1

Cambios fisiológicos en el organismoEMBARAZOMCE. Lilia Macías Sifuentes

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

2

Será importante explicar a la paciente los síntomas y cambios que presentará para tranquilizarla

Muchos de estos síntomas son tratados con medidas de enfermería sencillas

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

3

Fuentes de los cambios fisiológicos

Sistema endócrino

Cambios físicos

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

4

Cambios en el sistema endócrino El sistema endocrino es un conjunto de

órganos (glándulas) que se encargan de secretar sustancias llamadas hormonas

Durante el embarazo hay un aumento impresionante de hormonas que afectan todo el organismo

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

5

Cambios en el sistema endócrino…

• Produce grandes cantidades de hormonas (estrógeno y progesterona)• Modificación del pH y de los niveles de glucosa vaginal.• Aumento del tamaño y peso uterinos.• La mama aumenta de tamaño y el pezón se vuelve mas

oscuro• Diversos cambios cutáneos.• Edema nasofaringeo.• Respuesta diabetógena, parcialmente como consecuencia de

los niveles de estrógenos.• Aumento del flujo sanguíneo a los tejidos. 

Placenta

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

6

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

7

Cambios en el sistema endócrino…

• Aumento de la producción de hormona tiroidea (triyodotironina y tiroxina)• Apoya el crecimiento gestacional• Aumenta el metabolismo basal• Aumenta el gasto cardíaco• Aumenta la intolerancia al calor(la

embarazada se siente acalorada y ruborizada)• Aumenta la labilidad emocional (llantos, risas,

etc.)

Tiroides

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

8

9

Cambios en el sistema endócrino…

• Producen glucocorticoides, estos provocan:• Regulación en el metabolismo

de los hidratos de carbono• Influye sobre la producción de

insulina

Suprarrenales

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

10

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

11

Cambios en el sistema endócrino…

• En este órgano se encuentran células productoras de insulina, las cuales aumentan de tamaño y número. • Puede llegar a sentir debilidad

cuando se está en ayunas • Aumenta la sensación de hambre

Páncreas

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

12

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

13

Cambios en el sistema endócrino…

• Deja de liberar algunas hormonas sobre el embarazo pero después del nacimiento empieza a segregar provocando:• Libera prolactina, provocando: molestia en las

mamas ya que esta se está preparando para poder alimentar al bebé

• Se segrega oxitocina; estimula las contracciones del útero en el parto y después del parto ayudar a contraer el músculo uterino y evitar una hemorragia

Hipófisis

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

14

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

15

Cambios físicos

• Existen importantes cambios en su vascularización, tanto en la red arterial como venosa

• Las paredes uterinas son considerablemente más gruesas

• Después del tercer mes, empieza distenderse la musculatura, dando como resultado el adelgazamiento de la pared muscular

• En el cuello uterino se produce un moco denso y muy adherente sella el conducto endocervical e impide el paso de bacterias u otras sustancias hacia el útero

• Las mamas aumentan de tamaño. • Durante el último trimestre ocurre muchos casos, la

secreción de calostro.

Aparato reproductor

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

16

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

17

Cambios físicos

• Progresiva elevación del diafragma debido al crecimiento del útero. La respiración cambia de abdominal a torácica

• Congestión nasal y hemorragias, producidas por el aumento de estrógenos

• El corazón se desplaza hacia izquierda y hacia arriba• Se produce una tendencia al estancamiento de la sangre y líquidos en las extremidades inferiores, con lo que se produce edema y una tendencia a la formación de venas varicosas en las piernas y vulva

• El útero ejerce presión en la vena cava inferior cuando la mujer está boca arriba pudiendo producir una disminución de la presión arterial, y por tanto, síntomas de mareo, palidez y frialdad. Se corrige poniendo la madre en posición decúbito izquierdo

Aparato cardio-respiratorio

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

18

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

19

Cambios físicos

• Las nauseas y los vómitos son resultado de la elevación de las concentraciones de la hCG

• Alteraciones del gusto y el olfato• Aumenta la saliva con PH ácido, lo que puede

provocar la aparición de caries• Se desplazan los intestinos hacia los lados y

hacia atrás, el estómago hacia arriba, y como consecuencia, puede aparecer ardor de estómago y digestiones lentas, gases, estreñimiento y hemorroides

Aparato digestivo

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

20

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

21

Cambios físicos

• El útero ejercer presión sobre la vejiga, lo que produce micción recuente durante el primer y tercer trimestre

Aparato urinario

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

22

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

23

Cambios físicos

• Aumenta la pigmentación del pezón o la areola• Aumenta la pigmentación desde el vello

pubiano hasta el ombligo. Es la línea alba.• Se pueden formar estrías en el vientre y los

pechos, esto es debido a la distensión de la piel.

• Puede aumentar la pigmentación de los pómulos. Se denomina cloasma gravídico.

• Las glándulas sudoríparas y sebáceas aumentan su secreción durante el embarazo.

Piel

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

24

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

25

Cambios físicos

• Aumenta la curvatura lumbodorsal de la columna vertebral debido al aumento de tamaño del útero (lordosis)

• Se relajan las articulaciones sacro-ilíacas, sacrococcígeas y del pubis, hacia la última parte del embarazo. Esto da origen a la marcha típica de las embarazadas, llamada popularmente marcha de pato

Sistema óseo

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

26

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

27

Cambios físicos

• El aumento de peso promedio está entre 9 y 12 kilos, dependiendo de las características físicas de cada mujer.

Aumento de peso

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du

28

w

ww

.iesalu

d.m

x/e

du