Disediakan Oleh : Nassruto

INHALASI TOKSIK

INHALASI TOKSIKOBJEKTIFSelepas kuliah ini pelatih akan dapat;1. Menerangkan manifestasi klinikal inhalasi bahan-bahan

toksik2. Menghuraikan rawatan inhalasi bahan toksik3. Menerangkan manifestasi inhalasi asap4. Menghuraikan rawatan inhalasi asap5. Menerangkan karbon monoksida6. Menerangkan manifestasi klinikal inhalasi karbon

monoksida7. Menerangkan rawatan inhalasi karbon monoksida

INHALASI BAHAN TOKSIK

TERHIDU GAS ATAU BAHAN TOKSIK YANG MERBAHAYABAHAN CECAIR YANG MUDAH MERUAP (VOLATILE)TERMASUK: ASAP (CO), KLORIN. AMMONIA, PESTICIDES / INSECTICIDES DLL

INHALASI BAHAN TOKSIK

MANIFESTASI KLINIKAL1. IRITASI SETEMPAT2. KEBAKARAN MUKOSAL3. LARINGOTRAKEITIS4. PNEUMONITIS5. SPASM BRONKIOL6. EDEMA PULMONARI

INHALASI BAHAN TOKSIK

RAWATAN1. PASTIKAN TIADA GANGGUAN

KEPADA SALUR PERNAFASAN2. BERI OKSIGEN 100%3. PANTAU KEADAAN PESAKIT

DENGAN BANTUAN PEMERIKSAAN ABG

ALIH PESAKIT DARI PUNCA

PEMBERIAN OKSIGEN

INHALASI ASAPMANIFESTASI KLINIKAL1. Kecederaan bhgn atas sistem

respiratori disbbkan oleh udara panas2. Edema salur pernafasan atas3. Asfiksia4. Bronkospasm5. Edema pulmonari6. Pneumonia disebabkan jangkitan

bakteria

INHALASI ASAP

RAWATAN1. Beri oksigen 100%2. Pemasangan ETT3. Penjagaaan rapi sistem pernafasan (tiub

endotrakea)4. Bronkoskopi untuk mengeluarkan bendasing yang

mungkin menyumbat saluran pernafasan

Inhalasi karbon monoksidaKarbon monoksida – gas yg dikeluarkan

oleh engin/industri yg menggunakan petroleum sebagai bahan bakar. Juga melalui pembakaran arang, gas asli dan tembakau

Karbon monoksida diresap mudah melalui paru-paru dan bergabung dengan Hb menjadi ‘carboxyhemoglobin’ dgn 210 kali lebih tarikan (efikasi)berbanding oksigen yg menyebabkan anoksia sel i.e. hemoglobin gagal menangkut oksigen yg cukup utk kegunaan sel.

Inhalasi karbon monoksida – MANIFESTASI KLINIKAL

1. Dispnea2. Takipnea3. Sakit kepala4. Gangguan emosi5. Kebinggungan6. Gangguan persepsi7. Loya & muntah8. Diarea 9. ‘arrhythmias’

Inhalasi karbon monoksida – MANIFESTASI KLINIKAL

10. Tekanan pada sistem pernafasan dlm kes keracunan yg teruk

11. Edema pulmonari akibat kegagalan jantung12. Pneumonia akibat aspirasi bahan muntah13. Hipotensi14. Gangguan medan penglihatan15. Papiloedema atau atrofi optik16. Kebutaan

Inhalasi karbon monoksida

DIAGNOSIS1. Sejarah pendedahan2. EEG menunjukkan gelombang

perlahan dgn volteran rendah3. Gangguan ECG spt. Sinus

takikardia, penurunan segmen ST, gelombang T mendatar & ‘premature ventricular contraction’

Inhalasi karbon monoksida

DIAGNOSIS4. Kandungan serum ‘creatine

phosphokinase’ (CPK) dan ‘lactate dehydrogenase’ (LDH) meningkat

5. Kegagalan ginjal disbbkan oleh mioglobinuria akibat nekrosis otot

6. Terdapat tanda-tanda asidosis metabolik

Inhalasi karbon monoksida

RAWATAN1. ALIHKAN MANGSA DARI KAWASAN TERCEMAR2. BERIKAN OKSIGEN 100% PADA 10L/min SEHINGGA

KANDUNGAN KARBON MONOKSIDA DLM DARAH MENURUN KURANG DRPD 10% & SEMUA TANDA-TANDA KERACUNAN TELAH HILANG