-
7/25/2019 Css Demam Rematik
1/12
CLINICAL REPORT SESSIODEMAM REUMATIK
Presentan :
Shelly Dwi SilvitaFajar i!ayat"l A#i#i
Prese$t%r :& O't% In!ra!jaja(!r&(S$&PD
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
2/12
EMAM REUMATIK
)er"$a*an $enya*it a"t%i)"n yan+ )enyeran+
)"ltisiste) a*i,at in-e*si !ari Stre$t%*%*"s ./
he)%liti*"s +r"$ A $a!a -arin+ 0-arin+itis1 yan+ ,ia
)enyeran+ ana* !an !ewasa )"!a&
De)a) re)ati* )enye,a,*an terja!inya $era!an+a
yan+ ,iasanya terja!i $a!a jant"n+( *"lit !an jarin+
i*at&
Pa!a !aerah en!e)i*( 23 $asien yan+ )en+ala)i
-arin+itis %leh Stre$t%*%*"s ,er*e),an+ )enja!i !e
re)ati* !ala) 4 / 2 )in++" setelah in-e*si sal"ran n
,a+ian atas terse,"
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
3/12
P"n'a* insi!en demam rematik terdapat pada kelompok5/65
tah"n
15,6 juta orang didunia memiliki PJR dan 470 ribu kasus
demrematik (60% nya akan berkembang menjadi PJR
!"0ribu kematian akibat komplikasi penyakit demam rematik#
$nsidensi demam rematik menapai 50 kasus tiap 100#000 anak &
a
dinegara berkembang
EPIDEMIOLO7I
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
4/12
'tiologi
Stre$t%''%'"s 8eta ae)%liti'"s 7r"$
Eti%l%+i
7eneti*
9enis *ela)in 7%l& etni* !an ras U)"r Stat"s 7i#i Kea!aan
s%sial e*%n%)i yan+ ,"r"* I*li) !an +e%+ra
Fa*t%r $re!is$%sisi
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
5/12
FASE AKUTDEMAM REUMATIK
MANIFESTASIMINOR
DEMAM
ATRAL7IA
/POLIARTRITIS MI7RAN/ KARDITIS
/ KOREA
/ ERITEMA MAR7INATUM
/ NODUL SU8 KUTAN
MANIFESTASIMA;OR
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
6/12
)*+$'-.*-$ /$+$-Poliartritis
-imetris, -endi besar utut,
matakaki,Pergelangantangan,-iku,Pinggul,a2u
3imulai dari lututmenjalar sampai ke
kaki# ersamaan berpinda2
pinda2 dari 1 sendi kesendi lain
engkak,mera2 , Panassekitar sendi ,+yeri ,gangguan ungsi sendi
#
*itan !" minggu
setela2 episodearingitis
/arditis
)aniestasi yang palingberat#
'ndokarditis 8 bisingjantung Perikarditis ( friction
rub,eusi perikardium ,nyeri dada
Regurgitasi mitralising 2olosistoli(Pansistolik2alus, jikaberat
disertai bisingCAREY COOMBS
Pada oto torak terli2atkardiomegali
-yden
Pada peprapube
9anngua gerakan kelema2 instabilt peruba2 9erakan
, tidak te Pada um
sembu2alaupuberlangsbeberapbulan
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
7/12
)aniestasi klinis
'ritema )arginatum
'rupsi eritematosapada batang tubu2dgn pola serpiginosa
.idak gatal
.idak nyeri Pasien arna kulitterang
+odul -ubkutan
Jarang 3iatas permukaan
tulang pembungkustendon (siku,
lutut,pergelangantangankaki,prosesus spinosus:ertebrae
0,5! m, bundar,.idak nyeri tekan, 3i2ubungkan dengan
karditis berat
9ejala l
3emam +yeri abdom *rtralgia )alaise
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
8/12
3R
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
9/12
diagnosis
; )embutu2kan ! kriteria mayor atau 1 kriteria mayor dan !minor
ditamba2 bukti ineksi -treptoous sebelumnya
)ayor
+odul subkutan
Pankarditis *rtritis migratorik
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
10/12
tatalaksana
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
11/12
komplikasi
-
7/25/2019 Css Demam Rematik
12/12
prognosis
; >uo ad :itam ad bonam
; >uo ad untionam ad bonam
; >uo ad sanationam dubia ad bonam
