Click here to load reader
Upload
phine110692
View
32
Download
10
Embed Size (px)
DESCRIPTION
penyakit dalam
Citation preview
Jenis aktifitas/ tindakan
Hari Ke 1 Hari Ke 2-5 Hari ke 6-10
Assessment/ penilaian
awal
Status MR lengkapTanda vital
Tanda vital Tanda vital
Investigation/pemeriksaan
Darah perifer lengkap (fungsi hati) SGOT/SGPT, Albumin, Ureum, Creatinin, gula darah sewaktu, elektrolit, analisa gas darah (sesuai kondisi), Hs-CRP
Tes Widal, IgM Salmonella/Tubex test
Kultur darah salmonella dan uji resistensi
NS1 atau dengue blot, malaria mikroskopik dan ICT, IgM Leptospira (bila diperlukan untuk menyingkirkan diagnosis banding)
CT scan kepala jika perlu
Darah perifer lengkapHs-CRPSerial fungsi hati, Ureum,
Creatinin, GDS, elektrolit (sesuai indikasi)
Darah perifer lengkap Widal, IgM
Salmonella/Tubex testHs-CRPSerial fungsi hati,
Ureum, Creatinin, GDS, elektrolit (sesuai indikasi)
Treatment/ medikasi
Memberikan O2 mulai 2-4 lt/menit, disesuaikan dengan saturasi O2
Pemasangan akses venaPemasangan kateter
urine, kaji urine output.Pemasangan NGTMemasang bedside
monitor kontinuAntipiretik:
parasetamol bila demam (oral atau injeksi sesuai dengan kondisi)
Ppi (Misal omeprazole
Memberikan O2 mulai 2-4 lt/menit, disesuaikan dengan saturasi O2
Memeriksa alat medik yang terpasang di tubuh pasien (akses intravena, kateter urine, dll). Nilai diuresis
Memasang bedside monitor kontinu
Medikamentosa suportif dan antibiotika dilanjutkan
Memberikan O2 mulai 2-4 lt/menit, disesuaikan dengan saturasi O2
Memeriksa alat medik yang terpasang di tubuh pasien (akses intravena, kateter urine, dll). Nilai diuresis. Ganti kateter urine pada hari ke-5 atau aff jika sudah tidak diperlukan
Memasang bedside monitor kontinu atau melepaskannya bila
TIFOID TOKSIK
2x40 mg IV)Sukralfat syrupHepatoprotektor (sesuai
indikasi)Ondansentron iv 2x8
mgChloramphenicol
4x500mgAmpisilin 4x1 gram
atau ceftriaxone 1x3-4 gram drip iv atau meropenem 3x1 gram (bila dicurigai MDR Typhi)
Dexamethason 3x5mg
klinis sudah membaik.Medikamentosa
suportif dan antibiotika dilanjutkan.
Antipiretik: parasetamol bila demam
Simptomatis lainnyaChloramphenicol
4x500mgAmpisilin 4x1 gramDexamethason 3x5mg
Diet Puasa atau diet enteral per NGT
Puasa atau diet enteral per NGT
Puasa atau diet enteral per NGT
Penyuluhan Edukasi Pengkajian komplikasi:
Sepsis
Edukasi Edukasi
Rujuk/konsultasi
SpPD, konsultan penyakit Tropik – InfeksiNeurologi
SpPD, konsultan penyakit Tropik – InfeksiNeurologi
SpPD, konsultan penyakit Tropik – InfeksiNeurologi
Outcome Hemodinamik stabilMonitoring kualitas
kesadaranCegah komplikasi
Hemodinamik stabilMonitoring kualitas
kesadaranCegah komplikasiPengkajian resiko infeksi
nosokomial
Hemodinamik stabilMonitoring kualitas
kesadaranCegah komplikasiPengkajian resiko
infeksi nosokomialRencana
PerawatanRawat ICU Rawat ICU Rawat ICU atau pindah
ruang rawat biasa bila klinis sudah perbaikan