Bab III Tinjauan Kasus Fixa

  • Upload
    omer

  • View
    230

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    1/21

    BAB III

    TINJAUAN KASUS

    A. Pengkajian

    1. Identitas Keluarga

    a. Kepala KeluargaNama : Tn. S

    Umur : 48 tahun

    Jenis kelamin : Laki-lakiAgama : Islam

    Pendidikan : SPeker!aan : "uruh

    Alamat : #adingre!$

    %. K$mp$sisi Keluarga

    N

    oNama Umur

    Jenis

    kelami

    n

    Agam

    a

    Hub. dg

    KKPendidikan

    Pekerjaa

    n

    Status

    kesehatan

    & N'. S 4( th P Islam Istri Spg I)T Sakit

    * An.S 4 th p IslamAnak

    kandung

    TK - Sakit

    45

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    2/21

    +. #en$gram

    Keterangan :

    : Laki-laki: Perempuan

    : ,eninggal

    : Tinggal satu rumah

    :Pernikahan: Anak kandung

    : Sakit

    Tn. S dan N'. S mempun'ai Tiga $rang anak satu $rang anakn'a sudah

    menikah dan hidup terpisah dengan keluarga.Tn.S tinggal %ersama istri dan

    satu $rang anakn'a tetapi saat pengka!ian satu $rang anakn'a

    Sudahmenikahdantidaktinggal%ersamaTn.SdanN'.Sdansatulagi sedang

    %eker!a diluar k$ta.dalam keluarga Tn.S han'aN'. S mempun'ai ria'at

    pen'akit hipertensidari $rang tuan'a.

    d. Tipe Keluarga

    Tipe keluarga Tn. S adalahkeluargainti /nu+lear 0amil'1 dimana di

    dalamn'aterdiriatas a'ah dani%udananakn'a.

    e. Latar "elakang "uda'a

    Keluarga Tn. S %ersuku Jaa"antendanN'. S %ersuku Jaa %ahasa 'ang

    digunakan sehari-hari $leh Tn. S dan N'. Sadalah %ahasaJaa.Tidak ada

    ke%iasaan suku 'ang %erpengaruh terhadap kesehatan. Ke%iasaan keluarga

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    3/21

    adalah !ika ada angg$ta keluarga 'ang sakit keluarga mem%aa ke

    pela'anan kesehatan seperti Puskesmas2%idan2mantri desadand$kter.

    0. Identi0ikasi Agama

    Keluarga Tn. S mengatakan menganut agama Islam tidak ada per%edaan

    antar ke'akinan agama dan praktikn'a pada masing-masing angg$ta

    keluarga angg$ta keluarga melaksanakan sh$lat 3 aktu. Agama Islam

    di!adikan se%agai dasar ke'akinan dan dalam %erperilaku sehari-hari.

    g. )ekreasi Keluarga

    Keluarga Tn. S mengatakan !arang %erekreasi ke tempat isata peman0aatan

    aktu luang digunakan untuk %erkumpul dan %eristirahat di rumah. Keluarga

    Tn. S mengatakan perasaan setelah %erkumpul dapat melepaskan %e%an 'ang

    ada se!enak dengan +anda taa.

    B. i!a"at Kesehatan Keluarga

    1. i!a"at Kesehatan Keluarga dalam # Bulan Terakhir

    N'. S mengatakan %aha dirin'a mengeluh sesak pada tanggal ** !uni pkl

    5.3 seha%is sahur%iasan'a sesak ter!adi !ika N'.S Seha%is mengangkat %enda

    %erat dan pada aktu +ua+a dingin.dan N'.S mengatakan sesak seperti tertimpa

    %enda %erat laman'a sesak 3-& menit N'.S mengatakn sesakn'a han'a d

    %agian dada sa!asesak %ertam%ah !ika klien %erakti6itas dan %ekurang ketika

    istirahatdan N'.S mengatakan ketika sesak mulai di rasakan N'.S langsung

    mengk$nsumsi $%at sa%utam$l 'ang di dapat dari d$kter.

    N'.S mengatakan selain sesak N'.S !uga mengatakan mempun'ai ria'at

    pen'akit 7ipertensi dengan keluhan n'eri di kepala dan di tengkuk n'eri di

    rasakan & hari 'ang lalu n'eri seperti tertimpa %enda %erat laman'a kurang

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    4/21

    le%ih &-* menit n'eri dan pusing di rasakan apa%ila N'.S mempun'ai pikiran

    tentang keluargan'a dan N'.S mengatakan n'eri %erkurang !ika N'.S

    %eristirahat !ika n'eri %elum teratasi N'.S mengk$nsumsi $%at +apt$pril 'ang

    didapat dari d$kter

    Sedangkan Tn.S mengatakan dirin'a mengeluhkan kakin'a sakit dan ngilu

    ngilu di %agian persendian n'eri seperti di tusuk tusuk !arum n'eri di rasakan

    hilang tim%ul laman'a n'eri kurang le%ih 5 menit dan Tn.S ,engatakan n'eri

    di rasakan ketika seh%is %erakti6itas dan n'eri %erkurang ketika Tn.S

    %eristirahat. . Tn.Smengatakantidakmengetahuitentangpen'akitn'adan%elum

    pernahmen+$%a$%attradisi$nal.

    $. Pemeriksaan %isik

    N

    o

    Pemeriksaan

    %isikTn. S N". S An.s

    & a. Keadaan

    umum

    Sakit Sakit Sakit

    %. Kesadaran $mp$smentis $mp$smentis

    +. Pemeriksaan

    6ital sign

    &1 T /mm7g1*1 Suhu /$1

    51 Nadi /92mnt1

    41 )) /92mnt1

    31 T" /+m11 "" /kg1

    (1 LILA /+m1

    &528

    5(4

    **

    &&

    34*8

    &42;

    548*

    *3

    &35

    354

    -

    5*

    88

    26

    72

    25

    * Kepala istri%usi

    merata

    ram%ut

    %eru%an tidak

    ada %en!$lan

    istri%usi

    merata

    ram%ut hitam

    %eru%an tidak

    ada %en!$lan

    istri%usi merata ram%ut

    hitam tidak ada %en!$lan

    tidak ada luka ram%ut

    %ersih

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    5/21

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    6/21

    %aik %aik

    ( Leher Tidak ada

    kekakuan padaleher dapat

    men$leh ke

    kanan dan ke

    kiri tidak ada

    pem%esaran

    kelen!ar tir$id

    tidak ada

    pem%esaran

    6ena !ugularis

    Ada n'eri

    pada tengkukdapat men$leh

    ke kanan dan

    ke kiri tidak

    ada

    pem%esaran

    kelen!ar tir$id

    tidak ada

    pem%esaran

    6ena !ugularis

    Tidak ada kekakuan pada

    leher dapat men$leh kekanan dan ke kiri tidak

    ada pem%esaran kelen!ar

    tir$id tidak ada

    pem%esaran 6ena

    !ugularis

    8 ada "entuk dada

    n$rmal tidak

    ada tarikan

    dinding dada

    pergerakan

    dinding dada

    antara kanan

    dan kiri

    simetris suaranapas

    6esikuler

    %un'i !antung

    lup dup irama

    teratur

    "entuk dada

    n$rmal ada

    tarikan

    dinding dada

    pergerakan

    dinding dada

    antara kanan

    dan kiri

    simetris suaranapas

    he

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    7/21

    pergerakan

    tidak ada luka

    temperatur

    kulit hangat

    )T > * detik

    pergerakan

    tidak ada luka

    temperatur

    kulit hangat

    )T > * detik

    luka temperatur kulit

    hangat )T > * detik

    && =kstermitas

    %aah

    Tidak ada

    gangguan

    pergerakan

    ada n'eri

    tidak 0raktur

    re0lek patela

    /?1

    Tidak ada

    gangguan

    pergerakan

    tidak ada

    n'eri tidak

    0raktur re0lek

    patela /?1

    Tidak ada gangguan

    pergerakan tidak ada

    n'eri tidak 0raktur re0lek

    patela /?1

    &* Kulit @arna kulit

    sa$ matang

    temperatur

    kulit hangat

    tidak ada

    tanda-tanda

    peradangan

    @arna kulit

    sa$ matang

    temperatur

    kulit hangat

    tidak ada

    tanda-tanda

    peradangan

    @arna kulit sa$ matang

    temperatur kulit hangat

    tidak ada tanda-tanda

    peradangan

    &5 Punggung Tidak ada

    kelainan

    tulang

    %elakang

    tidak n'eri

    pada tulang

    %elakang

    Tidak ada

    kelainan

    tulang

    %elakang

    tidak n'eri

    pada tulang

    %elakang

    Tidak ada kelainan tulang

    %elakang tidak n'eri

    pada tulang %elakang

    &. i!a"at dan Taha' Perkembangan Keluarga

    1. Taha' dan Tugas Perkembangan Keluarga Saat Ini

    Tahap perkembangan keluarga Tn.S adalah tahap anak usia

    pra sekolah dimana anak yang tinggal bersama Tn.S dan Ny.S

    baru berusia 4 tahun dan tugas keluarga Tn.S pada tahap in

    dengan Memenuhi kebutuhan anggota keluarga misalnya

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    8/21

    tempat tinggal, priasi dan rasa aman, membantu anak untuk

    bersosialisasi, mempertahankan hubungan yang sehat baik di

    dalam ataupun di luar keluarga, pembagian !aktu untuk

    indiidu, pasangan dan anak, pembagian tanggung "a!ab

    anggota keluarga, meren#anakan kegiatan dan !aktu untuk

    menstimulasi tumbuh kembang anak.

    $. Taha' Perkembangan "ang Belum Ter'enuhi

    Tahap perkem%angan 'ang %elum terpenuhi keluarga Tn. Sadalah

    mempersiapkan mental untuk memasuki tahap keluarga dengan anak usia

    sek$lah misaln'a Membantu sosialisasi anak terhadap lingkungan

    luar rumah, sekolah, dan lingkungan yang lebih luas

    Memenuhi kebutuhan yang semakin meningkat, termasuk

    biaya kehidupan dan kesehatan anggota keluarga

    (. i!a"at Keluarga Inti

    Tn. Smengatakan pada saat menikah sama-sama saling men+intai tidak

    didasarkan atas per!$d$han status pernikahan adalah %u!ang dan gadis tidak

    ada ria'at per+eraian dalam meme+ahkan masalah selalu dilakukan dengan

    mus'aarah.

    ). i!a"at Keluarga Sebelumn"a dari Kedua *rang TuaKeluarga Tn. S mengatakan $rang tua mereka tidak mempun'ai ke%iasaan

    kain +erai pema%uk atau pen!udi dalam ria'at kesehatan se%elumn'a Tn. S

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    9/21

    $

    2

    %

    4

    5

    67

    8 &

    $'

    U S

    B

    T

    & m2

    $4 m2

    mengatakan ada ria'at pen'akit keturunan seperti hipertensi 'ang %erasal dari

    $rang tuaN'. S.

    +. ,ingkungan

    a. Karakteristik )umahKeluarga Tn. S mengatakan rumah 'ang ditempatin'a adalah milik sendiri

    tipe rumah permanen dan %erlantaisemen. Luas rumah && 9 3 m* terdapat

    5 kamar tidur & ruang tamu & ruang keluarga & ruang dapur dan ruang

    makan & kamar mandi dan & gudang. Terdapat 4 !endela dan %er6entilasi

    penataan pera%$tan rumah rapih tidak ada peman0aatan halaman rumah

    'ang d gunakan keadaan rumah %ersih pen+aha'aan +ukup sum%er air

    minum %erasal dari sumur galian keluarga mempun'ai @ %er!enis leher

    angsa dan mempun'ai septi+ tank 'ang !arakn'a & m dari sum%er air

    dengan k$ndisi tertutup terdapat SPAL. Lingkungan rumah %ersih rumah

    tidakdipla0$n lantai kamar mandi li+in dan %erlumut %ak kamar mandi

    dikuras seminggusekali.

    /Skala *:&1

    Keterangan:

    &. )uang tamu

    *. )uang keluarga

    5. Kamar tidur

    4. Kamar tidur

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    10/21

    3. Kamar tidur

    . apur dan ruang makan

    (. #udang8. Kamar mandi

    ;. #udang

    &. Kandang

    %. Karakteristik Bisik K$munitas dan Tetangga

    Keluarga Tn. S mengatakan ma'$ritas mas'arakat %ersuku Jaa tipe

    penduduk di lingkungan sekitar rumah adalah h$m$gen dimana rumah

    'ang digunakan se%agai tempat tinggal adalah permanen. Penduduk

    disekitar rumah klien %erdekatan dan si0atn'a %erg$t$ng r$'$ng. Tidak ada

    n$rma ataupun %uda'a 'ang si0atn'a mempengaruhi keluarga.

    +. ,$%ilitas #e$gra0is KeluargaKeluarga Tn. S mengatakan sudah *5 tahun tinggal di daerah terse%ut.

    Keluarga mengatakan tidak pernah %erpindah tempat tinggal.

    d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan ,as'arakat

    Keluarga Tn. S mengatakan melakukan interaksi 'ang %aik dengan

    mas'arakat mengikuti kegiatan s$sial 'ang ada di mas'arakat seperti

    g$t$ng r$'$ng dan penga!ian.

    e. Sistem Pendukung Keluarga

    alam keluarga Tn. S tidak mempun'ai sistem pendukung dari pemerintah

    seperti Jamkesmas "PJS Jams$stek.

    #. Struktur Keluarga

    a. P$la dan Pr$ses K$munikasi Keluarga

    Keluarga Tn. S mengatakan sering %erinteraksi se+ara ter%uka. Jika di dalam

    keluarga ada masalah diselesaikan se+ara %ersama. an 'ang %an'ak

    %er%i+ara adalah Tn. S se%agai kepala keluarga.

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    11/21

    %. Struktur Kekuatan Keluarga

    Keluarga Tn. S mengatakan dalam men'elesaikan masalah pengam%ilan

    keputusan dilakukan se+ara mus'aarah %ersama.

    +. Struktur PeranKeluarga Tn. S mengatakan kepala keluarga men!alankan perann'a se%agai

    pen+ari na0kah untuk istri dan anakn'a.N'. S men!alankan perann'a se%agai

    se$rang istri dan memenuhi ke%utuhan serta mengurus suami. alam

    men!alankan peran masing-masing tidak ada ham%atan.

    d. Nilai dan N$rma Keluarga

    Keluarga Tn. S mengatakan menerapkan aturan sesuai dengan a!aran agama

    Islam. "ila ada keluarga 'ang sakit di%aa ke pela'anan kesehatan. Aturan

    atau kesepakatan keluarga 'ang mempengaruhi kesehatan adalah men+u+i

    tangan se%elum dan sesudah makan.

    -. %ungsi Keluarga

    a. Bungsi A0ekti0Keluarga Tn. S mengatakan hu%ungan antar angg$ta keluarga %er!alan

    harm$nis dan mempun'ai rasa saling per+a'a men'a'angi dan memiliki.

    Keluarga merasa n'aman dengan k$ndisi keluarga saat ini dan saling

    menghargai pendapat satu sama lain.

    %. Bungsi S$sialisasi

    Keluarga Tn. S mengatakan hu%ungan dengan angg$ta keluarga sangat

    %aik %erk$munikasi dengan %aik dan selalu %erperilaku sesuai n$rma dan

    %uda'a.

    +. Bungsi =k$n$mi

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    12/21

    Keluarga Tn. S mengatakan memiliki penghasilan 'ang tidak tentu setiap

    %ulann'a penghasilan 'ang didapatkan %erasal dari peker!aann'a se%agai

    %uruh%angunan. Keluarga Tn. S mengatakan tidak mempun'ai ta%ungan

    pri%adi ataupun simpanan di %ank.

    d. Bungsi )epr$duksi

    Keluarga Tn. S mengatakan sudah tidak mau mempun'ai anak lagi.

    e. Bungsi PendidikanKeluarga Tn. Smengatakan pendidikan sangatlah penting. Keluarga selalu

    menasehati anakn'a untuk menuntut ilmu setinggi-tinggin'a sampai

    perguruan tinggi untuk menghadapi kehidupan dimasa 'ang akan datang.

    . %ungsi Pera!atan/Pemeliharaan Kesehatan Keluarga

    10 Kemam'uan keluarga mengenal masalah kesehatan

    Asma

    Keluarga Tn. S khususn'a N'. S mengatakan han'a mengetahui

    pen'akit 'ang dialami sekarang adalah Asma sedangkan untuk

    pen'e%a% dan tanda ge!alan'a N'. S mengatakan %elum mengetahuin'a.

    ematik

    Tn. S mengatakan han'a mengetahui%ahasendi-sendin'aterasangilu

    untuk pen'e%a% dan tanda ge!alan'a Tn. S mengatakan %elum

    mengetahui.

    Hi'ertensi

    Keluarga Tn. S khususn'a N'. S mengatakan han'a mengetahui

    pen'akit 'angpernah dialamin'aadalahhipertensi sedangkan untuk

    pen'e%a% dan tanda ge!alan'a N'. S mengatakan %elum mengetahuin'a.

    $0 Kemam'uan keluarga mengambil ke'utusan

    Asma

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    13/21

    Keluarga Tn. S mengatakan tidak mengetahui aki%at lan!ut dari pen'akit

    Asma.an !ika ada angg$ta kelurgan'a 'ang sakit langsung di %aa ke

    pel'anan kesehatan terdekat.

    ematik

    Keluarga Tn.S mengatakan keluargan'a tidak mengetahui aki%at lan!ut

    dari rematik. an !ika ada angg$ta kelurgan'a 'ang sakit langsung di

    %aa kepel'anan kesehatan terdekat.

    hi'ertensi

    keluarga Tn.S khususn'a N'.S mengatakan aki%at lan!ut dari hi pertensi

    adalah str$ke. an !ika ada angg$ta kelurgan'a 'ang sakit langsung di

    %aa ke pel'anan kesehatan terdekat.

    (0 Kemam'uan keluarga mera!at anggota keluarga "ang sakit Asma

    Keluarga Tn. Smengatakan saatAsma kam%uh han'a meminum $%at

    sa%utam$l 'ang didapat dari puskesmas dan tidak mengetahui dan tidak

    pernah men+$%a $%at $%at tradisi$nal.

    ematik

    Tn. S !uga mengtakan saat Tn. S merasa n'eri pada kakin'a han'a

    di$leskan menggunakan %alsem dan mem%eli $%at arung dan %elum

    pernah men+$%a $%at tradisi$nal.

    Hi'ertensi

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    14/21

    N'. S mengatakan saat n'eri di kepaladan di tengkuk di rasakan N'.S

    han'a %eristirahat dan meminum $%at pr$magh 'ang didapatkan'a dari

    arung. an N' S mengatakan %elum pernah men+$%a $%at $%at

    tradisi$nal.

    )0 Kemam'uan keluarga memodiikasi lingkungan

    Asma

    Keluarga Tn. S mengatakan upa'a pen+egahan Asmaadalah dengan

    menghindari makan-makanan 'ang dipantang seperti makan makanan

    'ang gatal %ias men!adi pakt$r pen+etus Asma daun singk$ng %a'am.

    Serta tidak ada peman0aatan lingkungan 'ang ada di rumahn'a.

    ematik

    Keluarga Tn. S mengatakan upa'a pen+egahan rematik dengan

    menghindari makan-makanan 'ang dipantang seperti makan

    makananse!enis !er$an dan melin!$ Serta tidak ada peman0aatan

    lingkungan 'ang ada di rumahn'a

    Hi'ertensi

    N'.S. mengatakan upa'a pen+egahan 7ipertensi n'a agar tidak kam%uh

    lagi dengan mengurangi makan-makanan 'ang %an'ak mengandung

    garam mengurangi setres dan $lah raga teratur Serta tidak ada

    peman0aatan lingkungan 'ang ada di rumahn'a

    +0 Kemam'uan keluarga memanaatkan asilitas 'ela"anan kesehatan

    Keluarga Tn. Smengetahui 0asilitas pela'anan kesehatan 'ang ada

    disekitar adalah %idan mantri %alai peng$%atan serta Puskesmas @ates.

    Keluarga mampu men'e%utkan man0aat %erkun!ung ke pela'anan

    kesehatan keluarga tidak ada pengalaman 'ang kurang %aik dengan

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    15/21

    pela'anan kesehatan. Keluarga mengatakan pela'anan kesehatan 'ang

    ada disekitar rumah 'aitu %idan dan mantri dan Puskesmas.

    . 2asalah Kesehatan S'esiik

    &. Keluarga "eren+anaSaat ini N'. S tidak mengikuti pr$gram K" mengingat usia 'ang sudah

    memasuki men$pause.

    *. Usia Prasek$lahKeluarga Tn. S mengatakan k$munikasi dengan anak anakn'a %aik-%aik saat

    ini anakn'a sedang %erusia 4 tahun. Setiap ada masalah dengan keluarga selalu

    di%i+arakan %ersama-sama.

    5. Lan!ut usia-

    3. Stress dan Ko'ing Keluarga

    &. Stress

    Keluarga Tn. Smengatakan 'ang men!adi masalah utama dalam keluargan'a

    saat ini adalah sakit 'ang diderita N'. S 'aitu Asma.*. K$ping

    Keluarga mengatakan selalu %erusaha dan %erd$a untuk kesem%uhan pen'akit

    'ang dialami angg$ta keluarga.

    %. Hara'an Keluarga

    7arapan keluarga Tn. S terhadap 0asilitas pela'anan kesehatan adalah agar le%ih

    meningkatkan pela'anan kepada mas'arakat.

    4. Analisa ata

    N

    $

    ata sen!ang ,asalah Pen'e

    %a%

    & Pen!a!akan I

    S:

    o Keluargamengatakandirin'amengeluhse

    sakpadatanggal ** Junipkl 5.3

    #angguan

    p$lanapaspadakelargaTn.

    Skhususn'aN'.Senganp

    en'akitAsma

    Ketida

    kmam

    puan

    keluar

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    16/21

    seha%issahur

    o Keluargamengatakan%iasan'asesakter!a

    di!ikaN'.Sseha%ismengangkat%enda%era

    tdanpadaaktu+ua+adingin

    o Keluargamengatakansesaksepertitertimp

    a%enda%erat

    o Keluargamengatakanlaman'asesak 3-&

    menit

    o Keluargamengatakansesakn'ahan'a di

    %agian dada sa!a

    o Keluargamengatakansesak%ertam%ah!ik

    a%erakti6itasdan%erkuang!ikaistirahat

    o Keluargamengatakanketikasudahmerasa

    kansesaklangsungmengk$nsumsisa%uta

    m$l 'ang di dapatkandarid$kter

    C:

    o N'.Ssesak

    o )) * 92 menit

    Pen!a!akan II

    o Keluarga %elum mampu mengenal masalah

    kesehatan Asmao Keluarga %elum mampu mengam%il

    keputusan 'ang tepat

    o Keluarga %elum mampu meraat angg$ta

    keluarga 'ang sakitAsma

    o Keluarga %elum mampu mem$di0ikasi

    lingkungano Keluarga mampu meman0aatkan 0asilitas

    pela'anan kesehatan

    ga

    mera

    at

    angg$t

    a

    keluar

    ga

    'ang

    sakit

    Asma

    * Pen!a!akan I

    o Keluargamengatakankakin'asakitdanngi

    lu di persendiano Tn.Smengatakann'eriseperti di

    tusuk!arumdann'erihilangtim%ulo Tn.Smengatakanlaman'an'erikurangle%

    #angguan rasa n'aman

    n'eri sendi pada keluarga

    Tn. S khususn'a Tn. S

    Ketida

    kmam

    puan

    keluar

    ga

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    17/21

    ih 5 menit

    o Tn.Smengatakann'eri di

    rasakanseha%is%erakti6itasdan%erkurangketika%eristirahat

    o Tn.Smengatakantidakmengetahuitentan

    gpen'akitn'adan+araperaatan'a

    C:

    -Skala n'eri: 3

    -Klien memegangi kaki 'ang n'eri.-7asil tes reumatikD(*.

    Pen!a!akan II

    -Keluarga %elum mampu mengenal masalah

    kesehatan rematik

    -Keluarga %elum mampu mengam%il keputusan

    'ang tepat

    -Keluarga %elum mampu meraat angg$ta

    keluarga 'ang sakit )ematik

    -Keluarga %elum mampu mem$di0ikasi

    lingkungan-Keluarga mampu meman0aatkan 0asilitas

    pela'anan kesehatan

    mera

    at

    angg$t

    a

    keluar

    ga

    'ang

    sakit

    remati

    k

    5 Pen!a!akan IS:

    o N'.Smengatakan%ahadirin'amempun'airi

    a'athipertensio N'.Smengatakanmengeluhkann'eri di

    kepaladan di tengkuk

    o N' S mengatakann'eridirasakan & hari 'ang

    lalu

    o N'.Smengatakann'erisepertitertimpa%enda%er

    atlaman'a n'eri&-* menit

    o N'.Smengatakann'eri di

    rasakan!ikaN'.Smempun'aipikirantentangkel

    uargan'adan%erkurang!ika%eristirahat

    o N'.Smengatakan!ikan'eri%elum!ugahilangdia

    mengk$nsumsi$%at +apt$pril 'ang di

    dapatdarid$kter

    )isik$ kekam%uhan

    pen'akithipertensi pada

    keluarga Tn. S khususn'a

    N'. S

    Ketida

    kmam

    puan

    keluar

    ga

    mera

    at

    angg$t

    a

    keluar

    ga

    'ang

    sakit

    7ipert

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    18/21

    C:

    -Saat ini N'. S tidak mengeluh

    pusingn'eritengkuk dan mengeluhlain'a.

    Pen!a!akan II

    -Keluarga mampu mengenal masalah kesehatan

    7ipertensi.

    -Keluarga mampu mengam%il keputusan 'ang

    tepat.

    -Keluarga %elum mampu meraat angg$ta

    keluarga 'ang sakit 7ipertensi

    -Keluarga mampu mem$di0ikasi lingkungan-Keluarga mampu meman0aatkan 0asilitas

    pela'anan kesehatan

    ensi

    H. atar 2asalah

    &. #angguan p$lanapaspadakeluargaTn.Skhususn'aN'.S

    *. #angguan rasa n'amann'eripadakeluargaTn.Skhususn'aTn.S

    5. )esik$kekam%uhankem%alipen'akithipertensiN'.S

    I. Skoring/Prioritas 2asalah

    &. #angguan p$lanapaspadakeluargaTn.Skhususn'aN'.Senganpen'akitAsma

    N

    oKriteria

    Bobo

    tHasil Pembenaran

    & Si0at masalah:

    Aktual : 5

    )esik$ : *

    P$tensial : &&

    3

    3

    9 &

    D &

    ,asalah sedang ter!adi 'aitu

    klien merasakan sesak pada dan

    sudah mendapatkan $%at

    Sa%utam$ldarid$kter

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    19/21

    * Kemungkinan untuk diu%ah

    ,udah : *

    Se%agian : &

    Tidak dapat : *

    2

    2

    9 *

    D *

    Kemungkinan masalah untuk

    diu%ah mudah karena dilihat

    dari pengetahuan kemuan dan

    !arak 0asilitas 'ankes tidak

    terlalu !auh dan mudah

    di!angkau

    5 P$tensial untuk di+egah

    Tinggi : 5

    ukup : *

    )endah : &&

    3

    3

    9 &

    D &

    Keluarga melakukan tindakan

    dengan menghindari 0a+t$r

    pen+etus seperti makanan 'ang

    men'e%a%kan alergi pada N'.S

    dan pergi ke 'ankes !ika

    asman'asudahdirasakan4 ,en$n!$ln'a masalah

    Segera ditangani : *

    Tidak segera ditangani : &

    Tidak dirasakan : &

    2

    2

    9 &

    D &

    Keluarga mengatakan masalah

    harus segera ditangani

    ara perhitungan :

    Score

    AngkaTertinggi 9 %$%$t D3

    *. #angguan rasa n'aman n'eri sendi pada Tn. S

    N

    oKriteria

    Bobo

    tHasil Pembenaran

    & Si0at masalah:

    Aktual : 5

    )esik$ : *

    P$tensial : &&

    3

    3

    9 &

    D &

    ,asalah sedang ter!adi 'aitu

    klien merasakan n'eri pada

    tumit serta ngilupadasendi

    * Kemungkinan untuk diu%ah

    ,udah : *

    Se%agian : &

    * 2

    2

    Kemungkinan masalah untuk

    diu%ah mudah karena dilihat

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    20/21

    Tidak dapat :

    9 *

    D *

    dari pengetahuan kemuan dan

    !arak 0asilitas 'ankes tidak

    terlalu !auh dan mudah

    di!angkau

    5 P$tensial untuk di+egah

    Tinggi : 5

    ukup : *

    )endah : &

    &

    2

    3

    9 &D

    2

    3

    P$tensial masalah untuk di+egah

    +ukup karena klien sudah lama

    menderita pen'akit rematik

    4 ,en$n!$ln'a masalah

    Segera ditangani : *

    Tidak segera ditangani : &

    Tidak dirasakan : &

    2

    2

    9 &

    D &

    Keluarga mengatakan masalah

    segera ditangani

    ara perhitungan :

    Score

    AngkaTertinggi 9 %$%$t D

    4

    2

    3

    5. )esik$ kekam%uhan pen'akit 7ipertensipada N'. S

    N

    oKriteria

    Bobo

    tHasil Pembenaran

    & Si0at masalah:

    Aktual : 5

    )esik$ : *

    P$tensial : &

    &

    2

    3

    9 &D

    2

    3

    ,asalah %elum ter!adi dan akan

    ter!adi %ila tidak dilakukan

    pen+egahan dini $leh keluarga

    * Kemungkinan untuk diu%ah

    ,udah : *

    Se%agian : &

    * 1

    2

    Kemungkinan masalah untuk

    diu%ah se%agian karena

    kemauan keluarga 'ang rendah

  • 7/24/2019 Bab III Tinjauan Kasus Fixa

    21/21

    Tidak dapat : 9 *

    D &

    5 P$tensial untuk di+egah

    Tinggi : 5

    ukup : *

    )endah : &&

    3

    3

    9 &

    D &

    P$tensial masalah untuk di+egah

    tinggi karena masalah

    dirasakan %elum lama $leh

    keluarga

    4 ,en$n!$ln'a masalah

    Segera ditangani : *

    Tidak segera ditangani : &

    Tidak dirasakan : &

    1

    1

    9 &

    D &

    Keluarga mengatakan masalah

    tidak segera ditangani

    ara perhitungan :

    Score

    AngkaTertinggi 9 %$%$t D

    5

    2

    3