CADENA DE FRIO

Aprendices:

FERNANDAN BELTRAN RUBIO

KATHERINE BARRIOS

LUCERO BOCANEGRA

LUIS LEZCANO

OLGA LUCIA GONZALEZ

TATIANA TORRES

YHOLANDA SALAMANCA

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

CENTRO PECUARIO Y AGROEMPRESARIAL LA DORADA

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

HONDA

2012

CADENA DE FRIO

Aprendices:

FERNANDAN BELTRAN RUBIO

KATHERINE BARRIOS

LUCERO BOCANEGRA

LUIS LEZCANO

OLGA LUCIA GONZALEZ

TATIANA TORRES

YHOLANDA SALAMANCA

Instructor:

FERNANDO VELEZ SIERRA

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA

CENTRO PECUARIO Y AGROEMPRESARIAL LA DORADA

TECNOLOGIA EN REGENCIA DE FARMACIA

HONDA

2012

TABLA DE CONTENIDO

TEMA: PAG.

INTROCUCCION 1

JUSTIFICACION 2

OBJETIVO GENERAL 3

OBJETIVOS ESPECIFICOS 4

CADENA DE FRIO 5

FASES O ESLABONES DE LA CADENA DE FRIO 5.1

ALMACENAMIENTO 5.2

ALISTAMIENTO PARA DESPACHO A DROGUERIA 5.3

TRANSPORTE Y RECEPCION EN DROGUERIAS 5.4

ALMCENAMIENTO EN DROGUERIAS 5.5

DISPENSACION EN DROGUERIAS 5.6

RECURSOS DE LA CADENA DE FRIO 5.7

RECURSO HUMANO 5.7.1

RECURSOS MATERIALES 5.7.2

RECEPCION ADMINISTRATIVA Y TECNICA 5.7.3

TERMOESTABILIDAD 5.7.4

MEDICAMENTOS SENCIBLES A TERMOLABILIDAD ELEVADA 5.7.5

MEDIAMENTOS SENCIBLES A TERMOESTABLIDAD DE ONGELACION 5.7.6

TERMOESTABILIDAD DE MEDICAMENTOS 5.7.7

CONCLUSIONES 5.8

1. INTRODUCCION

Las vacunas son productos inmunológicos sensibles a las variaciones de la luz, humedad, temperatura y tiempo. Estas alteraciones pueden ocasionar perdida de la estabilidad, inactivando el producto para preservar el poder inmunizante y garantizar la efectividad de las vacunas, es necesario disponer de los recursos materiales específicos y realizar una serie de actividades programadas destinadas a conservar el producto vacunal en condiciones óptimas desde su fabricación en el laboratorio hasta que se administra a la población.

Las fases de transporte distribución, recepción, almacenamiento, manipulación y administración a la población constituyen verdaderos eslabones que no pueden romperse en ni siquiera temporalmente, ya que la inmunogenecidad de las vacunas quedaría comprometida todos estos eslabones constituyen la denominada cadena de frio.

2. JUSTIFICACION

La lectura manual de temperatura, debe ser dos veces al día. No se permite conocer la rotura de la cadena de frio, por ello tenemos que revacunar a todos los pacientes a los que se les ha administrado alguna vacuna durante ese periodo.

Los lectores digitales facilitan una lectura continua en el tiempo de la temperatura, permitiendo identificar el momento exacto de la rotura de la cadena de frio.

La precisión en la duración del tiempo da la rotura de cadena de frio, asi como de las oscilaciones de temperaturas ocurridas, permite tomar decisiones más correctas respecto que hacer con las vacunas.

En ocasiones la lectura manual puede ser incorrecta por el desconocimiento de la técnica.

3. OBJETIVO GENERAL

Realizar el buen procedimiento de la cadena de frio para que ningunos de los eslabones o fases de esta, se altere la temperatura en la que hay que mantener el producto. Es fundamental contar con personas responsables y capacitadas para asegurar la administración de dicha cadena.

4. OBJETIVOS ESPECIFICOS

•Es necesario que las vacunas sean conservadas con todo su poder inmunológico, para esto deben ser cuidadosamente manipuladas y transportadas desde el laboratorio que las produce hasta el lugar donde una madre y su niño reciban las dosis correspondientes.

•Proporcionar a las enfermeras del área, formación adecuada y actualización de conocimiento en aspectos relativos a la cadena de frio, con el fin de asegurar un correcto almacenamiento y conservación de estas.

•Las neveras eléctricas y su contenido deben ser inspeccionadas diariamente, verificando que los productos estén convenientemente almacenados y rotulados, se debe registrar diariamente la temperatura en neveras de acuerdo al procedimiento.

•Se debe programar el aseo como parte del mantenimiento preventivo a cargo del responsable del equipo.

•El aseo y mantenimiento de las neveras de icopor debe ser continuo, deben lavarsen interna y externamente con agua y jabón y deben secarse para poder ser utilizadas.

•Los termómetros utilizados en la cadena de frio deben ser tratados con sumo cuidado: Estos deben estar calibrados y realizar la respectiva calificación cada seis meses de acuerdo al procedimiento establecido para ello.

5. CADENA DE FRIO

Se denomina CADENA DE FRIO al complejo sistema de conservación, manejo, transporte y distribución de los medicamentos que necesiten conservación en frio que asegura su conservación garantizando, desde la salida del laboratorio fabricante hasta su administración al paciente.

5.1 FASES O ESLABONES DE LA CADENA DE FRIO

1. Laboratorio fabricante2. Transporte a bodega3. Recepción administrativa y técnica 4. Almacenamiento en nevera5. Alistamiento para despacho a droguerías6. Transporte a droguerías7. Recepción en droguería8. Almacenamiento en droguerías9. Dispensación en droguerías

5.2 ALMACENAMIENTO

El producto se debe almacenar en la bodega de productos de cadena de frio (refrigerador o nevera eléctrica) verificando que la nevera tenga la temperatura adecuada para almacenar el producto (2° y 8°C) esta temperatura debe registrarse en su respectivo formato.

5.3 ALISTAMIENTO PARA DESPACHO A DROGUERIA

En este paso es muy importante mantener la temperatura del producto, no se debe prolongar el tiempo comprendido entre sacar el producto de la nevera eléctrica y colocarlo en la respectiva nevera de icopor con la que se envía a las droguerías, estas neveras de icopor deben estar provistas del termómetro, y los geles conservantes de la temperatura: No olvidar diligenciar el formato de cadena de frio incluyendo la temperatura de despacho y cerrar herméticamente las neveras con el fin de mantener las temperaturas.

5.4 TRANSPORTE Y RECEPCION EN DROGUERIAS

En el momento de entregar el medicamento al usuario el auxiliar debe anotar la temperatura con la cual está dispensando el producto, impartiendo al usuario las condiciones, almacenamiento, hasta su administración.

5.5 ALMCENAMIENTO EN DROGUERIAS

Una vez el auxiliar recibe el producto en la nevera de icopor deben sacarlo de esta y colocarlo en la eléctrica sin que se prolongue el tiempo entre sacar el producto de la nevera de icopor y colocarlo en la nevera eléctrica, inmediatamente debe registrar la temperatura de almacenamiento, en el formato respectivo.

5.6 DISPENSACION EN DROGUERIAS

En el momento de entregar el medicamento al usuario, el auxiliar debe anotar la temperatura con la cual está dispensando el producto, impartiendo el usuario las condiciones de almacenamiento hasta su administración.

5.7 RECURSOS DE LA CADENA DE FRIO

5.7.1 RECURSO HUMANO

La persona designada esta en capacidad de entender todos los aspectos relativos a la CADENA DE FRIO, asi como también la coordinación de todas aquellas actividades relativas a la cadena de frio; tendrá asignado el control y cuidado de todo el equipo utilizado en la CADENA DE FRIO.

5.7.2 RECURSOS MATERIALES

Son todos aquellos artículos destinados para el transporte para el almacenamiento y distribución de los productos y se dividen en dos:

1. CADENA FIJA

Cámaras, frigoríficas, frigoríficos.

ELEMENTOS MATERIALES CADENA FIJA

•Ubicado en un lugar fresco lejos de focos de calor y separados de las paredes 15cm de distancia como mínimo de la pared y del techo.

•Bien nivelada la nevera.

•Su puerta debe estar siempre bien cerrada.

•Comprobar si la nevera esta bien enchufada.

•Todas las neveras deben tener un monitoreo térmico que consiste en un termómetro.

•Diariamente, verifique la temperatura interior de la refrigueradora o nevera la cual debe mantenerse entre mas 0°C y 8°C.

•Diariamente registrar la temperatura de la nevera, en la hoja de control de la temperatura de la red de frio.

•Su puerta debe estar siempre bien cerrada.

•No conectada a alargadores, para evitar desconexiones accidentales.

•Disponer de congelador para los acumuladores de frio.

•La capa de hielo del congelador no debe superar a los 0.5cms.

•No deben haber alimentos y bebidas.

2. CADENA MOVILVehículos frigoríficos, neveras portátiles, cajas isotérmicas y acumuladores de frio.

•Minimizar el tiempo y la temperatura de transporte.•Abrirlo solo cuando sea indispensable.•Monitorizar la temperatura.•Mantener con suficiente ancipacion el congelador para que estén congelados cuando se vaya a utilizar.

5.7.3 RECURSO TECNICO

Elementos y aparatos para almacenar y distribuir.

5.7.4 RECURSO FINANCIERO

Para asegurar el recurso humano y material.

5.8 RECEPCION ADMINISTRATIVA Y TECNICA

El producto debe recibirse en neveras de material adecuado y con temperatura controlada, la cual debe ser anotada en el formnato indicado para producto de cadena de frio (Diligenciar el formato).

La inspección técnica del producto se debe realizar de la misma forma que se hace para los demás productos.

•Registro diario de temperatura (actual, máxima y minima), al comienzo y al final de la jornada.•Control de ficha de caducidad.•Comprobación periodo de la caja de hielo del congelador (si es mayor a 0,6-1cms debe descongelarse la nevera).•Modificación de incidencias al responsable del centro. (TABLA)Control de temperatura.

5.9 TERMOESTABILIDAD

Resistencia al deterioro por las vacunas en la temperatura y rango ideal de temperatura de los termolábiles 2-8°C fuera de ese rango.

5.10 MEDICAMENTOS SENCIBLES A TERMOLABILIDAD ELEVADA

1. Situar en un lugar mas fresco de la nevera (parte superior), permitiendo que circule el aire entre sus envases.

2. Los mas termolábiles son las vacunas víricas atenuadas: Triple vírica que es (sarampión, rubeola, y parotiditis)

3. Varicela

5.11 MEDIAMENTOS SENCIBLES A TERMOESTABLIDAD DE CONGELACION

1. Situar en zonas frías de las neveras (parte central de la nevera) evitando el contacto con las paredes.

2. Los más sensibles a la congelación son: Toxoide diftérico y/o tetánico (Td, DTPa, combinadas, pentavalentes y hexavalentes)

•Conjugado frente a meningococo C. •Hepatitis A y B. •Antigripal •Oxitócica (Methergin), colircusi, fluotest, glucagón, insulina.

5.11 TERMOESTABILIDAD DE MEDICAMENTOS

COLISCUSI FLUOTEST

•máxima 15 días a 25°•Una vez abierta desechar al mes•No congelar

INSULINA RAPIDA (ACTRAPID)

•Máxima 24 horas a 9-25°

•No congelar

GAMMA GLOBULINA ANTITETANICA

•Máxima 18 meses a 25 más o menos a 2°•Máximo 3 meses a 35 más o menos 2 °•Sin datos en cuanto a congelación

OXITOCINA (METERGIN)

•Máximo 2 semanas a < 25°•No congelar

GLUCAGON

•Máxima a 24 horas a 9-25°•El paciente puede mantener el envase máximo 18 meses a 25°•No congelar

TUBERCULINA

•Máxima 6 meses a 25° •Máxima a dos semanas a 37° •Resiste la congelación •Desechar a las 24 horas de apertura.

CONCLUSIONES

•Conocer con exactitud cuándo se rompe la cadena de frio, nos permite mejorar la seguridad nos permite mejorar la seguridad del paciente puesto que sabemos con certeza el periodo en el cual se han puesto vacunas afectadas y así revacunar solo a los pacientes que lo precisan.

Con este sistema podemos garantizar que el poder inmunológico de las vacunas que aplicamos no esta comprometido por alteraciones en su conservación.