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7/21/2019 Clinica Amigdalitis
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AMIGDALITIS AGUDA
Clínica
La faringoamigdalitis es fundamentalmente de etiología viral. Es la
etiología más frecuente en menores de 3 años.El cuadro clínico se caracteriza por:
Catarro respiratorio alto/bajo ucosa faringea granular !ulo o escaso e"udado amigdaliano #e"cepto $E%& adenovirus&
C$' (lceras ) vesículas #enterovirus& virus *erpes simples'
La etiología estreptoc+cica se encuentra en apro"imadamente el 3,-de las faringoamigdalitis. El cuadro clínico presenta los siguientessíntomas:
iebre olor abdominal / v+mitos 0dinofagia 1usencia de catarro naso2traueo2bronuial E"antema escarlatiniforme 1denitis subma"ilar sensible
4lositis/ saburra blanuecina 5iperemia faucial 6eteuias palatinas E"udado amigdalino Cefalea/ mialgias
AMIGDALITIS CRONICA
Clínica
2 0dinofagia 2 iebre: 6uede *aber episodios
febriles concomitantes ) síntomassist7micos& como malestar general )artralgias.
2 5alitosis
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2 La adenopatía cervical es relativamente com8n ) puede sermás pronunciada durante los periodos activos de infecci+n.
2 1demás puede *aber ma)or incidencia de infeccionesrespiratorias superiores #con afectaci+n de los oídos o los senosparanasales' ) de infecciones sist7micas recidivantes.
2 9e considera como patognom+nico el ganglio tonsilar osubanguloma"ilar& situado a nivel del ángulo de la mandíbula.
2 6uede *aber otalgia durante la degluci+n ue se acent8a en elángulo ma"ilar ) el *ioides asimismo se presentan accesosin;amatorios <23 veces por año.
2 ás orientadores: ;emones ue llegaron a supurar& o fuertesaccesos anginosos con temperaturas altas& dolor de oídos )reacci+n ganglionar.
2 1lgunos enfermos mani=estan ue observándose las amígdalas&
comprueban concreciones blanuecinas& a las cuales eliminanespontáneamente o por e"presi+n& esto denuncia la infecci+n.2 La obstruccion de la via a7rea puede originar ronuido& apnea
del sueño& deformidad torácica ) al e"tremo una sobrecargacardiaca e insu=ciencia cardiaca
2 Las manifestaciones sist7micas son mu) variadas en intensidad&inclu)endo desde el cansancio& mal *umor& poca capacidad deaprendizaje ) enuresis nocturna
2 1l e"amen físico: en el niño cansancio con estatura baja& fascieadenoidea& respiraci+n bucal& voz anasalada
ADENOIDITIS AGUDA
Cuadro clinico
La adenoiditis aguda presenta uncuadro clínico diferente en ellactante ) en el niño ma)or#transicional' sin embargo& loscaracteres fundamentales sonid7nticos: la duraci+n imprevisiblede la evoluci+n ) la frecuencia decomplicaciones auricularescaracterizan el cuadro clínico de laenfermedad.
1lgunos de los síntomas ue se mani=estan son leves& pero cuandolas adenoides alcanzan un tamaño signi=cativo pueden in;uir en el
correcto funcionamiento de las vías respiratorias superiores&provocando una sintomatología muc*o más grave ue puede
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comprometer la salud del niño. Los síntomas más *abituales puedenser:
0bstrucci+n nasal.
>espiraci+n bucal principalmente durante la noc*e.
4arganta reseca ) labios agrietados& debido a ue se mantienela boca abierta ?durante la noc*e.
%oca abierta durante el día& cuando la obstrucci+n es muc*omás severa.
al aliento.
Congesti+n nasal permanente.
@nfecciones de oído mu) frecuentes.
>onuido.
1pnea 0bstructiva del 9ueño @nfantil.
ADENOIDITIS CRÓNICA
Cuadro clínico
A 5alitosis& dolor de garganta cr+nico& sensaci+n de cuerpo e"traño&antecedentes e"pulsi+n de trozos de tejido maloliente ) mal sabor.
A 1mígdalas de cualuier tamaño& contienen abundantes restosdentro de las criptas.
A acie adenoide: prolongaci+n de la longitud facial anterior total&tendencia a la retrognatia& respiraci+n oral cr+nica #mantenimiento de
apertura de la boca de forma permanente'& sobresaliente losp+mulos.
A 5abla *iponasal& disminuci+n del rendimiento escolar& menormedida& ronuidos.
%@%L@04>1B1:
*ttp://sisbib.unmsm.edu.pe/bibvirtual/libros/medicina/cirugia/tomov/faringologia.*tm
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*ttp://es.md*ealt*resource.com/disabilit)2guidelines/tonsillitis2and2adenoiditis