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戒菸已被證實可預防心臟病、中風與癌症 ~奇美醫院設戒菸門診 保障用藥安全、降低戒菸 不適、增加戒菸成功率 家庭醫學科主治醫師 李明昕 根據國內統計發現,國人所有死亡 當中,16%的死亡是跟菸害相關,平均 每半小時即有 1 位國人死於菸害。近年 國人十大死因中,如惡性腫瘤、心臟疾 病、腦血管疾病、肺炎、慢性下呼吸道 疾病、高血壓性疾病等之死亡,均與吸 菸有關。 我國成人吸菸率自民國 86 年菸害防制法實施以來已降至 19.8% ,但男性吸菸率 35%仍遠高於許多先進國家,為目前美國、英國、澳洲、加拿大、香港等地男性 1.6 倍以上,因此國內吸菸相關的死因,其死亡率男性都遠高於女性。 目前戒菸已被證實可以預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症。戒菸 1 年,罹患 冠狀動脈心臟病機率減少一半;戒菸 5 年,中風機率甚至可降低至與不吸菸者一樣; 戒菸 10 年,死於肺癌的風險降低一半;戒菸 15 年,得心臟病的風險降至與一般非 吸菸者相同。 吸菸是唯一靠簡單方法就可以根治的慢性病,不必吃很多、很久的藥或做很多 檢查,透過專業人員提供行為諮詢或藥物治療,就可有效戒除菸癮。與高血壓、糖 尿病相比,戒菸同樣可預防心臟病、中風,且治療僅需用藥 2-6 個月,即可根治。 國民健康局自 91 9 月開辦「門診戒菸治療試辦計畫」,即是希望藉由醫療院 主講者家庭醫學科主治醫師李明昕及其 講題

戒菸已被證實可預防心臟病、中風與癌症 ~奇美醫院設戒菸門診 … · 目前戒菸已被證實可以預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症。戒菸1年,罹患

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  • 戒菸已被證實可預防心臟病、中風與癌症 ~奇美醫院設戒菸門診 保障用藥安全、降低戒菸

    不適、增加戒菸成功率

    家庭醫學科主治醫師 李明昕

    根據國內統計發現,國人所有死亡

    當中,16%的死亡是跟菸害相關,平均

    每半小時即有 1 位國人死於菸害。近年

    國人十大死因中,如惡性腫瘤、心臟疾

    病、腦血管疾病、肺炎、慢性下呼吸道

    疾病、高血壓性疾病等之死亡,均與吸

    菸有關。

    我國成人吸菸率自民國 86 年菸害防制法實施以來已降至 19.8%,但男性吸菸率

    達 35%仍遠高於許多先進國家,為目前美國、英國、澳洲、加拿大、香港等地男性

    的 1.6 倍以上,因此國內吸菸相關的死因,其死亡率男性都遠高於女性。

    目前戒菸已被證實可以預防心血管疾病、呼吸道疾病與癌症。戒菸 1 年,罹患

    冠狀動脈心臟病機率減少一半;戒菸 5 年,中風機率甚至可降低至與不吸菸者一樣;

    戒菸 10 年,死於肺癌的風險降低一半;戒菸 15 年,得心臟病的風險降至與一般非

    吸菸者相同。

    吸菸是唯一靠簡單方法就可以根治的慢性病,不必吃很多、很久的藥或做很多

    檢查,透過專業人員提供行為諮詢或藥物治療,就可有效戒除菸癮。與高血壓、糖

    尿病相比,戒菸同樣可預防心臟病、中風,且治療僅需用藥 2-6 個月,即可根治。

    國民健康局自 91 年 9 月開辦「門診戒菸治療試辦計畫」,即是希望藉由醫療院

    主講者家庭醫學科主治醫師李明昕及其

    講題

  • 李明昕醫師強調戒菸已被證實可預防心

    臟病中風及癌症等疾病,奇美醫學中心

    亦設戒菸門診協助戒菸。

    所的門診戒菸服務,提供戒菸諮詢及藥

    物治療管道。去年全國共計有 48,764

    人,合計 128,420 人次至戒菸門診尋求

    服務,台南市則有 3,730 人,合計 9,770

    人次尋求戒菸服務,而奇美醫學中心於

    去年共提供 76 人及 122 人次的戒菸服

    務。針對這些個案,發現許多沒有持續

    下去而無法戒菸成功的個案常見原因,

    包括戒斷症狀、體重增加及憂鬱情緒等。

    衛生署自今年三月一日起,開始實施「二代戒菸治療試辦計畫」,除原先門診外,

    亦將住院與急診患者都納入戒菸治療的適用對象,戒菸用藥也比照一般健保用藥,

    每次民眾只需要給付最高兩百元的部分負擔,低收入戶全免。與先前比較每次就診

    可節省一千元左右,整個療程可省八千元以上。

    配合衛生署計畫,奇美醫學中心設有戒菸門診,針對 18 歲(含)以上之全民健

    康保險的對象,其尼古丁成癮度測試分數達 4 分(含)以上(新版 Fagerstrom 量表),

    或平均 1 天吸 10 支菸(含)以上者,提供戒菸藥物治療服務。

    經由專業醫師諮詢,詳細評估個案成癮程度、戒斷症狀、身心狀況,依專業考

    慮是否需合併使用戒菸藥物,目前奇美醫學中心治療尼古丁依賴的第一線藥物分為

    兩類,包括:

    (1)尼古丁替代藥物:經皮貼片、口嚼錠

    (2)非尼古丁藥物:耐煙盼 (Bupropion SR)、戒必適(Varenicline)

    除此之外,並對每個戒菸個案進行追蹤,評估戒菸成效,期能藉此幫助個案遠

    離菸害。

    菸含有 7,000 多種化學物質,其中已知致癌物超過 70 種以上,對健康有嚴重的

  • 危害。戒菸藥物所含的成分相對安全,在專業醫師的指導下使用這些藥物,並定期

    回診接受治療,不僅保障個人用藥安全、降低戒菸時戒斷症狀的不適,更可有效增

    加戒菸成功率。