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Abordaje General del Cáncer de Piel Catalina Santa Vélez Fellow Dermatología Oncológica INC- UMNG

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Abordaje General del

Cáncer de Piel Catalina Santa Vélez

Fellow Dermatología Oncológica

INC- UMNG

El Papel del Médico General en la

Prevención, Diagnóstico y Detección

Temprana del Cáncer de Piel

Tabla de Contenidos

IMPORTANCIA

PREVENCIÓN Y DETECCIÓN TEMPRANA

GENERALIDADES CÁNCER DE PIEL

MELANOMA

CARCINOMA ESCAMOCELULAR

CARCINOMA BASOCELULAR

CONCLUSIONES

Importancia

BMC Family Practice 2014, 15:29

Importancia

BMC Family Practice 2014, 15:29

Importancia

British Association of Dermatologists 2012 167, pp1351–1359

53%

47%

Importancia

British Association of Dermatologists 2012 167, pp1351–1359

BRESLOW****

Importancia

British Journal of Dermatology (2014) 170, pp1366–1368

Importancia

British Journal of Dermatology (2014) 170, pp1366–1368

Importancia

Acta Derm Venereol 2014; 94: 138–141

44% BENIGNOS

Importancia

British Journal of Cancer (2009) 100, 24 – 27

Importancia

British Journal of Cancer (2009) 100, 24 – 27

Prevención/Detección

MMWR / December 4, 2015 / Vol. 64 / No. 47

US Department of Health and Human Services/Centers for Disease Control and Prevention

Prevención/Detección

BMC Family Practice 2014, 15:137

Clin Exp Dermatol. 2007 Jul;32(4)-365-70.

Prevención/Detección

Clinical and Experimental Dermatology, 2000, 25, 115±118

European Journal of Cancer Prevention 2009, Vol 18 No 3

Prevención/Detección

Patient Related Outcome Measures 2015:6 229–242

Prevención/Detección

Patient Related Outcome Measures 2015:6 229–242

Prevención/Detección

Patient Related Outcome Measures 2015:6 229–242

Prevención/Detección

BritishJournalofGeneralPractice,1995,45,365-367.

Expert Review of Anticancer Therapy, 12:5, 609-621, 2012

A European study found that approximately

one in 200 patients who presented to a GP

harbored an undiagnosed melanoma and one in 30 had an NMSC

Prevención/Detección

Expert Review of Anticancer Therapy, 12:5, 609-621, 2012

Prevención/Detección

Expert Review of Anticancer Therapy, 12:5, 609-621, 2012

Prevención/Detección

Expert Review of Anticancer Therapy, 12:5, 609-621, 2012

Prevención/Detección

Expert Review of Anticancer Therapy, 12:5, 609-621, 2012

Prevención/Detección

Tipos de Cáncer de Piel

Generalidades

• Carcinoma de Células de Merkel

• Carcinoma Anexial Microquístico

• Carcinoma Sebáceo

• Enfermedad de Paget

• Sarcoma de Kaposi

• Dermatofibrosarcoma Protuberans

• Angiosarcoma

• Fibroxantoma Atípico

• Histiocitoma fibroso maligno

• Linfoma cutáneo

Generalidades

Med Clin N Am 99 (2015) 1323–1335

Incidencia y mortalidad en Colombia

El 97% de todos los canceres de piel en Colombia se originan en la epidermis

75%

25%

10%

3%

Carcinoma basocelular

Carcinoma escamocelular

Melanoma

Otras líneas celulares

Generalidades

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la incidenciade cáncer de la piel ha aumentado en las últimas décadas.

A nivel mundial se registran cada año 2 a 3 millones de casosde cáncer de la piel no melanoma y 132.000 casos demelanoma.

Uno de cada tres pacientes con diagnóstico de cáncer tienecáncer de la piel .

(World Health Organization (sede Web) Geneva. Programs and projects, Skin Cancer.WHO: 2009)

Generalidades

Incidencia y mortalidad en Colombia

•En Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta, eltotal de pacientes atendidos con patología tumoralmaligna de piel, entre el 2003 y el 2005 fue de 2184casos, con un notorio aumento de 6 casos de cáncerde piel x 1000 pacientes por año en el 2003, a 17casos x 1000 pacientes por año en el 2005

Generalidades

Lechman SA, Cancer Treat Res 2016; 167: 51-105

FISH en Melanoma

2014 in the US include

76,100 new invasive

63,770 new in situ cases

9710 anticipated deaths

The probability of developing melanoma from birth to death is now estimated

to be

1 in 34 in men and

1 in 53 in women

Stage I 47%

Stage II 23%

Stage III 8%

Stage IV 20%

10-year survival rates for localized (Stages I and II) melanoma range from 93

%

39 % for Stage IIC.

Stage III disease range from 68 % for Stage IIIA to 24 % for Stage III C

Stage IV disease is only 10–15 %

Melanoma

Lechman SA, Cancer Treat Res 2016; 167: 51-105

FISH en Melanoma

Melanoma

Melanoma

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

Melanoma

J Am Acad Dermatol 2015;72:717-23.

Melanoma

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

Melanoma

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

TIPOS CLINICOS

• Melanoma in situ.

• Nodular.

• Superficial.

• Lentigo maligno.

• Acral lentiginoso.

• Desmoplasico.

• Amelanotico.

Melanoma

Melanoma

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

Melanoma

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

•El melanoma es un tumor maligno de los melanocitos. La mayoría de los melanomas se localizan en la piel y menos frecuentemente en mucosas, pero dado el origen de los melanocitos -derivan de la cresta neural-, pueden observarse en otras localizaciones como retina y meninges donde también migran los melanocitos.

Melanoma

Melanoma

•El melanoma es un tumor maligno de los melanocitos. La mayoría de los melanomas se localizan en la piel y menos frecuentemente en mucosas, pero dado el origen de los melanocitos -derivan de la cresta neural-, pueden observarse en otras localizaciones como retina y meninges donde también migran los melanocitos.

Melanoma

Epidemiología

• El 5º y 6º Ca más común en hombres y mujeres.

• Es la causa más frecuente de muerte entre las enfermedades cutánea, supone un 4% de todos los cánceres cutáneos pero es la causa del 80% de las muertes por cáncer cutáneo.

• Es responsable del 1-2% de las muertes por cáncer.

• En el momento del Dx 82-85% presentan enfermedad localizada.

• Edad mediana de Dx 45-55 años.

• En hombres más frecuente en tronco y en mujeres MMII.

• En Colombia Dx 120 casos x año. 60% Acral y 30% LM.

Melanoma

Melanoma

•El melanoma es un tumor maligno de los melanocitos. La mayoría de los melanomas se localizan en la piel y menos frecuentemente en mucosas, pero dado el origen de los melanocitos -derivan de la cresta neural-, pueden observarse en otras localizaciones como retina y meninges donde también migran los melanocitos.

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Melanoma

Carcinoma Basocelular

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

Carcinoma Basocelular

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

Carcinoma Basocelular

Dr Nina Natafji Dr Michael J. Tidman

Carcinoma Basocelular

Dr Nina Natafji Dr Michael J. Tidman

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Basocelular

Carcinoma Escamocelular

Prim Care Clin Office Pract 42 (2015) 645–659

Carcinoma Escamocelular

Carcinoma Escamocelular

Carcinoma Escamocelular

Carcinoma Escamocelular

Carcinoma Escamocelular

Carcinoma Escamocelular

Carcinoma Escamocelular

Carcinoma Escamocelular

•El cáncer de piel está en aumento

•Es prevenible y se puede detectartemprano•Educar

•Identificar los pacientes con factores deriesgo

•Carcinoma Basocelular – Escamocelular– Melanoma

Conclusiones

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GRACIAS!