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¿Qué Es?¿Qué Es?
El cáncer de piel no melanoma es el tipo más común de cáncer de piel. Se le llama así porque este grupo de tumores cancerosos comprende todos los tipos de cáncer de la piel; excepto al melanoma maligno, que es el cáncer que se desarrolla a partir de los melanocitos.
CausasCausas
La exposición excesiva a la radiación ultravioleta (UV), cuya principal fuente es la luz solar. El grado de exposición a
esta radiación depende de la intensidad de la luz, del tiempo de exposición, y de si la
piel ha estado protegida. Las personas que viven en áreas donde están expuestas
todo el año a una luz solar intensa tienen mayor riesgo. Estar largo tiempo a la intemperie por motivos de trabajo o diversión sin protegerse con ropas
adecuadas y protección solar aumenta el riesgo.
Las lámparas y cabinas bronceadoras son otras fuentes
de radiación ultravioleta que pueden causar un mayor riesgo
de desarrollar un cáncer de la piel no melanoma.
La exposición a ciertos productos químicos como el arsénico, la brea industrial, la
hulla, la parafina y ciertos tipos de aceites.
La exposición a la radiación como la producida por la
radioterapia.
Las lesiones o inflamaciones graves o prolongadas de la piel,
como pueden ser las quemaduras graves, la piel que recubre el área donde se produjo una infección ósea grave, y la
piel dañada por ciertas enfermedades inflamatorias.
El tratamiento de la psoriasis con psoralenos y luz ultravioleta
administrados a algunos pacientes con psoriasis.
El síndrome del nevus de células basales es una condición
congénita igualmente poco frecuente, que ocasiona múltiples
tumores cancerosos de células basales. La mayoría de los casos,
aunque no todos, son hereditarios.
Tipos dE Tipos dE CánCErCánCEr
Existen muchos tipos de cáncer de piel no melanoma, pero hay dos que son los más
comunes: el carcinoma basocelular y el carcinoma de
células escamosas.
El carcinoma basocelular (cáncer de células basales): Es un tumor de
crecimiento lento. Es muy raro que un cáncer de células basales se extienda
a partes distantes del cuerpo. No obstante, si un cáncer de células basales se deja sin tratar, puede
extenderse a las áreas cercanas y afectar los huesos, así como otros
tejidos de la piel. Después del tratamiento, el carcinoma basocelular puede reaparecer en el mismo lugar
de la piel.
El carcinoma espinocelular (carcinoma de células escamosas): Se desarrolla
en las capas superiores de la epidermis, y representa alrededor del
20% de todos los casos de cáncer de la piel. Con frecuencia aparece en áreas
del cuerpo expuestas al sol, tales como la cara, las orejas, el cuello, los labios y
el dorso de las manos. También se puede desarrollar en cicatrices o
úlceras de la piel en otras partes del cuerpo.
Otros tipos de cáncer de piel no Otros tipos de cáncer de piel no melanoma, menos comunes que melanoma, menos comunes que
los anteriores son:los anteriores son:El sarcoma de KaposiEl sarcoma de Kaposi
LinfomaLinfomaLos sarcomasLos sarcomas
El carcinoma de células de El carcinoma de células de MerkelMerkel
sínTomassínTomas
El cáncer de la piel no melanoma puede tener el aspecto de
diversas marcas en la piel. Las señales de aviso principales son la aparición de una nueva masa, una mancha o protuberancia que esté creciendo (en el transcurso
de unos meses, o de 1 a 2 años), o bien una úlcera que no sane en
un plazo de 3 meses.
Los carcinomas de células basales aparecen en forma de
áreas de color rojo, planas y escamosas, o de pequeñas áreas cerosas, brillantes y translúcidas al relieve, que pueden sangrar con una lesión menor. Puede
haber uno o más vasos sanguíneos irregulares visibles, o mostrar áreas de color azul, café
o negro.
Los carcinomas de células escamosas pueden aparecer en forma de protuberancias crecientes, a menudo
de superficie áspera, o planos como manchas rojizas de la piel que crecen lentamente. Estos dos tipos de cáncer
de la piel no melanoma pueden desarrollarse en forma de área plana que sólo muestra leves cambios con
respecto a la piel normal.
El sarcoma de Kaposi suele empezar como una pequeña área similar a un
morado que se convierte en un tumor.
La micosis fungoide empieza como una erupción, a
menudo en los glúteos, las caderas o la parte inferior del abdomen. Puede parecer una alergia de la piel u otro tipo de
irritación de la misma.
Los tumores de los anexos se presentan como protuberancias
dentro de la piel.
Los sarcomas de la piel se manifiestan como grandes masas
debajo de la superficie de la misma. Los tumores de células de Merkel suelen aparecer en forma de nódulos de color rojo púrpura, o de úlceras (llagas) localizadas
en la cara, o, con menos frecuencia, en los brazos o las
piernas.
prEvEnCiónprEvEnCión
Se recomienda hacerse el autoexamen frente a un espejo de
cuerpo entero. Para las áreas difíciles de ver puede usarse un espejo de
mano. Deben examinarse todas las áreas, incluyendo las palmas de las manos y las plantas de los pies, la
región lumbar y la parte posterior de las piernas.
La forma más importante de reducir el riesgo de desarrollar un cáncer de la piel no melanoma es evitar exponerse sin protección a los rayos solares y a otras fuentes de luz ultravioleta. La manera más sencilla de evitar la exposición excesiva a la luz ultravioleta es mantenerse alejado del sol y a la sombra siempre que sea posible.
Protegerse con ropa , incluyendo una camisa y un sombrero de ala ancha. Por lo general, las telas de tejido apretado
ofrecen la mejor protección contra el sol. Unas gafas de sol que ofrezcan una
buena cobertura, con un porcentaje de absorción de rayos ultravioleta de un 99% a un 100%, protegen de forma óptima los
ojos y el área de piel alrededor de los mismos.
Las cremas de protección solar con un factor de protección de factor 15 o más deberán usarse en áreas de la piel expuestas al sol, particularmente cuando la luz solar es intensa. Las personas de piel clara y las que se
queman con facilidad deben aplicarse la loción antisolar.
Para que ésta sea eficaz, debe aplicarse antes de exponerse al sol, y usarse en todas las
áreas de piel expuestas a la luz solar. Muchas lociones antisolares pierden eficacia
cuando la persona suda o nada, y deben volverse a aplicar para que ofrezcan el
máximo de protección. Se debe usar loción aunque el día esté brumoso o el cielo esté
cubierto de nubes ligeras o poco compactas, ya que la luz ultravioleta puede atravesarlas.
No se deben usar cabinas bronceadoras . La exposición
excesiva a la luz ultravioleta puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de la piel.
TraTamiEnTosTraTamiEnTos
La extirpación es el tratamiento más común de este tipo de
lesiones, que puede completarse con la llamada
cirugía de Mohs dependiendo de la localización o si la mancha tiene un tamaño
considerable.
Electrodesecación : el tumor se extrae raspando
el tejido, y después se trata la zona donde se
encontraba la mancha con una aguja eléctrica para
destruir las células cancerosas que queden.
Quimioterapia : El medicamento que más frecuentemente se utiliza es el fluoracilo, que usado deforma
tópica llega a las células más cercanas de la superficie de la piel por lo que se utilizará sólo para las
condiciones premalignas. Este medicamento enrojece la zona donde se aplica, y la hace más sensible al sol, por lo que habrá que protegerla
durante unas semanas del sol.
Radioterapia : Consiste en el empleo de rayos X, para destruir las células
cancerosas. El tratamiento dura unos minutos y no es doloroso sino que es
algo parecido a una radiografía sólo que la radiación es mayor y está concentrada
en la zona afectada. Se utiliza en aquellos pacientes que no pueden
someterse a cirugía, como personas de edad muy avanzada pueden tener problemas para ser intervenidos
quirúrgicamente. Este tratamiento puede curar aquellos tipos de cáncer que se encuentre en estadios bajos. También
puede utilizarse como complemento a la cirugía.
