de un modo
incondicional. Autores cuya voz, mirada,
pensamiento y sentimiento me ofrecen
sus raíces. Y permiten que las mías
surquen el subsuelo de la mía con más
intensidad. Son 24 libros de grandes
creadores. Cada selección de libros es
tan arbitraria como única es una vida
humana. Pero, frecuentemente, descu-
brimos que los demás nos acompañan
cada vez que confían en nosotros y nos
recomiendan un libro. Cada libro elegido
es un itinerario. Una manera de cantar
la vida y buscar y ofrecer compañía.
Leemos para vivir más. Vivir más nos
lleva a leer. Leer es buscar.
A veces he soñado que, cuando
amanezca el día del Juicio Final y los
grandes conquistadores, legisladores
y hombres de Estado acudan a recibir
sus recompensas –sus coronas, sus
laureles, las lápidas con su nombre in-
deleblemente inciso en imperecedero
mármol–, el Todopoderoso se dirigirá
a Pedro, y le dirá, no sin cierta envidia,
cuando nos vea llegar con nuestros li-
bros bajo los brazos: “Oye, estos no
necesitan recompensa. Aquí nada
podemos darles. Son amantes de la
lectura”.
Jordi Nadal
Editor de Plataforma Editorial
Tu apoyo en Red, la Fundación Salud y Persona y Mémora cuentan con el testimonio del editor Jordi Nadal
Cuando leemos, vivimos más vidas que la nuestra
El arte de leerLeer es vida. Los libros nunca nos dejan solos. Los han escrito personas que, en algunos casos, son como nuestros amigos desconocidos.
Literatura
Libroterapia
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6 Páginas especialesMIÉRCOLES
30 DE ENERO DEL 2019el Periódico
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MIÉRCOLES 30 DE ENERO DEL 2019 7el PeriódicoPublicidad
Las Aulas Mémora
POR Lluís Muñoz Pandiella II MONOGRÁFICOS
Enmarcadas en una clara voluntad de servicio
público, las Aulas Mémora consisten en charlas
y talleres dirigidos al conjunto de la población.
El objetivo es hablar sobre el final de vida,
promover herramientas que permitan afrontar
el proceso de duelo y también potenciar el
envejecimiento saludable. Estas actividades
están organizadas por la Fundación Mémora
y suelen realizarse en los propios Espacios de
Apoyo del grupo. Actualmente ya se dan cita
en Barcelona, La Rioja, Zaragoza, Las Palmas,
Valencia, entre otras ciudades. Normalmente son
profesionales vinculados al ámbito de la salud,
como enfermeras, psicólogos o trabajadoras
sociales.
EL APOYO DURANTE EL PROCESO FINAL DE VIDA
PLANIFICAR BIEN LAS VOLUNTADES ANTICIPADAS
EL DUELO CAUSADO POR LA PÉRDIDA DE SALUD
LA DIFÍCIL GESTIÓN DE LAS EMOCIONES
LA SOLEDAD DE LAS PERSONAS MAYORES
Carme Beltran, enfermera asistencial
del Hospital de Sant Pau de Barcelo-
na, imparte el taller Apoyo al Final de la
Vida. Para la ponente, el objetivo de la
iniciativa consiste en hacer pedagogía
sobre la necesidad de un buen acom-
pañamiento: “Si se hace bien, tanto
el enfermo como el acompañan-
te se sentirán mejor. Por ello, este
taller da respuesta a las preguntas
que puedan surgir en todas aquellas
personas que se enfrentan a un pro-
ceso final. Es verdad, nadie nos ha
enseñado el cómo y no hay ninguna
formación. En esta charla tratamos
de ayudar basándonos en nuestra
propia experiencia”.
La enfermera considera que las mu-
jeres “son las cuidadoras de nues-
tra sociedad” y, por lo tanto, son las
asistentes mayoritarias al taller. Al final
de la ponencia tienen la oportunidad de
compartir sus experiencias en el cuida-
do de seres queridos y retroalimentarse.
Las voluntades anticipadas, cuando aún
se goza de un buen estado de salud,
son importantes. Sobre este tema, trata
de concienciar, con el taller Protección
Legal a la Gente Mayor, Jordi Muñoz,
abogado y responsable de la Comi-
sión de Derechos para las Personas
Mayores del Colegio de Abogados de
Barcelona y miembro de EIMA, asocia-
ción para el maltrato de las personas
mayores. Precisamente, el abogado
destaca cómo la charla trata de ofrecer
herramientas y recursos sobre cuestio-
nes legales a las personas mayores, tra-
tando de concienciarlas en que si dejan
estipulado legalmente sus voluntades
anticipadas, se cumplirán sus deseos y
nadie podrá cambiar los documentos:
“La tercera edad es una franja en
riesgo. Se incurren en muchos mal-
tratos que quedan ocultos. Por eso,
es indispensable que se conciencie
y se luche por los derechos de una
edad a la que llegaremos la mayoría”.
La psicóloga de los Espacios de Apoyo
de la Fundación Mémora, Lola Cabrera,
es la encargada de impartir el taller Due-
lo por Pérdida de Salud. La larga trayec-
toria de Lola en el acompañamiento al
duelo, le ha permitido conocer las con-
secuencias que trae la aparición de una
enfermedad y cómo la nueva situación
afecta en el ámbito físico, pero tam-
bién en el emocional: “Todo aquello
que perdemos como consecuencia
de la enfermedad, sea la capacidad
de movimiento, la agilidad, la visión
o cualquier aspecto de la salud, pro-
voca un desequilibrio emocional al
que cada persona se enfrenta de una
manera única. Es importante enten-
der que a la enfermedad se le van a
unir pérdidas de vida social, de vida
laboral, de actividades de la vida co-
tidiana e incluso de identidad, y esto
va a traer consigo sentimientos que
también deben ser atendidos de la
mejor manera”.
El sector de la salud se enfrenta a retos
en los cuidados, como en el caso de la
comunicación de malas noticias. En el
taller Gestión Emocional en la Comuni-
cación de Malas Noticias, organizado
por Fundación Mémora, e impartido por
Toni Bardera, profesor de comunicación
y habilidades sociales, especializado en
formación laboral del ámbito asistencial
y sanitario, se trata de dar herramientas
a los profesionales. Bardera considera
que “cuando un profesional no tiene
una buena comunicación, no es por-
que le cueste gestionar las emocio-
nes del paciente, sino las propias”.
Por este motivo, es importante mirar-
se a uno mismo, antes de mirar a los
demás y explorar las emociones huma-
nas mediante técnicas de control. “Mi
objetivo con el curso es que sean
conscientes de que no hay herra-
mientas de autoanálisis perfectas en
un organismo tan imperfecto como
el nuestro”, expresa Bardera.
Los nuevos tiempos han generado una
nueva alienación que afecta especial-
mente a las personas mayores. Amics
de la Gent Gran (Amigos de la Gente
Mayor) de la mano de Albert Quiles, di-
rector gerente de la fundación, imparte
el taller La Soledad en las Personas Ma-
yores. Para Quiles, la situación econó-
mica ha modificado las dinámicas de
muchas familias, teniendo que trabajar
lejos y dificultando la relación con los
mayores. También es la primera vez en
la historia que se viven tantos años.
“Siempre diferenciamos la opción
buscada de vivir solo de la situación
no deseada de una persona que se
siente sola. Es aquí donde interveni-
mos, ya que la situación de soledad
no deseada se vive desde la invisi-
bilidad y el sufrimiento. El poder de
compartir diluye el dolor de soledad
y permite generar nuevos momen-
tos significativos de vida”, concluye
Quiles.
Taller
La muerte La superación El proceso Afrontar Envejecer
Páginas especialesMIÉRCOLES
30 DE ENERO DEL 2019el Periódico 7
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UNIVERSO MÉMORAMONOGRÁFICO el Periódico
Consejos y buenas prácticas para el bienestar en la tercera edad: cómo afrontar el invierno
Las personas mayores quieren colaborar, solamente necesitan que se les den oportunidades
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